При рвоте выходит желтая горькая жидкость беременность
424 просмотра
27 февраля 2019
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. 37лет. Берем-ть, срок 10 недель. Проблемы с пищеварение давно, но сейчас обрстрение. Из очень давних диагнозов: джвп, грыжа пишеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит, гастрит и гастродуоденит с повышенной кислотностью. В предыдущие беременности были проблемы с желчью, зуд мучил, и помогал хофитол. Сейчас рвет кислой и горькой слизью. В желудке постоянное ощущение гадости. Запоры. Вздутие и бурление в кишечнике. Полное ощущение что сейчас будет понос, но все остается внутри. Пробовала пробиотики, мезим, но не курсом, хофитол несколько приемов, дюфалак тоже несколько приемов-и ничего не помогло. Живу в селе. Гастроэнтеролога нет. Скажите, какие нужно пройти обследования? Узи брюшной полости поанирую сделать в Воронеже. Что еще? И предварительно скажите, пожалуйста, на что похоже? Понимаю мало информации. Спасибо!
Хронические болезни: нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач УЗД, Терапевт
у вас идет обострение ваших заболеваний. Выполните фгдс и узи обп
Нина, 1 марта 2019
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. Провела обследование, узи без патологий, анализы тоже, ФГДС: Хронический гастрит, реактивный гастродуоденит, недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, рефлюкс желчи в желудок. Скажите, пожалуйста, что предпринять?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Это симптомы указывают на Ваши диагнозы.
При беременности все обостряются.
Первым делом узи брюшной сделать, сдать анализ крови общий и биохимию!
+ явления токсикоза!
Будет хуже-лучше обратится в стационар
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Рвота содержимым желудка- желчью и кислотой. Это может быть как проявлением токсикоза, так и обострением хронических заболеваний ЖКТ. Нужно выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на билирубин, АСТ, АЛТ. Если это токсикоз, то есть вероятность, что пройдет через 2-3 недели.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Можно и без обследования предположить,что с вами происходит. Принимайте гевискон,допустим при беременности. Он будет обезареживать слизистые от ожега желчью. И все остальное устранять только режимными мерами,вплоть до родов: не переедать,не ложиться после еды,на наедаться на ночь,исключить газированные напитки,есть часто малыми порциями,не есть кислое,острое,соленое,жирное,жареное. Надо было конечно пролечиться перед беременностью.
Нина, 1 марта 2019
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Провела обследование, узи без патологий, анализы тоже, ФГДС: Хронический гастрит, реактивный гастродуоденит, недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, рефлюкс желчи в желудок. Скажите, пожалуйста, что предпринять?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хофитол можете применять! Гевискон.
Пейте достаточно жидкости.
Прием пищи небольшими порциями, включите в рацион свеклу, чернослив, курагу, киви.
Если со стулом проблемы то и дюфалак использовать желательно!
Инфекционист
Здравствуйте! На фоне токсикоза обострились Ваши проблемы с ЖКТ.Соблюдайте диету и режим питания.Постарайтесь не есть нн,обязательно прогуливайтесь после приема пищи.Принимайте гевискон,употребляйте боржоми,пейте кисели,заваривайте ромашку,поможет в Вашей ситуации теплое молоко.
Нина, 1 марта 2019
Клиент
Нина, спасибо за ответ. Провела обследование, узи без патологий, анализы тоже, ФГДС: Хронический гастрит, реактивный гастродуоденит, недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, рефлюкс желчи в желудок. Скажите, пожалуйста, что предпринять?
Педиатр, Терапевт, Массажист
У Вас токсикоз. Пропейте полисорб. Диета. Антациды
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , дыхательный уреазный тест на хеликобактер, копрограмма, бак посев кала, общая биохимия. Возможно еще сейчас накладывается вся “прелесть” первого триместра, терпения вам и лёгких родов!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! придерживайтесь диеты № 5, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день натощак 1 месяц, далее- по требованию, Хофитол по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 2-3 недели, Мезим-форте по 2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды. Сделайте УЗИ брюшной полости и биохимию крови (АСТ АЛТ, ЩФ, амилаза, ГГТП,билирубин, холестерин, глюкоза). Здоровья Вам и удачи!
Нина, 1 марта 2019
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Провела обследование, узи без патологий, анализы тоже, но там была минимальная биохимия, ФГДС: Хронический гастрит, реактивный гастродуоденит, недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, рефлюкс желчи в желудок. Скажите, пожалуйста, что предпринять?
Педиатр
Здравствуйте! Это токсикоз. Проявления работы прогестерона. Должна нормально работать печень. Придерживайтесь диеты стол5. Есть часто понемногу. В одно и то же время. Избегать холодного газообразующего. Хофитол надо пить. Можно настой кукурузных Рылец а теплом виде по 2 стол.л 5-4 р дДействует при регулярном приеме. Перед едой Алмагель .
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, Нина! Только Гевискон вам разрешен по 1 мерной ложке или пакету 3р/сут, после еды и на ночь. Если рвота многократная, то допускается прием церукала, а если 2-3 раза в день, то без него. Основной упор на только режимные мероприятия вплоть до родов: не переедать,не ложиться после еды,на наедаться на ночь,исключить газированные напитки,есть часто малыми порциями,не есть кислое,острое,соленое,жирное,жареное.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если то, что я написала не помогает, добавьте Оме (Омепразол) 20 мг утром натощак 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Врач УЗД, Терапевт
пока вам можно только гевискон. еще я бы вам посоветовала соблюдать строгую диету, принимайте семя льна (заваривать и пить его), после еды сразу не ложитесь, а немного походите. Ешьте малыми порциями.
Инфекционист
Вам необходимо соблюдение диеты щадящего стола.Дробное питание.Не ложиться сразу после приема пищи,последний прием пищи не позднее.чем за 2 часа до сна.
в настоящее время к сожалению препараты Вам принимать нельзя.Возможно применение только гевискона.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
- Обзор
- Почему тошнит беременных?
- Тошнота и рвота при беременности: что делать?
- Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?
Обзор
Тошнота и рвота на ранних сроках беременности возникает у многих женщин. Эти симптомы могут сопровождать нормальную беременность, но в некоторых случаях являются признаком токсикоза и требуют лечения.
Утреннее недомогание, тошнота и даже рвота обычно считаются одними из признаков наступившей беременности. Действительно, около половины всех женщин сталкиваются с этими симптомами на ранних сроках вынашивания ребенка: тошнота и рвота начинаются спустя 6 недель после последних месячных и постепенно проходят к 12-14 неделе беременности. В большинстве случаев тошнота и рвота выражены умеренно, и не угрожают здоровью будущей мамы и малыша.
В норме тошнота и рвота беременных возникает чаще утром, натощак, не более 2-3 раз в сутки. Это не нарушает общего состояния женщины, не снижает аппетит, не вызывает потери веса и других признаков болезни и не требует лечения.
Однако в 8-10% случаев тошнота и рвота при беременности проявляются в очень тяжелой форме, продолжаются вплоть до 20 недели беременности и могут причинить вред. Если рвота у беременной возникает чаще 3 раз в сутки, не связана с приемом пищи, сопровождается изменением вкусовых и обонятельных ощущений, приводит к слабости, потере аппетита, снижению массы тела, её считают проявлением токсикоза — патологии беременности, которую необходимо лечить под руководством врача. Тяжелый токсикоз при беременности требует госпитализации в больницу.
Почему тошнит беременных?
Точная причина тошноты и рвоты при беременности не известна. Считается, что эти симптомы могут возникать под действием гормональных изменений, которые происходят с женщиной в первые 12 недель беременности, в частности, под влиянием хорионического гонадотропина (ХГЧ) — одного из главных гормонов беременности. Женщины, в крови которых наиболее высокий уровень ХГЧ, например, при многоплодной беременности, острее испытывают симптомы токсикоза.
Кроме того, предполагается влияние нервной системы: повышенное возбуждение в тех частях мозга, которые отвечают за рвотный рефлекс или нехватка витамина В6. Тяжелее проходят первые недели беременности у женщин с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, болезнями печени и другими хроническими заболеваниями.
Считается, что склонность к тошноте и рвоте при беременности наследуется. Если первые недели беременности у вашей мамы прошли тяжело, можно предположить, что вам тоже придется испытать симптомы токсикоза. Как правило, тошнота и рвота при последующих беременностях повторяются.
Есть и другие факторы риска, которые повышают вероятность тошноты и рвоты в начале беременности:
- укачивание в транспорте, например, в автомобиле;
- тошнота при приеме противозачаточных средств, содержащих эстроген;
- — когда индекс массы тела равен или превышает 30;
- стресс;
- многоплодная беременность, например, двойня или тройня;
- первая беременность.
Тошнота и рвота при беременности: что делать?
В первую очередь для избавления от тошноты при беременности рекомендуется изменить рацион и образ жизни, а именно:
- больше отдыхайте, так как усталость может усиливать тошноту;
- если тошнота ощущается сразу после пробуждения, не нужно торопиться вставать, по возможности следует съесть кусочек хлеба или печенья в постели;
- употребляйте много жидкости, например, воды, пейте часто и понемногу, чтобы предотвратить рвоту;
- откажитесь от холодных, терпких или сладких напитков;
- употребляйте больше углеводов (хлеба, риса, макаронных изделий) и меньше жиров;
- большинство женщин лучше усваивают соленую пищу: тосты, крекеры и хлебцы, чем сладкую и перченую (пряную);
- лучше есть понемногу, но часто, чем несколько больших порций в день, но есть нужно обязательно;
- предпочтение отдавайте охлажденной пище, так как она пахнет меньше горячей, а запах еды может вызвать тошноту;
- избегайте продуктов или запахов, вызывающих тошноту;
- будет лучше, если готовить пищу будет кто-то другой, но если это приходится делать вам, то лучше готовить что-то пресное, не жирное, например, печеный картофель или спагетти, простые в приготовлении;
- старайтесь отвлечься: чем больше думаешь о тошноте, тем она сильнее;
- носите удобную одежду, не сдавливающую живот.
Снять тошноту и рвоту при беременности помогают и некоторые другие немедикаментозные средства. Имбирь или мелисса уменьшают выраженность симптомов токсикоза при беременности. Пока отрицательного воздействия этих фитосредств при беременности обнаружено не было. Можно добавлять их в напитки или другие блюда или делать отвар. Некоторым женщинам справиться с тошнотой помогают имбирное печенье или напитки. В каждом конкретном случае можно попробовать различные продукты, чтобы найти то, что поможет.
Акупрессура (давление на биологически активные точки) запястья также может помочь облегчить тошноту при беременности. Для этого на предплечьях можно носить специальные браслеты. Результаты некоторых исследований позволяют предположить, что давление на определенные точки на теле провоцирует выделение головным мозгом химических веществ, облегчающих тошноту и рвоту. Пока негативного воздействия акупрессуры во время беременности обнаружено не было, но некоторые женщины отмечали онемение, боль и припухлость кисти.
Медикаментозное лечение токсикоза при беременности
Если тошнота и рвота очень сильные, а изменение рациона и образа жизни не помогают, врач может назначить краткий курс противорвотного препарата, который можно принимать при беременности. Эти средства могут иметь побочные эффекты. Они встречаются редко, но могут включать в себя мышечные судороги.
Некоторые антигистаминные средства (лекарства, применяемые для лечения аллергии, например, сенной лихорадки) также помогают от тошноты. Врач может назначить антигистаминный препарат, безопасный для беременных.
Когда обращаться к врачу, если тошнит при беременности?
Если тошнота и рвота возникают чаще 3 раз в сутки, рвота не дает удерживать внутри ни пищу, ни жидкость, есть риск обезвоживания или истощения. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу или терапевту, работающему в женской консультации. Легкие случаи токсикоза при беременности лечатся дома, однако в тяжелой ситуации может потребоваться лечь в больницу. Беременных женщин на ранних сроках госпитализируют в гинекологические клиники или отделения стационаров.
Следует немедленно связаться с врачом в следующих случаях:
- очень темная моча или отсутствие мочеиспускания в течение более восьми часов;
- многократная рвота, признаки обезвоживания;
- сильная слабость, головокружение или обморок при попытке встать с постели;
- боль в животе;
- температура 38ºC или выше;
- рвота кровью.
Помимо токсикоза есть и другие причины, которые могут вызвать рвоту и тошноту во время беременности, например, пиелонефрит — инфекция почек. Это опасное состояние для женщины в положении, поэтому следует как можно скорее (в течение суток) обратиться на прием к врачу в женскую консультацию. Лечение, как правило, проводят совместно врачи: гинеколог и терапевт.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки.
Рвотный рефлекс является довольно сложным – в нем участвуют различные группы мышц. Управляется он рвотным центром, расположенным в стволе головного мозга. По своей природе рвота – это механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Однако интоксикация, вызвавшая рвоту, может иметь внутренний источник, то есть быть следствием какой-либо патологии или заболевания. Также возможно, что раздражение нервной системы, приводящее к рвотным спазмам, вообще не связано с состоянием желудка. Это заставляет воспринимать рвоту как весьма серьезный, и даже грозный симптом. Приступ рвоты – это практически всегда достаточный повод, чтобы обратиться к врачу. При повторяющихся приступах к врачу надо обращаться обязательно!
Причины рвоты
В большинстве случаев рвота обусловлена раздражением рецепторов желудка или, говоря медицинским языком, имеет висцеральное происхождение. Причиной чаще всего являются острые или хронические заболевания самого желудка (острое пищевое отравление, гастрит, язва желудка, пищевая аллергия). Также рецепторы желудка могут реагировать и на заболевания других органов – желчного пузыря, матки, сердца (рвота входит в комплекс возможных симптомов инфаркта миокарда).
Рвота может также иметь центральное происхождение, то есть вызываться патологиями центральной нервной системы (головного мозга), такими как менингит, энцефалит, травмы и опухоли головного мозга. Довольно часто рвота наблюдается при мигрени. Проблемы внутреннего уха также могут приводить к рвоте (в этом случае рвота может наблюдаться на фоне головокружения). При чрезмерном раздражении рецепторов внутреннего уха (при укачивании) вырвать может даже здорового человека, особенно при нетренированности вестибулярного аппарата. Иногда рвота обусловлена эмоциональным расстройством (стрессом) или представляет собой реакцию на то, что вызывает предельное отвращение (условнорефлекторная рвота).
Раздражение рвотного центра может быть вызвана токсическими веществами, переносимыми током крови (гематогенно-токсическая рвота). Токсические вещества могут попасть в организм извне (например, хлор или угарный газ – при вдыхании), а могут вырабатываться в самом организме – в результате нарушенной функции печени или почек.
Рвота и другие симптомы
Обычно рвоте предшествует тошнота, ведь, по сути, рвота есть разрешение тошноты, ее логическое завершение. То, что тошнота перешла в рвоту, свидетельствует о тяжести патологического процесса. Рвотные спазмы могут наблюдаться на фоне повышенной температуры, сопровождаться поносом. В рвотных массах помимо остатков пищи, желудочного сока и слизи может присутствовать желчь, кровь, гной.
Многократная, периодически повторяющаяся и неукротимая рвота изнуряет и обезвоживает организм, приводит к нарушению минерального обмена и кислотно-щелочного равновесия.
Понос и рвота
Рвота и температура
Когда рвота пугает
Любой приступ рвоты – опыт весьма неприятный. Даже если с разрешением приступа человек испытывает облегчение, сама рвота воспринимается как событие экстраординарное, которого в норме быть не должно. Потрясение организма, бытовые и социальные неудобства, – всё это делает рвоту процессом иного порядка по сравнению с другими рефлекторными действиями, вроде кашля или чихания. Мы всегда остро реагируем на рвоту (не оставляем ее без внимания), и это правильно.
Однако в некоторых случаях рвота нас тревожит особенно сильно. Такова рвота желчью, рвота с кровью. Родителей беспокоят случаи рвоты у ребенка. Довольно часто наблюдается рвота при беременности, обращая на себя усиленное внимание.
Об этих случаях стоит сказать отдельно:
Рвота желчью
Рвота с кровью
Рвота при беременности
Рвота у ребёнка
Что делать при рвоте
Поскольку приступ рвоты может быть у каждого, полезно знать, как можно предотвратить рвоту, что делать во время и сразу после приступа и в каких случаях обязательно надо обращаться к врачу.
Предвестником рвоты является тошнота. Если вас тошнит, попробуйте открыть окно (увеличить приток кислорода), выпить немного подслащенной жидкости (это успокоит желудок), принять сидячее или лежачее положение (физическая активность усиливает тошноту и рвоту). Можно рассосать таблетку валидола. Если вас укачивает в дороге, возьмите с собой и рассасывайте в пути леденцы. Это поможет предотвратить рвоту.
Что делать во время приступа рвоты
Во время приступа важно исключить попадание рвотных масс в дыхательные пути. Больной во время рвоты ни в коем случае не должен лежать на спине. Не оставляйте без присмотра маленьких детей, если у них может быть рвота. Пожилому или ослабленному человеку необходимо помочь повернуться на бок, головой к краю кровати, поставить перед ним таз.
Что делать после приступа рвоты
После приступа надо промыть рот холодной водой. Если больной сам этого сделать не может, надо смочить кусок марли в содовом растворе и протереть ему рот.
Сразу после приступа можно выпить лишь несколько глотков воды, и то, если в рвотных массах не было крови. Попить как следует можно лишь через 2 часа, а есть – лишь через 6-8 часов после приступа. Пища должна быть диетической, щадящей; лучше всего – каша на воде, рис, нежирный суп.
При повторяющихся приступах рвоты возможно обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс.
Когда при рвоте необходимо обратиться к врачу?
Рвота – во многих случаях признак того, что организм испытывает серьезные проблемы и нуждается в очищении, а значит, скорее всего, и в лечении. Если болезнь сопровождается рвотой, это обычно свидетельствует о том, что болезнь протекает достаточно тяжело.
Если приступ рвоты был разовым и есть основания считать, что он вызван перееданием, укачиванием, алкогольным отравлением или стрессом, прямой необходимости обращаться к врачу нет. Во всех остальных случаях консультация врача необходима. Особенно, если приступы повторяются на протяжении двух дней и более, а также при наличии сахарного диабета или других хронических заболеваний.
Иногда при рвоте требуется неотложная помощь. Надо вызывать «скорую», если:
- рвота сопровождается постоянной или сильной болью в животе;
- наблюдаются неоднократные приступы рвоты после травмы головы;
- вместе с рвотой наблюдается обезвоживание, сухость во рту, учащение мочеиспускания;
- при ухудшении умственной и функциональной активности у пожилых людей;
- в рвотных массах присутствует кровь (например, примеси в виде «кофейной гущи»).
К какому врачу обращаться при рвоте?
С жалобами на тошноту и рвоту обращаются, как правило, к гастроэнтерологу или врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру). В случае тошноты и рвоты при беременности надо обращаться к гинекологу.
Источник