Паралич голосовых связок и гортани причины

Паралич голосовых связок и гортани причины thumbnail

В настоящее время гортань является одним из самых сложных органов человека. Ещё в древности начали изучать её строение и занимаются этим до сих пор. Существует огромное количество разновидностей поражений гортани, но одним из самых интересных является парез голосовых связок. Он проявляется в виде снижения двигательных функций мышц этого органа, в результате чего происходит нарушение дыхания и голосообразования. На данный момент этот недуг составляет третью часть всех хронических заболеваний гортани. Он является довольно опасным, а эффективное лечение зависит от точности выявления причин.

Как происходит развитие недуга?

Анатомия гортани предполагает наличие голосовых связок, располагающихся параллельно друг другу. Между ними находится голосовая щель. При выдохе воздуха через это отверстие образуется вибрация, колебание связок и создаётся голос. Таким образом работает механизм гортани, выполняя функцию фонации.

парез голосовой связки

Мышцы этого органа отвечают на импульсы, которые поступают по мелким веткам из центральной нервной системы. Если возникает какое-либо повреждение или патология, то между головным мозгом, нервной системой и мышечным аппаратом происходит нарушение взаимосвязи. В результате такого развития событий появляется парез голосовых связок и, соответственно, гортани.

Типология заболевания

Данный недуг подразделяется на три вида: миопатический (связанный с мышечным аппаратом), нейропатический (обусловлен нарушениями гортанного нерва) и функциональный (проблемы с балансом возбуждения и торможения в коре мозга).

Поражение голосового аппарата может носить односторонний или двухсторонний характер. Кроме этого, патология бывает врождённая и приобретённая. Первая характеризуется развитием самой тяжёлой формы – паралич гортани. Те, кто страдает от этого заболевания, не могут совершать движения мышцами органа.

Миопатический вид

Рассмотрим каждый из типов пареза голосовых связок подробнее. Миопатический вид заболевания образуется в результате воспалительных изменений гортанного аппарата вследствие увеличения числа микроорганизмов. Примерно так же действуют инфекционные вирусы.

голосовой аппарат

Данный тип болезни появляется также при попадании пыли и грязных веществ в горло. Холодный воздух и излишнее напряжение могут стать факторами возникновения пареза правой голосовой связки или левой. Иногда встречается двусторонний характер болезни. Из симптомов здесь можно выделить:

  • хриплый голос;
  • изменение тембра;
  • невозможно воспроизвести высокие звуки;
  • прерывистая речь;
  • возможность говорить только шёпотом.

Нейропатический вид

Этот вид пареза голосовых связок и гортани является самым распространённым. Он, в свою очередь, подразделяется на два подвида: периферический и центральный. Первый характеризуется повреждением или поражением гортанного нерва. А второй образуется в результате травмы ствола и коры головного мозга.

Если развивается односторонняя патология, то дыхание и голосообразующая функция работают в норме, немного позже появляется охриплость голоса. Восстановление гортанного нерва занимает несколько месяцев. Однако если пациент является певцом, то его придётся расстроить, вокальные способности никогда не будут прежними. Двухсторонняя патология характеризуется очень тяжёлым состоянием, которое может привести к удушью.

Симптомы:

  • шумное дыхание;
  • чтобы облегчить процесс, пациент в положении сидя упирается во что-то руками;
  • кожа становится синей.

Функциональный вид

Особенность этого типа пареза гортани заключается в том, что он проявляется только на фоне нестабильности нервной системы. Основной признак функционального вида недуга – шёпот, переходящий в афонию. Если пациент увлечён каким-то делом, он может даже не заметить, что голос то пропадает, то появляется.

пропал голос горло не болит температуры нет

Обычно парез образуется в результате появления ларингита или другого заболевания. Мнимые больные, которых в настоящее время стало довольно много, разговаривают шёпотом до тех пор, пока не вылечат основную болезнь. Они часто выговаривают врачам, что их неправильно лечат. Обычно у таких пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • боль в горле;
  • щекотание и першение;
  • головокружение и боль в области головы;
  • бессонница.

Лечение функционального типа пареза гортани занимает довольно длительное время. Рекомендуется подключить психотерапевта или психоаналитика. Иногда пациенты жалуются то, что пропал голос (горло не болит, температуры нет). Это может быть связано с более серьёзной стадией заболевания.

Причины возникновения недуга

Это заболевание бывает вызвано огромным количеством причин. Парез появляется в результате неудачного хирургического вмешательства на щитовидной железе и не только. Около 6 % случаев заканчиваются парезами голосовых связок. Также способны вызвать появление недуга различные травмы и повреждения нервных структур, ушибы в быту и на работе и т. д.

Основными причинами пареза голосовых связок являются:

  • появление метастаз, опухоли шеи, грудной клетки, гортани и трахеи;
  • увеличение щитовидной железы, происходящее на фоне других болезней;
  • доброкачественные опухоли в области гортани;
  • гематомы после повреждений;
  • инсульт, врождённый порок сердца;
  • неврит, возникающий на фоне инфекционных вирусных заболеваний.

парез голосовых связок лечение

Голосовой аппарат подвергается серьёзным нагрузкам у людей, которые занимаются профессионально вокалом. У них чаще всего развивается парез гортани. Иногда этот недуг появляется в результате стресса и психических заболеваний.

Симптомы пареза голосовых связок

Клиническая картина заболевания будет зависеть от степени поражения гортани и голосовых связок, а также от давности развития недуга. Наиболее яркие признаки проявляются при одностороннем парезе с нарушениями в работе голосовых связок:

  • охриплость голоса;
  • быстрая утомляемость;
  • пропал голос (горло не болит, температуры нет);
  • одышка;
  • боль в области глотки;
  • проблемы с подвижностью языка;
  • чувствуется инородное тело в горле, ощущение кома;
  • покашливание или сильный приступ кашля;
  • бессонница, головная боль.

Встречаются случаи, когда парез никак не проявляет себя внешне. При таком развитии событий недуг может обнаружить только врач при тщательном осмотре. Что касается двухсторонних поражений гортани, то они характеризуются афонией и дыхательной недостаточностью. Иногда наблюдается лающий кашель при парезе голосовых связок. В редких случаях болезнь развивается настолько быстро, что через несколько часов требуется экстренное медицинское вмешательство.

Диагностика

При появлении первых признаков пареза следует сразу же обращаться к отоларингологу. Перед врачом стоит основная задача – верно определить причину возникновения недуга. Чтобы это осуществить, необходимо пройти несколько обследований, а также получить консультацию у других специалистов, например у невролога, эндокринолога, хирурга, психиатра и т. д. Особенно тщательно нужно исследовать историю болезней пациента и выяснить наличие оперативных вмешательств.

Читайте также:  Грибок носоглотки и гортани

парез правой голосовой связки

Для постановки правильного диагноза используют:

  • ларингоскопия или микроларингоскопия;
  • томография гортани, головного мозга, грудной клетки;
  • электромиография;
  • стробоскопия и фонография;
  • ультразвуковое исследование сердца и щитовидной железы;
  • общий и биохимический анализ крови.

Если органические изменения не были обнаружены, то зачастую ставится диагноз «функциональный парез гортани».

Методы лечения

На самом деле парез голосовых связок подвержен только комплексному лечению. Особенность терапии состоит в том, что перед назначением курса восстановления необходимо выявить причину заболевания. Для проведения полноценного лечения рекомендуется госпитализация пациента. Лечение пареза голосовых связок в стационаре осуществляется с помощью следующих вариантов:

  • антигистаминные, противоотечные медикаменты;
  • антибиотики, противовирусные средства, витамины;
  • психотропные препараты, ноотропы;
  • гормональные лекарства, электрофорез;
  • иглоукалывание, электростимуляция нервов, массаж.

Очень часто при лечении пареза приходится использовать хирургическое вмешательство. Его применяют при наличии опухолей, рубцов или бесполезности лекарственной терапии. Существует несколько методик такого лечения, самой распространённой из них является хирургия органов, в которых заключается причина заболевания, и постановка имплантатов.

парез голосовых связок после операции

Хирургическое вмешательство довольно эффективно, но зависит от индивидуальных особенностей организма и давности недуга. После операции парез голосовых связок отступает, и врач рекомендует пациенту заниматься дыхательной гимнастикой. В среднем реабилитация длится около 3-4 месяцев. За это время запрещается давать сильные нагрузки на гортань, так как возможен рецидив.

Гимнастика во время реабилитации

Как уже было отмечено, врач практически всегда рекомендует после операции тренировать дыхательный процесс и использовать фонопедию. Эти методы хороши на всех этапах лечения. Гимнастика направлена на увеличение двигательной активности связок и мышц. Довольно эффективными являются следующие упражнения:

  • выдувание/втягивание воздуха не спеша;
  • использование губной гармошки;
  • надувание щёк и выдувание через щель.

Во время этих занятий полезно будет тренировать шею. Упражнения на голос рекомендуется проводить под контролем фониатра. Пациент должен корректировать произношение каждого звука, слога и слова.

Профилактика и прогноз

Зачем заниматься лечением болезни, если можно её не допустить. Вопрос профилактики пареза голосовых связок стоит особенно остро. Для того чтобы с максимальной вероятностью избежать появления недуга, следует делать следующее:

  • правильно лечить инфекционные и вирусные патологии;
  • не допускать интоксикаций;
  • не нагружать чрезмерно голосовые связки;
  • не переохлаждаться;
  • следить за нормализацией работы щитовидной железы и других внутренних органов.

парез голосовых связок симптомы

Прогноз сильно зависит от причин заболевания и методов лечения. Если все проблемы были полностью предотвращены, то при правильном курсе реабилитации дыхательная и разделительная функции гортани восстанавливаются. Если у пациента наблюдается функциональный парез, он может выздороветь самостоятельно. Конечно, при верном распределении нагрузки на гортань. При развитии заболевания в течение длительного времени возникает атрофия мышц и полная утрата голоса. В самых тяжёлых ситуациях проявляется паралич гортани, который способен принести огромный вред здоровью.

Источник

Язык является носителем знаний и средством его передачи от человека к человеку, посредством языка выражаются чувства и эмоции человека. Потеря способности говорить с одной стороны мучительное состояние из-за невозможности передавать и получать информацию, с другой стороны часто это симптом серьезного заболевания.  Голос может пропадать в силу разных причин, нельзя относиться к этому пренебрежительно, ведь причинами неспособности говорить могут быть как ларингит, так и паралич голосовых связок, являющийся следствием серьезного недуга.

В медицине существует специальные термины «паралич» и «парез», они взаимосвязаны, парез иногда называют неполным параличом, это ослабление силы мышц и нарушение двигательных функций, носящее неврологический характер. Параличом называют полную утрату или нарушение мышечной активности, вызванную поражением пирамидальных путей или периферической нервной системы.

Почему может наступить паралич и потеряться речь

Строение гортани и голосовых связокСтроение гортани и голосовых связок

Движение является результатом команды, которая по нервам поступает к мышцам от головного мозга человека. В тех случаях, когда такие передающие пути как нервы повреждены, импульсы мозга к мышцам не поступают, и они бездействуют. Это и называется паралич.

При нарушении центральных или периферических нервных систем часто наступает паралич голосовых связок, непосредственно затрагивающий функции глотания, дыхания и речи. Голосовая связка представляет собой два пучка мышц, локализованных у входа в трахею. Обычное их состояние расслабленное, но когда по проводящим нервам поступает сигнал, они начинают при речи соприкасаться друг с другом и вибрировать. Непосредственными причинами  паралича могут быть остановка дыхания, попадание в дыхательные органы воды или элементов пищи, паралич может быть вызван операциями  на сердце и дыхательных путях, появлением опухолей и рубцов на голосовых связках. Важно, что голосовые связки кроме речевой функции, являются механизмом защиты дыхательных путей, не допуская попадания кусков пищи и слюны в трахею. Даже при временном ослаблении подвижности связок затрудняется процессы кашля, чихания, глотания, результатом чего становится рост отрицательной микрофлоры в области гортани и интоксикация.

Важно знать, что паралич органа выступает следствием другого серьезного заболевания, его сопутствующим симптомом, таковыми могут являться инсульт, опухоль, аневризма аорты, нарушения функции щитовидной железы. Если в результате операции на сердце, головном мозге, щитовидной железе поврежден возвратный нерв, как следствие может появиться полное нарушение голосовой функции и затруднения в дыхании.  Чаще встречаются параличи, связанные с хирургическим вмешательством в область грудной клетки или шеи. Нервы, передающие сигнал проходят непосредственно возле сердца, что увеличивает риск их задеть и вызвать в последующем паралич голосовых связок.  Шея это орган, в котором расположен возвратный гортанный нерв и, потеря речи может быть следствием операции в области шеи на гортани или щитовидной железе.

Если имеет место паралич голосовых связок, причины могут носить неврологический характер, это поражения нервов, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, миастения.

Причинами могут быть инфекции и токсины, сильный стресс, отравления металлами, мышечные кровоизлияния. У женщин нарушения в области голосовых связок наблюдается чаще, чем у мужчин. Особенно это касается такого вида паралича, как паралич левой голосовой связки.

Читайте также:  Рак гортани от чего бывает

Паралич голосовых связок может являться односторонним или двусторонним.

Как проявляется паралич голосовых связок

Строение гортани и голосовых связок - симптомыСтроение гортани и голосовых связок — симптомы

Само название указывает, что при одностороннем параличе поврежден один нерв, это наиболее распространенная и более мягко выраженная по симптоматике форма, которая проявляется в понижении уровня голоса, затрудненности дыхания.  При двустороннем поражении наступает полная потеря голоса (афония).   Серьезные последствия наступают, если дыхательные пути парализовало в момент, когда они были в сомкнутом состоянии, может возникнуть непроходимость дыхания и незамедлительная помощь врачей.

Общая симптоматика паралича голосовых связок:

  • Полня потеря голоса;
  • Изменение высоты звучания и тембра голоса;
  • Шумное и хриплое дыхание;
  • Дискомфорт, боли в гортани и ощущение удушья в момент приема пищи и жидкости;
  • Затрудненное и учащенное дыхание;
  • Отсутствие рвотного рефлекса;
  • Сглаженный кашель, не прочищающий горло.

Как выявить нарушения функции связок

Паралич голосовых связок - диагностикаПаралич голосовых связок — диагностика

Болезнь диагностируется медицинским работником на основе совокупных наблюдений за историей болезни, визуального осмотра гортани, анализа симптомов и результатов непрямой ларингоскопии. Для установления повреждения связок и назначения лечения назначается томография горла, применяются специальные тесты:

  • Ларингеальная электромиография;
  • Акустический анализ голоса соответствующими специалистами;
  • Сканирование и рентген;
  • Компьютерная томография головного мозга, грудной клетки, гортани.

Также применяется такой метод, как строботоскопия, или обследование горла специальным зондом, который позволяет выявить малейшие нарушения и повреждения связок и гортани.  С самого начала лечения должны назначать и проводить врачи – специалисты таких профилей как отоларинголог, эндокринолог, пульмонолог, гастроэнтеролог, невропатолог.

Как излечить паралич голосовых связок

Лечение назначается индивидуально, каждому пациенту, исходя из результатов обследования. Лечение может быть консервативным, включающим в себя применение антибиотиков, фонопедию и физиотерапию, витаминотерапию и гормональную терапию, направленные на улучшение проводимости нервных путей и стимулирующих восстановление поврежденных нервов. При острых течениях болезни применяется хирургическое вмешательство. Чаще при одностороннем параличе назначают процедуры медиализации и реиннервации,  улучшающие голосовые свойства. В этом случае в парализованную связку вводят смягчающую пасту, коллаген, тефлон, полиакриловый гель, сближающие голосовые связки и складки. В этом случае возможны неблагоприятные последствия в виду необратимых изменений голоса, трудно спрогнозировать объемы вводимых веществ, возможна их миграция. Наиболее востребованным и безопасным является метод тиреопластики, или медиализации поврежденной голосовой связки, которая может быть смещена как в горизонтальной, так и вертикальной плоскости. При этом голос качественно улучшает свои характеристики, диапазон и громкость голоса увеличиваются в 2 – 3 раза. Важно, что не наблюдается побочных эффектов.

Когда имеет место паралич голосовых связок лечение -может заключаться в назначении имплантационной хирургии, между связками имплантируется элемент собственного хряща или другой имплантат для фиксации просвета между связками. При трахеотомии в ходе оперативного вмешательства в горло вставляется трубочка, говорить можно, закрывая конец трубочки пальцем или пробкой.

После хирургического вмешательства для реабилитации применяют разработанные методики — лечебную фонопедию, психотерапию, дыхательную терапию.

Когда надо слушать, молчите, когда надо говорить, говорите по делу и красиво, и не болейте!

Источник

Заболевания различных отделов верхних дыхательных путей могут нарушать респираторные и голосообразовательные функции. В частности, паралич гортани, часто возникающий при травмах шеи, может стать причиной острой дыхательной недостаточности. Почти всегда при таком состоянии пациенту требуется срочная врачебная помощь. Консультация специалиста поможет больше узнать о заболевании, включая этиологию и возможную симптоматическую картину.

Анатомические сведения

Гортань

Строение гортани

Основной функцией дыхательной системы является насыщение клеток кислородом и удаление избытка углекислого газа. Для выполнения этой задачи воздух из окружающей среды должен проникать в легочную ткань через респираторный тракт.

Начальные отделы тракта состоят из ротовой полости, носоглотки и гортани. Непосредственно на уровне гортани возникает разделение анатомической области на пищеварительный и дыхательный тракт. Воздух проникает в трахею и через бронхи попадает в легкие.

Гортань является преимущественно хрящевым органом. Большое количество гибких суставов и мышечных волокон обуславливает подвижность этой анатомической структуры.

Важнейшей частью гортани является голосообразовательный аппарат, представленный вокальными складками, мышцами и хрящами.

Благодаря работе мышечных волокон изменяется размер просвета голосовой щели, и формируются звуки. Эта область может быть подвержена различным патологическим влияниям, вроде инфекции или механического повреждения.

Все поперечнополосатые мышечные волокна контролируются с помощью центральной нервной системы. Когда человек хочет воспроизвести какие-либо звуки, импульс из коры больших полушарий головного мозга последовательно поступает в периферические отделы, достигает гортанных нервов и иннервирует специальные мышцы. В результате возникает напряжение складок голосовой щели. Голос при этом создается вибрацией голосовых складок во время прохождения воздуха через этот отдел респираторного тракта.

Заболевание и его осложнения

На фоне паралича гортани может развиться хроническая гипоксия

На фоне паралича гортани может развиться хроническая гипоксия

Паралич гортани представляет собой патологическое состояние, характеризующееся нарушением двигательных функций мышц органа. Чаще всего под этим термином подразумевают одностороннее или двустороннее нарушение иннервации возвратного гортанного нерва, однако возможны и другие формы патогенеза.

Клиническая картина болезни связана с расстройством дыхательных и голосообразовательных функций. Пациенты жалуются на охриплость голоса, одышку и неприятные ощущения в области горла. Этиология недуга может быть обусловлена травмой, инфекционным заболеванием, воспалительным процессом или другим состоянием. В редких случаях врачи диагностируют патологию со стороны центральной нервной системы.

Заболевания, связанные с нарушением иннервации мышечных волокон, могут быть опасны. В случае паралича мышц гортани речь идет о расстройстве респираторных функций. Несмотря на то, что само по себе патология не обуславливает острую дыхательную недостаточность, состояние пациента может ухудшиться из-за проникновения пищи в просвет трахеи. Такое негативное последствие связано с общим нарушением чувствительности анатомической области и парезом мышц, отвечающих за иннервацию надгортанника.

Прогностические данные определяются этиологией и формой течения заболевания.

Как показывает врачебная практика, основные осложнения болезни обычно связаны с нарушением голосообразования. Длительный парез мышц также сопровождается атрофией анатомических структур гортани. Если патология возникла из-за воспалительного процесса, возможно самостоятельное излечение. Напротив, заболевания центральной нервной системы, проявляющиеся нарушением иннервации отдельных нервов, характеризуются менее благоприятным прогнозом.

Читайте также:  Стеноз гортани лечение в стационаре

Причины возникновения

Паралич гортани может быть связан с повреждением отделов гортани или с нарушением иннервации мышечных волокон. Врачам известно большое количество патологических состояний, характеризующихся подобными осложнениями. Этиология может быть уточнена только при осмотре гортани и проведении инструментальных обследований.

Патологии щитовидной железы и операции на ней могут стать спровоцировать развитие паралича гортани

Патологии щитовидной железы и операции на ней могут спровоцировать развитие паралича гортани

Основные причины:

  1. Травма голосообразовательного аппарата во время оперативного вмешательства. Операция в области шеи или верхней части грудной клетки может привести к повреждению нервов, иннервирующих мышцы гортани. Это может быть хирургическое лечение щитовидной железы, паращитовидных желез, пищевода или шеи.
  2. Повреждение шеи или грудной клетки. Это может быть производственная травма, автомобильная авария или другое происшествие. Важно учитывать, что органы шеи могут быть легко повреждены даже при незначительном воздействии.
  3. Нарушение кровоснабжения головного мозга (ишемический инсульт). Недостаточное поступление кислорода к клеткам головного мозга приводит к повреждению структур центральной нервной системы и нарушению иннервации мышц.
  4. Доброкачественные и злокачественные опухоли. Такие патологические структуры могут формироваться как в отделах гортани, так и в головном мозге. Новообразования часто сдавливают нервы и мышечные волокна по мере своего роста.
  5. Инфекции, повреждающие нервы гортани. В первую очередь это болезнь Лайма, вирус Эпштейн-Барра и герпес. Патогенез в этом случае связан с воспалительным процессом.
  6. Первичные и вторичные неврологические нарушения, обуславливающие расстройство иннервации поперечнополосатых мышц. Это может быть рассеянный склероз, болезнь Паркинсона или другое заболевание.

Помимо основных этиологических форм паралича врачи также учитывают факторы риска. Так, наличие определенных состояний обусловливает высокую вероятность нарушения иннервации мышечных волокон гортани.

Возможные факторы риска:

  • Врожденные дефекты мышц гортани. Негативные воздействия на этапе внутриутробного развития организма могут привести к нарушению работы нервов или изменению формы хрящей гортани. Симптомы пареза при этом обычно проявляются в детстве.
  • Заболевания центральной нервной системы у близких родственников. Парез мышц гортани у отца или матери пациента увеличивают индивидуальный риск патогенеза.
  • Патологии щитовидной железы, сопровождающиеся увеличением органа и избыточной гормональной секрецией.

При обнаружении факторов риска пареза мышц необходимо регулярно проходить обследования у врача. Профилактика патологии может также включать своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Симптомы и формы

Паралич гортани может быть одно- и двухстороннем

Паралич гортани может быть одно- и двухсторонним

Классификация парезов гортани основана на причинах возникновения этого патологического состояния. Разделение заболевания на разные формы помогает подбирать лечение и прогнозировать изменения в клинической картине.

Основные формы:

  • Миогенный парез – патология, обусловленная непосредственным нарушением структуры мышечных волокон.
  • Неврологический порез. Импульс, запускающий движение мышц гортани, проделывает длительный путь от коры больших полушарий до шейной области. Повреждение любого нерва, соединяющего эти анатомические участки, может привести к парезу.

Функциональные заболевания коры больших полушарий, связанные с расстройством функций торможения и возбуждения.

Симптоматическая картина также может зависеть от формы заболевания. При парезе только одного возвратного нерва гортани не возникает серьезных негативных последствий, однако двусторонний паралич всегда сопровождается появлением выраженной симптоматики. При инфекционной этиологии болезни признаки могут интенсифицироваться.

Симптомы и признаки:

  • Уменьшение громкости голоса.
  • Охриплость.
  • Шумное дыхание в покое.
  • Легкая дыхательная недостаточность.
  • Нарушение произношения звуков.
  • Ощущение онемения в области горла.
  • Удушье и постоянный кашель во время приема пищи или проглатывания слюны.
  • Боли в области передней поверхности шеи.
  • Усталость и слабость.
  • Головокружение.

Прогрессирующие течение паралича гортани можно описывать по стадиям. Так, ранние стадии заболевания обычно проявляются умеренными голосовыми нарушениями, в то время как поздние этапы развития недуга характеризуются высоким риском асфиксии во время приема пищи.

Методы диагностики

При появлении первых симптомов необходимо обратиться к отоларингологу. Врач спросит пациента о жалобах, изучит анамнестические данные и проведет физикальное обследование. Уже во время первичного инструментального осмотра глотки специалист может выявить причину пареза. Для уточнения диагноза необходимы результаты специальных обследований.

Больше информации о патологии можно узнать из видео:

Дополнительные исследования:

  1. Эндоскопическое исследование дыхательных путей для поиска причины пареза и исключения осложнений. Использование камеры позволяет специалисту подробно изучить структуру голосовых связок и обнаружить источник патологического состояния.
  2. Электромиография – исследование функций мышц гортани путем введения специальных датчиков. Результаты теста могут указывать на нарушение иннервации или другую этиологию пареза.
  3. Анализ крови на общие показатели признаки инфекционного заболевания.
  4. Компьютерная или магнитно-резонансная томография. Такие высокоточные методы визуальной диагностики помогают получить объемное изображение анатомической структуры. С помощью КТ и МРТ можно исследовать шейную область и отделы головного мозга.

Во время первичного обследования также проводится неврологический осмотр для исключения первичного заболевания центральной нервной системы.

Лечение патологии

Хирургическое лечение паралича гортани

Хирургическое лечение паралича гортани

Лечение также зависит от этиологии заболевания. При парезе гортани чаще всего применяются хирургические процедуры, направленные на восстановление иннервации или устранение анатомического дефекта голосовых складок.

Основные хирургические процедуры:

  • Инъекции специальных веществ. Если паралич связан с нарушением структуры вокальных складок, врач может ввести специальные химические соединения в ткани для восстановления естественной структуры голосовой щели. В качестве «уплотнителей» используются жиры и коллагеновые структуры.
  • Каркасная хирургия с установкой имплантата в области голосовых складок.
  • Реиннервация поврежденного нерва с помощью аутотрансплантации. Врач использует другой нерв пациента для замещения нарушенного участка. Реабилитация после этой процедуры может занять несколько месяцев.
  • Трахеотомия – операция, направленная на экстренное восстановление проходимости воздуха в дыхательных путях. Такое лечение может потребоваться при асфиксии.

Дополнительные терапевтические методы лечения могут быть направлены на устранение инфекционного заболевания и облегчения симптоматики пареза. Очень важно своевременно обратиться к врачу при появлении первых симптомов недуга и пройти обследования.

Источник