Препараты которые вызывают рвоту и тошноту на употребление алкоголя
Похмельный синдром зачастую сопровождается различными реакциями организма, одной из которых является рвота. Для того чтобы избежать негативных последствий, перед лечением необходимо определить происхождение рвоты.
Виды рвоты при похмелье
После употребления большой дозы алкоголя рвота бывает двух типов.
1. Периферическая
Рвота представляет собой содержимое желудка, а именно токсины (алкоголь) и не переваренную пищу, от которых организм пытается избавиться. В данном случае рвота приносит облегчение и несет благоприятный исход.
Важно! Частота приступов рвоты не превышает 1-2 раз в сутки.
2. Центрального происхождения
Не содержит оформленных рвотных масс, в основе будет желчь и желудочный сок. Не приносит облегчение. Эта рвота свидетельствует об отравлении центральной нервной системы, со временем будет становиться только хуже: после каждого рвотного рефлекса будет нарастать обезвоживание, вследствие чего рвотные позывы увеличат частоту.
Важно! Частота приступов рвоты имеет непрекращающийся характер, сопровождается постоянными позывами, тошнотой.
Лечение рвоты с похмелья в домашних условиях
В домашних условиях можно лечить рвоту, если:
- Давление пациента не упало ниже 70 мм. рт. ст.
- Рвота была не более 3 раз за сутки и принесла облегчение.
- У пациента отсутствует возбуждение (бессонница, тремор конечностей, метание по комнате, необходимости похмелиться), и за последние сутки он спал не менее 5-7 часов.
- Пациент находится в сознании (не заторможен), четко ориентируется во времени и пространстве.
- У пациента отсутствуют рвотные массы цвета “кофейной гущи” (это свидетельствует о кровотечении в ЖКТ).
- В данном случае у Вас есть шанс вылечиться в домашних условиях, все лечение ограничится приемом таблеток.
Препараты для лечения
Для лечения периферической рвоты используют следующие группы препаратов:
- Спазмолитики;
- Противорвотные;
- Адсорбенты.
1. Что пить при тошноте, рвоте?
При тошноте и рвоте наиболее безопасно применять спазмолитики. К примеру, возьмем один из самых распространенных:
Но-шпа 2 табл. 3 раза в день.
2. Что принимать после спазмолитиков?
Спустя 30 минут после приема спазмолитиков, если чувствуем, что симптомы пошли на уменьшение, можно добавить противорвотные (метоклопрамид или церукал):
Метоклопрамид -1 таб. 3 раза в день, максимальная суточная доза 3 табл.
Этих препаратов должно быть достаточно. Если они помогли после первого приема, то их следует принимать в течение суток. Давать противорвотные в этом случае можно, если у пациента нет возбуждения нервной системы. В противном случае можно получить экстрапирамидальные расстройства (это двигательная активность с яркой выраженным нарушением психического сознания), и вы лишь усугубите и без того сложное состояние.
При незнании особенностей действия противорвотных препаратов (церукал, метоклопрамид) часто сотрудники медицинских учреждений, которые не сталкивались с лечением рвоты алкогольного генеза вводят этот препарат в вену одним из первых, без специальной подготовки, что усугубляет обстановку нарушением психики больного. Лечение последствий в данной ситуации только одно – введение снотворных препаратов ударными дозами в вену и фиксация больного. Поэтому мы настоятельно не рекомендуем пользоваться услугами медицинских работников, не имеющих лицензию и специальный набор препаратов (доступ к транквилизатором имеют только врачи с лицензией) для помощи. В этом случае лучшим решением будет вызов нарколога на дом и получение помощи по месту жительства.
Рвота после алкоголя может быть симптомом панкреатита на фоне злоупотребления спиртным.
3. Заключительный этап -прием адсорбентов (активированный уголь, полисорб или др.)
В случае положительного эффекта от приема спазмолитиков и метоклопрамида, спустя 2 часа после приема таблеток можно применять адсорбенты.
Например, 1табл. актив. угля на 10 кг массы тела 3-раза в день. Если масса 70 кг, значит 7 табл. – 3 раза в день.
Функция адсорбентов – связать токсины, которые находятся в кишечнике. Адсорбенты не “чистят кровь”, а помогут только при периферической рвоте после приема спазмолитиков и противорвотных. При отравлении центральной нервной системы, когда рвота не приносит облегчения -принимать их бессмысленно.
Восстановление водно-солевого баланса
Следующим этапом будет восстановление водно-солевого баланса. Необходимо выпить 3,5 – 4,5 литров жидкости за сутки (по 2-3 столовые ложки каждые 10-15 минут). Только дробный прием жидкости не вызовет сильную нагрузку на желудок и даст возможность поступить всей жидкости в организм, не провоцируя повторную рвоту и тошноту. Несмотря на сильную жажду, принимать следует только в таком режиме. Не стоит употреблять кефир, минеральную воду, рассол, регидрон и др. на данном этапе. Необходимо принимать только немного прохладную воду. Вода всасывается во всех отделах пищеварительного тракта и не требует подключения других процессов для поступления в кровяное русло. Это достаточно непросто, но наиболее правильно!
Можно ли делать внутримышечные уколы
Да, можно, и начинать по той же схеме, описанной выше, если нет противопоказаний. К примеру, Но-шпа 4 мл в/м.
Важно! Таблетки вместе с уколами не делают, путь введения должен быть один (либо уколы, либо прием таблеток).
ВАЖНО! Если спазмолитики и противорвотные Вам не помогли, значит, рвота центрального происхождения (происходит токсическое действие на нервную систему), и без помощи врача не обойтись! Здесь необходима комплексная помощь. В данной ситуации время будет работать против пациента, необходимо срочно обратиться в медицинское лечебное учреждение или вызвать доктора на дом из нашей службы.
В данной ситуации врачу необходимо подключится к вене и ввести солевые растворы, параллельно вводить вышеназванные группы препаратов. При введении в вену препараты начинают действовать через 5- 10 минут, тем самым, опираясь на эффект, доктор подбирает дозу и группу препаратов.
Отличительной особенностью при токсической рвоте (рвота центрального происхождения) является необходимость использовать седативные препараты (в том числе транквилизаторы с нейролептиками) вместе с капельным введением растворов в вену с расчетом объема на массу тела и потери жидкости.
Внимание! При самостоятельном лечении Вы можете допустить ошибки, которые приведут к негативным последствиям!
Предостережения
Прочтите следующие предостережения перед лечением:
- Не повышайте дозировки препаратов, ориентируясь принципом “чем больше, тем лучше” (есть предельно допустимые дозы препаратов, повышение дозировки может быть опасно).
- Нельзя повторно пить таблетки, если после их приема человека вырвало. Невозможно рассчитать дозы препаратов, которые уже поступили в кровь, есть риск превышения дозировок.
- Не принимайте препараты из одной и той же группы, но с разными названиями (но-шпа, спазмалгон, дротаверин).
- Срочно обратитесь за помощью доктора, если облегчение не наступило спустя 2 часа после приема спазмолитиков и противорвотных.
Источник
05.11.2019
Современная наркология применяет множество методов и практик для борьбы с алкогольной зависимостью. Наиболее простым способом лечения алкоголизма считаются специальные таблетки, благодаря которым многие вчерашние алкоголики сегодня смогли вернуться к нормальной и трезвой жизни.
Как действуют таблетки от алкоголя
Все медикаментозные препараты от алкоголизма можно условно разделить на 3 основные группы:
- Провоцирующие интоксикацию. Принцип работы данной группы препаратов построен на препятствовании переработки этанола печенью. В результате этого нерасщеплённый этанол провоцирует сильнейшее отравление, сопровождающееся множеством мучительных симптомов, вследствие чего у алкозависимого надолго пропадает желание употреблять спиртное.
- Блокаторы центров удовольствия. Эти препараты оказывают тормозящее воздействие на те участки головного мозга, которые ответственны за возникновение чувства удовольствия при употреблении алкоголя. В итоге больной теряет интерес к спиртным напиткам, поскольку уже не может достичь прежнего эйфорически-расслабленного состояния.
- Уменьшающие влечение к алкоголю. Отдельная группа препаратов, чаще гомеопатических, которые в целом уменьшают у больного влечения к алкоголю путём изменения метаболических процессов в организме.
Выбор того или иного препарата всегда должен осуществлять врач-нарколог исходя из своего опыта и истории болезни конкретного алкозависимого.
Возможно ли лечение без ведома больного
Применение таблеток от алкоголя без ведома самого пьющего возможно, а вот без консультации с врачом — категорически недопустимо. Многие лекарственные препараты, направленные на борьбу с алкоголизмом, требуют точной дозировки и постоянного контроля состояния пациента из-за высокого риска развития таких осложнений, как остановка сердца, кома, психоз и прочее. Попытки поиграть в «домашнюю наркологию» запросто могут завершиться для пациента летальным исходом или развитием трудноустранимых патологических состояний.
7 самых эффективных препаратов для лечения алкоголизма
Если попытаться составить семёрку наиболее эффективных таблеток для лечения алкогольной зависимости, то в неё войдут такие лекарственные препараты:
- Эспераль. Действующее вещество препарата — дисульфирам (лат. Disulfiram) — блокирует выработку организмом пациента фермента алкогольдегидрогеназа, без которого невозможна переработка печенью этанола. Как правило, достаточно 1 таблетки (500 мг) в сутки для достижения желаемого эффекта, когда любое употребление алкоголя вызывает сильную устойчивую интоксикацию.
- Лидевин. Принцип действия и само действующее вещество аналогичны Эспералю, но препарат считается менее токсичным, поскольку в его состав включён витаминный комплекс группы B. Главный недостаток Лидевина — короткий срок действия таблетки, составляющий примерно 48 часов, вследствие чего препарат приходится принимать постоянно (для сравнения, Эспераль действует примерно 2 недели).
- Тетурам. Ещё один вид таблеток на основе дисульфирама. Тетурам обладает очень ярко выраженным действием, причём настолько, что применение его показано лишь в случаях, когда другие аналогичные препараты не дали требуемого результата. Эффект от приёма Тетурама тоже длится недолго — 1-2 дня.
- Акампросат. Психотропный германский препарат нового поколения, заметно ослабляющий влечение пациента к алкоголю и в целом восстанавливающий работу ЦНС алкозависимого. В России Акампросат пока ещё не прошёл государственную регистрацию, а потому купить его можно разве что под заказ.
- Пропротен 100. Гомеопатический препарат, который снижает желание употреблять алкоголь и приводит к постепенному полному отказу от спиртного. Пропротен 100 отлично зарекомендовал себя для лечения начальных стадий алкоголизма, а вот при уже запущенных, хронических формах, он помогает слабо.
- Налтрексон. Действие препарата заключается в блокировании опиоидных рецепторов, вследствие чего спиртное не доставляет алкозависимому человеку никакого удовольствия. Налтрексон крайне эффективен для лечения даже самых сложных форм алкоголизма, но имеет массу противопоказаний и особенностей употребления, вследствие чего принимать его можно исключительно с разрешения и под надзором врача.
- Кодирекс. Препарат на основе дисульфирама, дополненный фитосбором антиалкогольного действия. Вызывает интоксикацию при употреблении спиртного и одновременно снижает желание принимать алкоголь. Недостаток — таблетка действует всего 1-2 дня, а потому принимать Кодирекс придётся ежедневно.
Впрочем, приведённой топ-семёркой список таблеток против алкоголя не исчерпывается. Есть ещё множество других препаратов, каждый из которых может оказаться настоящим спасением в той или иной конкретной ситуации. Для получения более полной информации и подбора оптимального способа лечения, нужно обратиться к наркологу за консультацией.
Противопоказания
Существует ряд универсальных противопоказаний для применения большинства таблеток от алкоголизма:
- беременность или лактация;
- почечная и/или печёночная недостаточность;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- гипотиреоз (с разрешения врача);
- эпилепсия или склонность к судорогам;
- неврологические и психические расстройства.
Кроме того, каждый отдельно взятый препарат может иметь свои, индивидуальные противопоказания к использованию.
В качестве заключения
Многих алкозависимых или их родственников вводит в заблуждение таблетированная форма препаратов против алкоголизма, создающая иллюзию относительной свободы употребления и отсутствия значимой угрозы для здоровья. В действительности же таблетки от алкоголя — это полноценное лекарственное средство, режим и способ применения которого должны быть назначены исключительно врачом-наркологом. Нарушение этого правила может иметь множество неприятных последствий: от нулевого результата в борьбе с алкозависимостью до летального исхода.
Халяпин Сергей Григорьевич
Врач психиатр-нарколог
Источник
Сегодня в наркологической практике широко используются лекарства, вызывающие отвращение к алкоголю. В результате их употребления человек не может принимать спиртное, так как оно провоцирует у него развитие отравления, нарушения в работе желудка, сердца, головного мозга и других жизненно важных органов.
Сочетая психотерапевтическое и медикаментозное воздействие, можно добиться хороших терапевтических результатов. При этом важно, чтобы зависимый был настроен на выздоровление, прислушивался к рекомендациям своего лечащего врача, имел устойчивую мотивацию на трезвость.
Как действуют средства, вызывающие отвращение к алкоголю
В основе современных антиалкогольных препаратов чаще всего лежит одно активное соединение — дисульфирам. Это вещество блокирует метаболизм этанола, из-за чего его полноценное расщепление и усвоение становятся невозможными. Он не дает синтезироваться ферменту ацетальдегиддегидрогеназе в печени и тормозит процесс распада этанола на стадии образования уксусного альдегида. Это сильный тканевый яд. Его высокая концентрация в крови обуславливает:
- боли в висках;
- головокружения;
-
«приливы»; - скачки кровяного давления;
- учащенное сердцебиение;
- слабость, снижение работоспособности;
- рвоту, тошноту;
- эритему;
- отеки;
- мучительные судороги.
Ощутив эти симптомы хотя бы раз, человек не желает их повторения и всеми силами воздерживается от приема алкоголя.
Перечень таблеток, вызывающих отвращение к спиртному
Лекарственное воздействие – сложный и длительный процесс, требующий сил и терпения всех его участников. Но в первую очередь необходимо осознания самого «заболевшего» необходимости избавления от этой зависимости.
Медикаментозная терапия помогает организму и психике справиться с проблемой. Она позволяет преодолеть тягу к алкоголизму, закрепляет результат терапии и не дает вернуться к своей пагубной привычке, предупреждая рецидив.
Самыми распространенными таблетками являются:
- «Дисульфирам». Принимают перорально и в виде капсул-имплантатов для вшивания под кожу. Суточная дозировка лекарств для перорального приема составляет 125-500 мг.
- «Эспераль» (Франция) – пьют по 1 т. 1 раз в день.
- «Антабус» (Исландия) – шипучие таблетки. Суточная дозировка 200-500 мг. Принимать 5 дней при похмельном синдроме и в течение двух месяцев при хроническом алкоголизме.
- «Лидевин» (Франция) — помимо дисульфирама, содержит витамины группы В — аденин и никотинамид. Один из самых дешевых аналогов Эспераль. Оптимальная доза в течение 24 часов – 250-500 мл.
- «Антикол» – таблетированная форма содержит 500 мг активного вещества. Назначают 1 раз в день утром до приема пищи.
- «Радотер». Дают 1 раз в день на голодный желудок в утреннее время, не более 500 мг.
В том случае, если у человека присутствует индивидуальная непереносимость дисульфирама, врачи могут назначить заменители, которые схожи по действию. К ним относятся:
- Биотредин. Подъязычные таблетки с действующими компонентами треонин и пиридоксина гидрохлорид. На фоне приема уменьшается психоэмоциональное напряжение, улучшается память, внимание, повышается умственная работоспособность, купируется абстинентный синдром и влечение к алкоголю. Действовать начинает через 20 мин после рассасывания. Нельзя принимать больше 3 таб. в сутки. Курс лечения – месяц. Иногда могут появляться головокружения, повышенное потоотделение.
- Колме. Действующее вещество – цианамид. Выпускается в виде капель. Главное преимущество – отсутствие гипотонического эффекта (быстрое снижение АД) как у большинства противоалкогольных лекарственных средств. Дают перорально по 12-25 капель 2 раза в сутки с интервалом в 12 часов. В основном переносится хорошо, но были зафиксированы побочные эффекты в виде головокружения и сонливости.
-
Пропротен. Выпускается в виде таблеток для рассасывания. Основной действующий компонент – очищенные антитела к мозгоспецифическому белку. Он облегчает психопатологические нарушения – убирает беспокойство, тревожность, улучшает настроение, нормализует сон, блокирует влечение к выпивке. Исчезает ночная потливость, головные боли, тремор, нормализуется давление, пищеварение. Принимают перед едой за 35 минут. Для устранения похмелья следует пить по 1 таб. через каждые 30 мин на протяжении 3 часов. Затем – по 1 таб. в час. Для профилактики рецидива нужно рассасывать по таблетке 2 раза в сутки на протяжении 2 месяцев. У 1 % людей возникало двоение в глазах и кожная сыпь. Действующее вещество блокирует центры головного мозга, которые формируют алкогольную зависимость. Повышает устойчивость мозга к кислородному голоданию. - Алкодез. Содержит метадоксин. Он активирует ферменты печени, которые расщепляют этанол, что приводит к быстрому выводу продуктов распада из организма. Чтобы снизить токсическое действие алкоголя необходимо выпить 2 таблетки за час до употребления спиртного. Чтобы снять острую алкогольную интоксикацию следует пить по 1 таб. за 20 мин до еды 3 раза в день. При хроническом алкоголизме назначается по 1 таб. 2 раза в день на протяжении 3 месяцев. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
Перед покупкой любого из названых средств нужно обязательно получить одобрение квалифицированного нарколога. Недопустимо подсыпать измельченные таблетки в еду. Это серьезные лекарства, которые имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Используя их самостоятельно, без назначения врача, можно столкнуться с опасными для жизни осложнениями.
Когда нельзя использовать средства, вызывающие отвращение к спиртному
Медикаменты, включающие дисульфирам, нельзя употреблять при:
-
тяжелой почечной/печеночной недостаточности; - сахарном диабете;
- судорожных припадках;
- индивидуальной непереносимости соединения;
- беременности, кормлении ребенка грудью.
С осторожностью они используются при гипотиреозе.
Среди побочных действий:
-
неприятный вкус металла во рту; - сложности с запоминанием новой информации;
- появление болячек и зудящих пятен на коже;
- дыхательная недостаточность;
- воспаление слизистых оболочек ЖКТ;
- инфаркт миокарда;
- скопление жидкости в тканях головного мозга.
Неграмотное дозирование лекарственного средства может привести к угнетению сознания, вплоть до комы, опасным неврологическим осложнениям, сердечно-сосудистому коллапсу. Поэтому определять допустимую терапевтическую дозу должен опытный нарколог.
Если во время терапии дисульфирамовым составом пациент выпил, необходимо провести дезинтоксикационное и комбинированное симптоматическое лечение.
Наши врачи
Все врачи >>
Фото Наркологического центра “Угодие”
(нажмите на фотографию для увеличения)
Источник