При расстройстве желудка рвота

Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 17928

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки. По своей природе рвота представляет собой механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Более подроно о рвоте

Понос (диарея) может также (подобно рвоте) рассматриваться в качестве защитной реакции, с помощью которой организм избавляется от бактерий, токсинов и некачественной пищи. Поэтому довольно часто эти симптомы встречаются вместе – при ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), пищевых отравлениях, аллергической реакции на продукты.

Если причина – инфекция, то обычно также повышается температура.

Довольно часто понос и рвота наблюдаются на фоне боли в животе. В этом случае причиной могут быть гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, хронический гепатит.

Если понос и рвота сопровождаются слабостью и головокружением, то причиной может быть вегето-сосудистая дистония. Подобные симптомы также могут иметь психогенное происхождение (например, при панической атаке, когда человек сам убеждает себя, что его состояние свидетельствует о близкой смерти).

Что делать при поносе и рвоте

Если понос и рвота представляют собой реакцию на некачественную пищу или вызваны ротавирусной инфекцией, попробуйте справиться с проблемой, соблюдая следующие правила:

не пытайтесь сразу же остановить понос и не сдерживайте приступы рвоты – дайте организму очиститься. Как правило, одних суток для этого достаточно;
при поносе и рвоте происходит обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить, лучше всего минеральную щелочную воду. При сильной диарее желательно использовать растворы специальных препаратов, которые поддерживают необходимый водно-солевой баланс в организме («Регидрон» и т.п.);
а вот есть, наоборот, не надо;
для связывания токсинов можно принять сорбенты – препараты, связывающие и выводящие из организма вредные вещества (активированный уголь и т.п.).

Когда при поносе и рвоте надо обращаться к врачу

Если понос и рвота вызваны случайным отравлением, и вам удалось справиться с ними с помощью описанной выше тактики, поводов для беспокойства нет. Однако в случае поноса и рвоты всё же лучше обязательно показаться врачу и пройти обследование, – если симптомы были вызваны ротавирусной инфекцией, надо убедиться, что организм справился с заболеванием и осложнений нет. Также необходимо исключить (или начать лечение) хронического заболевания, обострение которого могло стать причиной поноса и рвоты.

Обязательно надо обратиться к врачу в случае поноса и рвоты у маленького ребенка.

При сохранении симптомов более суток или в случае ухудшения состояния (особенно на фоне повышения температуры) следует вызвать неотложную медицинскую помощь.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

Основной симптом расстройства кишечника – это диарея (понос). Диареей принято считать дефекацию более 3–4 раз в сутки, при которой кал приобретает жидкую, водянистую консистенцию. Конечно же, «норматива» частоты дефекации не существует, поэтому состояние диагностируется с учетом индивидуальных особенностей пациента. Например, у человека, который привык ходить «по большому» 1 раз в 2 суток, две дефекации за день вызовут беспокойство. А для некоторых 2−3 дефекации в день – привычный режим работы ЖКТ (такие люди говорят, что у них «сколько раз стол, столько раз и стул»).

Рисунок 1 – Диагностировать диарею легко. Труднее правильно подобрать таблетки для лечения кишечника

Часть пациентов путает расстройство желудка и расстройство кишечника. Это не тождественные понятия, поэтому схемы лечения и лекарства от расстройства желудка и кишечника различаются.

Расстройство желудка – состояние, когда боль локализуется в верхней части живота. При этом ощущаются тошнота, вздутие, изжога, иногда раздражение пищевода и глотки, появляются рвота, отрыжка, чувство переполнения желудка.

Расстройство кишечника – состояние, когда боль локализуется в средней и нижней частях живота. Чаще всего она вызвана интенсивным образованием газов и их продвижением. Живот урчит, начинается диарея, чувствуется распирание живота изнутри.

В ряде случаев понос сопровождается повышенной температурой, может болеть и кружиться голова. Кал окрашивается в зеленый, желтый, светло-коричневый, черный, белый цвета, может содержать слизь, кровь. Цвет кала входит в перечень показателей, по которым диагностируются заболевания ЖКТ и подбираются средства от расстройства желудка и кишечника. При затяжной диарее, когда пациент ничего не ест, испражнения становятся водянистыми.

Рисунок 2 – Расстройство желудка и расстройство кишечника – разные понятия

Как лечить расстройство кишечника?

Чтобы выяснить, что принимать при расстройстве кишечника, нужно знать, чем оно вызвано. Чаще всего это:

действие вируса. Понос способны вызывать адено-, энтеро- и ротавирусы;
действие бактерий. К бактериальным инфекциям относят сальмонеллез, дизентерию, синегнойную палочку, холеру, эшерихиоз;
интоксикация. Это может быть отравление пищевыми продуктами, химикатами, бытовой химией, другими веществами;
заболевания кишечника. Диарея может развиться из-за энтероколита, энтерита, язвенного колита и др.;

Рисунок 3 – Диарею способны спровоцировать десятки факторов

недостаток ферментов. Когда организм вырабатывает мало ферментов, пища переваривается не полностью. Меняется состав микрофлоры, раздражаются стенки кишечника, диарея приобретает хронический характер. Это происходит при желчнокаменной болезни, панкреатите, ферментопатии, врожденной непереносимости питательных веществ и продуктов питания (например, белков коровьего молока, глютена);
аутоиммунные заболевания. Чаще всего диарея наблюдается при пищевой аллергии, атопическом дерматите и даже при ревматоидном артрите;
кровотечения из кишечника и других органов ЖКТ (язвы, трещины);
опухоли – дивертикулы, полипы и т.д.;
лекарственные средства. Диарея может возникнуть во время антибиотикотерапии или после ее окончания, при злоупотреблении слабительным и цитостатиками;
стресс и повышенная нервозность. Такую диарею в народе именуют «медвежьей болезнью».

Рисунок 4 – Чем лечить расстройство кишечника, зависит от его причины

Во время беременности диарея может возникнуть «сама по себе». Это обусловлено перестройкой гормонального фона, возрастающим давлением плода на кишечник. Постоянно растущая матка давит также на желудок, что часто провоцирует изжогу и реже – более серьезные расстройства пищеварения. Что принимать при расстройстве желудка и кишечника, будущим мамам должны советовать только врачи.

Общее правило лечения диареи разной этиологии – обильное питье и соблюдение диеты. С испражнениями организм теряет много жидкости, которую нужно постоянно восполнять. Лучше всего с этим справляются растворы для пероральной регидратации. Их преимущество перед водой – содержание натрия, хлора, глюкозы, экстрактов лекарственных растений, отваров злаков (зависит от вида и лекарственной формы препарата). Принимая такие растворы, пациенты восстанавливают баланс микроэлементов (натрий, хлор), набираются сил (глюкоза), успокаивают стенки кишечника (экстракты, отвары).

Что пить при расстройстве кишечника? Много подсоленной жидкости.

Рисунок 5 – При диарее важно много пить

Чтобы приготовить регидратирующий раствор, можно использовать:

порошки и гранулы: Гидровит, Глюкосолан, Нормогидрон, Регидрон, Хумана электролит, Цитраглюкосолан;
таблетки: Гастролит.

Раствор для пероральной регидратации можно приготовить самому. Для этого в 1 л воды нужно растворить 3 г соли и 18 г сахара.

Какие лекарства от расстройства кишечника принимать в дальнейшем, и нужны ли они, покажут анализы и собранная врачом информация о предшествовавших появлению диареи событиях.

«Первая помощь» при расстройстве кишечника

Пока причина расстройства кишечника достоверно не определена, облегчить состояние больного помогут:

обильное питье;
диета. Пока причина диареи не установлена, рекомендуется максимально ограничить прием пищи. Можно есть вязкие каши, паровое или отварное нежирное мясо;
энтеросорбенты – вещества, которые впитывают из ЖКТ токсины, яды, раздражающие вещества и выводят их наружу. Универсальные лекарства при расстройстве желудка и кишечника – Полисорб, Энтеросгель, Альгисорб, Пектовит, Колистирамин, Смекта, Полифепан, активированный (черные таблетки) и белый уголь. Для кишечника разницы между черным и белым углем нет, оба препарата безопасны и эффективны. Единственная разница – белый уголь активнее адсорбирует токсины, поэтому его нужно пить гораздо меньше (2−4 капсулы «белого» против 6−8 таблеток «черного»).

Например, можно выпить Регидрон и активированный уголь. А вот с приемом противодиарейных препаратов спешить не стоит. Если диарея вызвана отравлением или интоксикацией, нужно вначале вывести вредное вещество из организма, а после этого уже начинать бороться с частыми дефекациями. Если же остановить диарею раньше, то вредные вещества полностью впитаются в кровь, и станет только хуже.

Рисунок 6 – Активированный уголь – самый знаменитый борец с расстройством кишечника

Таблетки от расстройства кишечника

Противодиарейные препараты (Лоперамид, Фталазол, Имодиум Экспресс, Лопедиум, Стопдиар, Суперилол) замедляют моторику ЖКТ, в результате чего диарея прекращается. Они позволяют на время избавиться от спазмов, чтобы добраться до дома или до врача. Но чтобы устранить причину диареи, потребуются дополнительные лекарства, например, в случае бактериальной инфекции – антибиотики. При расстройстве желудка и кишечника лекарства можно принимать в виде таблеток или порошков.

Справиться со спазмом и вызванным им болевым синдромом помогут Папаверин, Но-Шпа, Дротаверин, Папазол, Спазмалгон, Ниаспам, Необутин.

Таблетки от расстройства желудка и кишечника лучше всего запивать водой или регидратационным раствором. Напитки, которые усиливают перистальтику (кофе, чай, газировка) запрещены – они ослабляют действие препаратов.

Рисунок 7 – При расстройстве кишечника не спешите принимать таблетки – вначале посоветуйтесь с врачом

Как лечить расстройство кишечника после приема антибиотиков?

Одновременно с вредными бактериями, которые стали причиной заболевания, антибиотики уничтожают и полезные микроорганизмы. Больше всего страдает от их действия микрофлора кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза и связанного с ним расстройства кишечника, при приеме антибиотиков следует пить пробиотики, например, Лактиале, Бифидумбактерин, Энтерожермина, Линекс или Хилак форте. Если расстройства пищеварения носят системный характер, вместо пробиотиков лучше использовать синбиотики, например, Флувир или Дерма Про. Это комбинированные препараты, в состав которых входят и пребиотики, и пробиотики. Они стоят дороже, но поставляют в организм больше полезных бактерий.

Принимать пробиотики нужно дольше, чем антибиотики. Например, если курс лечения антибиотиками составляет 10 дней, пробиотики следует пить до 14 дней. Принимать пробиотик нужно минимум через 3 часа после того, как был выпит антибиотик. Например, если вы пьете антибиотики в 8:00 и 20:00, то пробиотики можно принимать в 11:00 и 23:00.

Связанное с антибиотиками расстройство кишечника может начаться через 2–3 дня после окончания курса лечения. В этом случае нужно принимать новый препарат для кишечника. Например, если вы пили пробиотик, нужно выпить синбиотик. Перед этим, конечно же, нужно проконсультироваться с врачом, который назначал антибиотик, или с гастроэнтерологом.

Рисунок 8 – Прием антибиотиков – частая причина возникновения диареи

Лучше всего подбирать пробиотики по результатам бакпосева кала. В этом случае вы будете заселять в кишечник именно те бактерии, которых там не хватает. Однако результатов бакпосева приходится ждать 4–5 дней, а диарею нужно предотвращать как можно быстрее. Поэтому при назначении пробиотиков решение принимается практически наугад.

Некоторые пациенты вместо пробиотиков предпочитают использовать натуральные йогурты. Этот способ восстановления полезной микрофлоры кишечника заслуживает внимания при условии отсутствия аллергии на молоко. Основной недостаток метода – достоверно неизвестно, какие именно бактерии попадают в организм, и их дозировка. Бактерий может оказаться недостаточно, и диарея все равно наступит.

Как лечить расстройство кишечника, вызванное отравлением?

Отравление легко распознать по рвоте с дальнейшим повышением температуры. В этом случае самое главное – как можно быстрее вывести из организма отравляющее вещество и продукты распада. Поэтому не спешите принимать Лоперамид и аналоги. Вызовите рвоту, промойте желудок. Затем выпейте любой сорбент, например, активированный уголь, и старайтесь как можно больше пить. Первые сутки лучше не есть вообще, стараться побольше лежать, особенно если поднялась температура. На второй день можно начинать есть диетические продукты: легкие бульоны, протертые супы с рисом и овощами, жидкие вязкие каши, кисели. Запрещено все, что раздражает стенки желудка: газировка, маринады, копчения, сладости, жирные блюда.

При отравлениях страдает печень, поэтому одновременно с препаратами от расстройства желудка и кишечника нужно пропить гепатопротекторы (например, Гепабене, Карсил, Урсолив, Эссенциале форте Н). Хорошим натуральным гепатопротектором считается шрот из семян расторопши, но при поносе принимать его не стоит – он будет раздражать стенки кишечника.

Рисунок 9 – Диарея при отравлении – защитный механизм, который выводит из организма вредные вещества

Когда при расстройстве кишечника нужно пить антибиотики?

Статистика утверждает, что антибиотики Нифуроксазид, Альфа нормикс, Левомицетин, Метронидазол и другие лекарства при расстройстве кишечника оправданы лишь в 20% случаев. Их назначают при дизентерии, сальмонеллезе, выявлении синегнойной палочки, чрезмерном количестве условно-патогенной флоры – стафилококков, клебсиелл, клостридий, протеев, энтеробактерий, дрожжевых грибов. Для лечения кишечных инфекций врачи предпочитают назначать антибиотики широкого спектра действия, которые уничтожают сразу несколько возбудителей. Какой препарат лучше, специалист решает, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

Вместо антибиотиков врач может назначить бактериофаги – стрептококковый, стафилококковый, пиобактериофаг, синегнойный, бактериофаг клебсиелл и др. Их можно принимать внутрь, наносить на раны, использовать местно – закапывать в нос, полоскать горло, делать ингаляции через небулайзер.

Рисунок 10 – При расстройстве желудка самостоятельно назначать детям лекарства нельзя

Самостоятельно назначать себе препараты от расстройства кишечника нельзя. Чтобы выяснить, чем вызвана диарея и как ее лечить, нужно сдать анализы и показаться специалисту. Для детей и пожилых людей посещение врача в этом случае обязательно. Внимательно относитесь к своему здоровью и не болейте!

<br />

Видео 1: Расстройство кишечника. Расстройство желудка. Лечение кишечника

Видео 2: Отравление и понос. Какие лекарства быстро помогут

Источник

Ощущение тошноты, не понятных, особенно блуждающих болей в животе, расстройства желудка, не стабильность или проблемы с кишечником, боли в кишечнике, вздутие, газы и т.д.
Все это, конечно же, имеет и соматические причины. Однако, как показывает практика, в 85% случаев причинами таких проявлений является срыв нервной системы, а именно — срыв высшей нервной деятельности. Такие расстройства относятся к психосоматическим. Почему? Это Вы сможете узнать прочитав нашу статью полностью.

У Вас проблемы с желудком или кишечником? Врачи не могут справиться с этим? Значит помочь Вам сможем мы. Не отчаивайтесь!

Специалисты Брейн Клиник имеют большой опыт по лечению различных психосоматических расстройств, смогут правильно и безопасно восстановить работу организма без каких-либо побочных и негативных влияний на него.

Звоните +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Первичная консультация и обследование 2 500

Лечебно-восстановительная терапия от 5000

Проявление тошноты, боли в животе, расстройства желудка и кишечника

Жалобы при ощущениях тошноты, расстройствах желудка, болях в животе

Тошнота. Расстройство желудка.

Боли в сердце, сердцебиения, загрудинные боли, боли в груди.
Психосоматические расстройства.
Боли в мышцах. Мышечные боли («крутит»).
Боли в пояснице, тяжесть в пояснице или спине.
Головные боли различного вида и интенсивности.
Тяжесть в теле. Тяжесть в конечностях.
Ощущения жара или озноба. Приступы или «Приливы» жара, озноба.
Ощущение кома в горле. Трудности при глотании, удушье.
Ощущение слабости, опустошенности, быстрой утомляемости.
Головокружения. Бессилие.
Онемение и покалывание в разных частях тела.

Редко можно найти человека, который бы никогда не ощущал тошноты или не было расстройства желудка. Такие явления распространены очень широко. Но, если это проявляется в следствие отравлений или инфекционных заболеваний, и в течение нескольких дней, после чего проходят, или проявляются без причины и могут держаться в течение 1-2 дней, без наличия периодичности их появления, то не стоит беспокоиться. Отравления, с проявлением тошноты и расстройством желудка следует лечить у терапевта или инфекциониста. Но, если чувство тошноты и расстройство желудка Вы ощущаете постоянно или с какой-то периодичностью, то в этом случае следует серьезно задуматься о их истинном происхождении.

Примеры ощущений тошноты, боли и различного рода расстройства желудка, описываемые пациентами

Ощущения тошноты и болей в желудке. Пациентка: Женщина 28 лет, не замужем. Алкоголь – не чаще 1 раза в месяц, в умеренных количествах. Наркотики – несколько раз в юношестве пробовала марихуану (10 лет назад). Работает в крупной компании на руководящей должности. Житель крупного города. К врачу-психиатру, психотерапевту (врач-психотерапевт) обратилась по направлению врача-невролога. Описывала ситуацию таким образом:

«Вот уже на протяжении года меня постоянно тошнит, раньше такого не было. Причем тошнота усиливается к вечеру. Тошнота началась в торговом центре. Я подумала, что просто устала после работы, много народа, суета, было душно и мне нужно отдохнуть, покушать. Приехала домой – но кушать не очень хотелось, тем не менее, покушала совсем немного. Тошнота не проходила. Измерила температуру – 37,2. Меня клонило в сон. Я уснула. Сон был беспокойный, постоянно просыпалась. Боли в эпигастрии не было. Появился жидкий стул, боли, повышенное газообразование, чувствую лёгкое головокружение, незначительную боль в горле, думала, что простуда или грипп. Пошла к терапевту, она направила меня к гастроэнтерологу. Делала ФГДС и УЗИ брюшной полости. Поставили вот такой сложный диагноз: поверхностный гастродуоденит, хронический холецистит, изгиб желчного пузыря, сложно выраженный реактивный панкреатит и синдром раздраженного кишечника. Начали лечение, назначали: ультоп, мезим форте, мотилак, одестон, тюбаж и еще горсть всего. Лечилась четыре месяца, все без результата, тошнота и боль не проходит, повысился уровень пролактина, появились боли в животе, стали частыми расстройства желудка и боли. Беременности нет. Посоветовали сходить к психологу. Он сказал, что это тревожный невроз. Ходила к нему полгода. Первое время я почувствовала облегчение, тошнота стала проявляться только в транспорте, но не сильно. Я уже обрадовалась и думала, что с этим я полностью распрощаюсь. Но через два месяца тошнота стала сильнее, плюс к этому стало как-то холодно сердцу, появилась слабость, ухудшился сон. Я спросила у своего психолога, что со мной происходит. Он сказал, что так выходит заболевание и это скоро пройдет. Я ждала еще три месяца, но лучше не становилось ни на каплю. Я поняла, что лечение у психолога, это пустая трата времени и денег. Пошла к врачу-неврологу. Он послал к Вам».

После проведения обследований врачом-психотерапевтом установлено, что проявляется тревожно-депрессивный синдром, сформировавшийся на фоне астении и стрессовых факторов. Врачом-психотерапевтом было индивидуально подобран амбулаторный курс лечения. Комплексная терапия проводилась в течение пяти месяцев. В первый месяц острота симптомов значительно снизилась, и их проявления были не постоянными, а проявлялись только во второй половине дня. Через два месяца оставались жалобы на легкое подташнивание и ощущение тревожности периодически, не ежедневно. На момент отмены лечебного курса, пациентка не предъявляла жалоб на состояние здоровья и тошноту в течение двух месяцев. Контрольные посещения, после окончания терапевтического курса, были через 1, 3, 5 и 9 месяцев. Ухудшений состояния не наблюдалось.

Ощущения тошноты и болей в желудке.

Диагностика при проявлениях тошноты, болей в животе, расстройствах ЖКТ

Разные люди, различные ситуации, но их объединяет одно – наличие психического расстройства с проявлением тошноты, боли и расстройство желудка. Весьма часто люди, при проявлении различных соматических (телесных) симптомов, обращаются к различным врачам. И что удивительно, что другие врачи часто забывают роль головного мозга, его высшей нервной деятельности. А ведь именно головной мозг руководит всеми процессами в организме, и при сбоях в его работе, возникают самые разнообразные соматические заболевания. И именно головной мозг создает все наши ощущения и чувства, а при сбое в его работе, все чувства, ощущения могут быть ложными. Так и с чувством тошноты или расстройством желудка — человека может тошнить, образовываться газы, проявляться понос в различной степени, «крутить живот», проявляться болезненные очаги в области живота и др. без физической на то причины, а лишь потому, что головной мозг неверно обрабатывает информацию. При наличии сбоев в работе головного мозга, он отдает неверные «приказы» кишечнику или желудку и это проявляется в виде того, что в обиходе мы называем расстройство желудка.

Почему ЖКТ так реагирует на срывы нервной системы

Наукой уже доказано, что желудочно-кишечный тракт, наравне с сердечно-сосудистой системой, является одной из основных сигнальных систем психического здоровья человека. Именно эта система реагирует на психические изменения головного мозга одной из первых. Поэтому при проявлении практически любых жалоб на расстройства или боли желудка или функций кишечника рекомендуется обратиться к врачу-психотерапевту за консультацией, так как в 90% случаев такие жалобы связаны именно с развитием психического расстройства.

Что стоит за проявлениями тошноты, болей в желудке и расстройсвах желудка

Какие же психические расстройства, проявляющиеся с симптоматикой тошноты или расстройством желудка, чаще всего регистрируется врачом-психиатром, психотерапевтом (врач-психотерапевт)?

Чаще всего это пограничные психические расстройства в виде различных форм неврозов, депрессий и тревожных расстройств. Это подавляющая часть психических расстройств на сегодняшний день, которые относятся к пограничным психическим состояниям.

Пограничные психические расстройства, такие как неврозы, депрессии и тревожные расстройства поддаются лечению комплексными методиками, которые подбираются строго индивидуально, но имеют общую схему, это: нейрометаболическая терапия, психотерапия, диета, режим дня. В эту схему могут добавляться и иные методики, на усмотрение лечащего врача-психотерапевта, но исключение чего-либо – невозможно, так как в этом случае лечение становится практически бесполезным.

Лечение тошноты, болей в животе/желудке, расстройств ЖКТ

Для подбора и проведения такого курса лечения психических расстройств, необходимо очно обратиться к врачу-психотерапевту в содружестве с врачом восстановительной медицины, которые смогут правильно оценить состояние человека и установить полный и точный диагноз, исходя из которого, присовокупив к этому и индивидуальные параметры развития человека, подберут необходимое лечение. Лечение тошноты (болей в животе/желудке, расстройств желудка) проводится комплексными методиками, когда параллельно с лечением нервной системы и её восстановлением назначается симптоматическое лечение, направленное и ориентированное на устранение основных жалоб пациента, естественно с учетом его привычной жизни и социальных условий.
Посте стабилизации состояния, для закрепления достигнутого лечения и блокирования возможности возврата этого состояния, рекомендуется прохождение психотерапевтического лечения, которое в таких ситуациях чаще становится не первый план.

Наличие тошноты, боли или расстройства желудка, для врача-психотерапевта имеет определенный диагностический смысл и несет информацию о наличии повышенной тревожности, что в свою очередь, при более тщательной диагностике, дает основание на выявление полного и точного диагноза. А это один из главнейших компонентов при выборе тактики лечебных процедур.

Звоните +7495 1354402

Мы обязательно поможем Вам!

Источник