После манту понос и рвота
Иногда после пробы Манту у детей и взрослых появляются побочные действия и осложнения. Проявиться они могут как в кожной сыпи, так и в повышении температуры или рвоте. Чтобы избежать этого следует прислушиваться к рекомендациям врача, а главное, пройти предварительный осмотр в кабинете педиатра или терапевта перед инъекцией. Также немаловажна специфика проведения манипуляции. В случае наличия противопоказаний, делать туберкулиновую пробу запрещено. С чем связано появление рвоты после Манту и как ее устранить?
Может ли быть?
После Манту у детей и взрослых могут присутствовать различные негативные последствия. К ним относится также тошнота и рвота. Человека может просто тошнить. Обычно так реагирует более сильный и взрослый организм на вакцину. У детей реакция усиливается. Могут наблюдаться сильные рвотные позывы, с которыми справиться в домашних условиях не удается.
к содержанию ↑
Причины
У ребенка вызвать рвоту могут:
- Сильные головные боли или повышение температуры до 39-40 градусов. Все сугубо индивидуально, но имеет объяснение. Иногда такая реакция – это знак того, что данная туберкулиновая диагностика не подходит человеку, имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Введение инъекции при имеющихся противопоказаниях (инфекционная болезнь, астма, эпилепсия и др.). В подобных случаях Манту строго запрещена и может привести к серьезным последствиям.
- Инъекция ранее, чем через 2-3 недели после вылеченного заболевания. Организм ребенка должен окрепнуть, прежде чем будет осуществляться введение микобактерий (даже если они и мертвые).
- Использование медицинским работником препарата, в котором вышел срок годности. Пренебрежительное отношение к срокам реализации той или иной вакцины карается законом. Обычно это контролируется вышестоящим руководством. Но родителям рекомендуется уточнять и проверять этот момент.
- Превышение дозировки. Если манипуляционная сестра по незнанию своего дела или по неосторожности введет дозу больше, чем нужно, то также возможны такие проявление. Это говорит о передозировке.
- Применение некачественной вакцины. Препараты могут испортиться, если хранятся или перевозятся недолжным образом. Все это отразится на результате пробы и самочувствии обследуемого. После введения вакцины каждый организм реагирует по-своему.
- Нецелесообразные, неправильные действия медсестры во время введения препарата. В некоторых случаях именно несоблюдения правил вакцинации приводят к различным осложнениям. Например, инъекция в антисанитарных условиях может стать причиной занесения инъекции. Как следствие: местное покраснение, нагноение, повышение температуры, а от последнего рвотные позывы.
Есть случаи, когда родители ввели в рацион малыша испорченные продукты, что вызвало отравление. Тут Манту не причем, просто стечение обстоятельств.
Также у людей, которые имеют предрасположение к укачиванию, часто возникают такие симптомы. Поэтому после Манту нежелательны длительные поездки в автомобиле, катание на каруселях или мореплавание.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
Как понять, что у ребенка что-то пошло не так? Несвойственная симптоматика после пробы Манту, это:
- сильное повышение температуры (39-40 градусов и выше);
- головокружения и головные боли;
- слабость;
- коматозное состояние;
- усиленное сердцебиение;
- тошнота;
- рвота;
- понос.
Обычно все вышеперечисленные симптомы идут в комплексе с приступами тошноты и рвоты. К ним же добавляется:
- возникновение кожных высыпаний;
- нестерпимый зуд;
- появление гноя в месте укола;
- сильные отеки и гиперемия места инъекции и близко расположенных тканей.
к содержанию ↑
Лечение
Чтобы устранить подобную симптоматику, нужно понять причину происходящего, а сделать это сможет только врач. Но, в любом случае, первую помощь оказать нужно.
Если у ребенка или взрослого имеется тошнота, то уменьшить или устранить ее помогут следующие советы:
- Обеспечьте больному достаточное количество кислорода. Целесообразно вывести человека на улицу, открыть окно или дверь, чтобы помещение проветривалось. Свежий воздух поможет почувствовать облегчение.
- Исключите все физические нагрузки. В этот момент нужен отдых и покой. Желательно прилечь или сесть, занять удобное положение.
- Нельзя употреблять тяжелую пищу. Противопоказано жирное, жареное, копченое или блюда с наличием специй. Вся подобного рода пища будет только усиливать рвотные позывы.
- Не нужно пить горячие чаи или кофе. Это все только усугубит состояние больного.
- Если приступ сильный, то унять его сможет овсяная каша на воде. Употребление такого блюда притупит симптоматику.
- Если пожевать петрушку на протяжении нескольких минут, то тошнота уйдет.
- Рекомендованы препараты и продукты питания, которые оказывают обволакивающее действие. Например, сок из картофеля, если пить его дважды в сутки по 100 мл на протяжении 1-2 (иногда больше) дней, поможет справиться с возникшей проблемой. Из лекарств подойдет Альмагель или Фосфолюгель.
- Обычно рвота после Манту – это аллергическая реакция на препарат, поэтому нелишним будет принять антигистаминный препарат. Какой именно определит врач, учитывая возрастную категорию.
- Также принимают противорвотные препараты, в виде Метоклопрамида, Церукала или Торекана. Назначить то или иное средство может только врач. Самолечение может ухудшить состояние больного.
Если в больнице обнаружили передозировку препаратом, то медработники поставят человеку капельницу, введут антигистаминный препарат внутримышечно и будут наблюдать за дальнейшим состоянием больного.
к содержанию ↑
В каком случае срочно к врачу?
Идти к доктору следует сразу, если появилась какая-либо несвойственная поствакционному периоду симптоматика. Наличие тошноты и рвоты – это повод немедленной консультации, ведь только врач способен назначить адекватное лечение и оказать всю необходимую помощь больному.
Первое, что нужно сделать при появлении таких специфических проявлений – позвонить в скорую помощь. Если состояние крайне тяжелое, медработники приедут на дом и сделают все необходимое, после чего госпитализируют человека. Если ничего катастрофического нет, и присутствует незначительная тошнота, вспомните, возможно, — это влияние некачественной пищи или длительная поездка в транспорте. Если нет, то проконсультироваться со специалистом нужно, ведь с каждой минутой или часом состояние может ухудшаться.
к содержанию ↑
Советы по питанию и рекомендуемые продукты
Чтобы после пробы Манту аллергические реакции сводились к минимуму. Следует придерживаться до и после некоторых рекомендаций касательно рациона.
Исключить следует те продукты питания, которые наиболее аллергичны:
- мед и другие продукты пчеловодства;
- цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты);
- грецкие и другие орехи;
- все шоколадосодержащие продукты;
- молоко;
- морепродукты;
- яйца.
Чтобы не было тяжести в желудке и другого дискомфорта, который только усугубит состояние, не желательно употреблять жирное, копченое, жареное, пересоленное. Кроме этого следует отказаться от консервов, приправ, полуфабрикатов.
К рекомендуемым относится:
- гречка;
- рис;
- овсянка;
- отварное мясо (курица, индейка или говядина);
- супы из овощей;
- нежирный творог, кефир или йогурт;
- овощи (капуста, картофель, огурец);
- груша или яблоко;
- компоты из сухофруктов;
- лаваш.
До и после прививки следует принять антигистаминное средство.
к содержанию ↑
Вывод
Бывают случаи, когда после пробы Манту у человека возникает тошнота или рвота. Такие проявления обычно говорят о начавшейся аллергической реакции, купировать которую можно при помощи антигистаминных препаратов и симптоматического лечения. Если медсестра по своей неопытности ошибочно вводит дозировку, больше допустимой, то также имеет место рвота. В таком случае госпитализация и помощь медперсонала крайне необходима.
Не стоит заниматься самолечением, особенно, если речь идет о здоровье ребенка. Малейшее промедление способно вызвать ухудшение самочувствия, вплоть до анафилактического шока и смерти.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аллергия на Манту – это не миф. Это факт, который доказало не одно поколение мам и пап. Но, не спешите писать гневные письма в местную поликлинику. Если у вашего ребенка обнаружилась аллергия на Манту – не торопитесь с выводами. Понять, в чем же все-таки основная проблема, поможет данная статья.
Бывает ли аллергия на Манту?
Проба Манту – это метод профилактики заболевания туберкулеза у детей до 14 лет. Большинство родителей думают, что Манту – это прививка от туберкулеза. Ответ неверный. Проба Манту делается детям в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Частота проб Манту зависит от того, болеет ли кто-то в семье туберкулезом, или контактирует ли ребенок с носителями заболевания. Для детей, не состоящих в каких-либо группах риска, проба Манту проводится ежегодно. Контактирующие с носителями проверяются дважды в году. Те, у кого присутствует постоянный контакт с заболевшими туберкулезом, проба Манту проводится один раз в 3-4 месяца. Бывает ли аллергия на Манту у детей, которые никогда не контактировали с носителями заболевания – да, безусловно. И на это влияет масса факторов. Аллергия на Манту может проявляться даже у здоровых детей, которые были вакцинированы еще при рождении. Тут роль играет наследственность, предрасположенность к разного рода аллергенам.
[1], [2], [3], [4]
Причины аллергии на Манту
Большинству из нас, еще при рождении, делали прививку БЦЖ. Это вакцинация от инфекции туберкулеза. Удивительно, но бывает так, что туберкулезная палочка, от которой вакцинируют данной прививкой, может остаться в организме ребенка. В этом нет ничего страшного. Туберкулезная палочка никоим образом не вредит маленькому организму. В процессе определения наличия у ребенка туберкулезной инфекции, в организм, подкожно, вводится туберкулин. Реакция на это вещество практически всегда одинаковая. На месте, куда вводится туберкулин, возникает прыщик, его называют пуговка. За пуговкой нужно правильно ухаживать, не допускать водного контакта несколько дней, не расчесывать, не пережимать одеждой. Тогда реакция проходит нормально, пуговка слегка увеличивается в размерах, краснота остается и сходит через 5-6 дней после укола. При проверке врач всегда смотрит на размер самой пуговки. После первой пробы врач заносит данные о размере реакции в медицинскую карту ребенка, и величина следующей реакции всегда будет сравниваться с предыдущей (динамика проб Манту). Если динамика увеличения пуговки не превышает 5 мм – будьте спокойны. Если же случилось так, что реакция прошла положительная:
- Пуговка сильно увеличилась в размерах;
- Появилась температура;
- Кашель, тошнота, или рвота;
- Ослабленный организм.
Не торопитесь тащить ребенка к фтизиатру и терапевту и начинать лечение от туберкулеза. Возможно, у вашего ребенка просто аллергия на Манту. Причины аллергии на Манту могут быть разными. Кроме того, на положительный результат пробы могут влиять сотни факторов. Индивидуально определить причины аллергии на Манту может ваш семейный врач. Методом исключения самой туберкулезной инфекции, разрыва связи туберкулина с прививкой БЦЖ. Есть ряд противопоказаний, при которых не стоит проводить пробу Манту – заболевания кожи, эпилепсия, аллергические болезни в острой стадии, любые инфекционные заболевания. Не зная этого, врач может провести пробу Манту. Из-за чего возникает сама аллергия на Манту.
Аллергия после Манту
Аллергия после введения в организм туберкулина может проявиться уже вечером, в день укола. При нормальном течении у ребенка реакции на Манту, и правильном уходе за пуговкой, аллергической реакции быть не должно. Ребенок продолжает чувствовать себя хорошо, нормально кушает, спит и бодрствует. Если же вы заметили что-то непривычное в поведении, или самочувствии малыша, проанализируйте:
- Не болел ли ваш ребенок инфекционными заболеваниями за последний месяц?
- Не был ли он в контакте с носителями заболевания (туберкулеза)?
- Есть ли у вашего ребенка предрасположенность к аллергии?
- Правильный ли был уход за пуговкой?
Аллергия после Манту может быть еще потому, что в составе вещества, которое вводиться в организм, кроме туберкулина, присутствует еще и Фенол. Это токсическое вещество. В небольшом количестве, фенол безопасен. Но если у ребенка непереносимость данного вещества, аллергия вам обеспечена.
[5], [6]
Симптомы аллергии на Манту
Симптомы аллергии на Манту у ребенка могут возникнуть внезапно. Их легко спутать с обычной потницей, отдышкой, или простудой. Но, будьте внимательны. Аллергия после Манту может сопровождаться:
- высокой температурой тела;
- кожными высыпаниями;
- потерей аппетита;
- общей слабостью мышц;
- анафилаксией.
Кожные высыпания могут появляться не только в месте укола, или вокруг него. Прыщики, или даже волдыри, могут появиться на самых нежных участках кожи – в паху, на попе, под коленками, на внутренней стороне локтя и на лице. Кожа при этом может быть сухой, слоится, чесаться.
[7], [8]
Проба Манту при аллергии
Если диагноз верен – аллергия на пробу Манту – то терапевт может назначить другие способы выявления туберкулезной инфекции. Проба Манту при аллергии, чаще всего, не проводиться, дабы не усугублять уже имеющуюся. Если вы хотите узнать о наличии в организме ребенка туберкулезной инфекции, с методом определения вам помогут в туберкулезном диспансере. Можно сделать флюорографию, анализ мокроты. Манту – это не панацея. Это всего лишь самый быстрый метод профилактики заболевания туберкулезом у детей.
[9]
Лечение аллергии на Манту
Как и любая другая аллергия, аллергия на реакцию Манту – не лечится. Купировать данное проявление детского организма можно и нужно. Если вы все же решились на очередную пробу Манту, позаботьтесь о том, чтобы за два три дня до проведения пробы, ребенок пропил антигистаминные препараты. Это может быть антигистаминный препарат Зиртек, или Зодак. Прием одного из этих препаратов значительно облегчит малышу течение реакции на Манту. Только не забудьте предупредить врачей, которые будут проводить пробу о том, какое именно антигистаминное средство принимал ваш ребенок. Дозировку поможет определить семейный доктор, терапевт или аллерголог.
[10]
Что делать при аллергии на Манту?
Если вы заметили у малыша какие-либо проявления аллергии, поспешите показать его врачу. Тем более, если ранее у ребенка не возникало аллергии на что-либо. Вышеперечисленные симптомы могут не совпадать с тем, каким образом проявляется аллергия конкретно у вашего ребенка. Детские организмы настолько разные, что у кого-то может быть головная боль, да и только, а у кого-то бесконечная рвота и бессонница. Что делать при аллергии на Манту подскажет ваш семейный врач. В случае, когда вы сталкиваетесь с аллергией не в первый раз, следуйте инструкциям, которые вам дал ваш доктор. Для начала исключите возможность «не аллергии». Головная боль из-за телевизора, температура из-за простуды и т.д. Дальше дайте ребенку половинку таблетки Диазолина. Он поможет снять аллергическую реакцию, даже кожную. Если аллергия сопровождается затрудненным дыханием – вызывайте скорую помощь. И как можно скорее. Тут временить не стоит.
Что делать, если у ребенка аллергия на Манту?
Если вы точно определились, что у вашего ребенка аллергия на Манту, будьте осторожны. Это значит, что ребенок предрасположен к положительной реакции на различные аллергены. Стоит проконсультироваться с врачом иммунологом, или аллергологом на предмет воздействия других аллергенов.
Профилактика аллергии на Манту
Профилактика аллергии на Манту возможна в домашних условиях. Поскольку проба Манту – это реакция иммунитета на раздражитель – занимайтесь укреплением иммунитета ребенка. Чем здоровее ваш малыш, тем проще он будет переносить пробу Манту. Разумным было бы послушать мнения разных врачей, иммунолога, терапевта, аллерголога, на предмет надобности в пробе Манту каждый год. Ведь лучшая профилактика аллергии – это исключить возможность попадания аллергена в организм. В данном случае аллерген – туберкулин. Проверяйтесь на наличие туберкулеза другими способами, и вы защитите ваше чадо от возможности возникновения аллергии.
Аллергия на Манту, не более чем обычная аллергия, купируется. Напишите в местной поликлинике, детском саду, или школе отказ от проведения у вашего ребенка пробы Манту. Если есть риск заражения туберкулезом, регулярно проверяйтесь в местной тубдиспансере. И проверяйте ваших детей.
[11]
Источник
Кожный тест или проба Манту – это важная диагностическая процедура, необходимая для раннего выявления симптомов туберкулеза. Характеризуется внутрикожным введением неактивных палочек Коха с образованием небольшого пузырька на поверхности руки. Ставится детям в определенное место и через особый промежуток времени. Делается инъекция в несколько этапов: сначала вводят вакцину, а через 2-3 дня читают результат.
Содержание:
Зачем делают прививку Манту
Противопоказания Манту
Куда ставят пробу
Когда исчезает след от манту
Что делать после пробы манту
График проведения кожного теста
Осложнения после пробы манту
Зачем делают прививку Манту
Как правило, туберкулиновый тест проводят повсеместно у всех возрастных групп. Основными показаниями к подобной манипуляции выступают:
Обнаружение признаков туберкулеза на начальном этапе развития у детей и подростков.
Отслеживание формирования иммунного статуса после БЦЖ.
Своевременное выявление различных изменений реакции манту, что свидетельствует о наличии туберкулезного заболевания.
Отбор определенной группы человек, которым требуется введение противотуберкулезной вакцины.
Противопоказания Манту
Перед тем, как осуществлять кожный тест, важно соответствовать всем требованиям и стоит проконсультироваться с врачом. Детей в обязательном порядке должен осмотреть педиатр, поскольку реакция обладает некоторыми противопоказаниями. К ним относят:
Дерматологические заболевания различной природы.
Хронические воспалительные патологии в организме в стадии обострения.
Инфекционные состояния атомного или бактериального происхождения
Эпилептические припадки и другие психические расстройства.
Любые аллергические реакции в период нестойкой ремиссии (астма, ревматоидный артрит, ринит).
Если пациент болеет, стоит подождать выздоровления и только через 2 месяца после исчезновения клинических признаков инфекции разрешается делать тест.
Куда ставят пробу
Традиционное место постановки туберкулиновой пробы – это предплечье (внутрикожная область на внутренней стороне). В момент инъекции стоит учитывать год. Если он четный – делают реакцию в правую руки, если нечетный – в левую.
Когда исчезает след от манту
В случае грамотно проведенной диагностической манипуляции, след от кожного теста проходит через 5-7 дней. Но при замедленном кровообращении шишечка может сходить более недели. Рассасывание пузырьки не оказывает какого-либо диагностического значения, поскольку интерпретацию инъекции всегда проводят через 2-3 дня после постановки пробы.
Что делать после пробы манту
Чтобы проба показала максимально достоверный результат, после проведения процедуры пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:
Не желательно употреблять новые продукты питания.
Важно исключить источники аллергии – клубника, цитрусовые, шоколад, мед, яйца, орехи.
Руку, где была проведена инъекция, нельзя чесать и тереть. Также запрещается наносить на папулу любое средство.
График проведения кожного теста
После рождения всем детям, при отсутствии противопоказаний, делают вакцину БЦЖ. После нее ставят пробу манту спустя 12 месяцев. В последующем диагностическую процедуру осуществляют до 15 или 18 лет включительно 1 раз в год.
Если ребенок не был привит БЦЖ, тест делают в 2 месяца жизни малыша. Очень важно, чтобы туберкулиновая инъекция была поставлена раньше других плановых вакцин и сывороток. Если последние были проведены, реакцию манту ставят через месяц.
Как правило, график теста – 1 раз в год. Однако чаще рекомендуется ставить пробу детям, входящим в группу риска развития туберкулеза. К ним относят:
Ранее не привитые по различным причинам.
Больные сахарным диабетом.
ВИЧ-пораженные.
Лица, проходящие гормональную или противораковую терапию.
Дети после облучения.
Пациенты с тяжелыми хроническими патологиями дыхательной и пищеварительной системы.
Малыши, которым еще не провели оценку вакцины БЦЖ.
Таким детям проводят тест 2 раза в год.
Как читать реакцию на манту
Чтение кожного теста осуществляют спустя 2 дня или максимум 72 часа с момента постановки пробы манту. Результаты могут иметь несколько вариантов:
Отрицательный – характеризуется отсутствием каких-либо следов от инъекции. Нет шишечки, гиперемии, только след от укола. Размер папулы не превышает 2 мм.
Сомнительный – на месте теста отмечается ограниченное покраснение различного диаметра, без бугорка. Размер 2-4 мм.
Положительный – определяется возникновением шишечки более 5 мм.
Подозрительными результатами реакции, которые указывают на возможность развития симптомов туберкулеза в организме, считаются:
Обнаружение папулы размером более 5 мм после предыдущих отрицательных.
Появление большого бугорка, свыше 12 мм.
Разница в результате теста с прошедшим годом на 6 мм и более.
Огромная папула до 17 мм и свыше, присутствие некротических процессов, увеличение размеров лимфоузлов и их подозрительное уплотнение.
При возникновении подобных симптомов на фоне кожного теста, окончательный диагноз не ставят. Необходимо подтверждение болезни фтизиатром, для этого пациентов направляют на консультацию и все необходимые медицинские обследования.
Осложнения после пробы манту
Единственное и достаточно распространенное осложнение после инъекции – это развитие признаков аллергии. Такое состояние чаще встречается у детей, страдающих или входящих в группу риска по выявлению диатеза, глистных инвазий, ревматизма, пищевой аллергии, заболеваниями щитовидной железы и любыми воспалительными процессами хронического течения.
Симптомами аллергической реакции после манту являются: кожаная сыпь, зуд и гиперемия. Редко появляется кашель, отечность шеи и лица. Может возникать недомогание, головная боль и слабость. Данные признаки не несут угрозу для здоровья и через определенное время исчезают самостоятельно без терапии.
Источник