Причины выброса желчи в гортань
600 просмотров
31 июля 2020
урсофальк пью одну на ночь, Не помогает. Омепразол пью утром и вечером. Желчь постоянно выделяется, обжигает горло и весь жкт. Что предпринять Чтобы желчь поступАла в 12 перстную кишку, а не выбрасывалась ввегх до горла? у меня эрозии пищевода и желудка. Помогите. Какие еще есть методы?
Возраст: 47
Хронические болезни: эндопротезы тазобедренные, ЖКБ, Эрозии пищевода и желудка
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день. У вас есть ФГДС, УЗИ ОБП, анализы крови? если есть и другие исследования, приложите пожалуйста
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.
Светлана, 31 июля 2020
Клиент
Екатерина, ЗДРАВСТВУЙТЕ, АНАЛИЗЫ СДАМ В ПОНЕДЕЛЬНИК. А как можно обегчить состояние сейчас. Это жжение длится уже с 21 июля. У меня эрозии в пищеводе и желудке. ЖКБ. 28 дней пропила денол и разо. Денол закончила. Разо продолжала принимать, на 3 день во время еды начались боли в кишечнике. Разо отменили, назначили пантопразол. Через 3 часа после приема появилось сильное жжение в горле, грудной клетке,желудке,кишечнике. ВЫзвала скорую, думала отек квинке. Скорая сказала выпить альмагель, не помог. Назначили эманеру. После первой таблетки. сильнейшее жжение в горле и во всем жкт.Выпила гевискон, жжение стало еще больше. Связалась с врачами онлайн. Сказали выпить омепразол. Жжение уменьшилось, на ночь выпила 1 к урсофальк. Ночь спала хорошо.Урсофальк 3 ночи помогал и с омепразолом жжение было меньше. Сегодня 4 день приема эффекта от этих препаратов нет. Постоянное жжение в горле,отек горла и переодически жжение по всему жкт. Аллерголог сказал, что реакция на ипп. Выпила зиртек, пепсан р, ребагит. Жжение продолжается, добавилась боль в желудке.Анализы от 14.07.20: Лимфоциты 45,3 (19.0-39.0), Холестерол общий 6,6 (0,0-5,2),АЛТ. АСТ- норма, Д-Димер-0,91 (0.00-0.55) .Но 14.07.20 я себя чувствовала хорошо. началось все 15.07.20 кал светло-желтого цвета неоформленный уже 8 мес. После дефекации боль внизу живота продолжается около 2 ч
Невролог, Терапевт
Диета, фосфалбгель 3 раща в день перед едой, омепращол 40 мг перед едой, урсофальк по 1 кап вечер.
Терапевт
Здравствуйте, Светлана. Нужно посмотреть последние анализы крови, УЗИ ОБП, ФГДС. Распишите какие препараты, дозу принимаете и сколько по времени. Соблюдаете ли диету?
Светлана, 31 июля 2020
Клиент
Анна, ЗДРАВСТВУЙТЕ, АНАЛИЗЫ СДАМ В ПОНЕДЕЛЬНИК. А как можно обегчить состояние сейчас. Это жжение длится уже с 21 июля. У меня эрозии в пищеводе и желудке. ЖКБ. 28 дней пропила денол и разо. Денол закончила. Разо продолжала принимать, на 3 день во время еды начались боли в кишечнике. Разо отменили, назначили пантопразол. Через 3 часа после приема появилось сильное жжение в горле, грудной клетке,желудке,кишечнике. ВЫзвала скорую, думала отек квинке. Скорая сказала выпить альмагель, не помог. Назначили эманеру. После первой таблетки. сильнейшее жжение в горле и во всем жкт.Выпила гевискон, жжение стало еще больше. Связалась с врачами онлайн. Сказали выпить омепразол. Жжение уменьшилось, на ночь выпила 1 к урсофальк. Ночь спала хорошо.Урсофальк 3 ночи помогал и с омепразолом жжение было меньше. Сегодня 4 день приема эффекта от этих препаратов нет. Постоянное жжение в горле,отек горла и переодически жжение по всему жкт. Аллерголог сказал, что реакция на ипп. Выпила зиртек, пепсан р, ребагит. Жжение продолжается, добавилась боль в желудке.Анализы от 14.07.20: Лимфоциты 45,3 (19.0-39.0), Холестерол общий 6,6 (0,0-5,2),АЛТ. АСТ- норма, Д-Димер-0,91 (0.00-0.55) .Но 14.07.20 я себя чувствовала хорошо. началось все 15.07.20 кал светло-желтого цвета неоформленный уже 8 мес. После дефекации боль внизу живота продолжается около 2 ч
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте. Нужно сделать полный клинический анализ крови, АЛТ, амилазу, антиген кала на хеликобактер.
Светлана, 31 июля 2020
Клиент
Павел,ЗДРАВСТВУЙТЕ, АНАЛИЗЫ СДАМ В ПОНЕДЕЛЬНИК. А как можно обегчить состояние сейчас. Это жжение длится уже с 21 июля. У меня эрозии в пищеводе и желудке. ЖКБ. 28 дней пропила денол и разо. Денол закончила. Разо продолжала принимать, на 3 день во время еды начались боли в кишечнике. Разо отменили, назначили пантопразол. Через 3 часа после приема появилось сильное жжение в горле, грудной клетке,желудке,кишечнике. ВЫзвала скорую, думала отек квинке. Скорая сказала выпить альмагель, не помог. Назначили эманеру. После первой таблетки. сильнейшее жжение в горле и во всем жкт.Выпила гевискон, жжение стало еще больше. Связалась с врачами онлайн. Сказали выпить омепразол. Жжение уменьшилось, на ночь выпила 1 к урсофальк. Ночь спала хорошо.Урсофальк 3 ночи помогал и с омепразолом жжение было меньше. Сегодня 4 день приема эффекта от этих препаратов нет. Постоянное жжение в горле,отек горла и переодически жжение по всему жкт. Аллерголог сказал, что реакция на ипп. Выпила зиртек, пепсан р, ребагит. Жжение продолжается, добавилась боль в желудке.Анализы от 14.07.20: Лимфоциты 45,3 (19.0-39.0), Холестерол общий 6,6 (0,0-5,2),АЛТ. АСТ- норма, Д-Димер-0,91 (0.00-0.55) .Но 14.07.20 я себя чувствовала хорошо. началось все 15.07.20 кал светло-желтого цвета неоформленный уже 8 мес. После дефекации боль внизу живота продолжается около 2 ч
Инфекционист, Гепатолог
Всё что можно уже пропили, нужно искать причину и лечить её. Пока можно Альмагель или Фосфалюгель.
Инфекционист
Здравствуйте! вам надо дополнительно принимать антациды, лучше всего фосфалюгель после еды через 20 минут три раза в день, также добавьте прокинетики для улучшения транспортировки пищи в нужном направлении ( Ганатон 1т х 3р до еды)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Проблема в том, что желчь слишком густая, а 12-перстная кишка в области луковицы всего 1си в месте, где выходит желчный прлтов в кишечник. Располагается под желудком. То есть нет хорошей проходимости по кишечнику, если при перистальтике вместо идти вниз , забрасывается в желудок, а потом в рот. При такой ситуации нельзя пить урсосан, он увеличивает текучесть желчи и ее количество сильно увеличивается. Рекомендую 1)Спаркс 200мг 3раза в день 10дней, 2)мотилак 10мг 3раза в день10дней, 3)полное исключение мяса и рыбы, сыра , шоколада и яиц на 5дней. Это для того, чтоб освободить кишечник от остатков пищи(дольше всего идёт белок). Далее через 5дней можно вновь начинать Урсосан по 1,касуле на ночь. От жжения во рту необходимо принимать цетрин и сдать мазок на флору с языка(если выделят кандиду, то там спец.лечение, она даёт сильное жжение).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
1642 просмотра
15 декабря 2019
Женщина, 33 года. Пару месяцев назад начал беспокоить желудок. Был стресс, так же симптомы резко появились после еды на голодный желудок сырой свеклы и соленых огурцов. Проявилось это как ощущение кома к горле, изжогой, отрыжкой с желчью, иногда голодными болями. Лечила улькависом, ранитидином и диетой. Пару раз симптомы проходили полностью, тогда я начинала есть все подряд и симптомы снова возвращались. Сделала ФГС. Оказалось много желчи. Бактерий не обнаружили. Чем такое лечится? Результаты исследования прилагаю.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Сейчас диету держите?
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Маргуба, здравствуйте! Ну не особо держу.
Педиатр
Вам сейчас надо принимать мотилиум за полчаса до еды*3 РД
Между едой пепсан р 1*3 РД месяц
Исключить из рациона питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом виде
Не носить тугие ремни пояса спать с приподнятым головным концом кровати, сохранять вертикальное положение после еды хотя бы 45-50 мин .
ЛОР, Детский ЛОР
Диета-основа лечения при данных заболеваниях.
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, а какого плана диета должна быть, подскажите пожалуйста.
ЛОР, Детский ЛОР
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, к сожалению, никаких фотографий мне не дали, только заключение.
ЛОР, Детский ЛОР
Есть маленькими порциями, исключить жареное, специи, маринады, кетчупы, майонезы, копчености,газировку,алкоголь, жирные молочные и мясные продукты
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, а чай с молоком можно? И макароны?
ЛОР, Детский ЛОР
“Татьяна, к сожалению, никаких фотографий мне не дали, только заключение.” отправила вам личное сообщение
Александра, 15 декабря 2019
Клиент
Татьяна, отправила фото в лс.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Диета 5 при заболеваниях жкт. Необходимо сделать узи брюшной полости и биохимию крови. Принимать пока итомед 1 т 3 раза ы день. Не ложиться после еды, не носить тугих поясов и не ложиться после еды
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Начните Итомед 50 мг, по 1 таб*3р/сут за 15 мин до еды;
Фосфагель (или гевискон) 1п*3р/сут через 30 мин после еды;
Нексиум (или нольпаза) 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды. Все вместе 1 месяц, затем нексиум 20 мг только утром, ещё 1 мес. Соблюдение диеты стол 5
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо принимать ганатон три раза в день,омез 1 т на ночь.Обязательно соблюдать диету и режим питания.Не ложитесь после еды и не ешьте меня её чем на а 2 часа до сна.У Вас рефлексная болезнь.Необходимо,чтобы лучше и быстрее происходило продвижение пищевого кома
Хирург
АЛЕКСАНДРА, ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Поверхностный антральный гастрит не тяжелая патология , встречается у каждого второго , особого лечения, кроме диеты не требует !
Что означает недостаточность кардии ?!
В норме, имеется сфинктер(клапан) в области кардии (кардия, – это место перехода пищевода в желудок), который открывается и пропускает пищу только в одну сторону , – из пищевода в желудок и сразу же после этого закрывается, не пропуская кислое желудочное содержимое, назад, в пищевод ! Это , – в норме ! Но бывает так, что сфинктер этот закрывается не полностью , т. е. имеет место недостаточность кардии или закрывается полностью, но при сокращении желудка клапан не держит , раскрывается в сторону пищевода (пролапс) и кислое содержимое попадает в пищевод,т. е. возникает гастро-эзофагиальный рефлюкс, в результате чего раздражается , воспаляется слизистая пищевода !
Степень рефлюксной болезни может быть разной : от попадания содержимого желудка только на нижнюю треть пищевода с возникновением эзофагита на таком ограниченном участке пищевода, до обширного его попадания по всему пищеводу до глотки !
Признаки недостаточной кардии и активного гастро-эзофагиального рефлюкса кроме того , что сами вызывают беспокойство, одновременно являются косвенными признаками наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) ! Потому, при их наличии рекомендуется дополнительное исследование, – проведение рентгеноскопии пищевода для исключения (или подтверждения) ГПОД !
Вам с этой же целью необходимо проведение рентгеноскопии пищевода и желудка ! Если предположить , что у Вас имеется ГПОД, то сколько бы Вы не лечились медикаментозно , всё равно после окончания лечения симптомы будут возвращаться !
Повода для переживаний нет ! Если даже подтвердится наличие ГПОД то она поддаётся оперативному лечению с хорошим результатом !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А что сейча беспокоит7 УЗИ брюшной полости выполняли?
Терапевт, Нефролог
Добрый день! Причиной жалоб и появления гастрита явился билиарный рефлюкс, который возникает в связи с гастродуоденальной недостаточность. При этом желчь из пузыря минует барьер привратника и рефлюктирует в желудок, а из желудка в пищевод, при этом вызывая повреждение слизистой того и другого, по типу химического ожога. Улькавис и ранитидин лечит следлствие, но, при сохранной причине, их прием неэффективен. Необходимо выявить причину дуодено-гастральной недостаточности, и по возможности пролечить ее. Для этого сделать рентгеноскопию желудка в позе Тренделенбурга, УЗИ брюшной полости, кал на паразитов и простейших ПЦР, биохимия крови.
В настоящее время можно принимать итомед 50 мг*3р/сут, за 15 мин до еды, 30 дней, нольпазу 20 мг*2р/сут, за 30 мин до еды 14 дней, затем 20 мг*1р/сут, еще 14 дней, одестон 200 мг*3р/сут, за 30 мин до еды, 30 дней, на ночь фосфалюгель 1 пакет, 14 дней.
Обязателен режим питания и образа жизни (применяется длительно): не переедать, не наедаться на ночь, не ложиться после еды в течение 60 мин, не носить тугой ремень на брюках, избегать положения “вниз головой”, подъем тяжести (особенно резкий), и всего того, что вызовет повышение внутрибрюшного давления.
На время лечения: 2 недели диета №1, затем преход на диету 5. Газтрованные напитки исключаются навсегда. Если пройдете дообследование, то держите в курсе по результатам.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Горечь во рту может свидетельствовать о нарушениях работы органов пищеварения. Сильная или постоянная горечь во рту – повод обратиться к врачу.
Время от времени во рту может возникать неприятный горький привкус. Как правило, это связано с резким выбросом желчи в желудочно-кишечный тракт. При этом некоторое количество желчи может попасть в пищевод и вызвать ощущение горечи во рту. Часто горечь во рту ощущается по утрам, поскольку желчь может попадать в желудок во время сна (особенно, если вы спите на левом боку, а ужин включал в себя жирную пищу).
Желчь – секрет, вырабатываемый печенью и необходимый для переваривания пищи. По желчному протоку желчь попадает из печени в желчный пузырь, выполняющий функцию накопительного резервуара. Во время активной пищеварительной фазы желчь из желчного пузыря поступает в двенадцатиперстную кишку. Некоторые вещества обладают желчегонными свойствами, то есть увеличивают выработку желчи. Употребление в пищу продуктов, обладающих желчегонными свойствами (например, кедровых орехов), может спровоцировать резкое увеличение поступления желчи в кишечник и, как следствие, появление горечи во рту. Таким же действием обладают и некоторые лекарства – как медицинские препараты, так и средства народной медицины (зверобой, облепиховое масло и др.).
Однако горечь во рту не следует оставлять без внимания. Её появление свидетельствует о том, что с системой пищеварения не всё в порядке. Например, горький привкус может появляться после приёма жирной (тяжелой) пищи. Жирная пища стимулирует желчеотделение. В норме выделяемая желчь не должна попадать в желудок и пищевод, а выделяться её должно ровно столько, сколько необходимо для пищеварительного процесса в кишечнике. Появление горечи свидетельствует, что это не так. И надо разбираться, что стало тому причиной. Если же горечь во рту возникает часто или сохраняется длительное время, то с визитом к врачу лучше не откладывать.
Причины горечи во рту
Горечь во рту может быть симптомом различных заболеваний.
Чаще всего она вызывается заболеваниями органов, отвечающих за выработку и перемещение желчи в организме, таких как хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь (в этом случае образование камней мешает правильному оттоку желчи), дискинезия желчевыводящих путей (нарушение их моторики). Иногда пациенты, у которых ранее была горечь во рту по причине ЖКБ или воспаления желчного пузыря, и которым была сделана холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря), удивляются возвращению симптома. Но горький привкус во рту может быть и при отсутствии желчного пузыря, ведь желчь по-прежнему вырабатывается и может попадать в желудок, а из него – в пищевод. Если человек удалил желчный пузырь, но не изменил пищевых привычек, возвращение проблем с пищеварением и горького вкуса во рту весьма вероятно
Горечь во рту может возникать при различных нарушениях системы пищеварения, например при хроническом гастрите или хроническом панкреатите
Заболевания печени могут привести к изменению состава слюны, в результате чего также может появиться горечь во рту.
Еще одна группа причин ощущения горечи во рту – это заболевания полости рта (стоматит, воспаление языка). Горький привкус может быть и реакцией на зубные протезы, если они были подобраны неправильно (не была учтена индивидуальная непереносимость материала, из которого они изготовлены).
Иногда горечь во рту вызывается другими причинами: токсикозом (у беременных), острым отравлением, онкологическими заболеваниями.
Дополнительные симптомы при горечи во рту
Горечь во рту может сопровождаться дополнительными симптомами. Если ощущается тяжесть или боль в правом боку, то это может указывать на заболевания печени или желчного пузыря. Если горечь во рту сопровождается тошнотой, изжогой, отрыжкой, то причиной могут быть болезни желудка. В том случае, если причина – заболевания ротовой полости, то ощущению горечи может сопутствовать неприятный запах изо рта.
Горечь во рту – повод для обращения к врачу
Если Вас стала беспокоить горечь во рту, например, горький вкус слюны или ощущение, что Вы поели горькой еды, не задерживайтесь с визитом к врачу. Сильная горечь во рту – достаточный симптом, чтобы обратиться за медицинской помощью. Стоит помнить, что на ранних стадиях многих заболеваний горечь во рту может быть единственным симптомом, а запущенную болезнь лечить гораздо сложней.
К какому врачу идти с жалобой на горечь во рту?
Если нет причин подозревать, что причина горечи во рту – заболевания полости рта, то обращаться необходимо к врачу-гастроэнтерологу. Именно гастроэнтеролог сможет установить, почему возникает ощущение горечи. Для этого, скорее всего, ему потребуется провести ряд исследований.
Источник