Панкреатин кошке при рвоте

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, полечить нашего котейка. Коту 10 лет. Кастрирован. На улице не гуляем. Месяц назад обратились в вет.клинику по причине плохого состояния животного: рвота примерно 2 раза в день, обычно после приёма пищи. Рвотные массы пенистые желтоватого цвета. При приёме пищи маленькими порциями рвоты небыло. Сделали анализы: результаты общего анализа крови все в норме. Биохимический анализ крови: АСТ, МЕ/л – 45,0 (Норма 10-40), АЛТ,МЕ/л – 145,5 (Норма 10-52), ГГТ,МЕ/л – 26,8 (Норма 0-2), Щёлочная фосфотаза,МЕ/л – 379,5 (Норма 12-60), Билирубин общий,мкМоль/л – 0,6 (Норма 3-12), Креатинин,мкМоль/л – 145,7 (Норма 50-150), Мочевина,мМоль/л – 7,5 (Норма 5-10), Амилаза,МЕ/л – 1716,0 (Норма 400-835), Общий белок,г/л – 72,0 (Норма 54-82), Глюкоза,мМоль/л – 5,14 (Норма 3,89-6,1), Кальций,мМоль/л – 2,5 (Норма 2,0-2,55), Магний,мМоль/л – 0,91 (Норма 0,9-1,2), Фосфор,мМоль/л – 3,07 (Норма 1,45-2,62). Яйцеглист не обнаружен! Прошли лечение в/в инфузия 3дня (к сожалению не знаю, какой состав был капельниц), глобфел 2р. подкожно, синулокс 7 раз по 0,3мл, циклоферон 7раз по 1,0мл в/м, энтеросгель 7дней, маалокс 7дней, тиопротектин 1/4 табл. 2 р.в день 14 дней, холосас 14 дней, креон 10000 Ед. по 1/4 2р.д. 14 дней, диета. Рвоты не было, самочувствие удовлетворительное, меньше играл, но в общем нормально себя чувствовал. Через 10 дней сделали повторные анализы. Общий анализ в норме. Биохимический анализ крови: АСТ, МЕ/л – 59,0 (Норма 10-40), АЛТ,МЕ/л – 103,0 (Норма 10-52), ГГТ,МЕ/л – 9,4 (Норма 0-2), Щёлочная фосфотаза,МЕ/л – 104,5 (Норма 12-60), Билирубин общий,мкМоль/л – 0,7 (Норма 3-12), Креатинин,мкМоль/л – 164,2 (Норма 50-150), Мочевина,мМоль/л – 3,5 (Норма 5-10), Амилаза,МЕ/л – 2230,0 (Норма 400-835), Общий белок,г/л – 66,3 (Норма 54-82), Глюкоза,мМоль/л – 1,5 (Норма 3,89-6,1), Кальций,мМоль/л – 3,1 (Норма 2,0-2,55), Магний,мМоль/л – 0,92 (Норма 0,9-1,2), Фосфор,мМоль/л – 2,35 (Норма 1,45-2,62). Поставили диагноз – панкреатит. Что теперь нам делать? Что принимать? Рвоты нет. Стул нормальный, но немного рыхловат, диареи нет. Мочеиспускание нормальное. При поглаживании в области живота он иногда чуть постанывает. Не очень активен, но состояние нормальное, апетит есть хоть и не очень сильный. Едим кашу овсянку и рис с жидкими кормами Роял Канин маленькими порциями. Какие лечебные корма этой фирмы Вы бы нам посоветовали в нашем случае. Что нам нужно попить или проколоть? Помогите пожалуйста, мы его очень любим!!! Спасибо за ответ!

18 ноября 2010, 15:19

Добрый день!/rn/
Патология поджелудочной вероятна, хотя по одной амилазе нельзя об этом судить, тем более у кошек. Так же есть отклонения по печени в обоих анализах./rn/
Нужно сделать УЗИ брюшной полости и сдать клинический анализ кала./rn/
КОт сейчас ест?

18 ноября 2010, 17:25

У моей собаки похожая ситуация диагноз -панкреатит, мы лечили так:если повышена амилаза необходим курс контрикала причем в вашем случае в повышенных дозах,капельно на фоне физраствора или 5% глюкозы,капельно,очень медленно,неменее 30 мин длится капельница,но первое введение должно не превышать обычной дозы на вашего кота,если у кота не возникает побочной реакции ,то дозу повышают до максимальной,суточную дозу делят попалам и капают 2 раза в день.приведу пример на моей собаке,вес 25 кг,начали вводить разово 30 тыс ед контрикала,так делали 2 дня,реакция -прекратилась рвота,перестала орать после приема корма,затем стали вводить по 30 тыс ед,но 2 раза в день,реакция- боль под ребрами в середине прошла,острый живот,т е напряжение живота при пальпации исчезло,так капали 10 дней.примерные дозы на вашего кота максимум контрикала 12 тыс ед из расчета на 5 кг веса и это в сутки,т е утром 6 тыс и вечеро 6 тыс, но начинать надо с 6 тыс в сутки. обязательно посоветуйтесь вашим врачом ,так как препарат серьезный и патология эта требует тщательного наблюдения врача,а я могу судть только по анализам.Кроме того ,необходимо вВ вводить большое количество растворов натрия хлорида ,рингера или 5% ГЛЮКОЗЫ,я чередовала утром физраствор,вечером -глюкоза,помимо этого в конце капельницы вводили эссенциале 1 раз в день.Целесообразно поставить вв катетер.для кота подключичный с голубой или синей пробочкой,по окончанию капельницы в него вводят раствор гепарина с физраствором попалам, доза на кота 0,2мл,катетер фксируют лейкопластырем к шерсти,заматывают бинтом.Пока идет курс контрикала(он кстати является антиферментом ,понижает уровень амилазы)другие лекарства не надо вводить,идет большая нагрузка на организм,добавить можно лишь амоксициллин,если есть воспаление,повышенное количество палочкоядерных лейкоцитов,его вводят подкожно 1 раз в 2 суток,максимум 5 раз,если есть рвота можно ввидить препарать сирения,но не церукал или метоклапромид, так как последние 2 негативно действуют на кровоток поджелудки.Кроме этого ,необходимо строго соблюдать диету,много пить,лучше минералку без газов,если корм ,то у РК есть спецдиета при панкреатите-кажется это что-то вроде гастроинтестинал модерейт,уточню на работе и завтра скину, если лбычная еда ,то первую неделю едят кашки типа полтавской крупы на воде чуть соленую,извините ,но придется кормить с руки,если же у кота сильная рвота ,то можно поголодать дня 2,максимум 3.Далее придется учится жить с этим заболеванием ,т е кормить теперь кота надо не менее 5 раз в сутки,небольшими порциями,примерно треть от обычной,навсегда исключить колбасу,копчености,жирное,жаренное,специи. И обязательно необходимо сдавать биохимию крови каждые 3-4 дня,если есть такая возможность,если нет хотя бы раз в неделю,хотя этого очень мало.мы живем с этой проблемой уже полгода и помаленьку привыкли к такому образу жизни.единственное ,что можно поменять мне кажется так это эссенциале на гептрал.заменой контрикала может стать гордркс,лечение,конечно выйдет дороговато,но моя собака того заслуживает,нам уже 12 лет,удачи,главное верить,что все получиться и никогда не опускать руки несмотря ни на что

18 ноября 2010, 19:00

Панкреатит у собак и кошек встречается с разной частотой. У кошек это заболевание редкость, да к тому же и сложно окончательно подтвердить диагноз. По биохимии крови амилазу нужно смотреть не общую, а именно панкреатическую и липазу (В Москве это возможно)./rn/
И поэтому доктор рекомендует дополнительную диагностику, УЗИ и анализ кала.

18 ноября 2010, 19:15

Я не настаиваю на примере моего лечения , а лишь делюсь своим удачным опытом,о том что течение бывает разное я знаю и об анатомических различиях собак и кошек тоже,поэтому подчеркиваю слова об обязательном приеме у врача,одних аналазов крайне мало и на одном узи тоже далеко не уедешь,хорошо ,что в Москве есть хорошие специалисты и оборудование нам на периферии приходится работать буквально на пальцах.так как наши владельцы не могут оплачивать такое обследование,как в Москве,а мы соответственно не можем купить такое дорогостоящее оборудование

18 ноября 2010, 19:43

Здравствуйте! Огромное спасибо за то, что откликнулись.
В общем сегодня у нас был кошмарный день. Настояли на УЗИ – получили очень тревожные результаты. У меня до сих пор руки трясутся. Результаты такие: 1)печень увеличена, гипоэхогенная, не однородная с чёткими и ровными границами. Жёлчные протоки уплотнены, сосудистая система – сосуды не расширены, уплотнены. 2)Жёлчный пузырь округлой формы, размер 11*10, стенки гиперэхогенны, уплотнены, сожержимое анэхогенное. 3)Почки. Правая – 24*21, округлая, однородная, гипоэхогенная, лоханки расширены. Левая – 25*23, округлая, однородная, гиперэхогенная, лоханки расширены. 4)Мочевой пузырь грушевидный, гипоэхогенный, содержимое анэхогенное, слабонаполнен. 5)!!! Новообразование в области левого подреберья, 25*23.
К сожалению ничего по поводу поджелудочной не написано, но я была на УЗИ и несколько раз возвращала врача именно в эту область. Никакой аномалии не обнаружили.
Сейчас меня ужасно беспокоит это новообразование. Оно не на каком-то органе, как мне сказали – даже по УЗИ не возможно понять “откуда у него ноги растут и что это вообще такое”. Оно не правильной формы, движимое при изменении положения тела. Вот и всё, что я могу о нём рассказать. Я просто в ужасе………
Предложили сделать УЗИ через месяц и уже дальше решать.
Что вы нам посоветуете???
Назначили нам лечение – нукс вомика по 5 капель 2р.д. 14дн., хофитол по 1/4 табл. 2р.д.14дней, панкреатин детский по 1/4 табл. 2р.д. 14дней, веракол 1мл 1р п/к 10дн., и поставили нам сегодня капельницу с контрикалом. Нас во время капельницы 4 раза вырвало в основном желчью. Кот вообще за 6 часов в клинике уже в конце просто озверел, кусал всех без разбору, орал, короче просто кашмар, мы с трудом доделали все процедуры. После того, как капельницу переключили на электронную – не тошнило. Наверное просто быстро вводилось лекарство, не знаю. К сожалению я даже не переспросила доктора сколько нам контрикала назначили и на сколько дней, потому как боролась с котом уже просто до слёз.
А вообще у него хороший аппетит, дома уже успокоился и спит. Последние 3 недели рвоты нет!
Что можете нам посоветовать??? Не оставляйте нас, напишите!
Заранее, спасибо!

20 ноября 2010, 00:07

Всё правильно, нужно оценить новообразование в динамике. Только я бы пересмотрела пораньше./rn/
К сожалению больше ничего сказать не могу. Должно быть хоть какое-то предположение, где оно./rn/
В таких случаях, если симптомы не проходят, а новообразование явно присутствует, проводится диагностическая лапаротомия. /rn/
Но не уверена, насколько это целесообразно в случае хорошего состояния Вашего кота./rn/
Только если врач-узист точно уверена в своём диагнозе, потому как возможны ошибки.

20 ноября 2010, 00:36

Здравствуйте!А может рентген сделать?

20 ноября 2010, 17:22

Можно, да, и имеет смысл, но тоже может дать сомнительные результаты. Некоторые образования вообще не видны на рентгене. Но посмотреть в любом случае стоит.

20 ноября 2010, 22:59

Спасибо большое, сделаем, может проясним ситуацию.
Сегодня третий день как мы прокололи контрикал. Но сегодня даже до конца не докапали. Дело в том, что то ли какая-то индивидуальная непереносимость, то ли ещё чего – не знаю, но ещё на первой капельнице он очень тяжело и часто дышал. Но подумали – ладно, реакция на капельницу, во второй раз пару раз затрясло – тоже подумали, что может от испуга трясётся, но сегодня он минут через 15 от начала капельницы опять начал очень часто и тяжело дышать, его начало трясти как будто от холода, а потом вообще пошли содрагания и типа маленькие судороги. Короче капельницу отключили. Решили больше не ставить, только оставили для лечения таблетки и капельки нукс-вомику, хофитол и панкреатин. Что это может быть? Не переносимость ферментов? Такое бывает? К слову – от панкреатина я один раз наблюдала таку же реакцию, просто тогда не поняла что случилось. Может нам ферменты вообще нельзя? Сейчас сидим на диете, кашка и Hills i/d (как раз лечебная для поджелудочной). Сухой корм размачиваем (такое можно делать?), нет возможности купить консервы.
Посоветуйте, что делать?

22 ноября 2010, 00:52

02 декабря 2010, 17:27

Настя Снижко откройте свою тему, здесь лечится другое животное.
Ирина, если у вас по УЗИ нет проблем с поджелудочной зачем вам капельницы с контрикалом?

02 декабря 2010, 17:35

простите, уже создала свою тему.

02 декабря 2010, 19:27