Почему от пирантела рвота

Пользователи

Сообщений: 45

Рейтинг:

0

Регистрация: 11.02.2015

Добрый вечер,
Дочери 1,9 г., вес – 14,5 кг, рост – 86 см.
08.11.2015 дочь и я (мама) приняли пирантел-суспензию (2,5 мл и 15 мл соответственно) по рекомендации врача. На следующий день никакой реакции не было: ребенок ел, пил, бегал, ходил на улицу, спал хорошо. Через день (10.11.2015) у нее с утра был частый кашицеобразный стул (4 раза). В этот день она не обедала и не ужинала. После дневного сна началось: диарея с 17:00 до 22:00 около 10 раз жидко, но без крови и слизи. Цвет кала светло-желтый; рвота водой (т.к. Пила много воды); температура 37,5-37,9. Никакие лекарства (энтерофурил, смекта, неосмектин, активированный уголь, энтеросгель) не стала принимать: на все рвотный рефлекс. Даже слегка подсоленную водичку пить отказалась. Ночь спала нормально. Но температура доходила до 38 градусов. С утра проснулась в хорошем настроении, поела рисовую кашу с бананом, температуры не было. Стул с утра был один раз нормальный, не жидкий. В обед есть отказалась, заснула. После сна температура опять поднялась до 37,7 и до сих пор не снизилась. В 17:00 поела рисовой каши с бананом. Через час выпила 300 мл воды. После опять была рвота водой однократно. Был жидкий стул один раз светло-желтый с кисловатым запахом. После этого у нее появилось вздутие живота, частое газообразование. Сейчас ребенок спит. Ее беспокоит бурление в животе, просыпалась уже два раза. В итоге: никакие лекарства ребенок эти два дня не получал. Пьет много воды (1,5-2 литра).
Вопросы:
1) может ли быть такая реакция на  пирантел через день (у меня тоже была диарея, но только вчера с утра)? Принимать ли пирантел через 3 недели (рекомендация врача).
2) нужно ли сбивать температуру 38 градусов? Свечи Цефекон Д или нурофен-суспензия?
3) мы сейчас за городом, а прописаны в Москве. Является ли наше состояние критическим и нужно вызывать скорую или подождать пока спадет температура и ехать в Москву?

Dr.Nathalie

Врачи

Сообщений: 7764

Рейтинг:

234

Регистрация: 15.03.2012

#2

12.11.15 18:52

Цитата
Liusidm пишет:
08.11.2015 дочь и я (мама) приняли пирантел-суспензию (2,5 мл и 15 мл соответственно) по рекомендации врача.

Зачем?

Цитата
Liusidm пишет:
нужно ли сбивать температуру 38 градусов? Свечи Цефекон Д или нурофен-суспензия?

Читайте здесь –

ОРВИ

– про температуру.
И читайте здесь –

Диарея у детей

Я не консультирую в личке.
С уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Клиника Рассвет

Liusidm

Пользователи

Сообщений: 45

Рейтинг:

0

Регистрация: 11.02.2015

#3

13.11.15 12:29

Цитата
Dr.Nathalie пишет:

Зачем?
Ребенок очень часто чесал попу (когда была без памперса), а в последнее время начала лазить и в памперс. Также она начала скрежетать зубами в последнее время. На основании этих жалоб врач выписала пирантел. Правда, мазок на энтеробиоз ничего не показал. Но врач сказала, что ни мазок, ни анализ кала не дают 100%-ную гарантию. Поэтому, это норма давать однократно осенью противоглистный препарат. Это слова врача.

Пользователи

Сообщений: 45

Рейтинг:

0

Регистрация: 11.02.2015

Добрый день,
Позавчера ночью у дочери поднялась температура под утро до 39,7. Сбили свечами Цефекон. Вызвали врача на дом. Она рекомендовала ложиться в Инфекционку, если ребенок не примет лекарства. Прописала:
1) энтеросгель или полисорб или активированный уголь
2) левомицетин или Энтерофурил
3) смекта
4) мирамистин или аквамарис в горло (горло красное)
5) чай свежезаваренный сладкий
Вчера целый день впихивала в ребенка активированный уголь, энтерофурил, смекту, чай. Результат: температуры уже днем не было, рвоты тоже. Жидкий стул – 3 раза за сутки. Ночью спала спокойно, без температуры.
Сегодня все нормально: позавтракала, стул однократно (черный из-за активированного угля, обычной консистенции), активна, рвоты и температуры не было.
Вопрос: сколько еще продолжать терапию?

Пользователи

Сообщений: 45

Рейтинг:

0

Регистрация: 11.02.2015

Еще один момент хотела уточнить по поводу оказания медицинских услуг по ОМС.
Мы временно (уже 2 года   ) с ребенком живем в Подмосковье (60 км)е, городок военный, в городке педиатра нет. Прописка у ребенка московская, а у меня – местная. Ребенок обслуживается в московской поликлинике (молочная кухня, регулярные осмотры, прививки).
Еще год назад, в подобной ситуации (когда нужен врач на дом) в Подмосковье нам говорили, чтобы мы вызывали врача через скорую либо ехали в свою поликлинику в Москву. Вчера же врач даже не задала вопрос о прописке. Что-то поменялось? Мы теперь можем обращаться и в местную поликлинику? Или все-таки нужно открепляться в Москве и прикрепляться в Подмосковье?

Dr.Nathalie

Врачи

Сообщений: 7764

Рейтинг:

234

Регистрация: 15.03.2012

#6

13.11.15 15:40

Цитата
Liusidm пишет:
это норма давать однократно осенью противоглистный препарат.

Это не соответствует действительности.

Цитата
Liusidm пишет:
начала скрежетать зубами в последнее время.

Бруксизм

не имеет никакого отношения к глистам.    

Цитата
Liusidm пишет:
Ребенок очень часто чесал попу (когда была без памперса), а в последнее время начала лазить и в памперс.

Попу доктор осматривать не пробовал?
Почитайте здесь, пожалуйста:

Энтеробиоз (острицы)
Паразитарные заболевания в детском возрасте
Как правильно собрать материал для анализов мочи и кала

Цитата
Liusidm пишет:
Вопрос: сколько еще продолжать терапию?

Нисколько.
Я говорила ранее: только восполнение потерь жидкости.

Цитата
Liusidm пишет:
Что-то поменялось?

Не могу Вам сказать. Приглашу профильного специалиста.

Я не консультирую в личке.
С уважением, Васильева Наталья Рашидовна
Клиника Рассвет

Liusidm

Пользователи

Сообщений: 45

Рейтинг:

0

Регистрация: 11.02.2015

#7

13.11.15 16:00

Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Ребенок очень часто чесал попу (когда была без памперса), а в последнее время начала лазить и в памперс.

Попу доктор осматривать не пробовал?
Врач посмотрела, но ничего особенного не увидела. А дальше – Вы уже знаете ее вердикт  

Liusidm

Пользователи

Сообщений: 45

Рейтинг:

0

Регистрация: 11.02.2015

#8

13.11.15 16:03

Цитата
Dr.Nathalie пишет:
Вопрос: сколько еще продолжать терапию?

Нисколько.
Я говорила ранее: только восполнение потерь жидкости.

Спасибо огромное. Терапию отменяем. Сдаем повторно анализы (мазок и анализ кала).
P.s.Очень буду ждать ответ по поводу обслуживания по ОМС.

SilverFox

Врачи

Сообщений: 2337

Рейтинг:

111

Регистрация: 15.03.2012

#9

1
 

13.11.15 20:02

И год назад не имели права так говорить, потому что на дом к здоровым как правило не ходят. А на дом к больному это неотложна помощь. Видать, руководство в поликлинике наконец решило проблему с правильной реакцией на вызовы. Спросят полис – давайте, на плановое лечение в поликлинике не рассчитывайте, конечно. Но листок нетрудоспособности должны выдать – он по приказу никакого отношения к прикреплению не имеет.

Читают тему (гостей: 1, пользователей: 0, из них скрытых: 0)

Читайте также:  Тошнота рвота изжога боли в желудке

Источник

Пирантел наряду с албендазолом и мебендазолом входит в тройку самых широко применяемых противогельминтных препаратов. Доказанная эффективность и крайне низкая цена Пирантела для многих людей становятся поводами пить это средство не только по назначению врача, но и на регулярной основе в качестве профилактики. Но разумна ли такая тактика в отношении лекарства, за которым значатся случаи лейкемии (рака крови) у детей, не говоря уже о двух десятках не столь серьёзных побочных действий? Рассмотрим, в чём конкретно заключается токсичность Пирантела, какими последствиями чреват его прием, что делать при проявлении побочных эффектов и что говорят об этом антигельминтике отзывы людей.

Вред препарата

Как и все химические антигельминтики, Пирантел вреден не только для паразитов, но и для их хозяев, что проявляется в целом букете побочных действий.

Самыми частотными из них, согласно наблюдениям врачей и отзывам пациентов, являются проблемы с пищеварением: тошнота, иногда переходящая в рвоту; резкие желудочные боли и боли внизу живота; временные нарушения обоняния и вкусовых ощущений; повышенная температура, которая может держаться долго — до нескольких суток. Реже встречаются аллергические реакции (появление обильной красной сыпи на лице) и расстройства ЦНС (головокружение, бессонница и сильная утомляемость в течение нескольких суток).

Хотя по сравнению с албендазолом и мебендазолом (способными вызывать такие опасные заболевания крови, как нейтропения, тромбоцитопения и лейкопения) пирантел был признан щадящим антигельминтиком, пить его следует с точным соблюдением дозировки. Так, трёхдневный курс лечения анкилостомидоза рассчитан именно на постепенное уничтожение паразитов. Превышение дозы препарата спровоцирует одномоментную гибель большей части гельминтов, что вызовет сильное отравление организма.

Были описаны случаи смерти животных после неправильного расчёта дозы антипаразитарного средства: смерти не из-за действия вещества, а именно вследствие сильнейшей интоксикации продуктами разрушения червей.

Полный список побочных действий выглядит следующим образом:

  • мигрени;
  • нарушение сна;
  • повышенная утомляемость;
  • головокружение;
  • парестезии;
  • снижение остроты слуха;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • анорексия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в желудке;
  • диарея;
  • повышение активности трансаминаз в печени;
  • кожный зуд;
  • экзантема;
  • крапивница.

Наиболее редкое и одновременно самое опасное последствие приема Пирантела — развитие лейкемии.

Токсичность вещества вынуждает врачей быть крайне осторожными при назначении Пирантела беременным женщинам. Для детей возрастом до полугода и параллельно с грудным вскармливанием этот препарат не применяется никогда.

Что делать при появлении побочных эффектов

Лечение в данном случае симптоматическое — т.е. зависит от конкретных реакций организма на Пирантел.

Наиболее универсальным средством выступают энтеросорбенты — препараты, поглощающие токсические вещества (в данном случае от гибели гельминтов) в ЖКТ. Их принимают при тошноте, рвоте, температуре после Пирантела. К ним относятся:

  • активированный уголь;
  • диосмектит (Смекта);
  • Полисорб
  • Энтеросгель
  • каолин и др.

При возникновении головных болей и невозможности их просто переждать можно принять анальгетики на основе парацетамола и кофеина: ‘

  • Солпадеин;
  • Каффетин;
  • Мигренол и др.

Возникшую после приема Пирантела бессонницу можно устранить такими безрецептурными и относительно безопасными снотворными, как:

  • Мелаксен;
  • Донормил;
  • Ново-Пассит;
  • Корвалол.

Отдельного упоминания заслуживает интоксикация организма продуктами распада убитых паразитов. Если эффекта от обычных энтерособрентов нет, врач может назначить подходящее детоксикационное средство. Этот симптом говорит о сильной инвазии, и во избежание дальнейшего отравления лечебный курс лучше продолжить натуральными антипаразитарными средствами на основе растений.

Читайте также:  Чем отстирать рвоту с одежды

Отзывы о препарате

Хотя в большинстве случаев лечение Пирантелом проходит весьма «безболезненно», сильные инвазии и индивидуальные реакции организма могут вызвать непредсказуемые и долго длящиеся последствия. Именно их и демонстрируют следующие отзывы, собранные в интернете.

Эдуард: «Обнаружил в кале, кажется, остриц. По врачам не ходил, решил пить Пирантел сам. На следующий день после приема зуд в заднем проходе почему-то усилился, а в придачу ещё и плохо стало: тошнит, температура поднялась до 37,2 и держится до сих пор».

Анна: «Дома живут три кошки, поэтому на всякий случай решила проглистоваться. Купила Пирантел и после приема поняла, как хорошо, что не дала его кошкам. Сперва бросало в жар и пот, но вскоре это прекратилось. Затем опухла правая сторона тела, а теперь болит живот. Внизу живота словно бы тянет. Началась одышка. Идёт вторая неделя, боли в животе держатся до сих пор. Не знаю, что делать. А в аптеке уверяла, что безопаснее Пирантела препаратов нет. Боюсь подумать, какие побочки у других».

Валентина: «Педиатр назначил сыну Пирантел после того, как анализ выявил у ребёнка аскаридоз и энтеробиоз. Дала ребёнку полтаблетки. День прошёл как всегда. На следующий вечер у сына поднялась температура и держалась долго, до самого утра. Ребёнок почти не спал, пил воду через каждые полчаса, под утро началась рвота. Следующий анализ не нашёл яиц глистов в кале. Вывод: средство эффективное, но тем, кому дорого здоровье, лучше лечиться под наблюдением врача. Плохо подходит для профилактики».

Пирантел является относительно мягким антигельминтиком, но и он не лишён свойственной таким препаратам токсичности. Непредсказуемость последствий вынуждает использовать Пирантел только по назначению паразитолога и только после выявления реального гельминтоза.

Источник

13.07.2010, 09:32

Серфер

 

Регистрация: 13.07.2010

Адрес: Одесса

Сообщений: 5

Вовке 1,4 года. Рвота на всё. Возможно пирантел!

Кто сталкивался с подобным или в курсе – помогите!!!
Со вчерашнего обеда началась рвота, и по сейчас. Рвёт на всё не сразу-через какое-то время (в том числе и на воду). Вырвал всё-рвать уже нечем (вчера вечером была желчь норм.цвет). Вчера после завтрака сразу дали пирантел детский(сироп) не передоз!(по инструкции). До этого давали 3нед. назад. И 2 мес. назад поназначению врача(были найдены в кале) аналогично с периодом 3нед.(по инструкции). До вчера переносимость нормальная, никаких побочных эффектов. Еда обычная как всегда(завтрак манка или овсянка). Вчера вечером клизма со слабым раствором марганцовки. Вышло немного оформленного и размытого клизмой кала-ничего особенного. До обеда всё было как обычно (в т.ч. утренний стул).
Между рвотами ребёнок полностью нормальный, не ноет, бегает, играет.
Вызывали скорую – в 20.00 увезли в инфекционку – там отказ (отравление лекарствами не их пациент), повезли во 2-ю больницу – опять отказ (у них нет реанимации, у них нет промывания?!?!?!? ВЕЗИТЕ в ОБЛАСТНУЮ!). Время 22.00 – НЕ повезли – взяли со 2-й письменный отказ. В дороге выпил детскую бутылочку воды, съел грудь(он ещё перед любым сном на грудном), не писял и всё это время в дороге не рвало! В 23.00 был уже дома немного пописял-кислотность норм. Врачи укололи карбоксилазой и уехали. Ночью спал, но немного рвало. Утром вызвали лечащего-ждём. К утру ребёнок ослаб, 37,3. Поспал ещё 1ч, после раннего подъёма, сейчас норм. бегает, весёлый.
С учётом предыдуших приёмов это может быть пирантел? Вода(кипячёная-эл.чайник ~20сек. кипения)? Молочные каши(10 мин.кипения)? Др. отклонений в еде или новшеств не было.

13.07.2010, 09:45

Почетный участник форума

 

Никогда не делайте клизмы с марганцовкой! Ну что же за дикость такая!!!
Читайте в ЧАВО раздела Педиатрия про вирусные кишечные инфекции – там написано, какой тактики надо придерживаться.

13.07.2010, 13:54

СПЕЦИАЛИСТ

 

Регистрация: 10.11.2004

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 22,139

Поблагодарили 6,545 раз(а) за 6,226 сообщений

Записей в дневнике: 15

Мама, кто ребенку назначил пирантел? Почему так часто? Или это самолечение? В цивилизованном мире этот препарат не назначают детям до 2-х лет.

__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог.

13.07.2010, 14:03

Серфер

 

Регистрация: 13.07.2010

Адрес: Одесса

Сообщений: 5

Цитата:

Сообщение от Dr.Nathalie

Никогда не делайте клизмы с марганцовкой! Ну что же за дикость такая!!!
Читайте в ЧАВО раздела Педиатрия про вирусные кишечные инфекции – там написано, какой тактики надо придерживаться.

Спасибо конечно – но вопрос не в марганцовке (особенно если учесть что разводили по максимуму -еле заметный малиновый цвет – почти прозрачная)

13.07.2010, 14:14

Серфер

 

Регистрация: 13.07.2010

Адрес: Одесса

Сообщений: 5

Цитата:

Сообщение от qwerty

Мама, кто ребенку назначил пирантел? Почему так часто? Или это самолечение? В цивилизованном мире этот препарат не назначают детям до 2-х лет.

Ведущий детский врач. А какой из антигельминтных препаратов более безопасен чем пирантел и при этом действенен? Говорят грибы – лисички…
Ребёнок всё пробует на “зуб” в том числе и руки, тем более когда ещё не все зубы на месте! А сейчас лето, песочницы, земля, травка, везде животные, потому и повторили через 2 мес. (это учитывая обстоятельства не часто)

13.07.2010, 14:23

Почетный участник форума

 

Цитата:

Сообщение от yurok

Спасибо конечно – но вопрос не в марганцовке (особенно если учесть что разводили по максимуму -еле заметный малиновый цвет – почти прозрачная)

Вопрос в марганцовке тоже, потому что Вы своими действиями можете отправить ребенка на операционный стол (хорошо, если не прозекторский)!
“Профилактический” прием токсичных антигельминтных препаратов – тоже дикость.

13.07.2010, 14:40

Серфер

 

Регистрация: 13.07.2010

Адрес: Одесса

Сообщений: 5

Цитата:

Сообщение от Dr.Nathalie

Вопрос в марганцовке тоже, потому что Вы своими действиями можете отправить ребенка на операционный стол (хорошо, если не прозекторский)!
“Профилактический” прием токсичных антигельминтных препаратов – тоже дикость.

Насчёт марганцовки согласны, но дайте если можете и компетентны ответ на основной вопрос! Марганцовка в той концентрации какую мы разбавили, согласитесь, к таким последствиям не приводит, тем более если это единоразово, да и симптомы начались на пол-дня ранее клизмы и далее были неизменны.
Да не “профилактический” он -первый раз при сдаче анализов были глисты – назначили пирантел, второй раз сами решили дать по необходимости (много факторов инвазии) – читайте выше.

13.07.2010, 15:06

Почетный участник форума

 

Регистрация: 22.01.2006

Адрес: Петрозаводск

Сообщений: 20,501

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений

Вам уже ответили, что самолечением Вы можете довести ребенка до очень тяжелого состояния, и что пирантел не применяется у детей младше 2-х лет.
И давать пирантел без положительного анализа нельзя.
Если есть беспокоящие симптомы, надо ребенка показывать врачу.
Клизма с марганцовкой опасна, а растворы марганцовки запрещены для применения у детей. Маленький кристаллик, который вы не увидите, и раствор светлый – и ожог в слизистой прямой кишки у ребенка – в лучшем случае инвалидность.
Успокойтесь, прекратите эксперименты, и покажите ребенка врачу.

13.07.2010, 15:19

Серфер

 

Регистрация: 13.07.2010

Адрес: Одесса

Сообщений: 5

Цитата:

Сообщение от Annabella

Вам уже ответили, что самолечением Вы можете довести ребенка до очень тяжелого состояния, и что пирантел не применяется у детей младше 2-х лет.
И давать пирантел без положительного анализа нельзя.
Если есть беспокоящие симптомы, надо ребенка показывать врачу.
Клизма с марганцовкой опасна, а растворы марганцовки запрещены для применения у детей. Маленький кристаллик, который вы не увидите, и раствор светлый – и ожог в слизистой прямой кишки у ребенка – в лучшем случае инвалидность.
Успокойтесь, прекратите эксперименты, и покажите ребенка врачу.

цитирую см. выше: “Вызывали скорую – в 20.00 увезли в инфекционку – там отказ (отравление лекарствами не их пациент), повезли во 2-ю больницу – опять отказ (у них нет реанимации, у них нет промывания?!?!?!? ВЕЗИТЕ в ОБЛАСТНУЮ!). Время 22.00 – НЕ повезли – взяли со 2-й письменный отказ. В дороге выпил детскую бутылочку воды, съел грудь(он ещё перед любым сном на грудном), не писял и всё это время в дороге не рвало! В 23.00 был уже дома немного пописял-кислотность норм. Врачи укололи карбоксилазой и уехали. Ночью спал, но немного рвало. Утром вызвали лечащего-…”
Была лечащий сказала что-то горло у него красноватое (ещё бы столько времени жёлчью рвать), и выписала энтеросгель! (Как ребёнку я его буду запихивать?)

13.07.2010, 15:43

Почетный участник форума

 

Регистрация: 22.01.2006

Адрес: Петрозаводск

Сообщений: 20,501

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений

Уважаемый yurok, я умею читать.
Если ребенку плохо, а Вы пишете отказы от госпитализации и приглашаете врачей, который пользуются кокарбоксилазой, плюс еще на ваше самолечение – чему удивляться, что ребенку плохо?
Еще раз (вот вам я процитирую) – Частые вопросы по педиатрии по кишечным инфекциям. И выбросить пирантел.

13.07.2010, 16:03

Почетный участник форума

 

Цитата:

Сообщение от Dr.Nathalie

Читайте в ЧАВО раздела Педиатрия про вирусные кишечные инфекции – там написано, какой тактики надо придерживаться.

Рекомендации даны. Тема закрыта.

Источник