Полость гортани на латинском

Оглавление темы “Анатомия гортани”:

1. Гортань. Анатомия гортани

2. Хрящи гортани. Связки гортани. Соединения гортани. Суставы гортани

3. Мышцы гортани.

4. Полость гортани. Предверие гортани. Голосовая щель. Звукообразование в гортани

5. Кровоснабжение, иннервация, лимфоотток от гортани. Сосуды и нервы гортани

6. Топографическая анатомия гортани

Полость гортани, cavitas laryngis, открывается отверстием — входом в гортань, aditus laryngis. Оно ограничено спереди свободным краем надгортанника, сзади — верхушками черпаловидных хрящей вместе со складкой слизистой оболочки между ними, plica interarytenoidea, с боков — складками слизистой оболочки, натянутыми между надгортанником и черпаловидными хрящами, — plicae aryepiglotticae. По бокам последних лежат грушевидные углубления стенки глотки, recessus piriformes.

Сама полость гортани по форме напоминает песочные часы: в среднем отделе она сужена, кверху и книзу расширена. Верхний расширенный /этдел полости гортани носит название преддверия гортани, vestibulum laryngis. Преддверие простирается от входа в гортань до парной складки слизистой оболочки, расположенной на боковой стенке полости и носящей название plica vestibularis; в толще последней заложена lig. vestibulare. Стенками преддверия являются: спереди — дорсальная поверхность надгортанника, сзади – верхние части черпаловидных хрящей и plica interarytenoidea, с боков — пар_ная эластическая перепонка, протягивающаяся от plica vestibularis до plica aryepiglottica и называемая membrana fibroelastica laryngis.

Наиболее сложно устроен средний, суженный, отдел полости гортани — собственно голосовой аппарат, glottis. Он отграничивается от верхнего и нижнего отделов двумя парами складок слизистой оболочки, расположенных на боковых стенках гортани. Верхняя складка — это уже упомянутая парная plica vestibularis. Свободные края складок ограничивают непарную, довольно широкую щель преддверия, rima vestibuli. Нижняя складка, голосовая, plica vocalis, выступает в полость больше верхней и содержит в себе голосовую связку, lig.vocale, и голосовую мышцу, m. vocalis. Углубление между plica vestibularis и plica vocalis носит название желудочка гортани, ventriculus laryngis.

Анатомия человека: Полость гортани. Предверие гортани. Голосовая щель. Звукообразование в гортани

Между обеими plicae vocales образуется сагиттально расположенная голосовая щель, rima glottidis. Щель эта — самая узкая часть полости гортани. В ней различают передний большой отдел, расположенный между самими связками и называемый межперепончатой частью, pars intermembranacea, и задний меньший, расположенный между голосовыми отростками, processus vocalis, черпаловидных хрящей — межхрящевая часть, pars intercartilaginea.

Нижний расширенный отдел гортани, cavitas infraglottica, постепенно суживается книзу и переходит в трахею.

У живого при ларингоскопии (осмотр гортани с помощью гортанного зеркала) можно видеть форму голосовой щели и ее изменения. При акте фонации (звукообразование) pars intermembranacea представляется в виде узкой щели, pars intercartilaginea имеет очертания маленького треугольника; при спокойном дыхании pars intermembranacea расширяется и вся голосовая щель принимает форму треугольника, основание которого располагается между черпаловидными хрящами. Слизистая оболочка гортани выглядит гладкой и имеет равномерную розовую окраску, без локальных изменений рельефа и подвижности. В области голосовых связок она имеет розовую окраску, в области lig. vestibulare — красноватую.

Слизистая оболочка гортани выше голосовых связок чрезвычайно чувствительна: при попадании сюда инородных тел немедленно наблюдается реакция в виде сильного кашля.

Звукообразование происходит на выдохе. Причиной образования голоса является колебание голосовых связок, которые колеблются не пассивно под действием тока воздуха, а благодаря тесному взаимоотношению с mm. vocales, которые сокращаются активно под действием ритмических импульсов, приходящих по нервам из центров головного мозга со звуковой частотой. Звук, который порождают голосовые связки, кроме основного тона, содержит целый ряд обертонов. Тем не менее этот «связочный» звук еще совершенно не похож на звуки живого голоса: свой естественный человеческий тембр голос приобретает лишь благодаря системе резонаторов. Поскольку природа — очень экономный строитель, роль резонаторов выполняют различные воздухоносные полости дыхательного тракта, окружающие голосовые связки. Важнейшие резонаторы — глотка и полость рта.

Анатомия человека: Полость гортани. Предверие гортани. Голосовая щель. Звукообразование в гортани

Учебное видео по анатомии гортани

Видео анатомии гортани

– Также рекомендуем “Кровоснабжение и иннервация гортани. Сосуды и нервы гортани.”.

Источник

Дыхательная система. Наименования органов на латинском языке

SYSTEMA RESPIRATORIUMДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМАNasusHocRadix nasiКорень носаDorsum nasiСпинка носаApex nasiВерхушка носа; кончик носаAla nasiКрыло носаCartilaqines nasiХрящи носаCartilaqo alaris majorБольшой хрящ крылаCrus medialeМедиальная ножкаPars mobilisseoti nasiПодвижная часть перегородки носаCrus lateraleЛатеральная ножкаCartilaqines alares minoresМалые хрящи крыльевCartilaqines nasi accessoriaeДобавочные хрящи носаCartilaqo septi nasiХрящ перегородки носаProcessus lateralisЛатеральный отростокProcessus posterior; Processus sphenoidalisЗадний отросток; основной отростокCartilaqo vomeronasalisСошниково-носовой хрящCavitas nasiПолость носаNaresНоздриChoanaeХоаныSeptum nasiНосовая перегородкаPars membranaceaПерепончатая частьParscartilaqineaХрящевая частьPars osseaКостная частьOrqanum vomeronasaleСошниково-носовой органVestibulum nasiПреддверие носаLimen nasiПорог носаSulcus olfactoriusОбонятельная бороздаConcha nasi supremaНаивысшая носовая раковинаConcha nasi superiorВерхняя носовая раковинаConcha nasi mediaСредняя носовая раковинаConcha nasi inferiorНижняя носовая раковинаPlexus cavernosus conchaeПещеристое сплетение раковиныTunica mucosaСлизистая оболочкаPars respiratoriaДыхательная областьPars olfactoriaОбонятельная областьGlandulae nasalesНосовые железыAqqer nasiВалик носаRecessus sphenoethmoidalisКлиновидно-решетчатое углублениеMeatus nasi superiorВерхний носовой ходMeatus nasi mediusСредний носовой ходAtrium meatus mediiПреддверие среднего ходаBulla ethmoidalisРешетчатый пузырекInfundibulum ethmoidaleРешетчатая воронкаHiatus semilunarisПолулунная расщелинаMeatus nasi inferiorНижний носовой ходApertura ductus nasolacrimalisОтверстие слезно-носового протокаMeatus nasi communisОбщий носовой ходMeatus nasopharynqeusНосоглоточный ход(Ductus incisivus)(Резцовый проток)Sinus paranasalesОколоносовые пазухиSinus maxillarisВерхнечелюстная пазухаSinus sphenoidalisКлиновидная пазухаSinus frontalisЛобная пазухаCellulae ethmoidalesЯчейки решетчатой костиCellulae ethmoidales anterioresПередние решетчатые ячейкиCellulae ethmoidales mediaeСредние решетчатые ячейкиCellulae ethmoidales postenoresЗадние решетчатые ячейкиLarynxГортаньCartilagines et articulationes laryngisХрящи и сочленения гортаниCartilago thyroideaЩитовидный хрящProminentia larynqeaВыступ гортаниLamina dextra/sinistraПластинка правая/леваяIncisura thyroidea superiorВерхняя щитовидная вырезкаIncisura thyroidea inferiorНижняя щитовидная вырезкаTuberculum thyroideum superiusВерхний щитовидный бугорокTuberculum thyroideum inferiusНижний щитовидный бугорокLinea obliquaКосая линияCornu superiusВерхний рогCornu inferiusНижний рог(Foramen thyroideum)(Щитовидное отверстие)Membrana thyrohyoideaЩитоподъязычная мембранаLiq. thyrohyoideum medianumСредняя щитоподъязычная связкаBursa retrohyoideaПозадиподъязычная сумка8ursa infrahyoideaПодподъязычная сумкаLiq. thyrohyoideum lateraleЛатеральная щитоподъязычная связкаCartilaqo triticeaЗерновидный хрящCartilago cricoideaПерстневидный хрящArcus cartilaqinis cricoideaeДуга перстневидного хрящаLamina cartilaqinis cricoideaeПластинка перстневидного хряшаFacies articularis arytenoideaЧерпаловидная суставная поверхностьFacies articularis thyroideaЩитовидная суставная поверхностьArticulatio cricothyroideaПерстнещитовидный суставCapsula articularis cricothyroideaКапсула перстнещитовидного суставаLiq. ceratocricoideumРожково-перстневидная связкаLiq. cricothyroideum medianumСрединная перстнещитовидная связкаLig. cricotrachealeПерстнетрахиальная связкаCartilago arytenoideaЧерпаловидный хрящFacies articularisСуставная поверхностьBasis cartilaqinis arytenoideaeОснование черпаловидного хрящаFacies anterolateralisПереднелатеральная поверхностьProcessus vocalisГолосовой отростокCrista arcuataДугообразный гребеньColliculusХолмикFovea oblonqaПродолговатая ямкаFovea trianqularisТреугольная ямкаFacies medialisМедиальная поверхностьFacies posteriorЗадняя поверхностьApex cartilaqinis arytenoideaeВерхушка черпаловидного хрящаProcessus muscularisМышечный отростокArticulatio cricoarytenoideaПерстнечерпаловилный суставCapsula articularis cricoarytenoideaПерстнечерпаловидная суставная сумкаLiq. cricoarytenoideumПерстнечерпаловидная связкаLiq. cricopharynqeumПерсгнеглоточная связка(Cartilaqo sesamoidea)(Сесамовидный хрящ)Cartilaqo corniculataРожковидный хрящTuberculum corniculatumРожковидный бугорокCartilaqo cuneiformisКлиновидный хрящTuberculum cuneiformeКлиновидный бугорокEpiglottisНадгортанникCartilaqe epiqlotticaНадгортанный хрящPetiolusepmlottidisСтебелек надгортанникаTuberculum epiqlotticumНадгортанный бугорокLiq. thyroepiqlotticumЩитонадгортанная связкаLiq. hyoepiqlotticumПодъязычно надгортанная связкаCorpus adiposum preepiqlotticumПреднадгортаннос жировое телоMusculi larynqisМышцы гортаниM. cricothyroideusПерстнещитовидная мышцаPars rectaПрямая частьPars obliquaКосая частьM. cricoarytenoideus posteriorЗадняя перстнечерпаловидная мышца(M. ceratocricoidcus)(Рожковочерпаловидная мышца)M. cricoarytenoideus lateralisЛатеральная перстнечерпаловидная мышцаM. vocalisГолосовая мышцаM. thyroarytenoideusЩиточерпаловидная мышцаPars thyroepiqlotticaЩитонадгортанная частьM. arytenoideus obliquusКосая черпаловидная мышцаParsaryepiqlotticaНадгортанно-черпаловидная частьM. arytenoideus transversusПоперечная черпаловидная мышцаCavitas laryngisПолость гортаниAditus larynqisВход в гортаньPlica aryepiqlotticaЧерпаловидно-над гортанная складкаTuberculum corniculatumРожковидный бугорокTuberculum cuneiformeКлиновидный бугорокIncisura mterarytenoideaМежчерпаловидная вырезкаVestibulum larynqisПреддверие гортаниPlica vestibularisСкладка преддверияRima vestibuliЩель преддверияVentriculus larynqisЖелудочек гортаниSacculus larynqisМешочек гортаниGlottisГолосовой аппаратPlica vocalisГолосовая складкаRima glottidis; Rima vocalisЩель голосового аппарата; голосовая щельPars intermembranaceaМежлерепончатая частьPars intercartilaoineaМежхрящевая частьPlica mterarytenoideaМежчерпаловидная складкаCavitas mfraqlotticaПодголосовая полостьTunica mucosaСлизистая оболочкаGlandulae larynqealesГортанные железыMembrana fibroelastica laryngisФиброзно-эластическая мембрана гортаниMembrana quadranqularisЧетырехугольная мембранаLiq. vestibulareСвязка преддверияConus elasticusЭластический конусLiq. vocaleГолосовая связкаTracheaТрахеяPars cervicalis; Pars colliШейная частьPars thoracicaГрудная частьCartilaqines trachealesХрящи трахеиM. trachealisМышца трахеиLiqq. anularia; Liqq. trachealiaКольцевые связки; связки трахеиParies membranaceusПерепончатая стенка8ifurcatio tracheaeБифуркация трахеиCarina tracheaeКиль трахеиTunica mucosaСлизистая оболочкаGlandulae trachealesЖелезы трахеиBronchiБронхиArbor bronchialisБронхиальное деревоBronchus principalis dexterПравый главный бронхBronchus principalis sinisterЛевый главный бронхBronchi lobares et segmentatesДолевые и сегментарные бронхиBronchus lobaris superior dexterПравый верхний долевой бронхBronchus seqmentalis apicalis [Bl]Верхушечный сегментарный бронх [Б1]Bronchus seqmentalis posterior [BillЗадний сегментарный бронх [БИ]Bronchus segmentalis anterior [BIIIJПередний сегментарный бронх [БШ]Bronchus lobaris mediusСреднедолевой бронхBronchus seqmentalis lateralis [BIV]Латеральный сегментарный бронх [БУ1]Bronchus seqmentalis medialis [BVJМедиальный сегментарный бронх [6V]Bronchus lobaris inferior dexterПравый нижний долевой бронхBronchus seqmentalis superior [BVI]Верхний сегментарный бронх [BV1]Bronchus segmentalis basalis media; Bronchus cardiacus [BVII]Медиальный базальный сегментарный бронх; сердечный бронх [6VII]Bronchus segmentalis basalis anterior [BVIII]Передний базальный сегментарный бронх rBVIIIl8ronchus segmentalis basalis lateralis (BIX)Латеральный базальный сегментарный бронх [Б1Х]Bronchus segmentalis basalis posterior [BX]Задний базальный сегментарный бронх [вх;Bronchus lobaris superior sinisterЛевый верхнедолевой бронхBronchus segmentalis apicoposterior [В 1 + II]Верхушечно-задний сегментарный бронх [Б1 + II]Bronchus segmentalis anterior [Bill]Передний сегментарный бронх [БШ]Bronchus linqularis superior [BIV]Верхний язычковый бронх [6IV]8ronchus linqularis inferior [BV]Нижний язычковый бронх [BV]Bronchus lobaris inferior sinisterЛевый нижний долевой бронхBronchus seqmentalis superior [BVI]Верхний сегментарный бронх [5V1]8ronchus segmentalis basalis medialis; Bronchus cardiacus [BVII]Медиальный базальный сегментарный бронх; сердечный бронх [BVII]8ronchus segmentalis basalis anterior [BVIII]Передний базальный сегментарный бронх [BVIIIIBronchus segmentalis basalis lateralis [BIX]Латеральный базальный сегментарный бронх [Б1Х1Bronchus segmentalis basalis posterior [BX]Задний базальный сегментарный бронхBronchi mtraseqmentalesВнутрисегментарные бронхиTunica fibromusculocartilaqineaФиброзно-мышечно хрящевая оболочкаTela submucosaПодслизистая основаTunica mucosaСлизистая оболочкаGlandulae bronchialesБронхиальные железыPulmonesЛегкиеPulmo dexterПравое легкоеPulmo sinisterЛевое легкоеBasis pulmonisОснование легкогоApex pulmonisВерхушка легкогоFacies costalisРеберная поверхностьPars vertebralisПозвоночная частьFacies mediastinalisСредостенная поверхностьImpressio cardiacaСердечное вдавлениеFacies diaphraqmaticaДиафрагмальная поверхностьFacies mterlobarisМеждолевая поверхностьMarao anteriorПередний крайIncisura cardiaca pulmonis sinistnСердечная вырезка левого легкогоMarqo inferiorНижний крайHilum pulmonisВорота легкогоRadix pulmonisКорень легкогоLobus superiorВерхняя доляLinqula pulmonis sinistriЯзычок левого легкогоLobus medius pulmonis dextriСредняя доля правого легкогоLobus inferiorНижняя доляFissura obliauaКосая щельFissura honzontalis pulmonis dextriГоризонтальная щель правого легкогоVasa sanguinea intrapulmonaliaВнутрилегочные кровеносные сосудыSegmenta bronchopulmonaliaБронхолегочные сегментыPulmo dexter, lobus superiorПравое легкое, верхняя доляSeqmentum apicale (SI)Верхушечный сегмент [CI]Seqmentum posterius [SIIJЗадний сегмент [СИ]Seqmentum anterius [SHI]Передний сегмент [CIII]Pulmo dexter, lobus mediusПравое легкое, средняя доляSeqmentum laterale [SIV]Латеральный сегмент [CIV]Seqmentum mediate [SV]Медиальный сегмент [CV]Pulmo dexter, lobus inferiorПравое легкое, нижняя доляSeqmentum superius [SVI]Верхний сегмент [CVI]Segmentum basale mediale; Segmentum cardiacum [SVII]Медиальный базальный сегмент; сердечный сегмент [CVII]Seqmentum basale anterius [SVIII]Передний базальный сегмент [CVIII]Seqmentum basale laterale [SIX]Латеральный базальный сегмент [CIX]Seqmentum basale posterius [SX]Задний базальный сегмент [СХ]Pulmo sinister, lobus superiorЛевое легкое, верхняя доляSeqmentum apicoposterius [S1 + II]Верхушечно-задний сегмент [CI+II]Seqmentum anterius [S III]Передний сегмент [CIII]Seqmentum linqulare superius [SIV]Верхний язычковый сегмент [CIV]Seqmentum linqulare inferius [SV]Нижний язычковый сегмент [CV]Pulmo sinister, lobus inferiorЛевое легкое, нижняя доляSeqmentum superius [SVI]Верхний сегмент [CVI]Segmentum basale mediale; Segmentum cardiacum [SVII]Базально-медиальный сегмент; сердечный сегмент [CVII]Seqmentum basale anterius [SVIII]Передний базальный сегмент [CVIII]Seqmentum basale laterale [SIX]Латеральный базальный сегмент [CIX]Seqmentum basale posterius [SX]Задний базальный сегмент [СХ]BronchioliБронхиолыLobulusДолькаCavitas thoracis; Cavitas thoracicaПолость груди; грудная полостьCavitas pleuralisПолость плеврыPleuraПлевраPleura visceralis: Pleura pulmonalisВисцеральная плеера: легочная плеераTunica serosaСерозная оболочкаTela subserosaСубсерозная основаPleura parietalisПариетальная плевраCupula pleuraeКупол плеврыPars costalisРеберная частьPars diaphraqmaticaДиафрагмальная частьPars mediastinalisСредостенная частьTunica serosaСерозная оболочкаTela subserosaСубсерозная основаRecessuspleuralesПлевральные синусыRecessus costodiaphraqmaticusРеберно-диафрагмальный синусRecessus costomediastinalisРеберно-медиастинальный синусRecessus phrenicomediastinalisДиафрагмально медиастинальный синусRecessus vertebromediastinalisПозвоночно-медиаоинальный синусLiq pulmonaleЛегочная связкаFascia endothoracica: Fascia parietalis thoracisВнутригрудная фасция; париетальная фасция грудиMembrana suprapleuralisНадплевральная мембранаFascia phrenicopleuralisДиафрагмально-плевральная фасцияMediastinumСредостениеMediastinum suoeriusВерхнее средостениеMediastinum inferiusНижнее средостениеMediastinum anteriusПереднее средостениеMediastinum mediumСреднее средостениеMediastinum posteriusЗаднее средостениеCavitas pericardiacaПерикардиальная полость

Источник

Полость гортани имеет три отдела:

1. Преддверие гортани, vestibulum laryngis, расположено между входом в гортань – сверху; преддверными складками и преддверной щелью – снизу;

вход в гортань, aditus laryngis, ограничен: спереди – верхним краем надгортанника, epiglottis; с боков – черпалонадгортанной складкой, plica aryepiglottica; сзади – межчерпаловидной вырезкой, incisura interarytenoidea (между верхушками черпаловидных хрящей);

в толще преддверной складки, plica vestibularis, располагается одноименная связка (lig. vestibulare);

преддверная щель, rima vestibularis, расположена между одноименными складками;

2. Промежуточная часть (межжелудочковый отдел), pars intermedia laryngis, сверху ограничена преддверными складками; снизу – голосовыми складками;

· в толще голосовой складки, plica vocalis, расположены: голосовая связка, lig. vocale; голосовая мышца, m. vocalis; и голосовой отросток черпаловидного хряща, processus vocalis cartilaginis arytenoideae;

· голосовая щель, rima vocalis (glottidis) расположена между одноименными складками;

· в голосовой щели выделяют межперепончатую (голосовую) часть, pars intermembranacea (vocalis), ограниченную голосовыми связками; и межхрящевую (дыхательную) часть, pars interсartilaginea (respiratoria), ограниченную голосовыми отростками черпаловидных хрящей;

· желудочек гортани (Морганьи), ventriculus laryngis (Morganii), расположен между преддверной и голосовой складками;

3. Подголосовая полость, cavitas infraglottica расположена ниже голосовых складок и щели; она продолжается до первого полукольца трахеи.

Строение стенки гортани:

· основу стенки гортани составляют ее хрящи;

· снаружи хрящей располагаются поперечнополосатые мышцы, покрытые предтрахеальной пластиной шейной фасции;

· слизистая оболочка гортани выстлана мерцательным эпителием;

· голосовые складки выстланы многослойным плоским эпителием, плотно сращенным с подслизистой основой; желез не содержат; подслизистая основа гортани представлена фиброзно-эластической мембраной гортани, membrana fibroelastica laryngis;

· частями фиброзно-эластической мембраны гортани являются:

а) четырехугольная мембрана, membrana quadrangularis, залегает под слизистой оболочкой в верхнем этаже гортани; внизу ее свободный край утолщается и образует преддверные связки, ligg. vestibularia;

б) эластический конус, conus elasticus, начинается, от дуги перстневидного хряща; верхний – свободный край эластического конуса натянут между щитовидным хрящом (спереди) и голосовыми отростками черпаловидных хрящей (сзади), образуя голосовую связку, lig. vocale.

ТРАХЕЯ

Трахея, trachea, полый орган, обеспечивающий проведение воздуха, его частичное согревание, увлажнение и формирование кашлевого рефлекса.

I. Голотопия: расположена в области шеи и в грудной полости (в заднем средостении).

II. Скелетотопия:

· начинается на уровне нижнего края С6;

· на уровне нижнего края Th4 трахея образует бифуркацию, bifurcatio tracheae, (в просвет трахеи вдается выступ – киль, carina tracheae).

Ш. Синтопия:

· в шейной части спереди и сбоку – щитовидная железа и мышцы шеи, лежащие ниже подъязычной кости; сбоку – сосудисто-нервный пучок шеи;

· в рудной части спереди расположены: рукоятка грудины, вилочковая железа, левая плечеголовная вена, дуга аорты, начало плечеголовного ствола;

· позади трахеи на всем протяжении лежит пищевод;

IV. Макроскопическое строение:

1.По расположению в трахее выделяют:

а) шейную часть, pars cervicalis;

б) грудную часть, pars thoracica.

2.По строению:

а) хрящевую часть, pars cartilaginea;

· хрящевые полукольца, cartilagines tracheales ( 15-20);

· кольцевые связки, ligg. annularia, – соединяют между собой cartilagines tracheales;

б) перепончатую часть, pars membranacea, состоит из пучков гладких мышц, musculi tracheales, и соединительной ткани, которые сзади заполняют пространство между хрящевыми полукольцами и кольцеобразными связками;

V. Микроскопическое строение:

· слизистая оболочка, tunica mucosa, выстлана мерцательным эпителием;

· подслизистая основа, tela submucosa, хорошо выражена;

· далее следуют мышцы, соединительная ткань и хрящи в зависимости от части трахеи (pars membranacea или pars cartilaginea), снаружи трахея покрыта адвентицией, tunica adventitia.

Трахея продолжается в главные бронхи, bronchi principales, которые в воротах легкого разветвляются на долевые бронхи, bronchi lobares.

ЛЕГКИЕ

Читайте также: Мрт гортани для чего

Легкое, pulmo (греч. – pneumon), – парный дыхательный орган, в котором происходит газообмен.

I. Голотопия: легкие располагаются в правой и левой половинах грудной полости.

II. Скелетотопия (границы):

1.Верхняя граница (проекция apex pulmonis) справа и слева проходит одинаково:

а) спереди – по linea medioclavicularis на 2 см выше ключицы (на 3-4 см выше первого ребра);

б) сзади – между lineae scapularis et paravertebralis соответствует уровню остистого отростка С7.

2. Передняя граница (соответствует переднему краю легкого):

а) правого легкого: от верхушки легкого – до проекции грудиноключичного сустава, затем по linea mediana anterior достигает уровня хряща VI ребра;

б) левого легкого: проходит аналогично до уровня хряща IV ребра, отклоняется влево до linea parasternalis, по которой достигает хряща VI ребра.

3. Нижняя граница (соответствует нижнему краю легкого):

а) нижняя граница правого легкого проходит:

· по linea medioclavicularis – VI ребро;

· по linea axillaris anterior — VII ребро;

· по linea axillaris media – VIII ребро;

· по linea axillaris posterior – IX ребро;

· по linea scapularis – X ребро;

· по linea paravertebralis – XI ребро;

б) нижняя граница левого легкого проходит по соответствующим межрёберным промежуткам;

4. Задняя граница (соответствует заднему краю легкого), справа и слева проходит одинаково – от проекции головки II ребра до уровня шейки XI ребра.

Ш. Синтопия: соответствует поверхностям органа.

IV. Макроскопическое строение:

1. Доли правого легкого:

· верхняя, средняя и нижняя, lobus superior, medius et inferior;

2. Доли левого легкого:

· верхняя и нижняя, lobus superior et inferior;

· косая щель, fissura obliqua, разделяет доли левого легкого; в правом легком – нижнюю долю от средней и верхней; она проходит от уровня остистого отростка Th3, затем направляется по реберной поверхности вперед и вниз по ходу VI ребра;

· горизонтальная щель, fissura horizontalis, разделяет верхнюю и среднюю доли правого легкого; начинается от fissura obliqua на уровне linea maxillaris posterior, далее направляясь вперед почти горизонтально, совпадая с ходом IV ребра.

Сегмент легкого – это участок легкого в форме конуса, окруженный прослойкой соединительной ткани, который обращен основанием к поверхности легкого, а верхушкой – к корню, вентилируемый сегментарным бронхом и кровоснабжающимся сегментарными артерией и веной;

2. Отделы легкого:

· основание легкого, basis pulmonis, (соответствует facies diaphragmatica);

· верхушка легкого, apex pulmonis.

3. Поверхности легкого:

· реберная поверхность, facies costalis;

· диафрагмальная поверхность, facies diaphragmatica;

· медиальная поверхность, facies medialis, включает:

а) медиастинальную часть, pars mediastinalis. К ней прилежат органы средостения;

б) позвоночную часть, pars vertebralis;

междолевые поверхности, facies inierlobares, (между обращенными друг к другу долями одного легкого).

4. Края легкого:

передний край, margo anterior, (у левого легкого в нижней половине расположена сердечная вырезка, incisura cardiaca):

нижний край, margo inferior;

задний край, margo posterior.

5. Корень легкого, radix pulmonis, – это совокупность структур, включающих главный бронх (Б), легочные артерии (А) и вены (В), нервы, а также бронхиальные артерии и вены, лимфатические сосуды и узлы, окруженных соединительной тканью и плеврой.

6. Ворота легкого, hilus pulmonis, – это участок медиальной поверхности легкого, соответствующий вхождению элементов корня легкого; в ворота входят главный бронх, легочная артерия и нервы; из ворот легкого выходят легочные вены и лимфатические сосуды:

· в левом легком структуры располагаются сверху вниз по правилу «А» «Б» «В»;

· в правом легком структуры располагаются сверху вниз по правилу «Б» «А» «В».

7. Бронхиальное дерево:

1. Главные бронхи (правый и левый), bronchi principales (dexter et sinister):

· отходят от трахеи на уровне Th4;

· bronchus principalis dexter имеет более вертикальное направление; он короче и шире левого; по направлению является продолжением трахеи – в него чаще, чем в левый главный бронх попадают инородные тела;

· над bronchus principalis dexter расположена v.azygos; ниже лежит a. pulmonalis dextra;

· над bronchus principalis sinister расположена a. pulmonalis sinistra et arcus aortae; сзади – esophagus et aorta descendens;

· стенка bronchi principales по своему строению напоминает стенку трахеи (содержит хрящевые полукольца).

2.Долевые бронхи, bronchi lobares:

· в левом легком два долевых бронха (bronchus lobaris superior et bronchus lobaris inferior),

· в правом легком три долевых бронха (bronchus lobaris superior, bronchus lobaris medius et bronchus lobaris inferior);

· в стенке долевых бронхов расположены практически полностью замкнутые хрящевые кольца.

3.Сегментарные бронхи, bronchi segmentales, называются соответственно сегментам (в левом – 10, в правом – 11); хрящ в их стенке становится сегментированным.

4. Ветви сегментарных бронхов, rami bronchiales segmentorum (субсегментарные бронхи, bronchi subsegmentales):

· 9-10 порядков ветвления (дихотомическое деление) в каждом сегменте;

· размер хрящевых фрагментов уменьшается в дистальном направлении.

5. Дольковый бронх, bronchus lobularis (по 1000 в каждом легком), вентилирует дольку легкого; хрящ в его стенке представлен единичными вкраплениями.

6. Конечная (терминальная) бронхиола, bronchiola terminalis:

в концевых бронхиолах в стенке преобладают гладкие мышцы; отсутствует хрящ; исчезают железы; мерцательный эпителий сохраняется;

8. Альвеолярное дерево:

1. Респираторная бронхиола:

· первого порядка, bronchiola respiratoria I, появляются альвеолы (единичные), благодаря чему возможен газообмен;

· второго порядка, bronchiola respiratoria II, количество альвеол увеличивается (десятки);

· третьего порядка, bronchiola respiratoria Ш;

2. Альвеолярные ходы, ductuli alveolares, берут начало в vestibulum alveolae;

3. Альвеолярные мешочки, sacculi alveolares, представляют собой скопления альвеол (десятки-сотни), alveoli pulmonis, окаймляющих ductuli alveolares (напоминают гроздь винограда).

Ацинус, acinus pulmonis, – структурно-функциональная единица легкого, включающая респираторные бронхиолы всех порядков, альвеолярные ходы, альвеолы и альвеолярные мешочки, окруженные сетью капилляров. Через стенку капилляров малого круга и альвеол происходит газообмен.

Источник