Отрыжка тошнота рвота слабость

Отрыжка тошнота рвота слабость thumbnail

536 просмотров

21 марта 2020

Здравствуйте! Не знаю, что делать. Дней 5 назад вечером пришёл домой и резко началась сильная тошнота с метеоризмом (“крутил” живот). Выпил два пакетика “Фосфалюгеля”. Тошнота оставалась сильной, ходить было тяжело, поэтому я в основном лежал, так она становилась меньше. К 2 часам ночи тошнота немного спала и я уснул. Утром тошноты не было в течение часа, а потом опять началась сильная тошнота и метеоризм. Выпил один пакетик “Фосфалюгеля” и немного поспал. Аппетита не было. После купил “Полисорб”, принял его 1-2 раза согласно инструкции. Возникла также головная боль и небольшое головокружение. Температура тела в норме (36,5°C – 36,8°C). Стул обычный, жидкого стула нет. Рвоты и рвотных позывов не было. Дне 5 назад вечером употребил фастфуд (пиццу, торт), в целом такое ем редко. ФГДС делал тем летом, имеется небольшой гастродуоденит. Ещё 7-8 дней назад резко отменил нейролептик (“Тералиджен”), однако после появления тошноты вернул его на следующий день. Может из-за этого ещё возникла тошнота, хотя как-то пропускал случайно приём 1-2 раза, (2 дня подряд), такого не наблюдалось, поэтому, маловероятно.
Все эти дни наблюдается тошнота через несколько минут после пробуждения с отрыжкой воздухом и метеоризмом. Также появился на внутренней стороны щеки стоматит. И дня 4 назад начался фарингит с болью в горле и общим недомоганием, слабостью. У меня хронический фарингит, к сожалению, боль в горле бывает довольно-таки часто. Повышения температуры при этом, как правило, нет. Сейчас температура также в норме. Есть только общее недомогание, «ломота», слабость, небольшой насморк, стоматит, а также болит лимфоузел на шее. Когда начинается тошнота, то боль в горле становится меньше. После вчерашнего ужина опять резко началась сильная тошнота, правда поменьше, чем тогда. И сегодня также началась тошнота после пробуждения с отрыжкой и вздутием живота. После обеда началась очень сильная тошнота. Анализы сдавал недавно, всё в норме. УЗИ ОБП делал осенью – норма. Также на той неделе был стресс в связи с операцией домашнего животного. Подскажите, пожалуйста, с чем связана такая сильная тошнота? Очень это мешает нормальной жизни. Спасибо!

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, в связи с вышеперечисленным симптомами для уточнения диагноза нужно сдать клинический анализ крови , кровь на Алт, Аст, билирубин и узи брюшной полости на фоне симптомов

Матвей, 21 марта 2020

Клиент

Хайшат, здравствуйте! Эти анализы сдавал в январе. Всё в норме. Я по назначению врача принимаю ещё антидепрессант “Асентра”, до этого принимал “Феварин”. УЗИ брюшной полости делал в ноябре, также всё в норме. У меня была подобная тошнота ранее, потом проходила в течение нескольких недель. УЗИ и анализы всё в норме, за исключением небольшого гастродуоденита. Может ли это быть ещё из-за стрессов? Или всё же пока искать физиологическую причину?

Кардиолог, Терапевт

В связи с тем, что имеются симптомы нужно их повторить в независимости когда делали для исключения патологии и необходимо исключить побочный эффект антидепрессантов

Терапевт

Здравствуйте, по жалобам можно заподозрить у Вас наличие ГЭРБ, кроме того частые стоматиты и хронический фарингит могут быть ее внепищеводными проявлениями, так как происходит заброс кислого содержимого желудка в пищевод, что создаёт благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры в слизистой оболочки полости рта и верхних дыхательных путей.
ФЭГДС Вам выполнялось? Как давно? Также желательно сделать копрограмму.
Попробуйте начать приём Мотилака по 1 т 3 раза в сутки, Париет 20 мг 1 т утром за 30 минут до еды, Фосфалюгель или Альмагель по требованию.

Матвей, 22 марта 2020

Клиент

Анна, здравствуйте! ФГДС выполняю каждый год. Последнее в конце августа 2019 года. Врач сказал, что по сравнению с предыдущим годом, моё состояние значительно улучшилось. Зафиксирован только небольшой гастродуоденит. В 2016 году был рефлюкс-эзофагит. С 2018 года его не фиксируют на ФГДС. Однако обнаружили гастрит. ОАК сдавал неделю назад. Он в норме. Печёночные пробы в январе – норма. УЗИ брюшной полости в сентябре – метеоризм, остальное всё в норме. В прошлом году пил несколько раз антибиотики в связи с урологической операцией. Потом принимал пробиотики.

Терапевт

Тем не менее тошнота и отрыжка дают основание заподозрить у Вас обострение хронического гастрита, рефлюкс эзофагита, ФЭГДС лучше повторить, в связи с вздутием неплохо бы посмотреть копрограмму и сдать дыхательный лактулозный тест на СИБР. Вполне вероятно, что у Вас синдром избыточного роста микрофлоры на фоне имеющихся проблем с ЖКТ и предшествующей антибиотикотерапии по части урологии. Если СИБР подтвердится то необходим курс Альфа-нормикса (кишечный антисептик) 7 дней.
Также сейчас важно соблюдать диету – примерное меню стол номер 1 по Певзнеру, до стихания обострения и уменьшения выраженности симптоматики. Затем переход на стол номер 5.

Терапевт

Пожалуйста! Да посмотрела в желудке и в особенности постбульбарных отделах слизистая бледная, отечная с признаками насильственной смерти хронического воспаления. Такие изменения могут нарушать моторику желудка и ДПК, приводить к возникновению дуодено-гастрального рефлюкса, который клинически проявляется «отрыжкой».В целом ничего страшного нет, все лечится. Если сейчас сохраняются жалобы ФЭГДС лучше повторить, так как это обследование сделано достаточно давно.

Терапевт

Прошу прощения, опечатка, с признаками хронического воспаления*

Терапевт

Добрый день, у Вас, судя по всему, обострился гастрит, необходимо начать соблюдать диету, без неё ни один препарат не поможет. Мягкий завтрак: нежирный без добавок творожок до 2%,овсяные кисели, каши на воде. Можно кисло молочные, нельзя молоко. Супы, пюре, все протертое, термически обработанное, не холодное, не горячее. Солёное, жареное, перченое, усксуссожержащие продукты, алкоголь, кофе, шоколад, крепкий чай исключаются. Ужин мягкий, как завтрак. Мясо тоже измельченное, на пару. Сырые фрукты овощи исключаются, хлеб – только сухари. Желательно, в первые дни вообще придерживаться : рисовая разваренная каша, куриный бульон, пюре, сухари, вода, травяные чаи: мята, мелисса. Из препаратов : Пантопразол (Нольпаза) 20 мг 2 раза в сутки, интервал от приёма антидепрессантов 2 часа – курс 1 месяц, Фосфалюгель по требованию, при изжоге. Можно также Молтилиум, сочетается с вашими препаратами, но с приёмом Нольпазы надо бы интервал хотя бы час, принимать по 1 т 3р/с до исчезновения тошноты. И, обязательно, ферменты :Креон/Пангрол 10000Ед по 1-2 капс в каждый приём пищи, чтобы не было вздутия 1 месяц. Диету тоже не менее 2х недель соблюдать, потихоньку расширять

Матвей, 22 марта 2020

Клиент

Карина, здравствуйте! Спасибо за ответ! Подскажите, пожалуйста, как часто нужно делать ФГДС в моём случае? У меня в том году была подобная симптоматика. Выполнял ФГДС в конце августа 2019 года. Врач, который меня знает, сказал, что по сравнению с предыдущим годом состояние улучшилось, поставил небольшой гастродуоденит, хотя тошнота была. Позже она прошла самостоятельно, я только около недели я принимал “Нольпазу” и “Гевискон”. В 2016 году был рефлюкс-эзофагит, а в 2018 году обострение гастродуоденита. Тошнота, конечно, в этот раз достаточно сильная и началась она как-то резко, внезапно…

Терапевт

Добрый день, ФГДС не чаще 1 раза в год, так как за более ранний срок язва не успеет образовать ся. И если ничего в августе не будет беспокоить, можно не выполнять, если вообще все хорошо, раз в несколько лет.

Матвей, 22 марта 2020

Клиент

Карина, здравствуйте! Хорошо, спасибо Вам большое! Но сейчас можно так сильно не волноваться? Серьёзных изменений за 8 месяцев произойти было не должно? Просто когда я переживаю, то состояние ухудшается… Придерживаться диеты и пропить курсы данных лекарств пока будет достаточно? Недавно была тяжёлая операция у домашнего животного, тоже был достаточно сильный стресс. После этого и началась тошнота, которая длится уже неделю, метеоризм, отрыжка. Плюсом присоединился фарингит и стоматит.
Я практические никогда не ем фастфуд (например, чипсы беру от силы раз в 9-12 месяцев, газированную воду не брал уже, наверное, несколько лет, пиццу ем также достаточно редко), но люблю углеводы, жареные блюда. Также есть проблемы с режимом сна. Вообще я очень мнительный, к сожалению, с 2017 года мучает ещё паническое расстройство + с детства есть тяжёлое заикание.

Терапевт

Добрый день, нет, ничего плохого за такой срок произойти не могло. Конечно, надо и сон наладить, это тоже очень важно в лечении жкт. Принимайте Атаракс (если Вы, конечно, сейчас ничего другого психотропного не принимаете), начните с пол таблетки на ночь, по потребности можно увеличить до целой. Рецептурный, выписать может терапевт. Аккуратно, влияет на вождение (как любое седативное)

Матвей, 22 марта 2020

Клиент

Карина, спасибо! Извиняюсь, ещё Вас побеспокою. В настоящее время принимаю антидепрессант и нейролептик. Не могли бы Вы, пожалуйста, прокомментировать данное заключение ФГДС от августа 2019 года: https://s9.wampi.ru/2020/03/22/724.jpg? Просто не совсем пойму, что такое “застойная гастродуоденопатия”…

Терапевт

Посмотрела. Это то же, что гастродуоденит. Застойная=отечная. Отёк – один из признаков воспаления. Окончание “ит “означает воспаление. Таким образом, признаки хронического гастродуодета, иначе говоря, хроническое воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки

Терапевт

Добрый вечер. Причин таких диспептических явлений много. Только со слов невозможно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Рекомендовано: УЗИ органов брюшной полости, ФГС, общий и биохимический анализ крови. Тогда можно говорить о какой-то патологии. (Возможно и вовсе всё дело в погрешности в питании и все симптомы скоро пройдут, а может быть и серьёзная патология желудочно-кишечного тракта) Обратитесь к гастроэнтерологу на очный приём.

Матвей, 22 марта 2020

Клиент

Роман, здравствуйте! УЗИ брюшной полости делал в ноябре, всё было в норме. ОАК неделю назад. Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза и др.) в январе – норма. ФГДС (последнее) в конце августа – небольшой гастродуоденит. Тогда также была тошнота, отрыжка, но поменьше.

Читайте также:  Рвота и жидкий стул один раз

Терапевт

Матвей, сколько Вам полных лет?

Терапевт

Если бы у Вашей машины сейчас закончился бензин прямо на трассе, Вы бы стали вспоминать что заправляли её 3,4,6 месяцев назад? Нет. Вот так же и с болезнью. Ваши анализы безнадёжно устарели. Диагностику нужно проходить в момент болезни. Тогда можно будет назначать лечение. Обратитесь к гастроэнтнрологу. Выздоравливайте!)

Матвей, 22 марта 2020

Клиент

Терапевт

Есть вероятность что не досмотрели грыжу пищеводного отверстия(в силу того что она не постоянная и в момент исследования могла просто вправиться), отсюда и отрыжка и тошнота. Снова повторюсь что необходим очный осмотр гастроэнтеролога.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Пожалуй похоже на рефлюксную болезнь, и грыжу пищеводного отдела диафрагмы. И волнообразность течения обуславливается тем, что это хроническое заболевание с периодическими обострениями. Вам нужно сделать контрастную рентгеноскопию желудка и пищевода, для исключения данной патологии.

Матвей, 22 марта 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте! Спасибо за ответ! То есть это может быть либо рефлюкс либо грыжа? Что-то одно? Последнее ФГДС выполнял в конце августа 2019 года. Врач, который меня знает, сказал, что по сравнению с предыдущим годом состояние улучшилось, поставил небольшой гастродуоденит, хотя тошнота была. Позже она прошла самостоятельно, я только около недели я принимал “Нольпазу” и “Гевискон”. В 2016 году был рефлюкс-эзофагит (который я вылечил), а в 2018 году обострение гастродуоденита. Тошнота, конечно, в этот раз достаточно сильная и началась она как-то резко, внезапно. Снижается после домперидона. Кроме того, есть сильный метеоризм, отрыжка воздухом. Общий анализ крови выполнял неделю назад — норма. Печёночные пробы в январе — также норма.

Педиатр, Терапевт, Массажист

И рефлюкс и грыжа могут быть в комплексе.. к как раз таки И то и другое очень хорошо демонстрирует контрастная рентгеноскопия. К

Педиатр, Терапевт, Массажист

Рефлюкс-эзофагит вылечить очень сложно, заболевание хроническое, она очень часто возвращается. Самое главное это выполнять рекомендации по дробному питанию небольшими порциями, не пить до во время и после еды, только за час или после через час после еды. Спать с поднятым головным концом, после еды не ложиться, не нагибаться, не поднимать тяжести. Есть упражнения если у вас найдут грыжа пищеводного отдела диафрагмы, которая часто сопутствует рефлюксной болезни, которые могут улучшить ситуацию. Они в открытом доступе. Упражнения при грыже пищеводного отдела диафрагмы

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 6 мин. Опубликовано 12.11.2020 10:55
Обновлено 12.11.2020 10:55

Усталость и тошнота — это распространенные симптомы, которые зачастую возникают вместе. В некоторых случаях эти симптомы могут развиться в результате образа жизни, таких как плохой сон, диета или недостаток физических упражнений. В других случаях могут сигнализировать о наличии заболевания, требующего лечения.

Усталость — это термин, который описывает недостаток энергии или чувство вялости. Тошнота — это чувство дискомфорта в желудке или потребности в рвоте.

Причины

Усталость и тошноту могут вызвать:

  • факторы образа жизни 
  • острые заболевания
  • хронические состояния

Факторы образа жизни

Следующие факторы образа жизни могут вызвать усталость и тошноту:

  • человек не высыпается
  • ест слишком много
  • ест поздно вечером
  • пьет много алкоголя накануне вечером
  • употребляет наркотики
  • отсутствие физической активности
  • испытывает чрезмерное перенапряжение из-за смены часовых поясов

Инфекции

Некоторые инфекции также могут вызывать симптомы усталости и тошноты. Примером служат бактериальные инфекции, такие как:

  • инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) 
  • кишечная палочка (E. coli) 
  • хламидийные инфекции

вирусные инфекции, такие как:

  • грипп
  • вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ)
  • полиовирус гепатита
  • вирус Эбола
  • малярия
  • лихорадка Денге
  • паразитарные инфекции, такие как:
  • анкилостомоз

Психологическая причина

Проблемы с психическим здоровьем иногда могут вызывать физические симптомы, включая усталость и тошноту. Примеры включают в себя:

  • тревога
  • стресс
  • депрессия
  • потеря и горе

Гормональные изменения

Усталость и тошнота могут иногда возникать в результате состояния, которое влияет на гормоны или эндокринную систему. Примеры включают в себя:

  • гипертиреоз
  • гипотиреоз
  • гиперпаратиреоз
  • гиперкальциемия
  • болезнь Аддисона

Неврологические заболевания

Заболевания, которые поражают нервы и нервную систему, также могут вызывать такие симптомы, как тошнота и усталость. Примеры включают в себя:

  • мигрень
  • эпилепсия
  • сотрясение головного мозга
  • черепно-мозговая травма (ЧМТ)
  • рассеянный склероз (РС)
  • опухоль головного мозга

Прочие состояния

Другие состояния также могут вызывать тошноту и усталость с дополнительными симптомами или без них. Некоторые примеры включают в себя:

  • реакции на укусы животных
  • пищевые отравления
  • пищевая непереносимость или аллергия
  • целиакия
  • воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
  • язвенная болезнь желудка 
  • гипертоническая болезнь
  • тепловой удар 
  • предменструальный синдром (ПМС)
  • эндометриоз кишечника
  • апноэ во сне 
  • синдром хронической усталости
  • диабет
  • заболевания почек
  • цирроз печени или печеночная недостаточность
Читайте также:  Была рвота с небольшим количеством крови что это

Усталость и тошнота часто встречаются на ранних стадиях беременности. Врачи используют термин “утренняя тошнота” для обозначения тошноты и рвоты во время беременности, хотя эти симптомы могут возникать в любое время суток. В исследовании 2014 года отмечается, что утренняя тошнота встречается примерно в 85% беременностей.

Чувство тошноты при пробуждении может быть просто результатом плохого сна или расстройства пищеварения с предыдущей ночи. Однако это может сигнализировать о хронической проблеме со здоровьем.

Усталость и тошнота после еды

Уровень энергии может упасть после еды. Это происходит потому, что организм перенаправляет кровь в пищеварительную систему, чтобы переводить пищу в желудке. Переедание может привести к большому падению уровня энергии, так как организм должен переваривать больше пищи. Переедание также может вызвать чувство тошноты.

Симптомы усталости и тошноты после еды иногда могут сигнализировать о проблемах с пищеварением. Другие возможные симптомы заболевания пищеварительной системы включают в себя:

  • затрудненное глотание
  • кислотный рефлюкс
  • изжога
  • рвота
  • вздутие живота 
  • боль в животе 
  • отрыжка и метеоризм
  • запор
  • диарея
  • кровь в стуле
  • необъяснимое увеличение или потеря веса

Лечение

Лечение усталости и тошноты зависит от основной причины. Лечение причины должно устранить или контролировать симптомы. Хронические заболевания могут потребовать долгосрочного плана лечения.

Врачи могут назначить лечение для самих симптомов. Например, врач может назначить противорвотные препараты для уменьшения тошноты и рвоты.

Некоторые домашние средства могут помочь справиться с симптомами усталости и тошноты. 

Средства, которые могут успокоить расстройство пищеварения и уменьшить чувство тошноты:

  • употребление имбирного или мятного чая
  • употребление продуктов, содержащих имбирь, таких как имбирное печенье или засахаренный имбирь
  • употребление небольших порций
  • свежий воздух
  • отвлекающие факторы, такие как прослушивание музыки, просмотр фильма или чтение книги

Кроме того, люди должны избегать:

  • приготовления и употребления сильно пахнущей пищи
  • употребления острой, жареной или жирной пищи 
  • употребления алкоголя во время еды
  • ношения одежды, плотно облегающей талию или живот
  • горизонтальное положение вскоре после еды

Средства, которые могут уменьшить усталость:

  • ешьте небольшими порциями каждые 3-4 часа
  • уменьшите потребление кофеина 
  • ограничьте потребление алкоголя и откажитесь от алкоголя перед сном
  • пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания 
  • постепенно увеличивайте физическую активность
  • поддерживайте умеренный вес
  • ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время каждый день, даже по выходным
  • избегайте дневного сна
  • создайте и поддерживайте рутину перед сном 

Чтобы снизить уровень стресса, можно:

  • заниматься йогой или тайцзи
  • проводить время с друзьями
  • проводить когнитивно-поведенческую терапию (КПТ) от усталости, вызванной стрессом, тревогой или низким настроением

Когда обратиться к врачу

Чувство усталости и тошноты не всегда является причиной для беспокойства. Иногда эти симптомы являются результатом неправильного образа жизни. Изменение этих привычек должно привести к уменьшению симптомов заболевания.

Тем не менее, люди должны обратиться к врачу, если отмечают серьезные, постоянные или усиливающиеся эпизоды усталости и тошноты.

Важно немедленно обратиться к врачу при усталости и тошноте, которые сопровождаются следующими симптомами:

  • боль в груди 
  • затрудненное дыхание
  • невнятная речь
  • спутанность сознания 
  • непрерывная или повторяющаяся рвота
  • лихорадка
  • пожелтение кожи или глаз
  • суицидальные мысли

Эти симптомы могут указывать на серьезное основное заболевание, требующее немедленного лечения.

Прогноз

Перспективы людей, имеющих усталость и тошноту, зависят от основной причины этих симптомов. Усталость и тошнота не всегда являются причиной для беспокойства. Эта комбинация симптомов иногда исчезает после соответствующих корректировок образа жизни, таких как изменения в еде, сне или физических упражнениях.

Однако тяжелые, постоянные или повторяющиеся эпизоды усталости и тошноты могут указывать на заболевание, требующее лечения. В некоторых случаях врач может диагностировать и лечить причину. 

Профилактика

Возможно, не удастся предотвратить все причины усталости и тошноты. Однако следующие факторы могут снизить риск развития этих симптомов у человека:

  • пить воду 
  • ограничивать потребление алкоголя и кофеина и избегать их перед сном
  • избегать больших приемов пищи, особенно поздно вечером
  • достаточный сон 
  • соблюдать личную гигиену, чтобы предотвратить инфекции
  • соблюдать здоровую диету и регулярно заниматься спортом 
  • облегчать стресс с помощью следующих способов:
  • медитация
  • дыхательные упражнения
  • йога и тайцзи

 Заключение

Усталость и тошнота — это симптомы, которые обычно возникают одновременно. В некоторых случаях симптомы являются результатом привычек образа жизни, таких как плохой сон или диета, или недостаток физических упражнений. В других случаях могут сигнализировать о проблемах психического или физического здоровья, требующих лечения.

Если человек имеет серьезные, постоянные или повторяющиеся эпизоды усталости и тошноты, он должен обратиться за медицинской диагностикой и лечением. После соответствующего лечения большинство людей должны заметить уменьшение своих симптомов.

Научная статья по теме: Утренняя тошнота связана с низким риском потери беременности.

Источник