Повышенные лейкоциты рвота у ребенка

У ребенка повышены лейкоциты в крови

Уровень лейкоцитов, определяемый при клиническом анализе крови ребенка, показывает состояние иммунной системы детей. Его повышение, называемое лейкоцитозом, помогает диагностировать разные заболевания, поэтому родителям стоит знать, какие проблемы со здоровьем ребенка могут вызвать лейкоцитоз и что предпринять, если анализ крови дочки или сына показал завышенное число белых клеток крови.

Какой уровень лейкоцитов считают повышенным

В норме максимальный уровень лейкоцитов наблюдается у новорожденных, а затем он постепенно понижается. Верхней границей нормального показателя в разном возрасте считают:

Если результат в бланке анализа ребенка превышает такие цифры, это считают лейкоцитозом. Такое повышение является поводом для дополнительного обследования с целью выявить причину более высокого числа белых телец, а также их соотношения, называемого лейкоцитарной формулой.

Причины повышенного уровня лейкоцитов

Белые кровяные клетки могут быть повышенными как при заболеваниях, так и у здоровых детей, на которых воздействовали некоторые факторы. В большинстве случаев повышение лейкоцитов при заболевании обусловлено активизацией иммунной системы ребенка, что зачастую происходит при инфекциях, аутоиммунных процессах, травмах и других проблемах.

Подробнее о причинах повышенного уровня лейкоцитов в крови у малыша расскажет Доктор Евгений Комаровский:

Физиологический лейкоцитоз

Неопасное повышение числа белых клеток крови наблюдается:

После приема пищи.
После физической нагрузки.
После плача или испуга грудного малыша.
После эмоциональной перегрузки.
После горячей ванны.

Если на ребенка повлиял любой из этих факторов, ничего предпринимать не нужно, поскольку лейкоциты вернутся в норму самостоятельно через несколько часов. Их воздействие важно учитывать, когда проводится забор крови для общего анализа.

Заболевания, при которых лейкоциты повышены

Если анализ крови был сделан по правилам, повышение лейкоцитов будет указывать на патологический процесс в организме ребенка. Показатель выше нормы характерен для таких патологий:

Гнойные инфекции, например, менингит, отит, аппендицит, пиелонефрит, холецистит, воспаление легких и другие. При абсцессах или сепсисе уровень лейкоцитов повышается в несколько раз.
Воспалительные болезни, например, хроническое воспаление кишечника или артрит.
Отравления испорченной пищей, тяжелыми металлами, лекарствами и другими ядами.
Вирусные инфекции, например, бронхит, ОРВИ, краснуха, гепатит.
Аллергические заболевания.
Заражение грибками и простейшими.
Ревматизм.
Аутоиммунные болезни.
Ожоги.
Травмы.
Кровопотери, а также переливание крови.
Онкозаболевания.
Поражения костного мозга.
Удаление селезенки.

Также повышенный уровень лейкоцитов выявляют у деток, которые перенесли операцию. Пока ребенок восстанавливается, лейкоциты в его крови будут повышенными.

Изменения лейкоцитарной формулы

Врачи оценивают не только общее количество лейкоцитов и его повышение, но также и соотношение разных форм белых клеток крови, поскольку лейкоцитоз указывает на инфекцию, но без оценки лейкоцитарной формулы нельзя понять, о какой именно инфекции идет речь. На это делает акцент и популярный врач Комаровский.

К примеру, если эозинофилы и лейкоциты повышены у ребенка (такой результат анализа называют эозинофилией), это подскажет врачу, что нужно искать аллергию и обследовать малыша на наличие глистов. В ситуации, когда моноциты и лейкоциты повышены у ребенка (это называют моноцитозом), в первую очередь нужно исключить мононуклеоз.

Преобладание нейтрофилов, называемое нейтрофилезом, более характерно для заражения бактериями, а выявление большего числа лимфоцитов, называемое лимфоцитозом, чаще бывает при вирусных инфекциях.

Наиболее частыми причинами повышения числа отдельных форм лейкоцитов являются:

Симптомы

Когда лейкоциты у ребенка повышены, это нередко проявляется:

Усталостью.
Умеренной или высокой температурой тела.
Повышенным потоотделением.
Потерей аппетита.
Головокружением.
Нарушением сна.
Ухудшением зрения.
Болезненностью мышц и суставов.
Потерей веса.

Что делать

Если в крови ребенка определили лейкоциты выше нормы, это не остается без внимания врача и требует более детального обследования, особенно при наличии каких-либо жалоб. Сам по себе лейкоцитоз не является заболеванием, а лишь выступает одним из признаков того, что в организме малыша имеется воспалительный процесс.

Определив причину лейкоцитоза, врач сосредоточится на лечении основного заболевания, например, гнойной инфекции или травмы. Как только ребенок поправится, уровень лейкоцитов вернется к нормальным для его возраста показателям.

Как сдавать анализ крови, чтобы показатель был достоверным

Чтобы число белых кровяных клеток отвечало реальной картине, ребенок перед сдачей анализа не должен принимать пищу. Если речь о грудничке, то после кормления должно пройти минимум 2 часа. Из напитков ребенку следует давать лишь питьевую воду, так как она не влияет на показатели крови.

Важно также исключить физическую нагрузку и переживания. Если анализ сдается в поликлинике, с ребенком туда следует прийти заблаговременно, дав малышу 10-15 минут отдохнуть в коридоре. Также перед забором крови нужно успокоить ребенка, чтобы он не боялся манипуляции, и это не сказалось на уровне лейкоцитов.

Подробнее об общем анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.

Источник

Показатель лейкоцитов в общем анализе крови входит в тройку основных параметров, определяемых практически при любом обращении в больницу как в профилактических целях, так и для выявления заболеваний.

Для детей этот коэффициент имеет особое значение, поскольку они наиболее подвержены различным простудным и инфекционным заболеваниям, что непосредственно связано с иммунитетом организма, за который отвечают данные клетки.

Повышенные лейкоциты в крови у ребенка в большинстве случаев свидетельствуют о развитии патологии, и поэтому обязательно потребуется провести целый комплекс дополнительных исследований, позволяющих понять причину отклонения.

Но при этом следует помнить, что рост показателя также может быть обусловлен физиологическими факторами, и не будет нуждаться в терапевтических мероприятиях, а лишь в периодическом мониторинге состояния малыша.

О лейкоцитах и их функциях

Лейкоциты или так называемая «белая кровь» (в переводе с греческого «leiko» – белый и «kytos» – клетка) – это форменные элементы, являющиеся основными представителями иммунной системы, обеспечивающей защиту человеческого организма.

Их основная задача – формирование «оборонной линии» от бактерий, вирусов, отработанных шлаков, токсичных веществ и чужеродных тел. Белые кровяные клетки, в отличие от их сородичей эритроцитов и тромбоцитов, неодинаковы по своему строению и выполняемым функциям – каждая разновидность имеет свою специфику, играя определенную роль в иммунном ответе.

К примеру, одни представители лейкоцитарного ряда настроены на выявление инородных агентов, попавших в организм, другие способны распознавать «свой-чужой», третьи отвечают за передачу информации юным клеткам, то есть обеспечивают иммунную память.

Особая миссия возложена на белые кровяные тельца, роль которых заключается в уничтожении вредных элементов – им необходимо поглощать или окружать микроорганизмы до их полного растворения. Исходя из своего предназначения, лейкоциты подразделяются на пять подгрупп, и каждая из которых отвечает за определенную деятельность.

Они следующие:

Нейтрофилы – ликвидируют бактериальную инфекцию, проникшую в кровоток.
Лимфоциты – отвечают за иммунную память и за иммунитет в целом.
Моноциты – поглощают частицы вредоносных агентов в крови.
Эозинофилы – осуществляют борьбу против частиц аллергенов.
Базофилы – оказывают помощь другим лейкоцитам в поиске чужеродных агентов.

Интересный факт! Вопреки тому, что лейкоциты зачастую называют «белыми кровяными тельцами или клетками», их реальный цвет совсем другой. При рассмотрении с помощью микроскопа отчетливо видно, что на самом деле они имеют розовато-фиолетовый оттенок.

Разница в выполняемой деятельности лейкоцитов также распространяется и на их реакцию по отношению к различным чужеродным агентам, внедрившимся в организм. В связи с этим в зависимости от их происхождения первыми начинают реагировать представители определенной подгруппы, что фиксируется при проведении анализа в виде их повышенных значений.

Поэтому определение только общего количества лейкоцитов малоинформативно в случае развития большинства заболеваний, и, как правило, обязательно требуется детальное изучение всех разновидностей лейкоцитарной формулы, то есть всех подгрупп белых телец. Только при сопоставлении их абсолютного и относительного показателей удается сделать максимально соответствующие выводы по состоянию здоровья пациента.

Белые клетки крови

Нормальные значения у детей

Основные изменения, касающиеся красной крови (эритроцитов) у детей происходят на первом месяце жизни, что напрямую обусловлено остаточными явлениями перехода новорожденных младенцев на дыхание легкими.

С белой кровью или клетками иммунной системы ситуация гораздо сложнее – перемены отмечаются на протяжении первых шести лет жизни ребенка, причем процесс этот нельзя назвать равномерным. Поэтому и нормальные показатели для разных возрастов склонны колебаться.

Общее количество

Общее количество белых клеток измеряется в миллиардах на литр крови (что по сравнению с самой многочисленной группой форменных элементов – эритроцитами ничтожно мало). При рождении малыш из стерильной среды (материнской утробы) попадает в крайне нестерильную, поэтому и содержание лейкоцитов в крови детей намного выше, чем у взрослых, что рассматривается как норма. Потом, по мере взросления описываемый показатель постепенно снижается.

У новорожденного младенца в первые дни жизни лейкоциты могут повышаться до 30*109 клеток/л. Это примерно в 3 раза выше, чем у взрослого человека.

Однако уже меньше чем через неделю показатель заметно спадет, и у двухнедельного малыша нижняя граница будет равна 8,5 Ед/л, тогда как верхняя граница лейкоцитов – 14-15.

У месячного ребенка нормальные значения еще ниже – 6,5-13*109 Ед/л, у полугодичного – 5,5-12,5, и с 1 года до шести лет это коэффициент должен не покидать интервала 6-12*109 Ед/л. После шестилетнего возраста показатели немного повышаются, что обусловлено дальнейшим ростом ребенка и формированием функциональных систем его организма.

В это время нормой верхней границы будет считаться количество лейкоцитов 18*109 Ед/л, в то время как нижняя отметка уже будет на уровне взрослых людей, то есть 4,5. Хотя некоторые источники все же придерживаются версии, что показатель свыше 16-17*109 Ед/л в этом возрасте должен стать поводом для тщательного обследования ребенка, поскольку может указывать на медленно прогрессирующую инфекцию.

Далее, по достижению ребенком 10 лет и более старшего возраста уровень описываемых клеток еще снижается, постепенно полностью сравниваясь со взрослыми показателями, то есть 4,5-13 и потом верхняя отметка достигает значения 9*109 Ед/л.

Справка! Для более точного определения количества клеток, принадлежащих к подгруппам лейкоцитов, производится развернутый анализ, позволяющий подсчитать содержание каждой разновидности отдельно.

Их нормы описаны ниже.

Нейтрофилы

Количество данных клеток зачастую считается не в абсолютных единицах (фактически, сколько на литр крови), а в процентах, исходя из соотношения с остальными представителями лейкоцитов. Задачи нейтрофилов – борьба с инфекциями бактериальной природы. Они не только захватывают и поедают попавшие в организм бактерии, но также и собирают весь клеточный мусор, тем самым производя своеобразную очистку.

Нейтрофилы, в свою очередь, могут быть двух типов – палочкоядерные и сегментоядерные. Первый вид преимущественно отвечает за захват и «пожирание» болезнетворных агентов, то есть осуществляет так называемый фагоцитоз. В крови их не сильно много, и количество практически не изменяется по мере роста до 6 лет, поэтому и у годовалого малыша и у шестилетнего ребенка данных клеток в норме должно быть 0,5-4,5 %.

Увеличение показателя происходит с семилетнего возраста, и его верхняя граница становится идентичной значениям взрослых людей, достигая отметки 6 %. Это означает, что ребенок вырос, его организм окреп – иммунная система готова сопротивляться болезнетворным вторжениям. Второй подвид – сегментоядерные нейтрофилы – настоящие «рабочие лошадки». Именно они составляют основу иммунитета у детей младше двух лет.

У грудничков до года их нормальные значения могут колебаться в интервале от 15 до 45 %, а позже, с 1 года до шести лет (когда организм нуждается в большей защите), уровень нейтрофилов соответственно поднимается и составляет 20-60 %. К семи годам численность сегментоядерных нейтрофилов достигает взрослых значений, то есть 30-60 %.

Норма лейкоцитов у детей
Нормы лейкоцитов в крови у детей разного возраста

Моноциты

Эти клетки принято считать «младшими братьями» нейтрофилов. До определенной поры они находятся в тканях организма, а в кровоток выходят достаточно редко. У малышей до года их доля составляет 2-12 % от общего количества лейкоцитов, а у детей старше года 2-10 %, что соответствует показателям взрослых людей. При этом в ситуациях, когда в крови катастрофически начинает не хватать нейтрофилов, количество моноцитов может немного увеличиваться.

Эозинофилы

Это интересно. В большинстве медицинских источниках упоминается, что эозинофилы несут ответственность за аллергические реакции. Но это не совсем так. На самом деле данные клетки не продуцируют иммуноглобулины класса Е, содержание которые как раз повышено у аллергиков.

Эозинофилы – это «элита» фагоцитов, способных захватить и переварить все, что не смогло «поглотить» их. Даже многоклеточные организмы (к примеру, гельминты) и достаточно крупные клетки (кишечные амебы) не смогут спастись от эозинофилов.

Вся суть в том, что эозинофилы не заглатывают чужеродные объекты, а прикрепляются к ним, впрыскивая свои пищеварительные ферменты, после чего высасывают содержимое. В норме их количество сравнительно невелико и составляет не более 0,5-6 %.

Лимфоциты

Эти клетки являются основными элементами зрелой иммунной системы. Они специализируются на борьбе с бактериями и вирусами. Но с особым рвением лимфоциты уничтожают не только вирусы, но и клетки, «приютившие» эти вирусы. У детей грудного возраста до года этих клеток довольно много – 40-72 %, однако, все свои возможности лимфоциты в это время не используют.

Зато когда иммунная система малыша начинает развиваться более активно, что происходит после года и до 6-7 лет, численность лимфоцитов довольно резко падает до 26-60 %. После 7 лет их содержание останавливается на значениях 22-50 %.

Базофилы

Данные клетки являются юными лимфоцитами. Их количество в крови всегда очень мало и не превышает 1 % как в детском, так и во взрослом возрасте. Увеличение показателя практически всегда связано с присутствием развивающегося заболевания.

Почему повышаются лейкоциты у детей?

Состояние, при котором повышены лейкоциты, называется лейкоцитоз, и как большинство нарушений в организме может быть физиологического и патологического происхождения. В первом случае лечение не потребуется, тогда как во втором терапия нужна незамедлительно, вот почему очень важно провести полное обследование малыша и выяснить истинную причину повышения описываемых клеток.

Физиологические факторы

Существует несколько обстоятельств, вследствие которых у детей могут повышаться лейкоциты. К ним относят следующие:

физические нагрузки – слишком активные игры, бег, тренировки в спортивных секциях;
эмоциональное переутомление – продолжительное веселье, плач, испуг или стресс;
обильный прием пищи, употребление слишком жирных или острых блюд.

Ребенок плачет
Длительный плач, капризы могут стать причиной повышения лейкоцитов в крови

Есть еще два фактора, из-за которых у детей отмечается непатологический лейкоцитоз:

У новорожденных младенцев повышенная концентрация лейкоцитов обусловлена тем, что они выполняют не только иммунную функцию, но также используются в этом возрасте для обеспечения некоторых процессов метаболизма.
У девушек увеличение показателя может быть результатом наступления беременности, поэтому прежде, чем делать какие-то либо выводы относительно их состояния нужно исключить этот факт.

Справка! Как правило, при лейкоцитозе физиологического характера показатели не бывают слишком высокие, в основном фиксируются незначительные отклонения от нормы.

Следует иметь в виду перечисленные причины лейкоцитоза перед прохождением ребенка обследования крови, чтобы избежать неточностей в полученных результатах. Кроме того, при обнаружении повышенных показателей белых кровяных клеток необходимо повторить анализ.

Соответственно, вести ребенка на обследование нужно утром, после того как он хорошо выспится и отдохнет. Накануне пред посещением лаборатории не стоит давать ему переедать, заниматься спортом и свести к минимуму психоэмоциональное напряжение.

Патологические причины

Лейкоцитоз, развивающийся на фоне патологических факторов, то есть обусловленный возникновением заболевания, диагностируется при помощи изучения лейкоцитарной формулы. Это связано с тем, что при различных болезнях увеличивается определенная подгруппа лейкоцитарного ряда.

Поэтому, если повышены:

Нейтрофилы, то это свидетельствует о внедрении в организм бактериальной или грибковой инфекции. Высокие значения данного подвида наблюдаются при гнойных процессах, панкреатите, обширных ожогах и патологиях костного мозга.
Моноциты, то речь идет о вирусной инфекции. Рост коэффициента отмечается при онкологических опухолях половых органов, лимфоузлов, желудка, а также воспалительных процессах в мозге, легких и соединительных тканях.
Эозинофилы, то это указывает на аллергическую реакцию либо глистную инвазию.
Лимфоциты, то это подтверждение наличия вирусной инфекции. Кроме того, лимфоцитоз наблюдается при раке лимфоидной ткани.
Базофилы, что бывает в весьма редких случаях, и говорит о наличии онкологических новообразований, анафилактическом шоке, полицитемии или язвенном колите.