Отрыжка и рвота желчью при беременности

Желчный пузырь — небольшой орган, который расположен под печенью. Изменения, происходящие в организме беременной иногда влияют на его функцию. Одним из симптомов происходящих изменений становится рвота желчью при беременности, которая может возникать на разных сроках. Это явление пугает будущую маму и причиняет ей немалый дискомфорт. Насколько опасна рвота желчью во время беременности и реально ли устранить этот симптом домашними средствами — тема данной статьи.

Причины рвоты желчью во время беременности

Желчь невероятно горькая на вкус, но в норме мы этого не чувствуем, так как она находится далеко от наших вкусовых рецепторов. Однако случаются ситуации, когда желчный секрет выходит с рвотой наружу. Подобное явление нередко возникает у беременных женщин. Причин появления рвоты в разные периоды беременности несколько:

• Ранний токсикоз в 1 триместре. Одним из проявлений токсикоза является утренняя и дневная рвота. Она происходит за счет сокращения мышц брюшной стенки, которые оказывают давление и на область желчного пузыря, вызывая извержение его содержимого. Если рвота происходит натощак или является повторной (когда желудок уже опорожнен), то имеется большая вероятность, что желчь выйдет со рвотой наружу.

• Дисфункция желчного пузыря. Высокий уровень гормонов эстрогена и прогестерона делает гладкую мускулатуру стенок желчного пузыря более расслабленной, кроме того, плод оказывает давление на данную область — все эти факторы приводят к выделению желчи, не связанному с приемом пищи. Избыток секрета может выделяться с рвотой.
• Холецистит. Физиологические изменения в теле беременной женщине иногда приводят к развитию острого холецистита или обострению уже имеющегося хронического, в симптоматику которых входит рвота с примесью желчи.
• Панкреатит. Этим термином означают острое, а также хроническое воспаление поджелудочной железы. Он может возникать на поздних сроках беременности, когда эта анатомическая область сдавливается дном матки.
• Реактивная рвота. Этот симптом сопровождает некоторые острые процессы в брюшной полости, например, аппендицит, перитонит или почечную колику. Данный вид рвоты может наблюдаться на любом сроке беременности.
• Рвота желчью при отравлении. Пищевые и прочие интоксикации, сопровождающиеся повторной рвотой, в том числе и с выделением желчи.
• Бактериальные или вирусные инфекции (сальмонеллез, гепатит, ротавирус), которыми может заразиться будущая мамочка. В этих ситуациях организм избавляется от токсинов посредством рвоты.

Как лечат патологию

Что надо делать будущей маме, если у нее появились тошнота и рвота, содержащая желчь? Несомненно, надо обратиться за помощью к доктору, который наблюдает ее с начала беременности. Врач проведет опрос и при необходимости назначит дополнительные исследования. Это прежде всего делается для того, чтобы выяснить истинную причину рвоты, от которой будет зависеть дальнейшая тактика.

Если при обследовании оказалось, что данный симптом возник под влиянием воспаления или инфекции, то будет правильным начать лечение с устранения основной причины. К примеру, при обнаружении аппендицита необходима срочная операция, а инфекционные заболевания требуют консервативной терапии с применением соответствующих лекарств.

В ситуациях, когда острая патология и экстренные состояния не обнаружены, применяют поддерживающее и симптоматическое лечение, которое позволяет облегчить дискомфорт беременной и уменьшить симптомы рвоты. При нарушении функции печени и желчного пузыря часто используют лечение гепатопротекторами. Эти препараты содержат пищеварительные ферменты, помогают частично разгрузить печень, улучшают переваривание пищи и устраняют проявления диспепсии.

Независимо от причины рвоту нельзя оставлять без внимания, так как это чревато серьезными последствиями. Возможные осложнения многократной рвоты:

• обезвоживание организма;
• выкидыш или преждевременные роды, спровоцированные интенсивными сокращениями брюшного пресса.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия не требуют применения лекарств, однако способны существенно уменьшить интенсивность симптомов диспепсии и улучшить самочувствие женщины, которую тошнит и рвет желчью при беременности.

Рекомендуемые способы профилактики:

• Дробное питание и прием жидкостей маленькими порциями.
• Сосание кислых леденцов и мелких кусочков льда. Этот способ нередко помогает уменьшить тошноту.
• Коррекция диеты. Во течение всего периода беременности нежелательно увлекаться жирной и острой пищей, так как она повышает секрецию желчи и способна спровоцировать рвоту.
• Физическая активность. Малоподвижный образ жизни способствует застою желчи. Помогают бороться с чувством тошноты прогулки на свежем воздухе.
• Профилактическое назначение гепатопротекторов. Практикуется у женщин, имеющих в анамнезе проблемы с желчным пузырем и печенью. К препаратам этой группы относятся Урсодиол, Урсосал.

Многие беременные женщины, испытывающие токсикоз, намеренно отказываются от приема пищи. Такое поведение в корне неправильно, так как стенки пустого желудка и двенадцатиперстной кишки становятся мишенью для раздражения желудочным соком и желчью, что только усиливает диспепсию. В результате женщину рвет и на голодный желудок, и подобная рвота нередко оказывается с примесью желчи. Врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима питания.

Беременной женщине нельзя оставаться голодной: после пробуждения нужно в обязательном порядке съесть что-то легкое, например, яблоко. Из напитков можно выбрать на свое усмотрение воду, некрепкий чай, компот или минеральную воду без газа. В течение дня желательно питаться дробно и маленькими порциями.

Если будущая мама еще не вышла в декрет, то ей нужно организовать регулярные перекусы. Еда из кафетерия и фастфуд — неподходящая идея для беременной. Оптимальным вариантом является еда, приготовленная дома и принесенная на работу в ланчбоксе.

Различные недомогания могут преследовать женщину на протяжении всего срока беременности. Особенно чувствительна к изменениям в организме пищеварительная система. Отрыжка при беременности вызывает дискомфорт и, в отличие от тошноты, может беспокоить будущую маму с первых недель после зачатия вплоть до самых родов.

Отрыжка неприятное, но вполне нормальное явление для организма человека. Ее наличие редко сигнализирует о патологиях. После родов большинство неприятных симптомов проходят. Но если отрыжка носит постоянный характер, нужна помощь врача.

Нормально ли это?

Физиологическая перестройка во время беременности отражается на функционировании всех внутренних органов, в том числе и желудочно-кишечного тракта. Матке, увеличивающейся вместе с ростом плода, требуется больше места в брюшной полости, поэтому она начинает оказывать давление на близлежащие органы. Возникновение отрыжки, изжоги и других проблем с пищеварением — вполне нормальное явление во время беременности.

Отрыжка — это выведение воздуха из полости желудка через пищевод. Обычно она возникает в результате переедания. Иногда она имеет кислую реакцию, что связано с попаданием желудочного сока в нижний отдел пищевода. Желудочный секрет раздражает эту зону, провоцируя отрыгивание.

В каких случаях отрыжка — симптом болезни?

Несмотря на то, что отрыжка вполне безобидна, в некоторых случаях она становится симптомом серьезных патологий. Но не нужно придумывать себе страшных болезней самостоятельно — диагностикой может заниматься только врач. Можно обратить внимание лишь на особенности отрыжки при беременности.

Неоднократная кислая отрыжка говорит об изменениях, возникших в составе желудочного сока. Подобный симптом возникает на фоне гастрита — заболевания, часто обостряющегося у беременных. Виновником гастрита является бактерия хеликобактер пилори, которая становится активной при ухудшении состояния иммунной системы, что часто происходит у будущих мам. Подробнее о лечении гастрита при беременности →

Отрыжку на ранних сроках при беременности может спровоцировать рефлюксный синдром. Его причиной являются воспалительные процессы в пищеводе. Рефлюкс опасен ростом и изъязвлением имеющихся очагов воспаления, поэтому патология требует обязательного лечения.

Если при беременности беспокоит частая отрыжка, необходимо обратить внимание на качество воздуха, покидающего пищевод.

Например, ощущение во рту привкуса и запаха тухлых яиц будет тревожным симптомом — скорее всего, пища в желудке задерживается дольше, чем положено, подвергаясь процессам брожения. В этом случае речь может идти о патологиях функционирования и строения органов пищеварения, а также о непроходимости кишечника.

Причины

Как правило, отрыгивание воздуха у человека происходит неожиданно и независимо от его воли.

Отрыжка во время беременности может возникнуть из-за следующих причин:

• Гормональные изменения в организме в первом триместре. Повышенный уровень прогестерона сказывается на тонусе мускулатуры пищеварительного тракта. В результате процесс перемещения пищи замедляется, она дольше задерживается в желудке, на фоне чего возникает реакция газообразования, что и приводит к выведению газов из желудка через пищевод.
• На поздних сроках беременности отрыжка возникает при деформации желудка, вызванной давлением увеличившейся матки. Это также является вариантом нормы.
• Переедание или, напротив, недостаточное потребление пищи, питание всухомятку — все эти факторы приводят к появлению тошноты и отрыжки при беременности. Режим питания и рацион должны обязательно соблюдаться будущей мамой.
• Увеличение физической активности усиливает газообразование в пищеварительном тракте, поэтому наклоны и ношение тяжестей становятся причиной дискомфорта. Любые нагрузки, особенно в положении, должны быть в меру.

Иногда женщины задаются вопросом — может ли быть отрыжка одним из первых признаком беременности? Такое, действительно, встречается. При этом указать будущей маме на ее положение может неожиданно изменившаяся реакция на привычные продукты питания. Даже любимые сладости и фрукты вдруг начинают вызывать отрыжку.

Все перечисленные факторы являются физиологическими. Но чаще всего отрыжка тревожит женщину в последнем триместре. К 38 неделе она достигает своего возможного максимума. К счастью, после рождения малыша ее неприятные проявления заметно уменьшаются.

Симптомы

Отрыжка у будущей мамы не всегда является единственным симптомом. Если ее причина — патология, выделение воздуха сопровождается и другими признаками дискомфорта, связанными с дисфункциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Женщина может жаловаться на появление таких симптомов, как:

• тошнота;
• изжога;
• рвота;
• запоры;
• боли в желудке.

Также отрыжка может сопровождаться сопутствующими явлениями:

• выброс газов из пищевода с характерными звуками и запахом;
• сокращение диафрагмы;
• неприятный привкус в полости рта.

На симптомы, сопровождающие отрыжку, нужно обязательно обратить внимание. Именно они могут подсказать врачу, о какой патологии идет речь.

Диагностика

Что делать, если при беременности отрыжка приносит дискомфорт? В первую очередь посетить гастроэнтеролога и получить направления на необходимые обследования.

Чаще всего назначается фиброгастроскопия или ФГС. Это проверенный временем метод обследования органов пищеварения — пищевода, желудка и кишечника на предмет обнаружения возможных заболеваний. ФГС позволяет выявить гастрит, гастродуоденит, полипы, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Процедура длится не более 15 минут. Во время нее женщине через полость рта в пищевод вводится гибкий шланг с освещением на конце. Боли при этом практически не возникает, так как ротоглотка обрабатывается анестетиком — Лидокаином. После осмотра органов шланг извлекают.

Если возникли подозрения на патологию, во время процедуры могут взять образцы тканей для проведения биопсии. Точность фиброгастроскопии довольно высока, поэтому метод используется повсеместно.

К какому врачу обратиться при отрыжке во время беременности?

Постоянная отрыжка кислым или тухлыми яйцами при беременности является поводом для обращения к гастроэнтерологу. Специалист объяснит будущей маме, что могло стать причиной этого симптома и подскажет, как избавиться от него.

Медикаментозная терапия нужна не всегда. Но если в ней появляется необходимость, то лечение проводится безопасными для плода препаратами. Чаще всего у будущих мам диагностируется гастрит. Эффективными медикаментами в этом случае являются: Маалокс, Фосфалюгель, Ренни. Благодаря им снижается кислотность желудочного сока, исчезает боль, отрыжка и тошнота при беременности. Подробнее о применении Ренни при беременности →

Как избавиться от отрыжки?

Как было сказано выше, лечение будущим мамам требуется не всегда. В большинстве случаев помогает коррекция рациона и кратности приемов пищи. Из меню необходимо исключить продукты, усиливающие брожение в желудке. К ним относятся бобовые, виноград, свежая выпечка, капуста. Частично ограничивают употребление черного хлеба, картофеля и овсяной крупы, как наиболее крахмалистой пищи.

Но не только продукты питания способны спровоцировать при беременности появление отрыжки с воздухом. Также нужно отказаться и от газированных напитков и питания всухомятку. И конечно же, вредных привычек. Никотин и алкоголь не только опасны для развивающегося плода, но и провоцируют проблемы в пищеварительном тракте, способствуя развитию отрыжки, изжоги и тошноты.

В идеале будущая мама должна питаться дробно — до пяти раз в день небольшими порциями. За полчаса до приема пищи желательно выпить стакан воды небольшими глотками. Это убережет женщину от переедания.

Пищу жуют медленно, стараясь в этот момент не разговаривать. За 2-3 часа до сна следует исключить любые перекусы. Избавиться от чувства голода поможет стакан кефира на ночь.

В рационе обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Соблюдение диетических рекомендаций позволяет наладить пищеварение и избежать таких неприятных симптомов, как отрыжка тухлыми яйцами при беременности.

Народные методы

Народной медицине известны рецепты, избавляющие от отрыжки и других проблем с желудочно-кишечным трактом:

• Если будущая мама жалуется на отрыжку, тошноту и рвоту, ей поможет отвар подорожника и кардамона. Готовое средство принимают каждый день перед едой по 1 ст. л.
• На помощь может прийти и имбирь. Небольшое количество измельченного корня помогает улучшить процессы пищеварения и предупредить отрыжку.
• Также нужно обратить внимание и на клюкву. Эта ягода полезна всем будущим мамам. Она не только богата полезными микроэлементами, но и борется с симптомами гастрита. Клюкву желательно есть в свежем виде — горсть ягод помогает на весь день избавиться от проблем желудком.
• При отрыжке тухлыми яйцами народная медицина советует пить чаи на основе мяты перечной и мелиссы. Такой чай успокаивает нервную систему, нормализует пищеварение, снимает спазмы в желудке.

Несмотря на относительную безопасность народных рецептов, перед их применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Передозировка лекарственных растений, как и некоторые медикаментозные средства, может негативно отразиться на ходе беременности и развитии плода.

Прогноз

Не все будущие мамы страдают от отрыжки при беременности. У многих она возникает эпизодически и не приносит серьезного дискомфорта. У одних женщин отрыжка, как признак и следствие беременности, возникает на первых неделях, у других — в последнем триместре, незадолго до начала родов.

Иногда это явление наблюдается в течение всей беременности, как результат дисфункции органов пищеварения. В этих случаях речь обычно идет о хронических желудочно-кишечных заболеваниях, которые уже были у женщины до наступления беременности и обострились в ее период. Будущей маме подбирается лечение для минимизации неприятных симптомов.

Чаще всего отрыжка и прочие сбои в пищеварении проходят после рождения малыша, так как аннулируются все физиологические факторы, влияющие на их развитие. Если же этого не произошло, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Наличие преследующей отрыжки в послеродовом периоде может быть признаком патологий органов пищеварения.

Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о продуктах, провоцирующих отрыжку