Паразиты у детей и рвота
Текст:
Ирина Трояновская, врач-педиатр
30455
3
Наиболее уязвимы перед паразитами дети от 1,5 до 5 лет. В этом возрасте они активно познают мир: ползают где можно и нельзя, берут в руки или пробуют на вкус все, что попадается на пути, а вот гигиенические навыки еще не выработаны. Как распознать глистную инвазию у малыша и защитить его?
Ирина Трояновская
врач-педиатр
Легче всего жертвами кишечных паразитов становятся маленькие дети, которые ползают по полу, играют в песочнице и постоянно тянут руки в рот. Это главный путь попадания вредителей в организм. Среди прочих путей заражения:
– домашние или бездомные животные;
– несоблюдение правил личной гигиены (немытые руки перед едой или после туалета);
– плохо вымытые овощи, фрукты, ягоды, зелень;
– контакт с больными.
Как определить у ребенка глистную инвазию?
Не все виды паразитов дают о себе знать: некоторые могут незаметно для «хозяина» жить в его организме десятки лет, приводя в итоге к серьезным последствиям (существует теория, что практически во всех заболеваниях внутренних органов, вплоть до онкологии, виноваты те или иные паразиты). Наиболее ярко общие симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов проявляются на фоне ослабленного иммунитета.
- У малыша резко повышается аппетит, но при этом он худеет — это верный признак глистов. Есть и обратная сторона: аппетит может пропадать, появляется тошнота и рвота. Но данный симптом встречается реже и может быть признаком еще множества проблем с организмом, поэтому ориентируйтесь на симптомы в комплексе.
- Ребенок постарше может жаловаться на слабость, головокружение, головную боль, боль в животе (как правило, локализуется в области правого подреберья). Малыш становится заметно менее подвижным, быстро устает.
- Запоры либо поносы, причем нередко чередующиеся.
- Сыпь или другие проявления аллергической реакции — не всегда повод искать аллерген вокруг малыша: причиной может быть глистная инвазия. Если присутствует еще 1-2 описанных симптома, скорее всего, вам не к аллергологу. Из внешних признаков заражения ребенка может стать ухудшение состояния кожи, волос и ногтей.
- Скрежет зубами во сне.
При подозрении на глисты у ребенка вы можете сделать анализ крови: анемия и повышенный уровень эозинофилов — повод немедленно обратиться к врачу. Еще одним подтверждением диагноза будет обнаружение яиц паразитов в анализе кала.
Чаще всего у детей встречаются два вида паразитов – острица и аскарида. Каждый из них имеет свои специфические особенности и проявления, которые вы можете заметить задолго до общих симптомов. Обычно они связаны с особенностями жизнедеятельности и жизненного цикла червей.
Как себя проявляет острица у детей?
Острицы по размеру не превышают 2 см, и их яйца очень устойчивы ко внешней среде. Они могут быть на всем: игрушках, посуде, одежде. В организм яйца попадают оральным путем, обживают кишечник, образуют личинки, которые вырастают во взрослую острицу, готовую откладывать новые личинки.
Яйца самка откладывает вокруг анального отверстия, выползая к нему ночью, пока ребенок спит, и они вызывают сильнейший зуд. Малыш чешет беспокоящее его место, яйца остаются под ногтями, на коже, на одежде и в итоге снова попадают в кишечник.
Итак, симптомы: сильный зуд в области заднего прохода (больше ночью); частые боли в животе в околопупочной области; девочки могут писаться во сне (острицы заползают и раздражают уретру), возможны вульвовагиниты.
Как себя проявляют аскариды у детей?
Яйца аскарид находятся в земле и попадают в организм ребенка с грязными руками и немытыми овощами и фруктами. После того как яйца оказались в кишечнике, они с кровью разносятся по всем органам в течение 3 месяцев.
Острицы в организме могут проявлять себя лихорадкой, сухим кашлем (иногда с примесью крови), увеличением лимфоузлов, крапивницей на кистях и стопах. На рентгене легких могут наблюдаться «летучие» инфильтраты (имеют свойство перемещаться).
При наличии вышеперечисленных симптомов обязательно обратитесь к врачу. Доктор назначит ребенку все необходимые обследования и по их результатам назначит лечение.
Профилактика глистов
Правила простые, и все-таки далеко не все родители соблюдают их неукоснительно.
- Тщательно мойте все овощи и фрукты
- Приучите ребенка мыть руки после каждого общения с животным, после прогулок на улице, перед едой
- Глистогоньте домашних животных, если они у вас есть, раз в 3 месяца
- Следите за чистотой пустышек и игрушек
- Каждый день меняйте ребенку белье и подмывайте его
- После стирки проглаживайте трусики с внутренней стороны
Источник
анонимно, Женщина, 31 год
С 3.03 у ребенка поднялась температура.до 39.4.к вечеру стала плохо сбиваться.не помогал не ибупрофен ни парацетомол.укол скорой тоже не сбил ниже 38.легли в больницу. 04.03 весь день держалась температура сбивали каждые 2 часа жарапонижаюшими сиропами.ниже 38 не падала .ночью сделали укол дексаметазона.темп медленно но спала.след.день 05.03 температура поднималась 2 раза сбивали жаропониж.сиропами.на след.день темп держалась в пределах 37.ребенок был активен и весел. 06.03 ребенок не мог встать на ноги пришел анализ на грипп-положительный.ребенок хорошо себя чувствовал (весел активен) только ноги беспокоили-назначили ибупрофен 3 раза по 3.5 мл. в противовоспалительных целях. темп.не поднималась. 07.03 ребенок был вялым вырвало 3 раза днем (каждый раз после попытки поесть,причем сначала после еды были непонятные звуки как будто что то гуляет по пишеводу,как булькающие звуки- через 15 мин рвота) вечером вырвало еще раз по такой же сземе.08.03 чувствовал себя болеменее нормально.кушал немного бульона детское пюре мясное . 09.03. с утра опять вырвало 3 раза. дальше самочувствие обычное.темп.нет. Кишечник всю неделю буянил и урчал и бурлил.последние дни было повышеное газообразование.Все это время находясь на лечении в больницы доктора утверждают, что это такие последствия гриппа.Хотела бы у вас узнать 1)может ли это быть обострением гастрита или какого то другого заболевания желудка.
2)могут ли это быть проявлением гельминтоза( за месяц до этого в саду сдавали анализ на энтеробиоз оказался положительным.прошли лечение пирантелом всей семьей сдали 3 раза анализ- отрицвтельно.но знаю что поймать глисты сложно и он может быть не самым достоверным)
чтобы вы посоветовали в данной ситуации и какие анализы лучше было бы сдать,чтобы прояснить картину лучше.ребенок достаточно давно мучается постоянным кашлем и частыми орви
Добрый день,
у маленьких детей грипп вызывает кишечные расстройства наряду с респираторными проявлениями, верно.
Маловероятно, что ребенок имеет хронический гастрит и это его обострение.
Возможно присоединение какой либо кишечной инфекции, ведь ребенок был в больнице.
Нет, такая ситуация не может быть проявлением гельминтоза.
Чтобы дообследовать, подскажите возраст ребенка, есть ли аллергии, что находят по части ЛОР.
С уважением,
Климова Ю.А.
анонимно
Спасибо ,за ответ.ребенку 6 лет,есть аллергия на березу, кошку, молоко, плесень. На протяжении 3х лет круглогодичный кашель снимающися анитигистаминами(сначала зиртек ,позже перешли на ксизал) при отмене препарата начинается ухудшающийся кашель переходящий в обструктивный бронхит.несколько раз продолжительно дышали пульмикортом с переходом на сингуляр.без результатно (кашель сохраняется). Есть аденоиды 3ст. по рентгену, но при осмотре лор врачом с помощью эндоскопа необходимость удаления пока под вопросом.
Добрый день,
обратите внимание на аденоиды. Они могут быть одной из причин постоянного кашля. С другой стороны, их увеличение поддерживается аллергическими реакциями.
С уважением,
Климова Ю.А.
анонимно
Здравствуйте, что то никак у нас не наладится состояние.31.03 с утра была рвота после завтрака ребенок был вялый.Во второй половине дня все было хорошо аппетит и настроение.2 дня было спокойно 03.04 опять с утра многократная рвота(около 10 раз) до еды.(перед этим вечером много сьел сам, говорил обьелся) жаловался на сильные боли в животе очень сильно был вялый постоянно хотел спать. ездили в приемное исключили апендицит,направили в инфекцию с подозрением на гастроинтерит.инфекция сказала пока нет жидкого стула и темп.это не КИ.в итоге ничего такого не было,пили креон и тримедат.Сегодня 8.04 опять жаловался на боли,опять был вялый и хотел спать. был кашицеобразный стул 2 раза.Дали направление на обследование в стационар дневной,но там пока нет мест,подскажите может можно сдать какие то анализы сейчас ,чтобы прояснилась картина.На приеме у гастроинтеролога меня выставили со словами мы не лечим кишечные инфекции.Если честно очень пугает такое нестабильное состояние ребенка,буду благодарна вам за рекомендации
Добрый день,
сдайте кал на кишечную группу, копрологическое исследование, ПЦР на ротавирус, норовирус, кампилобактер, кишечную палочку (и т.д., это комплексное исследование, то есть заказываете 1 позицию) – для начала.
С уважением,
Климова Ю.А.
Консультация врача инфекциониста на тему «Рвота и глисты у ребенка» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Часто ребенок становится беспокойным, капризным или вялым, бледным. У него страдает аппетит, нарушается сон, возникают темные круги под глазами. Родители перебирают в уме сотни причин, которые могли бы привести к изменению в состоянии, не находя ничего конкретного. Зачастую, особенно если это сопровождается появлением аллергии, а в доме есть кошки или собаки, причинами подобных изменений могут стать паразиты, поселившиеся в кишечнике малыша. Как же узнать точно и вылечить?
Паразиты у ребенка
Ребенок, в силу возрастных особенностей, более подвержен заражению различными кишечными или иными паразитами. Этому способствуют:
- активные контакты с животными,
- несоблюдение правил личной гигиены,
- большая восприимчивость организма к различным глистам,
- особенности реагирования иммунной системы,
- изучение мира «на зубок»
- наличие вредных привычек (сосать пальцы, обгрызать ногти или совать в рот различные предметы) и многие другие факторы.
Однако, это не повод для немедленного приема противогельминтных средств, предположения еще нужно подтвердить, сдав ряд анализов. Без установления диагноза проводить лечение, тем более самостоятельное — запрещено. Это чревато осложнениями и негативным влиянием лекарств на незрелую печень ребенка.
Способы проникновения паразитов
Прежде всего, ребенок заражается яйцами паразитов, которые имеют микроскопические размеры, и невооруженным глазом не видны, через грязные руки или пищу. Если малыш играл в песочнице, облизывая руки, грыз ногти, под которыми скопилась земля, гладил животных (особенно уличных) или ел немытые плоды, вполне возможно попадание с ними паразитов. Вероятным будет заражение при вдыхании пыли, содержащей яйца или личинки, а также при употреблении некачественной питьевой воды. Нередко и контактное заражение, с передачей яиц от одного ребенка к другому при играх, через общие игрушки. Кроме того, для детей актуально и самозаражение, особенно в отношении остриц. Ребенок чешет зудящую кожу промежности, а затем тянет немытые ручки в рот, снова и снова занося паразита в организм.
При попадании в организм, из личинки или яйца достаточно быстро развивается взрослый паразит, который растет, питаясь за счет тех веществ, что поступают в кишечник. Он лишает ребенка многих питательных веществ, «объедая хозяина», выделяя при этом токсические продукты жизнедеятельности. Они аллергизируют и отравляют тело малыша. Когда паразит заканчивает свой жизненный цикл, он покидает тело хозяина, выделяясь с фекалиями, предварительно успев отложить до нескольких сотен или тысяч яиц. Эти яйца опасны в плане разноса инфекции в окружающей среде и среди контактных детей. Поэтому, соблюдение строгих правил личной гигиены, санитарных норм в отношении жилища и отхожих мест — это основа профилактики гельминтозов среди детей и взрослых.
Симптомы паразитоза: зуд, боли в животе, симптомы интоксикации
В отношении проявлений паразитозов есть две группы симптомов — это абсолютные, точно указывающие на заражение, и вероятные. К абсолютным можно отнести нахождение гельминтов в стуле ребенка или на коже промежности. Так, если родители обнаружили в содержимом горшка желтоватых крупных червей, либо мелких, белых гельминтов — это неопровержимое доказательство болезни. Также могут быть абсолютными доказательствами, на фоне зуда и жжения промежности и ануса, выявление в складках кожи или на трусиках мелких белых червячков. Все остальные симптомы можно без лабораторного подтверждения паразитоза считать только вероятными.
Ко второй группе проявлений можно отнести разнообразные общие и местные реакции. К местным относят покраснение, расчесы и зуд в области ануса, а у девочек — еще и вагины. Усиление зуда происходит в вечернее и ночное время, из-за чего дети постоянно ворочаются, лезут руками в трусики и чешутся. Могут стать косвенными местными признаками проявления вульвовагинита или упорные опрелости, раздражение кожи.
Общими симптомами гельминтоза могут служить разнообразные сыпи на коже, которые сопровождает сильный зуд и краснота, а также на фоне этого боль в животе или тошнота, отрыжка, рвота. Характер боли в животе может быть различным, что зависит от вида паразита. Обычно это тупая, ноющая или схваткообразная боль в области пупка, но, при наличии осложнений (обтурация комком аскарид просвета кишки), она может становиться резкой, симулирующей проявления «острого живота».
Могут быть расстройства сна и аппетита, головные боли и недомогание, бледность, круги под глазами. Для отдельных видов глистов есть особые проявления — симптом «грязной шеи, коленей и локтей». Это усиление пигментации на фоне токсикоза в области этих регионов. Помимо проявлений со стороны пищеварительных органов и общетоксического влияния, паразитозы могут давать еще и некоторые другие симптомы. К ним стоит отнести упорный кашель на протяжении нескольких недель, либо откашливание мокроты на протяжении нескольких дней без явлений простуды. Также возможны боли в мышцах и суставах, длящиеся несколько дней или постоянные.
Действия родителей
Если паразит обнаружен в фекалиях ребенка, нужно немедленно обратиться за назначением лечения к детскому инфекционисту. Кроме того, родители должны строго соблюдать все правила личной гигиены, так как они легко могут заражаться от своих малышей (если уже не сделали этого).
Если же существуют только подозрения на возможное заражение, важно обратиться к педиатру, чтобы специалист осмотрел кроху и назначил ряд необходимых анализов. Важно напомнить родителям, что однократный анализ кала с отрицательным результатом совершенно не означает отсутствия заражения. Цикл паразита таков, что на момент взятия материала он мог просто не выделять яиц. Поэтому, относительно достоверным может быть трехкратное исследование кала с интервалом примерно в неделю.
Более точным будет исследование крови, и родители не должны от него отказываться (хотя это забор крови из вены). В анализе выявляется не только само наличие паразитов в организме (по титру антител), но конкретные их виды. Только по результатам анализов назначается лечение, которое обычно проводится всей семье. Это связано с тем, что родители, тесно контактирующие с ребенком, сами могут быть заражены глистами.
Источник
Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Глисты – это паразитические черви, нередко обитающие в человеческом организме и приносящие значительный вред его органам и системам. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается гастроэнтеролог.
Описание заболевания
Глистная инвазия или гельминтоз (поражение организма глистами) является широко распространенным в детском возрасте явлением. Мало какой ребенок хотя бы раз в жизни не болел гельминтозом. Проявления болезни, как правило, всем известны: ребенка мучают зуд в области заднего прохода (усиливающийся ночью), расстройства желудка, потеря аппетита, чувство усталости.
Находясь в кишечнике, черви питаются за счет организма хозяина, поражая внутренние органы и системы. В настоящее время известно более 300 разновидностей глистов. Наиболее распространенными в детском возрасте являются острицы и аскариды.
Глистная инвазия требует незамедлительного лечения у квалифицированного гастроэнтеролога. Находясь в организме ребенка, глисты нарушают процесс усвоения питательных веществ, продукты их жизнедеятельности отрицательно действуют на желудочно-кишечный тракт, а, при отсутствии лечения, могут поражать и другие жизненно важные органы – легкие, головной мозг и др.
Симптомы глистов
Различаются две формы течения гельминтоза с присущими им проявлениями: острая и хроническая.
При остром гельминтозе глисты попадают в организм и провоцируют немедленный иммунный ответ в виде аллергических реакций (в связи с этим родители часто путают наличие паразитов с обычной аллергией). Проявления хронического гельминтоза могут быть весьма разнообразными. Клиническая картина зависит от локализации паразитов, их количества и специфики ответной реакции организма на наличие гельминтов.
Выделим наиболее характерные признаки глистной инвазии:
- общее недомогание, слабость, быстрая утомляемость;
- повышение температуры тела;
- темные круги под глазами;
- аллергические реакции в виде кожной сыпи (крапивницы);
- проблемы с аппетитом;
- тошнота и рвота;
- запах изо рта;
- болезненные ощущения в брюшной полости;
- расстройства стула (запор/диарея);
- потеря веса;
- зуд в анальном отверстии;
- выделение фрагментов червей с калом.
Помимо этого у ребенка могут присутствовать проявления дисфункции органов, пораженных червями. Так, при поражении печени могут отмечаться боль в правом боку под ребрами, тошнота, желтушность кожи. При поражении легких может возникнуть асфиксия дыхательных путей и т.д. Дети, страдающие глистными инвазиями, относятся к числу часто болеющих. Такие дети подвержены частому возникновению ОРВИ, стоматита, гингивита, вульвовагинита (девочки) и др.
Причины глистов
Главная причина заболеваемости гельминтами заключается в широкой распространенности личинок и яиц паразитов в окружающей ребенка среде и несоблюдении правил личной гигиены. Способ распространения паразитической инфекции – фекально-оральный. Яйца гельминтов выделяются с калом зараженных людей и животных.
У человека после туалета яйца глистов могут остаться на коже рук, под ногтями или на белье. Чаще всего дети заражаются в местах скопления большого количества людей (в детских садах, школах, на детских площадках). Заражение происходит через совместное использование игрушек, спортивного инвентаря и т.д.
Помимо этого выделяются следующие причины развития глистной инвазии:
- употребление некачественной воды и пищи, зараженной яйцами гельминтов;
- использование чужих предметов личного пользования (полотенец, белья);
- плохая обработка овощей и фруктов;
- близкие контакты ребенка с домашними и уличными животными.
Высокая частота заражения гельминтозом в младшем детском возрасте обусловлена исследовательским инстинктом маленького ребенка. До 2 лет основная форма познания окружающей действительности – оральная. Малыши все предметы пытаются попробовать «на зубок». Именно поэтому родителям важно уделять особое внимание чистоте предметов и вещей, окружающих ребенка.
Диагностика глистов
Из-за неспецифической симптоматики гельминтоза часто родители обращаются к различным специалистам (пульмонологам, аллергологам, иммунологам и др.), подозревая у ребенка серьезные заболевания. Однако причина возникших симптомов нередко может крыться в поражении организма паразитами. Именно поэтому дети с хроническими дерматитами, гастроэнтерологическими патологиями и легочными заболеваниями в обязательном порядке должны обследоваться на предмет наличия гельминтов.
Так как гельминты обычно преобладают в кишечнике, для того, чтобы выявить глистную инвазию, пациент в первую очередь направляется на исследование кала. Анализ поможет выявить наличие паразитов в желудочно-кишечном тракте ребенка, а также определить вид проникшего червя.
Помимо этого могут использоваться следующие методы диагностики гельминтоза:
- общий анализ крови;
- рентгенография;
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- эндоскопия с биопсией.
Основная задача диагностических мероприятий – подтвердить наличие в организме гельминтов, определить их вид и точное местоположение. В соответствии с полученными данными исследований врачи подбирают наиболее подходящее в конкретном случае лечение.
Лечение глистов
Эффективное лечение направлено на борьбу с паразитами на всех фазах развития (на стадии яйца, личинки и взрослой особи), устранение последствий их жизнедеятельности, снятие неприятных симптомов и восстановление организма ребенка. Для этого пациенту в первую очередь подбираются противоглистные препараты в виде таблеток, свечей или суспензий. Средства помогут блокировать мышечную и нервную систему паразитов с последующим удалением их из организма естественным путем (через каловые массы).
В ряде случаев приема одного лишь антигельминтного препарата недостаточно. Необходим комплексный подход к процессу выздоровления. Для этого ребенку назначаются следующие группы препаратов:
- Энтеросорбенты – для выведения из организма вредных токсических продуктов жизнедеятельности червей.
- Пробиотики – для восстановления микрофлоры кишечника после глистной инвазии.
- Антигистаминные препараты – для предотвращения и устранения аллергических проявлений, сопровождающих гельминтозы.
- Иммуномодуляторы – для поддержания защитных сил организма ребенка.
- Глюкокортикостероиды – показаны при тяжелых формах течения заболевания для подавления патологической иммунной реакции.
Следует отметить, что условием эффективного лечения заболевания является одновременное проведение терапии у всех членов семьи ребенка (для предотвращения повторного заражения).
Профилактика глистов
Для того, чтобы не допустить развития глистной инвазии, необходимо придерживаться следующих правил:
- Как можно раньше формировать у малыша навыки личной гигиены.
- Следить за чистотой рук ребенка.
- Употреблять в пищу только чистую воду.
- Тщательно мыть фрукты, овощи и зелень перед их употреблением в пищу.
- Проводить необходимую термическую обработку мяса и рыбы.
- Проводить своевременную вакцинацию и дегельминтизацию домашних животных.
В том случае, если у родителей возникли подозрения на наличие у ребенка гельминтов, необходимо незамедлительно прийти на консультацию к специалисту. Врачи клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» помогут быстро диагностировать гельминтоз и назначат соответствующее лечение, которое уничтожит идентифицированных возбудителей.
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Детская клиника м.Войковская
Детская клиника м.Новые Черемушки
Детская клиника м.Текстильщики
Детская клиника м.Молодежная
Детская клиника м.Чертановская
Детская клиника м.ВДНХ
Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная
Детская клиника в г.Солнечногорск, мкр. Рекинцо
Записаться на прием
Запись через сайт является предварительной.
Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту.
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.
Источник