Понос вздутие живота температура
22 просмотра
6 декабря 2020
Здравствуйте, страдаю уже много лет, обращалась к платным врачам бесполезно. Ставили срк, пропивала успокаивающие толка никакого не было.
Делала фсгд, УЗИ брюшной полости. Результаты прикрепляю. Сдавала кал на дисбактериоз, делала копрограмму, сдавала кровь на паразиты. Везде все нормально, только повышен холестерин и крахмал в кале.
Симптомы:
Постоянная диарея по утрам. В течение дня тоже не сформированный стул, очень часто бегаю в туалет.
Сильные спазмы в нижней части живота, ужасный метеоризм. Постоянно урчит живот, распирает от газов. Боюсь тишины, потому что мои кишки работают на полную катушку и очень громко.
Ещё мучают голодные боли, болит живот перед едой от голода, как поем опять болит живот, начинает урчать в кишках.
Отрыжка после приема пищи. Какого то жжения в груди как описывают изжогу нет.
Белый налет на языке.
Адская вонь изо рта. Спасибо изобретателям жвачки (которая кстати противопоказана). Но кстати от мятной жвачки уменьшается чувство голода и даже успокаивает желудок на время.
Состояние вялое, сколько бы не спала не высыпаюсь, часто держится температура 37.
В последнее время постоянно принимаю смекту по утрам и метеонорм (Эспумизан, доктор газокс), все что снимает метеоризм. Снимает жуткую утреннюю диарею, но все равно спустя час, полтора, опять приходится идти в туалет, начинается распирание.
По поводу диеты, назначали стол 5. Но опять таки, весь день можно питаться нормально, но утром все равно будет диарея и не одна.
Принимала Бифиформ, лактофильтрум, все известные прибиотики, пребиотики. От некоторых кстати становилось только хуже. Тримедат и многие разркламированные средства, народные рецепты.
Из назначенного врачами гонатон, нольпаза, плюс строгая диета без послаблений улучшило состояние. Но потом все вернулось как будто и не было лечения.
От альфа нормикса с энтеролом было только хуже (долгое время пила чисто Энтерол чтобы снять диарею).
Ещё вопрос, как узнать повышенная или пониженная кислотность? По фсгд это как то видно или УЗИ?
Была не давно у врачей, поставили анемию, пью железо, витамин б и Мультифлору. За год потеряла большую часть своих волос, обсыпало лицо прыщами так… Как никогда когда была подростком.
Очень надеюсь на вашу помощь. Такой образ жизни очень сильно отражается на все сферы жизни и ухудшает ее качество.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Надо сделать эгдс и взять биопсию из 12 персной кишки на целиакиюА Вам начать соблюдать аглютеновую диету
Клиент
Елена, у меня было подозрение на глютен, спасибо за совет!
Гастроэнтеролог
Ивздутие и метеоризм и жидкий стул прератятся.Если не найдут-то провести колоноскопию со взятием биопсии из всх отделов кишки и из тонкой тоже.Ищем микроскопический колит.Тогда топические гормоны
Клиент
Елена, прочитала про эту болезнь, пишут что многие имеют именно недобор веса, не могут поправиться, у меня с этим проблем нет… Вес наоборот надо сбросить при росте 162 вес 60, но колеблется
Может быть такое?
Гастроэнтеролог
Добрый вечер.
Кислотность можно определить с помощ гастропанели или рн-метрии.
Для исключения целиакии-антитела к тканевой трансглютаминазе.
И обязательно колоноскопия с биопсией
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! Прочитала уже про это анализ, в первую очередь сдам его.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Добрый вечер! Помимо рекомендаций коллег, для выявления истинной целиакии необходимо сдать генетический анализ на выявление гаплотипов двух молекул DQ2-DQ8, отвечающих за наследственную предрасположенность к целиакии.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Сдайте кровь на диагностику целиакии, колоноскопию… Желчегонные препараты пробовали какие-то принимать?
Клиент
Марина, желчегонные нет. В моем случае есть смысл пропить? Сама просто хожу часто, с мочегонными так отходить от туалета не буду)
Гастроэнтеролог
Тогда не экспериментируйте, дообследуйтесь…
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Для определения кислотности используют гастропанель или ph -импендансометрию!
Рекомендую выполнить анализ на целиакию!
Здоровья вам!
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ, буду теперь хоть знаю в каком направлении двигаться, мой терапевт который по совместному гастроэнтеролог утверждал что у меня все нормально ????
Педиатр
Здравствуйте герпес исключали?
Клиент
Елена, здравствуйте, герпесом не страдаю в принципе, прочитала сейчас про герпес в ЖКТ, его находят при фгсд. Мне вроде ничего не говорили, эрозий и язв не находили.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Наиболее информативным симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта является боль. По ее локализации можно предположить, о какой именно патологии идет речь. Однако боль может смещаться, затрудняя диагностику, и не всегда соответствовать проекции органа. Кроме того, и другие заболевания (такие как гинекологическая патология или заболевания почек) также сопровождаются болевым синдромом, локализующимся в области живота.
Следовательно, для уточнения диагноза важны и другие признаки. Например, повышение температуры, сопровождающее многие процессы, говорит о наличии воспалительной или инфекционной природе заболевания. Наличие диспепсических расстройств характерно именно для заболеваний пищеварительной системы. Расстройство мочеиспускания или патологические выделения из влагалища – о патологии соответствующих органов.
Одним из симптомов, сопровождающих патологию желудочно-кишечного тракта, является метеоризм, излишнее скопление газов в кишечнике. Симптом этот не является самостоятельным. Он сочетается с другими проявлениями заболеваний этой системы.
Характеризуется вздутием живота, распиранием. Часто сопровождается обильным взрывным выделением большого количества газов.
Метеоризм у здоровых людей
Метеоризм может встречаться у здоровых людей в связи с погрешностью в диете:
- при употреблении газированных напитков;
- при глотании еды большими порциями;
- при употреблении продуктов, вызывающих брожение (клетчатка, бобовые, сдоба).
У некоторых пациентов вздутие живота отмечается после употребления молока. В большинстве случаев возникновение этого симптома обусловлено отсутствием фермента лактазы, участвующего в расщеплении молока. Нормализация диеты, заключающаяся в переходе с цельного молока на кисломолочные продукты, улучшает ситуацию. Во всех этих случаях температурные показатели в норме.
Метеоризм при патологических состояниях
Однако вздутие живота может быть симптомом состояний, вызванных наличием патологических изменений в организме, особенно в сочетании с повышением температуры и другими выраженными диспепсическими расстройствами. Такими состояниями являются:
- непроходимость кишечника;
- заболевания, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.
Сочетание вздутия живота, температуры 37 и диареи чаще всего является проявлением хронического энтерита (воспаления тонкого кишечника).
Это заболевание сопровождается усиленным образованием бродильной и гнилостной микрофлоры, характеризующей дисбактериоз. Пациенты жалуются на урчание, тяжесть и распирание, реже боль в центральных отделах живота. Каловые массы при этом кашицеобразные, с кусочками непереваренной пищи.
При хроническом энтерите могут отмечаться явления общей слабости, недомогания, дрожание конечностей, холодный пот. В изолированном виде хронический энтерит встречается редко, чаще сочетаясь с колитом. Симптоматика в этом случае обусловлена вовлечением в процесс всего кишечника. Явления диареи могут сменяться запорами.
Для борьбы с метеоризмом в данном случае используют сорбенты, а также отвары из цветов ромашки, семян тмина, петрушки, укропа. Большую роль в нормализации состояния таких пациентов играет сбалансированное лечебное питание. Рекомендуется применение слабоминерализованной минеральной воды в теплом виде без газов за 40 минут до еды при пониженной желудочной секреции, и за 2 часа – при повышенной.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите происходит недостаточное выделение ферментов поджелудочной железы. Следствием этого является нарушение пищеварения, развитие энтерита, дисбактериоза. Пациенты при такой патологии также отмечают вздутие живота, урчание.
Трудности диагностики хронического панкреатита обусловлены тем, что очень часто он сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, или является их следствием. Прежде всего, это касается заболеваний печени и желчных путей. Поскольку процесс пищеварения включает в себя участие разных органов, лечение этой патологии должно быть комплексным.
Болезнь Крона
Тяжелым заболеванием с поражением преимущественного тонкого кишечника является болезнь Крона. Пораженный участок характеризуется наличием некроза, изъязвления, последующего рубцевания.
Клинически острая форма напоминает аппендицит, в отличие от которого отмечается метеоризм, понос с примесью крови.
Для хронического течения помимо общих симптомов недомогания, исхудания, наличия постоянных болей, соответствующих локализации поражения, характерны длительная температура, вздутие живота и урчание.
Наличие субфебрилитета в течение продолжительного времени может оставаться единственным признаком этого заболевания. Патогномоничным симптомом, сочетающимся с диареей, болью в животе, субфебрилитетом, является развитие полиартрита.
Для уточнения диагноза необходимо проведение биопсии пораженного участка. Что касается лечения, то специфическая терапия не разработана. Применяется симптоматическое лечение, кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства. К хирургическому лечению обращаются только в случае развития осложнений (непроходимости, перфорации, кровотечения), поскольку после операции могут отмечаться рецидивы заболевания.
Неспецифический язвенный колит
Заболеванием толстого кишечника, которое также может сопровождаться вздутием живота, поносом и температурой, является неспецифический язвенный колит. Для него характерны частые, кровянистые выделения из прямой кишки, болезненные позывы к опорожнению, рвота. Острая форма заболевания может осложняться перфорацией и развитием перитонита.
Независимо от формы заболевания обследование таких пациентов включает рентгенологическое исследование кишечника, ректороманоскопию, микроскопическое исследование кала, бактериологические посевы на дизентерию, простейшие. Для исключения онкологической природы заболевания показано проведение биопсии. Причина заболевания до конца не изучена. В связи с этим, в зависимости от формы заболевания, лечение может включать:
- антибиотикотерапию;
- химиотерапию;
- кортикостероидные препараты;
- оперативное вмешательство.
Кишечная непроходимость
Симптомами кишечной непроходимости являются постоянная распирающая, схваткообразная боль в животе, вздутие, рвота застойным содержимым. Чаще всего состояние является осложнением хирургической патологии. Подтверждением диагноза является рентгенологическое исследование, позволяющее выявить признаки кишечной непроходимости, определить ее локализацию. Оперативное вмешательство подразумевает ликвидацию механического препятствия или создание обходного пути для кишечного содержимого.
Несмотря на то, что вздутие живота в сочетании с повышением температуры не является ведущим симптомом в развитии гастроэнтерологической патологии, эти симптомы играют роль в комплексной диагностике заболевания, а также помогают в дифференцировании с другими заболеваниями.
Источник
132 просмотра
9 июля 2020
Здравствуйте! Жалобы на метеоризм, ложные , неложные и частые позывы в туалет.Стул практически как вода через 15 минут после приема пищи несколько раз вместе с газами.Такой результат на любую пищу. Может не быть если не ем вообще. Чувство не полного опорожнения. Понос за вечер может быть раз 20 в плоть до того что выходит уже чистая вода. И потом прекращается и все хорошо. Сдала кровь(клиника+ биохимия+ хеликобактер кровь результат 4,4) , мочу, кал (копрограмма+ посев на патогенную флору(нашли E. coli гемолизирующая 10^7 KOE/тамп). УЗИ ОБП ( никаких патологий не нашли кроме в желчном небольшой загиб, сказали наследственный). Посоветуйте лечение.
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Хирург
Здравствуйте, а что явилось причиной диареи или всегда так было ? Температуры нет? Операции можно какие то были н ат кишечнике? Есть ли примеси в стуле – кровь , слизь?
Алина, 9 июля 2020
Клиент
Владислав, добрый день! Было всегда как себя помню. Началось примерно в 20 лет по нарастающей. Если раньше был только понос то теперь еще и метеоризм. Операций никаких не было.
Педиатр
Здравствуйте! Надо пройти водородный тест на СИБР
Педиатр
Здравствуйте! Надо пройти водородный тест на СИБР
Педиатр
Кровь ифа м и Дж на псевдотуберкулез сдайте.
Педиатр
Кровь ифа м и Дж на псевдотуберкулез сдайте.
Хирург
В вашей ситуации подойдёт альфа нормикс 200 мг по 2 т 2 раза в день дней 10-14. За это время добраться до гастроэнтеролога очно. Придется сделать фгдс и колоноскопию с целью исключения органической патологии. Пейте достаточно воды дробно. Из питания убрать на время фрукты и овощи, сладкое , газированные напитки.
Алина, 9 июля 2020
Клиент
Владислав, спасибо.фгдс и колоноскопию сделаю обязательно. Пью мало. Газировку, сладкое и фрукты почти не ем.
Педиатр
Здравствуйте, после чего началась диарея, как давно?
Прикрепите обследования пожалуйста.
Кишечные инфекции исключили?
Что в лечении, в питании что меняли?
Алина, 9 июля 2020
Клиент
Екатерина, добрый день! Лет 15 уже диарея. Анализы прикрепила. Лечения не было. Жила так как есть. Ничего в питании не меняла.
Алина, 9 июля 2020
Клиент
Екатерина, добрый день! Лет 15 уже диарея. Анализы прикрепила. Лечения не было. Жила так как есть. Ничего в питании не меняла. Нашли E. coli гемолизирующая
10^7 KOE/тамп. Мой вес увеличивается.
Педиатр
Нужно делать фгдс, исключать инфекцию, органическую патологию, тогда думать о функциональном.
О таких диагнозах как иерсиниоз говорили вам?
Кал на дизгруппу ещё сдайте.
Алина, 9 июля 2020
Клиент
Екатерина, фгдс обязательно сделаю. По поводу иерсиниоза слышу в первые. Животных очень люблю. В детстве все дворовые кошки и собаки были мной зацелованы. Во время беременности сдавала на токсоплазмоз. Я им оказывается уже переболела.
Хирург
Здравствуйте, Алина !
Как давно у Вас описанные явления ?
Алина, 9 июля 2020
Клиент
Яков, здравствуйте! 15 лет примерно. Анализы прикрепила.
Хирург
Алина, применяли ли Вы ранее антибиотики при расстройстве , если да , то какие именно и какова была эффективность ?
Инфекционист
Здравствуйте! Гемодитическагемолитическая кишечная палочка относится к патогенным микроорганизмам.Для борьбы с ней нужно провести курс приёма антибиотика Супракс в течение 10 дней .Препарат необходимо применять через 2 часа после еды.Вам следует соблюдать щадящую диету,во время еды применять Панзинорм три раза в день.Обязательно в течение всего курса антибактериальной терапии приём Лактофильтрум 2 х3.После окончания курса антибиотиков Максилак в течение месяца
Алина, 9 июля 2020
Клиент
Нина, доброго дня! Анализы прикрепила. На чувствительность тоже сдала AMPICILLIN R
CEFOTAXIME S
CEFTRIAXON S
IMIPENEM S
MEROPENEM S
CHLORAMPHENICOL S
CIPROFLOXACIN S
CO-TRIMOXAZOL R
DOXYCYCLINE S
NITROFURANTOIN S
NORFLOXACIN S
OFLOXACIN S
TETRACYCLINE S
ИНТЕСТИ-БАКТЕРИОФАГ. Г.Н-НОВ. R
КОЛИПРОТЕЙНЫЙ ФАГ. Г.Н-НОВ. S
ПИОБАКТЕРИОФАГ. КОМПЛ, Г.Н.НОВ R
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста исследования. Была ли перед началом диареи кишечная инфекция, боли в животе?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую к лечению так называемый “кишечный антибиотик “широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Данный курс в последующем при возвращении симптоматики возможно повторять дважды, длительность приема Альфа-нормикса и Энтерола – 7 дней. В плановом порядке сделайте фиброколоноскопию – обследование кишечника. Здоровья Вам и удачи!
Алина, 9 июля 2020
Клиент
Марина, здравствуйте! Обязательно сделаю ФГДС и колоноскопию. А то, что хеликобактер 4,4 по крови. Его лечить не надо?
Гастроэнтеролог
По анализам крови хеликобактер лечению не подлежит.Делайте подтверждающие исследования – либо ФГДС с уреазным тестом, либо уреазный дыхательный тест либо ПЦР кала на хеликобактер… Здоровья Вам и удачи!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую к лечению так называемый “кишечный антибиотик “широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Данный курс в последующем при возвращении симптоматики возможно повторять дважды, длительность приема Альфа-нормикса и Энтерола – 7 дней. В плановом порядке сделайте фиброколоноскопию – обследование кишечника. Здоровья Вам и удачи!
Проктолог
Здравствуйте, Целиакию не подозревают у вас? может антитела к глиадину когда то сдавали?
Проктолог
Здравствуйте, Целиакию не подозревают у вас? может антитела к глиадину когда то сдавали?
Терапевт
Здравствуйте!
Пройдите курс лечения альфа – Нормиксом 2 т 2 раза в сутки 7 дней. Затем Максилак 1 к 1 месяц.
E.coli лечить антибиотиками не нужно, иначе диарея будет ещё больше. Анализ кала на дисбактериоз кишечника недостаточно информативен и достоверен.
Хеликобактер необходимо подтвердить дыхательным уреазным тестом, сделать ФЭГДС и после этого решать вопрос о необходимости лечения.
Не исключено, что у Вас СРК с диарей. Если не будет улучшения – то планируйте колоноскопию, так как копрограмме положительная реакция на скрытую кровь. А также сдайте кал на токсины Клостридий А и В.
Придерживайтесь диеты стол номер 4 по Певзнеру.
Алина, 9 июля 2020
Клиент
Анна, здравствуйте! Спасибо. ФГДС и колоноскопию планирую сделать.
Терапевт
В связи с повышением печеночных трансаминаз АСТ и АЛТ – сдайте кровь на вирусные гепатиты В и С.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник