Плотный живот и рвота

Появление твердого и вздутого живота является признаком нарушения в работе организма. Иногда причины довольно банальны, например, такое явление часто возникает после переедания, но в ряде случаев провоцирующим фактором становится серьезное заболевание.

Чувство увеличения живота в размерах может быть субъективным. Тогда поступают жалобы на ощущение распирания, тяжести. Как правило, это временное состояние, не требующее специфических мер.

Причины временного появления твердого живота скрываются в нарушении функционирования органов ЖКТ. Врачебный осмотр только подтвердит реальные факторы субъективных ощущений.

Выпуклость может быть обусловлена лишним весом и дефектом позвоночника (обращенный вперед изгиб – поясничный лордоз). Специалист легко определит эти состояния от настоящего вздутия после изучения анамнеза и внешнего обследования.

Почему появляется твердый живот у здоровых людей

Если у человека нет каких-либо заболеваний, то данное явление вызвано скоплением газов или воздуха:

Заглатывание воздуха во время еды, чрезмерное употребление газированных напитков приводит к временному вздутию. При этом могут появляться частые отрыжки. Частично воздух выходит через анальное отверстие и всасывается стенками кишечника;
Живот твердеет при образовании газов во время переваривания пищи, а также после приема соды, которая нейтрализует желудочный секрет;
Твердость наблюдается после употребления большого количества сладких продуктов и сдобы. Они являются легкоусвояемыми углеводами, вызывают реакцию брожения, соответственно, усиливая газообразование;
Большое количество клетчатки и крахмала в организме тоже вызывает дискомфорт (черный хлеб, бобовые, картофель, капуста и пр.).

Патологические причины появления вздутого и твердого живота

Газы могут возникнуть из-за наличия ферментопатии. К примеру, очень распространен среди взрослых дефицит фермента, необходимого для расщепления сложного молочного сахара (лактозы) на моносахара (фруктозу и глюкозу). Данный фермент называется лактаза, он синтезируется тонкими отделами кишечника.

При дефиците этого вещества молоко проходит в толстый кишечник и только там переваривается с участием местной микрофлоры. Именно этот процесс при лактазной недостаточности вызывает усиленное газообразование, болезненное ощущение распирания и вздутие после еды.

Твердый живот у маленького ребенка чаще всего возникает из-за дисбактериоза. Стоит отметить, что данное нарушение достаточно распространено и среди взрослых. Это заболевание характеризуется нарушением баланса микрофлоры кишечника, то есть количество условно-патогенных бактерий увеличивается, а полезных – уменьшается.

И первые, и вторые присутствуют в организме постоянно, но когда возникает дисбаланс, нарушается нормальное усвоение пищи, она плохо переваривается, доминируют гнилостные процессы, внезапно повышается газообразование.

Если живот надутый только в определенном месте, то можно заподозрить механическую преграду на пути движения газов, например, опухоль или кишечную непроходимость по другим причинам. Данное явление наблюдается при нарушении перистальтики кишечника (часто встречается при инвазиях, провоцирующих интоксикацию мускулатуры кишечника), проблемах с кровообращением (варикоз, поразивший низ живота). Дискомфорт может быть вызван психическими патологиями, к примеру, истерическим расстройством.

Как определить, почему живот стал твердый и вздутый

Обычно первым симптомы обнаруживает сам человек, который постоянно ослабляет пояс, носит одежду больших размеров, чувствующий постоянный дискомфорт. Однако в ряде случаев это явление долго остается незамеченным, например, при значительном ожирении, бессимптомном асците (брюшной водянке).
О наличии нарушения может свидетельствовать чувство напряжения в паху, по обоих боках поясницы, болезненность в этой области.
Болевой синдром, как правило, возникает вследствие реакции организма на поражение патологией какой-либо внутреннего органа. К примеру, это может быть увеличенная селезенка, застойная печень, опухоль в толстом кишечника. Локальные боли, которые нехарактерны асциту, возникают на фоне развития цирроза. Кроме того, это может быть воспаление брюшины (перитонит) или поджелудочной железы (панкреатит), первичный рак печени (гепатома).
Надутый, болезненный и твердый живот может являться симптомом прогрессирующего асцита или растущих опухолей. При этом повышается внутрибрюшное давление. В результате нарушается переваривание пищи, она движется обратно в пищевод (рефлюкс), провоцирует изжогу. Когда поднимается диафрагма, наблюдается одышка в лежачем положении (ортопноэ), поверхностное учащенное дыхание (тахипноэ).
Диффузное вздутие должно стать поводом для более тщательного обследования. Врач интересуется склонностью к злоупотреблению алкоголем, наличием в анамнезе гематурий, желтухи, нарушениями кишечной деятельности, ревматическими сердечными патологиями. Полученные данные позволяют выявить цирроз, рак толстого кишечника с метастазами в брюшину, патологии почек (нефроз), застойную сердечную недостаточность.

Что делать, если низ живота болезненный и твердый

Не рекомендуется заниматься самолечением, особенное при частом появлении этого состояния или его постоянном присутствии. За консультацией обращаются к врачу-гастроэнтерологу. Доктор проведет диагностику, изучит анамнез, исключит или подтвердит наличие заболеваний.

Зачастую диагностика у ребенка и взрослого предполагает следующие исследования:

Анализ кала на кишечную микрофлору;
Исследование желудочного сока;
Бактериальный анализ кала;
Исследование желчи;
УЗИ органов пищеварительной системы.

В обязательном порядке, если живот твердый, необходимо скорректировать рацион больного. Из меню исключаются продукты, способные усилить газообразование (капуста, картофель, рис, цельное молоко и пр.). Каждый день едят хлеб грубого помола, ограниченное количество овощей и фруктов, кисломолочные продукты.

Рекомендуется усилить физические нагрузки, при этом не обязательно выполнять упражнения в спортзале, достаточно ходьбы по 3 км в день. При отсутствии серьезных заболеваний, характеризующихся появлением твердого живота, изменение рациона и образа жизни обязательно избавят от дискомфорта.

Медикаментозное лечение твердого живота

Зачастую врачи для уменьшения газообразования назначают целый комплекс препаратов. В него обязательно входят адсорбирующие средства – «полисорб», «активированный уголь», «смекта».
Также используются ферментативные лекарственные препараты – «мезим», «панкреатин», «панзинорм».
Иногда назначают средства, замещающие желчь или стимулирующих ее выработку – «карсил», «ЛИВ 80», «аллохол».

Вздутие живота могут вызвать медикаменты, подавляющие выработку желчи, соляной кислоты и желудочного сока.

Если больной назначают такие препараты, то необходимо придерживаться определенной диеты. По этому поводу лучше проконсультироваться с врачом, если он сам не дал указаний.

Лечение должно быть направлено на устранение первопричины заболевания, а не только на купирование дискомфортных симптомов. Поэтому необходимо обязательно выяснить, почему появилось данное нарушение.

Действие адсорбентов направлено на сбор газов, но при этом необходимо избавиться от фактора, провоцирующего их появление.

Если причиной является дисбактериоз, нужно сперва устранить его. Симптоматическое лечение, конечно же, тоже предполагается, но оно будет малоэффективным, если не восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Твёрдый живот – симптом, который может появляться при функциональных нарушениях в организме или быть проявлением серьёзного заболевания. Плотность живота определяется вздутием кишечных петель, увеличением паренхиматозных органов, напряжением мышечной ткани передней брюшной стенки, матки.

Твёрдость может быть локальной и распространённой, являться единственным симптомом или сочетаться с болями, тошнотой, рвотой, отрыжкой, изжогой, метеоризмом, нарушением стула и мочеиспускания, выделениями из половых органов, гипертермией.

Этиология

Причины твёрдого живота многочисленны и разнообразны.

Симптом характерен для острых хирургических заболеваний и является одним из проявлений перитонита, аппендицита, прободения язвы желудка или кишечника, внематочной беременности, ущемления грыжи, кишечной непроходимости.
Живот становится твёрдым при воспалении и увеличении паренхиматозных органов: циррозе печени, гепатите, панкреатите, сердечной недостаточности, опухолях доброкачественных и злокачественных, малярии, гематологических заболеваниях.
При обострении желчнокаменной, мочекаменной болезни, отхождении камней, закупорке выводящих протоков наблюдается напряжение брюшной стенки.
Твёрдый живот может явиться одним из проявлений гельминтоза кишечника, печени. Глисты нарушают процессы переваривания, продвижения пищи, могут спровоцировать закупорку.
Гинекологические проблемы сопровождаются появлением симптома при воспалении яичников, опухолевых процессах, гипертонусе матки при беременности.
Травматическое повреждение внутренних органов, разрывы их, внутренние кровотечения влекут за собой напряжение живота.

Функциональные причины

У здоровых людей живот может стать твёрдым при вздутии кишечника вследствие переедания, употребления в пищу бобовых, капусты, мучных, сладких продуктов, газированных напитков.
При запоре скопившиеся каловые массы увеличивают объём живота, определяют его плотность.
Возможно появление симптома в стрессовых ситуациях за счёт рефлекторного сокращения мышц.
Одной из естественных причин повышения твёрдости живота является начало родовой деятельности у женщин.

Функциональные этиологические факторы определяют существование симптома некоторое время, при устранении физиологических причин происходит самопроизвольное разрешение твёрдости брюшной стенки.

Клиника

Клинические проявления заболеваний представляют собой комплекс симптомов, одним из которых может быть твёрдость живота.

При хирургической патологии передняя брюшная стенка очень плотная, доскообразная, присутствует интенсивный болевой синдром, быстро нарастают проявления интоксикации, повышается аксиллярная и ректальная температура.
Болезни печени сопровождаются изменением цвета кожи, слизистых оболочек, мочи и кала, болями в правом подреберье, горечью во рту, тошнотой, метеоризмом. При циррозе увеличивается объём живота за счёт скопления жидкости.
При панкреатите помимо напряжения передней брюшной стенки появляется сильная опоясывающая боль, тошнота, рвота, не приносящая облегчения.
Увеличение печени, селезёнки, глухость сердечных тонов, одышка, отёки характеризуют хроническую сердечную недостаточность.
Опухолевые процессы сопровождаются болями, изменением формы живота, нарушением стула, потерей аппетита, веса, могут явиться причиной развития кишечной непроходимости.
При болезнях крови увеличены печень, селезёнка, лимфатические узлы, отмечается бледность кожи, геморрагическая сыпь, утомляемость, возможны кровотечения.
Желчнокаменная болезнь в периоды обострения характеризуется болями, желтушностью кожи и слизистых, нарастающими проявлениями билирубиновой интоксикации.
При нефролитиазе кроме симптома твёрдого живота появляются боли интенсивные, приступообразные в животе и поясничной области, наблюдается дизурия, примесь крови в моче.
Гельминтозы проявляют себя астенизацией, болевым синдромом, аллергическими сыпями, нарушением стула.
Гинекологические заболевания сопровождаются выделениями из половых органов, сбоем менструального цикла.
При травмах возможно наличие ссадин, кровоподтёков, синдромов поражения отдельных органов.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании анализа всех имеющихся жалоб, клинических проявлений, анамнеза заболевания, обследований. Необходимый объём обследований определяется врачом, часто назначаются:

общий анализ крови для подтверждения воспалительного характера процесса, наличия анемии;
биохимический анализ крови для обнаружения патологии в работе печени, поджелудочной железы, почек;
общий анализ мочи выявит нарушения в функционировании почек;
пробы Нечипоренко, Зимницкого, биохимическое, бактериологическое исследование мочи при подозрении на заболевание почек;
рентгенография с контрастированием органов брюшной полости, забрюшинного пространства;
УЗИ органов брюшной полости, почек;
фиброгастродуоденоскопия;
колоноскопия, ректороманоскопия;
анализ кала на яйца глистов, копрограмма.

К проведению дифференциального диагноза могут привлекаться врачи: гастроэнтеролог, уролог, нефролог, гинеколог, онколог, хирург.

Лечение твёрдого живота

Лечение не ограничивается купированием симптома, оно направлено в первую очередь на устранение заболевания, на фоне которого появилась твёрдость живота. Тактика и объём лечебных мероприятий определяется врачом, ориентируясь на степень выраженности клинических проявлений, результаты лабораторных и инструментальных обследований. При разных заболеваниях лечение будет кардинально отличаться.

По показаниям при острых воспалительных процессах в брюшной полости, непроходимости кишечника, закупорке желчного протока, мочеточника, опухолях проводится оперативное лечение.
При заболеваниях желчевыводящих путей назначаются гепатопротекторы, ферменты, желчегонные средства, спазмолитики.
Болезни мочевыводящей системы подразумевают применение противовоспалительных, мочегонных, спазмолитических препаратов, литолитиков.
При гельминтозах используются противоглистные средства.
Гинекологические проблемы решаются назначением антибиотиков, гормонов, препаратов, регулирующих тонус матки.

Решение о возможности применения средств народной медицины в дополнение к классическим методам принимается лечащим врачом.

Исцеление от основного заболевания влечёт за собой избавление от симптома твёрдого живота.

При функциональных нарушениях, повлекших за собой повышение плотности передней брюшной стенки, возможно применение некоторых лекарств без рекомендации врача. При переедании рационально принять ферментный препарат, при запоре поможет слабительное, при метеоризме показаны сорбенты и ветрогонные средства. Неврологические причины, определяющие симптом, купируются седативными лекарствами.

Но, прежде чем что-то делать самостоятельно, надо вспомнить, что при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства, на фоне которых появилась твёрдость живота, самостоятельное неправильное лечение во многих случаях может привести к отягощению ситуации, развитию осложнений и летальному исходу.

Твёрдость живота – коварный симптом, который может оказаться проявлением серьёзных проблем в организме, для решения которых необходима своевременная консультация доктора.

Евдокимова Ольга Александровна

Источник

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 10.08.2020 13:53
Обновлено 10.08.2020 11:55

При вздутии живота отмечается чувство тошноты и усталости, и изменение привычек питания помогает бороться с симптомами. Однако, если симптомы сохраняются, это может быть признаком основного состояния здоровья.

Люди с вздутием живота, тошнотой и усталостью могут обнаружить, что их живот увеличен и напряжен, также отмечают боль в животе или увеличение газовыделения. В некоторых случаях соленая пища и углеводы могут вызвать сонливость и вздутие живота.

Причины

Существует множество причин, при которых отмечается вздутие живота, тошнота и усталость.

Пищевые привычки

Пищевые привычки и диета могут способствовать вздутию живота, тошноте или усталости. К пищевым привычкам относятся:

употребление пищи слишком быстро
употребление пищи большими порциями
питье газированных напитков
употребление продуктов с высоким содержанием соли
употребление большого количества углеводов

Употребление умеренных порций пищи медленно и осознанно может помочь пищеварению и облегчить симптомы.

Запор

Запор — замедленная, затрудненная или систематически недостаточная дефекация. Дефекация может быть также болезненной. Другие симптомы запора включают в себя:

вздутие
вялость
боль в животе

Запор имеет целый ряд причин, в том числе:

внезапные изменения в диете и образе жизни
беременность
обезвоживание
не употребление в пищу достаточного количества клетчатки
препараты, которые вызывает запор в качестве побочного эффекта

Лечение запора зависит от причины, но зачастую включает в себя изменения в диете и образе жизни. Если это не помогает, врач может назначить слабительное.

Стресс

Стресс и тревога могут влиять на регуляцию пищеварительной системы и замедлять перистальтику кишечника. Это может сопровождаться вздутием живота, тошнотой и усталостью. Стресс может способствовать появлению запоров, а также других желудочно-кишечных заболеваний.

Другие симптомы, которые стресс может вызвать, в том числе:

привычки, такие как суетливость
мышечное напряжение или боль
холодные или потные кисти и стопы
бессонница или ночные кошмары
головные боли
нарушение аппетита
частые заболевания, такие как ОРВИ или грипп

Со стрессом бывает трудно справиться. Тем не менее, существует множество способов, которые помогут снять стресс, например:

упражнения глубокого дыхания
йога или медитация
массаж или самомассаж

Можно экспериментировать с различными методами управления стрессом, чтобы найти то, что помогает.

Избыточный рост бактерий в тонком кишечнике

Рост бактерий может вызвать:

вздутие живота и газообразование
диарею или запор
боль в животе
тошноту
усталость

Кроме этого отмечается снижение моторики, что означает, что тонкий кишечник плохо проталкивает пищу через пищеварительный тракт. Дивертикулит, абдоминальная хирургия и спайки также могут вызвать рост бактерий.

Врачи могут назначить антибиотик или комбинацию антибиотиков.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) описывает группу симптомов, влияющих на желудочно-кишечный тракт, в том числе:

боль в животе и спазмы
диарею или запор
вздутие
белую слизь в стуле

Диета, снижение стресса и лекарственные средства, облегчающие симптомы, могут помочь справиться с этим состоянием. Различные факторы могут вызвать СРК. Стресс, ранние травмы и бактериальные инфекции могут сыграть свою роль. Некоторые пациенты с СРК также имеют пищевую непереносимость или психические расстройства.

Гастропарез

Гастропарез — расстройство пищеварения, характеризующееся снижением активности мышечного аппарата желудка. Пища скапливается в желудке, нарушая пищеварение. Гастропарез может проявляться следующими симптомами:

вздутие
тошнота
чувство сытости, которое наступает очень быстро
изжога
рвота
боль в животе

Боль в животе при гастропарезе возникает под ребрами, особенно в центре верхней части живота (эпигастрии). В результате этих симптомов пациент может похудеть или не получить достаточного количества питательных веществ, что может привести к усталости. Пациенты зачастую справляются с гастропарезом, меняя свой рацион питания. Продукты с высоким содержанием жира и клетчатки перевариваются дольше. Может помочь переход на более мягкие продукты, такие как питательные напитки, супы и тушеные блюда.

Демпинг-синдром

Демпинг-синдром возникает, когда пища слишком быстро покидает желудок.

Демпинг-синдром может возникнуть после перенесения операции по удалению части желудка. Синдром может также наблюдаться у людей с другими заболеваниями пищеварения. Наряду с вздутием живота, тошнотой и усталостью симптомы демпинг-синдрома сопровождаются:

спазмами
диареей
рвотой
головокружением
холодным потом

Симптомы могут появиться во время или сразу после еды, а также через 1-3 часа после еды. Диетические изменения часто могут облегчить симптомы.

Диетические изменения могут включать:

есть меньше и чаще
увеличение в рационе количества сложных углеводов, таких как цельные злаки
увеличение количества продуктов с высоким содержанием растворимой клетчатки, таких как яблоки, морковь и овес
употребление белковой пищи

Рак яичников

Стойкое вздутие живота в течение 2 недель и более может быть признаком рака яичников у женщин. Женщины также могут испытывать:

необычное вагинальное кровотечение
тазовую боль или давление
быстрое чувство сытости во время еды
трудности с едой
запор или частые дефекации
частое мочеиспускание

Если отмечаются какие-либо из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу. Врач может назначить анализы, чтобы определить, вызваны ли эти симптомы раком или другим заболеванием.

Немедикаментозное лечение

В легких или временных случаях вздутия живота, тошноты и усталости обнаруживается, что симптомы проходят самостоятельно с отдыхом, дефекацией или газовыделением. Домашние средства и изменения образа жизни также могут облегчить симптомы. К ним относятся:

регулярное употребление небольших порций пищи
потребление пищи медленно и вдумчиво, тщательно пережевывая
уменьшение стресса
питье достаточного количества воды в течение дня
уменьшение обработанных пищевых продуктов, которые могут быть с высоким содержанием жира и соли
отказ от курения или употребления алкоголя, который может вызвать изжогу

В зависимости от основной причины, люди могут обнаружить, что увеличение или уменьшение потребления клетчатки помогает облегчить симптомы.

Когда нужно обратиться к врачу

Необходимо обратиться к врачу, если отмечается стойкое вздутие живота в течение 2 недель. Также необходимо обратиться за медицинской помощью, если имеются:

необъяснимая потеря веса
постоянная или сильная боль в животе
кровь в моче или кале
изменение цвета и частоты испражнений
потеря аппетита или быстрое чувство сытости

Заключение

Вздутие живота, тошнота и усталость могут возникнуть из-за широкого спектра причин. Причины могут включать употребление жирной или соленой пищи, переедание или кратковременный стресс. Более долгосрочные причины включают такие состояния, как СРК и гастропарез.

Люди могут почувствовать облегчение симптомов, изменив свой рацион, привычки в еде и снизив стресс. Однако при стойких или тяжелых симптомах необходимо обратиться за помощью к врачу.

Статья по теме: Что может вызвать вздутие живота и одышку?

Источник