Полип в гортани операция
Изменение тембра голоса может указывать на развитие образований гортани. Полипы в горле – это наросты маленьких размеров, доброкачественного характера. Полипоз относится к частым заболеваниям ЛОР-отделов, представляется различными цветовыми оттенками, формами, объёмами. Разрастание множественного или единичного характера редко приводит к онкологии. Развиваются на миндалинах, голосовых связках. Сильное напряжение связок, воспалительные и стоматологические болезни провоцируют появление образований.
Причины
Небольшой узел, возникший на слизистой поверхности гортани, голосовой связке, появляется из-за травм оболочки. Приток крови провоцирует мелкие разрастания, красного или серого оттенка, не плотные. Выросты выглядят как кисты, редко перерождаются в злокачественные образования.
Причины возникновения узлов характеризуются по группам:
- Воспалительные (включают признаки воспалительных патологий).
- Гиперпластические (гиперплазия здоровых тканей из-за вредных выбросов в атмосферу).
- Неопластические (разрастание измененной ткани).
Факторы, оказывающие влияние на развитие образований:
- голосовые связки испытывают регулярные нагрузки;
- аллергические проявления;
- длительное употребление табачных изделий;
- постоянное потребление кофейных и алкогольных напитков;
- нарушения в деятельности щитовидной железы;
- неблагоприятное экологическое окружение, продолжительное пребывание в запылённых помещениях;
- наследственность;
- ослабленный иммунитет;
- опухолевые образования в горле из-за других патологий;
- ларинготрахеит, бронхит хронической формы;
- радиационное облучение.
Наросты диагностируются в разных возрастных категориях. Онкологическому процессу подвержены родственники больных раком гортани.
Разновидности полипов
Полипы относятся к приобретенным образованиям, развивающимся на фоне хронических течений бронхов, гортани.
Полипы подразделяются на две группы: врождённый и приобретённый тип. Врождённая форма развивается из-за нарушений внутриутробного характера, которая наблюдается во время созревания эмбриона. Воздействие неблагоприятных факторов на беременную женщину откладывается в органах и тканях плода. Нарушения возникают:
- во время беременности травмируется живот;
- лекарственные препараты, токсины, инфекционные возбудители, химические компоненты и работа на вредном производстве, попадая в кровяную систему женщины, откладываются в тканях ребёнка;
- продолжительные стрессы;
- вредные привычки беременной;
- инфекционные заболевания в период вынашивания.
Врождённые узлы характеризуются одиночным разрастанием, маленького размера. Не создают трудностей с дыханием и речью.
Симптоматика
Новообразование возможно заметить самостоятельно при осмотре горла. Выглядит как пятно красного оттенка, с чётким ограничением границ, дольчатого строения. Разрастание может быть разных размеров, поверхностная оболочка отличается гладкостью, без выпуклостей. Цвет узла в глотке – розовый, белый, синий и серый. Появление на голосовой связке приводит к осипшему голосу.
Распространение полипа проявляется следующими симптомами:
- трудности с дыханием;
- болезненность в шейном отделе;
- исчезает голос;
- першение;
- обильное слюноотделение;
- нарушения с речью у ребёнка младше пяти лет;
- больно глотать;
- чувство присутствия инородного тела;
- кашель сопровождается кровью.
Симптомы не всегда присутствуют, чаще заболевание проходит бессимптомно. У ребёнка до пяти лет характеризуются ювенильные наросты, которые самопроизвольно ликвидируются у подростка. Полипы мелкодольчатого строения локализуются на связках, затем разрастания переходят в область под складками и надгортанник, распространяясь в трахею. Очаг разрастания характерен для ювенильного типа полипоза (распространённый вид в детском возрасте). Присутствует постоянное раздражение в гортани, регулярные респираторные инфекции.
Диагностика
Диагностировать полипозное разрастание в глотке может врач – отоларинголог, с помощью визуального осмотра и инструментальных обследований. Выявить диагноз затруднительно из-за бессимптомного протекания болезни и неспецифических признаков, которые могут указывать на другие патологии горла. Повторная травма полипов приводит к перерождению в злокачественные наросты, требуется анализ на биопсию. Их надо удалять оперативно, чтобы избежать метастаз.
Диагностика проходит с использованием инструментальных исследований:
- Эндоскопическая процедура (ларингоскопия). Проходит в горле, позволяет изучить нижний, верхний и средний отдел. Относится к информативному методу, который выявляет болезни на ранних этапах развития. Позволяет взять образец для гистологии. Процедура устанавливает причину дискомфортных ощущений, даёт оценку о состоянии слизистого слоя органа. Проходит с местным обезболиванием. Через нос вводят гибкий ларингоскоп, который способствует изучению горла, голосовых связок Использование непрямой ларингоскопии с использованием зеркал и светового отражения проходит редко и относится к менее информативному способу.
- Фонетография – назначается для оценки характеристик голоса. Производится с компьютерной программой, которая проводит голосовой анализ больного, фиксирует изменения.
- Электроглоттография – оценивается подвижность гортани с использованием электрического сопротивления.
- Стробоскопия – даётся оценка колебанию голосовых складок с помощью стробоскопа.
Дополнительно ведётся изучение времени максимальной фонации. Оценивается степень смыкания голосовых связок.
Лабораторные исследования
Проводятся, чтобы исключить заболевания с похожими воспалительными симптомами.
- Анализ крови. Позволяет отличить полипоз от воспалений, выявить признаки перерождения в злокачественный нарост.
- Гистологическое исследование – анализ тканей новообразования.
- Цитология – изучение клеточного строения.
Дифференциальную диагностику назначают на миндалинах, гортани при ларингите хронической формы, присутствии других опухолей доброкачественного характера, злокачественных образований, наличии постороннего тела в глотке и склероме (инфекция хронического течения поражает слизистый слой дыхательных путей, провоцирует развитие гранулём).
Осложнения
Миндалины состоят из лимфатической ткани, являются частью иммунной системы. Выполняя барьерную и иммуногенную функцию, гланды предотвращают развитие множества болезней. Появление наростов на миндалинах нарушает деятельность органа. Увеличенные узлы позволяют скрываться патогенным микроорганизмам, что способствует возникновению хронических воспалительных процессов. Разрастание, изменение структуры приводят к следующим последствиям:
- продолжительный кашель, хроническая форма ангины, бронхита;
- нарушения голосового тембра становятся необратимыми;
- на участках гортани присутствует гной;
- слизистые оболочки органа атрофируются, развивается низкая чувствительность.
Онкологические процессы возникают редко, их можно излечить при определении на ранних стадиях. Полипы несут угрозу здоровью при бесконтрольном разрастании под влиянием провоцирующих факторов.
Терапия
Лечат наросты двумя путями: с использованием лекарственных средств либо назначается хирургическая операция. Отоларинголог оценивает состояние пациента, площадь разрастания на гландах, горле и рекомендует лечение. Полип гортани, имеющий небольшой размер, не лечат при отсутствии клинических проявлений.
Консервативная терапия
Проходит с употреблением медикаментов для небольших выростов, несущих доброкачественный характер. Назначаются препараты при выраженных клинических признаках воспалительного процесса. Вылечить образование лекарствами не получится, после курсового лечения показано хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия включает:
- растворы для ингаляции;
- сиропы и спреи противовоспалительного воздействия, которые требуется брызгать на гланды;
- спазмы, болезненное глотание снижаются мятными пастилками;
- аллергические реакции снимаются антигистаминными средствами;
- антибиотики для лечения ангины, бронхита.
Хирургическое вмешательство
Операция назначается при безрезультатном медикаментозном лечении, когда отсутствует эффект облегчения симптомов хронического течения, продолжительное время наблюдаются неприятные признаки болезни. Могут быть рецидивы, если причина развития не устранена.
Удаление выростов проходит с использованием следующих методов иссекания:
- Операция скальпелем. Проходит с анестезией, пациенту расширяют глотку и проводят срезание скальпелем. Назначается при крупных полипах, которые создают трудности с дыханием.
- Полипэктомия. Оперативное вмешательство проводится петлёй, которая удаляет полип и одновременно заживляет повреждённый орган высокой температурой.
- Криодеструкция. Производится выжигание образований жидким азотом. Патологические ткани обрабатывают азотом, после этого происходит разрушение обработанных слоев, наросты отваливаются самостоятельно в течение недели. Назначается при небольшом количестве новообразований. Выжигание большой площади приводит к появлению рубцов. Метод относится к безболезненной процедуре, проходит без анестезии. Отличается быстрой тканевой регенерацией, хорошо переносится взрослыми и детьми. К недостатку относится возможность неполного замораживания тканей. Это приводит к повторному разрастанию наростов.
- Лазерное удаление. Рассеянный лазерный луч наводится на полип, разрушая ткани узла, и закрывает капилляры, не допуская кровотечения. Относится к безболезненному способу. Преимуществом операции считается быстрое заживление тканей, отсутствие рубцов, низкий процент инфицирования повреждённых поверхностей. Удаление проходит с анестезией. После проведённой процедуры пациента отправляют домой. Оперируются доброкачественные узлы не больше 7 мм.
Большое разрастание удаляется постепенно, небольшими фрагментами. Иссечение таким способом позволяет избежать длительного заживления поражённой поверхности органа. После оперативного вмешательства иссеченный полип отправляют на гистологию, чтобы исключить перерождение клеток.
Послеоперационные осложнения
Тяжёлые последствия возникают после удаления крупных наростов. К распространённым относятся:
- отсутствие антисептической обработки приводит к инфекционным процессам раны;
- изменяется голосовой тембр;
- больно глотать;
- стеноз гортани, чаще проявляется у детей;
- чувство присутствия комка в горле;
- дискомфорт при употреблении пищи.
Болезненность, наличие кровяных сгустков в мокроте считается нормой несколько суток после проведённой операции.
Клинические рекомендации
В период реабилитации не допускается петь, громко разговаривать, курить. Необходимо употреблять теплые травяные напитки, полужидкие блюда и придерживаться голосового лечения под надзором врача. Также необходимо брызгать гортань антисептическими растворами каждый час. Чтобы исключить повторное развитие образований, назначается антибактериальная терапия.
Дополнительно рекомендуется физиотерапия, которая включает процедуры:
- массажные манипуляции воротниковой области;
- лечение ультразвуком;
- прогрев тканей лазерным воздействием;
- паровые ингаляции с хвоей;
- терапия гальваническими токами;
- полоскания Стрептомицином, йодом.
Показаны теплые компрессы, противоотечные средства. Использование народной медицины допускается с разрешения лечащего ЛОР-доктора, который назначит необходимые дозировки и продолжительность приёма.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Полипы в горле имеют множество проявлений, наиболее часто диагностируются доброкачественные новообразования, расположенные на миндалинах и голосовых связках. Период роста полипов может длиться до нескольких лет, поэтому при их появлении следует обратиться к специалисту для прохождения диагностики и определения тактики лечения.
При обращении в Юсуповскую больницу пациентов с любыми симптомами данного заболевания врач-онколог проводит обследование и назначает диагностические процедуры для выявления формы, размеров и локализации полипов. После обследования полипы в горле быстро и безболезненно удаляются врачами-хирургами.
Причины развития полипов в горле
Специалистами выделяется множество факторов, провоцирующих развитие полипов в горле, однако причины данного заболевания в полной мере не изучены. Полипы на связках горла, миндалинах и в гортани развиваются в результате следующих причин:
- аллергические реакции, источник которых невозможно устранить;
- регулярное перенапряжение голосовых связок при пении, крике, шепоте;
- употребление алкогольных напитков и кофе, раздражающих слизистую оболочку;
- курение;
- вдыхание примесей тяжелых металлов в процессе трудовой деятельности;
- наследственная предрасположенность;
- нарушения функций щитовидной железы.
Врач-онколог Юсуповской больницы при обращении пациента с данной проблемой проводит осмотр и определяет, опасно ли полип в горле оставлять без внимания, и какие методы необходимы для его лечения.
Полипы в горле: фото и описание новообразований
Полипы в горле, симптомы которых зависят от размера и локализации новообразования, образованы соединительной тканью, клеточными элементами и незначительным количеством жидкости. Полипы располагаются в горле на толстой ножке, они могут иметь белый, розовый или серый оттенок.
Некоторые люди, у которых проявляются симптомы данного заболевания, рассматривают полип гортани на фото и изучают характерные признаки. Врачи-онкологи и отоларингологи рекомендуют не проводить самостоятельное лечение новообразований, так как оно может вызвать хроническую ангину, инфекционные процессы и необратимые изменения голоса.
В Юсуповской больнице используются современные методы лечения полипов гортани, которые успешно зарекомендовали себя в мировой медицинской практике. Высококвалифицированными специалистами полип гортани удаляется безболезненно.
Полипы в горле: симптомы заболевания
Симптомы полипов в горле могут сочетаться с проявлениями основного заболевания. Без обострения под действием негативных факторов полипы никак не проявляются, потому длительное время могут не обнаруживаться больным.
При увеличении полипов и частой травматизации могут возникать надрывы, которые ухудшают состояние больного. Полип гортани может иметь следующие проявления:
- болевые ощущения при напряжении голосовых связок;
- охриплость голоса;
- ощущение инородного лета;
- повышенное слюноотделение;
- кашель с примесью кровянистых масс;
- болевой синдром в области шеи.
В Юсуповской больнице работают опытные врачи-онкологи, которые при осмотре пациентов, обратившихся с жалобами, выявляют новообразования в горле. При обращении ив клинику онкологии пациент может быстро и комфортно пройти обследование без очередей в удобное время по предварительной записи.
Полип в горле: лечение
Современными специалистами предлагаются различные пути лечения полипов в горле. Медикаментозная терапия позволяет улучшить общее состояние больного, однако она не обеспечивает рассасывание полипов. Если у пациента обнаружены полипы в горле, симптомы и лечение которых зависят от размеров новообразования, врач-онколог Юсуповской больницы подбирает наиболее щадящие и эффективные методы их устранения.
Полипы, локализованные на слизистой оболочке миндалин, голосовых связках и гортани требуют оперативного удаления. При маленьких полипах в горле используются мини-инвазивные методики, позволяющие пациенту вернуться к активной жизни в день операции.
При неправильном лечении высока вероятность рецидива. Для устранения новообразований в горле следует обращаться к высококвалифицированным специалистам клиники онкологии Юсуповской больницы, которые качественно выполнят хирургическое удаление полипа.
Удаление полипа в горле: цена
Стоимость хирургического лечения полипа в горле зависит от метода проведения вмешательства, стадии и других факторов. Цена данной услуги определяется после комплексной диагностики в соответствии с действующим в Юсуповской больнице прайс-листом. Каждый пациент имеет возможность получить полную информацию об объеме лечебных мероприятий и их стоимости.
Для пациентов, у которых диагностированы полипы в горле, врачами-онкологами разрабатывается индивидуальный план лечения. Залогом высокого качества медицинских услуг, предоставляемых пациентам Юсуповской больницы, является комплексный подход к решению данной проблемы.
Источник
Часто встречающаяся патология – полипы в горле. Ее обнаруживают у пациентов обоих полов, детей, взрослых, пожилых людей. Образование доброкачественное и имеет небольшие размеры. В конфигурации две составляющие – основание широкое или в виде ножки, а также тело в форме гладкого шара. Скопление наростов в одном месте называют полипозом. Полипы, которые локализуются на слизистых оболочках горла, медленно растут и часто не приносят никакого дискомфорта. Однако в некоторых ситуациях патология серьезно беспокоит человека.
Интересный факт! Подобные образования наиболее часто встречаются у профессиональных певцов.
Что это такое?
Полипы состоят из клеток эпителия, соединительной ткани и жидкости в небольшом количестве. Их относят к фибромам – доброкачественным опухолям, которые в основном состоят из соединительных волокон. Но это не совсем верно, ближе понятие гиперплазии – стремительного деления типичных клеток горла на фоне воспалительного процесса. В окончательном виде образование имеет размер горошины. Развивается медленно, но травмы и воспаления приводят к быстрому формированию. Излюбленным местом локализации является середина голосовых связок, миндалины и слизистая гортани. Цвет наростов от серого до ярко-красного. Не воспаленный полип имеет оттенок окружающих тканей, травмированный более насыщенного цвета, а при нарушении кровообращения – серого.
Образования в горле отличаются распространенностью среди всех групп пациентов, но наиболее подвержены патологии мужчины после 40 лет, которые постоянно напрягают голосовой аппарат.
Несмотря на то что такой полип не приводит к раку, его стремятся удалить именно с целью снижения риска малигнизации. Все оттого, что порой отличить подобное образование от опасных, например, фиброзных опухолей, невозможно. Для достоверности проводят гистологию удаленного нароста для оценки его тканей.
Крупные образования, особенно с длинной тонкой ножкой, приносят дискомфорт:
- Затрудняется речь и глотание;
- Нарост травмируется, образуется кровотечение;
- Изменяется голос, он может стать хриплым;
- Появляется храп.
Мнение эксперта
Ольга Юрьевна Ковальчук
Врач, эксперт
Отмечается формирование полипов во рту, на нёбе, деснах. Подобные образования растут везде, где есть слизистая оболочка: в матке, кишечнике, желудке, носу, ушах, мочевом пузыре и различных протоках. Наросты образуются даже на коже.
Ювенильные полипы
В детском возрасте встречается патология, при которой формируются подобные образования, в том числе в горле и голосовой щели. Порой наросты распространяются до трахеи. Обычно с наступлением полового взросления они исчезают самостоятельно. Характерный период формирования до 5 лет ребенка. Такие полипы не лечат и не удаляют, оставляя под наблюдением. Исключение составляют случаи множественного поражения и стремительного роста образований. Их появление связывают с патологиями беременности и вредными воздействиями на мать.
Причины
Гиперплазия тканей, а, следовательно, и рост полипов на голосовых связках и в горле, происходит на фоне воспаления, травм, раздражения места локализации. Это случается вследствие следующих факторов:
- Курение – регулярное воздействие дыма с содержанием агрессивных веществ повреждает слизистую;
- Крик, деятельность, требующая громкой речи, пение, постоянное напряжение голосового аппарата;
- Частые вирусные и инфекционные патологии горла. Деятельность микроорганизмов сказывается на процессах регенерации клеток слизистой оболочки. Особенно это касается гланд – защитных ворот от инфекции;
- Болезнь щитовидки;
- Постоянное губительное воздействие на вредном производстве;
- Аллергия;
- Низкий иммунный статус;
- Испарения бытовой химии.
Полипы являются наследственной патологией, предрасположенность к их формированию передается по кровным связям. Предполагают, что провоцирующим фактором может стать болезнь матери в период беременности, употребление ей лекарств, алкоголя, наркотиков и курение сигарет. А также любые другие патогенные факторы во время формирования плода.
Клиника образований в горле
Полипы на деснах, на миндалинах, на видимой задней стенке глотки, по краям горла можно найти самостоятельно при осмотре в зеркале. Образования имеют четкий контур и возвышаются над остальной поверхностью. Начальный этап формирования характеризуется красным пятном с четким ровным абрисом. Обнаружить нарост в гортани, верхней или нижней части глотки, на голосовой щели можно только с помощью эндоскопа.
Симптомы в 8 случаях из 10 не проявляются совсем. При неудобном расположении и большом размере образования появляются следующие признаки патологии:
- Боли в горле – редко, при сопутствующем воспалении;
- Проблемы с дыханием, оно может стать шумным, сопящим;
- Изменение голоса, охриплость;
- Тоновое раздвоение звука;
- Невозможность говорить;
- Першение, кашель, иногда с кровью;
- Затруднения при глотании;
- Чувство инородного тела, комка в горле.
Внимание! Наиболее яркую симптоматику дают полипы, которые формируются на голосовых связках.
Диагностика
При подобных патологиях обращаются к отоларингологу. После визуального осмотра полости рта и горла, он проводит ларингоскопию. Это диагностическое обследование глотки с использованием камеры на гибкой трубке. С помощью такого оборудования врач не только оценивает состояние слизистых, но и делает биопсию образования – забор материала для гистологического анализа. Гистология определит – это полип, фиброма или раковая опухоль.
Дополнительно назначают исследования, чтобы выявить причину патологии и сопутствующие проблемы:
- Мазок из горла на флору, если есть признаки воспаления;
- Консультация эндокринолога и анализ крови на гормоны;
- Фиброгастроскопию для осмотра пищевода и желудка на предмет распространения полипов;
- Общие анализы;
- Иногда требуется помощь иммунолога, в случае с обширным поражением и рецидивирующей патологией.
Лечение горла
По правилам полипы, которые не приносят неудобства пациенту, не воспалены, не кровоточат, не несут риска онкологии, должны оставаться под наблюдением. Однако практика состоит в удалении большинства подобных образований на слизистой горла. Делают это потому, что есть риск перепутать гиперплазию тканей в виде полипа с истинным опухолевым процессом. Даже отделенный нарост обязательно подвергают гистологическому анализу.
Операция по удалению называется полипэктомией. Подобная процедура не является показанием к нахождению в стационаре, она осуществляется амбулаторно. Устранение полипа займет несколько минут под действием местной анестезии. Для операции врач выбирает любой удобный и доступный способ:
- Испарение лазером небольших образований;
- Иссечение скальпелем;
- Электрокоагуляция;
- Эндопетля или специальные щипцы.
Выбор зависит от места локализации, количества и размера полипа. Язык придавливают и раскрывают рот специальным фиксатором, чтобы непроизвольные движения не помешали операции. Слюну откачивают, чтобы она не стекала в горло.
Реабилитация
Для предотвращения рецидива патологии пациенту назначают витамины, иммуномодуляторы, антигистаминные средства. Заживает ранка в считанные дни. Быстрее всего после лазерной терапии. Некоторое время человек остается под наблюдением, это значит, что ему назначают регулярные профилактические осмотры и обследования.
Если операция невозможна
Тогда с помощью медикаментов стараются помочь пациенту:
- Орошение горла препаратами с глюкокортикостероидами.
- Обработка стрептомицином.
- Полоскание слабым раствором йода.
- Фонофорез.
- Ультразвуковая терапия образования.
- Ингаляции с хвойными экстрактами.
- Йодобромные ванны.
- Гальванический воротник.
Кроме того, при подобной патологии пациенту рекомендуют напрягать речевой аппарат по минимуму. Лучше не разговаривать совсем, так как даже при шепоте горло сильно напрягается. Существуют специальные голосовые техники, освоение которых позволит говорить четко и громко с минимальным напряжением.
Народное лечение
Официального доказательства эффективности домашних средств против образований нет. Однако пациенты и практикующие отоларингологи отмечают случаи регресса и полного излечения полипов в полости рта и горле. Выбирать следует рецепты с противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Например:
- Полоскание горла раствором настойки прополиса или разжевывание его кусочка натощак;
- Употребление при патологии отвара чистотела по 1/3 стакана перед приемом еды. Одна большая ложка на пол-литра воды. Важно соблюдать дозировку, растение ядовито;
- Сода по Неумывакину. Есть специальный рецепт для полного очищения организма от полипов.
Подобных средств для горла против образований много, выбирать лучше совместно с лечащим врачом. Он подскажет противопоказания и дозировку.
Внимание! На травы и продукты пчеловодства может быть аллергическая реакция.
Профилактика полипов в области горла
Практически любую патологию можно предотвратить, если придерживаться рекомендаций врачей. В случае с образованиями глотки правила таковы:
- Избегать напряжения голосового аппарата, не кричать. Говорить спокойно;
- Поддерживать иммунитет сбалансированным питанием;
- Лечить болезни горла на начальном этапе;
- Регулярно обследоваться у отоларинголога;
- Отказаться от вредных привычек;
- При работе с химическими веществами использовать средства защиты, например, респиратор;
- Избегать горячих и холодных продуктов и напитков;
- Не забывать об эндокринологических обследованиях.
Заключение
Избавиться от полипа в области горла можно за считанные минуты путем эндоскопической полипэктомии. После операции следует соблюдать рекомендации врача, чтобы патология не вернулась. Здоровый образ жизни и бережное отношение к голосовым связкам поможет избежать появления образований.
Источник