Почему утром болит голова и подташнивает

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головные боли по утрам приносят усталость и дискомфорт на весь день, становятся причиной различных нарушений сна. Важно определить, что вызывает их появление, чтобы подобрать подходящую схему лечения. В Клиническом Институте Мозга есть все необходимые условия для диагностики и лечения головной боли любого происхождения. Современное оборудование, квалифицированные специалисты, возможность круглосуточного наблюдения в стационаре, индивидуальные программы обследования и схемы терапии – главные особенности центра.

1. Разновидности утренней головной боли

2. Причины, почему после сна болит голова

2.1 Апноэ во сне

2.2 Повышение артериального давления

2.3 Инфекционные заболевания

2.4 Синуситы

2.5 Мигрень

2.6 Другие причины

3. Методы обследования

4. Лечение утренних головных болей

5. Методы профилактики

Разновидности утренней головной боли

Различают большое количество причин головной боли по утрам. Этот симптом представляет собой реакцию организма на раздражение рецепторов, поэтому возникает при любых нарушениях. Рецепторы находятся в коже, мышцах и мягких тканях, мозговых оболочках, а также на внутренней стенке сосудов. В зависимости от типа и механизма развития, можно выделить несколько типов головных болей после сна.

Сосудистая головная боль – к этому типу относится мозговая атриовенозная дистония. Один из механизмов развития боли – это растяжение сосудистых стенок вследствие повышенного давления крови, уменьшение их тонуса. Также боль может возникать при резком спазме сосудов либо при нарушении оттока жидкости и ее накопление в венозном русле.
Головная боль напряжения – вызвана спазмами мышц шеи и головы. Они сдавливают нервы и сосуды, перекрывая доступ крови к головному мозгу. Такой тип боли может быть связан с интенсивными физическими либо умственными нагрузками, стрессами, нервным напряжением. Также его причинами становятся хронические заболевания шейного отдела позвоночника, интоксикация и другие факторы.
Невралгическая – связана с воспалением либо сдавливанием тройничного нерва. Боль острая, пульсирующая, часто обостряется после сна либо длительного нахождения без движения. Для невралгии характерно усиление симптомов в определенном положении, во время давления на поврежденный нерв.
Ликвородинамическая – причиной, почему по утрам болит голова, становится ухудшение отвода жидкости из головного мозга. В результате повышаются показатели внутричерепного давления, что приводит не только к постоянной болезненности, но также к нервным нарушениям, проблемам со слухом и зрением, замедлению развития у детей.
Головная боль психогенного характера – возникает при стрессах, нарушении режима сна, нервном напряжении. При обследовании никакие патологии не обнаруживаются., а болезненность вызвана повышенной активностью нервной системы.

У большинства пациентов встречаются головные боли смешанного происхождения. При диагностике одной проблемы обнаруживается одновременно несколько нарушений, которые дополняют друг друга. Важно определить, какая из них основная, и приступать к лечению.

Причины, почему после сна болит голова

Если каждое утро болит голова, это может указывать на различные заболевания. Они могут быть связаны с сосудистыми либо нервными патологиями, инфекционными и воспалительными процессами, а также с другими факторами. Каждая из болезней требует собственной схемы лечения, которую назначает врач.

Апноэ во сне

Обструктивное апноэ сна – это опасное нарушение, которое проявляется остановкой дыхания более чем на 10 секунд. Болезнь связана с перекрытием ротоглотки, вследствие чего воздух не может двигаться по дыхательным путям. Патология часто возникает у людей с некоторыми анатомическими особенностями: объемное основание языка либо небные миндалины, сдвинутая назад нижняя челюсть, короткая и широкая шея. Также в зоне риска находятся люди с ожирением, нарушением функции щитовидной железы, сахарным диабетом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Апноэ сна можно определить по характерным признакам:

затрудненное дыхание либо удушье, которые проявляются во время сна;
частый храп;
повышенная усталость в дневное время;
нарушение концентрации внимания;
головные боли после сна.

По статистике, апноэ сна чаще диагностируется у мужчин. Также наблюдается семейная предрасположенность – болезнь встречается одновременно у нескольких родственников. Запущенные стадии могут приводить к различным нарушениям сердечного ритма и гипертонии, которая плохо контролируется препаратами.

Повышение артериального давления

Гипертензия – хроническое повышение артериального давления. Болезнь диагностируется, если показатель систолического давления составляет 140 мм. рт. ст. и выше, диастолического – более 90 мм. рт. ст. Состояние может быть вызвано заболеваниями сердца, нарушением регуляции сосудистого тонуса, замедлением выведения избыточной жидкости из организма. В зоне риска находятся пожилые люди, пациенты с ожирением и эндокринными патологиями. Также гипертония может быть спровоцирована длительным приемом гормональных препаратов.

При повышенном артериальном давлении часто после сна болит голова. Состояние проявляется и другими характерными симптомами:

хронической усталостью, снижением концентрации внимания;
ухудшением слуха и зрения;
частыми головными болями – они давящие, хронические, часто обостряются при изменении атмосферного давления;
покраснением кожи лица и слизистых оболочек.

При гипертензии важно контролировать показатели кровяного давления с помощью тонометра. Состояние опасно, поскольку вызывает растяжение и ослабление стенок артерий, может становиться причиной инсульта и инфаркта. Для коррекции давления назначаются препараты, которые улучшают кровоток в сосудах и стимулируют выведение избыточной жидкости.

Инфекционные заболевания

Распространенная причина, почему утром после сна болит голова – респираторные вирусные заболевания. Они проявляются болью в горле, кашлем, ринитом, возможны осложнения в виде конъюнктивита, бронхита и пневмонии. Однако, на начальных этапах единственным симптомом может быть утренняя головная боль. Если она сопровождается общей слабостью и повышенной температурой, остальные признаки развиваются в течение нескольких дней.

К провоцирующим факторам, которые могут приводить к гриппу и простуде, относятся:

переохлаждение – уровень заболеваемости возрастает зимой и в межсезонье;
наличие любых хронических заболеваний;
патологии иммунной системы – пациенты более подвержены воздействию вирусной инфекции;
пожилой возраст.

Основная причина вирусных заболеваний дыхательных путей – снижение иммунной защиты организма. Инфекция постоянно попадает на слизистые оболочки, но клетки иммунитета останавливают их дальнейшее размножение. Если этого не происходит, вирус проникает в кровеносное русло и вызывает типичные признаки заболеваний. Для их лечения используются противовирусные и симптоматические препараты, также показан постельный режим.

Синуситы

Если часто утром и вечером болит голова, это может говорить о развитии синуситов – воспалении слизистой оболочки придаточных носовых пазух. Они представляют собой полости, образованные костями черепа. Воспалительные процессы вызывают острую головную боль, хронический ринит, повышение температуры и ухудшение обоняния. Синусы, в которых у здорового человека находится воздух, наполняются жидким содержимым. Жидкость может быть прозрачной либо содержать примеси гноя вследствие размножения бактериальной инфекции.

Различают несколько разновидностей синуситов, в зависимости от расположения придаточных пазух носа:

гайморит – одна из наиболее распространенных форм, развивается при воспалении слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
этмоидит – воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку клеток решетчатой кости;
фронтит – возникает в лобной пазухе, часто протекает в осложненной форме из-за затрудненного выхода содержимого синуса;
сфеноидит – патологический процесс на задней части решетчатого лабиринта.

Синуситы могут возникать как осложнение после гриппа и простуды, если не пройти полный курс лечения и полностью не освободиться от инфекции. Также заболевания развиваются после перенесенных черепно-мозговых травм, при которых наблюдается повреждение костей, образующих придаточные пазухи. Лечение обязательно включает прием антибиотиков. Если консервативная терапия оказывается недостаточно эффективной, необходимо удалять содержимое синусов путем прокола.

Мигрень

Если каждое утро болит голова, это может быть первым признаком мигрени. Она представляет собой острую головную боль, которая развивается без каких-либо органических нарушений. Считается, что она связана с сосудистыми нарушениями. Болезнь часто проявляется одновременно у нескольких членов семьи, что доказывает генетическую предрасположенность.

Мигрень часто протекает в хронической форме и имеет рецидивирующее течение. Начало приступа можно определить по ауре – признакам, которые возникают за несколько часов до проявления головной боли. К ним относятся:

тошнота, рвота;
учащенное сердцебиение;
ухудшение самочувствия, слабость, сонливость;
бледность кожи и слизистых оболочек;
ухудшение слуха и зрения, нарушение координации движений;
появление слуховых и зрительных галлюцинаций, в том числе шума в ушах и темных кругов перед глазами.

По статистике, мигрень часто возникает у женщин среднего возраста. Она может обостряться с разной частотой, а продолжительность каждого приступа составляет от нескольких часов до 2 дней. Провоцирующими факторами становятся перемены климатических условий, усталость и нервной напряжение, стрессы, нарушение гормонального фона и другие факторы. Обычные обезболивающие препараты малоэффективны – при диагностике мигрени назначаются специфические сильнодействующие средства.

Другие причины

Перед тем, как начинать пить лекарства, важно выяснить, почему после сна болит голова. В большинстве случаев, разовые случаи головной боли не указывают на серьезные нарушения. Они могут возникать даже у здорового человека и быть следствием различных состояний. Болезненность в утреннее время может быть вызвана различными причинами.

Употребление кофеина перед сном – одна из бытовых причин головной боли по утрам. Это вещество активирует нервную систему и стимулирует выработку адреналина в кровеносное русло. Если эти процессы протекают в ночное время, наутро проявляются острые головные боли.
Злоупотребление алкоголем – частая причина, почему болит голова утром после сна. Этиловый спирт вызывает отравление и накапливается в нервных клетках. Он полностью выводится из организма в течение суток, и самочувствие улучшается. Однако, употребление некачественного алкоголя либо больших доз этилового спирта приводит к длительной интоксикации.
Болезни шейного отдела позвоночника также вызывают болезненность по утрам. При остеохондрозе головная боль спровоцирована длительным пребыванием в неподвижном положении, ухудшением кровоснабжения головы.
Нарушение графика приема лекарств либо злоупотребление некоторыми препаратами – еще одна причина утренней головной боли. Так, она проявляется при сахарном диабете, если ошибиться с дозировкой лекарственных средств.
Более опасные причины, на которые может указывать головная боль – менингит или появление опухоли в мозге. Кроме того, этот симптом может быть первым проявлением инсульта. Если он сопровождается нарушением речи или координации движений, необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.

Если болит голова утром и вечером, а в течение дня болезненность уменьшается, это может происходить после нарушения режима сна. Бессонница, чередование ночных и дневных рабочих смен, а также изменение часового пояса приводят к переутомлению. Важно обеспечить организму полноценный отдых, прежде чем начинать принимать препараты от головной боли.

Методы обследования

Диагностика головных болей проводится с использованием сложных методик, анализов и аппаратуры. Простого осмотра недостаточно, чтоб определить причину утреннего дискомфорта и плохого самочувствия. Врач может назначить комплекс обследований, которые включают:

анализы крови – способ определения вирусной и бактериальной инфекции, гормональных нарушений, отравлений, дисбаланса витаминов и других заболеваний;
УЗИ, кардиография – методики обследования сердца для выявления пороков, нарушения сердечного ритма и проводимости, врожденных и приобретенных аномалий строения;
допплерография – ультразвуковая диагностика сосудов с использованием контрастного вещества, назначается при подозрении на недостаточное кровоснабжение головного мозга;
МРТ головы и шеи – информативный метод диагностики для выявления новообразований, острых и хронических заболеваний, обследования шейного отдела позвоночника.

В Клиническом Институте Мозга есть все условия для полного обследования при головных болях. Современное оборудование, врачи с многолетним опытом, возможность получить точные результаты – наши главные преимущества.

Лечение утренних головных болей

Схема терапии подбирается индивидуально и зависит от клинической картины, точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Она будет включать несколько этапов, направленных на устранение основной причины утренних головных болей и снятие симптомов.

Медикаментозная терапия – назначается при болях любого происхождения. Схема может включать применение обезболивающих и противовоспалительных средств, миорелаксантов, спазмолитиков. При гипертонии дополнительно назначаются диуретики и препараты для коррекции сосудистого тонуса. Инфекционные заболевания часто требуют применения антибиотиков для уничтожения патогенных бактерий.
Массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика – комплекс, эффективный для терапии заболеваний шейного отдела позвоночника, воспалительных болезней нервов и сосудов. Они помогают улучшить кровообращение в области шеи и головы, снять мышечные спазмы, восстановить нервную проводимость.
Хирургическое вмешательство – применяется только в тех случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результат. Операция может потребоваться для лечения гнойного гайморита, удаления новообразований и гематом в области шеи и головы.

Большинство пациентов, которые испытывают частые головные боли по утрам, проходят лечение в домашних условиях. Важно принимать препараты по графику, назначенному врачом, а также выполнять дополнительные предписания. По необходимости, в Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти лечение в условиях стационара, под круглосуточным наблюдением врачей.

Методы профилактики

Своевременная профилактика защитит от проявления головных болей по утрам и развития опасных хронических заболеваний. В домашних условиях достаточно выполнять несколько простых правил, чтобы сохранять хорошее самочувствие после пробуждения:

соблюдать диету, которая исключает избыток соли и специй, растворимый кофе, алкогольные напитки;
отказаться от жирной пищи, крепкого кофе и чая, алкоголя перед сном;
проводить время на открытом воздухе, часто проветривать помещение для сна;
следить за весом, регулярно нести легкие физические нагрузки;
проконсультироваться с врачом насчет выбора матраса и подушки.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику и лечение головной боли, которая проявляется утром после сна. Программы разрабатываются индивидуально, в зависимости от симптомов и данных первичного осмотра. В центре есть возможность получить консультацию опытных специалистов узкого и широкого профиля, которые смогут поставить точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение с применением только необходимых методик. Однако, в домашних условиях важно выполнять все предписания и соблюдать правила профилактики головной боли.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 –
32 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Источник

Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж – 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.
Об авторе

Дата публикации: 25 октября, 2020

Медики, для обозначения головной боли, применяют термин цефалгия. Такие приступы, сопровождаемые подташниванием, возникают у людей на фоне ВСД, стресса, голода или переутомления. Справиться с ними в таком случае нетрудно собственными силами. Однако бывают ситуации, когда без помощи врачей не обойтись [1].

Если голова заболела резко и сразу затошнило или постоянно возникает чувство, будто что-то давит на виски, и человека регулярно тошнит, нужно срочно обратиться к врачу. Подобные симптомы могут свидетельствовать о серьезной патологии организма или опасном заболевании. Немедленно нужно начинать обследование, выяснение причины проблемы и лечение.

Причины боли в голове и тошноты

Сложно самостоятельно выяснить причину возникновения сильной резкой головной боли и тошноты у взрослых или детей, особенно если приступы сопровождаются другими симптомами, понять, что это, – поможет выявление фактора, вызвавшего болезненное состояние.

Воздействовать на человека могут как негативные условия окружающей среды дома или на работе, так и развитие серьезной болезни, патологии.

Внешние факторы

Чтобы разобраться, почему, когда сильно болит, раскалывается голова и сразу начинает тошнить, от чего два таких симптома возникают одновременно, нужно проанализировать окружающую человека среду и недавние события [2].

Как правило, недомогания вызывают:

Переутомление физическое и психоэмоциональное. Учитывается не только физическая, но и умственная или психологическая усталость и перенапряжение.
Регулярные недосыпания. Организм не успевает восстановиться, отдохнуть при недостатке сна, что приводит к негативному самочувствию.

Вирусные заболевания, поражающие системы и органы тела. Дополнительными симптомами в подобных случаях будут повышенная температура, ломота в мышцах и суставах. Часто – болезненные ощущения в глазах. Остальная симптоматика определяется локализацией заражения.

В перечисленных случаях, человеку по силам справиться с неприятной ситуацией самостоятельно. Для этого используют проверенные средства или просто отдыхают.

Однако если голова болит до тошноты на протяжении 3-5 дней и дольше, постоянно мутит, что делать и как лечиться – должен разбираться профессионал.

Заболевания

Чтобы точно установить, что значит, если каждый день болит голова и тошнит, плюс – присоединяются другие симптомы, нужно обратиться к врачу неврологу.

Подобная цефалгия говорит о наличии патологического процесса, оставление которого без должного внимания, может привести к инвалидности или летальному исходу.

Ниже рассмотрим патологии, диагностируемые при симптомах отягощенной тошнотой головной боли.

Доброкачественные или злокачественные опухоли мозга

В таком случае цефалгия становится постоянным спутником человека. Растущее новообразование давит и разрушительно воздействует на расположенные поблизости ткани. Чувство тошноты может усиливаться до рвоты. Худшие ощущения развиваются по утрам, постепенно ослабевая с течением дня. Часто дополнительно ухудшается зрение.

ЧМТ, особенно произошедшие недавно, 24-48 часов тому

При серьезном повреждении костей сосудов черепа, внутри черепа возникает эпидуральная гематома, отек оболочек мозга.

Ткань вещества мозга сдавливается, из-за чего возникает цефалгия, тошнота. Возможны ухудшение зрения, провалы в памяти и другие симптомы в зависимости от степени тяжести травмы.

Артериальная гипертензия

Патологически высокое артериальное давление – распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Регулярно расширенные из-за него сосуды приводят к постоянному ощущению боли в период приступа, учащенному сердцебиению. Постепенно без необходимого лечения может привести к крайне тяжелым последствиям.

Отравление, интоксикация

Тяжесть состояния зависит от количества и типа отравляющего вещества [3]. Человека мутит, появляется рвота, болезненные ощущения в желудке, голове, нарушается стул. В зависимости от того, насколько тяжело состояние человека, можно пытаться справиться с ним в домашних условиях. Госпитализироваться нужно, когда возникают признаки серьезного вреда здоровью – неукротимая рвота, помрачение сознания, проблемы с сердцем.

Менингит бактериального или вирусного происхождения

Мозговые оболочки воспаляются из-за инфекционного заражения вблизи коры.

Требует немедленной госпитализации, так как при прогрессировании наступает летальный исход. Дополнительными признаками, кроме сильной цефалгии, выступает тошнота, затуманивание и потеря сознания. Вероятно нехарактерное поведение, проявление психических отклонений.

Мигрень или гемикрания – хроническое заболевание, избавиться от которого крайне сложно[4]. Характерно, главным образом для женщин. Отличительная черта – локализация болезненных ощущений в конкретной, ограниченной части головы. Дополнительными признаками часто становятся свето- и шумо- боязнь. Без подбора специальных медикаментов, приступы могут постепенно усиливаться и становиться более продолжительными.

Если вы хотите разобраться с тем, как безопасно избавиться от частой головной боли и тошноты, понять, что делать от проявления неприятных дополнительных симптомов, лучше обратиться в клинику.

Консультация врача никогда не будет лишней. Многие из изначально незначительных, но прогрессирующих признаков, говорят о наличии серьезной патологии.

Диагностика

Чтобы понять, что конкретно делать, если подташнивает и болит голова у взрослых мужчины и женщины, или детей, необходимо установить, что за причина вызывает это состояние.

При первом обращении к врачу проводится предварительная диагностика, опрос и осмотр неврологом. Затем составляется план обследования каждому отдельному больному.

Как правило, диагностический алгоритм складывается из трех этапов:

Первый прием. Врач определяет все сопутствующие симптомы, выясняет условия, при которых они проявляются особенно активно. Опрашивает пациента об уже имеющихся хронических заболеваниях и патологиях.
Берутся лабораторные анализы крови. Цель – выявить возможное инфекционное заражение, определить актуальное состояние самой важной ткани организма.

Проводятся аппаратные исследования, чтоб уточнить состояние коры головного мозга. Уточняется функция кровеносной системы, обеспечивающей нейроны необходимым кислородом. Выявляются травмы и органические патологии вещества мозга.

В ходе диагностики, особое внимание уделяется возможному обнаружению развившейся опухоли. С такой целью назначаются магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография, ультразвуковое исследование.

После получения результатов обследования, пациента направляют к врачу, специализирующемуся на работе с выявленными проблемами и составляют индивидуальную программу комплексной терапии.

Лечение

После того, как были установлены причины и определено, что это за болезнь, если у взрослых или ребенка очень сильно и часто, а то и постоянно болит голова и тошнит, врач определяет, что делать и объясняет, почему ввел определенные ограничения, касающиеся привычной жизни.

В зависимости от выявленного заболевания терапия может использовать одно или сразу несколько направлений:

Оперативное вмешательство показано в случае опухолей или при черепно-мозговых травмах. Только так возможно вернуть пациенту здоровье и сохранить жизнь.

Медикаментозное лечение направлено как на устранение самих симптомов, так и на решение проблем, их провоцирующих. Кроме анальгетиков от головной боли, назначают ноотропные препараты, лекарства, стабилизирующие давление и работу сердечно сосудистой системы. Состав схемы подбирается для каждого пациента, исходя из его текущего состояния и причины патологии.

Физиотерапия применяется при определенных заболеваниях и по согласованию с лечащим врачом. Возможно прохождение курса иглоукалывания, магнитной терапии и других методов воздействия на страдающие системы организма.

Приступы бывают настолько сильными, что приходится рассматривать применение опиоидных наркотиков [5]. Они и боль снимают, и противорвотным действием обладают. Но имеют массу побочных эффектов.

Важно не только полностью, не прерывая, пройти курс лечения, но и в дальнейшем следовать советам врачей. Соблюдать профилактические меры, позволяющие надолго сохранить здоровье.

Список использованной литературы

^Honkaniemi, J. “Päänsärky, pahoinvointi ja pyörtymiset” [Headache, nausea and fainting attacks]. Duodecim; laaketieteellinen aikakauskirja 116,15 (2000): 1574-6.
^Celentano, D D et al. “The relationship of headache symptoms with severity and duration of attacks.” Journal of clinical epidemiology 43,9 (1990).
^Titlic, Marina et al. “Headache caused by handling the pesticide Antracol Combi WP 76: a case report.” The journal of headache and pain 8,6 (2007).
^Hanington, E. “Migraine.” Transactions of the Medical Society of London 87 (1971): 32-9.
^Levin, Morris. “Opioids in headache.” Headache 54,1 (2014): 12-21. doi:10.1111/head.12266

Источник