Плоскоклеточная неороговевающая карцинома гортани
Плоскоклеточный рак гортани – это онкозаболевание чаще обнаруживается у жителей больших городов с неблагополучной экологией. Развиваясь из клеток и поражая эпителиальный слой, новообразование выявляется в разных отделах горла. Первые признаки недуга: одышка, осиплость голоса, кашель. Их больные часто связывают с респираторными заболеваниями и не придают большого значения, надеясь на стандартное лечение респираторных инфекций. Но при раке горла желаемого облегчения не наступает, а первые симптомы сменяются стенозом гортани и острой болью.
Провоцирующие факторы
Оснований для возникновения плоскоклеточного рака горла множество. Стоит отметить вовремя не обнаруженное и не пролеченное предраковое состояние. К подобным заболеваниям онкологами отнесены:
- Лейкоплакия – при состоянии отмечается орогевающий либо неорогевающий процесс клеток эпителия в виде белых бляшек с налётом сероватого цвета. Больной длительное время не замечает аномалию, но возникает ощущение присутствия в горле инородного предмета. Ороговевшие клетки не выходят за грани слизистой оболочки, диаметр не больше 0,6 мм.
- Пахидермия – эпителиальный слой глотки покрывается специфическими образованиями. Происходит из-за запущенного воспалительного процесса, без терапии. Такие наросты располагаются поодиночке и группами. Помимо охриплости голоса, особых симптомов не отмечается.
- Папилломатоз – при патологии в гортани образуются сосочкообразные наросты разной степени с ороговением. Симптомы аномалии зависят от расположения: если в районе связок, изменяется тембр голоса. При локализации в надскладочной области – возникает чувство чужеродного предмета в горле, при обнаружении папиллом под голосовыми связками появляется першение, кашель, трудное дыхание.
При диагностировании указанных патологий требуется срочно приступать к терапии, они достаточно часто переходят в злокачественные формы.
Рак горла
Помимо указанных недугов, выделен ряд заболеваний, увеличивающих риск их перехода в плоскоклеточный рак горла. Они нечасто переходят в стадию онкологии, но без адекватной терапии грозные последствия не исключены. К этим аномалиям онкологи относят:
- дисплазию слизистого слоя горла;
- рубцы после долговременного лечения ряда инфекций;
- контактные гранулёмы;
- фибромы контактного происхождения.
Помимо провоцирующих патологий описаны факторы, способные спровоцировать злокачественный процесс. Сюда относят табакокурение, жевательный табак, злоупотребление алкоголем и пр. Также онкология гортани нередко диагностируется у работников вредных производств: лакокрасочные организации, цементные заводы и т.д.; у жителей многонаселённых, загазованных населённых пунктов.
Типы раковых состояний горла
Онкологический процесс, такой как плоскоклеточный рак гортани, делят на два вида:
- ороговевающий – развивается медленно, практически не метастазирует;
- неороговевающий – этот вид образуется из неороговевших клеток слизистой глотки, часто даёт метастазы.
Иногда врачи диагностируют смешанные виды заболевания.
Локализация новообразования
В основном онкозаболевание поражает верхние участки органа: желудочек горла, надгортанник, стремительно распространяется на располагающуюся поблизости здоровую ткань. Порой опухоль разрастается настолько, что почти перекрывает просвет глотки, вызывая трудности с речью и дыханием.
Если заболевание локализуется в области голосовых связок, становится сильно заметно изменение голоса. Но самую большую опасность представляет новообразование, поражающее нижний отдел гортани: её практически невозможно обнаружить вовремя, она стремительно разрастается.
Стадии прогрессирования
Плоскоклеточному раку гортаноглотки присущи указанные этапы развития:
- 1 степень – заболевание практически не проявляется, раковые клетки поражают определённый участок слизистой горла и не дают метастазов.
- 2 этап – новообразование поражает отдельные участки органа, не выходя за пределы.
- 3 стадия – опухоль выходит за пределы слизистого слоя, повреждая близлежащие ткани и уменьшая подвижность гортани.
- 4 этап – карцинома метастазирует, поражая соседние органы и лимфосистему.
Продуктивная терапия прямо пропорционально зависит от стадии развития опухоли. Первая и вторая степень гораздо лучше поддаётся традиционным методам лечения, но при запущенном состоянии процесс усложняется.
Дифференциация
Описывая указанные типы рака, онкологи применяют понятие «степень дифференциации», то есть степени сходства клеток рака с нормальными клетками при исследовании под микроскопом. Когда клетки рака схожи со здоровыми, его считают дифференцированным, то есть низко злокачественным. Если раковые ткани значительно отличны от здоровых, речь идёт о низкодифференциированном – высоко злокачественном новообразовании. Различие даёт врачам возможность прогнозировать, как быстро распространяется опухоль.
Этапы, которым характерен конкретный дифференцированный тип:
- GX – не представляется возможным выявить степень дифференциации;
- G1 – раковые клетки схожи со здоровыми (высокодифференцированны);
- G2 – умеренно выраженная схожесть поражённых и здоровых тканей;
- G3 – частицы опухоли отличаются от нормальных (низкодифференциированны).
Признаки развития болезни
Симптоматика онкологии гортани разнится в зависимости от того, где локализовано новообразование, от стадии развития недуга. Больного может ничего не тревожить либо человек думает, что простудился. Это усложняет диагностику: часть пациентов попадает к онкологу уже на 3-4 стадии заболевания, когда рак уже запущен. Стоит запомнить, что не проходящие больше двух недель тревожные симптомы – повод для обращения к врачу. Лучше перестраховаться, чем упустить время.
Главным признаком плоскоклеточного рака горла медики считают изменение тембра голоса – становится осиплым либо охриплым, что усугубляется по мере развития болезни.
Симптомы рака гортани у женщин
Под общим термином «рак горла» подразумеваются опухолевые процессы глотки либо гортани. Симптоматика у обоих полов не сильно различается, но мужчины и женщины в различной степени подвергаются развитию патологии: у мужчин болезнь диагностируется в десять раз чаще. Несмотря на это, каждой женщине лучше взять на заметку, какие признаки говорят о начальном этапе онкологии в горле.
Группа риска:
- Влияние веществ, увеличивающих риск прогрессирования рака (канцерогенов) – дым сигарет, токсичные газообразования, некоторые пищевые продукты.
- Механическое поражение – хирургическое вмешательство, травматизм шейного отдела, употребление крепкого спиртного, горячих напитков.
- Наследственная расположенность – если в роду у человека есть родственники, перенесшие рак гортани, рекомендуется каждые полгода проходить профобследование, поскольку такие люди больше подвержены риску развития аномалии.
- Вирусы – ряд вирусов папилломы человека могут спровоцировать патологию. Так, рак горла у женщины может развиться вследствие орального секса с мужчиной, больным ВПЧ.
- Возраст пациента – по мере взросления человека клетки делятся значительно медленнее. Чем старше больной, тем дольше прогрессирует заболевание. С возрастом увеличивается риск проявления онкологии горла.
- Дефицит витамина А – содержание его велико в растительных жирах и других пищевых продуктах.
Клинические проявления заболевания у мужчин
Мужчины больше подвержены рискам развития новообразований в горле, стоит внимательнее следить за состоянием здоровья. Едва замечен первый симптом, полагается сразу обращаться к онкологу:
- изменение звучности голоса, охриплость;
- дискомфорт во время глотания;
- ощущение кома в глотке либо наличия инородного тела;
- желание проглотить слюну, не приносящее облегчения;
- периодическая слабая боль в горле;
- боли в гортани, похожие на проявления ОРВИ, не поддающиеся традиционным методам лечения;
- припухлость на внешних покровах шеи;
- в некоторых случаях возможно увеличение шейных, околоушных и подчелюстных лимфоузлов;
- зубная боль со стороны предполагаемого расположения злокачественного процесса;
- значительная болезненность горла, усиливающаяся при глотании и часто отдающая в ухо;
- стеноз гортани (в запущенных случаях);
- беспричинная слабость и утомляемость.
Долговременное присутствие подобных проявлений не обязательно говорит о развитии ракового процесса, но проконсультироваться с отоларингологом необходимо. В норме таких нарушений у здорового человека быть не должно.
Имеют место и признаки отравления организма – тошнота, систематическое головокружение, мигрени, нарушения сна.
Причины, по которым женщины реже страдают раком горла
По статистическим данным, в 80-95% пациентов, у которых диагностирована конкретная форма рака гортани, входят мужчины возрастом 40-60 лет. Женщины реже подвергаются заболеванию, что неудивительно, ведь среди мужчин в разы больше распространено пристрастие к курению табачных изделий.
Диагностика онкозаболевания глотки
Выявление рака горла на начальных стадиях развития – первостепенная задача медиков.
Комплекс мер, определяющих наличие новообразования, в обязательном порядке включает полный сбор анамнеза и информацию о болезнях ротоглотки у ближайших родных. Помимо этого, врач проводит антропометрический осмотр пациента, пальпацию и осматривает орган.
Проводятся следующие методики диагностики:
- Фиброларингоскопия – тщательное изучение надгортанника и подголосового отдела.
- Эндоскопия в комплексе с биопсией – забором биоматериала для изучения на предмет наличия раковых тканей.
- Интраоперационная диагностика – исследование клеток на гистологическом уровне, подтверждающее или опровергающее диагноз рака, в случаях, когда биопсия оказалась неэффективной.
- Ультразвуковое исследование – применяется для визуализации тканей опухоли, а также наличия метастазов. Наряду с УЗИ применяются КТ и МРТ.
Самым дешёвым, но наиболее информативным способом выявления опухоли в ротоглотке считается рентгенография.
Терапия
Главная цель лечения – ликвидация раковых новообразований и нормализация функционирования органов горла. Прогноз зависит от локализации рака и стадии развития.
Традиционные методы борьбы с опухолями глотки включают в себя:
- Лучетерапия – довольно эффективный способ лечения рака гортани, но преимущественно применяется после их оперативного удаления, во избежание возможных осложнений. Особенно действенным оказывается облучение на начальных стадиях заболевания, в комплексе с оксигенацией. Сохраняя непоражённые клеточки, эти методики убивают раковые.
- Химиотерапия – даёт положительные сдвиги, если опухоль локализуется в верхней части горла. Если поражены нижние отделы органа, терапия не даст результата.
- Хирургическое вмешательство – кардинальный способ лечения онкологии. Суть заключается в резекции области глотки вместе с новообразованием. Если операция проведена на начальной стадии заболевания, функции гортаноглотки сохраняются.
Последствия операции после удаления рака горла
После проведения операции пациенту устанавливается эндопротез, предотвращающий развитие стеноза. При раке 3 стадии и выше удаляется вся опухоль вместе с соседними тканями. Вследствие вмешательства больной может лишиться способности разговаривать, ему устанавливаются протезы голосовых связок.
Питание
Для исключения рецидива и устранения последствий химио и лучетерапии пациенту советуется употреблять в пищу:
- лук и чеснок;
- соя и соевые продукты;
- миндаль;
- бурые водоросли;
- яйца и рыба;
- цитрусовые и ягоды;
- томаты;
- масло оливы;
- овощи семейства крестоцветных (капуста, брокколи и пр.);
- китайские грибы;
- куркума;
- зелёный, чёрный чай.
Прогнозы медиков
Продолжительность жизни после лечения плоскоклеточного рака гортани предугадать сложно. Своевременная диагностика и лечение болезни на ранней стадии увеличивают положительный прогноз до 90%. В запущенных случаях адекватное лечение 3 этапа онкологического процесса прогнозирует жизнь до 3 лет и больше. 4 степень лечится труднее остальных, поскольку раком поражено уже большинство органов человека. Среди частых причин смерти пациентов – воспаление лёгких, кровоизлияние и удушье.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
Одним из наиболее агрессивных видов онкологии считается плоскоклеточный рак гортани. Патология имеет несколько разновидностей, 4 степени развития и сопровождается дискомфортом в горле, затруднением функции глотания, сухим кашлем. При первых симптомах ухудшения состояния рекомендуется обратиться к врачу. Специалист проведет диагностику, назначит лучевую и химиотерапию, выполнит хирургическое вмешательство, от которого зависит прогноз.
Причины возникновения рака
Одним из факторов образования злокачественной опухоли считается регулярное употребление «уличной еды», готовящейся на старом масле, в котором в процессе горения образуются канцерогены.
Появлению плоскоклеточного рака предшествует нарушение клеточного цикла, при котором клетки начинают ускоренно и бесконтрольно делиться. Злокачественная опухоль в гортани формируется из эпителиальной ткани. Причинами патологии считаются следующие факторы:
- вредные привычки;
- вдыхание вредных испарений при контакте с ядохимикатами;
- травмы и ожоги горла любой этиологии;
- хронические недуги верхних дыхательных путей — тонзиллит, ларингит, трахеит, фарингит;
- тяжелые инфекционные заболевания;
- предраковые состояния — лейкоплакия, кисты, папилломы;
- горячие и острые напитки и блюда;
- длительный контакт с радиоактивными веществами.
Вернуться к оглавлению
Какие бывают разновидности опухолей?
Злокачественное новообразование, в зависимости от характера и скорости развития, разделяют на два вида.
Злокачественные образования медики подразделяют на следующие виды:
- Плоскоклеточный ороговевающий рак гортани. Характеризуется накоплением в клетках кератина, а новообразование покрывается корочками желтого оттенка. Считается менее агрессивной формой рака, которая отличается медленным ростом и низким риском возникновения вторичных отдаленных очагов рака.
- Плоскоклеточный неороговевающий рак. При этом типе недуга ороговевания не происходит, в результате чего опухоль быстро растет. прогрессирует и дает метастазы.
Вернуться к оглавлению
Степени и симптомы: как проявляется онкология?
Плоскоклеточный рак гортани или карцинома имеет 4 стадии развития, симптомы которых показаны в таблице:
| Стадии | Признаки |
|---|---|
| Начальная | Опухоль незначительного размера |
| Дискомфорт в горле, першение | |
| Хрипота в голосе | |
| Средняя | Опухоль распространяется на всю гортань, но не выходит за пределы органа |
| Болезненность во время глотания | |
| Появление сухого приступообразного кашля | |
| Чувство комка в горле | |
| Стойкий неприятный запах изо рта | |
| Тяжелая | Опухоль значительно увеличивается в размерах и захватывает окружающие ткани |
| Сужение гортани | |
| Затрудненность дыхания и приступы удушья | |
| Одышка | |
| Увеличение и болезненность лимфоузлов | |
| Сильный кашель с мокротой, которая трудно отделяется, иногда с примесью крови | |
| Отсутствие аппетита | |
| Резкое снижение веса | |
| Терминальная | Метастазирование в отдаленные органы — головной мозг, легкие |
| Выпадение зубов | |
| Состояние пациента становится критическим |
Вернуться к оглавлению
Диагностические методы
Для точного определения наличия онкозаболевания назначается ряд процедур, среди которых фарингоскопия.
Распознать плоскоклеточный рак горла сможет отоларинголог, позднее требуется наблюдение у онколога. Для точной постановки диагноза применяются диагностические процедуры, такие как:
- рентгенография;
- фарингоскопия;
- фонетография;
- компьютерная томография;
- биопсия;
- УЗИ органов на выявление метастазов;
- ларингостробоскопия;
- общеклинические анализы мочи и крови.
Вернуться к оглавлению
Что делать при раке гортани?
Комплексная терапия
Опухоль плоскоклеточного типа излечивается следующими способами:
- Радиотерапия. При этом методе на онкообразование воздействуют ионизирующим излучением, которое разрушает опухоль и провоцирует ее гибель. Способ наиболее эффективен на ранних стадиях болезни при отсутствии метастазов.
- Химиотерапия. Применяются цитостатические препараты, которые препятствуют росту и развитию раковых клеток, в результате чего они гибнут. К таким медикаментам относятся «Блеомицин», «Карбоплатин», «Ифосфамид», «5-Фторурацил», «Паклитаксел», «Таксол», «Доцетаксел».
- Хирургическое вмешательство. На ранних стадиях развития рака выполняется иссечение опухоли с окружающими здоровыми тканями. Заболевание 3 степени требует удаления гортани с последующей реконструкцией органа и восстановления функций. Чтобы избежать сужения, устанавливается Т-образная трубка.
Вернуться к оглавлению
Лечебная диета
Диетический рацион питания пациента должен включать в себя употребление свежих овощей, фруктов и ягод.
При плоскоклеточном раке гортани рекомендуется придерживаться сбалансированного рациона. Следует исключить острые, жирные, жаренные, копченые, соленые, маринованные блюда, а также алкоголь и сладкие газированные напитки. Пища должна быть умеренной температуры и употребляться в вареном, тушеном или запеченном виде. Питание должно быть дробным. Рекомендуемые продукты:
- молочные изделия;
- свежие овощи, фрукты, ягоды;
- нежирные сорта мяса, рыбы, сыра;
- постное масло;
- злаковые каши;
- минеральная вода без газа.
Вернуться к оглавлению
Какой прогноз при онкологии гортани?
При таких осложнениях, как плеврит, внутренние кровотечения, сердечная недостаточность из-за асфиксии, срок существования сокращается до 1 года.
Если болезнь выявлена на ранней стадии, 5-летняя длительность жизни составляет до 85%. При неороговевающей форме рака показатель снижается — 80%. Если опухоль дала метастазы или в запущенных случаях выживаемость составляет около 15%. На прогноз и длительность ремиссии также влияет возраст, рост раковых клеток, системные нарушения, состояние иммунной системы.
Источник
Злокачественные новообразования в человеческом организме очень разнообразны. К числу относится и рак гортани. Это патология подразумевает появление неоплазии в области гортаноглотки. Болезнь очень опасна не только своим онкологическим происхождением, но и тем, что при росте опухоли пациент может умереть от асфиксии.
Поэтому необходимо рассмотреть это заболевание и его разновидности, а также особенности проявления, чтобы вовремя его обнаружить и попытаться вылечить.
Что такое
Раком гортани называют злокачественную опухоль, формирующуюся в разных отделах гортаноглотки. Он относится к числу достаточно редких онкологических заболеваний — его диагностируют менее, чем в 3% случаев. Зато среди злокачественных новообразований головы эта болезнь является самой распространённой.
Мужчины страдают от неё значительно чаще, чем женщины. В большинстве случаев эту патологию диагностируют у пожилых людей, но встречается она и у молодых.
Особенности заболевания зависят от расположения неоплазии и стадии развития. Но почти всегда у пациента присутствуют нарушения дыхания и проблемы с голосовыми связками.
Отсутствие лечения может привести к значительному увеличению опухоли, которая перекрывает дыхательные пути и может спровоцировать смерть от удушья.
Классификация
Злокачественные опухоли гортани можно классифицировать, исходя из разных признаков. Встречаются классификации этих новообразований согласно расположению, характеру роста, гистологическому типу.
По гистологическому строению
Наиболее распространенный гистологический тип рака гортани -плоскоклеточный. Его диагностируют в 95% случаев. Его можно разделить на два подвида: неороговевающий и ороговевающий.
Плоскоклеточный неороговевающий рак гортани характеризуется быстрым темпом роста, поскольку патологические клетки склонны к интенсивному делению. Он встречается очень часто. При такой разновидности патологии быстро формируются метастазы.
Плоскоклеточный ороговевающий рак гортани встречается реже. Опухоль в этом случае состоит из ороговевающих клеток. Она характеризуется медленным развитием и отсутствием тенденции к метастазированию.
Также, согласно гистологии, выделяют железистую разновидность, базалиому и другие виды, характеризующиеся содержанием клеток разного типа.
По характеру роста
Это классификация подразумевает разделение патологии на эндофитный, экзофитный и смешанный виды.
По расположению
Опухоли могут образовываться в верхнем, в среднем и нижнем отделе гортани. Расположение неоплазии в верхней части — наиболее распространенный вариант.
Патологические клетки формируются на желудочках, надгортаннике либо черпалонадгортанных складках. Появляется неоплазия с одной стороны, но с течением времени распространяется и на другую.
Рак вестибулярного отдела гортани заключается в появлении новообразования в среднем отделе. Его наличие провоцирует нарушение голосообразования.
Неоплазии нижнего отдела обычно возникают в подскладочном пространстве. Их характеризует быстрый инфильтративный рост.
Стадии
Высокодифференцированный рак гортани в процессе развития проходит 4 стадии. Кроме этого, существуют предраковые состояния, в числе которых можно назвать такие патологии, как лейкоплакия, пахидермия, фиброма и т.д. Если эти заболевания не лечить, под влиянием неблагоприятных обстоятельств может произойти малигнизация.
На 1 стадии новообразования предстаёт в виде язвы, расположенной в пределах одного отдела. Остальные участки оказываются не задеты.
На 2 этапе опухоль разрастается и может занять отдел в гортани целиком. Но и в этом случае не наблюдается ее распространения в соседние участки. Метастазы в это время тоже отсутствуют.
По теме
Рак 3 стадии характеризуется либо прорастанием опухоли в глубь, либо ее распространением в другие отделы. Также могут формироваться метастазы в лимфоузлах.
При раке 4 степени опухоль распространяется на 2 и даже 3 отдела и затрагивает соседние органы. Метастазы присутствуют в лимфоузлах и других органах.
Причины
Знание причин появления этого заболевания необходимо не только для того, чтобы предупредить его развитие, но и для качественного лечения. Точно сказать, из-за чего начинает развиваться онкологический процесс, нельзя.
Медики предполагают, что это результат одновременного действия нескольких травмирующих факторов на организм в сочетании с внутренними особенностями.
Курение
Это самая частая причина, из-за которой развивается карцинома, саркома и другие разновидности неоплазий. Вредные вещества, содержащиеся в табаке, раздражают слизистую гортани и повреждают клеточные мембраны.
Это ведет к мутациям и росту патологических клеток. Также из-за курения ослабевает иммунитет, что не дает организму своевременно остановить развитие заболевания.
Неблагоприятная экологическая ситуация
Содержание большого количества вредных веществ в воздухе губительно действует на дыхательные пути. В крупных промышленных центрах люди чаще страдают от заболеваний органов дыхания.
Употребление алкоголя
Этиловый спирт, попадая в гортань, вредит слизистой оболочке. Из-за постоянного раздражения в этой зоне наблюдается активная регенерация клеток, что является предпосылкой для развития злокачественного новообразования.
Занятость на вредном производстве
При частом взаимодействии с токсичными веществами или ядовитыми парами развиваются разнообразные заболевания дыхательных путей. Это может привести к формированию злокачественной опухоли.
Воспалительные заболевания
Они характеризуются одновременно низким местным иммунитетом и интенсивным раздражением верхних дыхательных путей. Эти обстоятельства способствуют развитию неоплазий.
Предраковые патологии
Наличие доброкачественных новообразований в гортани при отсутствии лечения может стать причиной появление рака.
Симптомы
Особенности проявления болезни зависят от расположения, структуры и стадии развития. На начальном этапе рак гортани почти никак не проявляет себя. По мере прогрессирования патологии начинают появляться отдельные признаки.
Опухоль надгортанника
Ее характеризует наличие незначительных болей при проглатывании пищи и першение в горле. Это вызвано раздражением нервных окончаний и деформацией органа. Со временем симптомы усиливаются.
Надсвязочный отдел
Первоначальное развитие неоплазии в этом участке протекает бессимптомно. В дальнейшем появляется першение и неприятные ощущения при глотании. Также меняется тембр голоса. Дальнейшее развитие патологии приводит сильным болям во время еды и охриплости.
Позднее появление симптомов затрудняет диагностику этого заболевания, что создает проблемы в его лечении.
Голосовые связки
Присутствие даже небольшой опухоли в этой в зоне приводит к возникновению неблагоприятных проявлений. Это изменение голоса и охриплость. Также пациент быстро устает во время разговора. При разрастании неоплазии больному становится трудно дышать.
Подсвязочный отдел
Начальный этап характеризуется бессимптомным течением. По мере прогрессирования заболевания появляются голосовые нарушения и сухой кашель. Иногда возможны приступы удушья.
К общим симптомам, возникающим при любом типе рака гортани, относят повышение температуры, слабость и снижение работоспособности.
Диагностика
Симптомы нужно знать, чтобы понимать, как выглядит это заболевание. Но подтвердить его наличие можно только в ходе обследования.
Визуальный осмотр и сбор анамнеза
Врачу следует выяснить, каковы обнаруженные пациентом симптомы. Также он должен оценить состояние лимфатических узлов. На основе этого можно строить предположения относительно диагноза и наличие либо отсутствие метастазов.
Непрямая ларингоскопия
Это устаревший метод, но его всё ещё иногда используют. Он подразумевает осмотр гортани, благодаря которому можно обнаружить опухоль и некоторые ее особенности.
В ходе ларингоскопии оценивают состояние слизистых оболочек. Минус метода в его недостаточной точности, поскольку увидеть некоторые новообразования на начальном этапе их формирования его помощью не удаётся.
Прямая ларингоскопия
Этот способ отличается большей информативностью, поскольку позволяет осмотреть всех три отдела гортани. Прямая ларингоскопия осуществляется с помощью специального прибора. В ходе неё можно произвести забор биоматериала для биопсии.
Биопсия
Данный метод позволяет точно установить наличие злокачественного процесса. Это происходит посредством изучения патологической ткани под микроскопом.
УЗИ
В ходе этого исследования изучают состояние лимфоузлов, чтобы обнаружить метастазы, если они есть.
Рентгенография
Ее предназначение — обнаружить наличие метастазов в легких и оценить состояние внутригрудных лимфоузлов.
МРТ или компьютерная томография
Это наиболее информативные методы исследования, за счёт которых удается установить наиболее важные особенности заболевания. Одним из этих способов выясняют, каковы размеры опухоли, где она находится и как далеко распространилась.
ЭКГ
Ее проводят, чтобы оценить состояние сердца пациента.
Среди необходимых лабораторных исследований можно назвать анализы крови (общий, установление уровня сахара в крови, тест на сифилис, определение группы и резуса) и мочи. В качестве дополнительной диагностической процедуры могут назначить бронхоскопию.
Лечение
Тактику лечения определяют индивидуально в зависимости от клинической картины. Основными методами воздействия является хирургическое вмешательство и лучевая терапия. Как дополнительный метод используется химиотерапия.
Операцию по удалению опухоли проводят только в тяжелых случаях, и даже при этом стараются сохранить хотя бы часть органа. Болезнь на раннем этапе хорошо поддается лучевому воздействию. Также лучевой терапией часто дополняют хирургическое вмешательство.
Принцип лечения обычно различается согласно расположению опухоли.
Голосовые связки
Первоначально неоплазию в этой зоне пытаются устранить с помощью лучевого воздействия. При отсутствии необходимого результата производят оперативное удаление поврежденной части гортани.
Надскладочный отдел
Опухоль в этой зоне на начальном этапе лечат лучевой терапией. Иногда ее дополняют химиотерапией. В трудных случаях проводят частичное или полное удаление органа.
Подскладочный отдел
При такой разновидности патологии используют только хирургическое вмешательство, которое подкрепляют лучевым воздействием.
При появлении метастазов необходимо хирургическое их удаление. Тот же метод используется при рецидивирующем раке гортани.
После операции состояние пациента должен контролировать специалист. Это касается не только восстановительного этапа, но и всего остального времени. Больной должен посещать плановые осмотры и проходить обследования, чтобы вовремя обнаружить возможное повторное формирование неоплазии.
Они являются наиболее опасным последствием этого заболевания. Метастазы начинают формироваться в запущенных случаях — обычно это 3 и 4 степени развития рака. Сначала повреждаются ближайшие лимфатические узлы, затем патологические изменения начинают происходить в соседних и отдаленных органах.
Чем дальше заходит онкологический процесс, тем сложнее его лечение и тем меньше шансов у пациента выздороветь. Поэтому необходимо обращаться к специалисту при первых же симптомах болезни.
Осложнения
Опасность заболевания заключается в том, что при отсутствии терапии пациент умрет. Но помимо этого рак гортани может спровоцировать множество других осложнений. К ним относятся: бронхолегочные патологии (плеврит, пневмония); аррозивные кровотечения; дыхательная недостаточность.
При формировании отдаленных метастазов возникают проблемы функционирования поврежденных органов. Они могут быть разными — в зависимости от того, где появилась опухоль.
Прогноз
Эффективность лечения зависит от своевременности его начала. На первой и второй стадии болезнь удаётся побороть, даже не применяя оперативное вмешательство. Пациенты в большинстве случаев выздоравливают и продолжают нормальную жизнь.
При раке гортани 3 степени ситуация более сложная. Для избавления от опухоли приходится проводить операцию, частично удаляя поврежденный орган. Также необходимо воздействие на появившиеся метастазы. Но при грамотном подходе пациенту сохраняют жизнь и относительно полноценное функционирование.
На последнем этапе развития патологии консервативное лечение часто оказывается неэффективным. Во время операции приходится удалять пораженный орган целиком, а также производить резекцию с соседних участков.
По теме
Человек может остаться жив, но в большинстве ситуаций становится инвалидом. Кроме этого, рак 4 степени склонен к рецидивам.
Но иногда удается вылечить даже запущенный рак. Тем не менее лучше обращаться за помощью заранее — тогда вероятность выздоровления выше.
Профилактика
Профилактические мероприятия заключаются в избегании воздействие травмирующих факторов.
Основным правилом является отказ от вредных привычек — от курения и злоупотребления алкоголем. Нужно сократить количество контактов с вредными веществами, раздражающими носоглотку. Особенно это относится к работникам химической и тяжёлой промышленности. При учащении заболеваний дыхательных путей им рекомендуется сменить занятость на более безопасную.
Обязательно следует полноценно вылечивать инфекционные болезни горла, поскольку они способствуют развитию злокачественных опухолей. Но делать это нужно под руководством врача, используя только назначенные лекарственные средства.
Важным аспектом профилактики является укрепление иммунной системы. Это подразумевает закаливание, занятия спортом, правильное питание, прием витаминов и т.д.
По теме
Рак гортани представляет собой серьезное заболевание, требующее быстрого и правильного лечения. При его отсутствии пациент может умереть.
Поэтому очень важно при появлении патологических симптомов обращаться к врачу. Это позволит своевременно обнаружить болезнь и заняться лечением. Но ещё важнее выполнять профилактические рекомендации, чтобы не допустить развития новообразования.
Источник