Понос и температура у 8 месячного ребенка почему
Для маленьких детей достаточно распространена ситуация, когда вместе с высокой температурой у крохи жидкий стул. Одновременное появление этих симптомов свидетельствует об остром кишечном, инфекционном или вирусном заболевании. Любое из них несет в себе опасность для неокрепшего детского организма. Очень важно своевременное принятие необходимых мер, чтобы не дать ухудшиться состоянию малыша и предупредить обезвоживание.
Если помимо высокой температуры у ребенка наблюдается жидкий стул, может иметь место серьезное заболевание
Причины, приводящие к поносу и поднятию температуры
Подобная симптоматика может быть связана с различными причинами – именно от того, что спровоцировало такое сочетание, как понос и температура у ребенка, зависит, насколько опасным оно является. Эти причины бывают двух типов: инфекционной или неинфекционной природы.
Факторы, относящиеся ко второй группе, в редких случаях представляют собой угрозу и их достаточно легко лечить. В то время как причины, связанные с наличием инфекции, опасны и требуют обязательного обращения к врачу.
Факторы неинфекционного характера
Существует три основных причины, не связанные с инфекциями, которые могут привести к жидкому стулу и жару (см. также: что делать, если жидкий стул у месячного ребенка?). Обычно в таких случаях температура не превышает 37-37,5̊ С (подробнее в статье: что делать, если у месячного ребенка температура 37 градусов?). Это:
- Прорезывание зубов. Начало процесса появления зубов чаще всего приходится на возраст 5-8, иногда 9-11 месяцев. Это естественное физиологическое явление, через которое проходят все дети. Оно нередко сопровождается и поносом, и незначительным повышением температуры. Где-то на 2-3 день прорезывания данные симптомы уменьшаются или прекращаются совсем, без лечения (рекомендуем прочитать: сколько в среднем может держаться температура при прорезывании зубов?).
- Личная непереносимость лекарственных препаратов. Некоторые медикаментозные средства способны вызывать у организма ребенка индивидуальную реакцию на их употребление. Она может проявляться в виде поноса и жара. Также возможны сыпь и кашель. Если родители предполагают, что именно непереносимость ребенком используемого лекарства является причиной его состояния, то им следует прекратить прием препарата и побывать на консультации у специалиста.
- Пищевое отравление. Плохое качество продуктов вполне может быть тем фактором, который приводит к частому стулу и температуре 39 °С. При отравлении также вероятна рвота или кожная сыпь, в редких случаях аллергический кашель. Такие нарушения в функционировании пищеварительного тракта требуют обязательного медицинского вмешательства.
Когда лихорадку и частый жидкий стул обуславливает один из этих факторов, симптоматика кишечного расстройства обычно прекращается уже через несколько часов. Максимум это может длиться несколько дней.
Если причиной недуга становится прорезывание зубов, симптомы кишечного расстройства проходят максимум через несколько дней
Понос и повышение температуры тела также могут быть связаны и с другими факторами. Например, в младенческом возрасте с:
- патологией развития кишечника;
- несоблюдением диеты кормящей мамой;
- дисбактериозом кишечника;
- перекармливанием грудничка;
- непереносимостью определенных продуктов по причине незрелого пищеварительного тракта при раннем вводе прикорма;
- индивидуальной реакцией детского организма на новый продукт, которая также сопровождается сыпью на коже, зудом и кашлем.
У детей старшего возраста это связано с:
- ферментопатией;
- хроническими заболеваниями органов пищеварительной системы;
- лейкозом в острой форме;
- энтероколитом разного генеза;
- дисбактериозом кишечника, вызванного употреблением антибиотиков;
- психоэмоциональными нагрузками или стрессом.
У деток более старшего возраста симптомы могут быть связаны с дисбактериозом после приема антибиотиков
Факторы инфекционного характера
Случаи, когда организм ребенка столкнулся с инфекцией, требуют обязательного вызова врача. Инфекционные заболевания опасны сами по себе, но еще больше они представляют угрозу из-за возможных осложнений.
Температурные показатели выше 39 °С совместно с жидким стулом – не единственные симптомы инфекции в организме. Если к ним присоединяется кашель и сыпь, то вероятнее всего малыш заболел одной из таких известных детских болезней, как корь, краснуха или скарлатина.
Необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу для назначения лечения. Пытаться лечить в этой ситуации кроху самостоятельно противопоказано, так как самолечение может привести к неблагоприятным последствиям.
Также возможен вариант кишечной инфекции. В результате того что глистные инвазии поражают слизистую оболочку кишечника, у ребенка начинается диарея, а температура поднимается до 38 °С. Кроме данной симптоматики, кишечная инфекция сопровождается общей интоксикацией организма, кровянистыми выделениями в дефекациях, иногда геморрагической сыпью и кашлем. В этом случае важно обращать внимание на структуру поноса. Если стул у крохи водянистой консистенции, это говорит о проникновении патогенных возбудителей в кишечник. Опасность заключается в распространении по всему организму токсических веществ, которые являются продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий. Именно они несут ответственность за высокую температуру при поносе. Обязательно нужно обратиться за помощью к педиатру.
Возможная дополнительная симптоматика
Обычно лихорадке и поносу сопутствуют еще дополнительные симптомы, по которым можно определить причины плохого состояния ребенка. Например:
- Кал с кровью, общая интоксикация и лихорадка – признаки кишечной инфекции.
- Жар и стул со слизью говорят о том, что в организм проникли патогенные микроорганизмы: криптоспоридии, сальмонелла, лямблии, энтеротоксигенные или энтеропатогенные коли, энтеровирус, ротавирус.
- Присоединение к данной симптоматике рвоты с неприятным запахом ацетона изо рта свидетельствует о наличии ацетонемического криза. Если при этом лицо становится бледным, а конечности холодными – налицо пищевое отравление.
- Если дополнительным симптомом является боль в животе, то причина предположительно кроется в продуктах, съеденных за последние сутки.
- Если при осмотре полости рта у крохи до 3-летнего возраста наблюдается набухание, покраснение или воспаление десен, то жар и понос могут быть вызваны обычным прорезыванием зубов.
- Появление сыпи на фоне данной симптоматики говорит о возможной скарлатине, кори или краснухе. Также это может относиться и к проявлениям аллергии на лекарство, что обычно бывает при индивидуальной непереносимости препаратов, в составе которых присутствует железо.
- Когда у ребенка к лихорадке и диарее добавляются признаки простуды в виде кашля, красного горла, насморка, першения в горле – у него грипп, ангина, отит или ринофарингит.
Оказание первой помощи
Ниже приведены те действия, которые нужно предпринять в первую очередь, и то, чего делать не следует при жаре и поносе у ребенка. Необходимо:
- вызвать врача на дом;
- пока не будет понятна истинная причина водянистого поноса, изолировать кроху, чтобы не дать инфекции возможности распространиться дальше на других людей;
- провести внимательный осмотр на наличие других симптомов;
- дать по желанию такие энтеросорбенты, как активированный уголь, Смекта или Энтеросгель.
При высокой температуре и поносе можно принять Энтеросгель
Не надо:
- паниковать;
- давать антибиотики;
- сбивать температуру до приезда врача (см. также: какую температуру необходимо сбивать у грудничка?).
В тех случаях, когда ждать медицинской помощи долго, а у крохи 38 °С и более, можно прибегнуть к препаратам с парацетомолом. Для месячного крохи и детей до 10-11 месяцев лучше использовать свечи, детям после 1-2 лет и старше можно давать сироп.
Способы предотвращения обезвоживания
Обезвоживание организма – одна из опасностей состояния, когда жар соединяется с диареей. Вместе с поносом идет колоссальная потеря воды, а чем больше уходит жидкости из детского организма, тем выше будет подниматься температура (рекомендуем прочитать: какая должна быть в норме температура тела у новорожденного в 1 месяц?). Если у ребенка отмечается повышенная сонливость, слизистые стали сухими, появилась сыпь и кашель, он долго не ходит в туалет, при этом участилось сердцебиение и он стал глубже дышать, нельзя откладывать вызов скорой помощи. У совсем маленьких деток обезвоживание может привести к летальному исходу.
Чтобы предупредить обезвоживание организма, следует постоянно восстанавливать потери жидкости, давая пить ребенку воду с регидрантами. При грудном вскармливании нужно стараться как можно чаще прикладывать кроху к груди. Грудное молоко успокаивающе действует на ЖКТ и ему присущи бактерицидные свойства. В тех случаях, когда младенец находится на искусственном вскармливании, предпочтительнее кормить его специальной лечебной смесью, в которую входят абсорбирующие компоненты.
Ребенку на грудном вскармливании больше всего нужно мамино молочко, которое восстановит баланс жидкости и повысит иммунитет
Ниже приведено 2 рецепта регидрационных растворов, которые помогут избежать обезвоживания. Сделать их можно в домашних условиях:
- В один литр кипяченной воды, остуженной до комнатной температуры, следует добавить сахарный песок – 1 столовую ложку, поваренную соль – чайную ложку, пищевую соду – половину чайной ложки. Все компоненты растворить и давать ребенку через каждые 5 минут небольшими порциями.
- Взять 1 литр кипяченной воды, остуженной до комнатной температуры, добавить в него сахарный песок – 8 чайных ложек, поваренную соль – чайную ложку, свежий сок апельсина или грейпфрута – 2 штуки. Все растворить и давать порциями ребенку. Этот вариант подходит только тем детям, у которых нет аллергии на цитрусовые.
Установление диагноза
Самым важным при наличии у крохи поноса и высокой температуры является своевременно начатое лечение – до того, как появятся осложнения (см. также: понос у малыша при грудном вскармливании). К сожалению, установить точный диагноз только при визуальном осмотре невозможно. Чтобы назначить правильные препараты, требуется пройти определенную лабораторную диагностику, которая подтвердит и уточнит предварительно поставленный диагноз. К таким лабораторным методам диагностики относятся:
- Копрограмма. С ее помощью можно узнать о нарушениях переваривания конкретных веществ.
- Анализ кала на дисбактериоз. Устанавливает отклонения от нормы в кишечной микрофлоре.
- Анализ кала на гельминты. Выявляет яйца паразитов.
- Общий анализ крови. Показывает уровень эозинофилов в крови. Его повышение свидетельствует о возможном воспалительном процессе, аллергии или гельминтозе.
- Биохимический анализ крови. Выявляет нарушения в функционировании поджелудочной железы и печени.
- УЗИ брюшной полости. Дает информацию по поводу воспаления печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Современная аппаратура, предназначенная для диагностики различных заболеваний, дает возможность получать быстрые результаты. Они в свою очередь помогают установить истинную причину поноса и лихорадки. На их основании гастроэнтеролог или терапевт уже назначают необходимое лечение.
Выяснить причину нарушений поможет анализ крови
Методы лечения
В случае поноса и повышения температурных показателей необходимо лечить то заболевание, которое привело к подобной симптоматике. Одновременно следует проводить терапию, направленную на преодоление таких неприятных и опасных симптомов. Делается это для того, чтобы не допустить обезвоживание и нормализовать работу желудка. В этих целях применяются медикаментозные препараты и специальная диета.
Лекарственная терапия
Чтобы помочь организму справиться с поносом, прописывают средства адсорбирующего характера. К ним относится Смекта, Энтеросгель, активированный уголь, Неосмектин, Полифепан. Достаточно эффективный способ – промывать желудок простой кипяченой водой или использовать слабый раствор марганцовки.
Для предотвращения обезвоживания применяется регидрационная терапия, которая заключается в обильном питье. Это способствует восстановлению жидкости в организме. Такими напитками являются: Регидрон, компоты, солевые растворы, минеральная вода, глюкоза, подкисленный чай.
Сбить жар, выше 38,5 °С помогут лекарства, содержащие парацетомол. При критическом состоянии или при появлении крови в стуле, назначают лечение антибиотиками фторхинолового ряда или цефалоспоринами третьего поколения. Чтобы восстановить микрофлору кишечника, нужно принимать лактобактерии и бифидобактерии.
Диета
Предназначение диеты в случае поноса связано с профилактикой обезвоживания и нормализацией функций ЖКТ. Она имеет свои особенности:
- необходимо сохранить пятиразовое кормление крохи, но порции при этом должны быть меньше;
- составляющими диеты детей старше полуторагодовалого возраста являются измельченные овощи, разваренные каши и большие объемы потребляемой жидкости;
- любое блюдо следует готовить на пару, либо варить и подавать протертыми или в виде пюре;
- когда состояние ребенка становится лучше, можно пробовать давать ему нежирную рыбу и мясо, постепенно добавлять в рацион молочные продукты.
Щадящая диета поможет ребенку быстрее восстановиться
Если рассматриваемая симптоматика наблюдается у крохи до года, прерывать кормление грудью не надо, но не рекомендуется прикладывать к груди в момент приступа. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, лучше перевести на время на соевые смеси.
Для детей старших возрастов диета в течение нескольких первых дней состоит из каш, моркови, киселя, бананов и яблок, черники, рыбы, отварной курицы, натуральных йогуртов, рисового отвара и супов. На время придется отказаться от сладких напитков, кофе, газировки и таких соков, как виноградный, яблочный и персиковый.
К продуктам, которые нельзя употреблять, относятся:
- молочные продукты;
- свежие фрукты и овощи;
- супы, сваренные на жирном бульоне;
- консервация и копчености;
- фастфуд, орешки, сухарики, чипсы и другие магазинные лакомства;
- шоколад, мороженое, конфеты.
Осложнения
Совокупность таких симптомов, как диарея и жар, могут спровоцировать ряд достаточно опасных осложнений, которые не всегда легко устраняются, даже с медицинским вмешательством. Среди них выделяют:
- судороги;
- обезвоживание;
- обмороки и потеря сознания;
- нарушения работы кишечника, которые проявляются в форме поноса, запора и метеоризмов.
Осложнения со стороны ЖКТ могут принести ребенку немало страданий
У грудничков до года, переболевших ротавирусной инфекцией, может развиться лактазная недостаточность. После лечения диареи, которая имела инфекционную природу, антибиотиками, ребенок может столкнуться с дисбактериозом. За счет этого ЖКТ легко заселяется патогенными микробами. Также не вылеченная полностью дизентерия может стать причиной выпадения прямой кишки.
Случаи с осложнениями не так сильно распространены, но родителям следует обладать необходимыми знаниями о них, чтобы оказать своевременную помощь крохе и не допустить их появления. Наличие жара у новорожденного представляет угрозу само по себе, а вместе с поносом говорит о серьезной проблеме в организме, требующей принятия срочных мер.
Во избежание осложнений стоит особое внимание уделить профилактике. С самого рождения малыш нуждается в правильном уходе и полноценном питании, которое соответствует его возрасту. Не допустить заболевание намного проще, чем лечить его.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
Хоть раз в жизни с диареей сталкивался каждый человек. Особенно беспокойства вызывают нарушения у ребёнка, когда состояние сопровождается повышением температуры тела. Чтобы провести эффективное лечение и не навредить крохе, важно разобраться в причинах развития неприятной симптоматики. Почему может появляться температура и понос у грудничка? Когда нужно обратиться в больницу, и какую помощь можно оказать самостоятельно?
Причины развития диареи с температурой
Диарея с температурой может стать тревожным симптомом. То, насколько это состояние опасно, зависит от факторов, спровоцировавших её появление.
Причины появления поноса при температуре можно разделить на:
- Неинфекционные.
- Инфекционные.
Если высокая температура и жидкий стул вызваны неинфекционным возбудителем, решить проблему можно быстро. При этом не всегда требуется помощь врача. Если же малыш заразился инфекционным заболеванием, необходимо квалифицированное лечение.
Неинфекционные факторы появления
Причины, не связанные с инфекцией, но способные вызвать повышение температуры тела и диарею:
- прорезывание зубов;
- непереносимость медикаментов;
- отравление;
- перекорм;
- диета кормящей матери;
- введение прикорма;
- заболевания органов ЖКТ;
- стрессы.
Чтобы отличить опасные признаки инфекции и обычную реакцию на зубы, стоит подробнее разобраться.
Признаки прорезывания зубов
Температура и понос у ребёнка часто развивается при прорезывании зубов. Этот процесс затрагивает абсолютно всех. У кого-то рост зубов начинается в 5–8 месяцев, у кого-то ближе к годовалому возрасту.
Особенность диспепсических явлений при появлении зубиков у ребёнка до года в том, что через день — два симптоматика слабеет, понос прекращается, а температура приходит в норму.
Диарея из-за медикаментов
Хотя родители редко дают детям лекарства, не назначенные лечащим врачом, даже они способны спровоцировать появление неприятных явлений. Из-за этой причины возможно появление таких симптомов:
- сыпь;
- кашель;
- зуд;
- жар;
- понос.
Чтобы снизить отрицательное воздействие медикаментозных препаратов на организм ребёнка, необходимо прекратить применение данных препаратов и обратиться к врачу за консультацией.
Расстройство из-за пищевого отравления
Как бы родители ни старались внимательно следить за рационом крохи, порой некачественные продукты питания становятся причиной разлада работы пищеварительной системы.
При отравлениях температура тела может повышаться до 38–39 градусов. Ребёнок испытывает сильный жар, слабость. Возможны приступы тошноты и рвоты.
При частых дефекациях и рвоте необходимо стараться восполнять объем потерянной жидкости. Для этого малыша важно снабдить обильным питьем, а при рвоте можно давать каждые 2 минуты по несколько столовых ложек тёплой воды.
Проблемы из-за перекорма
Слишком большие порции, даже грудного молока могут спровоцировать развитие диспепсических явлений, сопровождающихся температурой тела. Чтобы этого избежать, женщина должна соблюдать режим питания.
Между каждым приёмом пищи должен быть примерно равный промежуток времени. Не стоит часто перекладывать младенца от одной груди к другой, чтобы он успевал вытягивать молоко из задней камеры, так как оно питательнее и больше обогащено ценными ферментами для нормального пищеварения.
Погрешности в рационе матери
Меню женщины напрямую влияет на качество и химический состав молока. Необходимо следить не только за рационом ребёнка, но и за собственным.
Употребление острых, солёных, копчёных блюд может привести к расстройству кишечника ребёнка. Особенно внимание стоит уделить медикаментам, принимаемым женщиной. Иногда лекарственные препараты проникают в молоко и сказываются на самочувствии крохи.
Резкое введение прикорма
Понос, сопровождающийся высокой температурой, нередко появляется из-за неправильного введения прикорма. Давать малышу новые продукты можно не раньше чем с 6 месяцев. До этого ферментативная система практически не сформирована, и переваривание обычных продуктов становится невозможным.
Не стоит начинать прикорм со свежих фруктов, овощей, даже если они перетёрты в пюре.
Болезни ЖКТ
Причины, из-за которых у некоторых деток повышается температура и начинается понос, могут крыться в заболеваниях органов пищеварительного тракта. Некоторые патологии бывают врождёнными.
К примеру, дисбактериоз, развивается из-за нарушения микрофлора кишечника. Проблемы появляется после применения курса антибиотикотерапии. Для восстановления корректируют диету и назначают лакто- и бифидобактерии.
Стрессы
Независимо от того, сколько ребёнку лет, он подвержен эмоциональным сбоям и переживаниям. Даже у новорождённого малыша могут появляться признаки тревожности, если он по каким-то причинам не находит рядом маму.
Стрессовые ситуации вызывают спазм кишечника, и у деток начинается диарея. Состояние редко сопровождается повышением температуры, но когда проблемы затяжные, такое явление имеет место.
Инфекционные факторы появления диареи
Однако зелёный понос с водой и рост температуры до 37–39 градусов у малыша может свидетельствовать о развитии инфекционного заболевания. Чтобы понять, что делать в таком случае, родители должны уметь отличать основные симптомы болезни и обычного сбоя в работе кишечника.
Значительное повышение температуры и диспепсические явления могут быть вызваны такими заболеваниями:
- ротавирус;
- корь;
- энтеровирус;
- краснуха;
- скарлатина;
- грипп;
- отит;
- ангина;
- рино-фарингит;
- сальмонеллез;
- дизентерия.
Чтобы предотвратить осложнения и получить качественное медицинское лечение при появлении первых признаков патологий, необходимо срочно обратиться к врачу.
Некоторые особенности инфекционных заболеваний
Иногда заподозрить инфекцию можно по определённым симптомам, появляющимся у детей. При энтеровирусной и ротавирусной инфекции присутствуют такие явления:
- частый водянистый стул до 20 раз в сутки;
- зеленоватый оттенок испражнений;
- специфический неприятный запах.
При проникновении сальмонеллы, кишечной палочки или дизентерийного возбудителя появляются такие признаки:
- высокая температура;
- присутствие слизи в выделениях;
- зловонный запах испражнений;
- кал становится болотно-зеленоватым.
При кишечных инфекциях возможно появление поноса с примесями крови.
Особенности ацетонемического криза
Некоторые родители не понаслышке знают, что такое «ацетон». В момент ацетонемического криза у детей повышается температура тела, начинается понос. Это заболевание диагностируется после достижения годовалого возраста.
Малыши ощущают сильную слабость, страдают от многократной рвоты и упадка сил. Требуется медицинская помощь.
Принципы лечения диареи с температурой
Чтобы не упустить драгоценное время, родители должны чётко понимать, как лечить кроху. Это особенно важно, когда в доме есть новорождённый ребёнок.
Если повышается температура, особенно до критических отметок, лучше не терять времени, а быстрее вызвать бригаду скорой помощи. Только специалисты могут оказать качественную помощь ребёнку и не нанести вреда. В дневное время можно ограничиться вызовом участкового педиатра на дом.
Хотя паниковать не стоит, важно быть внимательным и чутким к любым изменениям в самочувствии и поведении ребёнка. Не стоит сразу давать какие-то медикаментозные препараты, особенно антибиотики.
Если диспепсические явления и повышение температуры вызваны инфекционным заболеванием, ребёнок может оставаться разносчиком инфекции и передать болезнь другим членам семьи. Поэтому стоит быть осторожным, соблюдать меры безопасности и карантин.
Если температура не превышает отметку 38,3, её не следует сбивать. На это есть несколько причин:
- При повышенной температуре в организме ребёнка более интенсивно вырабатываются интерфероны, помогающие бороться с возбудителем инфекции.
- Если сбить температуру, лечащему врачу будет сложнее правильно установить диагноз.
Хотя лучше применять народные способы оказания помощи, даже в раннем возрасте допустимы некоторые медикаментозные препараты.
Лекарственные средства
Детям разрешается давать такие энтеросорбенты при расстройствах кишечника:
- «Смекта»;
- «Активированный уголь»;
- «Энтеросгель».
Для снижения температуры детям можно давать лекарственные препараты, содержащие парацетамол. Применение аспирина в возрасте до 12 лет противопоказано.
Восстановление водно-солевого баланса
Наиболее опасное осложнение, возникающее при рвоте или поносе – обезвоживание. Во время этого состояния организм быстро теряет немало ценных микроэлементов и воды.
Важно обеспечить ребёнка питьевой водой. Жидкость необходима для сохранения жизни и нормального протекания жизнеобеспечивающих процессов.
Восстанавливать солевой баланс можно с помощью специальных составов, например, «Регидрон». Его применение разрешено начиная с годовалого возраста. Некоторые родители готовят такие средства самостоятельно. Смешивают:
- ложку соли;
- ½ ложку соды;
- 1 л воды.
Состав дают пить ложечками с небольшими интервалами по времени. Можно для вкуса добавить стакан свежевыжатого сока апельсина или грейпфрута. Важно учесть наличие аллергии на цитрусовые.
Видео: Что делать, если при поносе и рвоте наблюдается повышение температуры?
Внимательное отношение к здоровью малыша позволит сохранить его здоровье в порядке и при необходимости своевременно обратиться за медицинской помощью. Только врач может точно поставить диагноз и порекомендовать подходящие препараты.
Источник