После удара головой когда рвота начинается
Через сколько проявляются симптомы?
Проявление признаков сотрясения головного мозга чаще всего фиксируется в первые часы после травмы. Они могут сохраняться до 3 суток. В некоторых случаях сотрясение может проявиться только на 2-5 сутки. Иногда пострадавший может игнорировать недомогание, так как не связывает его с предыдущей травмой.
Именно из-за высокого риска сотрясения после травмы головы необходимо обратиться к врачу. Обязательно это сделать даже при отсутствии выраженной симптоматики.
Первые признаки
- Потеря сознания. Реакция организма на нехватку кислорода, вызванную нарушением кровообращения. Чаще всего проявляется, когда был сильный удар. Может продолжаться от нескольких секунд до 6 часов.
Важно: Сохранение сознания при травме не свидетельствует об отсутствии сотрясения мозга. Необходимо наблюдать за состоянием и обратиться к врачу!
- Ступор. Застывшее выражение лица, кратковременное отсутствие реакции на внешние раздражители является следствием нарушения передачи импульсов к мозгу.
- Рвота. Однократная рвота связана с нарушением кровообращения в рвотном центре. В некоторых случаях приступы рвоты могут повториться.
- Тошнота.Преследует в течение нескольких часов после травмы. Возникает из-за возбуждения рвотного центра головного мозга.
- Головокружение. Может сохраняться до нескольких часов. Является следствием нарушения кровообращения в вестибулярном аппарате.
- Учащение или замедление пульса. Органы испытывают недостаток кислорода, повышается внутричерепное давление.
- Изменяется цвет лица.Явление связано с дистонией сосудов. Покраснение кожи и слизистых чередуется с бледностью. Это яркий симптомы прямо сигнализирует о сотрясении.
- Шум в ушах. Внутричерепное давление повышается, это сдавливает ушной нерв. Из-за постоянного раздражения рецепторов, пострадавший все время слышит посторонние шипения.
- Боль при движении глаз. При чтении, напряжении и отведении глаз в сторону возникает боль в глазах и висках. Это связано с повышенным внутричерепным давлением.
- Нарушение координации. Теряется контроль над собственным телом. Движения замедленные, запоздалые. Такое происходит из-за нарушения передачи нервных импульсов от мозга к мышцам.
- Повышенная потливость.Влажные и холодные ладони, выступающие капли пота на теле являются следствием возбуждения симпатической нервной системы. Она контролирует работу желез внутренней секреции.
- Судороги. Наличие этого симптома требует немедленного обращения к врачу. Возможна постановка диагноза – ушиб головного мозга. Такая травма более опасна и требует немедленной медицинской помощи.
Отличительные признаки в разном возрасте
В различных социальных группах сотрясение проявляется неодинаково. Какие отличительные симптомы можно выявить в зависимости от возраста?
Груднички (от рождения и до года)
Чаще всего сотрясение диагностируются при падении с пеленального столика, кровати или дивана. Происходит это в период активного переворачивания и ползания (от 4 до 8 месяцев).
Как распознать сотрясение?
- Продолжительный и сильный плач.
- У ребенка рвота.
- Отказ от еды, срыгивания.
- Капризность.
- Нарушение сна, просыпания с плачем.
- Бледность кожи.
- Отсутствие концентрации взгляда.
- Набухший родничок.
Внимание! После травмы малыша лучше всего показать доктору. Отсутствие должного лечения может привести к проблемам со зрением, слухом и дальнейшим физическим и эмоциональным развитием.
Предлагаем к просмотру информативное видео про признаки сотрясения у грудничков:
Дошкольники
У детей классические признаки сотрясение проявляются менее выражено. Потеря сознания наблюдается исключительно редко. Важно внимательно относиться к жалобам малыша, расспрашивать о событиях в детском саду или на прогулке, особенно почему тошнит.
Так через сколько времени проявляются признаки после удара? После травмы моментально проявляются первые признаки сотрясения мозга:
- Бледность кожи сменяется покраснением лица.
- Рвота.
- Движения зрачков не синхронизируются.
- Носовое кровотечение.
- Отсутствие реакции на раздражители.
Симптомы могут проявиться не сразу, а через 2-3 дня после удара. При этом малыш может жаловаться на головную боль и головокружение. При любом подозрении на черепно-мозговую травму следует обратиться к врачу.
У подростков и людей старше
- В этой возрастной группе потеря сознания наблюдается гораздо чаще. Выраженная амнезия после травмы – явный сигнал для обращения в больницу.
- Тошнота, рвота, боль в глазах, нарушения координации и головокружение чаще всего фиксируются при сотрясении головного мозга в первые часы после травмы.
У пожилых людей
Диагностика сотрясения в этой возрастной группе крайне затруднена. После удара у людей старческого возраста часто не наблюдается резкого ухудшения состояния. Пострадавший отлично себя чувствует, остается в сознании, его реакции не заторможены.
В некоторых случаях могут наблюдаться следующие первые симптомы сотрясения мозга:
- Шум в голове и ушах.
- Боль при движении глаз.
- Дезориентированность в пространстве и времени.
- Нарушение акта конвергенции – в глазах «двоится».
Важно: Сосудистые расстройства у пожилых купируются гораздо сложнее. Травма головы может служить толчком к развитию инсульта. Пожилые люди нуждаются в госпитализации и наблюдении врачей.
Лечение
Пострадавшему строго показан покой и постельный режим. Несоблюдение рекомендаций влечет за собой серьезные последствия: нарушения памяти, когнитивные расстройства, эмоциональную нестабильность. Лечение направлено на облегчение боли, улучшение кровообращения и восстановление функций головного мозга, но если у больного постоянная рвота, то как лечить, решает только врач в стационаре.
Что назначают пациентам:
- Обезболивающие препараты.
- Успокоительные средства.
- Ноотропы и вазотропы.
- Витамины.
- Стимуляторы работы нервной системы.
Мнение эксперта
Землянухина Татьяна Вячеславовна
Фельдшер скорой и неотложной помощи в Клинической больнице скорой помощи #7 г.Волгоград.
Спросить эксперта
К сожалению, зачастую люди не обращаются в больницу после сотрясения считая, что это состояние благополучно пройдет самостоятельно, стоит только соблюдать постельный режим. Но не стоит забывать, что симптомы сотрясения могут сопровождать и другие более опасные черепно-мозговые травмы. Для уточнения диагноза обязательно необходимо сделать рентген головы.
Полезное видео
Далее информативное видео про симптомы и лечение сотрясения мозга:
Заключение
При своевременном обращении к врачу и грамотном лечении сотрясение головного мозга проходит без последствий. Пострадавший возвращается к привычной жизни и интеллектуальной деятельности. Поэтому так важно знать первые признаки сотрясения головного мозга.
Мнение эксперта
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Источник
Коко На Страже
1
Коко На Страже
27 сентября 2019 в 21:50
Сотрясение возможно, к врачу надо
МастерЮля
2
МастерЮля
27 сентября 2019 в 21:51
Срочно к врачу. Может быть сотрясение мозга
Не жена
3
Не жена
27 сентября 2019 в 21:51
Сколько лет ребёнку? Рвота бывает при сотрясении.
Кредитная
4
Кредитная
27 сентября 2019 в 21:51
Лучше к врачу.
Из того, что можете сами сейчас проверить – ацетон и зрачки (должны быть одинаковые и одинаково реагировать на свет)
Клептоманка
5
Клептоманка
27 сентября 2019 в 21:51
Скорую, или сами везите в больницу, там дежурный посмотрит
(автор)
Говорит болел живот, ударился в 17 с копейками… Сейчас вырвал
Сундучок с каникулами
7
Сундучок с каникулами
27 сентября 2019 в 21:51
В больницу! Может быть сотрясение или внутренняя гематома. Сделают рентген.
Марс атакует
8
Марс атакует
27 сентября 2019 в 21:51
В стационар и без промедления!
Сижу_и_плачу
9
Сижу_и_плачу
27 сентября 2019 в 21:52
Репетиторша
10
Репетиторша
27 сентября 2019 в 21:52
Срочно к врачу, сотрясение.
(автор)
11
дарагая мама
(автор)
27 сентября 2019 в 21:52
Ответ для Кредитная
Цитата:
Лучше к врачу.Из того, что можете сами сейчас проверить – ацетон и зрачки (должны быть одинаковые и одинаково реагировать на свет)
Одинаковые, одинаково реагируют
Соседушка
12
Соседушка
27 сентября 2019 в 21:53
Ответ для Марс атакует
Цитата:
В стационар и без промедления!
+++
Кредитная
13
Кредитная
27 сентября 2019 в 21:53
Ответ для дарагая мама
Цитата:
Говорит болел живот, ударился в 17 с копейками… Сейчас вырвал
Ну вы же сами понимаете, что может и совпадение быть, и это что-то кишечное. Или на фоне травмы ацетон подняться и дать эти симптомы. Но может быть и сотрясение, вполне вероятно.
И сами вы не определите, что это.
Поэтому едьте в больницу, где есть нейрохирург детский.
(автор)
Кредитная
15
Кредитная
27 сентября 2019 в 21:54
Ответ для дарагая мама
Цитата:
Одинаковые, одинаково реагируют
Это хорошо. Но травму головы не исключает, к сожалению. Если, не дай Бог, вы упустите время, вы себе этого не простите. Это тот случай, когда лучше перестраховаться.
Кредитная
16
Кредитная
27 сентября 2019 в 21:54
Ответ для дарагая мама
Цитата:
Температуры нет
Так она и ни при чем.
(автор)
17
дарагая мама
(автор)
27 сентября 2019 в 21:55
Ответ для Кредитная
Цитата:
Ну вы же сами понимаете, что может и совпадение быть, и это что-то кишечное. Или на фоне травмы ацетон подняться и дать эти симптомы. Но может быть и сотрясение, вполне вероятно. И сами вы не определите, что это. Поэтому едьте в больницу, где есть нейрохирург детский.
У нас только травматология, Буча
3@йk@
18
3@йk@
27 сентября 2019 в 21:55
Я – паникер. Но тут девочка писала такую безобидную ситуацию с падением в ванной, которая обернулась трагично…они тоже ждали…
(автор)
Ударился правой частью головы, немного ближе к затылку. Шишки нет.
Ждун с Нибиру
20
Ждун с Нибиру
27 сентября 2019 в 21:56
Тут тема була, де мама всіх застерігала відразу до лікаря, якщо травма
Вона після звичайного падіння вже другий рік по реабілітаціях дитину возить
Їдьте до лікаря
Налогообложу
21
Налогообложу
27 сентября 2019 в 21:57
Ответ для Кредитная
Цитата:
Это хорошо. Но травму головы не исключает, к сожалению. Если, не дай Бог, вы упустите время, вы себе этого не простите. Это тот случай, когда лучше перестраховаться.
да как сказал нейрохирург у детей часто можно просмотреть это. и кровоизлияние в мозг может в течении 12 часов после травмы происходить.. мы тоже просто ударились.. в итоге линейный перелом основания черепа ..и даже рентген показал не понятно.. только мрт показало
(автор)
Может кто то с Бучи есть, подскажите туда в травпункт можно с таким?
Налогообложу
23
Налогообложу
27 сентября 2019 в 21:58
Ответ для дарагая мама
Цитата:
Ударился правой частью головы, немного ближе к затылку. Шишки нет.
у нас шишки не было. а через сутки жидкость уже подкожно собралась. убирали и это был ад
мой падал с большой высоты, башкой вниз, с парапета метра полтора, счесал нос и лоб, повезли в больницу, направили на кт, нейрохирург заподозрил трещину в черепе, кт не подтвердило, но все равно лежали пару дней в больнице, капельницы и тд. Рвота была…дети легче переносят травмы….я бы перестраховалась
(автор)
Кредитная
26
Кредитная
27 сентября 2019 в 21:59
Ответ для дарагая мама
Цитата:
Ударился правой частью головы, немного ближе к затылку. Шишки нет.
Тут такая ситуация, что если бы шишка была, как раз было бы менее опасно. Когда есть шишка, скорее всего внутри никаких проблем. Хуже, когда эта шишка ’вовнутрь’
Швабристка
Цитата:
Ну вы же сами понимаете, что может и совпадение быть, и это что-то кишечное. Или на фоне травмы ацетон подняться и дать эти симптомы. Но может быть и сотрясение, вполне вероятно. И сами вы не определите, что это. Поэтому едьте в больницу, где есть нейрохирург детский.
Зачем сразу нейрохирург? Для начала невролог пусть посмотрит.
Вы такая интересная, думаете здесь только киевляне сидят? Какой нейрохирург в райцентре?
(автор)
28
дарагая мама
(автор)
27 сентября 2019 в 22:00
Ответ для Швабристка
Цитата:
Зачем сразу нейрохирург? Для начала невролог пусть посмотрит. Вы такая интересная, думаете здесь только киевляне сидят? Какой нейрохирург в райцентре?
Буча
(автор)
Автор, по опыту подруги, лучше перебдеть, едьте в травму! Здоровья сыну
Источник
Кто из нас хоть раз не бился головой? Пожалуй, таких нет. Хотите узнать, как отличить сотрясение от обычного ушиба?
Обязательно ли после любого удара головой бежать в больницу?
Нет, не обязательно, только если имеется потеря сознания или совокупность симптомов сотрясения.
При ушибе мягких тканей головная боль в большинстве случаев локальная, т.е. возникает в месте удара. Обычно она не сопровождается другими симптомами (тошнотой, рвотой и др — см. ниже). Потери сознания при ушибе мягких тканей головы не бывает.
Если же головная боль сопровождается прочими симптомами, особенно заторможенностью, невозможностью вспомнить события и потерей сознания — есть подозрение на сотрясение головного мозга или более серьезное поражение.
Какие симптомы могут быть при сотрясении
- потеря сознания
- амнезия (невозможность вспомнить события, предшествующие травме или следующие за ней)
- головная боль
- головокружение
- нарушение координации
- тошнота, рвота
- нечеткость зрения
- чувствительность к свету и звукам
- усталость, трудности с концентрацией внимания и запоминанием
- «затуманенность» в голове и замедленность мышления
- эмоциональные расстройства
- нарушения сна.
Обязательно ли при сотрясении бывает потеря сознания?
Вопреки распространенному мнению, во многих случаях потери сознания не происходит. Если после удара головой вы не теряли сознание, но возникла головная боль, головокружение, нечеткость зрения, тошнота — это сотрясение.
Обязательно ли для получения сотрясения мозга нужна травма головы?
Вы удивитесь, но не обязательно. Помимо прямой травмы головы сотрясение можно получить при резком ускорении или замедлении спинномозговой жидкости, окружающей головной мозг (например, за счет импульса при травме шеи, туловища).
Обязательно ли медработник должен осмотреть пациента с подозрением на сотрясение?
Согласно современным рекомендациям да, обязательно, поскольку в домашних условиях Вы не сможете оценить пациента по шкале комы Глазго, установить вероятность перелома костей черепа или выявить неврологический дефицит.
Диагностика
Какие обследования могут понадобиться при сотрясении?
В случаях, когда нет никаких тревожных симптомов, достаточно осмотра врача. Если же у врача возникает предположение о более серьезном повреждении, необходима компьютерная томография(КТ).
Когда может понадобиться компьютерная томография?
КТ требуется в следующих случаях
- оценка по шкале комы Глазго менее 15 баллов через 2 часа после сотрясения (пациент заторможен, не сразу отвечает на вопросы, более подробную оценку проводит врач)
- подозрение на открытый или закрытый перелом костей черепа
- рвота 2 и более раз
- возраст старше 65 лет
- предшествующая амнезия более 30 минут
Можно ли вместо компьютерной томографии сделать рентген черепа?
Если имеются настораживающие симптомы, рентгена черепа будет недостаточно, поскольку при этом исследовании не видно вещество головного мозга и могут быть не диагностированы такие серьезные проблемы, как, например, травматическое кровоизлияние.
Лечение
Важными элементами терапии являются:
- покой на 24-48 часов с постепенным увеличением активности в течение недели
- обезболивающие (парацетамол, НПВС) при головной боли
- снотворные при бессоннице
- когнитивно-поведенческая терапия для предупреждения тревожно-депрессивных расстройств.
И все? А как же витамины, ноотропы, диакарб?
Эти препараты не имеют доказанной эффективности и не входит в международные протоколы лечения.
Источник