Понос с кровью и температура что это

Автор статьи:Тиронова Инна Игоревна

Гастроэнтеролог, терапевт

Стаж 15 лет

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

Появление многократного жидкого стула доставляет массу неудобств и хлопот. Чтобы быстро решить проблему, нужно узнать, почему возникло недомогание. Особенно опасен понос с кровью у взрослого, так как истинные его причины могут скрываться в серьезных заболеваниях, требующих немедленного обращения к специалистам. При таком расстройстве стула, важно обращать внимание на сопутствующие симптомы, присущие опасным патологическим процессам.

Причины

Диарея не всегда проявляется вследствие какого-либо заболевания. Если она заканчивается спустя два-три дня, не сопровождается высокой температурой, рвотными позывами, слабостью, а в каловых испражнениях нет следов слизи и крови, то справиться с недомоганием можно самостоятельно, изменив рацион питания и принимая адсорбенты. Но если появляются перечисленные признаки, нужно немедленно искать причину и по возможности устранить ее.

Понос с кровью чаще всего провоцируют:

• Острые кишечные инфекции, поражающие желудочно-кишечный тракт: шигеллез, сальмонеллез, гастроэнтерит, эшерихиоз, энтероколит.
• Геморрой.
• Язва желудка.
• Онкопатологии, поражающие органы ЖКТ.
• Воспаления, приводящие к изменениям в кишечных стенках, например, язвенный колит, болезнь Крона.

Это далеко не все факторы, являющиеся причинами развития поноса с кровью у взрослого. Они скрываться и в:

• Злоупотреблении спиртным. Этанол, беспрепятственно проникающий в ЖКТ, разрушает «хорошие» и «плохие» микроорганизмы, нарушая пищеварительный процесс. Часто у таких пациентов диарея сменяется запором. Приступы недомогания связывают с заболеваниями печени и поджелудочной железы, которые под пагубным действием алкоголя могут вызывать рвоту, понос, лихорадку.
• Дисбактериозе, характеризующемся вздутием живота, усиленным газообразованием, появлением поноса с примесями крови. Подобное состояние развивается из-за нарушения кишечной флоры на фоне снижения защитных функций организма, жизни в стрессе, употребления антибиотиков, неправильного питания.
• Пищевом отравлении. После переваривания еды у пациента возникает диарея с вкраплениями крови. А спустя время может начаться тошнота и рвотные позывы.
• Травмировании кишечника/внутренних органов. В зависимости от полученной травмы кровотечение носит определенный характер и интенсивность.

Понос с кровью может начаться после применения антибиотиков, бесконтрольное лечение которыми нарушает кишечную среду и приводит к тяжелым состояниям.

Важно! Диарея бывает двух типов: острая, продолжается менее трех недель (причина, зачастую, инфекционная) и хроническая, длится месяцами, а иногда и годами (носит неинфекционный характер). Следы крови в стуле регистрируют в обоих случаях.

Диета при поносе с кровью

Если, несмотря на плохое самочувствие и понос, больной не теряет аппетит, можно предложить ему следующий рацион:

• В первые сутки от начала поноса предпочтительно только питье. Это может быть черный чай крепкой заварки без сахара, кисель из ягод черники без сахара, черемуховый отвар. Если уж совсем невмоготу, можно съесть сухарик белого хлеба.
• На второй день можно круто сваренное яйцо.
• В последующие дни можно немного расширить рацион и ввести отварное нежирное мясо, рыбу, слизистые каши, сухари.
• Диета исключает острое, жирное, жареное и сладкое. Обязательно обильное питье, не менее двух литров в день, так как диарея с кровью у взрослого человека способствует обезвоживанию организма.

Характерные особенности

Цвет каловых испражнений и наличие крови во многом зависит от причины жидкого стула:

• Кровавый понос, осложненный рвотными позывами, указывает на пищевое отравление, которое является результатом нарушения диеты и приема некачественной пищи. Данное состояние чревато обезвоживанием (дегидратацией), поэтому для назначения лечения необходимо обратиться к врачу. Кроме пищевого отравления диарея с кровью и рвотой у взрослого вызывается патологиями ЖКТ: дискинезией, воспалением желчного пузыря, панкреатитом.
• Черный кал появляется при кровотечении из верхних отделов ЖКТ.
• Алые (артериальные) капли крови зачастую наблюдаются при внутреннем геморрое. Если идет яркая кровь из заднего прохода можно предположить наличие более опасных патологий – онкологии в сигмовидной и прямой кишке, сосудистых травм кишечника, развитии неспецифического язвенного колита.
• Светлые кровянистые выделения в жидком стуле — выраженный симптом кишечного кровотечения.
• Понос с кровью и прожилками слизи — признак паразитов, развития дизентерии, гормонального сбоя, интоксикаций различного генеза, сифилиса, аллергии, туберкулеза.
• Зеленый понос с мучительной тошнотой и кровью — следствие нарушения метаболизма, дисбактериоза, расстройства пищеварения. Стать причиной зловонного зеленого стула могут кишечные инфекции.
• Понос с едва заметными прожилками крови замечают при негативных реакциях на продукты питания и лекарственные средства. Также неприятный симптом возникает при инфекционных и паразитарных патологиях.
• Желто-красные массы кала присущи опухолевым новообразованиям в желчном пузыре и поджелудочной железе.

Важный момент! Наиболее коварны скрытые кровотечения, когда кровянистые включения в стуле можно обнаружить только методом лабораторной диагностики, под микроскопом.

Профилактика расстройства

Предупредить заболевания, вызвавшие кишечное расстройство в виде зелёного поноса возможно, соблюдая элементарные правила:

• Употреблять свежие продукты, внимательно следить за сроком годности при покупке.
• Хранить продукты питания в холодильнике и не употреблять их, если срок годности вышел.
• Тщательно мыть посуду, используя моющее средство. После прополаскивать.
• Меньше посещать заведения общественного питания.
• Пить только чистую воду.
• Мыть овощи и фрукты со слабым раствором уксуса или лимона.

Часто мыть руки с использованием мыла. Особенно перед едой, после посещения улицы, после туалета. В период эпидемий лучше отказаться от посещения мест, где большое скопление народа – массовых мероприятий.

Зелёный жидкий стул означает, что в организме не все в порядке. Лучшим вариантом будет обратиться за квалифицированной помощью. Врач поставит диагноз и даст рекомендации, соблюдение которых поспособствует быстрому выздоровлению. Профилактические мероприятия помогут избежать заболевания.

Жидкий стул является одним из главных показателей расстройства функционирования ЖКТ. Кровавая диарея – опасный симптом, что может свидетельствовать о наличии в организме тяжелого заболевания. Из данной статьи вы сможете узнать, чем обусловлены кровавые выделения, каких они бывают типов, а также когда можно лечить заболевание самому, а когда нужно воспользоваться квалифицированной помощью.

Желудочная язва

Формирование эрозивных ран и изъязвлений на слизистой желудка часто приводит к внутреннему кровотечению, в результате чего начинается кровавый понос. Продвигаясь по кишечнику, свежая кровь вступает в реакцию с пищеварительными ферментами. Гемоглобин окисляется, придавая ей черный цвет. Такие пациенты нуждаются в медицинской помощи и тщательной диагностике, так как данный симптом не показывает полную картину патологического процесса и не конкретизирует степень поражения внутренних органов и систем.

При развитии язвы выраженными признаками являются рези в животе, напряженность мышц, извержение рвотных черно-коричневых масс, указывающих на желудочно-кишечное кровотечение.

Геморрой

Формирование геморройных узлов в аноректальном канале часто вызывает понос с хорошо заметной примесью крови. Основной причиной патологии выступают трудности с опорожнением кишечника. В результате бесконтрольного применения слабительных препаратов, у пациентов начинается понос, усугубляющий течение болезни.

Кровь на туалетной бумаге появляется из-за разрыва ослабленных сосудов, пронизывающих и обвивающих геморроидальную шишку. В дальнейшем образуются долго незаживающие трещины заднего прохода, нарушается кровообращение в органах малого таза.

Основные признаки геморроя:

• Резкая боль во время и после похода в туалет.
• Зуд.
• Рези.
• Жжение.
• Покалывание в заднепроходном канале.

Онкопатологии

При опухолевых разрастаниях в органах ЖКТ часто наблюдается кровь в кале. Чем выше и глубже сформировалось образование, тем темнее цвет каловых масс. При этом выделения крови зачастую обнаруживаются на поверхности кала. Пациент может жаловаться на периодические боли, либо не испытывать никаких дополнительных симптомов.

Панкреатит

Это группа заболеваний, при которых воспаляется поджелудочная железа. Ферменты, вырабатываемые ее клетками, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самом органе, постепенно разрушая его. Диарея с кровью и кровянистыми прожилками часто развивается при панкреатите. Если не устранить патологический процесс, он может привести к гипергликемии, недостаточности печени и почек. Так как нарушенная деятельность поджелудочной железы провоцирует ломкость капилляров, то при поносе в кале наблюдается слизь с кровью.

Типичные признаки панкреатита:

• Болезненные ощущения в области желудка и в верхней части живота.
• Непрерывная рвота с примесями желчи.

Острое состояние, как правило, требует госпитализации, так как возникает тяжелое эндогенное отравление с признаками апатии, ноющим болевым синдромом в голове и мышцах, сухостью слизистой, учащенным сердцебиением.

От чего возникают кровавые выделения в жидком стуле

Появление кровяных прожилок в стуле свидетельствует о повреждении кровеносных сосудов тканей. Этот патологический процесс вызван различными неблагоприятными факторами.

Важно! Прежде, чем начинать терапию, направленную на устранение проблемы, необходимо выявить причину её развития.

Ни в коем случае нельзя стыдиться деликатной проблемы и пытаться лечить болезнь самостоятельно в домашних условиях без консультации доктора. Даже, если вы точно знаете, что появился понос после алкоголя и именно он стал его причиной. Присутствие кровяных выделений в стуле может быть признаком опасной патологии. Именно при поносе с кровью необходимо представлять всю серьёзность ситуации и вызвать «скорую помощь». Важно знать, что кровавый понос является не самостоятельным заболеванием, а лишь его признаком. Установить точную причину и диагноз сумеет только медицинский специалист.

Кровянистые каловые массы могут быть при анальных трещинах. Обычно после дефекации возникает боль и дискомфорт в заднем проходе. Диарея с кровью при анальной трещине возникает, если есть недостаток ферментов.

Дивертикулез

Из-за частых запоров, вызванных неправильным рационом питания, гиподинамии, перенесенной дизентерии, длительного и бесконтрольного применения слабительных препаратов может развиться дивертикулез. При этой патологии эластичность кишечной стенки существенно снижается, что приводит к ее выпячиванию и формированию дивертикул.

В основном недуг протекает бессимптомно, но иногда у больных отмечают кровь с выраженным поносом (диарея чередуется с запором), болевой синдром в левой половине живота, вздутие, метеоризм.

У беременных

Женщины в этот ответственный период подвержены приступам поноса не меньше, чем в обычное время. К тому же дополнительной причиной частых расстройств служит активная гормональная перестройка с усиленной выработкой прогестерона. Иногда его синтез превышает норму, из-за чего у пациенток болит живот и появляется понос.

При беременности во втором триместре диарея с кровью может быть связана с:

• Пищевым отравлением.
• Психоэмоциональными нагрузками.
• Кишечными паразитами.
• Перееданием.
• Обострением заболеваний пищеварительного тракта.

Особенно опасны состояния, при которых возникает рвота, поднимается температура, начинаются боли вокруг пупка, отмечается вялость и ухудшение общего самочувствия. Без помощи врачей здесь обойтись невозможно. После проведения диагностических мероприятий они назначат соответствующую терапию, что поможет предупредить развитие обезвоживания.

Важно! При отравлении и поносе с кровью стремительная потеря жидкости и электролитов приводит к нарушению сознания, судорогам, коме.

Диагностика и лечение

Жидкий стул зелёного цвета требует лечения, если он продолжителен и интенсивен. Приступая к терапии, необходимо выявить заболевание, повлёкшее симптом.

Диагностика

Для постановки диагноза доктор уточняет данные о симптоме, обстоятельствах возникновения. Врач обычно назначает анализы и диагностику:

• Исследование каловых масс.
• Общий анализ мочи.
• Анализ кала, показывающий нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

По результатам анализов назначается дополнительное обследование, если они не полностью отражают картину. Врач может порекомендовать эндоскопию, колоноскопию, КТ органов брюшной полости. Если причина выявлена, доктор назначает лечение.

Лечение зелёного поноса у взрослых

Если причиной зелёного поноса не является заболевание, вызванное патогенным микроорганизмом, достаточно соблюдать щадящую диету и принимать препараты с ферментами в составе.

Инфекция требует комплексной терапии, включает в себя приём противомикробных препаратов, антибиотиков. Пробиотики необходимо принимать для восстановления микрофлоры.

Медикаменты, назначаемые взрослым:

• Антибиотики, среди которых Метронидазол, Амоксициллин.
• Сорбенты, способствующие быстрому выведению токсинов из организма: Смекта, Актированный уголь.
• Ферменты, которые поспособствуют расщеплению пищи: Мезим, Панкреатин.
• Противодиарейные таблетки – Лоперамид.
• Пробиотики, восстанавливающие полезную микрофлору: Линекс, Бифидумбактерин.

Понос и рвота приводят к потере жидкости и солей. Их необходимо восполнить при помощи Регидрона, принимая препарат каждые два часа.

Если при поносе болит желудок – принять Но-шпу.

Особо сложные случаи требуют госпитализации и лечения в условиях стационара. Если симптом вызван внутренним кровотечением – хирургическое вмешательство обязательно. Лапаротомическим или лапароскопическим методом под общим наркозом кровотечение устраняется в органах пищеварения. Для устранения патологии в кишечнике могут использоваться прочие способы вмешательства.

Лечение без медикаментов

Лечить расстройство народными методами возможно, если зеленоватый оттенок стула вызван перееданием или употреблением большого количества продуктов растительного происхождения. Если болен ребёнок – лечение должен назначать доктор.

При диарее с зеленью, вызванной перееданием растительной пищи, допустимо пить крепкий чай или отвар ромашки.

Отвар овсянки для закрепления нужно употреблять по полстакана два раза в сутки.

Рис, отваренный до состояния жидкого киселя, создаёт скрепляющий эффект. Рябиновый отвар превосходно крепит.

Справиться с диареей поможет чеснок. Если принимать по зубцу каждые два часа, симптом быстро пройдет.

Если спустя два дня самостоятельного лечения работа желудочно-кишечного тракта не восстановилась – пора обратиться за медицинской помощью. Возможно, случай более серьёзный, чем банальное переедание. Если помимо поноса температура выше 38 градусов, сильная рвота и боль, значит, нужно вызывать скорую медицинскую помощь и не проводить лечение самостоятельно.

Когда стоит вызывать врача

Многие привыкли заниматься самолечением при возникновении неприятного симптома. Реклама с подробностями рассказывает, что принимать при расстройствах, диарее и прочих неприятностях. Но помощь специалиста необходима, если жидкий стул сопровождается:

• Повышением температуры.
• Резкие сильные боли в области живота.
• В испражнениях обнаружена кровь и гной.
• Метеоризмом, тошнотой, рвотой.

Когда нужна врачебная помощь

Провоцирующих факторов, из-за которых появляется кровь или ее прожилки при диарее, существует много. Самостоятельно установить их нельзя, особенно когда понос не сопровождается ярко выраженными симптомами. Чтобы не запустить патологический процесс, следует обращать внимание на состояние каловых масс. Например, при черном стуле следует незамедлительно обращаться к специалисту, если изменение не связано с приемом препаратов железа и употреблением свеклы.

Также жидкий стул с кровью, начавшийся у взрослого требует врачебного вмешательства, если:

• С дегтеобразным черным стулом наблюдается обильное кровотечение из аноректального канала.
• Кровяной понос сопровождается кровавыми рвотными массами.
• После диареи появляется кровь со слизью, и самочувствие резко ухудшается.
• Регистрируется усиленная потливость, бессилие, резкое падение кровяного давления, жажда, сухость губ, отсутствие позывов к мочеиспусканию.
• Кровь сочетается с жидким стулом и выраженными болевыми ощущениями.
• Температура не уменьшается после приема жаропонижающих препаратов.
• Расстройство проявилось после травмы, ушиба живота.

Чем помочь

Если у взрослого в жидком стуле появляется кровь, и выделения значительные, необходимо до прихода доктора:

• Положить больного и немного приподнять его ноги.
• Не давать питья и еды (если появляется рвота или наличие крови в кале обусловлено желудочным кровотечением).
• Приложить холодную грелку к животу.

Первая помощь при поносе, явно вызванном пищевым отравлением, заключается в:

• Частом питье во избежание обезвоживания.
• Приеме регидратационных порошков ля приведения водно-солевого равновесия в норму.
• Нейтрализации токсинов и патогенов. Для этого можно принимать энтеросорбенты.

Виды и клиника

В целом все понося подразделяются на следующие разновидности:

• Алиментарные – возникают при наличии нарушений в рационе или на фоне пищевых аллергических реакций.
• Инфекционные – бывают при энтеровирусной инфекции, дизентерии, инфекциях пищевого происхождения и пр.
• Токсические – наблюдаются при отравлениях химическими веществами или тяжелыми металлами.
• Диспепсические – возникают в ходе нарушений пищеварительных процессов, ферментной недостаточности, сбоях в работе ЖКТ или щитовидной, поджелудочной или печеночной деятельности.
• Нейрогенные – характерны для психоэмоциональных переживаний, спровоцировавших нервно регуляционные нарушения.
• Медикаментозные – возникают вследствие длительного приема антибиотиков.