Почему у ребенка при плаче появляется рвота
Здравствуйте! Сколько лет ребенку? Обращались ли вы с этими жалобами к врачу? Что было по результатам обследования? Чем пахнут рвотные массы?
Жалобы на снижение аппетита и рвоту могут свидетельствовать о патологии желудочно-кишечного тракта – причем разной природы: от дисфункции желудка и нарушении выведения желчи до глистных инвазий. Прежде всего я бы показали ребенка гастроэнтерологу и провела необходимое лабораторное обследование: клинические анализы крови и мочи, копрограмма, кал на яйца глистов, УЗИ органов брюшной полости, а по его результатам при необходимости – более специализированные исследования. Если гастроэнтеролога в вашей поликлинике нет, можно пройти амбулаторное обследование под руководством участкового педиатра. При обнаружении отклонений доктор назначит вам необходимое лечение в зависимости от выявленных причин.
Если же органических или функциональных расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта не найдут, я бы посоветовалась с неврологом. Рвоты и тошнота после нервно-эмоционального напряжения могут быть проявлением невроза.
Очень близко к этому же состоянию примыкает так называемый нервно-артритический диатез. При нем у ребенка. выявляются особенности пуринового обмена. У некоторых детей обменные процессы “устроены” таким образом, что при них в организме накапливаются соли мочевой кислоты и кетоновые тела.
В раннем детском возрасте такие малыши часто имеют проявления атопического дерматита ( то, что до сих пор называют просто “диатез”), они обычно худенькие, возбудимые, подвижные; часто у них бывает беспокойный сон. Потом возникают боли в животе, головные боли; тошнота, склонность к запорам, периодически бывает рвота с запахом ацетона или прелых яблок; перед этим стул может быть светловатым. Такого ребенка могут даже госпитализировать в больницу – но там после первой же капельницы состояние обычно резко улучшается, и через день-два ребенок возвращается домой. В дошкольном возрасте такие детки знают очень много стихов, в школе обычно хорошо учатся, у них очень хорошая память, они активны и подвижны; часто бывает небольшой подъем Т до субфебрильных цифр. С возрастом ацетонемические кризы бывают все реже; рвоты прекращаются. Это не болезнь; это особенность течения обменных процессов.
В перспективе у детей с нарушениями пуринового обмена часто возникают мигрени, подагра, мочекаменная или желчнокаменная болезни. ( проанализируйте историю семьи – наверняка у кого-то из родственников такие “болячки” есть). Возможно развитие ожирения, бронхиальной астмы. Прогноз для жизни вполне благоприятный.
Рекомендуют питаться в основном молочными продуктами, налегать на гречневую кашу, овсянку, пшено, перловку. Совсем исключают субпродукты ( особенно мозги и почки) и мясо молодых животных (телятину, цыплят). Ограничивают крепкие бульоны, копчености, пряности, мясо, грибы, птицу, студень, колбасы, все бобовые, шоколад, кофе, какао.
При предвестниках приближающегося ацетонемического криза нужно дать ребенку обильное питье ( щелочные минеральные воды, сладкий чай, соки-фреш, солевые растворы из аптеки; поить ) часто, но понемногу. Кормить сладкой манной кашей или жиденьким картофельным пюре, давать молоко или кефир, бананы. Очень рекомендуется очистительная клизма.
Еще раз повторяю – думать о НАД можно только после исключения заболеваний со стороны ЖКТ и обследования у невролога. Не болейте!
Источник
Психогенная рвота у ребенка возникает либо вследствие стресса, либо в преддверье нежелательного события. В отличие от физиологической рвоты, больной ребенок считает данное явление естественным. Рвота психогенного характера чаще проявляется у детей 4-15 лет.
Особенности расстройства
Психогенная рвота считается таковой, если она сопровождается симптоматикой свидетельствующей о нарушении психики. Если не обратиться за своевременным лечением, возможно:
- обезвоживание организма;
- резкий скачок внутричерепного давления, разрыв капилляров в головном мозге – инсульт;
- предпосылка к желудочно-пищеводному рефлюксу – попадание желудочного сока в ротовую полость с последующим попаданием в носоглотку (лор-заболевания, дисбактериоз ротовой полости);
- нарушение баланса кислотности в ЖКТ – разъедание слизистой ЖКТ (язвы, гастриты, диарея), застой каловых масс, растяжение стенок толстого кишечника с последующей перфорацией;
- растяжение стенок желудка (боли, воспаления и нагноения в ЖКТ, развитие инфекционных заболеваний).
Внезапную рвоту, вследствие отравления, следует отличать от психогенной: нет спазмов, утробных звуков, количество рвотных масс значительно, пища полностью или частично переваренная, рвота с характерным запахом желчи. Лечение детокс-препаратами от отравления приносит облегчение.
При психогенной рвоте ребёнок не старается предотвратить рвотный процесс. Зачастую рвота становится неотъемлемой частью жизни, способом привлечения внимания. Если по какой-либо причине рвота отсутствует, ребенок испытывает дискомфорт. Однозначно, проблема относится к компетенции психиатра и психотерапевта.
Симптомы заболевания
Тошнота психогенной природы бывает 3 видов: спонтанная – по причине внезапного стресса, периодическая – неврозы, постоянная – затяжное депрессивное состояние.
Симптомы:
- Спонтанная – тошнота не зависит от приёма пищи. Рвоте предшествуют спазмы желудка, возможны головные боли. У детей 4-7 лет сильный испуг часто сопровождается плачем.
- Периодическая – в основном возникает вследствие одних и тех же событий или предшествует им. Ребёнок мало ест, повышенная нервозность, возможны резкие перепады настроения.
- Постоянная – повышенная потливость и низкое артериальное давление. Во время рвоты возможны скачки внутричерепного, глазного давления. Отсутствие аппетита и тяга к кислой пище. Ощущается постоянная слабость, головокружение, возможны кратковременные обмороки после рвоты.
Перечень симптомов психогенных расстройств может относиться и к уже развившемуся психическому заболеванию. Так, потливость и рвота могут свидетельствовать об аутизме. Если не обратиться за лечением к специалисту, с возрастом психическое самочувствие ребенка будет только ухудшаться.
Перечень симптомов не исчерпывающий. Могут проявляться и другие: кровотечение из носа, ухудшение зрения, слуха. Психогенное расстройство способствует выводу кальция из организма вместе с рвотными массами – это становится причиной дряблости сосудов, тахикардии, гематом.
Болезнь на начальных стадиях протекает в скрытой форме. Только опытный психиатр может распознать психическое расстройство и назначить эффективный курс лечения.
Способы диагностики
Перед назначением курса лечения уточняется психогенная природа рвотного рефлекса. При схожей симптоматике проводится диагностика детских заболеваний, вызывающих тошноту: ветряная оспа, корь, скарлатина, свинка. Опытный врач определяет их наличие или отсутствие по проявлению характерных симптомов: сыпь, отёчность, красные пятна на коже.
Для выявления расстройства врач задаёт ребёнку и родителям ряд вопросов:
- вызывает ли рвота дискомфортные ощущения;
- проводилось ли лечение антибиотиками и другими токсичными препаратами;
- каково эмоциональное состояние ребенка;
- параметры режима дня – длительность сна, учёбы, отдыха;
- когда и при каких обстоятельствах случаются приступы;
- тошнит ли по утрам.
Для определения степени тяжести психогенного расстройства проводятся:
- МРТ головного мозга – исследуются параметры желёз секреции, оболочки, разница потенциалов нейронов;
- энцефалограмма – динамика прохождения нервных импульсов, комплексная картина реакций на раздражители;
- биохимический анализ крови на гормональную активность.
Если заболевание не является расстройством пищевого поведения, мы направляем пациента на дальнейшее обследование и лечение к гастроэнтерологу, эндокринологу. Также проводится приём пациентов из других медучреждений с диагнозом РПП или симптоматикой, схожей с данным психическим расстройством, если терапия иных заболеваний привела к РПП.
Лечение
Независимо от причины, в первую очередь назначаются препараты, купирующие приступы тошноты. Большую роль в лечении психогенной рвоты у ребенка играет психотерапия. С пациентом занимается психолог. Назначается диетотерапия для восстановления полноценного снабжения организма необходимыми веществами и энергией.
«Центр изучения расстройств пищевого поведения» в Москве немаловажную роль в лечении отводит диете. Рацион составляется в соответствии с индивидуальными потребностями и особенностями пациента. Наши специалисты оказывают психиатрическую помощь в стационаре и амбулаторно. Для тяжёлых больных работает реанимационная служба.
Источник
Модератор: Svtln
Adriatika Супер женщина
Сообщения: 3093 На форуме с 04.05.2009 4:47
Реальное имя: Ольга
Благодарил (а): 121 раз
Поблагодарили: 285 раз
Ребенок плачет до рвоты, у кого так было?
Сообщение Adriatika » 18.07.2010 23:56
Моя дочь в кабинетах врачей да и дома уже тоже, когда плачет до истерики прям, стала рыдать до рвоты. С чем это может быть связано? у кого нибудь было такое с детьми? стоит ли беспокоится и уже бежать по врачам? Она вообще у меня чересчур эмоциональная. Иногда хватает какую то вещь и впивается зубами аж до трясучки. Врачи говорят надо успокоительные давать, типа ребенок у меня ассоциальный, плачет в поликлинике. надо водить в гости, давать с другими детьми играть, как будто мать- зверь заперла ее в 4 стенах и не даю никому к ней подходить. и теперь она дикая плачет так сильно. аж до рвотного рефлекса. Поделитесь знаниями. а то уже переживаю.
Натульчик Я тут навеки
Сообщения: 7150 На форуме с 20.11.2007 22:50
Благодарил (а): 1295 раз
Поблагодарили: 2486 раз
Re: Ребенок плачет до рвоты, у кого так было?
Сообщение Натульчик » 19.07.2010 10:39
Adriatika
Было такое. С возрастом прошло. Неприятно, конечно, но где-то после 2-х уже не рвало. просто видимо слезы/сопли раздражали горло, корень языка, он как бы давился, вот и рвало. Ничего не давала успокоительного.
Я не лентяйка, я целеустремленная! Моя цель – не напрягаться…
Два сыночка и лапочка дочка
Лилифи *Живу со Вкусом*
Сообщения: 7909 На форуме с 15.09.2009 15:35
Реальное имя: Анна
Благодарил (а): 664 раза
Поблагодарили: 593 раза
Re: Ребенок плачет до рвоты, у кого так было?
Сообщение Лилифи » 19.07.2010 10:52
Adriatika
Моя старшая тоже так рыдала, но про психику никто не говорил ни разу, просто очень сильные спазмы, с возрастом пройдет
Я люблю Спать, и спать любит меня…Но утро не хочет, чтоб мы были вместе…
В моей жизни совместимы две вещи из трех: дети, порядок и спокойная мама.
Adriatika Супер женщина
Сообщения: 3093 На форуме с 04.05.2009 4:47
Реальное имя: Ольга
Благодарил (а): 121 раз
Поблагодарили: 285 раз
Re: Ребенок плачет до рвоты, у кого так было?
Сообщение Adriatika » 19.07.2010 12:28
Да про психику это я внимания не обращаю. я не знаю, так говорить могут только очень странные люди. А вот со спазмами не знаю как быть все же…. получается просто ждать.
z_olya
Re: Ребенок плачет до рвоты, у кого так было?
Сообщение z_olya » 22.07.2010 16:45
Adriatika
У меня тоже доча так плакала, да и сейчас бывает, хотя нам уже 4 с половиной. К каким врачам только не ходили, все по разному говорят. Лор сказала, что это особенность зева, что-то типа не до конца закрывается. Невролог с поликлинике по прописке тож сказала пить успокаительные, но мы не пили. Бали на приеме у Донцова (невролог), тож ничего по этому поводу не разъяснил. Если доча плачет не сильно, то просто рвотный рефлекс, а если будет долго плакать, то будет рвота. Вот и я до сих пор не знаю, что это такое, и стоит ли бить тревогу.
(¯SisTeMA¯) Старожил
Сообщения: 751 На форуме с 06.10.2009 20:45
Реальное имя: Настя
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 14 раз
Re: Ребенок плачет до рвоты, у кого так было?
Сообщение (¯SisTeMA¯) » 22.07.2010 16:52
Мою не то что бы прям рвет, когда сильно плачет позывы. Но до рврты пока не доходило. я думаю не стоит бить из-за этого тревогу, тем более пичкать ребеночка всякой пакостью.
masha777
Re: Ребенок плачет до рвоты, у кого так было?
Сообщение masha777 » 10.08.2010 20:31
у меня у младшего сына такое было. у него был дисбактериоз и мышцы желудка в повышенном тонусе. из-за этого если сильно плакал и нервничал мог вырвать.
КотАнка *Самая милая улыбка*
Сообщения: 2753 На форуме с 11.09.2009 10:27
Реальное имя: Анна
Благодарил (а): 230 раз
Поблагодарили: 110 раз
Re: Ребенок плачет до рвоты, у кого так было?
Сообщение КотАнка » 23.08.2010 12:41
Мне кажется рвота признак именно повышенной эмоциональности, это может понять тот кто сам это переживал, у меня такое в детстве бывало, правда несколько по иной схеме, эмоциональный всплеск (именно негативный – головная боль – рвота), у знакомой тоже, когда родители наказали истерика и рвота, так что по моему мнению спазмы, дисбактериоз и раздражения горла здесь не причем. Надо стараться не доводить до этого, успокоить ребенка как можно раньше, так как рвота это пик плохого душевного состояния, это не болезнь я уверенна, как мне кажется это просто особый склад натуры, более чувственные детки так переживают свои эмоции. Возможно действительно есть смысл попить травки успокоительные или пред сном в ванночку заливать настой ромашки, мяты или валерианы.
* * * * * * * * * * * * *
Счастье быть мамой
Источник