Поздний токсикоз без рвоты
Токсикоз на поздних сроках (поздний гестоз) — тяжелое осложнение беременности, которое обычно возникает после 30 недели вынашивания. Если токсикоз первой половины гестации наблюдается у большинства беременных женщин и его течение обычно не отражается на состоянии плода и будущей роженицы, то гестоз второй половины вынашивания нуждается в повышенном внимании докторов, поскольку влияет на здоровье малыша и матери. Еще одна опасность позднего токсикоза в том, что характерные его признаки в виде тошноты и рвоты могут отсутствовать. При этом патологический процесс в женском организме активно прогрессирует.
Диагноз поздний гестоз ставится исходя из результатов лабораторного исследования крови и мочи, а также на основании показателей артериального давления.
Токсикоз на поздних сроках беременности встречается у 7% женщин. Спровоцировать возникновение позднего гестоза может дефицит полезных микроэлементов, хронические патологии и другие факторы.
Чем опасен токсикоз на поздних сроках
Развитие позднего гестоза может вызвать тяжелые нарушения в организме плода и будущей матери. Он приводит к дисбалансу водно-солевого обмена в женском организме и провоцирует гипоксию плода. На фоне высокой проницаемости сосудов в организме беременной накапливается жидкость, что становится причиной нарушения деятельности плаценты. Вследствие этого ребенок не получает нужное количество полезных микроэлементов и кислорода. Также токсикоз второй половины вынашивания затрудняет вывод продуктов обмена из амниотической жидкости (околоплодных вод), что может спровоцировать образование серьезных отклонений в нервной системе плода.
Тяжелая форма позднего токсикоза опасна не только для здоровья ребенка, но и жизни будущей роженицы. Нередко требуется искусственное родоразрешение раньше установленного срока.
Причины токсикоза на поздних сроках беременности
Спровоцировать развитие позднего токсикоза могут имеющиеся патологии, на фоне которых протекает беременность — миома, гипертония, ожирение и т.д. Также причиной гестоза на поздних сроках могут стать различные нарушения в функционировании половой, сердечно-сосудистой и эндокринной систем. После 35 недели гестации поздний токсикоз может стать следствием неправильного и несбалансированного питания, возникнуть после перенесенной вирусной или инфекционной болезни.
Кроме хронических и системных заболеваний, к факторам риска гестоза второй половины вынашивания относятся:
- Возраст беременной меньше 18 или старше 35 лет;
- Многоплодная беременность;
- Наличие абортов в анамнезе;
- Токсикоз при предыдущих беременностях;
- Короткий промежуток времени между двумя беременностями (менее 2 лет);
- Частые психоэмоциональные нагрузки;
- Переутомление;
- Крупный плод;
- Большое количество амниотической жидкости.
Симптомы токсикоза на поздних сроках беременности
Начало позднего гестоза характеризуется задержкой жидкости в организме, что приводит к возникновению таких признаков, как постоянная жажда, частое или скудное мочеиспускание и увеличение объемов потребляемой жидкости.
Также к симптомам токсикоза второй половины вынашивания относятся:
- Повышение артериального давления;
- Чувство заложенности ушей;
- Болезненные ощущения в области живота;
- Мушки перед глазами;
- Потеря сознания, обморочные состояния;
- Судороги;
- Приступы головных болей, головокружения;
- Тошнота, рвота;
- Отечность лица, конечностей;
- Внутренние отеки.
Клиническое проявление позднего гестоза — выявление белка в моче посредством лабораторного исследования. Это свидетельствует о нарушениях в работе почек.
Профилактика позднего гестоза
Чтобы избежать развития токсикоза второй половины вынашивания будущей роженице следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать правильное питание. При этом следует ограничить потребление соленых, мучных, жареных, копченых блюд, а также шоколада и пряностей. В суточный рацион нужно включить больше ягод, фруктов, овощей, разнообразных каш и молочных продуктов.
- Не превышать суточную норму жидкости (не более 2-х литров).
- Вести активный способ жизни, заниматься гимнастикой или фитнесом, плавать, больше гулять на воздухе.
- Соблюдать режим отдыха и труда.
- Избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов.
Главная мера по предупреждению позднего токсикоза — регулярное обследование у гинеколога, ведущего беременность, сдача необходимых анализов и своевременное обращение к доктору при обнаружении любой патологической симптоматики.
Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!
Количество прочтений: 6636
Дата публикации: 23.10.2017
Источник
Чем отличается поздний токсикоз от своего раннего «братца»? В чем таятся его опасности? Можно ли предотвратить это неприятное явление, то есть какие существуют меры профилактики? Каковы признаки позднего токсикоза? Как бороться с поздним токсикозом, если его уже не удалось избежать? Если Вас интересуют подобные вопросы, то данная статья поможет Вам разобраться в них.
Серьезное осложнение второй половины беременности – поздний токсикоз.
Часто считается, по аналогии с токсикозом первой половины беременности , что и поздний токсикоз должен проявляться тошнотой, рвотой.
Между тем поздний токсикоз в отличие от раннего – явление коварное и опасное. Коварное тем, что признаки заболевания – скрытые отеки, повышение артериального давления, наличие белка в моче – могут не ощущаться самой женщиной. В результате, вследствие значительных обменных нарушений страдает прежде всего плацента, а значит, и плод. Ребенок недополучает кислород и питание. А это отражается на его нервной системе, не обходятся порой без травмы роды.
У женщины при позднем токсикозе нарушается водный и солевой обмен, задерживаются в организме вода и натрий, одновременно повышается проницаемость сосудистых стенок, жидкость из сосудов попадает в ткани.
При этом нарушается кровообращение, ухудшается питание и снабжение тканей кислородом.
К сожалению, факторов риска развития позднего токсикоза очень много.
Вот основные из них:
1. Сделанные ранее аборты;
2.Короткий (менее двух лет) интервал между родами;
3.Возраст – в группе риска женщины моложе 18 и старше 35 лет (когда в тканях репродуктивной системы уже начинаются процессы старения).
4. Угрожает поздний токсикоз и тем, кому часто приходится нервничать, кто переутомляется на работе.
Среди таких женщин – руководители предприятий, телефонистки, студентки.
Как выяснилось, волнения, недосыпание, связанные со сдачей сессии, могут сказаться на состоянии будущей мамы. Есть даже исследо-вания, показывающие, как сильно страдает, сжимается плод при нервном напряжении матери.
5. Поздний токсикоз может возникнуть и у относительно здоровой женщины.
Обычно это происходит на 34-36-й неделе беременности. Причины возникновения токсикоза самые разные, порой совершенно неожиданные. Может произойти срыв адаптационных механизмов из-за повышенной нагрузки, может спровоцировать развитие токсикоза неправильное питание, нарушения режима, даже легкое недомогание, ОРВИ.
6. Некоторые хронические заболевания.
В этих случаях начинается токсикоз нередко уже на 20-й неделе беременности.
Приводят к нему обычно сердечно-сосудистые заболевания, нефрит и пиелонефрит, гипертоническая болезнь, воспалительные процессы в половой сфере, миома, ожирение, различные нарушения в эндокринной системе.
Если врач будет настаивать на госпитализации, не отказывайтесь. Помните, что вы это делаете для своего ребенка! Порой курс лечения в стацинаре помогает избежать многих проблем и значительно облегчает состояние будущей мамы.
Женщинам же, страдающим хроническими заболеваниями, надо более разумно относиться к своему здоровью и, планируя беременность, заранее пройти курс лечения у соответствующего специалиста.
И здесь профилактика – лучший друг!
Для профилактики позднего токсикоза очень важно:
– Независимо от того, как Вы себя чувствовали в первой половине беременности, во второй должны отказаться от копченостей, острых, пряных, соленых, жареных блюд, консервов, шоколада.
– Общее количество жидкости не должно превышать 1-1,2 литра в день (сюда входят и супы, и молоко, и компоты). Иногда доктора запрещают потреблять более 600-800 гр. жидкости в сутки.
Так, например, было со мной. Я «словила» и ранний, и поздний токсикоз. Мне было несложно соблюдать диету именно в плане потребления пищи. Но иногда (последние месяцы беременности выпали на жаркое лето 2000 года) было трудно заставить себя пить так мало. Ничего, потихоньку я адаптировалась. Жаркими днями преимущественно спала, гуляля больше вечером, а иногда даже под ночь, с мужем.
В свои 24 года, до беременности, я свсегда считала себя вполне здоровым человеком. А тут то одно, то другое. В качестве причины моего позднего токсикоза доктора определили перенесенное несколько раз ОРВИ и перестройку обменных процессов организма в целом. В качестве симптомов у меня были, в основном, отеки ног, чрезмерно быстрое увелические веса и в определенный период многоводие. Никакой тошноты и белка в моче. Но на две недели я ложилась по рекомендации лечащего врача в стационар, о чем вовсе потом не жалела.
Сказался ли мой токсикоз на малыше? Тюфу-тюфу, бог спас. Моему мальчику скоро исполнится два года, серьезных отклонений в здоровье не наблюдается. Искренне надеюсь, что и дальше у нас все будет в порядке.
Признаки позднего токсикоза.
Одним из начальных признаков позднего токсикоза является сильная жажда, женщина пьет много воды, а мочи выделяется значительно меньше, чем было выпито жидкости. Большая ее часть задерживается в тканях и это обуславливает скрытые отеки. Поэтому мобилизуйте свою волю, чтобы ограничить жидкость, соль.
Это Вы можете:
– Мучные продукты, сладости тоже не для вас. Включите в свой рацион отварное мясо и отварную рыбу. Старайтесь больше есть овощных салатов с растительным маслом, разнообразные каши, особенно овсяную, гречневую, творог, кисломо-лочные продукты.
Очень поле-зен отвар сухофруктов, клюквенный морс – прежде всего тем, у кого беременность протекает на фоне пиелонефрита. Включите в рацион сироп и настой шиповника, ягоды чер-ноплодной рябины. Полезны витамины, аскорутин, фолиевая кислота.
– Соблюдайте режим дня, спите не менее 8-9 часов в сутки. А последние два месяца найдите время, чтобы полежать днем хотя бы час. Обязательно час-два проводите на свежем воздухе, избегайте физических нагрузок, волнений. Вы должны быть спокойны и уверены в том, что беременность закончится благополучно, а уверенность эту поддерживает соблюдение всех правил, рекомендаций врача.
Каждой беременной с 20-й недели беременности следует вести лист самоконтроля.
Что надо в него записывать?
1. Прежде всего увеличение массы тела.
Во второй половине беременности при нормальном ее течении женщина прибавляет приблизительно 50 граммов в день и 300-350 граммов в неделю.
Если больше, это может быть связано с начинающимся поздним токсикозом (скрытыми отеками). В таком случае не медлите и сразу обратитесь к врачу. Чаще всего правильной диетой и соответствующей лекарственной терапией дальнейшее развитие позднего токсикоза удается предотвратить.
2. Замечания о шевелении плода.
Прислушивайтесь к движениям плода, ведь он дает о себе знать своим поведением – шевелится то активнее, то слабее. И его состояние целиком зависит не только от состояния здоровья, но даже и от настроения матери. Он спит и бодрствует одновременно с ней.
Контролировать самочувствие плода можно по количеству его шевелений. Делайте это два раза в неделю, начиная с 24-25-й недели беременности, лежа в постели, положив руку на живот, в течение 30 минут утром и вечером. Число шевелений запишите и покажите врачу при очередном посещении женской консультации. Если резко изменилось количество шевелений, к врачу лучше поторопиться.
Не переживайте! Если регулярно наблюдаться у доктора и соблюдать все предписания, в том числе вплоть до госпитализации, все будет в порядке. Главное – заботиться о будущем малыше и ждать скорой встречи с ним!
Подготовила: Бакановская Елена
Источник
Часто при вынашивании ребенка, женщина сталкивается с таким неприятным явлением, как рвота, тошнота, сонливость, повышенная раздражительность, перепады настроения, иными словами токсикоз.
Он имеет 3 стадии:
- Первая стадия характеризуется рвотой несколько раз в день, потеря в весе может быть незначительной.
- Вторая стадия характеризуется рвотой до 10 раз в день, потеря веса может достигать до 5 кг.
- Третья стадия характеризуется частыми позывами рвоты до 20–25 раз в день. Характерна потеря веса до 10 кг и понижение давления.
Появление тошноты в первые месяцы беременности считается естественным явлением. Однако продолжение такого состояния во второй половине беременности рассматривается как патология.
А также токсикоз разделяют на ранний — в первые 3 месяца вынашивания ребенка, и поздний — с 4 по 6 месяцы. Сегодня поговорим о токсикозе на поздних месяцах беременности.
Когда возникает?
На каком сроке даёт о себе знать поздний токсикоз при беременности? Начиная с 20 недели беременности можно столкнуться с тошнотой, рвотой и общим недомоганием.
Когда состояние будущей мамы усугубляется еще отёками и повышенным давление, тогда уже говорят о гестозе. Подробнее в статье Гестоз при беременности>>>
Как же можно диагностировать токсикоз на поздних сроках?
- Симптомы следующие:
Отеки (рук и ног) диагностировать можно самостоятельно:
- стали малы кольцо, браслет;
- невозможно надеть привычную удобную обувь — нога увеличивается на размер и более.
Читайте важную статью об отеках при беременности>>>
- Тошнота, непереносимость запахов, большинства продуктов.
- Рвота несколько раз в день.
- Повышенное давление, которое может сопровождаться сильной головной болью и даже потерей сознания.
- Чрезмерный набор веса более 400 грамм, может привести к лишним 20–30 кг за всю беременность.
- Наличие белка в моче можно диагностировать при сдаче анализов в женской консультации. Плохие результаты могут говорить о проблеме функционирования почек.
Узнайте больше из статьи Плохой анализ мочи при беременности>>>
Причины позднего токсикоза
Причин позднего токсикоза может быть несколько:
- Возраст будущей мамы во время беременности может быть причиной плохого самочувствия. Наиболее часто токсикозу подвержены девушки в возрасте менее 18 и более 35 лет.
- Многоводие — состояние, при котором у мамы во время беременности наблюдается повышенное количество околоплодных вод, значительно превышающее норму.
На заметку! Помимо быстрого набора веса, который может составлять несколько кг в неделю, свойственны отёки, одышка при ходьбе.
Читайте также Как не набрать лишний вес при беременности>>>
- При вынашивании двойни, женщина может также подвергаться позднему токсикозу, который появляется в середине второго, а также в конце третьего триместра.
- Хронические болезни, вирусные инфекции, не вылеченные вовремя, приводят к негативным последствиям во время беременности.
Чтобы избежать негативных последствий, нужно пройти медицинское обследование на этапе планирования семьи, а также пропить курс витаминов.
- Постоянное недосыпание, усталость и наличие стрессовых ситуаций в жизни беременной женщины может стать причиной плохого самочувствия и быть причиной токсикоза.
- Генетика играет значительную роль.
Если ваша мама при беременности страдала от токсикоза, то есть вероятность с ним столкнуться.
Стоит ли лечить или можно просто подождать?
Токсикоз сам по себе не является болезнью.
На сегодняшний день, можно осуществлять контроль над состоянием беременной различными мероприятиями, которые позволят уменьшить воздействие негативных симптомов.
Важно! Принимать решение стоит ли лечить токсикоз на поздних сроках может только гинеколог.
В зависимости от самочувствия будущей мамы, назначается амбулаторное или стационарное лечение.
В первом варианте достаточно принимать назначенные препараты и соблюдать строгую диету.
Второй вариант касается сложных случаев, здесь проводится постоянный мониторинг состояния беременной, проводится стационарная терапия — назначаются капельницы, уколы.
Лечение направлено на уменьшение симптомов токсикоза на поздних сроках беременности:
- Отечности;
- Тошноты;
- Рвоты.
Когда стоит обратиться за помощью к лечащему врачу?
Важно помнить, что неукротимая рвота, более 20 раз в сутки опасна для здоровья. Подробнее в статье Рвота при беременности>>>
Если не удается стабилизировать состояние и приёмы пищи вызывают отторжение организмом, а женщина теряет вес — необходимо обратиться за помощью к врачу.
Когда проходит?
Токсикоз на поздних сроках беременности, в большинстве случаев уменьшается примерно в конце второго, начале третьего триместра.
Иногда негативные симптомы проходят только после рождения ребенка. У каждой мамы это индивидуально.
Что помогает снизить тошноту?
Привожу в пример несколько вариантов:
- Уменьшение порций еды.
Ограничьте количество пищи, которую вы едите. Употребление небольших порций помогает многим беременным женщинам уменьшить симптомы токсикоза на поздних сроках беременности.
- Имбирный чай.
Имбирь широко известен своими целебными свойствами. Это естественный способ остановить тошноту. Вы можете приготовить имбирь во вкусном горячем чае, поварив его несколько минут. Подробнее в статье Имбирный чай при беременности>>>
- Употребление 2-3 соленых крекеров перед тем, как встать с постели утром поможет нормализовать количества сахара в крови, что снизит вероятность появления тошноты.
- Фрукты: груши, яблоки, бананы или любые цитрусовые помогут вам предотвратить утреннее недомогание.
- Ешьте холодную пищу, чтобы уменьшить запахи, возникающие при приготовлении еды.
- Пейте очищенную воду.
Врачи рекомендуют выпивать в день около 1,5 литров с целью избежать обезвоживания, предотвращения рвоты и снижения негативных симптомов токсикоза на поздних сроках беременности.
Подробнее о питании смотрите в книге Секреты питания для будущей мамы>>>
Профилактика и здоровый образ жизни
В профилактике позднего токсикоза поможет следующее:
- Освоение техник релаксации, которые помогут сохранять спокойствие и поддерживать минимальный уровень стресса.
- Важно хорошо выспаться ночью. Сон днем также может помочь, но не сразу после приема пищи, так как это может усугубить ситуацию.
- У вас может быть повышенный аппетит, но нет необходимости «есть за двоих», даже если у вас двойня или тройня.
Важно! Слишком большой набор веса увеличивает риск развития проблем на более поздних сроках беременности.
Для женщин с нормальным весом перед беременностью увеличение веса на 11–16 кг за беременность является нормальным.
- Стремитесь к здоровому питанию. Оно должно включать в себя:
- фрукты и сухофрукты;
- каши;
- овощи, особенно зеленые;
- цельно-зерновой хлеб;
- белковые продукты, такие как постное, красное мясо, рыба, бобовые;
- молочные продукты: йогурт, молоко и сыр;
- Старайтесь избегать добавления жира — например, не жарить пищу, где это возможно.
- Будьте спокойными, не волнуйтесь и не нервничайте по пустякам.
- Для предотвращения токсикоза необходимо много двигаться, заниматься гимнастикой, плавать, гулять на улице.
Помните, что все ваши эмоции испытывает на себе и ваш будущий ребёнок.
- Важно соблюдать график работы и отдыха. Если вы продолжаете работать, старайтесь делать перерывы каждый час.
Подробнее о подготовке к родам и нормализации состояния в третьем триместре беременности смотрите в интернет-курсе Пять шагов к успешным родам>>>
Токсикоз на поздних сроках беременности — явление неприятное, но имеет временный характер. И его нельзя сопоставить с той радостью и счастьем, которое даёт материнство.
Каждый раз, когда вам плохо, подумайте о малыше, который скоро родится и будет радовать вас каждый день. И вам станет немного легче!
Читайте также:
- Молочница при беременности
- Можно ли пить кофе при беременности?
- 2 триместр беременности
Источник