Полип в гортани у ребенка

Изменение тембра голоса может указывать на развитие образований гортани. Полипы в горле – это наросты маленьких размеров, доброкачественного характера. Полипоз относится к частым заболеваниям ЛОР-отделов, представляется различными цветовыми оттенками, формами, объёмами. Разрастание множественного или единичного характера редко приводит к онкологии. Развиваются на миндалинах, голосовых связках. Сильное напряжение связок, воспалительные и стоматологические болезни провоцируют появление образований.

Причины

Небольшой узел, возникший на слизистой поверхности гортани, голосовой связке, появляется из-за травм оболочки. Приток крови провоцирует мелкие разрастания, красного или серого оттенка, не плотные. Выросты выглядят как кисты, редко перерождаются в злокачественные образования.

Причины возникновения узлов характеризуются по группам:

Воспалительные (включают признаки воспалительных патологий).
Гиперпластические (гиперплазия здоровых тканей из-за вредных выбросов в атмосферу).
Неопластические (разрастание измененной ткани).

Факторы, оказывающие влияние на развитие образований:

голосовые связки испытывают регулярные нагрузки;
аллергические проявления;
длительное употребление табачных изделий;
постоянное потребление кофейных и алкогольных напитков;
нарушения в деятельности щитовидной железы;
неблагоприятное экологическое окружение, продолжительное пребывание в запылённых помещениях;
наследственность;
ослабленный иммунитет;
опухолевые образования в горле из-за других патологий;
ларинготрахеит, бронхит хронической формы;
радиационное облучение.

Наросты диагностируются в разных возрастных категориях. Онкологическому процессу подвержены родственники больных раком гортани.

Разновидности полипов

Полипы относятся к приобретенным образованиям, развивающимся на фоне хронических течений бронхов, гортани.

Полипы подразделяются на две группы: врождённый и приобретённый тип. Врождённая форма развивается из-за нарушений внутриутробного характера, которая наблюдается во время созревания эмбриона. Воздействие неблагоприятных факторов на беременную женщину откладывается в органах и тканях плода. Нарушения возникают:

во время беременности травмируется живот;
лекарственные препараты, токсины, инфекционные возбудители, химические компоненты и работа на вредном производстве, попадая в кровяную систему женщины, откладываются в тканях ребёнка;
продолжительные стрессы;
вредные привычки беременной;
инфекционные заболевания в период вынашивания.

Врождённые узлы характеризуются одиночным разрастанием, маленького размера. Не создают трудностей с дыханием и речью.

Симптоматика

Новообразование возможно заметить самостоятельно при осмотре горла. Выглядит как пятно красного оттенка, с чётким ограничением границ, дольчатого строения. Разрастание может быть разных размеров, поверхностная оболочка отличается гладкостью, без выпуклостей. Цвет узла в глотке – розовый, белый, синий и серый. Появление на голосовой связке приводит к осипшему голосу.

Распространение полипа проявляется следующими симптомами:

трудности с дыханием;
болезненность в шейном отделе;
исчезает голос;
першение;
обильное слюноотделение;
нарушения с речью у ребёнка младше пяти лет;
больно глотать;
чувство присутствия инородного тела;
кашель сопровождается кровью.

Симптомы не всегда присутствуют, чаще заболевание проходит бессимптомно. У ребёнка до пяти лет характеризуются ювенильные наросты, которые самопроизвольно ликвидируются у подростка. Полипы мелкодольчатого строения локализуются на связках, затем разрастания переходят в область под складками и надгортанник, распространяясь в трахею. Очаг разрастания характерен для ювенильного типа полипоза (распространённый вид в детском возрасте). Присутствует постоянное раздражение в гортани, регулярные респираторные инфекции.

Диагностика

Диагностировать полипозное разрастание в глотке может врач – отоларинголог, с помощью визуального осмотра и инструментальных обследований. Выявить диагноз затруднительно из-за бессимптомного протекания болезни и неспецифических признаков, которые могут указывать на другие патологии горла. Повторная травма полипов приводит к перерождению в злокачественные наросты, требуется анализ на биопсию. Их надо удалять оперативно, чтобы избежать метастаз.

Диагностика проходит с использованием инструментальных исследований:

Эндоскопическая процедура (ларингоскопия). Проходит в горле, позволяет изучить нижний, верхний и средний отдел. Относится к информативному методу, который выявляет болезни на ранних этапах развития. Позволяет взять образец для гистологии. Процедура устанавливает причину дискомфортных ощущений, даёт оценку о состоянии слизистого слоя органа. Проходит с местным обезболиванием. Через нос вводят гибкий ларингоскоп, который способствует изучению горла, голосовых связок Использование непрямой ларингоскопии с использованием зеркал и светового отражения проходит редко и относится к менее информативному способу.
Фонетография – назначается для оценки характеристик голоса. Производится с компьютерной программой, которая проводит голосовой анализ больного, фиксирует изменения.
Электроглоттография – оценивается подвижность гортани с использованием электрического сопротивления.
Стробоскопия – даётся оценка колебанию голосовых складок с помощью стробоскопа.

Дополнительно ведётся изучение времени максимальной фонации. Оценивается степень смыкания голосовых связок.

Лабораторные исследования

Проводятся, чтобы исключить заболевания с похожими воспалительными симптомами.

Анализ крови. Позволяет отличить полипоз от воспалений, выявить признаки перерождения в злокачественный нарост.
Гистологическое исследование – анализ тканей новообразования.
Цитология – изучение клеточного строения.

Дифференциальную диагностику назначают на миндалинах, гортани при ларингите хронической формы, присутствии других опухолей доброкачественного характера, злокачественных образований, наличии постороннего тела в глотке и склероме (инфекция хронического течения поражает слизистый слой дыхательных путей, провоцирует развитие гранулём).

Осложнения

Миндалины состоят из лимфатической ткани, являются частью иммунной системы. Выполняя барьерную и иммуногенную функцию, гланды предотвращают развитие множества болезней. Появление наростов на миндалинах нарушает деятельность органа. Увеличенные узлы позволяют скрываться патогенным микроорганизмам, что способствует возникновению хронических воспалительных процессов. Разрастание, изменение структуры приводят к следующим последствиям:

продолжительный кашель, хроническая форма ангины, бронхита;
нарушения голосового тембра становятся необратимыми;
на участках гортани присутствует гной;
слизистые оболочки органа атрофируются, развивается низкая чувствительность.

Онкологические процессы возникают редко, их можно излечить при определении на ранних стадиях. Полипы несут угрозу здоровью при бесконтрольном разрастании под влиянием провоцирующих факторов.

Терапия

Лечат наросты двумя путями: с использованием лекарственных средств либо назначается хирургическая операция. Отоларинголог оценивает состояние пациента, площадь разрастания на гландах, горле и рекомендует лечение. Полип гортани, имеющий небольшой размер, не лечат при отсутствии клинических проявлений.

Консервативная терапия

Проходит с употреблением медикаментов для небольших выростов, несущих доброкачественный характер. Назначаются препараты при выраженных клинических признаках воспалительного процесса. Вылечить образование лекарствами не получится, после курсового лечения показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия включает:

растворы для ингаляции;
сиропы и спреи противовоспалительного воздействия, которые требуется брызгать на гланды;
спазмы, болезненное глотание снижаются мятными пастилками;
аллергические реакции снимаются антигистаминными средствами;
антибиотики для лечения ангины, бронхита.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при безрезультатном медикаментозном лечении, когда отсутствует эффект облегчения симптомов хронического течения, продолжительное время наблюдаются неприятные признаки болезни. Могут быть рецидивы, если причина развития не устранена.

Удаление выростов проходит с использованием следующих методов иссекания:

Операция скальпелем. Проходит с анестезией, пациенту расширяют глотку и проводят срезание скальпелем. Назначается при крупных полипах, которые создают трудности с дыханием.
Полипэктомия. Оперативное вмешательство проводится петлёй, которая удаляет полип и одновременно заживляет повреждённый орган высокой температурой.
Криодеструкция. Производится выжигание образований жидким азотом. Патологические ткани обрабатывают азотом, после этого происходит разрушение обработанных слоев, наросты отваливаются самостоятельно в течение недели. Назначается при небольшом количестве новообразований. Выжигание большой площади приводит к появлению рубцов. Метод относится к безболезненной процедуре, проходит без анестезии. Отличается быстрой тканевой регенерацией, хорошо переносится взрослыми и детьми. К недостатку относится возможность неполного замораживания тканей. Это приводит к повторному разрастанию наростов.
Лазерное удаление. Рассеянный лазерный луч наводится на полип, разрушая ткани узла, и закрывает капилляры, не допуская кровотечения. Относится к безболезненному способу. Преимуществом операции считается быстрое заживление тканей, отсутствие рубцов, низкий процент инфицирования повреждённых поверхностей. Удаление проходит с анестезией. После проведённой процедуры пациента отправляют домой. Оперируются доброкачественные узлы не больше 7 мм.

Большое разрастание удаляется постепенно, небольшими фрагментами. Иссечение таким способом позволяет избежать длительного заживления поражённой поверхности органа. После оперативного вмешательства иссеченный полип отправляют на гистологию, чтобы исключить перерождение клеток.

Послеоперационные осложнения

Тяжёлые последствия возникают после удаления крупных наростов. К распространённым относятся:

отсутствие антисептической обработки приводит к инфекционным процессам раны;
изменяется голосовой тембр;
больно глотать;
стеноз гортани, чаще проявляется у детей;
чувство присутствия комка в горле;
дискомфорт при употреблении пищи.

Болезненность, наличие кровяных сгустков в мокроте считается нормой несколько суток после проведённой операции.

Клинические рекомендации

В период реабилитации не допускается петь, громко разговаривать, курить. Необходимо употреблять теплые травяные напитки, полужидкие блюда и придерживаться голосового лечения под надзором врача. Также необходимо брызгать гортань антисептическими растворами каждый час. Чтобы исключить повторное развитие образований, назначается антибактериальная терапия.

Дополнительно рекомендуется физиотерапия, которая включает процедуры:

массажные манипуляции воротниковой области;
лечение ультразвуком;
прогрев тканей лазерным воздействием;
паровые ингаляции с хвоей;
терапия гальваническими токами;
полоскания Стрептомицином, йодом.

Показаны теплые компрессы, противоотечные средства. Использование народной медицины допускается с разрешения лечащего ЛОР-доктора, который назначит необходимые дозировки и продолжительность приёма.

Источник

Полипы в горле представляют собой доброкачественные образования незначительных размеров. Являются одними из наиболее распространенных заболеваний ЛОР-органов, могут быть различного цвета, размеров и форм. Чаще всего полипы возникают в области гортани, середине голосовой связки.

Образования не наносят вреда организму, но от них все равно стоит избавиться. Это обусловлено тем, что полипы могут активно разрастаться, что может стать причиной потери голоса. Чтобы избежать развития осложнений, важно знать симптомы и способы борьбы с заболеванием.

Основные симптомы

Полип в горле имеет вид красного пятна с четкими краями, ровной и гладкой поверхностью. Может быть различных размеров, синего, сине-багрового, розового или серо-белого цвета. При расположении на голосовых связках, со временем полип приводит к осиплости голоса, нарушение фонации.

Полипы не имеют ярко выраженной симптоматики. Пациенты отмечают чувство постороннего предмета в глотке, сопровождающееся безболезненным першением. Судить о наличии недуга можно в том случае, если неприятные ощущения не сопровождаются наличием насморка и прочими признаками вирусных заболеваний.

В некоторых случаях отмечаются следующие признаки наличия полипов в горле:

затруднение дыхания;
боли в горле;
утрата голоса;
болезненные ощущения в шее;
кашель с кровяными выделениями.

Проявления симптомов увеличиваются по мере разрастания полипа. На начальном этапе роста образование в горле плотно соединено с местом произрастания, что служит причиной увеличения толщины тканей. Это приводит к снижению уровня четкости голоса, смены тембра.

Узнать о наличии или отсутствии полипов в горле можно при визуальном осмотре гортани. Для этого лучше обратиться к врачу-отоларингологу, который поставит точный диагноз и назначит лечение. Прогрессирование и рост полипов наблюдается преимущественно при повторном травмировании.

Носоглоточные полипы также могут наблюдаться у ребенка, в возрасте до 5 лет, называют такие образования в горле ювенильными. Наросты имеют мелкодольчатое строение и по внешнему виду схожи с цветной капустой. Обычно они исчезают в подростковом возрасте. Одной из особенностей болезни у детей также является возможная локализация наростов на миндалинах.

При наличии симптомов полипов в горле необходимо провести лечение, направленное на снижение воспаления и снятие неприятных ощущений.

Методика лечения

После проведения необходимого обследования, специалист назначает лечение в индивидуальном режиме. Исходя из тяжести заболевания, пациенту может быть предложен медикаментозный, физиотерапевтический или хирургический вид терапии. Хорошего эффекта при лечении полипов в горле можно добиться народными средствами.

Прохождение терапии включает следующие методы:

Соблюдение голосового режима. Пациент должен как можно реже разговаривать, лучше всего молчать вообще. Если нужно применить голос, говорить максимально тихо. Важным составляющим в этот период является соблюдение оптимального уровня влажности в помещении, где находится больной.
Медикаментозное лечение. Снятие воспаления в гортани за счет ингаляций и приема антигистаминных препаратов.

Физиотерапия. Включает в себя применение электрофореза, лазерного излучения, гидротерапии, ультразвукового лечения, гальванического воротника. Также доктор может назначить массаж воротниковой зоны.
Хирургическое удаление. Используется в случае, если предыдущие не дают положительного результата и существует высокий риск преобразования полипов в злокачественные опухоли. Для удаления применяется эндоскопия, в которой используются гортанные щипцы или специальная петля. Также может быть применена электрокоагуляция, криодеструкция и лазер.

В любом случае перед хирургическим вмешательство врачом будет предложено консервативное воздействие, которое в большинстве случаев помогает избежать операции.

Более быстрое восстановление после проведения операции по удалению полипов в горле наблюдается у пациентов, которые бросили курить, следили за уровнем влажности на протяжении 10–15 дней и как можно меньше разговаривали.

В случаях, если проведение операции по удалению полипов невозможно, пациенту предлагается ряд мер, которые направлены на сдерживание роста образования в горле.

Специалистами может быть назначено:

применение глюкокортикостероидов в виде спреев;
хвойные ингаляции;
полоскание горла раствором йода;
фонофорез с применением глюкокортикостероидов;
применение йодобромных ванн.

Бывают случаи повторного появления полипов в носоглотке, что обусловлено неполным удалением предыдущих образований. Чтобы исключить такую вероятность, важно обратиться к опытному и проверенному специалисту.

Лечение народными средствами

Применение таких методов допустимо при легкой форме заболевания, в дополнение с приемом медикаментозных препаратов и только после консультации врача. Использование нетрадиционной медицины поможет купировать неприятные симптомы и усилить действие лекарств.

Варианты лечения:

Чистотел. 1 ч. л. сухой измельченной травы заливается стаканом кипятка, отвар томить на маленьком огне 30 минут. Дать остыть, принимать 3 раза в день небольшими глотками, на протяжении 10 дней, затем сделать перерыв на 4 дня. Общий курс лечения — 3 месяца.

Лопух. Свежевыжатый сок растения смешать с пчелиным медом, в пропорции 1 л на 230 г. Принимать по 1 ст. ложке, каждый день на протяжении 2 месяцев.
Отвар хмеля с еловыми иголками. 2 ст.л. иголок заливаются стаканом кипятка и настаиваются 30 минут. После добавляется 1 ст. л. хмеля, масса доводится до кипения. Остудить отвар. Пить на протяжении дня по одному глотку. Лечить нужно 3 дня, затем делается перерыв в неделю, после чего курс можно возобновить.

Лечение народными средствами поможет снизить симптомы и уменьшить размеры полипов, однако, прием стоит выполнять с осторожностью, так как существует риск возникновения аллергических проявлений.

Гидротерапия

Метод заключается в поочередном приеме холодных и горячих водных процедур. Для этого 2 большие таза наполняются холодной и горячей водой, после чего пациент погружается сначала в одну емкость, затем в другую, на 3 минуты. Выполнять в общей сложности нужно 3 раза, после чего больной должен одеть теплую одежду.

Прополис

Средство поможет быстро и эффективно устранить полипы в носоглотке. Применять можно внутренне или наружно. Утром натощак, пациенту нужно разжевывать ломтик прополиса, что поможет укрепить иммунную систему и купировать воспалительный процесс на пораженном участке.

Также можно ставить тампоны с прополисом. Для этого готовится настойка из 5 г основного продукта и 100 мл кипятка. Тампоны устанавливаются на ночь.

Сбор лекарственных трав

Для приготовления сбора используют белую крапиву, ромашку, тысячелистник, пастушью сумку, зверобой, мяту, календулу и шишки хмеля. 20 г смеси заливается стаканом кипятка, настаивается 30 минут. После процеживания, настой принимается ежедневно перед сном.

Чтобы избежать повторного появления полипов в горле, важно исключить возможность появления хронической формы ларингита и фарингита, не перенапрягать голос, не кричать. Рекомендуется полный отказ от вредных привычек, при работе с опасными составляющими предпочтительно использовать средства защиты органов дыхания. В целях профилактики также необходимо периодически проходить обследование у отоларинголога.

Источник