Полип или рак гортани

Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.

Изменение тембра голоса может указывать на развитие образований гортани. Полипы в горле – это наросты маленьких размеров, доброкачественного характера. Полипоз относится к частым заболеваниям ЛОР-отделов, представляется различными цветовыми оттенками, формами, объёмами. Разрастание множественного или единичного характера редко приводит к онкологии. Развиваются на миндалинах, голосовых связках. Сильное напряжение связок, воспалительные и стоматологические болезни провоцируют появление образований.

Причины

Небольшой узел, возникший на слизистой поверхности гортани, голосовой связке, появляется из-за травм оболочки. Приток крови провоцирует мелкие разрастания, красного или серого оттенка, не плотные. Выросты выглядят как кисты, редко перерождаются в злокачественные образования.

Причины возникновения узлов характеризуются по группам:

Воспалительные (включают признаки воспалительных патологий).
Гиперпластические (гиперплазия здоровых тканей из-за вредных выбросов в атмосферу).
Неопластические (разрастание измененной ткани).

Факторы, оказывающие влияние на развитие образований:

голосовые связки испытывают регулярные нагрузки;
аллергические проявления;
длительное употребление табачных изделий;
постоянное потребление кофейных и алкогольных напитков;
нарушения в деятельности щитовидной железы;
неблагоприятное экологическое окружение, продолжительное пребывание в запылённых помещениях;
наследственность;
ослабленный иммунитет;
опухолевые образования в горле из-за других патологий;
ларинготрахеит, бронхит хронической формы;
радиационное облучение.

Наросты диагностируются в разных возрастных категориях. Онкологическому процессу подвержены родственники больных раком гортани.

Разновидности полипов

Полипы относятся к приобретенным образованиям, развивающимся на фоне хронических течений бронхов, гортани.

Полипы подразделяются на две группы: врождённый и приобретённый тип. Врождённая форма развивается из-за нарушений внутриутробного характера, которая наблюдается во время созревания эмбриона. Воздействие неблагоприятных факторов на беременную женщину откладывается в органах и тканях плода. Нарушения возникают:

во время беременности травмируется живот;
лекарственные препараты, токсины, инфекционные возбудители, химические компоненты и работа на вредном производстве, попадая в кровяную систему женщины, откладываются в тканях ребёнка;
продолжительные стрессы;
вредные привычки беременной;
инфекционные заболевания в период вынашивания.

Врождённые узлы характеризуются одиночным разрастанием, маленького размера. Не создают трудностей с дыханием и речью.

Симптоматика

Новообразование возможно заметить самостоятельно при осмотре горла. Выглядит как пятно красного оттенка, с чётким ограничением границ, дольчатого строения. Разрастание может быть разных размеров, поверхностная оболочка отличается гладкостью, без выпуклостей. Цвет узла в глотке – розовый, белый, синий и серый. Появление на голосовой связке приводит к осипшему голосу.

Распространение полипа проявляется следующими симптомами:

трудности с дыханием;
болезненность в шейном отделе;
исчезает голос;
першение;
обильное слюноотделение;
нарушения с речью у ребёнка младше пяти лет;
больно глотать;
чувство присутствия инородного тела;
кашель сопровождается кровью.

Симптомы не всегда присутствуют, чаще заболевание проходит бессимптомно. У ребёнка до пяти лет характеризуются ювенильные наросты, которые самопроизвольно ликвидируются у подростка. Полипы мелкодольчатого строения локализуются на связках, затем разрастания переходят в область под складками и надгортанник, распространяясь в трахею. Очаг разрастания характерен для ювенильного типа полипоза (распространённый вид в детском возрасте). Присутствует постоянное раздражение в гортани, регулярные респираторные инфекции.

Диагностика

Диагностировать полипозное разрастание в глотке может врач – отоларинголог, с помощью визуального осмотра и инструментальных обследований. Выявить диагноз затруднительно из-за бессимптомного протекания болезни и неспецифических признаков, которые могут указывать на другие патологии горла. Повторная травма полипов приводит к перерождению в злокачественные наросты, требуется анализ на биопсию. Их надо удалять оперативно, чтобы избежать метастаз.

Диагностика проходит с использованием инструментальных исследований:

Эндоскопическая процедура (ларингоскопия). Проходит в горле, позволяет изучить нижний, верхний и средний отдел. Относится к информативному методу, который выявляет болезни на ранних этапах развития. Позволяет взять образец для гистологии. Процедура устанавливает причину дискомфортных ощущений, даёт оценку о состоянии слизистого слоя органа. Проходит с местным обезболиванием. Через нос вводят гибкий ларингоскоп, который способствует изучению горла, голосовых связок Использование непрямой ларингоскопии с использованием зеркал и светового отражения проходит редко и относится к менее информативному способу.
Фонетография – назначается для оценки характеристик голоса. Производится с компьютерной программой, которая проводит голосовой анализ больного, фиксирует изменения.
Электроглоттография – оценивается подвижность гортани с использованием электрического сопротивления.
Стробоскопия – даётся оценка колебанию голосовых складок с помощью стробоскопа.

Дополнительно ведётся изучение времени максимальной фонации. Оценивается степень смыкания голосовых связок.

Лабораторные исследования

Проводятся, чтобы исключить заболевания с похожими воспалительными симптомами.

Анализ крови. Позволяет отличить полипоз от воспалений, выявить признаки перерождения в злокачественный нарост.
Гистологическое исследование – анализ тканей новообразования.
Цитология – изучение клеточного строения.

Дифференциальную диагностику назначают на миндалинах, гортани при ларингите хронической формы, присутствии других опухолей доброкачественного характера, злокачественных образований, наличии постороннего тела в глотке и склероме (инфекция хронического течения поражает слизистый слой дыхательных путей, провоцирует развитие гранулём).

Осложнения

Миндалины состоят из лимфатической ткани, являются частью иммунной системы. Выполняя барьерную и иммуногенную функцию, гланды предотвращают развитие множества болезней. Появление наростов на миндалинах нарушает деятельность органа. Увеличенные узлы позволяют скрываться патогенным микроорганизмам, что способствует возникновению хронических воспалительных процессов. Разрастание, изменение структуры приводят к следующим последствиям:

продолжительный кашель, хроническая форма ангины, бронхита;
нарушения голосового тембра становятся необратимыми;
на участках гортани присутствует гной;
слизистые оболочки органа атрофируются, развивается низкая чувствительность.

Онкологические процессы возникают редко, их можно излечить при определении на ранних стадиях. Полипы несут угрозу здоровью при бесконтрольном разрастании под влиянием провоцирующих факторов.

Терапия

Лечат наросты двумя путями: с использованием лекарственных средств либо назначается хирургическая операция. Отоларинголог оценивает состояние пациента, площадь разрастания на гландах, горле и рекомендует лечение. Полип гортани, имеющий небольшой размер, не лечат при отсутствии клинических проявлений.

Консервативная терапия

Проходит с употреблением медикаментов для небольших выростов, несущих доброкачественный характер. Назначаются препараты при выраженных клинических признаках воспалительного процесса. Вылечить образование лекарствами не получится, после курсового лечения показано хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия включает:

растворы для ингаляции;
сиропы и спреи противовоспалительного воздействия, которые требуется брызгать на гланды;
спазмы, болезненное глотание снижаются мятными пастилками;
аллергические реакции снимаются антигистаминными средствами;
антибиотики для лечения ангины, бронхита.

Хирургическое вмешательство

Операция назначается при безрезультатном медикаментозном лечении, когда отсутствует эффект облегчения симптомов хронического течения, продолжительное время наблюдаются неприятные признаки болезни. Могут быть рецидивы, если причина развития не устранена.

Удаление выростов проходит с использованием следующих методов иссекания:

Операция скальпелем. Проходит с анестезией, пациенту расширяют глотку и проводят срезание скальпелем. Назначается при крупных полипах, которые создают трудности с дыханием.
Полипэктомия. Оперативное вмешательство проводится петлёй, которая удаляет полип и одновременно заживляет повреждённый орган высокой температурой.
Криодеструкция. Производится выжигание образований жидким азотом. Патологические ткани обрабатывают азотом, после этого происходит разрушение обработанных слоев, наросты отваливаются самостоятельно в течение недели. Назначается при небольшом количестве новообразований. Выжигание большой площади приводит к появлению рубцов. Метод относится к безболезненной процедуре, проходит без анестезии. Отличается быстрой тканевой регенерацией, хорошо переносится взрослыми и детьми. К недостатку относится возможность неполного замораживания тканей. Это приводит к повторному разрастанию наростов.
Лазерное удаление. Рассеянный лазерный луч наводится на полип, разрушая ткани узла, и закрывает капилляры, не допуская кровотечения. Относится к безболезненному способу. Преимуществом операции считается быстрое заживление тканей, отсутствие рубцов, низкий процент инфицирования повреждённых поверхностей. Удаление проходит с анестезией. После проведённой процедуры пациента отправляют домой. Оперируются доброкачественные узлы не больше 7 мм.

Большое разрастание удаляется постепенно, небольшими фрагментами. Иссечение таким способом позволяет избежать длительного заживления поражённой поверхности органа. После оперативного вмешательства иссеченный полип отправляют на гистологию, чтобы исключить перерождение клеток.

Послеоперационные осложнения

Тяжёлые последствия возникают после удаления крупных наростов. К распространённым относятся:

отсутствие антисептической обработки приводит к инфекционным процессам раны;
изменяется голосовой тембр;
больно глотать;
стеноз гортани, чаще проявляется у детей;
чувство присутствия комка в горле;
дискомфорт при употреблении пищи.

Читайте также: Ожог гортани от курения

Болезненность, наличие кровяных сгустков в мокроте считается нормой несколько суток после проведённой операции.

Клинические рекомендации

В период реабилитации не допускается петь, громко разговаривать, курить. Необходимо употреблять теплые травяные напитки, полужидкие блюда и придерживаться голосового лечения под надзором врача. Также необходимо брызгать гортань антисептическими растворами каждый час. Чтобы исключить повторное развитие образований, назначается антибактериальная терапия.

Дополнительно рекомендуется физиотерапия, которая включает процедуры:

массажные манипуляции воротниковой области;
лечение ультразвуком;
прогрев тканей лазерным воздействием;
паровые ингаляции с хвоей;
терапия гальваническими токами;
полоскания Стрептомицином, йодом.

Показаны теплые компрессы, противоотечные средства. Использование народной медицины допускается с разрешения лечащего ЛОР-доктора, который назначит необходимые дозировки и продолжительность приёма.

Источник

Полипы в горле имеют множество проявлений, наиболее часто диагностируются доброкачественные новообразования, расположенные на миндалинах и голосовых связках. Период роста полипов может длиться до нескольких лет, поэтому при их появлении следует обратиться к специалисту для прохождения диагностики и определения тактики лечения.

При обращении в Юсуповскую больницу пациентов с любыми симптомами данного заболевания врач-онколог проводит обследование и назначает диагностические процедуры для выявления формы, размеров и локализации полипов. После обследования полипы в горле быстро и безболезненно удаляются врачами-хирургами.

Полипы в горле

Причины развития полипов в горле

Специалистами выделяется множество факторов, провоцирующих развитие полипов в горле, однако причины данного заболевания в полной мере не изучены. Полипы на связках горла, миндалинах и в гортани развиваются в результате следующих причин:

аллергические реакции, источник которых невозможно устранить;
регулярное перенапряжение голосовых связок при пении, крике, шепоте;
употребление алкогольных напитков и кофе, раздражающих слизистую оболочку;
курение;
вдыхание примесей тяжелых металлов в процессе трудовой деятельности;
наследственная предрасположенность;
нарушения функций щитовидной железы.

Врач-онколог Юсуповской больницы при обращении пациента с данной проблемой проводит осмотр и определяет, опасно ли полип в горле оставлять без внимания, и какие методы необходимы для его лечения.

Полипы в горле: фото и описание новообразований

Полипы в горле, симптомы которых зависят от размера и локализации новообразования, образованы соединительной тканью, клеточными элементами и незначительным количеством жидкости. Полипы располагаются в горле на толстой ножке, они могут иметь белый, розовый или серый оттенок.

Некоторые люди, у которых проявляются симптомы данного заболевания, рассматривают полип гортани на фото и изучают характерные признаки. Врачи-онкологи и отоларингологи рекомендуют не проводить самостоятельное лечение новообразований, так как оно может вызвать хроническую ангину, инфекционные процессы и необратимые изменения голоса.

В Юсуповской больнице используются современные методы лечения полипов гортани, которые успешно зарекомендовали себя в мировой медицинской практике. Высококвалифицированными специалистами полип гортани удаляется безболезненно.

Полипы в горле: симптомы заболевания

Симптомы полипов в горле могут сочетаться с проявлениями основного заболевания. Без обострения под действием негативных факторов полипы никак не проявляются, потому длительное время могут не обнаруживаться больным.

При увеличении полипов и частой травматизации могут возникать надрывы, которые ухудшают состояние больного. Полип гортани может иметь следующие проявления:

болевые ощущения при напряжении голосовых связок;
охриплость голоса;
ощущение инородного лета;
повышенное слюноотделение;
кашель с примесью кровянистых масс;
болевой синдром в области шеи.

В Юсуповской больнице работают опытные врачи-онкологи, которые при осмотре пациентов, обратившихся с жалобами, выявляют новообразования в горле. При обращении ив клинику онкологии пациент может быстро и комфортно пройти обследование без очередей в удобное время по предварительной записи.

Полип в горле: лечение

Современными специалистами предлагаются различные пути лечения полипов в горле. Медикаментозная терапия позволяет улучшить общее состояние больного, однако она не обеспечивает рассасывание полипов. Если у пациента обнаружены полипы в горле, симптомы и лечение которых зависят от размеров новообразования, врач-онколог Юсуповской больницы подбирает наиболее щадящие и эффективные методы их устранения.

Полипы, локализованные на слизистой оболочке миндалин, голосовых связках и гортани требуют оперативного удаления. При маленьких полипах в горле используются мини-инвазивные методики, позволяющие пациенту вернуться к активной жизни в день операции.

При неправильном лечении высока вероятность рецидива. Для устранения новообразований в горле следует обращаться к высококвалифицированным специалистам клиники онкологии Юсуповской больницы, которые качественно выполнят хирургическое удаление полипа.

Удаление полипа в горле: цена

Стоимость хирургического лечения полипа в горле зависит от метода проведения вмешательства, стадии и других факторов. Цена данной услуги определяется после комплексной диагностики в соответствии с действующим в Юсуповской больнице прайс-листом. Каждый пациент имеет возможность получить полную информацию об объеме лечебных мероприятий и их стоимости.

Для пациентов, у которых диагностированы полипы в горле, врачами-онкологами разрабатывается индивидуальный план лечения. Залогом высокого качества медицинских услуг, предоставляемых пациентам Юсуповской больницы, является комплексный подход к решению данной проблемы.

Источник

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Полипы составляют самую значительную часть доброкачественных опухолей гортани. Полипы гортани чаще всего возникают у лиц мужского пола в зрелом возрасте.

Код по МКБ-10

J38.1 Полип голосовой складки и гортани

Что вызывает полипы гортани?

Причины возникновения полипов гортани служат те же факторы, что и для певческих узелков. В начале заболевания возникают расширение сосудов и застойные явления в подслизистых железах гортани, локализующиеся в местах наибольшей травматизации голосовых складок, а именно в передней их трети. После этого в течение ближайших 3 мес на этом месте образуется полип. Большое значение в возникновении полипов гортани имеют хронические воспалительные заболевания гортани.

Патологическая анатомия полипа гортани

Полип гортани обычно имеет вид единичной односторонней округлой опухоли от беловато-серого до красного и даже синюшного цвета, нередко пролабирующий в голосовую щель на ножке. Иногда они приобретают вид желатинозного образования, сходного с полипом носа. Небольшие полипы имеют гладкую поверхность, большие могут иметь сосочковый вид. Полипы гортани не относятся к новообразованиям как таковым, а являются пролиферативными образованиями собственных тканей голосовой складки, представляющими собой, по сути, воспалительную гиперплазию этих тканей. Их рост обусловлен явлением стаза в кровеносных и лимфатических сосудах.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптомы полипа гортани

Основной симптом полипа голосовой складки – нарушение голосообразования. В начальной стадии, когда небольшой полип плотно фиксирован к голосовой складке, вызывая повышение ее массы и изменение частотных характеристик звука, наступает изменение тональности голоса и нарушение его четкости. Когда полип гортани занимает интерпозиционно между голосовыми складками, то вклиниваясь между ними, то выскальзывая кверху или книзу, возникает феномен диплофонии. При полипе на ножке нарушения голоса могут быть более разнообразны, но преобладает в основном его охриплость. Указанные функциональные особенности обусловлены теми формами полипа. которые приведены на представленных выше иллюстрациях.

[8], [9]

Диагностика полипа гортани

Диагностика полипа гортани при современных методах ларинго- и видеоскопии затруднений не вызывает.

Дифференциальная диагностика полипа гортани во всех случаях проводят со злокачественными опухолями гортани.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Лечение полипа гортани

Лечение полипа гортани исключительно хирургическое и при современных микроларингохирургических технологиях не представляет затруднении. Радикально удаленный полип гортани очень редко рецидивирует на той же голосовой складке.

[16], [17], [18], [19]

Источник