Пища попала в дыхательные пути при рвоте

Пища попала в дыхательные пути при рвоте thumbnail

Это может про­изой­ти с любым чело­ве­ком. Каж­дый испы­ты­вал на себе тот непри­ят­ный момент, когда за сто­лом сидит мно­го людей, а пища или напи­ток попа­ли «не в то гор­ло». Чаще все­го, что­бы пре­кра­тить это про­ис­ше­ствие, доста­точ­но откашляться.
Но что делать, если в тече­ние несколь­ких минут не ста­но­вит­ся луч­ше, невоз­мо­жен ни вдох, ни выдох, лицо меня­ет цвет? На помощь спе­шат окру­жа­ю­щие с жела­ни­ем похло­пать по спине.

Теперь давай­те пред­ста­вим: постра­дав­ший сидит за сто­лом, поло­же­ние туло­ви­ща почти вер­ти­каль­ное, ино­род­ное тело застря­ло в дыха­тель­ных путях. Куда оно денет­ся при хлоп­ках по спине? Пра­виль­но – вниз по дыха­тель­ным путям. Такие дей­ствия опас­ны, могут усу­гу­бить поло­же­ние и даже при­ве­сти к леталь­но­му исходу.
Как  пра­виль­но дей­ство­вать в таких ситу­а­ци­ях? Мне­ния про­ти­во­ре­чи­вы. Обра­тим­ся к учеб­ни­ку по пер­вой меди­цин­ской помощи.

В раз­де­ле про попа­да­ние ино­род­но­го тела в дыха­тель­ные пути ука­за­ны реко­мен­да­ции: поло­жить постра­дав­ше­го на живот через коле­но ока­зы­ва­ю­ще­го первую помощь чело­ве­ка, про­из­во­дить уда­ры по спине.

И ни сло­ва про метод Гейм­ли­ха, кото­рый опи­сы­ва­ет­ся во мно­гих ста­тьях, как един­ствен­но эффек­тив­ный, когда пища попа­ла в дыха­тель­ные пути. Запад­ная кине­ма­то­гра­фия тоже актив­но рекла­ми­ру­ет нам этот прием.

Воз­ни­ка­ет вопрос, к како­му же мето­ду обра­тить­ся чело­ве­ку, ока­зы­ва­ю­ще­му первую помощь, когда каж­дая поте­рян­ная секун­да может при­ве­сти постра­дав­ше­го к смерти?

За помо­щью в разъ­яс­не­нии идем к вра­чу ско­рой помо­щи.

 — Если человек подавился, в каких случаях используют удары по спине, а в каких случаях прием Геймлиха?

– В неко­то­рых слу­ча­ях при­ем поко­ла­чи­ва­ния по спине может спро­во­ци­ро­вать дис­ло­ка­цию ино­род­но­го тела еще ниже в дыха­тель­ные пути. Чем ниже от голо­со­вых свя­зок оно нахо­дит­ся, тем более выра­же­на сте­пень асфик­сии (уду­шья). Работ­ни­кам ско­рой помо­щи пред­ла­га­ет­ся в такой ситу­а­ции дей­ство­вать в соот­вет­ствии с нор­ма­тив­ным актом, чет­ко регла­мен­ти­ру­ю­щим мани­пу­ля­ции с пострадавшим.

1. Начи­на­ем с поко­ла­чи­ва­ния (похло­пы­ва­ния, уда­ров меж­ду лопа­ток). Толь­ко выпол­нять его нуж­но пра­виль­но, что­бы не навре­дить: при­дать туло­ви­щу постра­дав­ше­го поло­же­ние с накло­ном впе­ред и нане­сти 5 уда­ров меж­ду лопа­ток. Меха­низм это­го при­е­ма свя­зан с тем, что мы вызы­ва­ем сти­му­ля­цию и уси­ле­ние кашле­во­го рефлек­са, кото­рый уве­ли­чи­ва­ет дав­ле­ние выдо­ха в дыха­тель­ных путях. Это необ­хо­ди­мо для само­сто­я­тель­но­го уда­ле­ния ино­род­но­го тела из дыха­тель­ных путей.

2. Вто­рым эта­пом при неэф­фек­тив­но­сти похло­пы­ва­ния идет выпол­не­ние при­е­ма Гейм­ли­ха. Постра­дав­ше­го необ­хо­ди­мо накло­нить впе­ред, встать сза­ди него, поло­жить сло­жен­ную в кулак руку в область меж­ду пуп­ком и гру­ди­ной, обхва­тить дру­гой рукой и сде­лать 5 рез­ких толч­ков в направ­ле­нии внутрь и вверх.

3. Если не помог­ло, начи­на­ем все сна­ча­ла: 5 уда­ров по спине в пра­виль­ном поло­же­нии тела, затем при­ем Геймлиха.
При­ем Гейм­ли­ха отли­ча­ет­ся у бере­мен­ных, детей, а так­же у лиц, нахо­дя­щих­ся в бес­со­зна­тель­ном состоянии.

Бере­мен­ным про­из­во­дят толч­ки в область груд­ной клетки.

В слу­чае, если чело­век поте­рял созна­ние, нуж­но поло­жить его на спи­ну, сле­дить за тем, что­бы голо­ва не была повер­ну­та вбок. Удоб­нее сесть на него свер­ху и в область меж­ду пуп­ком и мече­вид­ным отрост­ком гру­ди­ны про­из­ве­сти такие же толч­ки, как если бы спа­са­тель сто­ял сза­ди, в этом слу­чае исполь­зо­вать свой вес.

Если пода­вил­ся ребе­нок, нель­зя мед­лить. У детей сли­зи­стая очень неж­ная, и быст­ро нарас­та­ет отек. За счи­тан­ные мину­ты отек из 1 сте­пе­ни пере­хо­дит в 4 и гипо­кси­че­скую кому. Нуж­но сра­зу вызвать ско­рую помощь или само­сто­я­тель­но ехать в бли­жай­шую боль­ни­цу. При ожи­да­нии ско­рой без­дей­ство­вать нель­зя. Мак­си­маль­но обес­печь­те при­ток воз­ду­ха, очи­сти­те рото­вую полость и носо­вые ходы от сли­зи рези­но­вым бал­лон­чи­ком (сприн­цов­кой) или шпри­цем с труб­кой от капель­ни­цы. Так как может быть рефлек­тор­ная рво­та, то нуж­но при­дать устой­чи­вое боко­вое поло­же­ние. В дет­ской прак­ти­ке с поко­ла­чи­ва­ния не все­гда сове­ту­ют начи­нать. Если вы его выпол­ни­те непра­виль­но, это может при­ве­сти к раз­ры­ву лег­ких или к дис­ло­ка­ции ино­род­но­го тела.
Одна­ко неслу­чай­но в при­ка­зе для работ­ни­ков ско­рой помо­щи про­пи­са­на после­до­ва­тель­ность дей­ствий, начи­ная с уда­ров по спине. Это свя­за­но с высо­кой эффек­тив­но­стью при пра­виль­ном выпол­не­нии. Могу ска­зать, если вы реши­ли делать уда­ры в меж­ло­па­точ­ную область ребен­ку, нуж­но соблю­дать осторожность.

Ребен­ку при­да­ют сле­ду­ю­щее положение:

Если эти дей­ствия неэф­фек­тив­ны, пере­вер­нуть ребен­ка на спи­ну, голо­вой ниже туло­ви­ща. Сде­лать 5 толч­ков внутрь и в сто­ро­ну груд­ной клет­ки в область ниже сос­ков на один палец. Мож­но сде­лать это одной или дву­мя руками.

Если рядом не ока­за­лось нико­го, кто бы помог, мож­но само­сто­я­тель­но ока­зать себе помощь моди­фи­ци­ро­ван­ным при­е­мом Гейм­ли­ха. Смысл в том, что постра­дав­ший само­сто­я­тель­но вос­про­из­во­дит выше­опи­сан­ные толч­ки в эпи­га­страль­ную область (а). Либо исполь­зу­ет под­руч­ные сред­ства: спин­ку сту­ла, угол сто­ла и др. (б)

Будь­те вни­ма­тель­ны, ста­рай­тесь не спе­шить и не отвле­кать­ся на раз­го­во­ры за сто­лом. Сохра­няй­те спо­кой­ствие и чет­ко выпол­няй­те ука­зан­ные дей­ствия, если пода­ви­лись вы или кто-то из близких.

Наверх»>

Источник

21087 просмотров

27 апреля 2017

Здравствуйте, вчера кушала суп и показалось что вдохнула картошку кашля не было но так как я паникер мне теперь кажется то ком то нехватка воздуха то покашливание боюсь что еда могла попасть или в легкие или в бронхи или в трахею. Это возможно? Ппрошло уже 17 часов сегодня проснулась и опять периодически покашливаю, оочень боюсь можно ли внезапно задохнуться?

Читайте также:  Рвоты у детей одиночные

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Венеролог

Добрый день.
Да, возможно. Вам нужно обратиться к специалисту, сделать снимок легких в двух проекциях. Это подстраховка, т.к. если и попала картошка, то она растворится и выйдет вместе с мокротой.

Аня, 27 апреля 2017

Клиент

Иван, а я не задохнусь внезапно?

Гинеколог

Здравствуйте! Если бы было инородное тело вдыхательных путях, то беспокоил бы выраженный кашель. Скорее всего, это просто раздражение от того что Вы поперхнулись едой. Если ощущения не пройдут обратитесь к врачу.

Уролог, Венеролог

Аня, нет. Большую часть Вы выкашляли сразу за счёт безусловного рефлекса, могла попасть малая часть, а может и не картошка? Но повторюсь, картошка растворится. Снимок порекомендовал исключительно для Вашего успокоения, а то и дальше спать не сможете на нервах!

Аня, 27 апреля 2017

Клиент

Иван, у меня изначально не было кашля лёгкое першение и покашливание пришло потом когда я уже разнервничалась

Уролог, Венеролог

Аня, ну Вы же чувствовали сам процесс, когда вдыхали воздух и что-то попало вовнутрь? Или просто накрутили себя?
Першение могло быть совершенно не связано с этим.

Аня, 27 апреля 2017

Клиент

Иван, в том то и дело что я не поняла,и сейчас моментами перешит но я нервничаю поэтому не пойму нервное или нет

Гематолог

Добрый день. Не переживайте, если б еда попала в дыхательные пути , то сразу б изменился цвет лица до синюшнего цвета и был бы сильный кашель. А у вас просто немножко еда задела слизистую гортани ,и поэтому у вас дискомфорт.

Уролог, Венеролог

Аня, в таком случае, я считаю, что имеет смысл сделать снимок, и посетить специалиста. Лучше перестраховаться, это займёт немного Вашего времени, но расставит все точки над i в этом вопросе, и успокоитесь. Иначе так и будете дальше гадать, переживать, было или нет… Обследование всё точно покажет. Это моё мнение.

Терапевт

Здравствуйте, Анна. Бывает такое, когда части пищи попадают в нижние дыхательные пути. Если частицы очень маленькие, они сильно могут не беспокоить, но в дальнейшем возможен воспалительный процесс. Во-первых, не нервничайте. Во-вторых, обратитесь в лечебное учреждение для выполнения рентгенов органов грудной клетки в 2-х проекциях, либо очень хорошо КТ или МРТ. Также нужна аускультация.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Внезапно задохнуться Вы не можете. Бронхиальное дерево вниз идет постоянно сужаясь. Если бы картошка застряла в трахее, или в бифуркации- раздвоении на 2 бронха Вы бы сразу начали задыхаться. Природа предусмотрела механизм защиты от таких ситуаций. Биологический компонент- картошка, или другие составляющие супа, к примеру раствориться и выйдет с мокротой вместе с кашлем.

ЛОР

Скорее всего не было попадания пищи в дыхательные пути,при попадании пищи у вас бы развился сильный сухой кашель,возможно до рвоты,данное покашливание из-за вашей мнительности.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Если бы было попадание пищи, был бы неукротимый кашель, пока инородное тело Вы не выкашляли бы.

Гематолог

Анна здравствуйте.
Так как вы паникер ,вот и результат. Если бы пища попала в дыхательные пути была бы совсем другая картина. Посмотрите ролики в интернете. Прошло 17 часов дыхательная недостаточность не развилась, значит все хорошо. Но для успокоения и результата обратитесь к терапевту будет произведен осмотр, послушает вас и даст назначение на обследование если потребуется.
Задохнуться не можете. Першение в горле и подкашливание возможно нервное.
Будьте здоровы

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, не переживайте, внезапно вы задохнуться не можете. Вероятно вы просто поперхнулись. Вам нужно успокоится и не накручивать себя. Ничего страшного не произошло.

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Аня! Если бы в дыхательные пути попал крупный кусок пищи, то вы кашляли бы постоянно, надрывно. Если и попали мелкие кусочки, то они вышли уже наверняка. Подкашливаете вы уже на нервной почве.

Ортопед, Травматолог

Вообще, беспокоиться не о чем.
Ничего там не могло застрять и рентген то же не нужен.

Пульмонолог

1. По Вашему рассказу аспирация ( попадание, вдыхание) пищи в воздухопроводящие пути ( гортань, нижние дыхательные пути или легкие) имеет право быть, в небольшом проценте, но тем не менее.
2. Симптомы при попадании инородного тела – это признаки бронхобструкции – зависят от размера предполагаемых частиц. В вашем случае надо рассматривать только вариант мелких частиц – рентгенологическое подтверждение поможет исключить проблемы ( легочные ловушки, субсегментарный ателектаз, образование интерстициальных гранулем). Наиболее информативно в таких ситуациях МСКТ ОГК.
Рентген флюшка – являются только обзорными и служат для исключения экстренной патологии.
МРТ легких не делают.
2. Чувство ” нехватки воздуха”, ” кома” – больше относятся к вегетативные проявлениям и задохнуться Вы не можете по определению – учитывая уже имеющийся фактор времени. – это Вам точно не грозит, а вот перечисленное в п. 1. имеет право быть .
3. Правила в таких случаях простые – скрытая иили недоказанная аспирация при указаниях на нее является показанием для исключения данной патологии, а не для успокоения нервной системы.

Читайте также:  Рвота у детей с периодичностью

Хирург

Здравствуйте, Аня! При попадании инородного тела в трехеобронхиальное дерево первым симптомом будет рефлекторный кашель и бронхоспазм – удушье. Обратитесь к терапевту, пройдите рентгенографию легких или КТ легких. Здоровья вам!

Хирург

Здравствуйте! Рефлекторные защитные реакции организма иногда “затягиваются” в виде першения, кашля и других ощущений. Выполнять рентгенологические исследования при возможном, минимальном( по размерам), не рентген-контрастном инородном теле дыхательных путей – дело больше для психики. Внезапно не задохнётесь, здоровья.

Массажист, Психолог

Добрый день, если бы это было так, то вы бы уже серьезно задыхались не смотря от того, какой предмет вам попал, а так думаю опасений нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 27 человек,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

27726 просмотров

13 июня 2018

Добрый день! У меня позавчера произошла такая ситуация. С утра я пила кофе с печеньем, печенье крохкое само по себе, и во время обильного глотка отвлеклась, и вся смесь этого кофе с печеньем какбудто начала попадать не туда, то бишь затронула часть дыхательных путей, и мне захотелось откашлянуть, но я вместо того, чтобы это сделать, запила сверху еще кофе и вроде как заглотнула, что было, но както тяжело это пошло и я не разобрала как и куда. Я заволновалась, откашлялась. После того у меня появились не приятные ощущения в горле и стало тяжеловато дышать, какбудто чтото давит внутри в груди. Вчера и сегодня появляется немного слизи в горле. Муж считает, что я просто внушила, что не туда чтото попало и у меня психосоматика. Но эта тяжесть в груди (прямо по центру) не дает покоя, будто чтото не так и я не могу дышать и говорить свободно. Изредка покашливаю сухим кашлем (иногда потому что хочется кашлять, а иногда будто чтото “душит”). Только что померяла температуру – 37, но не знаю, стоит ли это принимать во внимание, тк у меня сейчас первый день менструации… Скажите, если действительно чтото попало, какие будут проявления (если это немного кофе с крошками печенья), по каким признакам и как мне понять, стоит ли поднимать тревогу или перетерпеть эти проявления? Чем чревата ситуация, если вдруг там все же чтото есть и я ничего не буду предпринимать? Благодарю.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, если бы вам что-то попало и осталось в дыхательных путях вы бы кашляли до слез или начали бы задыхаться. Скорее всего вы просто неудачно проглотили и поцарапать себе горло или гортань

Педиатр

Здравствуйте дыхательные пути очищаются рефлекторно кашлем,у вас был бы кашель без остановки. И в мокроте или слизи печенье. Раз нет такого,значит у вас самовнушение.

Андролог, Уролог

Добрый день! Если бы в дыхательные пути что-то попало, у вас возник бы рефлекторно кашель. Раз такого нет, то вероятно это самовнушение. Принимайте пустырник или валериану. Если ваши сомнения остаются, тогда выполните бронхоскопию, но это инвазивная процедура, неприятная и не стоит данной ситуации. Выздоравливайте!

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Возможно, крошка от печенья попала в гортань, не дальше. Рефлекторно все уже удалено самостоятельно. Ощущения дискомфорта в груди не связано с этим, в любом случае крошка растворится секретом слизистой оболочки.Переживаний быть не должно.

Гинеколог, Акушер

на самом деле все идет на рефлексах, вы рефлекторно откашляли и вы не в наркозе, чтобы частички пищи попали в дыхательные пути и вызывали бы аспирацию . Не волнуйтесь. Ваша ситуация ничем не чревата. Организм человеческий очень умная отлаженная система , то что вы могли вдохнуть, этого не произошло, потому как рефлекторно откашляли!

Читайте также:  Рвота у щенка кокер спаниеля

Невролог, Терапевт

Добрый день. При попадании инородного предмета в дыхательные пути возникает кашель, как защитная реакция. При чем, не покашливание, а именно сильный кашлевой толчок. Проглотить глоток кофе с печеньем “не туда” без ближайших последствий не получится.Будет обструкция (закупорка) дыхательных путем с развитием дыхательной недостаточности и постепенной одышкой, посинением кожи и т.д. Даже если крошка попала внутрь, то она уже вылетела наружу с кашлем либо растворилась слизью и сползла ниже. Похоже, Вы поцарапали горло. Хорошо в этой ситуации помогает облепиховое масло по 1 ст.л.х 3 р/д.

Анонимный пользователь, 14 июня 2018

Клиент

Виктория, сегодня утром я встала и меня начала беспокоить слизь в носоглотке, которую никак не могла сглотнуть, а также все так же тяжеловато было дышать. Я днем сходила к лору, он проверил гортань, сказал, что с виду всё впорядке, прописал лоратадин на ночь и употребление щадящей пищи. Лоратадин я еще не покупала, и не знаю стоит ли,ем мало уже третий день и все щадящее, тк трудновато глотать. Меня вот что волнует- давящее ощущение в груди и какаято странная колика гдето в гортани справа и по центру грудной клетки, они были и вчера, но сегодня стало чаще. Подскажите, пож-ста эти колики тоже могут быть следствием царапания печеньем? Если да, то сколько примерно времени должно пройти (уже четвертый день после случившегося), чтобы это всё зажило?

Гематолог, Терапевт

Все что попадает в дыхательные пути-рефлекторновызывает удушающий кашель, проделайте для отвлечения ингаляции с физраствором, прижелании осмотр горла у отоларинголога

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. В дыхательные пути точно ничего не попало. Это действительно психосоматика плюс при интенсивном глотке, скорее всего, поцарапали слизистую пищевода. Она восстановится самостоятельно, но не нужно мешать этому острой, жирной, копченой пищей с большим количеством раздражителей.

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, в дыхательных путях ничего нет. Иначе вы бы кашляли без остановки. Вероятно вы поцарапали гортань + самовнушение. Если сильно переживаете обратитесь к отоларингологу, он вас посмотрит.

Терапевт

Здравствуйте! Будьте уверены, что ничего такого с Вами не случилось и не случится. У Вас все хорошо-муж прав)),температура перед менструацией-это нормально( работа прогестерона)

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Это клиника травматизации гортани- крошка поцарапала от печенья. Аспирация так не проявляется. Да и выводится с мокротой все растворимое очень быстро. Берегите себя.

Терапевт

Здравствуйте. На гортани- входе в дыхательные пути,а также дальше,в трахее – очень много кашлевых рецепторов,при попадании даже маленькой крошки будет интенсивный кашель. Вы дополнительным глотком кофе направили смесь в пищевод,но произошёл спазм пищевода из-за усилия при глотании,поэтому тяжесть в груди. Пройдёт само,для ускорения примите но- шпу

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Если бы вам что либо попалу в дыхат пути, аы бы сейчас уже либо были в больнице, либо сейчас вы это уже не смогли бы написать. Просто вы скорее всего травмировпли себе горло

Психолог, Сексолог

Вдох и глотание это совершенно разные вещи. Сознательно вдохнуть кофе с печеньем вы не сможете. Поэтому просто произошло некомфортное глотание с небольшим количеством воздуха. Глотка не безразмерная, поэтому ком, который вы глотнули повлёк раздражение или даже травматизацию. Все это через время пройдёт. Будете зацикливаться на этом подключится психосоматика.

Невролог, Терапевт

Да, это может быть связано. Слизистая заживает быстро. около недели. Пока щадящий режим- ничего грубого и жесткого в пище. В лоратадине смысла не вижу. Или слизи много?

Анонимный пользователь, 17 июня 2018

Клиент

Виктория, спасибо за рекомендации! Слизь уже сегодня прошла, но остался спазм в горле, пока еще сложно глотать, поэтому уже четыре дня ем мало и ощущаю изза этого слабость. Чувствую, что это скорее нервное, возможно, остался страх. Но ношпу сегодня взяла в аптеке, попробую снять спазм с помощью неё, если не поможет, то видимо мне и правда надо научиться успокаиваться, может, пропью валерьянку.

Невролог, Терапевт

Да, еще можно Но-шпу однократно и посмотреть за ощущением в груди. Если это спазм из-за глотка, то полегчает, если нет, то это нервное.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 64 человека,

средняя оценка 4.4

Высокий срб

23 февраля

200.00 р.

Екатерина, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник