После рвоты появился ком в горле
Ощущение кома в горле является не таким уж и редким симптомом. Наверняка почти каждый человек сможет вспомнить ситуацию, в которой ему казалось, что в его горле застряло инородное тело. Такое состояние само по себе не опасно, но если оно появляется достаточно часто и снижает качество жизни, стоит насторожиться и обратиться к специалисту. Иногда это первый вестник серьезных заболеваний.
Что такое «ком в горле» и откуда он берется
Естественно, никакого кома в горле на самом деле нет. То, что воспринимается как инородное тело, — это либо рефлекторный спазм мышц глотки из-за нервного перенапряжения, либо проявление какого-либо патологического процесса, происходящего в горле (длительное воспаление, раздражение патологическим образованием, расположенным внутри или вне глотки). В первом случае говорят о функциональных причинах «кома в горле», а во втором — об органических.
Функциональные причины
Наиболее частые причины кома в горле — как раз функциональные, структурных изменений в этом случае нет. Симптом развивается исключительно из-за рефлекторного спазма мышц глотки в ответ на эмоциональное напряжение. При этом нередко имеет место порочный круг. Чем сильнее человек волнуется, тем сильнее спазм и «ком в горле», из-за чего еще больше увеличивается волнение. К функциональным причинам относятся:
- стрессы;
- эмоциональное перенапряжение;
- невротические состояния;
- депрессии.
Подтверждение функционального характера симптома возможно только после тщательного обследования и исключения более серьезных органических причин, заподозрить которые можно по сопутствующим симптомам.
Основные органические причины
Бывает и так, что «ком» в горле присутствует объективно. Чаще всего это:
1. Длительное воспаление в глотке, гортани (ларингит, фарингит, тонзиллит). Ощущение «кома» развивается из-за набухания слизистой и повышения продукции слизи, которое наблюдается при воспалении. Помимо чувства инородного тела при данных заболеваниях возможно саднение в горле, периодические обострения в холодное время года с повышением температуры до фебрильных значений и болью в горле.
Диагностика: занимаются диагностикой и лечением этой группы заболеваний терапевты и оториноларингологи. Диагноз подтверждают с помощью осмотра органов глотки и гортани.
2. Болезни щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением ее размеров (например, болезнь Грейвса, или Базедова болезнь). Увеличенная железа сдавливает гортань, приводя к появлению «кома в горле». Как правило, при таких заболеваниях повышается уровень гормонов щитовидки, что проявляется увеличением аппетита, повышением ЧСС, раздражительностью, экзофтальмом (выпячивание глазных яблок).
Диагностика: при выявлении таких симптомов необходима консультация эндокринолога. Диагноз подтверждают с помощью определения уровня гормонов, ультразвукового исследования щитовидной железы.
3. Новообразования, расположенные в глотке, гортани, трахее, механически затрудняют процессы дыхания и глотания, приводя к появлению ощущения инородного тела. На начальных стадиях ощущение кома в горле может быть единственным симптомом развивающегося серьезного заболевания. Постепенно может присоединиться осиплость, сухой кашель, ярко выраженные нарушения глотания и дыхания. Особенно внимательными в отношении данного заболевания нужно быть курящим людям.
Диагностика: этими заболеваниями занимаются оториноларингологи и онкологи. Диагностика включает осмотр лор-органов, рентгенологическое исследования, биопсию.
4. Патология шейного отдела позвоночного столба (например, шейный остеохондроз) — ощущение кома в горле вызвано сдавлением нервов, идущих к глотке и гортани. При этом отмечают также боль в позвоночнике, головные боли, иногда подъемы артериального давления, тошноту, головокружения.
Диагностика: помочь при патологии шейного отдела позвоночника может невролог. Диагностируется заболевание с помощью рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника.
5. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) — «ком в горле» возникает из-за раздражения слизистой глотки и гортани содержимым желудка. Заподозрить ГЭРБ можно по связи появления «кома» с приемом пищи, наличию изжоги, отрыжки кислым содержимым, осиплостью голоса, болью в эпигастрии.
Диагностика: при наличии проблем с ЖКТ следует обратиться к гастроэнтерологу. В диагностике этой группы заболеваний поможет ФГДС, проведение суточного внутрипищеводного рН-мониторинга.
Реже к развитию симптома может приводит ожирение (из-за жировых отложений в области шеи, которые иногда могут механически сдавливать горло), паразитические заболевания организма (некоторые паразиты, например эхинококки, иногда откладывают яйца в области горла, вызывая механическое раздражение рецепторов), травмы (слизистая при травме отекает, воспаляется, что приводит к ощущению «кома») и др.
Причин появления «кома в горле» много, и некоторые из них достаточно серьезные, поэтому тянуть с походом в больницу или поликлинику не стоит. Для начала следует обратиться к терапевту, который после осмотра при необходимости направит вас к узкому специалисту. Специалист в зависимости от комбинации симптомов назначит обследование и лечение для устранения основного заболевания, вызвавшего «ком».
Ольга Стародубцева
Фото istockphoto.com
Источник
353 просмотра
18 июня 2020
с 20.04 по утрам тошнота и рвота слюни. Узи: Эхо признаки нарушения реологично желчи Билиардный сладж ФГДС от 01.05.Хр. рефлюкс эзофагит в ст.ремиссии с кишечной метаплазией кардиальной зоны по пражской классификации.Гетеротопии слизистой кардиального отдела желудка в полость пищевода. Функциональная недостаточность кардии 2ст. Хр.поверхностный гастрит в стадии антрального обострения на фоне выражено Нр тест.Хр.дуоденит в ст.ремиссии.Лечение Хеликбак.Нольпаза 40 утр. и вечером 14 дн после 20 мг.-1мес. Вильпрофен Флемоксин салютаб 1000 Денол Утром и вечером. 10 дн.Урсосан 750 мг на ночь. Стало полегче. Через 14 дней все вернулось тошнота рвота.Ком в горле. Тримедат 3р. 10 дн. и нольпаза 20. Легче не стало. Анализы крови мочи и кала на скр.кровь в норме.Сейчас Рабепрозол 10 утром Ганатон и Одестон-3 раза в день уже неделю. Сначала было полегче сейчас опять тошнота ком в горле. Вес минус13 кг. Диету соблюдаю.Чем лечится? Ренген с барием -карантин.
Возраст: 44
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Надежда, 18 июня 2020
Клиент
Маргуба, утром полуоформленный
Педиатр
Нужен стол 5п ничегго хоолдного газировванног газообразующего, исключить грубую клетчатку , ДО еды мотилиум за полчваса х3 рд 2нед, микразим во время еды по 25 т ед х4 рд
Инфекционист
Здравствуйте! Добавьте к лечению Фосфалюгель через 30 минут после еды.Соблюдайте противорефлюксный режим.
Педиатр
Здравствуйте патологии щитовидной железы исключены?
Надежда, 18 июня 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Добрый вечер!Весь вопрос в Вашем дуодените и вторичной гипертензии ,а не в хеликобакторе.Что делать?
Надежда, 18 июня 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
Смотрите, надо провести 2 курса последовательных противомикробными препаратами-1. нифуроксазид 200 мг 4 раза в день до еды- 7 дн, когда им пролечитесь -возьмете макмирор 200 мг 3 раза в день -7 дн
2. урсосан начнете принимать после окончания этих препаратов, какой у Вас вес?
Надежда, 18 июня 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
да ,Ваша доза 750 мг вечером за 2 часа -не менее 3 месяцев
Гастроэнтеролог
Начинаем принимать дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды совместно с нифуроксазидом
И последний препарат ребамипид 100 мг 3 раза в день-2 мес
Надежда, 18 июня 2020
Клиент
Елена, то есть это паразиты.
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Проблемы со стулом есть? Сдайте анализ кала методом ПЦР – диагностики на лямблии, гельминты и аскариды…
Надежда, 18 июня 2020
Клиент
Марина, стул каждое утро нормальный полуоформленный
Гастроэнтеролог
Попробуйте Альфазокс по 1 саше после еды и на ночь или по 1 саше просто на ночь 14 дней…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Чувство кома в горле (ощущение комка, инородного тела, чувство «неполного глотания», ощущение давления в области гортани и глотки) – частый признак перевозбуждения нервной системы. Этому сопутствует отсутствие патологии со стороны рото- и носо-глотки, щитовидной железы.
При кажущейся болезненности органов шеи при осмотре и обследовании никакого заболевания на выявляется.
Симптомы того, что с горлом что-то не так
Ощущению комка в горле может сопутствовать “першение” в горле, ощущение неполного вдоха, затруднения при глотании, неприятные ощущения в области шеи и груди, чувство жжения или ощущение инородного тела, хотя при ощупывании не находится никаких изменений (ничего не увеличено, не деформировано, не воспалено).
Однократно появившийся “комок” не должен вызывать опасений, так как это, скорее всего, однократная реакция организма на стресс, переутомление или возбуждение нервной системы.
Если это явление повторяется, то следует обратиться к врачу, так данное чувство может становиться мучительным симптомом, “обрастающим” другими проявлениями: чувство инородного тела в ротоглотке, нарушения сна, тревога, снижение аппетита и нарушение нормального глотания, скачками артериального давления и ощущениями перебоев сердце, диареей или запорами.
Как правило, вовремя начатое и адекватное лечение полностью устраняет неприятный симптом.
Причины неприятного комка в горле
- Переутомление.
- Выраженный или длительно протекающий стресс. Нервное напряжение.
- Неврозы и невротические реакции.
- Депрессия.
- Тревожное расстройство (фобии, панические атаки, генерализованное тревожное расстройство и др.)
- Психосоматические заболевания.
- Шизотипическое расстройство, шизофрения.
- Последствия органического поражения нервной системы после травм. инфекций, инсультов, инфарктов и др.
- Болезни внутренних органов (гипертиреоз, тиреоидит, ангина, остеохондроз позвоночника, грыжа пищевода, ожирение или кахексия).
- Аллергические реакции.
- Отравление.
К кому обращаться, если беспокоит комок в горле
Лечением чувства комка в горле занимается врач психотерапевт или психиатр. На консультации доктор оценит состояние и определит объем необходимой помощи.
Помощь можно получить в любой клинике, где есть лицензия на оказание помощи по психотерапии, психиатрии и неврологии и где ведет прием врач психиатр или психотерапевт.
Клиника РОСА – специализированная и лицензированная клиника, оказывающая помощь при всех видах расстройств, сопровождающихся ощущением кома в горле. Наши специалисты готовы приехать на дом для консультации, прием врача можно пройти и в нашей клинике.
Лечение проводится, чаще всего, в домашних условиях. При необходимости, возможна госпитализация в собственный стационар, оснащенный современными диагностическим оборудованием и где есть возможность проведения активного лечения.
Как проходит лечение чувства кома в горле
Лечение определяется причинами и механизмом развития заболевания и каждому пациенту подбирается индивидуально.
При недавно возникшем и нетяжелом состоянии лечение проводится амбулаторно: врач проводит психотерапевтическое занятие, выписывает лекарства, которые пациент принимает дома и периодически приходит на повторные консультации.
При средней тяжести – рекомендовано лечение в дневном стационаре: ежедневно проводятся лечебные процедуры (инфузии лекарств, физиотерапия и пр.), которые занимают час-полтора, но при этом пациент живет дома и занимается своими обычными делами. Средний курс дневного стационара – около 10 дней.
При тяжелом состоянии рекомендована госпитализация в стационар. За счет интенсивного лечения уже в первые часы пребывания удается стабилизировать состояние. Средний срок пребывания в стационаре 10 дней (от 5 до 30 дней в зависимости от тяжести состояния и восстановительных способностей организма).
Основные методы лечения:
- Психотерапия.
- Медикаментозное лечение (фармакотерапия).
- Физиотерапия.
- Массаж и мануальная терапия.
- Диетотерапия.
- БОС-терапия.
Почему при ощущении комка в горле стоит обратиться в клинику РОСА
- Быстрая помощь сразу же после обращения.
- Работаем круглосуточно (консультации, вызов на дом, госпитализация).
- Опытные специалисты. Собственный комфортный стационар.
- Сертифицированы и лицензированы для оказания помощи при чувстве кома в горле.
- Полное обследование психики, нервной системы, внутренних органов.
- На период лечения, при надобности, выдается лист нетрудоспособности.
Источник
О том, что коронавирусная инфекция не проходит бесследно, твердят и ученые, и врачи почти всех стран, которым не посчастливилось столкнуться с опасным возбудителем.
Месяцами длящаяся одышка, отсутствие обоняния, вкусового восприятия существенно снижают качество жизни переболевших COVID-19 пациентов. Не так давно этот список пополнился еще одним симптомом – ощущением кома в горле, которое сохраняется продолжительное время.
Часть перенесших инфекцию людей также жалуются на першение, боль и дискомфорт в указанной области, и недоумевают, почему признаки заболевания долго не проходят после выздоровления. С чем связано ощущение боли и кома в горле после коронавируса, насколько опасен симптом и что делать для его устранения подробно рассмотрено ниже.
Почему ощущается ком в горле после COVID-19?
Коронавирусная болезнь относится к патологиям, которые способны еще долго после выздоровления напоминать о себе. Неудивительно, что у некоторых пациентов сохраняется дискомфорт в горле, так как именно носоглотка является входными воротами для инфекции. При этом причин, лежащих в основе длительно присутствующих неприятных ощущений в горле после коронавируса достаточно много, и они могут быть обусловлены различными факторами.
В их список входят:
- «омертвевшее» горло;
- эндокринологические болезни;
- неврологические патологии;
- ЛОР-заболевания;
- онкологические новообразования;
- психоэмоциональные расстройства.
Если после перенесенного COVID-19 болит горло либо есть другие неприятные ощущения типа присутствия кома (инородного тела), следует обратиться к врачу и выяснить причину недомогания.
Это могут быть как остаточные явления, так и начальные признаки развивающегося заболевания, спровоцированного коронавирусной инфекцией, и ситуация в любой момент может усугубиться.
Причины ощущения инородного тела в горле после коронавируса:
«Омертвевшее» горло
Врачи нередко называют указанную патологию комком в горле. Из-за инфекции в горле, непосредственно влияющей на слизистую, появляются дефектные участки. Этот симптом характерен для начальных этапов вирусных заболеваний, но может сохраняться длительное время после выздоровления пациента.
В большинстве случаев «омертвевшее горло» восстанавливается самостоятельно через определенный участок времени, и не требует специфического лечения. При выраженном дискомфорте врачи рекомендуют смягчающие леденцы либо спреи. Также можно воспользоваться методами народной медицины, предварительно обсудив их целесообразность с врачом.
ЛОР-заболевания
Ком в горле после коронавирусной инфекции может быть следствием развития лор-заболевания воспалительной природы, к примеру, фарингита – воспаления гортани, симптомы которого следующие:
- сухость и першение в горле;
- болезненность при глотании;
- увеличение околоушных и шейных лимфоузлов;
- непродуктивный кашель (без откашливания).
Также часто ощущение комка в горле может появляться при тонзиллите – воспалении небных миндалин, и вызывается скоплением казеозных масс (пробок в миндалинах из слизи и частичек пищи).
Параллельно тонзиллит проявляется такими симптомами как:
- головная боль, возможно повышение температуры тела;
- слабость, утомляемость, обусловленные интоксикационным синдромом;
- боли в мышцах и суставах (при тяжелом течении).
Если ощущение инородного тела в горле сочетается хотя бы с одним из вышеперечисленных проявлений, следует немедленно обратиться к врачу. То же самое касается и ситуации, когда симптом долго не проходит, так как, по всей вероятности, возникшее нарушение имеет серьезную причину.
Эндокринологические болезни
Ощущение комка в горле может быть следствием проблем с эндокринной системой, в частности, с щитовидной железой. Данный симптом является частым спутником такого заболевания, как зоб – патологического разрастания щитовидной железы. На начальных стадиях пациенты не ощущают особого дискомфорта – боль и другие проявления отсутствуют. Привести к врачу их может комок в горле.
Проблемы с эндокринной системой способны возникнуть на фоне ослабленного иммунитета после перенесенного вирусного заболевания либо быть спровоцированными непосредственным воздействием коронавируса на организм. В любом случае потребуется консультация врача, проведение УЗИ щитовидной железы, и сдача анализов крови на содержание гормонов, синтезируемых органом.
Психоэмоциональные расстройства
Существует понятие «истерический ком» или «нервный ком», которое возникает при спазме в горле вследствие расстройств психоэмоционального фона. К ним относится повышенная тревожность, склонность к истерикам, нервозность и т.д. Спазм напоминает, как будто что-то прилипло в горле.
В период пандемии люди постоянно пребывают в состоянии тревоги за здоровье свое или близких, что может с легкостью привести к психосоматическим проявлениям. Пациенты, которым не повезло заразиться коронавирусом и переболеть в тяжелой форме, проходят длительную реабилитацию и часть симптомов у них могут сохраняться определенный отрезок времени.
Они переживают о своем состоянии, боятся повторного инфицирования, что способно вызывать психосоматические проявления по типу ощущения кома в горле. Такие нарушения придется лечить у психотерапевта при помощи успокоительных препаратов.
В отдельных ситуациях беспокойство за свою жизнь может доводить людей до панических атак – внезапного мучительного беспричинного страха, который, кроме кома в горле, сопровождается такими симптомами как:
- повышенное сердцебиение;
- ощущение нехватки воздуха;
- потливость ладоней и стоп;
- слабость конечностей;
- головокружение, тошнота;
- внутренняя дрожь и т.д.
При частых панических атаках может потребоваться комплексное лечение, включающее седативные препараты, и поддерживающая терапия. Хороший эффект наблюдается при работе с психотерапевтом или психологом, направленной на снижении тревожности пациента.
Неврологические нарушения
О том, что короновирус не ограничивается поражением дыхательной системы, а способен негативно влиять на другие органы, говорится учеными давно. В результате его воздействия на нервную систему у пациентов могут возникнуть патологические изменения в головном мозге и периферических нервах.
При инфекционных поражениях гортанных нервов больные ощущают дискомфорт и боль различной степени выраженности, иногда появляется ощущение кома в горле. Часто признаки патологии распространяются на близлежащие мягкие ткани и лимфоузлы. В этом случае заболевшему необходимо обратиться к ЛОР-врачу или невропатологу, и пройти предложенное УЗИ шеи и лимфоузлов.
Онкологические новообразования
Инородное тело в горле может ощущаться при образовании опухолей, которые разрастаются до размеров, создающих дискомфорт пациенту. Коронавирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета способна быть толчком как к начальному развитию новообразований, так и усилить рост уже имеющихся опухолей, которые до заражения не беспокоили человека.
Если комок в горле становится постоянным симптомом на протяжении двух и более недель после вирусной инфекции, стоит пройти обследование, позволяющие исключить онкопатологию.
Наиболее частыми опухолевыми процессами в гортани считаются:
- Диффузные полипозные образования – преимущественно локализуются в области голосов связок.
- Фиброма гортани – медленнорастущий фиброзный полип, в основном небольших размеров.
- Папиллома гортани – одна из самых распространенных онкопатологий органа.
- Интубационная гранулема – редкий вид новообразований. Может достигать крупных размеров.
- Контактная гранулема – трофическая язва, окаймленная по краям грануляциями, покрытыми эпителием.
- Ларингоцеле – киста, также именуемая воздушной.
- Ретенционная киста гортани.
- Рак гортани.
Ощущение инородного тела характерно для новообразований глотки, таких как:
- Гемангиома ротоглотки – доброкачественная опухоль, формирующаяся из кровеносных сосудов.
- Папиллома ротоглотки – доброкачественное новообразование небольших размеров.
- Рак ротоглотки – злокачественная опухоль, наиболее часто встречающаяся патология ротоглотки.
- Саркома ротоглотки – злокачественное новообразование, занимающее второе место по распространенности.
- Смешанная опухоль ротоглотки.
- Лимфоэпителиома ротоглотки.
Почти всегда перечисленные патологии сопровождаются изменениями голоса – пациенты жалуются на его слабость, а позднее появляется охриплость. Ком в горле начинает ощущаться при росте новообразования, а в дальнейшем может сопровождаться стенозом гортани и затруднениями при дыхании. В большинстве случаев потребуется хирургическое лечение, при злокачественных видах опухолей в сочетании с химиотерапией.
Полезные советы и частые вопросы
Совет №1
Если после вирусных инфекций долго не проходит ощущение комка в горле, нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, причина дискомфорта гораздо серьезнее, чем остаточные явления после перенесенного заболевания.
Совет №2
Если у пациента наблюдается повышенная тревожность после COVID-19, то следует обратиться к психотерапевту. Назначение седативных препаратов поможет избавить человека от симптомов стресса и облегчить его состояние.
Что делать, если заболела коронавирусом, и спустя месяц после выздоровления в горле ощущается дискомфорт?
Изначально нужно обратиться к врачу, пройти обследования, чтобы исключить серьезные заболевания.
Может ли ком в горле быть симптомом рака?
Да, причем данный признак является одним из распространенных при большинстве патологий, возникающих в области горла.
Читайте также: Как бесплатное отучиться на права от центра занятости в 2021: кто может пройти бесплатно обучение?
Источник apkhleb.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Источник