Папилломатозом гортани с фото

Папиллома в горле является распространенным заболеванием, о существовании которого можно даже не подозревать. Возникает на фоне ослабления иммунитета, поэтому поражает детей и подростков.

Представляет особую опасность для ребенка из-за рыхлости соединительной ткани и небольшой ширины гортанной трубки. Патология требует обязательного лечения, чтобы избежать проблем с дыханием и пищеварением.

Что такое папиллома?

Папиллома представляет собой доброкачественное новообразование, которое обнаруживается на слизистых оболочках и внутренних органах. Вирус поражает гортань, пищевод, мягкое нёбо и язычок.

По внешнему виду папилломы похожи на бородавки, закрепленные на поверхности эпителия тонкой или толстой ножкой. По форме бывают округлыми и плоскими, иногда напоминают горошину. Если новообразований появилось много, состояние называется папилломатоз. Он затрудняет речь и мешает полноценному дыханию.

Внимание! Папилломы редко приводят к раку, но возможно перерождение нароста.

Человек может столкнуться как с образованием одиночных бородавок, так и целых россыпей. Из-за преобладания соединительнотканных элементов папилломы у детей имеют розовый цвет.

Фото слева: здоровое горло. Фото справа: папилломы в горле

У взрослых преобладают эпителиальные структуры, поэтому цвет новообразований получается белый или серый. Опасны при появлении на гортани или трахее, так как провоцируют нарушение дыхания при большом скоплении.

У маленьких детей наросты становятся причиной удушья при каждом респираторном заболевании. Без должного лечения повышается риск летального исхода от асфиксии.

к содержанию ↑

Причины появления

Причины болезни известны – это заражение папилломавирусом человека, который характеризуется легкостью инфицирования. Он вызывает изменения в характере эпителиальных тканей, а на слизистой появляются новообразования.

Под влиянием ВПЧ формируются не только папилломы, но и бородавки, остроконечные кондиломы и раковые опухоли. Опасность вируса кроется в том, что он может годами находиться в дремлющем состоянии.

Заражение происходит при близком контакте с носителем:

• Через поцелуи.
• При использовании совместных вещей.
• Через родовые пути от матери к ребенку.
• Половым путем.
• Переносом с других участков тела.

При сильном иммунитете признаки патологии не развиваются. Когда происходит снижение защитных сил организма, наступает период активного деления микроорганизмов.

К этому приводят следующие факторы:

• Частый прием антибиотиков.

  Даже самый простой насморк может очень сильно снизить иммунитет

• Респираторные заболевания, сопровождающиеся воспалением носоглотки.
• Авитаминоз.
• Патологии эндокринной системы.
• Пренебрежение правилами гигиены полости рта.

В группе риска находятся дети до 5 лет из-за недостаточного иммунитета и взрослые от 20 до 40 лет в силу их высокой социальной активности. Если человек практикует беспорядочные половые связи, риск развития патологии возрастает в 3 раза.

к содержанию ↑

Факторы риска

При диагностике заболевания следует учитывать факторы риска, которые провоцируют развитие папиллом и частые рецидивы.

У детей изменения происходят на фоне заболеваний горла:

• Хронического тонзиллита.
• Частых ларингитов, фарингитов и трахеитов.
• Острых и гнойных отитов.

У взрослых главными факторами риска являются беспорядочные половые связи и вредные привычки. При частой смене любовников повышается вероятность заражения вирусом. Инфицирование возможно как во время полового акта, так и при использовании вещей носителя.

Курение приводит к скоплению опасных веществ на гортани и проблемам с эвакуаторной функцией. Слизистая постоянно воспалена, что делает ее уязвимой к патогенным микроорганизмам. Избыточное употребление алкоголя вызывает интоксикацию организма. Клетки, пораженные токсинами, восприимчивы к любым инфекциям.

Вредные привычки увеличивают восприимчивость организма к токсинам

Пренебрежение гигиеническими процедурами обеспечивает комфортные условия для развития патогенной микрофлоры.

Некоторые специалисты считают, что папилломы в горле способны развиваться при длительном воздействии стрессовых ситуаций. Также опасная плоскоклеточная бородавка часто появляется в пожилом возрасте, в подростковом периоде и при любых гормональных перестройках.

В таких случаях папилломатоз гортани у взрослых способен приобретать злокачественный характер. Течение болезни осложняется частыми повреждениями наростов и последующим воспалением.

к содержанию ↑

Разновидности папиллом

При подборе метода воздействия обязательно учитывается разновидность папилломы. Медики разделяют их на различные типы по времени существования, степени разрастания и онкогенному фактору.

Классификация папиллом горла по времени существования:

• Врожденные.
• Приобретенные.
• Детские.
• Рецидивирующие.
• Взрослые.

По пораженной области:

1. Ограниченный вид – занимают один участок.
2. Распространенные – встречаются в многочисленных местах.
3. Обтурирующий – затрудняют дыхательный процесс.

По влиянию на дыхательные пути и изменениям:

• Первая компенсаторная степень проявляется легкими затруднениями в дыхании. Сопровождается хрипотой и шумом.
• Вторая степень характеризуется одышкой, ощущением тревоги, появлением холодного пота и недостатком кислорода.
• Третья степень провоцирует асфиксию, что вызывает потерю сознания.

В зависимости от риска развития рака папилломы делятся на доброкачественные и злокачественные.

к содержанию ↑

Локализация папиллом и признаки их появления

Папилломы поражают гортань, слизистую и язык. Иногда разрастаются на трахеях и верхних участках пищевода. Нарост способен перекрыть дыхательные пути, не позволяя воздуху проникать в легкие.

к содержанию ↑

В горле

Чаще всего папилломы обнаруживаются на миндалине, в области небной дужки и на боковых стенках глотки. Также вирус провоцирует поражение мягкого неба, гортани и голосовых связок.

В исключительных случаях новообразования выявляются на язычке. Бородавки покрывают большие площади, выявляются на задней стенке гортани и глубоко в горле.

к содержанию ↑

В гортани

Наросты появляются на голосовых связках и влияют на речь. Когда отросток за языком сильно разрастается, он перекрывает трахею. В таких случаях появляются проблемы с дыханием.

У взрослых полипы в гортани появляются редко, а вот у детей они способны уменьшить дыхательный просвет. Данный процесс сопровождается удушьем, ухудшением обеспечения мозга кислородом и даже летальным исходом.

к содержанию ↑

В пищеводе

Когда папиллома формируется в верхних отделах пищевода, нарушается возможность глотать пищу.

О появлении новообразования в пищеводе говорят следующие симптомы:

• Проблемы с проглатыванием пищи.
• Ощущение комка в горле.
• Боли в верхней части грудины.

Изображение: папиллома в гортани

Диагностикой папилломатоза в таких случаях занимает гастроэнтеролог.

Внимание! Маленькие папилломы не проявляют себя. Негативные изменения начинаются при сильном разрастании новообразований.

При осмотре специалист замечает воспаленные миндалины. Больные больше подвержены другим заболеваниям горла. У детей отмечается сухой кашель и охриплость голоса. Если произошло сильное разрастание новообразований на миндалинах или гландах, появляется кашель с кровавой мокротой.

В ней присутствуют частицы папиллом, а состояние пациента сильно ухудшается. Без срочной медицинской помощи повышается вероятность летального исхода.

к содержанию ↑

Диагностика

При постановке диагноза трудностей не возникает. Многочисленные наросты на языке ближе к гортани или бородавки в небном пространстве явно указывают на заболевание.

Для определения степени разрастания и характера поражения специалисты используют следующие методы:

1. Ларингоскопию.
2. Ларинготрахеоскопию.
3. Микроларингоскопию.
4. Исследование на гистологию удаленных папиллом.
5. Рентгенографию.
6. Компьютерную томографию.
7. ПЦР.

Не стоит задаваться вопросом, что это может быть на гланде или другом участке горла. Лучше сразу обратиться за помощью к медикам, которые подберут правильное лечение.

к содержанию ↑

Папилломы в горле: фото

к содержанию ↑

Лечение

Воздействие на папилломы в горле должно носить комплексный характер. Больным назначают противовирусные средства для подавления инфекции и иммуностимуляторы для повышения защитных сил организма.

Также необходимо удаление папиллом, для чего применяют следующие методы:

1. Иссечение скальпелем.
2. Электрокоагуляцию.
3. Криодеструкцию.
4. Лазерное вмешательство.
5. Радиоволновую терапию.

Удаляют папилломы под местным наркозом. После операции назначаются антибиотики, противовирусные препараты и иммуностимуляторы. Иссечение скальпелем чревато осложнениями и рецидивами, поэтому многие пациенты предпочитают современные методы.

Внимание! Нельзя удалять папилломы народными средствами, так как повышается риск перерождения тканей и быстрого распространения вируса по организму.

к содержанию ↑

Видео

Если человек знает, как выглядят папилломы, он сможет своевременно обратиться за медицинской помощью. Для профилактики следует тщательнее следить за гигиеной ротовой полости, пролечивать все заболевания горла и отказаться от вредных привычек.

Папилломатоз гортани относится к вирусным заболеваниям, которые развиваются после того, как ВПЧ (вирус папилломы человека) проникнет в слизистую оболочку ротовой полости или горла. Эта болезнь считается неизлечимой и носит рецидивирующий харакетер, проявляя себя после того, как защитная функция иммунной системы ослабнет. Локализация посторонних эпителиальных наростов может быть самой разнообразной. После заражения папилломы стремительно распространяются на слизистой оболочке миндалин, небе, а также небной дужке. При этом не исключается, что постороннее формирование поразит любую другую эпителиальную поверхность ротовой полости. Папилломатоз гортани относится к доброкачественным новообразованиям, но все же существует определенная степень риска перерождения папилломы в раковую опухоль, если для этого на протяжении длительного периода времени будут существовать благоприятные условия.

Симптомы — первые признаки белого нароста (папилломы) на миндалине и гландах

папиллома на миндалине на фото

Данное дерматологическое заболевание имеет четко выраженные симптомы, которые присущи исключительно поражению ВПЧ слизистой оболочки ротовой полости и окружных тканей горла. Первые признаки появления папилломатоза гортани у взрослых и детей выглядят абсолютно одинаково и заключаются в следующих проявлениях:

• на поверхности тыльной части горла или миндалинах образуется небольшая возвышенность общего уровня слизистой оболочки в форме бугорка;
• появившийся выступ начинает стремительно увеличиваться в размерах и выделяется на общем фоне поверхности гортани;
• постороннее новообразование приобретает ярко выраженные контуры и границы;
• внешний вид доброкачественной опухоли отличается от общего цвета гортани и имеет бледный белый оттенок из-за того, что в нем присутствует меньшее количество мельчайших кровеносных сосудов капилляров;
• подобные новообразования представлены в единичном или множественном числе и с зоной распространения от слизистой оболочки горла до эпителиальных тканей миндалин и неба (все зависит от того, насколько жизнеспособными являются вирионы ВПЧ, которыми было произведено инфицирование ротовой полости, а также иммунной системы больного);
• наличие висячей папилломы приводит к тому, что возникают проблемы с глотанием грубой пищи, так как она все время цепляется за эпителиальный нарост.

Существует прямая закономерность между участком локализации доброкачественной опухоли и клеточной структурой эпителиальных тканей слизистой оболочки гортани и ротовой полости в целом. Так, на плоскоклеточных тканях подобные наросты формируются в несколько раз чаще, чем на цилиарном эпителии. Такую природу поведения вируса папилломы человека ученые дерматологи и вирусологи до конца понять не могут. Существуют теории, что это связано с защитной реакцией патогенного микроорганизма. В случае наличия неблагоприятных условий своего пребывания вирус папилломы человека становится агрессивным и плоскоклеточная структура эпителия позволяет ему трансформировать ткани в злокачественное новообразование.

Локализация папилломатоза гортани

Появление доброкачественных новообразований в области горла и слизистой оболочки ротовой полости чаще всего встречается на следующих эпителиальных поверхностях:

• участок слизистой носоглотки перед входом в носовые каналы;
• обе стороны желудочков гортани, включая ее нижнюю и верхнюю часть;
• эпителиальные ткани покрывающие голосовые связки;
• вся поверхность мягкого неба и его язычок;
• подгортанная область.

Независимо от места локализации доброкачественный нарост всегда имеет одну и ту же типичную форму. Это бледно-розовое новообразование конусообразного вида, которое визуально напоминает сосок.

В зависимости от тех или иных обстоятельств, возраста больного, образа его жизни, наличия вредных привычек, папилломатоз гортани может прогрессировать, а сама эпителиальная бородавка увеличиваться в размерах.

Опасен ли папилломатоз гортани?

папиллома гортани на фото

Пока данное дерматологическое заболевание находится на стадии своей доброкачественности, оно не представляет существенной угрозы состоянию здоровья больного и способно лишь снижать качество жизни.

Это связано с тем, что множественные образования папиллом в гортани и верхних дыхательных путях приводят к следующим негативным последствиям:

• затрудненное дыхание и постоянное ощущение инородного объекта в трахеи, которое мешает вдохнуть воздух на полную грудь;
• внезапный спазм гортани и психосоматическое состояние паники, когда наличие в гортани большого количества папиллом мозг воспринимает, как потенциальную угрозу блокировки дыхания;
• обструкции дыхательных путей, если папилломатоз из гортани распространился на слизистую оболочку трахеи (развивается лишь в 3% случаев, но все же подобные прецеденты встречаются);
• нарушение функциональных способностей голосовых связок с развитием осиплости голоса, либо снижение его тембра вплоть до самой низкой тональности.

Наиболее тяжелыми последствиями образования множественного папилломатоза гортани отличается развитие болезни у подростков, так как у пациентов именно этой возрастной группы папилломы отличаются не единичным, а множественным распространением по гортани и слизистой оболочки ротовой полости. Это объясняется тем, что иммунная система подростков находится в ослабленном состоянии в связи с переходным возрастом, половым созреванием и нестабильным гормональным фоном. Самым опасным последствием папилломатоза гортани является перерождение клеток эпителиального нароста с доброкачественной формы в злокачественную природу с дальнейшим формированием полноценной раковой опухоли, способной к метастазированию и поражению любого органа человеческого организма.

Причины

Папилломатоз гортани имеет всегда одну и ту же самую причину возникновения. Заключается она в том, что происходит контакт слизистой оболочки гортани или ротовой полости с инфицированным объектом, на котором находятся жизнеспособные вирионы вируса папилломы человека. Отличается лишь только механизм передачи вирусной инфекции. В большинстве случаев заражение происходит при наличии следующих условий и обстоятельств:

• во время приема пищи, когда используются общие столовые приборы;
• в учреждениях здравоохранения с выполнением манипуляций медицинским инструментарием в области ротовой полости;
• в результате занятия оральным сексом без использования барьерных средств контрацепции с половым партнером, который является носителем ВПЧ;
• низкий уровень гигиены, когда человек не моет руки, а затем садится употреблять пищу и берет ее пальцами, на которых присутствуют жизнеспособные вирионы данной вирусной инфекции;
• контакт ротовой полости с другими инфицированными предметами (в группе риска развития папилломатоза гортани находятся дети, которые в силу своего еще маленького возраста тянут грязные игрушки в ротовую полость).

В зависимости от среды проживания и образа жизни человека, возможно наличие и других причинных факторов, способствующих передачи вируса папилломы человека и заражению эпителиальной поверхности гортани и слизистой оболочки ротовой полости.

Лечение папилломатоза гортани

Терапия папилломатоза гортани независимо от локализации доброкачественных новообразований, проводится с использованием хирургического метода лечения. Для этого врач хирург совместно с отолорингологом в условиях операционного зала вводят больному местную анестезию и с помощью медицинского инструментария проводят иссечение опухолевого тела. При необходимости накладывается шовный материал, который выполнен из натуральных компонентов, обладающих способностью со временем рассасываться по мере заживления раны. Такая операция крайне необходима, если множественные папилломы мешают нормальному приему пищи или выполнению акта дыхания.

В связи с тем, что папилломатоз гортани имеет вирусное происхождение, возникает большая вероятность того, что заболевание проявит себя повторно в виде рецидива. В таком случае потребуется проведение повторного оперативного вмешательства. Чтобы не допустить очередного формирования доброкачественной опухоли на поверхности гортани или миндалинах, необходимо позаботиться о состоянии иммунной системы. Для этого больному перед проведением операции по удалению папилломы и на период реабилитации назначают к приему следующие лекарственные препараты:

• Иммунал;
• Ацикловир;
• Виферон;
• Циклоферон.

Эти медикаментозные средства обладают фармакологическими свойствами подавлять патогенную активность ВПЧ и стимулировать клетки иммунной системы к большей сопротивляемости вирусному заболеванию. Существенно улучшает клиническую картину течения болезни и прием витаминно-минеральных комплексов.

Отзывы — как живется с папилломатозом гортани?

Большинство людей страдающих от папилломатоза гортани отмечают, что наличие в горле и ротовой полости в целом, эпителиальных наростов различной формы и плотности локализации существенно снижает качество их жизни. Папилломы мешают употреблять пищу и продукты питания, имеющие грубую поверхность часто цепляются за доброкачественное формирование, провоцируя болевые ощущения. У пациентов с расположением папилломы в нижней части гортани возле входа в трахею периодически возникают приступы удушья и паники, вызванной ощущением нехватки воздуха.

У больных, в ротовой полости которых находятся папилломы в зоне неба, в большинстве случаев практически не возникает никакого дискомфорта в части неприятных ощущений и они не используют хирургический метод по удалению новообразований. Таким образом, качество жизни больных папилломатозом гортани непосредственно зависит от того, в какой части горла находится эпителиальный нарост. Исходя из этого и разрабатывается протокол лечения, рекомендации по удалению папилломы и способы дальнейшей реабилитации больного.