При высоком давлении рвота зрачки

Артериальная гипертония сигнализирует о себе множеством симптомов. Если человека тошнит, то повышенное давление – это одна из самых популярных причин этого проявления. Если в комплексе есть еще головокружение, то прогноз весьма неблагоприятен, так как это уже может свидетельствовать о гипертоническом кризе, который часто становится причиной преждевременной сметри.

Головокружение

Причины

Если у человека есть в анамнезе гипертония, и при повышенном артериальном давлении проявилась тошнота и рвота, то это может означать только одно – нужна медицинская помощь. Если помедлить с этим, то все может закончиться летальным исходом. Медики в таких случаях вводят препараты внутривенно, чтобы не терять времени. Их эффективность намного выше, чем у таблеток.

Тошнота – это неприятные ощущения, которые являются предшественником приступа рвоты. Механизм возникновения такого симптома при гипертонии сложный, он касается многих систем организма.

Тошнота является сигналом повышения внутричерепного давления. Из-за этого увеличивается объем крови, которая циркулирует, а также спинномозговой жидкости – ликвора, происходит повышение внутричерепного давления. Вследствие этих факторов организм начинает защищаться, и чтобы уменьшить количество жидкости, провоцирует тошноту, рвоту, а также повышенное выделение пота и частое мочеиспускание.

Еще одной прямой причиной возникновения такого симптома, как тошнота, стает нарушенное кровообращение в головном мозге. При этом поражается рвотный центр, который локализуется в мозговом стволе.

При значительном повышении артериального давления у человека происходит выброс адреналина. При этом сильно повышается пульс. И именно из-за этого происходит увеличение тонуса симпатической нервной системы, а далее происходит рвота.

Головокружение при повышенном артериальном давлении возникает при наличии нескольких факторов:

Резкое повышение показателей до 200/110 мм рт.ст. и выше.
Если гипертония у человека уже есть длительное время и при этом не проводилось корректного лечения.
Головокружение проявляется при резком скачке давления вниз, это часто происходит при неправильном приеме гипотензивных препаратов.

Главной причиной того, что кружится голова, является гипоксия мозга. На него негативно воздействует как недостаток кровообращения, так и его избыток. Поэтому если артериальное давление (систолическое) ниже 70 или выше 180 мм рт. ст., то происходит нарушение функционирования головного мозга. При этом сильно кружится голова.

Причинами гипертонии, симптомом которой является тошнота, могут стать:

Частый стресс.
Регулярные чрезмерные физические нагрузки.
Атеросклеротическое поражение сосудов.
Спазм сосудов.
Малоподвижный образ жизни.
Ожирение.
Вредные привычки.

Наиболее часто гипертония развивается со спазмов сосудов, которые по началу имеют кратковременный характер, при них в стенках появляются склеротические образования. Из-за этого нормальный процесс циркуляции крови затрудняется.

Дополнительные симптомы

Чтобы уберечь себя от гипертонии, многие люди задаются вопросом: когда начинают проявляться симптомы болезни? У каждого человека это индивидуально. Некоторые ощущают тошноту и головокружение уже при малейших отклонениях артериального давления от нормы, а другие могут вообще не ощущать их. Бывают случаи, когда человек просто падает на улице в обморок, а потом оказывается, что случился инсульт. При этом больной не ощущал никаких ярких симптомов.

При повышенном давлении и тошноте проявляются и другие симптомы, которые характерны именно для нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Сама по себе тошнота нестабильна она может обостряться и ослабевать. Также вместе с этим человек испытывает неприятные ощущения во рту, пищеводе и желудке. Первые такие проявления люди склонны списывать на пищевое отравление.

Симптомы АД Симптомы:

Головная боль, которая локализуется в затылочной области.
Головокружение.
Рвота.
Предобморочное состояние.
У человека повышается потоотделение, слюноотделение и частые позывы к мочеиспусканию.

Когда происходит выброс адреналина, то человек чувствует тревогу и страх за свою жизнь, развивается паническое состояние. Резко происходит упадок сил. Постепенно начинает проявляться отек лица и кистей рук.

При проявлении таких симптомов нужно срочно обратиться за помощью к специалистам, так как это может привести к инсульту, инфаркту.

При повышении артериального давления с проявлением тошноты пульсовое давление также значительно повышается. Это означает, что уровень адреналина резко возрастает. Если он в избытке, происходит расщепление гепарина. Это значительно повышает уровень глюкозы в крови. Еще адреналин воздействует на скелетные мышцы, поэтому возрастает показатель молочной кислоты.

Приступы головокружения называют еще вертиго. При этом всегда есть боли размытой локализации. Кружится голова при резких изменениях тела – наклонах, поворотах. Поэтому рекомендуется принять полусидячее положение.

Гипертонический криз регистрируется при показателе артериального давления 200/110 мм рт. ст. и выше этого. При этом проявляются различные симптомы из-за резкого спазма артериол. Обычно проявляются тошнота, кружится голова, боли в области сердца и учащение сердцебиения (в результате тахикардия), общая слабость, шум в ушах, болевой синдром локализован в области глаз, головы.

Если у пациента началась обильная рвота, то это уже первый признак, что происходят необратимые изменения головного мозга – инсульт.

Лечение

Сразу следует отметить, что при проявлении тошноты и головокружения при повышенном давлении нельзя ждать, что состояние само собой улучшиться. Ожидание может привести к резкому ухудшению здоровья.

Особенно неблагоприятные прогнозы, если вместе с тошнотой проявилась сильная рвота.

Чтобы облегчить самочувствие при повышенном артериальном давлении с тошнотой и головокружением, человек должен придерживаться нескольких правил:

Принять необходимые препараты, назначенные врачом. А если цефалгия усиливается, то необходимо принять еще мочегонное средство.
Контролировать уровень артериального давления, для этого нужно измерять его через каждые 30 минут.
Нужно принять полусидячее положение. Это позволит немного унять тошноту и рвоту (если она есть), ходьба только усиливает симптомы.
Если при этом есть выраженный сердечный приступ, то необходимо принять соответствующие препараты.

Конечно, если проявляется тошнота, головокружение при повышенном давлении и сильный болевой синдром, то можно предположить, что это гипертонический криз. А значит, обязательно нужна квалифицированная медицинская помощь. Первой задачей при проявлении высокого артериального давления с тошнотой является снижение показателя тонометра.

К таким препаратам относятся 3 группы:

Гипотензивные средства – это «Каптоприл», «Анаприлин».
Антагонисты кальция – «Верапамин».
Диуретики – самым популярным является «Фуросемид».

Если тошнота сильная, сопровождается приступами рвоты – рекомендуется принять противорвотные препараты – «Церукал». А против тошноты можно принять «Мотилиум». Важно помнить, что при сильной рвоте препараты в виде таблеток неэффективны. Лучше вводить препараты с помощью инъекций.

При повышении артериального давления до не очень больших показателей, нужно принять спазмолитики, чтобы снять спазм сосудов. К таким препаратам относятся «Спазмолгон», «Но-шпа», «Триган».

Что касается гипотензивных препаратов, то важно при гипертоническом кризе принимать привычные препараты, которые ранее прописал врач. Так как при этом очень опасно резкое снижение артериального давления. Это может привести к сердечной недостаточности. К тому же, такие препараты имеют ряд противопоказаний и побочных действий. Среди них часто проявляется тошнота.

Когда приедет скорая помощь, человек должен сообщить медицинским работникам, какие лекарства он принимал и в каких дозировках, чтобы не допустить передозировки и усугубления состояния.

Может быть ситуация, когда человеку назначают медикаментозную терапию от артериальной гипертензии, и спустя 1 месяц опять возвращаются тошнота и головокружение. Это может означать, то что данное лечение не подходит. При этом нужно срочно от него отказаться. Если же этого не сделать, неминуемо развитие опасных осложнений.

Если артериальное давление повысилось не сильно, но при этом есть тошнота, то можно выпить травяного чаю с лимоном и медом. Этот напиток отлично подходит в данной ситуации.

Головокружение при артериальной гипертензии – это опасный симптом, поэтому часто для его устранения прописывают отдельно препараты. Они оказывают свое действие на сам симптом и на функционирование сосудов. Также часто они регулируют работу внутреннего уха.

Такими лекарствами выступают «Кавинтон» и «Бетасерк». Это самые популярные из них. Они способны воздействовать на умственную деятельность и устранять астению. Препараты с таким действием должен прописывать исключительно врач, так как они имеют строгие критерии приема. Нельзя превышать дозу – 1мг. в сутки. Данную дозировку следует разбить на 3 приема.

Еще распространенными таблетками от головокружения являются «Рекланиум», «Седуксин», недорогой вариант – «Циннаризин», «Флунаризин», «Драмина». Но они не всегда необходимы, так как этот симптом может возникать при воздействии гипотензивных препаратов.

При повышении артериального давления частые симптомы – это тошнота и головокружение. Человек должен сразу принять необходимые лекарства, и эти препараты должны быть прописаны врачом. При неправильном лечении состояние усугубится и проявится гипертонический криз. А это, в свою очередь, приводит к тяжелым осложнениям – инсульту, инфаркту, сердечной недостаточности.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Расширенные зрачки, либо мидриаз – это зрачки с увеличенным диаметром, что связано с влиянием внешних причин или каких-либо заболеваний.

Диаметр зрачка изменяется в зависимости от сокращения специальных мышц, которые действуют разнопланово: функция круговой (циркулярной) мышцы направлена на сужение зрачка, а функция радиальной мышцы – на его расширение. Таким образом, мидриаз появляется вследствие ослабления круговой мышцы, либо при спазме радиальной. Подробнее о причинах такого явления мы и поговорим в данной статье.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

H57.0 Аномалия зрачковой фракции

Причины расширенния зрачков

Поражение или сдавливание глазных нервов, через которые тянутся нервные волокна, отвечающие за уменьшение диаметра зрачка.
Черепно-мозговые травмы.
Новообразования в головном мозге, которые оказывают давление на глазные нервы или область среднего мозга (именно там находится центр, контролирующий изменение диаметра зрачка).
Аневризма (патологическое расширение) артерии, которая расположена в непосредственной близости с глазодвигательным нервом.
Повышение внутричерепного давления вследствие новообразований, расстройства мозгового кровообращения, травматического повреждения или гематомы.
Действие медикаментов-мидриатиков (атропин, скополамин).
Острая нехватка кислорода (кислородное голодание).
Интоксикации различными веществами, например, барбитуратами.
Отравление ботулотоксином, ботулизм.
Хрупкость сосудов, сахарный диабет.
Глазные травмы, контузии.
Острые респираторные вирусные заболевания с поражением внутричерепной нервной системы.

Читайте также: После чая или кофе рвота

Расширенные зрачки, как симптом болезни, могут быть спровоцированы парезом сфинктера, повышенным тонусом зрачка, спазмом мышцы-дилататора, травмой черепа или глазным воспалительным заболеванием, а также неврологической патологией.

В зависимости от причин, мидриаз может проявляться и различными симптомами, на которые важно обращать внимание.

Сильно расширенные зрачки чаще всего наблюдаются при заболеваниях, травмах или при приеме наркотических средств. Всем известно о способности зрачка расширяться в темное время суток и сжиматься при наличии источника света, что позволяет улучшить «ночное» зрение и защитить сетчатку от повреждающего действия солнечных лучей днем. Патологически расширенный зрачок остается увеличенным даже под воздействием яркого света. Такое состояние глаз должно насторожить – это серьезный повод для обращения к специалисту.

Если постоянно расширены зрачки, то можно заподозрить интоксикацию организма, или отравление. Такое состояние может быть результатом профессиональной деятельности, которая связана с применением токсических химических веществ, либо с приемом наркотиков или галлюциногенных средств, а также спиртных напитков в больших количествах. Важным моментом является то, что у лиц, которые ранее злоупотребляли алкоголем или принимали наркотики, даже после отказа от вредоносных привычек диаметр зрачков может остаться прежним – больше 5 мм шириной.

Когда одновременно расширены зрачки и головная боль – это может быть признаком мигренеподобного состояния или так называемого кластерного синдрома. Зачастую выраженные головные боли появляются только в одной половине головы, и в этой же половине определяется увеличение зрачка – такое явление возникает во время, либо по окончанию приступа головной боли. Необходимо искать причину мигрени – только тогда можно определиться с лечением и избавиться от заболевания.

При травматическом повреждении головы также могут наблюдаться головокружение и расширенные зрачки. Такое случается после значительного ушиба головы, например, после падения или схожей травмы. Увеличение ширины зрачков, которое сопровождается такой симптоматикой, как приступы тошноты, рвоты, головокружение, головная боль и расстройство координации, требует немедленной врачебной помощи, так как указывает на серьезное повреждение в области головного мозга.

Иногда случается, что пациенты жалуются на расширенные зрачки с утра. Это может быть признаком заболевания щитовидной железы, когда нарушаются обменные процессы и происходит избыточная выработка гормонов щитовидки. Учащенный пульс, расширенные зрачки, возможно – нарушения сердечного ритма, повышенное беспокойство и чувство паники, плохой сон. Помимо этого, пациент может ощущать периодические наплывы раздражительности, гипергидроз, избыточную тягу к еде и пр. Для решения этой проблемы следует обратиться к эндокринологу.

Одновременно появившиеся красные глаза и расширенные зрачки часто бывают признаком развития грозного заболевания – глаукомы, которое характеризуется повышением внутриглазного давления. В основе этого заболевания лежит ухудшение выхода жидкости из внутренних глазных сфер. Если такое состояние не лечить, то рано или поздно оно спровоцирует нарушение функции глазного нерва и полную необратимую потерю зрения. Если пациент чувствует боль в глазах, помутнение зрения (звездочки, круги), зрачки изменяются в размере, а глаза краснеют – срочно необходимо обратиться к врачу: с таким заболеванием шутки плохи.

При беременности тошнота и расширенные зрачки – это верный признак преэклампсии. Такое патологическое состояние сопровождается увеличением показателей кровяного давления, отечностью, появлением белка в моче, внезапным общим дискомфортом, приступами тошноты и даже рвоты. Преэклампсия очень опасна, и не только для здоровья женщины, но и для жизни. Обращение к врачу – обязательное и немедленное.

При диффузных заболеваниях головного мозга – различного рода энцефалопатиях – патологически обусловленное расширение зрачков не является редкостью. Безусловно, то, что расширены зрачки при энцефалопатии – это далеко не единственный признак заболевания. На фоне ишемии клеток головного мозга развивается головокружение, дискомфорт в голове, постоянная усталость, ухудшение памяти и процессов мышления, появляется дрожь в конечностях, расстройство мимики и речи и пр. Тем не менее, мидриаз может являться одним из первых симптомов заболевания, что должно насторожить и стать поводом к ранней диагностике заболевания.

Расширенные зрачки при сотрясении мозга – это характерная симптоматика, которая наблюдается после значительного удара в область головы, после неудачного падения, либо другой травмы. Может быть расширен один или оба зрачка, в зависимости от степени и локализации повреждения головного мозга. Дополнительными признаками такого поражения является тошнота (вплоть до рвоты), нарушение сознания, головная боль, временная потеря ориентации и двигательной координации. Помощь – доставка пострадавшего в травмпункт для оказания первой помощи и проведения ранней диагностики.

Расширенные зрачки у больных шизофренией – не редкость. Нарушения психики, мышления, расстройства передачи эмоций и неадекватное поведение – все это сказывается на работе мозговых центров. Часто у таких больных значительно ухудшается зрение, хотя они редко на это жалуются – пациенты просто не обращают внимания на происходящие изменения с их организмом. Безусловно, у таких больных расширение зрачков – далеко не единственный и не основной симптом данного заболевания.

Читайте также: Рвота у детей без диареи

При изменении эмоционального состояния диаметр зрачков также может изменяться: перемена настроения, возбуждение, страх, ощущение счастья способны увеличивать их размер практически вчетверо. Расширенные зрачки при влюбленности – это тоже вполне нормальное явление, связанное с повышенным возбуждением, сильным сексуальным влечением, заинтересованностью по отношению к определенному объекту. Давно доказано, что диаметр зрачка в значительной мере способен отражать уровень человеческого возбуждения. В подавляющем большинстве ситуаций, когда в поле зрения человека оказывается какой-либо интересный или стимулирующий объект, то его зрачки мгновенно расширяются. Практически всегда увеличение зрачков сопровождает сильное сексуальное возбуждение.

При опухолях головного и спинного мозга такой симптом, как расширение зрачков – не редкость. Например, невринома на шее и зрачок расширен – типичный признак сдавливания нервных корешков. Клиническая картина может дополняться такими симптомами, как ухудшение зрения, появление мушек в глазах. Консультация специалиста в таких ситуациях крайне необходима – возможно, понадобится оперативное вмешательство, ведь в дальнейшем заболевание будет только прогрессировать, а состояние пациента – ухудшаться.

Когда болят глаза и расширены зрачки – это прямое указание на повышенное внутриглазное давление. Обращение к врачу должно быть незамедлительным, так как без оказания помощи острый приступ может привести к параличу глазных мышц, и расширенные зрачки частично сохраняться на всю жизнь, не говоря уже о нарастающих проблемах со зрением.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Формы

Синдром расширенного зрачка

При синдроме расширения зрачков (синдром Эйди-Холмса) местом поражения являются клеточные структуры укороченных реснитчатых нервов. Дополнительными симптомами считаются:

расширенный зрачок (так называемый тонический), чаще всего с одной стороны;
слабая реакция зрачка на источник света (либо полное отсутствие такой реакции);
блокировка аккомодации;
боязнь света;
«туман» в глазах.
Причина такого синдрома не установлена, однако предполагают влияние следующих факторов:
недостаток витаминов;
инфекции в организме;
заболевания обмена веществ.

Женщины болеют синдромом чаще, чем мужчины. Среднестатистический возраст пациента – около 30 лет. Иногда болезнь может передаваться по наследству.

Суть данной патологии – в нарушении иннервации реснитчатой мускулатуры и сфинктера радужки, что влечет за собой невозможность осуществления аккомодации и сужения зрачка.

При лечении синдрома способность фокусировать взгляд может восстановиться, чего нельзя сказать о реакции на источник света, которая, как правило, необратима.

[12], [13], [14], [15]

Расширенные зрачки у подростка

В большинстве случаев расширение зрачков является симптомом приема алкоголя или наркотических средств. Конечно же, родители обязательно должны обращать внимание на зрачки ребенка. Ведь, если алкогольное опьянение можно определить по своеобразному общеизвестному запаху, то с наркотиками дело обстоит значительно сложнее.

Какие признаки могут косвенно указывать на прием наркотиков:

расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет;
непонятная слабость или, наоборот, возбуждение;
немотивированные перепады настроения;
нарушения сна;
сухость во рту и, как следствие, жажда;
исхудание, появление темных кругов под глазами.

Конечно, данные симптомы могут быть признаками и других заболеваний и состояний. Однако мы перечислили их для того, чтобы родители знали, когда им следует насторожиться и принять соответствующие меры – обратиться к наркологу, к невропатологу, поговорить с подростком по душам.

Главное – вовремя вмешаться и предотвратить возможные крайне неблагоприятные последствия.

Для общей информации представляем вам краткое описание того, какие наркотики расширяют зрачки. Обладая достаточным количеством знаний, родителям будет легче сориентироваться и понять, употребляет ли их ребенок наркотики, а если да, то какие.

При приеме конопли у человека расширяются зрачки, краснеют глаза и губы, появляется жажда. Наблюдается повышенная активность и подвижность, речь становится быстрой и нетерпеливой. Клиническая картина дополняется появлением повышенного аппетита, особенно по завершению действия наркотика.
Употребление препаратов опия зрачки, напротив, сужаются, появляется заторможенность и вялость реакций, понижается болевой порог.
Прием психостимуляторов также сопровождается расширением зрачков. Человек становится оживленным, энергичным, неусидчивым. Склонен к быстрой смене темы разговора, к необдуманным поступкам и действиям. Может бодрствовать по нескольку дней кряду.
Употребление галлюциногенных средств вызывает расширение зрачков, появление слуховых и визуальных галлюцинаций. Постепенно такое состояние переходит в депрессию, развиваются стойкие психозы.
Прием барбитуратов (снотворных средств) на первый взгляд напоминает состояние алкогольного опьянения. Однако расширения зрачков в таком состоянии не наблюдается, в отличие от употребления алкоголя.
Вдыхание средств бытовой химии – бензина, ацетона, клеящих средств – вызывают выраженный мидриаз. Кроме этого, можно распознать такого наркомана по специфическому запаху, например, клея «Момент» или ацетона. Опьянение сопровождается галлюцинациями, беспокойным поведением.

Расширенные зрачки вызывает употребление таких средств, как каннабис (гашиш), кокаин, Амфетамин, экстези, ЛСД, перевинтин («винт»), оксибутират натрия. Курительные смеси и миксы могут провоцировать как сужение, так и увеличение диаметра зрачков.

[16], [17], [18]

Источник