При рвоте чтобы не было обезвоживания
Обезвоживание — побочный эффект отравления, когда организм пытается избавиться от токсинов посредством диареи и рвоты. Постарайтесь контролировать свое состояние и поддерживать водный баланс в домашних условиях. При сильном пищевом отравлении и сопутствующем гастроэнтерите может понадобиться медицинская помощь, чтобы предотвратить осложнения, вызванные продолжительным обезвоживанием организма.
Восстановление водного баланса
1
Контролируйте симптомы в домашних условиях. В большинстве случаев с пищевым отравлением можно справиться без медицинской помощи. Симптомы могут проявиться через несколько часов после отравления и длиться несколько часов или дней, а в некоторых случаях и дольше.[1]
- При попадании слегка загрязненной пищи или некоторых видов загрязняющих веществ симптомы могут не проявляться в течение нескольких дней или даже дольше. В случае позднего проявления симптомов проблемы могут продолжаться несколько дней и даже недель.
- При хронических симптомах следует без промедления обратиться к врачу, особенно в случае гематемезиса или гематокезии, то есть присутствия крови соответственно в рвоте или жидком стуле.
- К симптомам пищевого отравления относятся тошнота, рвота, водянистая диарея, боль и спазмы в животе, повышенное потоотделение, высокая температура.
2
Пейте воду понемногу. Возможно, вам потребуется около часа, чтобы дать желудку успокоиться, но после этого следует начать пить жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание. Пейте небольшими глотками какую-нибудь жидкость, которая легко усваивается вашим организмом, и постарайтесь пить как можно больше на протяжении всего дня.[2]
- Пейте воду мелкими глотками или сосите толченый лед. Питье мелкими глотками поможет унять тошноту и обеспечить организм небольшими, но постоянными дозами так необходимой ему жидкости.
- Если ваш желудок отказывается от жидкости, попробуйте положить в рот толченый лед и подождите, пока он растает.
- Попробуйте пососать имбирные леденцы или выпить имбирный чай. Имбирь помогает при проблемах с пищеварением, расстройстве желудка, диарее и тошноте.[3]
3
Понемногу пейте спортивные напитки с электролитами. Помимо прочего, при диарее и рвоте организм теряет необходимые ему электролиты. Хороший способ восстановить электролитический баланс заключается в том, чтобы пить бескофеиновые спортивные (но не энергетические) напитки, как только ваш желудок сможет усваивать их.
- В продаже имеется еще одно средство, которое помогает возобновить жидкость и восстановить электролитический баланс как взрослым, так и детям. Это регидрирующие жидкости с электролитами.
- К относительно новым видам спортивных напитков относятся Gatorade и Powerade. Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом насчет того, что лучше подходит вам.
4
Попробуйте пить чистую газированную воду. Иногда при тошноте помогает небольшое количество газа.
- Попробуйте понемногу пить имбирный эль или другие газированные напитки со льдом.
5
Когда будете готовы, начните пить прозрачный бульон. Понемногу пейте прозрачный куриный, овощной или говяжий бульон, как только ваш желудок достаточно успокоится и это не будет вызывать тошноту и рвоту.[4]
- Бульон — хороший способ восстановить запасы жидкости и обеспечить организм необходимыми ему питательными веществами.
- Перейдите на мягкую, нежирную и легко перевариваемую пищу. К такой пище относятся подсоленные крекеры, тосты и желатин. Однако приостановите прием твердой пищи, если она вызывает тошноту.
6
Воздерживайтесь от напитков, которые способствуют обезвоживанию. Некоторые напитки не рекомендуется употреблять во время болезни, когда вы пытаетесь восстановить водный баланс. Некоторые жидкости способствуют выведению воды из тканей организма и тем самым вносят вклад в обезвоживание.[5]
- Во время болезни не следует употреблять спиртные напитки.
- Избегайте кофеиносодержащих напитков, таких как кофе, чай, кока-кола и энергетические напитки.
- Фруктовые соки и напитки содержат углеводы и малое количество натрия, и они могут ухудшать расстройство желудка.
- Воздерживайтесь от молочных продуктов, пряных и острых напитков, пока ваше состояние не улучшится.
Следите за своим состоянием
1
Выявите признаки обезвоживания. Симптомы пищевого отравления или какой-либо иной формы гастроэнтерита могут очень быстро вызвать обезвоживание. При невозможности восстановить потери жидкости и продолжающихся симптомах обезвоживание может наступить уже в первые 24 часа.[6]
- К признакам обезвоживания относятся: усталость, потеря аппетита, покраснение и пониженная эластичность кожи, плохая переносимость жары, головокружение, темный цвет мочи и сухой кашель.
- Некоторые симптомы довольно сложно обнаружить, поскольку многие из них схожи с симптомами пищевого отравления.
- В случае сильного или вызванного опасными веществами пищевого отравления может потребоваться медицинская помощь.
- Примером опасного отравления служит инфекция, вызванная бактериями Bacillus cereus. Эти бактерии выделяют токсин, который вызывает желудочно-кишечное расстройство. Такое отравление нередко случается после употребления зараженного жареного риса.[7]
- Обратите внимание на тревожные признаки, чтобы определить, следует ли вам немедленно приступить к борьбе с обезвоживанием.
2
Следите за цветом своей мочи. Темно-желтая или коричневатая моча может свидетельствовать о серьезном обезвоживании.
- Если пищевое отравление сопровождается отсутствием мочеиспускания или очень малым количеством темной мочи, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Обезвоживание может также вызвать сильную слабость и чувство усталости. Если вы настолько слабы, что вам трудно пошевелиться, или устали и все время хотите спать, хотя спите достаточно времени, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Следует обратиться к врачу намного раньше появления таких симптомов, как чрезвычайная слабость и постоянное желание спать. Врач поможет вам восстановить водный баланс и вновь обрести силы.
3
Принимайте безрецептурные средства. Практически единственным таким препаратом является лоперамид, который помогает справиться с диареей. Обезвоживание возникает в результате частой рвоты и постоянной водянистой диареи. Посредством диареи организм пытается избавиться от нежелательных токсинов, которые вызывают проблемы с желудком. Если вы можете потерпеть, дайте своему организму сделать свое дело.
- Однако если водянистая диарея не проходит, она также способствует обезвоживанию. В определенный момент следует решить, стоит ли принимать лоперамид, который поможет облегчить диарею и тем самым справиться с обезвоживанием.
- Лоперамид принимают следующим образом: сначала 4 миллиграмма, затем по 2 миллиграмма после каждого жидкого стула. Не рекомендуется принимать лоперамид в течение продолжительного времени.
Медицинская помощь
1
Обратитесь к врачу. Если вы испытываете сильные симптомы пищевого отравления, они длятся более 48 часов или сопровождаются осложняющими факторами, как можно скорее посетите врача или обратитесь в пункт неотложной медицинской помощи.[8]
- К осложняющим факторам относится возраст. Младенцам, детям и пожилым людям требуется быстрая медицинская помощь.
- Неотложная медицинская помощь может понадобиться и в том случае, когда пищевое отравление накладывается на другие проблемы со здоровьем, которые требуют стабильного состояния и регулярного приема лекарств.
2
Выявите серьезные симптомы. Иногда эти симптомы развиваются постепенно и скрываются за первоначальными симптомами, однако при промедлении и отсутствии надлежащего лечения они могут привести к серьезным осложнениям. К ним относятся следующие симптомы:[9]
- постоянная рвота и невозможность удержать жидкость в организме на протяжении одного-двух дней;
- присутствие крови в рвоте или стуле;
- диарея, продолжающаяся более трех дней;
- сильная боль или острые спазмы в области живота;
- температура (оральная) выше 38,6 °C;
- нейрологические изменения, такие как нечеткое зрение, мышечная слабость и покалывание в конечностях;
- головокружение, сильная слабость;
- непрекращающиеся признаки обезвоживания, в том числе чрезмерная жажда, сухость во рту, малое количество или полное отсутствие мочи, очень темный цвет мочи.
3
Подготовьтесь к лечению в медицинском учреждении. В больнице или поликлинике постараются быстро восстановить водный баланс и избавить вас от обезвоживания. Кроме того, врач может назначить дополнительное обследование, чтобы установить причину испытываемых вами симптомов и назначить подходящее лечение.[10]
- Чтобы восстановить баланс жидкости и электролитов, потерянных из-за рвоты и диареи, вам назначат внутривенные инъекции.
- Если вы все еще испытываете тошноту и диарею, во внутривенные инъекции включат лекарства, например ондансетрон при сильной тошноте, которые помогут улучшить ваше состояние.
- Чтобы выяснить, насколько серьезно ваше состояние, могут сделать анализ крови.
- Для выяснения источника отравления могут провести дополнительные анализы.
- При некоторых видах пищевого отравления, например при листериозе, может потребоваться курс лечения антибиотиками.
- При беременности необходимо немедленное лечение, чтобы отравление не распространилось на плод.
4
Подумайте о возможных источниках отравления. Знание того, чем вызвано отравление, может помочь при его лечении. Ниже приведены некоторые примеры причин отравления, которые могут вызвать симптомы через несколько часов после проглатывания.[11]
- Clostridium botulinum (ботулина). Симптомы проявляются спустя 12–72 часов. Отравление может возникнуть из-за употребления домашней консервации, неправильно приготовленных покупных консервов, копченой или соленой рыбы, запеченного в алюминиевой фольге картофеля или другой пищи, слишком долго находившейся в тепле.
- Clostridium perfringens. Первые симптомы проявляются через 8–16 часов. Источником отравления могут служить мясные блюда, тушеное мясо или рыба, подливка и приготовленная при недостаточно высокой температуре или слишком медленно охлажденная пища.
- Листериоз. Первые симптомы проявляются через 9–48 часов. Источником отравления могут служить сосиски, колбаса, мясная нарезка, непастеризованные молоко и сыры, немытые сырые продукты. Инфекция может также передаваться через загрязненную почву и воду.
- Вирус Норуолк (норовирус). Первые симптомы проявляются через 12–48 часов. Источником отравления могут служить сырые готовые к употреблению продукты, моллюски из загрязненной воды. Кроме того, инфекция может передаваться при контакте зараженного человека с пищей.
- Shigella (шигеллы). Первые симптомы проявляются через 24–48 часов. Источником отравления могут служить морепродукты и сырая готовая к употреблению пища. Инфекция может передаваться при контакте зараженного человека с пищей.
- Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк). Первые симптомы проявляются через 1–6 часов. Источником отравления могут служить мясо, готовые салаты, сливочный соус, содержащая сливки выпечка. Инфекция может передаваться при контакте и воздушно-капельным путем (при кашле или чиханье).
- Bacillus Cereus. Симптомы проявляются через 24 часа после проглатывания. Обычно это диарея и тошнота после употребления загрязненного токсином риса, однако источником отравления могут служить также молочные продукты, побеги фасоли, специи и овощи. Лечение включает в себя поддерживающие меры, антибиотики обычно не требуются.[12]
5
Учтите, что в ряде случаев симптомы проявляются через более продолжительное время. Часто симптомы пищевого отравления развиваются довольно быстро, но при некоторых видах инфекции требуется более длительное время, что усложняет определение источника.[13]
- Campylobacter. Первые симптомы проявляются через 2–5 дней. Источником отравления могут служить мясо и птица, причем загрязнение случается при контакте испражнений животных с мясом. Другими источниками служат непастеризованное молоко и загрязненная вода.
- Escherichia coli (кишечная палочка). Первые симптомы проявляются через 1–8 дней. К распространенным источникам относятся говядина, загрязненная фекалиями при забое, недостаточно приготовленный говяжий фарш, непастеризованное молоко, яблочное ситро, побеги люцерны, загрязненная вода.
- Giardia lamblia (кишечная лямблия). Первые симптомы проявляются через 1–2 недели. Источником отравления могут служить сырые готовые к употреблению продукты и загрязненная вода. Инфекция может передаваться при контакте зараженного человека с пищей.
- Гепатит A (болезнь Боткина). Симптомы проявляются примерно через 28 дней. Болезнь вызывается сырыми готовыми к употреблению продуктами, моллюсками из загрязненной воды. Инфекция может передаваться при контакте зараженного человека с пищей.
- Ротавирус. Первые симптомы проявляются через 1–3 дня. Распространенным источником служат сырые готовые к употреблению продукты. Инфекция может передаваться при контакте зараженного человека с пищей.
- Vibrio vulnificus. Первые симптомы проявляются через 1–7 дней. Источником служат сырые устрицы, сырые или недостаточно приготовленные мидии, гребешки и другие моллюски. Инфекция может передаваться через загрязненную морскую воду.
6
При приготовлении пищи используйте чистую свежевымытую утварь. Помните, что возможно перекрестное загрязнение.[14]
- Заражение возможно при употреблении сырой пищи, например салатов и овощей, а также других продуктов, которые контактировали с сырым мясом или рыбой.
- Загрязниться могут поверхности разделочных досок (особенно деревянных), лезвия ножей или других инструментов для нарезки, поэтому их необходимо тщательно мыть перед использованием.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 20 407 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Рвота представляет собой обратную эвакуацию содержимого желудка через ротовую полость из-за резкого сокращения мышц брюшного пресса.
В отличие от тошноты, рвота, как правило, возникает при патологических состояниях. У здоровых людей она может появиться на фоне укачивания в транспорте, переедания либо при беременности.
Почему человека рвет
Можно выделить несколько механизмов срабатывания рвотного рефлекса:
- Безусловный рефлекс в ответ на попадание в пищеварительный тракт потенциально опасного содержимого: токсичных, раздражающих веществ, недоброкачественных продуктов, большого объема пищи. За счет этого механизма рвота возникает в случае отравления, переедания, при употреблении слишком жирной пищи, любых нарушениях диеты у больных с гастритом, панкреатитом, холециститом и другим болезнями пищеварительной системы.
- Раздражение рвотного центра в стволе головного мозга за счет механического или химического воздействия. Такая рвота называется центральной. Она возникает на фоне черепно-мозговой травмы, инсульта, мигрени, опухоли мозга, отравления некоторыми ядами. Центральная рвота также характерна для многих заболеваний внутренних органов, сопровождающихся накоплением токсинов в тканях организма: сахарного диабета, почечной недостаточности, цирроза печени.
- Повышенное возбуждение вестибулярного аппарата – полукружных каналов внутреннего уха. Именно этот механизм включается при всех видах укачивания, при воспалении внутреннего уха, болезни Меньера – повышении давления в полукружных каналах. Эти состояния сопровождаются головокружением и нарушением координации.
- Условный рефлекс срабатывает при виде каких-либо неприятных событий, картин, во время прочтения книги с противными для человеческой психики моментами. В этих случаях происходит раздражение рвотного центра под влиянием коры больших полушарий головного мозга.
А нужно ли останавливать рвоту
Рвотный рефлекс традиционно считается защитной реакцией организма, предотвращающей всасывание в кровь токсинов. Поэтому при отравлениях рвоту иногда вызывают искусственно. Для этого выпивают большой объем жидкости и пальцами надавливают на корень языка. Это целесообразно только в том случае, если после попадания отравляющего вещества в желудок прошло не больше 30 минут. В противном случае оно уже успеет спуститься дальше по пищеварительному тракту.
Важно! Нельзя самостоятельно промывать желудок при отравлении едкими химикатами. Их повторное прохождение по пищеводу усилит ожог слизистой. В такой ситуации промывание желудка выполняют в больнице с помощью зонда.
Однако есть случаи, когда рвота не приносит пользы. В частности, при патологии вестибулярного аппарата или непосредственном поражении рвотного центра необходимости в удалении токсинов из желудка нет, а рвота приводит к обезвоживанию и общему ухудшению состояния.
В таких ситуациях актуальны домашние и аптечные противорвотные средства. Они также показаны при непрекращающейся многократной рвоте, не приносящей облегчения, и при укачивании в поездках.
Первая помощь
Чтобы остановить рвоту не всегда приходится прибегать к лекарственным препаратам. Иногда достаточно воздействия некоторых физических факторов или применения народных средств.
Общие рекомендации
В домашних условиях или на работе вы можете прибегнуть к следующим манипуляциям:
- Сядьте, закройте глаза, расслабьтесь. Но не ложитесь, это повысит риск рвоты.
- Сделайте несколько глубоких вдохов. На высоте вдоха на несколько секунд задержите дыхание.
- Проветрите помещение. Если на улице жарко, то по возможности воспользуйтесь кондиционером.
- Охладите лоб и затылок с помощью влажного компресса.
- Понюхайте бальзам «Звездочка» или веточку мяты.
- Маленькими глотками пейте холодную негазированную воду, можно также проглатывать мелкие льдинки.
- Съешьте мятный леденец или пожуйте жвачку с ментолом. Важен не только противорвотный эффект, но и механическое воздействие частого сглатывания на моторику желудочно-кишечного тракта.
- Массируйте биологически активные точки, расположенные на внутренней поверхности предплечий, на 3 поперечных пальца дальше от основания ладони.
Пока рвота не прекратится, нельзя есть. Только пить маленькими порциями.
Отдельного внимания заслуживает рвота вследствие укачивания. О том, как бороться с этой проблемой у детей, на видео рассказывает доктор Е. О. Комаровский. Имейте в виду, что у взрослых способы борьбы с укачиванием практически не отличаются.
Народные рецепты
Предлагаем вам на выбор несколько народных средств, помогающих избавиться от рвотных позывов:
- Мелко порежьте 3 сладких яблока, залейте 1 литром кипятка, добавьте чайную ложку тертого корня имбиря. Охладите и пейте маленькими глотками.
- Заварите зеленый чай с добавлением мяты или мелиссы. Хорошо помогает также ромашковый чай. Пить их нужно в теплом виде небольшими объемами.
- Измельчите лимон и залейте литром воды, дайте немного настояться. Употребляйте напиток охлажденным. Можно также просто пожевать кусочек лимона.
- 5-10 г семян фенхеля или укропа залейте 200 мл кипятка и пейте через 15 минут.
- Залейте 2 ст. л. корня солодки 500 мл кипятка и выпаривайте на слабом огне, пока не останется 250 мл жидкости. Пить отвар следует после остывания.
Медикаментозная терапия
Среди аптечных средств для купирования рвоты подходит несколько групп лекарств:
- Прокинетики (домперидон, метоклопрамид) нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта, направляя ее в нужную сторону. Если выпить таблетку не удается из-за неукротимой рвоты, то на помощь приходит метоклопрамид в уколах.
- Холинолитики (бускопан, риабал) снимают спазм с гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, ускоряют опорожнение желудка и усиливают его двигательную активность.
- Антигистаминные средства (пипольфен, димедрол) эффективны при вестибулярном головокружении.
- Бетагистин также используют при проблемах с вестибулярным аппаратом, однако это не средство скорой помощи. Оно проявляет лечебный эффект постепенно и назначается одновременно с противорвотными средствами.
- Ферментные препараты (мезим, панзинорм, креон) также являются вспомогательными средствами в борьбе с рвотой, вызванной перееданием или нарушением диеты.
- Энтеросорбенты (полисорб, активированный уголь) сами по себе не прекращают рвоту, однако останавливают дальнейшее всасывание токсинов в пищеварительном тракте при отравлении и ускоряют выздоровление.
- Нейролептики (дроперидол, прохлорперазин) – средства, угнетающие функцию рвотного центра. Их назначают лишь в крайних случаях и только в условиях стационара.
В одной статье невозможно перечислить все причины рвоты и средства борьбы ними, однако учитывайте, что при очевидном источнике недуга нужно все силы направить именно на его устранение. Например, при резком повышении артериального давления, которое сопровождается рвотными позывами, в первую очередь нужно его снизить. Для этого обычно используют таблетки каптоприла.
Если рвота явилась следствием морской болезни, то возможно применение препаратов от укачивания – драмина, сиэль.
Внимание! При неукротимой рвоте, рвоте с кровью, отравлении лекарствами, химикатами необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью. Это также касается случаев травм и заболеваний головного мозга. Признаками его поражения являются слабость в руке или ноге, потеря чувствительности на определенном участке тела, асимметрия лица, нарушение речи.
Рвота у детей
У ребенка рвотный центр и вестибулярный аппарат более чувствительны, поэтому рвота возникает чаще, чем у взрослых, даже на фоне незначительных раздражителей (например, просто от волнения).
У малышей первого полугодия жизни за счет слабости мышц и незрелости пищеварительного тракта часто наблюдаются срыгивания и рвота. В большинстве случаев эти симптомы являются вариантом нормы и проходят по мере взросления ребенка. Достаточно не перекармливать младенца и некоторое время после кормления удерживать его в вертикальном положении.
Насторожиться нужно в том случае, когда рвота и срыгивание обильны, возникают после каждого приема пищи и фактически не дают ребенку нормально питаться. Это может быть признаком сужения пищевода или выходного отверстия желудка, повышения внутричерепного давления и различных заболеваний центральной нервной системы. Тогда необходимо комплексное медицинское обследование.
При рвоте у детей, вызванной пищевым отравлением, самое опасное состояние – обезвоживание с потерей электролитов. Ребенка обязательно нужно поить и использовать для этого не просто кипяченую воду, а специальные средства для пероральной регидратации – регидрон, орасан, гастролит. Кроме того, маленькому пациенту дают активированный уголь из расчета 1 г на 1 кг веса. Грудным детям удобнее давать растворимые сорбенты (например, полисорб).
Противорвотные средства детям может назначать только врач, особенно младенцам первого года жизни.
Рвота у беременных
По данным медицинской литературы, рвота беременных встречается в 70-85% случаев. Больше всего ей подвержены женщины на сроке 6-16 недель, это так называемый ранний токсикоз. Тошнота и рвота связаны с перестройкой гормонального фона и иммунной системы, однако до конца эти механизмы до сих пор не изучены.
Трудность состоит в том, что на ранних сроках вынашивания ребенка противопоказано большинство лекарственных средств, так как они могут нарушить процессы формирования внутренних органов плода.
По этой причине лечение начинают с немедикаментозной терапии, применения фитопрепаратов (ромашка, корень солодки, имбирь). Назначают также 10 мг пиридоксина (витамина В6) в сутки. Применение антигистаминных препаратов, холинолитиков и нейролептиков в любом случае нужно согласовывать с лечащим врачом.
От пищи отказываться нельзя, однако желательно следить, чтобы она была максимально легкой: побольше овощей и фруктов, нежирное мясо в измельченном виде, морепродукты, ненаваристые супы, гренки, сухое печенье. Разумеется, нужно полностью убрать из рациона алкоголь и отказаться от курения.
Самое опасное состояние при беременности – неукротимая рвота. Она возникает не менее 5 раз в сутки после каждого приема пищи. На этом фоне будущая мама страдает от недостатка питательных веществ, солей, постепенно теряет в весе. В такой ситуации необходима госпитализация, внутривенное вливание солевых и питательных растворов.
Рвота может быть симптомом множества болезней и патологических состояний. Не все они требуют экстренного медицинского вмешательства, однако в большинстве случаев к врачу все же стоит обратиться. Особенно при длительно сохраняющейся симптоматике или при возникновении рвоты по непонятным причинам. Нередко своевременное обследование помогает выявить реальные проблемы со здоровьем и подобрать адекватную терапию.
Источник