Понос и рвота у беременных во втором триместре
Понос при беременности во втором триместре – часто встречающаяся проблема. Иногда расстройство не просто доставляет дискомфорт будущей маме, но и грозит опасностью для плода. Точные причины и лечение затянувшегося поноса у беременных может определить только доктор. Но при легкой форме расстройства будущая мама может облегчить свое состояние в домашних условиях.
Для каждой беременной женщины огромное значение имеет поддержка мужа
Когда волноваться не стоит
Жидкий стул, наблюдающийся время от времени в период вынашивания малыша, считается нормальным явлением. В организме будущей мамы происходит перестройка, что сказывается, в том числе, и на работе органов ЖКТ. Разжиженный стул – это не всегда понос. Независимо от густоты, нормальный стул определяют по таким показателям:
- Частота дефекации. Походы в туалет «по большому» до трех раз в день считаются нормой.
- Консистенция. Каловые массы должны быть однородными, без примеси непереваренных продуктов, слизи и воды.
- Цвет. От насыщенно-коричневого до темно-желтого считается нормой. Нехарактерный цвет каловых масс должен насторожить.
- Запах. У кала не должно быть тухлого или кислого «душка».
Если стул жидкий, но при этом сохраняет все характеристики нормального, то переживать не стоит. Разовое явление и вовсе не должно давать будущей маме повода для беспокойства. Естественно, при условии, что ее общее состояние не настораживает.
Тревожная симптоматика
При поносе частота дефекаций может достигать пяти раз в сутки и более. Позывы в туалет возникают внезапно. Испражнение очень жидкое, имеет неприятный запах и нехарактерный цвет. При таком состоянии отсутствует аппетит, появляется тошнота и ощущение слабости. При дефекации чувствуется боль внизу живота.
В зависимости от причины, спровоцировавшей расстройство, могут возникнуть и дополнительные симптомы. Диарея при беременности может быть опасной, если наблюдаются такие проявления:
- слишком частые и обильные испражнения;
- в кале присутствует кровь или слизь;
- испражнения черного цвета;
- тухлый или кислый запах;
- высокая температура;
- рвота;
- непроходящая боль в животе.
Если тревожные симптомы проявляются в совокупности, то игнорировать их и ждать, когда станет легче, нельзя. В таких случаях нужна специфическая терапия, иначе состояние матери может отобразиться на ребенке.
Причины диареи
Понос во втором триместре беременности может быть вызван целым рядом причин. К самым «безобидным» относятся:
- Гормоны. В период вынашивания малыша активно вырабатывается прогестерон. Он отвечает за сохранность беременности и адаптацию женского организма к новой роли. Под воздействием прогестерона работа кишечника замедляется, кал разжижается. Если гормона слишком много, то наблюдается не просто жидкий стул как разовое явление, а понос.
- Питание. В «интересном положении» часто хочется чего-нибудь необычного. Новые продукты могут спровоцировать диарею. К тому же будущие мамы обычно добавляют в свой рацион больше молочных продуктов, овощей и фруктов, чтобы обеспечить малыша всеми необходимыми веществами для полноценного развития. Но молоко и клетчатка слабит.
- Стрессы. Будущие мамы переживают за малыша, опасаются предстоящих родов, но нервное напряжение негативно сказывается на функциях организма. 2 триместр – не время декрета, поэтому к личным переживаниям добавляются стрессы на работе. Напряженное психоэмоциональное состояние провоцирует нарушение работы желудка, что влечет за собой появление жидкого стула. Для такого явления даже есть термин – неврогенная диарея.
- Препараты. Если будущая мама принимает какие-либо медикаменты, у нее может появиться понос. Многие лекарственные препараты обладают слабительным эффектом. Жидкий стул могут спровоцировать даже витаминные комплексы, подобранные врачом.
- Рост плода. Диарея часто наблюдается в конце 2-ого триместра. Малыш подрос, из-за чего на органы приходится огромное давление. Кишечник сдавлен маткой, в результате этого и случается расстройство.
Если состояние вызвано «естественными» причинами, то скорректировать его легче. Гораздо сложнее приходится, когда диарея является симптомом серьезной проблемы со здоровьем.
Понос на фоне болезней
Организм женщины при вынашивании малыша ослаблен. В этот период часто обостряются хронические недуги. Ослабленный иммунитет делает пациентку восприимчивой к разного рода бактериям и инфекциям. На фоне заболеваний может появиться диарея. Чаще всего расстройство провоцируют:
- Болезни желчного пузыря и поджелудочной железы. Особенность таких патологий – дефицит ферментов. Из-за этого переваривание продуктов усложняется, что приводит к нарушению стула.
- Кишечные инфекции. Спровоцировать диарею может дизентерия, сальмонеллез, ротавирус.
- Нарушения усваиваемости веществ. Если будущая мама не воспринимает глютен или лактозу, то попадание их в организм приводит к сбою в работе кишечника. Обычно такие нарушения врожденные,
- пациентка о них знает, просто нужно внимательно изучать состав продуктов.
Грипп. Понос, возникающий на фоне гриппа, свидетельствует о том, что инфекция поразила пищеварительный тракт. Наблюдаются и другие симптомы: сильная слабость, ломота в теле, высокая температура. - Заболевания ЖКТ. Диарея появляется при колите, гастрите, панкреатите. Жидкий стул наблюдается при синдроме раздраженного кишечника и ряде других нарушений органов пищеварительного тракта.
- Отравление. Чтобы избежать отравлений, нужно следить за качеством еды. Но иногда будущей маме хочется чего-нибудь необычного, и она забывает об осторожности.
- Глисты. Паразиты могут вырабатывать вещества, которые провоцируют появление жидкого стула. Чаще всего заражение глистами происходит через пищу, воду, после контакта с животными.
Будущей маме следует помнить, что диарея может сигнализировать о серьезной проблеме в организме, указывать на обострение хронического недуга. Если жидкий стул не прекращается больше суток, нужно сообщить об этом лечащему врачу. Определить точную причину в этом случае поможет ряд диагностических мероприятий.
Возможные риски
Сильный понос у беременных во втором триместре – опасное явление. Если для здоровья будущих мам риск представляют последствия заболеваний, на фоне которых появилась диарея, то малышу может навредить само расстройство. Продолжительный понос приводит к вымыванию кишечной микрофлоры, обезвоживанию. Это сказывается на здоровье крохи, его развитии. Возможные риски зависят от недели вынашивания:
- На 13 – 14-ой неделе. Диарея приводит к нарушению функций поджелудочной железы, печени. Возникновение жидкого стула на этом сроке грозит плоду кислородным голоданием, в результате чего может произойти задержка развития.
- На 15 – 16-ой неделе. На этот период приходится окончание формирования плаценты, поэтому диарея особенно опасна – она может повлиять на важный процесс. Если понос спровоцировали патогенные организмы, то существует риск выкидыша. Диарея приводит к обезвоживанию, поэтому у беременной вновь может проявиться токсикоз, значительно ухудшится состояние, от чего страдает и малыш.
- На 19 – 21-ой неделе. В этот период должны быть сформированы нервные окончания. Если процесс будет нарушен в результате плохого самочувствия матери, то у малыша могут диагностировать нарушение органов чувств. Стресс, который испытывает беременная из-за неприятного состояния, провоцирует повышенную активность крохи. Это может привести к обвитию пуповины. Обезвоживание провоцирует уменьшение околоплодных вод. Для малыша это чревато внутриутробными травмами.
- На 22-ой неделе. Понос у беременных на этой неделе может привести к нарушению развития опорно-двигательного аппарата крохи. Примерно в это время начинают формироваться мышцы, кости. Малыш должен получать необходимое количество витаминов и минералов (особенно важны железо и кальций). Но при диарее полезные вещества вымываются из организма, что может повлечь неправильное формирование скелета, задержку в развитии.
- На 24 – 26-ой неделе. Ближе к концу второго триместра увеличивается риск гипоксии. Она обычно вызвана не самой диареей, а увеличением матки. Матка давит на кишечник, вызывая понос, и на кровеносные сосуды, провоцируя гипоксию.
Независимо от срока, понос может спровоцировать выкидыш и сказаться на развитии плода. Особую опасность представляет обезвоживание: оно приводит к потере малыша. Из-за расстройства кроха недополучает полезные вещества, что отображается на формировании его органов и систем.
Лечение
При расстройстве желудка важно соблюдать диету
Чем лечить понос, может определить только врач. Многое зависит от причины такого явления. Если диарея вызвана каким-либо заболеванием, то важно не просто устранить проблему жидкого стула, но и провести лечение основного недуга. Только так можно свести к минимуму риски последующих осложнений.
Если понос не сопровождается тревожной симптоматикой, то с ним борются в домашних условиях. Поможет диета, безопасные лекарственные препараты, методы народной медицины. Если у будущей мамы есть сомнения по поводу состояния своего здоровья, если жидкий стул частый и обильный, есть рвота и температура, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Главное – не навредить себе и малышу самолечением.
Диета
Расстройство кишечника, которое не является симптомом недуга, нужно попробовать устранить с помощью диеты. Это – самый простой и безопасный способ. Иногда корректировки рациона достаточно, чтобы избавиться от проблемы, и обращаться к медикаментам не придется. Важно соблюдать простые правила:
- Отказаться от еды на 10 часов. Нужно дать кишечнику отдохнуть, перегружать его при расстройстве категорически запрещено – можно усугубить ситуацию. Правильным решением будет устроить «передышку» минимум на 10 часов. Если появится чувство голода, то можно утолить его сухариками с чаем.
- Пить много жидкости. Чтобы восполнить потерю жидкости, нужно выпивать не меньше двух литров негазированной воды. Можно пить несладкий травяной чай. Лучше заваривать его некрепко.
- Правильно составить рацион следующего дня. На следующий день можно употреблять измельченное вареное мясо (нежирное), овсянку, гречку, рис, несдобное печенье. Категорически запрещены сырые овощи и не прошедшие термическую обработку фрукты, кисломолочные продукты, жареная и соленая пища, копчености. Табу – крепкий чай, кофе, сладкие газированные напитки. Осторожно стоит относиться к наваристым бульонам: они могут послабить.
Как правило, состояние улучшается уже спустя несколько часов голодания. Но это только при условии, что будущая мама будут пить много жидкости, чтобы восполнить потери. Составление правильного рациона на следующий день закрепит результат. Соблюдать щадящее меню рекомендуется еще пару дней, чтобы работа кишечника пришла в норму.
Если понос не проходит спустя сутки, в кале видна кровь, появляется рвота и температура, нужно срочно обращаться к врачу. Промедление может стоить ребенку здоровья.
Медикаментозная терапия
К медикаментам в «интересном положении» нужно относиться с осторожностью. Активные вещества, содержащиеся в лекарственных препаратах, могут негативно сказаться на состоянии ребенка. Прием медикаментов, направленных на устранение диареи, лучше обсуждать со своим врачом. Есть только несколько препаратов, использовать которые можно беременным, не боясь рисков:
- «Регидрон». Действие препарата направлено на восстановление водно-солевого баланса в организме, который нарушается при поносе. Средство предотвращает обезвоживание, не дает «вымываться» полезным веществам.
- Сорбенты. Безопасными считаются активированный уголь, «Атоксил», «Смекта», «Энтеросгель». Препараты выполняют функцию очищения. Они особенно эффективны, если диарея вызвана некачественными продуктами.
При наличии дополнительных симптомов, нужно консультироваться с врачом, что можно от поноса, при поносе медикаментозная терапия может быть разной, многое зависит от причины, спровоцировавшей такое состояние. На рубеже триместров (26 – 27-ая неделя) экспериментировать с самолечением не стоит: считается, что в этот период плод подвержен опасности больше обычного.
Народные методы
Второй триместр хоть и считается безопасным временем, но с нетрадиционной медициной беременным в этот период лучше не рисковать. Желательно обсудить возможность обращения к народным методам со своим доктором. Однако есть три безопасных рецепта, которые помогут избавиться от диареи. Применять их можно только в том случае, когда понос является единоразовым явлением, и нет угрожающей симптоматики.
- Настой из гранатовых корок. Нужно измельчить с помощью блендера 15 г корок граната. Сырье залить стаканом кипятка и дать настояться полчаса. Принимать нужно по столовой ложке трижды в сутки.
- Отвар шиповника и ежевики. Перетереть плоды шиповника. Смешать их с листьями ежевики в пропорции 1:1. Залить две столовых ложки подготовленной массы стаканом кипятка. Средство нужно проварить на водяной бане 15 минут, а затем настоять полчаса. Процеженный отвар нужно выпить за день, предварительно разделив объем на четыре раза.
- Рисовый отвар. Чтобы приготовить отвар, нужно залить две чайных ложки промытого риса 500 мл воды. Средство варят час, регулярно помешивая. Затем необходимо процедить и принимать жидкость трижды в сутки.
Будущей маме следует помнить, что диарея во втором триместре может быть опасной. Для профилактики состояния нужно избегать стрессов, следить за качеством еды, не пить фармакологические средства (даже если это витамины) без врачебного назначения. Если понос не прекращается больше суток, есть настораживающие симптомы, то нужно незамедлительно обращаться к врачу. Промедление, ровным счетом как и неграмотное самолечение, может стоить малышу здоровья.
Источник
При беременности часто возникают диарея и рвота. Причина такого недомогания – повышение восприимчивости женского организма к различным факторам окружающей среды. Обычно такие симптомы проходят самостоятельно через несколько часов, но если они длятся несколько дней и становятся ярко выраженными, нужно срочно обращаться к врачу и начинать лечение.
Возможные причины диареи и рвоты у беременных
Причинами появления поноса и рвоты во время беременности могут быть различные факторы. При развитии плода пищеварительный тракт матери перестраивается, меняет активность работы, из-за чего учащаются расстройства пищеварения – это можно рассматривать как вариант нормы.
Однако при пищевом отравлении, патологиях желудка и кишечника, сбоях работы пищеварительной системы, состояние может ухудшиться до такой степени, что женщина не покидает постель, страдает от спазматических болей в животе и повышения температуры тела.
Провокаторами патологического состояния чаще всего являются:
- Пищевое отравление. Женщина может отравиться несвежим или некачественным продуктом, собранными грибами или ягодами, принимаемыми без консультации с врачом лекарственными растениями. Патологический процесс сопровождается тошнотой, частыми рвотными позывами, болью в пупковой зоне, поносом, избыточным газообразованием, вздутием живота, повышением температуры тела.
- Заболевания пищеварительных органов. Могут принять хроническую форму – тогда женщина днями и неделями страдает от поноса и незначительной рвоты. Желудочные и кишечные патологии обычно сопровождаются снижением аппетита, горьким привкусом в ротовой полости, болью в эпигастральной зоне, избыточным образованием газов, вздутием живота. При таких симптомах следует подозревать колит, гастрит, панкреатит.
- Инфекционные кишечные патологии. Могут быть опасными для развивающегося плода. Чтобы снизить вероятность негативного воздействия, проводятся мероприятия по снижению содержания жидкости в материнском организме.
При проникновении инфекции в организм отмечаются снижение аппетита, вялость и бессилие, повышение температуры тела. Лечение инфекционных заболеваний у беременных женщин затруднительно, поскольку антибиотики принимать запрещено. Приходится применять щадящие и менее эффективные терапевтические методы. - Неправильное питание. Беременным женщинам нередко хочется съесть чего-нибудь необычного и экзотического. Переживающий перестройку пищеварительный тракт реагирует на изменение пищевых предпочтений тошнотой и диареей. Также расстройства пищеварения бывают следствием избыточного употребления одного продукта, несбалансированности рациона.
- Побочные эффекты от приема медикаментов. Чувствительный пищеварительный тракт беременной женщины воспринимает некоторые компоненты лекарств как токсичные вещества. Естественная реакция на яды – рвота и нарушение стула.
- Синдром раздраженного кишечника – частая патология у будущих матерей, провоцируемая давлением быстро увеличивающейся матки на кишечный тракт.
В разные триместры вынашивания плода рвота и понос вызываются различными факторами и проявляются неодинаково:
- В первом триместре расстройство возникает часто, его симптомы наиболее ярко выражены, что обусловлено гормональными изменениями в организме и перестройкой работы пищеварительного тракта. Диарея и рвота на раннем этапе беременности серьезно угрожают плоду.
При поносе материнский организм лишается значительного количества витаминов, минеральных элементов и биоактивных соединений, необходимых для полноценного развития эмбриона. Сильная диарея способна спровоцировать маточные сокращения, повысить риск выкидыша.Про лечение и профилактику диареи в первом триместре беременности больше написано тут.
- Во втором триместре расстройство пищеварения провоцируется разными факторами. Если причина патологии – инфекционное поражение организма, то врач может назначить антибиотики до срока формирования плаценты. Пока нет плацентарного переноса веществ, компоненты лекарств не оказывают влияния на плод.
- В третьем триместре диарея, не сопровождающаяся тошнотой, может сигнализировать о приближающихся родах. Нарушение стула обуславливается гормональными преобразованиями, требуется для очищения организма перед родовым процессом. Предродовая диарея может начаться с 28 недели вынашивания.
Но расстройство пищеварения на позднем сроке – не всегда сигнал приближения родов. Если у будущей матери поднялась температура и начались рвотные позывы, то следует подозревать отравление или инфекционное поражение. В последние недели беременности патологические процессы практически не влияют на уже полностью сформировавшийся плод.Больше о причинах, последствиях и лечении диареи в третьем триместре беременности читайте здесь.
Первая помощь
Первую помощь беременной женщине следует применять с осторожностью. Прием медикаментов нужно согласовать с медицинским специалистом, особенно на начальном этапе беременности. Чтобы избежать осложнений, принимать срочные меры нужно в тот же день, когда возникли симптомы.
При диарее и рвоте принимаются следующие лекарственные препараты:
- растворы «Рингера-Локка», «Трисоль», «Регидрон» для восполнения жидкости в организме и предупреждения обезвоживания;
- активированный уголь, препараты «Смекта», «Энтеросгель» для нормализации стула и выведения токсинов из пищеварительного тракта;
- ферментные лекарства «Фестал», «Панкреатин» для улучшения пищеварения;
- препараты для избавления от поноса: «Имодиум», «Лоперамид», «Энтеробене» (только в третьем триместре после разрешения врача);
- пробиотики «Бифиформ», «Линекс» для восстановления кишечной микрофлоры.
Если требуется прием более серьезных медикаментов, то обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку большинство сильнодействующих препаратов в период беременности противопоказано.
Первые сутки при расстройстве пищеварения желательно ничего не есть. На следующие сутки можно мелкими порциями употреблять легкие и быстро усваивающиеся блюда.
Опасные симптомы
Понос, сопровождающийся рвотой, при беременности может быть следствием серьезных патологий или начинающегося родового процесса.
Незамедлительно нужно идти в больницу, если наблюдаются следующие симптомы:
- долго не прекращающийся понос;
- повышение температуры тела;
- обильный выход рвотных масс;
- слишком частый жидкий стул (чаще 10 раз в сутки);
- ухудшение аппетита;
- отсутствие жажды при явных признаках обезвоживания;
- сильный токсикоз;
- наличие в каловых массах кровяных вкраплений, слизи, частиц пищи.
Осложнения
При несвоевременном обращении к врачу и игнорировании лечения могут возникнуть осложнения:
- обезвоживание;
- гиповитаминоз и минеральный дефицит;
- усиление маточных сокращений (из-за чего возможны аномалии развития плода);
- выкидыш.
Лечение
Медикаменты назначаются только при ярко выраженной симптоматике. Если расстройство пищеварения не вызывает сильного беспокойства, то достаточно соблюдения диеты и питьевого режима.
Лечебное питание должно быть сбалансированным. Прием пищи частый, но мелкими порциями. В рационе должны преобладать белки, а объем потребления жиров и углеводов следует снизить. Из меню убираются жареные и жирные блюда, копчености и солености, маринады и специи, прочие продукты, оказывающие желчегонное действие и раздражающие кишечный тракт.
В меню следует включить:
- пресную овсяную или рисовую кашу на воде;
- овощные, крупяные, макаронные супы без навара;
- котлеты и тефтели из нежирного мяса или рыбы, приготовленные на пару;
- кисломолочные изделия (особенно рекомендуются йогурты, насыщенные бифидобактериями);
- вареные или приготовленные в пароварке овощные блюда;
- фрукты и ягоды (полезны яблоки, бананы, груши, черника).
Во время лечения необходимо пить достаточно жидкости, но не в избытке, иначе возможно появление отеков и повышение кровяного давления. Оптимальное количество питья – 100 мл за час. Рекомендуется пить воду, ягодные кисели и морсы, чай (черный или травяной), свежие выжатые соки, молочные напитки. Для приготовления травяного чая подойдут ромашка, мята, шалфей, мелисса, зверобой.
Для улучшения самочувствия, стимуляции метаболизма и нормализации эмоционального состояния, нарушенного патологическим процессом, полезны ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе.
Профилактика расстройств пищеварения при беременности
Для предупреждения нарушений работы желудочно-кишечного тракта беременным женщинам следует:
- соблюдать гигиенические правила, мыть руки с мылом, посетив туалет, придя с улицы, готовясь к приему пищи;
- проверять срок годности продуктов в магазине (особенно осторожно следует покупать молочные изделия и кулинарную продукцию);
- тщательно мыть фрукты и овощи;
- глубоко прожаривать и вываривать мясо и рыбу;
- не употреблять подозрительные грибы, ягоды, консервы;
- избегать посещения кафе и прочих заведений общественного питания, где невозможно быть уверенным в качестве и свежести подаваемых блюд;
- не употреблять экзотические блюда и несочетающиеся продукты.
Сопровождающаяся рвотой диарея – тяжелое испытание для будущей матери, нередко неблагоприятное для развития ребенка в утробе. Чтобы лечение не принесло вред вместо пользы, нужно соблюдать все врачебные рекомендации и избегать приема медикаментов по своему усмотрению.
Источник