Ожог гортани перцем чили
Сложную задачу для врача представляют такие случаи, как повреждение верхних дыхательных путей в результате воздействия высокой температуры или контакта с некоторыми химическими веществами. Особенно тяжело протекает ожог гортани – лечение при этой патологии длительное и сложное.
Повреждение слизистой оболочки верхних дыхательных путей часто приводит к нарушению дыхания
Основные причины
Ожог слизистой оболочки гортани встречается как у детей, так и у взрослых. В зависимости от повреждающего фактора различают химические и термические ожоги. Травма редко бывает изолированной, обычно сочетается с поражением ротовой полости, глотки и пищевода.
Химическое повреждение слизистой
Опасные вещества
| Этанол | Ожог гортани спиртом возникает:
|
Раздражение слизистой оболочки при фарингите или тонзиллите усиливает риск ожога |
| Йод | К повреждению приводит использование концентрированной йодной настойки для полоскания горла или обработки миндалин. |
Будьте осторожны! |
| Неорганические кислоты и щелочи | Особенно опасны следующие вещества:
Наиболее распространенная причина повреждения верхних дыхательных путей – вдыхание паров или случайное проглатывание вещества. |
Необходимо использование средств индивидуальной защиты |
| Растения с раздражающими свойствами | Частые случаи – ожог гортани перцем чили или горчицей при вдыхании сухих специй. Причина химического повреждения – алкалоид капсаицин. |
Соблюдайте осторожность при приготовлении пищи |
| Биологические жидкости | Причина повреждения – регулярный заброс кислого желудочного содержимого в дыхательные пути и пищевод при гастроэзофагеальном рефлюксе и желудочно-трахеальных свищах. |
Повреждающий фактор |
| Органические кислоты (лимонная, уксусная) | В случае проглатывания раствора. |
Из-за своей доступности вещество часто используется при суицидах |
При химических поражениях страдает вестибулярный отдел (надгортанник, вестибулярные складки, черпаловидные хрящи). На месте контакта вещества с тканями возникает местная воспалительная реакция, которая проявляется отеком и гиперемией поврежденного участка.
Особенность ожога кислотами – коагуляционный (сухой) некроз. Для него характерно образование сухой корки. Повреждение чаще всего ограничивается верхним отделом гортани.
При воздействии щелочи образуется влажный некроз. Слизистая оболочка становится рыхлой, что способствует распространению химического вещества и поражению нижних дыхательных путей.
Еще одна особенность химических ожогов – всасывание химического вещества в кровь.
Последствия резорбции:
- нарушение кислотно-щелочного равновесия крови;
- развитие острого гемолиза эритроцитов (наиболее характерно для уксусной эссенции);
- поражение центральной нервной системы.
Зависит от площади повреждения и концентрации вещества
Термические ожоги
Частая причина – случайное проглатывание слишком горячей жидкости. Также очень опасно попадание в дыхательные пути горячего пара.
Осторожно!
Важно! Ингаляции с кипятком недопустимы, особенно для детей. Максимально допустимая температура пара составляет 57 ◦ C .
Патология часто сочетается с поражением лица, глаз и ротовой полости. Это ухудшает состояние больного.
Клинические признаки
Симптомы ожога гортани зависят от повреждающего фактора, тяжести травмы, локализации и состояния здоровья пациента.
Наиболее частые жалобы:
- мучительная боль при попытке глотания;
- усиливающееся на вдохе жжение в области ротоглотки;
- рвота;
- лихорадка с повышением температуры тела до 38-38,5 ◦C;
- обильное отделение слюны;
- осиплость голоса;
- кашель с кровянистой мокротой, в которой иногда можно обнаружить кусочки некротизированной ткани;
- затруднение дыхания из-за отека глотки и гортани;
- увеличение лимфатических узлов и их болезненность при пальпации;
- при химических ожогах – специфический запах изо рта;
- в тяжелых случаях возможна асфиксия, потеря сознания, шок.
Восстановление займет длительный период
Патологический процесс в зависимости от тяжести ожога:
| Первая степень | Характерно:
Через несколько дней после несчастного случая происходит отторжение омертвевшей ткани и замещение ее здоровыми клетками. |
Ожог глотки |
| Вторая степень | Клинические проявления:
При осмотре слизистая отечна, гиперемирована, видны волдыри и эрозии, покрытые бело-серым налетом. При правильном лечении заживление происходит через две недели. |
Волдыри |
| Третья степень | Признаки:
Больной госпитализируется в отделение интенсивной терапии. |
Осмотр гортани |
Небольшие ожоги I и II степени у взрослых людей не представляют опасности для жизни.
Как помочь пострадавшему?
Успешное лечение ожога гортани возможно лишь в случае грамотной первой помощи.
Доврачебная помощь
Основные мероприятия:
| Вызвать медицинскую бригаду | Предоставить оператору подробное описание ситуации. |
Условие успешного исхода – согласованность всех действий медперсонала |
| Определить причину ожога | В этом может помочь опрос свидетелей произошедшего и внимательный осмотр. Характерные особенности:
|
Очаговый сухой некроз при поражении кислотами |
| Доврачебная помощь | При термическом ожоге:
В случае химического ожога рекомендуется:
|
Полоскание горла |
Использование нейтрализующих растворов при ожогах кислотами и щелочами опасно, так как в этом случае выделяется много тепла, что увеличивает площадь и глубину поражения.
Лечение
При ожоге верхних дыхательных путей после оказания неотложной помощи пострадавший госпитализируется в стационар.
Объем лечения зависит от причины ожога и тяжести травмы.
Этапы терапии
| По показаниям -восстановление проходимости дыхательных путей | Для уменьшения отека и воспаления слизистой оболочки используются кортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон). При необходимости применяется искусственная вентиляция легких. Показания для интубации и начала ИВЛ:
|
Искусственная вентиляция легких Преднизолон |
| Обезболивание | Очень важная задача, так как болевой синдром приводит к нарушению нервно-гуморальной регуляции и во многом определяет дальнейшее течение патологического процесса. Для этого применяются следующие препараты:
|
Устранит боль |
| Инфузионная терапия | Проводится для обеспечения кислотно-щелочного равновесия, нормализации гемодинамики, восполнения объема циркулирующей крови, детоксикации. В случае развития плазмопотери и нарушений свертываемости крови необходима трансфузия плазмы. При развитии сердечной недостаточности используются симпатомиметики (допамин, добутамин) и сердечные гликозиды (строфантин, коргликон). Объем инфузионной терапии зависит от площади повреждения. Критерии правильной инфузионной терапии:
|
Незаменим при ожогах
Лечение пациента с множественными ожогами |
| Антибактериальная терапия | Для профилактики инфекционных осложнений. Применяются антибиотики широкого спектра действия:
Эти препараты отличаются минимальной нефротоксичностью и активны по отношению к грамположительной микрофлоре. При обширных ожогах и длительном течении патологического процесса:
|
Эффективный препарат
Уничтожит инфекцию |
После улучшения состояния больные переводятся в ожоговое отделение. В случае необходимости продолжения интенсивной терапии – в специализированную реанимацию.
Небулайзерная терапия при ожогах гортани
Использование небулайзера
Положительные результаты ингаляционной терапии на вторые сутки после травмы:
- уменьшение отека слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
- устранение дыхательной недостаточности;
- снижение воспаления;
- восстановление глотания;
- устранение афонии.
Рекомендуемая длительность процедуры составляет 10 минут. Ингаляции проводятся дважды в сутки.
Рецепт аэрозольной смеси:
- 50 мл 0, 9% хлорида натрия;
- «Трипсин» -10 мг;
- 2,5% раствор гидрокортизона – 5 мл;
- 2,4% раствор эуфиллина – 1 мл;
- 4% раствор гидрокарбоната натрия – 4 мл.
Также хороший результат обеспечивают ингаляции симпатомиметиков (адреналин), препаратов, разжижающих мокроту (ацетилцистеин). Продолжительность курса составляет 7 дней.
Прочитав статью, вы все узнаете о том, как лечить ожог гортани и горла.
Частые вопросы врачу
Народная медицина
Добрый день! Дочь по ошибке хлебнула медицинского спирта, приняла его за воду. Сначала была рвота. Потом дочка начала задыхаться. Я вызвал скорую и ее увезли в больницу. Говорят, что обожгла себе горлышко. Скажите пожалуйста, как быстро вылечить ожог гортани алкоголем? Может быть, есть какие-нибудь народные методы? Из больницы не отпускают, а мы хотели ехать на море. Дочери 10 лет.
Здравствуйте! Методы народной медицины в этом случае неэффективны. Советую довериться врачам и закончить курс лечения.
Лечебные ингаляции
Добрый день! Со вчерашнего дня мой муж лежит в ожоговом отделении с повреждением гортани: нечаянно обжег горло паром, когда делал ингаляции с шалфеем. Я сразу вызвала скорую помощь. Сегодня врач сказал, что ожог несильный, но нужно пройти курс лечебных ингаляций. Нужно ли это? Ведь именно эта процедура привела его в больницу.
Здравствуйте! В нашей статье вы можете найти информацию, как и чем лечить ожог гортани. Небулайзерная терапия поможет быстро снять отек и уменьшит воспаление.
Источник
Сегодня существует большое разнообразие острого перца, который добавляют в блюда. Они предают еде пикантный вкус, но и могут стать причиной ожога. Убрать его не так уж и просто и вам приходится пробовать различные методы и терпеть жгучий привкус от перца. Если своевременно не оказать помощь, то можно лишиться вкусовых ощущений. Чтобы избежать такой неприятной ситуации сайт «ЗнайКак.ру» собрал в данной статье правила и рекомендации, как быстро снять ожог от острого перца.
Виной всему капсаицин. Именно он придает блюду остроту и содержится в разных количествах в перце. Чем его больше, тем острее овощ. Ощущение жжения от него может пройти через минуту, а может длиться часами. Успокоить ожог во рту можно несколькими пищевыми продуктами.
Категорически нельзя использовать
Все мы привыкли запивать неприятный вкус блюда обычной водой. Но в данном случае питьевая вода не поможет, а только усилит эффект от жжения. Она не снижает действие капсаицина, а только растворяет его и разносит по всему пищеводу, что усилит чувство жжения. Газированная вода так же не спасет.
Кофейные напитки и чай только усилят остроту, так как они горячие. Действующее вещество острого перца содержит масляные компоненты, которые отторгают воду.
.jpg)
Молочные продукты
Самый действенный продукт по снятию жжения от перца – это молоко. В нем содержатся жиры и масло, а так же белок казеин, которые эффективно расщепляют молекулы капсаицина. Используйте молоко в охлажденном виде и обязательно, перед тем как глотнуть его, тщательно прополоскайте рот.
Вместо молока вы можете использовать любой молочный продукт с высоким содержанием жирности – сливки, сметану или йогурт. Так же снимет ощущение жжения мороженное с содержанием большого процента молока. Еще быстро сможет понизить уровень остроты кокосовое молоко.
Алкогольные напитки
Как бы не прозвучало странно, но огонь от острого перца сможет потушить спирт. Он нейтрализует действие остроты на слизистые оболочки. Употребляйте его в разбавленном виде, так как чистый спирт не только уберет жжение, но может вызвать повреждение кожи. Пиво и слабые алкогольные напитки не подойдут для этого способа борьбы с капсаицином, так как содержат воду.
Важно! Этот вариант снятия остроты подходит только в домашней обстановке и для взрослых, так как неприемлем если вы планируете сесть за руль или необходимо помочь ребенку.
Растительное масло
Жиры наиболее эффективно справятся со жжением во рту. Они быстро расщепляют компоненты острого перца, и нейтрализуют жгучесть. Нанесите немного масла на язык, распределите его во рту и подержите массу 10-15 минут. Затем можете глотнуть или выплюнуть.
Картофельный или кукурузный крахмал
Помочь снизить интенсивность жжения от перца сможет обычный крахмал. Съешьте столовую ложку порошка, если у вас сильное ощущение остроты. Чтобы ликвидировать слабое действие перца, пожуйте кусочек хлеба или съешьте рис. Не зря в азиатских странах острые блюда подают с лепешкой или рисом.
.jpg)
Сладости
Если уже совсем ничего не помогает, тогда приготовьте сахарный сироп. На 200 мл. воды вам понадобиться столовая ложка сахара. Растворите кристаллы в воде, остудите и выпейте маленькими порциями. Вместо сиропа вы можете съесть конфету или шоколад.
Как видите, существует очень много способов убрать ощущение жжения во рту от острого перца. Главное правильно выбрать средство и вовремя его применить. Будьте здоровы!
Источник
Что делать при ожоге перцем и как его лечить
Красный жгучий перец богат едкими эфирными маслами, поэтому, если резать его неправильно, прикасаться к нему голыми руками или пробовать на вкус стручок, можно получить настоящий ожог.
Фото 1. Маленький жгучий перчик может вызвать настоящий пожар во рту. Источник: Flickr (Marco Verch).
Почему перец оставляет ожог
В семенах красного жгучего перца, прожилках и кожице в больших количествах содержится капсаицин – это маслянистое вещество, из-за которого появляется жжение, покраснение на коже, отечность и т.д. Именно оно придает вкусу перца остроту, но оно же и может спровоцировать химический ожог.
Помимо этого капсаицин опасен тем, что способен вызвать аллергические реакции даже при простом прикосновении к перцу голыми руками. И если такое вещество попало в организм, выводится оно долго.
Симптомы можно облегчить, но полного выздоровления, пока капсаицин не выйдет, не будет. А на это обычно требуется несколько дней.
Признаки ожога перцем
Симптоматика появляется на том участке кожи, который соприкасался с перцем. И включает типичные признаки ожога: кожа чешется, краснеет, чувствуется жжение.
Однако ожог может поразить разные слои дермы, и в этом случае признаки будут отличаться в зависимости от тяжести травмы:
- легкая степень – слабо выраженная симптоматика, которая заключается в легких дискомфортных ощущениях;
- средняя степень – покраснение кожи, возникновение зуда и шелушения, а потом и сыпи, напоминающей крапивницу;
- тяжелая степень – появление пузырьков, язв, а порой и кровотечения из обожженного участка.
Обратите внимание! Перец представляет опасность не только в свежем виде, но и в сухой приправе, и в перцовом пластыре, поскольку в любом виде он сохраняет капсаицин.
Первая помощь
Меры первой помощи снимают острую симптоматику ожога перцем чили, уменьшают вероятность развития осложнений, однако саму травму не лечат. Поэтому, если ожог был сильным, после оказания первой помощи следует обратиться к доктору, чтобы он назначил лечение.
В зависимости от того, какая часть тела пострадала, будет отличаться и способ снятия симптомов. Если ожогу подверглась кожа:
- рекомендуется промывать поврежденный участок холодной водойне менее 15 минут, но нельзя использовать мыло, поскольку это ухудшит ситуацию, ведь щелочь нейтрализует лишь кислоты, а не едкие эфирные масла;
- если вода не оказывает эффекта, ожог надо обработать содовым раствором со льдом, в который помещают руку на 10 минут (сода хорошо нейтрализует капсаицин);
- соль может очистить кожу от въевшегося в нее перца, для чего следует насыпать ее на поврежденный участок и немного смочить водой для ровного распределения (держать не дольше 5 минут);
- после обработки солью кожу надо промыть молоком, поскольку оно выводит частички едкого эфира;
- оливковое масло тоже растворяет жгучие вещества перца и не дает им проникать глубже в кожу, поэтому пострадавший участок следует протирать им около минуты, а потом промыть теплой водой;
- слабая уксусная эссенция может остановить обжигающую реакцию, вызванную перцем чили, как и лимонная кислота – ими также обрабатывается ожог.
Если пострадала слизистая рта или горла, рекомендуется полоскать рот холодной водой, пока жжение не пройдет, а потом попить молока. В этом случае, кстати, помогут любые молочные продукты: йогурт, мороженое и т.д.
Фото 2. Молоко способно устранить едкое воздействие перца. Источник: Flickr (GummyPiglet).
И поскольку крахмал растворяет капсаицин, он тоже помогает при ожоге перцем. В этом случае можно съесть немного чистого крахмала, либо картофеля, хлеба или риса.
Обратите внимание! Ни в коем случае нельзя дотрагиваться до глаз, губ, кожи возле них руками, которые прикасались к перцу, потому что на слизистых ожог будет ощущаться еще сильнее и вреда причинит гораздо больше.
Как снять жжение от перца
Снять жжение от контакта с перцем чили помогут продукты и вещества, которые нейтрализуют капсаицин. К ним относятся:
- Хлорная известь, которая преобразует капсаицин в водорастворимую соль. Хлорку нужно разбавить водой в пропорции 1:5 и погрузить в этот раствор руки, а потом хорошо промыть.
- Спирт растворяет едкие эфирные масла, поэтому имеет смысл натереть им или любым спиртосодержащим продуктом (тоником, лосьоном) ожог, а после смыть проточной водой.
- Растительное масло нейтрализует едкие эфирные масла перца чили. Им обрабатывают поврежденную кожу, чтобы снять ощущение жжения. Если ожог на слизистой, ложку масла надо просто подержать во рту.
- От жжения во рту и горле поможет и концентрированный сахарный сироп или ложка меда под язык.
Вообще, капсаицин – это жирорастворимое вещество, поэтому любой из продуктов, богатых жиром, может помочь.
Лечение
Самостоятельно лечить ожог от красного перца можно только в том случае, если степень поражения кожи легкая. Во всех прочих надо обратиться к врачу, чтобы исключить развитие осложнений.
После оказания первой помощи, рану нужно обрабатывать антисептиком, чтобы не случилось инфицирования.
Каждый день ожог придется смазывать антисептическими мазями – Спасатель, Левомеколь или Фастин.
Для ускорения процесса регенерации кожи раневую поверхность надо обрабатывать Пантенолом (мазью или кремом). И делать это потребуется не реже трех раз в день, лучше – во время перевязок.
После химического ожога кожа нуждается в покое, поэтому рану нужно перевязать чистым бинтом и регулярно менять повязку.
Профилактика ожогов перцем
Чтобы избежать ожога при работе с красным жгучим перцем, руки надо защищать перчатками. А глаза следует прикрывать очками.
Если перчаток нет, их можно заменить полиэтиленовыми пакетами, надетыми на руки. Или, на крайний случай, просто обернуть кисти бумажными полотенцами.
Дополнительная мера предосторожности – перед работой с чили смазать руки небольшим количеством растительного масла.
источник
Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма
Сложную задачу для врача представляют такие случаи, как повреждение верхних дыхательных путей в результате воздействия высокой температуры или контакта с некоторыми химическими веществами. Особенно тяжело протекает ожог гортани – лечение при этой патологии длительное и сложное.
Основные причины
Ожог слизистой оболочки гортани встречается как у детей, так и у взрослых. В зависимости от повреждающего фактора различают химические и термические ожоги. Травма редко бывает изолированной, обычно сочетается с поражением ротовой полости, глотки и пищевода.
Химическое повреждение слизистой
- при неосторожной обработке миндалин;
- проглатывании медицинского спирта или настоек (намеренно или по ошибке).
- соляная кислота;
- серная;
- азотная кислота;
- каустическая сода.
Наиболее распространенная причина повреждения верхних дыхательных путей – вдыхание паров или случайное проглатывание вещества.
При химических поражениях страдает вестибулярный отдел (надгортанник, вестибулярные складки, черпаловидные хрящи). На месте контакта вещества с тканями возникает местная воспалительная реакция, которая проявляется отеком и гиперемией поврежденного участка.
Особенность ожога кислотами – коагуляционный (сухой) некроз. Для него характерно образование сухой корки. Повреждение чаще всего ограничивается верхним отделом гортани.
При воздействии щелочи образуется влажный некроз. Слизистая оболочка становится рыхлой, что способствует распространению химического вещества и поражению нижних дыхательных путей.
Еще одна особенность химических ожогов – всасывание химического вещества в кровь.
- нарушение кислотно-щелочного равновесия крови;
- развитие острого гемолиза эритроцитов (наиболее характерно для уксусной эссенции);
- поражение центральной нервной системы.
Термические ожоги
Частая причина – случайное проглатывание слишком горячей жидкости. Также очень опасно попадание в дыхательные пути горячего пара.
Важно! Ингаляции с кипятком недопустимы, особенно для детей. Максимально допустимая температура пара составляет 57 ◦ C .
Патология часто сочетается с поражением лица, глаз и ротовой полости. Это ухудшает состояние больного.
Клинические признаки
Симптомы ожога гортани зависят от повреждающего фактора, тяжести травмы, локализации и состояния здоровья пациента.
- мучительная боль при попытке глотания;
- усиливающееся на вдохе жжение в области ротоглотки;
- рвота;
- лихорадка с повышением температуры тела до 38-38,5 ◦C;
- обильное отделение слюны;
- осиплость голоса;
- кашель с кровянистой мокротой, в которой иногда можно обнаружить кусочки некротизированной ткани;
- затруднение дыхания из-за отека глотки и гортани;
- увеличение лимфатических узлов и их болезненность при пальпации;
- при химических ожогах – специфический запах изо рта;
- в тяжелых случаях возможна асфиксия, потеря сознания, шок.
Патологический процесс в зависимости от тяжести ожога:
- общее состояние не нарушено;
- поверхностное повреждение слизистой (небольшая гиперемия и отек).
Через несколько дней после несчастного случая происходит отторжение омертвевшей ткани и замещение ее здоровыми клетками.
- поражение слизистого и подслизистого слоя стенки гортани;
- выражены признаки интоксикации (слабость, лихорадка).
При осмотре слизистая отечна, гиперемирована, видны волдыри и эрозии, покрытые бело-серым налетом. При правильном лечении заживление происходит через две недели.
- некроз захватывает самые глубокие слои стенки гортани;
- образование язв;
- тяжелое состояние пациента;
- возможны кровотечения.
Больной госпитализируется в отделение интенсивной терапии.
Небольшие ожоги I и II степени у взрослых людей не представляют опасности для жизни.
Как помочь пострадавшему?
Успешное лечение ожога гортани возможно лишь в случае грамотной первой помощи.
Доврачебная помощь
- специфический запах уксуса или спирта, который можно почувствовать при приближении к больному;
- при ожоге лимонной кислотой – корки и участки некроза желто-белого цвета;
- в случае поражения каустической содой рвотные массы имеют маслянистый характер;
- при ожоге йодом можно почувствовать характерный запах, слизистая оболочка рта приобретает синеватый оттенок.
- мелкими глотками выпить стакан холодной воды, хороший эффект дает рассасывание небольшого кусочка льда;
- применить обезболивающее;
- при сильном ожоге прополоскать горло бледно-розовым раствором марганцовки.
В случае химического ожога рекомендуется:
- обильное полоскание ротоглотки обычной водой;
- п