Передозировка каких таблеток может вызвать рвоту
Каждый человек хотя бы однажды сталкивался с ощущением комка, подкатывающего к горлу. Тошноту испытывают на карусели, в лодке или самолёте. Беременные женщины страдают рвотными позывами. Даже переедание иногда вызывает рвоту. Хорошо это или плохо? Нужна ли рвота?
Природа человеческого организма позаботилась о самоочищении с помощью рвоты. Это акт извержения содержимого желудка и пищевода, возникающий в результате сокращений диафрагмы. Сопровождается учащённым дыханием, сердцебиением, повышенным отделением слюны, бледностью кожных покровов. Рвоте предшествует комплекс неприятных ощущений – тошнота. Это защитные рефлексы. Человеческое тело реагирует, таким образом, на неприятные запахи, стрессы, избавляясь от излишков пищи, мобилизует силы. Вредные вещества и яды удаляются из внутренних органов, прекращая токсическое действие.
Защитный фактор срабатывает при отравлениях, интоксикациях, заболеваниях почек, печени и других состояниях. Регулируется нервной системой. В некоторых ситуациях нуждается в стимуляции медикаментозными препаратами.
Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.
Активация рвотного рефлекса с помощью лекарств
Ряд лекарственных средств способен активировать рвотный рефлекс. По механизму действия медикаменты делятся на две большие группы:
- влияющие на центральную нервную систему;
- препараты с рефлекторно-раздражающим эффектом.
Медикаменты, влияющие на центральную нервную систему
Механизм действия: активируют рвотные центры головного мозга. Используются в комплексной терапии тяжёлых отравлений, алкогольной зависимости, выраженного болевого синдрома.
Рвотное: апоморфина гидрохлорид. Применяется при невозможности промывания желудка при тяжёлых отравлениях, попадании яда в организм. Формирует стойкое отвращение к алкоголю. Не используется в педиатрической и гериатрической практике. Противопоказан пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, язвенной болезнью, активной формой туберкулёза, ожогами пищевода. Выпускается в капсулах и растворе.
Опиаты:
- Природные: морфин, кодеин;
- Синтетические: трамадол, фентанил, промедол.
Выраженное обезболивающее действие. Купируют сильную боль при тяжёлых заболеваниях, травмах, в послеоперационном периоде. Вызывают зависимость. Относятся к наркотическим средствам. Назначаются по строгим показаниям.
Медикаменты с рефлекторно-раздражающим эффектом
Раздражают блуждающий нерв в зоне желудочно-кишечного тракта. Рефлекторно вызывают рвотные позывы как побочный эффект основного лечения.
Антагонисты этилового спирта:
- Дисульфирам;
- Эспераль;
- Тетурам;
- Антабус;
- Лидевин;
- Колме;
- Радотер.
Блокируют биохимические процессы, обезвреживающие алкоголь, вызывая интоксикацию организма продуктами распада этилового спирта. Жёсткий, но действенный метод лечения алкоголизма. Боли в сердце, чувство жара, гипотония, покраснение лица, тошнота и рвота заставляют пациента воздерживаться от употребления спиртных напитков.
Таблетки дисульфирама используются для приёма внутрь и подкожной имплантации. Капли Колме удобны при невозможности проглотить другие формы лекарства.
Противопаркинсонические: леводопа. Повышает уровень дофамина в органах и тканях, блокирует импульсы головного мозга, уменьшая дрожание головы, верхних конечностей при болезни Паркинсона. Не обладает избирательным действием. Избыток дофамина на периферии раздражает желудок, провоцируя тошноту. Для подавления этого свойства используются комбинации с другими веществами, например, Мадопар (Леводопа плюс Бенсеразид).
Отхаркивающие:
- Производные ипекакуаны и термопсиса.
- Ликорин.
Используются при сухом приступообразном кашле. Смягчают кашель, разжижают, выводят мокроту. При необходимости вызвать акт рвоты применяют высокие дозы препарата.
Противоопухолевые: большая группа лекарственных средств, применяющихся в лечении злокачественных новообразований. Токсичны. Высокая частота приступов тошноты и рвоты во время лечения.
Сердечные гликозиды:
- Коргликон;
- Строфантин;
- Дигоксин.
Улучшают питание и сократительную работу сердца. Способны накапливаться в организме, вызывая дигиталисную интоксикацию. Пациентов, длительно принимающих сердечные гликозиды, может тошнить и рвать. Появляются изменения на электрокардиограмме, нарушается зрение.
Антидепрессанты:
- Флуоксетин;
- Пароксетин.
Препятствуют захвату серотонина в нейронах головного мозга, увеличивая его количество. Серотонин улучшает настроение, снижает тревожность, устраняет чувство страха. Накапливаясь в организме, длительно действуют после прекращения приёма. Назначаются при депрессиях и других психических расстройствах, сопровождающихся перепадами настроения, тревожностью, навязчивыми состояниями. Антидепрессанты, вызывающие угнетение аппетита, применяются при булимии. Тошнота и рвота, как побочное действие, часто возникают у пациентов.
Показания для назначения рвотных средств
- Пациент употребил в пищу недоброкачественные продукты.
- Случайно или намеренно отравился медикаментами, бытовой химией, грибами, ядами растительного происхождения, суррогатами алкоголя.
- Переедание, сопровождающееся застоем желудочного содержимого, чувством тяжести в подложечной области, тошнотой.
- Лечение алкогольной зависимости.
Доврачебная помощь при отравлениях
Попытаться самостоятельно извергнуть желудочное содержимое с помощью раствора марганцовки, соды или просто большого объёма воды. Выпить два литра воды, затем надавить на корень языка пальцами, черенком ложки или другим подручным средством. Можно добавить в воду несколько крупинок марганцовки или небольшое количество соды. При отсутствии результата принять таблетки, вызывающие рвоту.
Самопомощь при переедании
Избавиться от излишков съеденной пищи помогут простые приёмы:
- Выпить большое количество воды.
- Представить что-нибудь неприятное, вызывающее отвращение: предметы, отходы жизнедеятельности, насекомых.
- Воздействовать на вестибулярный аппарат: покачаться на качелях, покружиться на карусели, быстро двигаться по кругу, мотая головой.
Рвота – это опасно?
Если вырвало однократно, это не опасно. Постоянная тошнота, частая многократная рвота на протяжении нескольких дней не является нормой. Следует задуматься о наличии серьёзного заболевания. Заболевания головного мозга, внутреннего уха, органов желудочно-кишечного тракта, почек могут вызывать рвотные позывы.
Обезвоживание – это самое грозное осложнение. Человеческое тело теряет воду и электролиты. Недостаток калия, натрия, хлоридов чреват серьёзными последствиями, приводящими к летальному исходу в тяжёлых случаях. Медицинские работники помогут разобраться и устранить причину нарушения пищеварения.
Рвота вместо диеты
Многие женщины в погоне за модельной внешностью стремятся сбросить лишние килограммы. Правильное похудение требует усилий и времени. Вместо работы над собой некоторые предпочитают активировать центр рвоты для избавления от съеденных калорийных продуктов. Женщины самостоятельно раздражают вестибулярный отдел, стимулируют рефлекс давлением на корень языка или принимают лекарственный препарат.
Этот способ эффективен, но не безопасен! Еда удаляется из желудка, в организм не поступают калории, человек худеет. При злоупотреблении этим методом рвота после приёма пищи становится нормой. Человеческое тело не получает достаточного количества питательных веществ. Не хватает строительного материала для органов и тканей. Наряду с истощением развиваются авитаминоз, снижается иммунитет, нарушаются обменные процессы. Постепенно еда становится раздражителем для нервных волокон пищевода и желудка. Каждый приём пищи заканчивается рвотой. Развивается анорексия.
Худеющие девушки, как правило, не задумываются, какие грозные последствия свойственны этой болезни. Все органы и ткани страдают от недостатка питания. Наиболее уязвима сердечная мышца. Развивается дистрофия миокарда. Поражаются железы внутренней секреции, нарушается менструальный цикл. Претерпевает изменения внешность. Кожа становится сухой и дряблой, волосы – ломкими, ногти слоятся и ломаются. Ухудшается состояние зубной эмали. Человек не справляется без медицинской помощи.
Несмотря на естественность рвоты, вызывать этот рефлекс следует только при необходимости. Злоупотребление приводит к плачевным результатам.
Источник
Медикаментозное отравление – достаточно распространённая проблема при лечении в амбулаторных условиях.
Она может возникнуть по следующим причинам:
- Некорректное самолечение. Многие люди часто пренебрегают консультацией у квалифицированного специалиста, и пытаются вылечить начавшуюся болезнь самостоятельно. При этом человек без медицинского образования может назначить себе неправильную дозировку, не учесть все факторы, приведшие к ухудшению здоровья, или просто ошибиться с диагнозом.
- Случайная ошибка. Нередко возникает, если больному приходиться самостоятельно контролировать приём препарата. В этом случае возможна передозировка из-за забывчивости, или неправильное применение врачебного рецепта по причине плохого зрения. Чаще всего от подобных ошибок страдают люди преклонного возраста.
- Истёкший срок годности препарата. Его следует контролировать, особенно в случае длительного приёма лекарств. Желательно не выбрасывать до конца курсового лечения упаковку препарата, а также инструкцию по его применению.
- Одновременный приём несовместимых лекарств. Некоторые медикаменты обладают свойством усиливать действие друг друга. Врач при назначении препаратов учитывает это обстоятельство; подробную информацию пишут и производители в инструкции, но ошибки все же случаются.
- Мнимая или действительная попытка суицида. Приём большого количества лекарств со снотворным эффектом или любых других может использоваться для того, чтобы свести счёты с жизнью. В группе риска находятся подростки, а также люди с различными психическими расстройствами.
- Детское любопытство. Если родители оставляют без присмотра домашнюю аптечку, или принимаемые ими препараты находятся в открытом доступе, маленький ребёнок может попробовать цветные таблетки из интереса. При этом последствия интоксикации могут быть гораздо серьёзнее из-за слабого детского иммунитета.
Сложность отравления лекарственными препаратами в том, что определить причину изменения самочувствия больного обычно не просто – похожая симптоматика характерна и для пищевых отравлений. Кроме пострадавшего, никто не знает, какие препараты были приняты. Тем временем состояние будет стремительно ухудшаться, а помощь нужно оказывать немедленно.
Какими препаратами можно отравиться
В общем случае отравление может возникнуть в результате передозировки либо приёма неуместного лекарства. Ошибочное применение приведёт к отравлению только тогда, когда был принят сильнодействующий препарат, и оказываемый им эффект существенен для всего организма. При этом возможны неблагоприятные последствия ещё и из-за отсутствия действительно необходимой медикаментозной помощи.
С превышением допустимого количества таблеток дела обстоят немного по-другому. Симптомы передозировки лекарствами зависят от того, был ли чрезмерный приём разовым или регулярным. Специалисты в этом случае различают острое либо хроническое отравление. При острой интоксикации симптомы будут ярко выраженными, а ухудшение самочувствия – резким; хроническая отличается смазанной симптоматикой и сложностью диагностирования.
Наибольшую угрозу для здоровья и жизни представляет отравление лекарственными препаратами следующих групп:
- антигистамины;
- анальгин и его производные;
- жаропонижающие медикаменты;
- снотворное;
- седативные препараты;
- опиаты;
- средства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Их передозировка представляет наибольшую угрозу для здоровья, и может привести к серьёзным последствиям – вплоть до летального исхода.
В зависимости от предназначения принятого препарата, отравление будет сопровождаться такими симптомами:
- Гликозиды вызывают замедление сердцебиения и пульса, вплоть до полной остановки. Тяжёлая интоксикация сопровождается бредом и расстройством работы желудочно-кишечного тракта.
- Средства с жаропонижающим действием и производные анальгина дестабилизируют работу нервной системы, изменяя процессы торможения и возбуждения. В результате они оказывают сосудорасширяющий эффект, который способствует снижению температуры тела и чрезмерной потливости. Возможна болезненная слабость, головокружение, потеря сознания, а при значительной передозировке – кома, остановка дыхания и сердечной деятельности.
- Аспирин и средства, содержащие этот компонент в составе, провоцирует резкую боль в эпигастральной области, избыточное слюнотечение и одышку. У больного наблюдаются рвотные позывы, снижение температуры, озноб, а при тяжёлой интоксикации – нарушение зрительной функции и сердечного ритма.
- Снотворное, принятое в чрезмерных количествах, дестабилизирует работу нервной системы. Эти процессы проявляются потерей сознания, различными парезами и параличами. Может быть затруднение дыхания и нарушение координации движений.
- Антигистаминные средства в случае передозировки приводят к болезненной слабости, резкому расширению зрачков, нервному возбуждению и возникновению галлюцинаций. Лоратадин – популярный препарат против аллергии – вызывает головную боль, сонливость и тахикардию.
- Передозировка транквилизаторами вызывает угнетение центральной нервной системы, нарушение дыхательной функции, судороги и тремор. У пострадавшего ухудшается зрение, речь, возникают галлюцинации.
- Чрезмерный приём пенициллина изменяет запах кожи и дыхания – они приобретают аромат, напоминающий конский пот.
- Настойка белладонны, или атропин, расширяет зрачки, провоцирует сухость во рту и лихорадочный румянец. Но-шпа и папаверин приводят к аналогичным симптомам.
- Особую опасность представляет отравление антибиотиками: симптомы включают повышение температуры до 39–40 градусов, головную боль, спутанность сознания, тошноту и рвоту. Возможно расстройство стула, дестабилизация артериального давления, учащение сердцебиения, ломота в мышцах и суставах. Некоторые группы антибиотиков имеют специфическое воздействие. Тетрациклин, провоцирует кожный зуд и боли в правом подреберье, а аминогликозиды вызывают снижение слуха. Сульфаниламиды способны спровоцировать появление почечной недостаточности, сопровождающейся острой и сильной болью в области поясницы. В отдельных случаях наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, повышение температуры и зудящая кожная сыпь.
- Изменение цвета кожных покровов – нередкое явление при медикаментозном отравлении. Превышение дозировки борной кислоты сопровождается покраснением, йода – побледнением, а препараты на основе брома приводят к возникновению коричневого оттенка.
Передозировка любыми наркотическими препаратами характеризуется дезориентацией, сонливостью, головокружением, потерей сознания. Нарушение ритма дыхания, побледнение кожи, появление синюшного оттенка губ. В редких случаях отравление сопровождается тошнотой и рвотой, снижением артериального давления и комой.
Отравление таблетками: что делать в домашних условиях, неотложная помощь
Главное правило при передозировке лекарственными препаратами – немедленное реагирование. Если вы подозреваете, что отравился кто-либо из близких, или же вы после приёма медикаментов почувствовали резкое ухудшение, сразу вызывайте скорую помощь.
До приезда врачебной бригады выполните такие действия:
- Выясните количество и наименование принятого препарата. Если отравились лично вы, лучше запишите эту информацию и оставьте на видном месте, так как не исключена потеря сознания. При возможности позовите кого-либо (членов семьи, друзей, соседей) на помощь.
- Если с момента приёма лекарств прошло не более получаса, необходимо вызвать рвоту. Для этого пострадавшему дают выпить большое количество тёплой жидкости (воды, чая, травяного настоя) и надавливают пальцами на корень языка. Через 30 минут после приёма препаратов эта мера будет уже неэффективной: большинство компонентов лекарственных средств быстро всасываются в кровь.
- Обеспечьте больному обильное питье. Особенно полезны напитки, обволакивающие слизистую – кисель, рисовый отвар. Они препятствуют всасыванию многих лекарств. Польза молока при отравлении, по мнению медиков, спорна: оно может помочь лишь в некоторых случаях, но жирорастворимые токсины при этом будут всасываться быстрее.
- Часть отравляющих веществ можно вывести с помощью энтеросорбентов – активированного или белого угля, Полисорба, Смекты, или любых других. О приёме любых препаратов обязательно сообщите медикам, так как они могут смазать симптоматику.
- Холодный компресс, пузырь со льдом, пакет с замороженными продуктами или влажное полотенце, положенное на лоб, сузят капилляры и помогут защитить головной мозг от воздействия токсинов.
Применять все вышеописанные меры первой помощи можно, лишь когда человек находится в сознании.
Если больной – в обморочном состоянии, данные действия запрещены. Допустимо оказать лишь следующую помощь:
- Проверить ротовую полость пострадавшего на предмет остатка таблеток. Найденные медикаменты следует аккуратно изъять и в дальнейшем передать врачам.
- Уложить больного в горизонтальном положении, повернув голову набок. При появлении рвотных позывов это не даст пациенту захлебнуться. Насильно вызывать рвоту запрещено.
- Вытащить язык наружу и зафиксировать в таком положении, чтобы человек не подавился им случайно. Его приматывают марлей или бинтом к столовой ложке или любому похожему предмету.
- Контролировать состояние пострадавшего, а при остановке дыхания или сердечной деятельности предпринять срочные реанимационные меры (непрямой массаж сердца, искусственное дыхание).
Чего нельзя делать при отравлении
При медикаментозном отравлении запрещено:
- вызывать рвоту в случае нарушения сердечной деятельности – высок риск инфаркта или ишемии;
- промывать желудок при беременности, или в возрасте до 5 лет;
- пить газированную воду;
- принимать дополнительные препараты, помимо энтеросорбентов – комбинация нескольких медикаментов только ухудшит состояние больного;
- оставлять пострадавшего без внимания.
Смертельные дозы таблеток
К летальному исходу могут привести вполне безобидные препараты, доступные в свободной продаже:
- Феназепам – седативное и снотворное средство, нередко применяемое при лечении алкогольной зависимости. Смертельная дозировка зависит от многих сопутствующих факторов – состояния печени, почек и сердца, комбинация со спиртными напитками. Влияет и длительность приёма феназепама – со временем у пациента развивается привыкание, так что ущерб передозировки будет не так губителен для организма.
- Анальгин – самое популярное противовоспалительное средство может привести к летальному исходу, если его принять более 5 гр. Это усреднённое значение, которое варьируется с учётом массы тела пациента и его общего состояния.
- Дротаверин – распространённый спазмолитик, применяемый в качестве обезболивающего средства при желудочных коликах, дисменорее и других заболеваниях. Смерть наступает после приёма 40–60 таблеток.
- Клонидин (капрессин, клофелин и другие торговые наименования) – препарат для снижения артериального давления, лечения мигрени и дисменореи. Нередко используется в криминальных целях – в сочетании с алкоголем оказывает снотворный эффект и может привести к летальному исходу; дозировка при этом зависит от индивидуальных особенностей организма.
- Амитриптилин – антидепрессант с седативным и снотворным эффектом. Часто используется для стабилизации психического состояния, лечения неврозов и депрессий различных этиологий. Смертельная доза – индивидуальна, совместное употребление в сочетании с алкоголем повышает риск для жизни пострадавшего. Опасность препарата в том, что принимающие его пациенты уже страдают от нарушений психики и могут быть склонны к суицидальным мыслям.
Последствия передозировки лекарствами
Пострадавшему назначают специальную диету, ставят капельницы, проводят лабораторные исследования для оценки состояния всех органов и систем. Особое внимание уделяют почкам, печени, центральной нервной системе и желудочно-кишечному тракту.
Врачи применяют средства обратного эффекта, а также проводят симптоматическую терапию. Некоторые лекарства имеют вещества-антидоты, которые способны минимизировать воздействие токсинов. Для большинства обезболивающих средств таким противоядием является ацетилцистеин, но его самостоятельное введение в домашних условиях не рекомендуется. При тяжёлом состоянии больного ему может быть назначен гемодиализ.
После реабилитации большинство функций восстанавливается, но возможны и серьёзные последствия. Так, передозировка антибиотиками способна спровоцировать ухудшение слуха на значительный период. Результаты подобной интоксикации зависят от скорости оказания первой помощи, состояния здоровья больного и количества принятых им таблеток.
В случае отравления наркотическими средствами обязательно проводится расследование, а пациенту назначают заместительные препараты. Если будет подтверждена попытка суицида, больному необходима психологическая и психиатрическая помощь.
Источник