Отравление у ребенка с температурой и поносом
Не сформировавшаяся до конца иммунная система растущего организма плохо противостоит воздействию на нее отравляющих веществ, содержащихся в пище плохого качества или просто несвежих продуктах. Из-за этого дети чаще взрослых подвержены риску заболевания кишечными инфекциями, проявляющимися в виде рвоты и поноса, которые могут сопровождаться высокой температурой. Заболевание у детей развивается стремительно, и только своевременные меры, предпринятые родителями и врачами, могут спасти от летального исхода.
Оглавление:
- Когда нужно срочно вызывать врача
- Источники заражения пищевой инфекцией
- Симптомы отравления
- Лечение пищевого отравления у детей
- Питание после пищевого отравления
- Профилактика
Попадая в организм малыша с продуктами сомнительного качества, бактерии, миновав желудок, после оказываются в тонком кишечнике, где они начинают быстро размножаться. Продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов ядовиты для детского организма. Особенно опасны кишечные отравления для детей в возрасте до трех лет.
Бактерии, попав в кишечник при столкновении с сильной иммунной системой, быстро гибнут и выводятся с поносом из организма, в этом случае диагностируют пищевое отравление. Если же иммунная система не в состоянии самостоятельно справиться с губительным воздействием бактерий, и они продолжают активное размножение, то имеет место кишечная инфекция.
Самостоятельно без врача определить причину заболевания невозможно, всё, чем может помочь мать для определения диагноза, это рассказать врачу, что давали есть малышу и после чего он почувствовал себя больным. Поэтому, как только обнаружились опасные симптомы в виде поноса, рвоты с содержанием желчи, болей в животе, сильного озноба, высокой температуры сразу после приема пищи или через небольшой период времени, нужно экстренно принять меры. Промедление и невнимательное отношение родителей, может привести к летальному исходу.
Когда нужно срочно вызывать врача
Действительно, для грудного ребенка или малыша до 3ех лет пищевое отравление может быть настолько опасным, что он может погибнуть в течение нескольких дней и даже часов.
Для оказания помощи и установки причин болезни необходимо срочно вызвать скорую помощь если:
- Есть подозрение, что отравление наступило после употребления в пищу грибов.
- Если у ребенка появилась общая слабость, дыхание затруднено и прерывисто, наблюдается задержка выделения организмом мочи, путается речь, глотание затруднено.
- Больного часто рвет, он ходит в туалет водянистым поносом зеленоватого цвета с кровяными следами.
- К особой группе повышенного риска относятся дети до 3 лет и особенно малыши в возрасте до года.
- Симптомы заболевания появились не только у малыша, но и одновременно с ним у кого-то из семьи.
- Наблюдаются признаки обезвоживания организма, задержка мочи, потрескавшиеся губы, плач без слез.
- Кожа и глаза приобрели желтоватый цвет.
- Рвотные массы содержат желчь, наряду с этим наблюдается высокая температура.
Если дети рвут желчью без температуры и каких-либо других симптомов, то это может быть просто реакцией на жирную пищу.
Источники заражения пищевой инфекцией
Чаще всего причиной пищевого отравления становятся:
- супы, молоко, если они находились в теплом помещении достаточно долго;
- загрязненная вода;
- блюда, содержащие яйца;
- морские продукты, рыба;
- грибы;
- плохо обработанное мясо или потерявшее годность;
- просроченные или хранившиеся с несоблюдением температурных норм колбасы и сосиски, копчености;
- йогурты и сок;
- блюда домашней консервации;
Риск возникновения пищевой инфекцией велик если:
- В доме или детском учреждении не соблюдаются санитарные нормы приготовления пищи.
- В квартире или доме есть домашнее животное.
- В результате поездки в отпуск поменялся климат, особую опасность представляют страны с низким уровнем жизни местного населения.
Симптомы отравления
Основные симптомы и признаки пищевого отравления или пищевой инфекции это:
- Понос и рвота появляются первыми, сразу же после заражения. Однако не всегда отравление обязательно сопровождается поносом.
- Резко поднимается температура, обычно выше 38. 5. Вместе с ней наблюдается озноб, слабость, частая рвота, может быть даже с желчью.
- Если на коже появились высыпания, чувство зуда, красные пятна на лице, то — это явные признаки химического отравления пищевыми добавками, присутствующими в продуктах.
- Режущие боли в животе, периодически появляющиеся как приступы, особенно перед каждой необходимостью сходить в туалет.
Не всегда легкое пищевое отравление сопровождается поносом, чаще всего это признак кишечной инфекции, как и рвота, содержащая желчь.
Обычно понос у детей после отравления пищей появляется в первые часы, однако, может начаться спустя несколько дней и даже недели. Если этот симптом появился позже, чем через день, можно предположить, что это следствие воздействия на кишечник бактериальной инфекции, здесь может помочь только срочная госпитализация ребенка.
Смертельно опасными и не поддающимися лечению в домашних условиях являются тиф, холера, дизентерия, сальмонеллез.
Появление поноса со слизью вне зависимости от приема пищи может свидетельствовать о том, что организм малыша заражен гельминтозом. Будьте внимательны, если при этом дома живет собака или кот, их следует проглистовать.
Все эти виды заболеваний очень опасны, их развитие в детских организмах происходит в короткие сроки, поэтому родителям следует немедля обращаться за помощью специалистов.
В случае если все симптомы отравления такие, как рвота, тошнота, головокружение, красные пятна на коже, а возможно даже температура и отечность, но без поноса, появились сразу после употребления продукта, это может указывать на аллергическую реакцию. В этом случае нужно вызывать скорую помощь, а также обратиться к аллергологу и пройти тесты.
Не всегда родителям удается самостоятельно распознать симптомы опасных инфекций. Легкая форма заболевания может проходить, сопровождаясь повышенной капризность и вялостью ребенка. Взрослые должны обратить внимание на его жалобы, желание много пить и нехарактерную для обычного состояния малыша бледность кожи. Редкое мочеиспускание и темный цвет мочи также являются тревожными признаками.
Но самыми опасными симптомами все-таки является частая рвота и понос. Диарея опасна тем, что обезвоживает организм.
Лечение пищевого отравления у детей
Прежде всего, нужно вызвать врача. Только он определит, как будет протекать дальнейшее лечение и установит причины возникшего расстройства. Для установки диагноза понадобится проведение обследования, включающего анализы крови, мочи, кала в некоторых случаях УЗИ.
До приезда скорой помощи родители могут предпринять следующие меры:
- Заболевшего требуется переодеть в легкую одежду, чтоб избежать обильного потоотделения.
- Если температура тела выше 38, 5 дать жаропонижающие препараты.
- Часто поить больного. Если продолжается рвота и жидкость в желудке трудно удерживается, то следует поить по две — три ложечки с интервалом в пять минут. Хорошо если в качестве питья используется раствор Регидрона, рисовый отвар, слабый чай без сахара. Замечательный результат дает отвар из сушеного цикория.
- Частой ошибкой, которую допускают родители, является употребление для лечения отравлений раствора марганцовки, это недопустимо, как и использование минеральной воды.
- Нельзя самостоятельно давать никаких лекарств больному, кроме жаропонижающих, поскольку неправильное лечение может только усугубить ситуацию.
- Самое правильное, что могут делать родители до прибытия доктора, это промыть желудок больного и обеспечить обильное поступление жидкости в организм. Чтобы сделать промывание, нужно дать ребенку выпить литр кипяченой воды с растворенной в ней чайной ложкой соды. Нужно чтобы после этого нажатием на корень языка была спровоцирована рвота. Однако этот метод очищения желудка возможен только для детей старше пятилетнего возраста.
- После промывания больному нужно дать абсорбирующего средства. Самое распространённое лекарство этой группы — активированный уголь. Заболевшим детям старше семи лет он дается из расчета одна таблетка на 10 кг веса.
Дети младше трех лет в любом случае при появлении таких симптомов, как учащенные рвота и понос, нуждаются в вызове скорой и даже госпитализации. В стационарных условиях врачам будет проще оказать медицинскую помощь, капельницами восстановить водно-солевой баланс в организме и промыть желудок, используя зонд.
Питание после пищевого отравления
Во время лечения необходимо соблюдать диету. В период обострения заболевания пищу давать больному нельзя совсем. Но как только организм начнет восстанавливаться и появится чувство голода, ребенку необходимо дать небольшое количество еды. При этом лучше всего, если это будет несладкая рисовая каша, картофельное пюре, легкий супчик. Во время болезни нельзя кормить детей жирной и жареной пищей, фруктами, сырыми овощами и хлебобулочными изделиями. Вместо хлеба, можно давать сухари. Кормить ребенка часто и небольшими порциями. Обязательно продолжить поить. Хорошо подойдет в качестве питья травяной чай с ромашкой, травой цикория, отваром шиповника. Большую пользу для восстановления микрофлоры кишечника принесут кисломолочные продукты, нежирный творог.
Диета продолжается по мере необходимости, но не менее двух недель с момента выздоровления.
Профилактика пищевых отравлений у детей
Для того чтоб дети как можно меньше подвергались риску заболевания пищевыми отравлениями, родители могут предпринять профилактические меры:
- При покупке продуктов питания тщательно выбирать те, которые соответствуют допустимому сроку годности.
- Приготовление пищи должно происходить с соблюдением правил термической обработки.
- Необходимо научить детей мыть руки каждый раз, когда они возвращаются в дом с улицы и перед едой.
- Избегать перекусов в пунктах быстрого питания и кафе.
- Хранить продукты с соблюдением необходимого температурного режима.
- Не употреблять непастеризованное молоко и сырую воду.
- В сезон летних отпусков, когда семья проживает за городом ограждать продукты питания от мух и мелких грызунов.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пищевое отравление у ребенка – это токсикоинфекция, вызванная чаще всего пищей с микробным содержимым. Интоксикация у детей протекает намного интенсивнее, тяжелее, чем у взрослых пациентов, поскольку многие пищеварительные функции малыша только начинают формироваться.
Яды (токсины) быстрее преодолевают все препятствия, всасываются в желудочно-кишечный тракт практически мгновенно, вызывая тяжелое состояние. Токсины, провоцирующие пищевое отравление у ребенка, делятся по происхождению на биологические или небиологические и могут быть причиной следующих типов интоксикаций:
- Пищевая интоксикация, микробная токсикоинфекция.
- Отравление ядовитыми выделениями животных, пресмыкающихся, растений.
- Интоксикация химическими компонентами различных веществ.
Строго говоря, пищевое отравление у ребенка – отравление ядовитыми грибами, растениями и ягодами, все остальные пищевые проблемы относятся к другому виду, называемому пищевой токсикоинфекцией, то есть отравлению недоброкачественными продуктами питания.
Причины пищевой токсикоинфекции у детей напрямую связаны с испорченными рыбными, мясными, молочными блюдами, в которых могут находиться разнообразные кишечные палочки и бактерии – стафилококки, сальмонеллы. Также часто интоксикацию могут вызвать грязные фрукты или овощи.
[1]
Код по МКБ-10
A05.0 Стафилококковое пищевое отравление
A05.2 Пищевое отравление, вызванное Clostridium perfringens Clostridium welchii
A05.3 Пищевое отравление, вызванное Vibrio parahaemolyticus
A05.4 Пищевое отравление, вызванное Bacillus cereus
A05.9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное
Пищевое отравление у годовалого ребенка
Это довольно частое заболевание, объяснимое не столько невнимательностью родителей, сколько несформированностью ферментативной системы, да и прочих защитных свойств желудочно-кишечного тракта у малыша. Среди наиболее распространенных причин, которые вызывают пищевое отравление у годовалого ребенка можно назвать следующие:
- Пищевая аллергия, которая сопровождается интоксикацией.
- Смена режима питания при переходе на более «взрослую» пищу, с которой пищеварительная система еще не знакома.
- Контактный путь проникновения кишечных инфекций – грязная игрушка, грязные руки и так далее. Малыши в этом возрасте крайне любопытны и активны, так что уследить за их самостоятельными попытками изучить окружающий мир довольно трудно.
- Контактный путь, когда в семье есть больной с кишечной палочкой, и этот человек имеет возможность непосредственно контактировать с малышем, как правило – это родители.
- Реже отравление может быть вызвано заболеванием кормящей мамы, когда она сама страдает пищевой токсикоинфекцией. Вполне объяснима симптоматика отравления и новорожденного, находящегося на грудном вскармливании.
Пищевое отравление у годовалого ребенка чаще всего проявляется в виде расстройства стула, как правило – это диарея. Стойкий понос, который длится более 2-х дней, грозит сильным обезвоживанием организма малыша. Кроме того, симптомами интоксикации могут быть повышенная температура тела, вялость, слабость, нередко – тошнота или рвота. Пик желудочно-кишечных отравлений у маленьких детей, да и во всех возрастных категориях, приходится на летний сезон. Температурный режим, доступность овощей и фруктов, сложные условия хранения продуктов и другие факторы делают лето главным «виновником» сезонных кишечных отравлений. Чаще всего пищевое отравление у годовалого ребенка провоцируют такие факторы:
- Сырая, некипяченая вода, которую малыш пьет с согласия родителей либо пытается достать воду самостоятельно.
- Сырое, некипяченое молоко, молочные продукты, которые часто содержат кишечные палочки (Е. coli) так же, как и немытые фрукты или овощи являются причиной отравления.
- Пирожные с кремом могут содержать стафилококки, годовалому малышу их нельзя давать категорически.
- Колбасные изделия, сырые яйца могут содержать сальмонеллу. Малышам в принципе противопоказана колбаса.
- Некоторые виды овощей, хранящихся в подвалах (картофель, морковь, капуста), могут содержать на кожуре Yersinia enterocolitica – анаэробную палочку, переносимую грызунами.
Если подытожить, то основной причиной пищевого отравления малыша является банальная грязь, вторая причина – неправильное хранение продуктов питания.
[2], [3]
Симптомы пищевого отравления у детей
Симптомы пищевого отравления у детей характерны внезапностью, бывает, что фоне полного здоровья, малыш вдруг резко бледнеет, становится вялым, капризным. Это связано со стремительным распространением возбудителя токсикоинфекции в кишечном тракте. Боль, резь, колики в животе, чаще всего диарея с примесью слизи, возможно крови, рвота и повышенная температура тела указывает на острый воспалительный характер интоксикации. Если своевременно не остановить распространение токсинов по пищеварительной системе организма, у малыша развивается тяжелое состояние. Симптомы пищевого отравления у детей, которые требуют немедленной скорой медицинской помощи:
- Жидкий стул, диарея, которая длится более 2-х часов. Если в кале заметны примеси крови, помощь нужно вызвать немедленно.
- Сильная рвота – чаще чем, один раз в час.
- Учащенный пульс.
- Бледность, синюшность лица и губ.
- Выпитая жидкость вызывает рвоту.
- Общее плохое самочувствие.
Симптомы пищевого отравления у детей, которые также требуют обращения к врачу, но, возможен просто вызов доктора на дом:
- Малыш жалуется на боли в животе. Если малыш маленький, он корчится, поднимает ножки к животу, пытается найти более комфортную позу, чтобы облегчить колики.
- Пожелтение белков глаз.
- Температура тела выше 37,5 градусов в течение 3-4-х часов.
- Темная моча.
- Тошнота, потеря аппетита.
- Рвота после приема еды.
- Периодический понос (в течение суток более 2-3-х раз).
- Сухость во рту, выделение вязкой слюны.
Лечение пищевого отравления у детей
Пищевое отравление у детей лечение предполагает немедленное, то есть при первых же признаках недомогания у малыша нужно попробовать сделать промывание. Чем раньше будут выведены токсины из организма, тем меньше тяжелых последствий будет для здоровья малыша. Обратите внимание, что детям до года чаще всего промывание желудка делается в больнице либо дома в присутствии врача. Детям показано промывание теплой кипяченой водой в таком расчете:
- Возраст от 8 месяцев до года – 20миллилитров воды на один килограмм веса.
- Возраст 2 года – 5-6 лет – 15 миллилитров на один килограмм веса.
- Дети от 6 лет до 14 лет – 10 миллилитров на один килограмм веса.
Как правило, после выпитой жидкости у малыша появляется рвота, которой не следует пугаться, это нормальная физиологическая реакция, так организм пытается «очиститься». Если же рвоты нет, жидкость выливается изо рта, это типичное явление для совсем маленьких детей, либо для тяжелой токсикоинфекции. В таких случаях нужно немедленно вызвать скорую помощь. «Промывание» в условиях стационара будет сделано более квалифицированно, возможно, с помощью внутривенных капельных растворов.
Независимо, от того, к какому типу принадлежит пищевое отравление у детей, лечение требует приема сорбентов. Существует прекрасный сорбирующий препарат – Энтеросгель, который выпускается в виде пасты и показан к применению даже для грудных малышей. Кроме того, если пищевая интоксикация малыша вызвана отравлением кормящей мамы, то и маме следует принять соответствующую дозу энтеросорбента. Также можно применять «Смекту» или активированный уголь, который показан детям старше 7 лет.
Лечение пищевого отравления у детей проводится с помощью гидратационных процедур, то есть обильного питья. Существует эффективный способ восполнить потерянную жидкость и не допустить гиповолемический шок, этот рецепт перорального раствора был рекомендован к применению ВОЗ еще в 1960-м году:
- 1 стакан очищенной или кипяченой воды (250мл).
- Три четверти чайной ложки соли.
- 3-4 столовых ложки сахара.
- 1 стакан свежевыжатого апельсинового сока (его можно заменить стаканом воды с добавлением растворимого витамина С).
Таким образом, в полученном растворе (500 мл) есть все необходимые вещества для восстановления водного баланса в организме. Это рецепт подходит для детей старше 4-5 лет, для малышей более подходящим будет раствор Регидрона. Пить нужно маленькими глотками, часто, в течение всего времени, пока длится интоксикация. Каждый раз необходимо готовить свежий напиток.
Следует обратить внимание, что пищевое отравление у детей лечится и в стационарных условиях. Если симптомы интоксикации явные, развиваются быстро, нужно не медлить, а срочно обратиться к врачу.
Помощь ребенку при пищевом отравлении
Помощь заключается в немедленных действиях, внимательном наблюдении за состоянием малыша и вызове неотложной помощи при угрожающих симптомах (неукротимая рвота, диарея, синюшность лица, губ). Алгоритм действий при интоксикации стандартен:
- Питьевой режим, чтобы исключить обезвоживание
- Сорбенты, которые впитывают токсины и выводят их из организма
- Строгая диета в течение всего периода плохого самочувствия. В этом смысле лучше поголодать, чем перекормить.
Помощь ребенку при пищевом отравлении предполагает восполнение потерянной с диареей и рвотой жидкости. Это может быть аптечный препарат, например, Регидрон, или водно-солевые растворы, приготовленные самостоятельно. Детям старше 5 лет можно давать отвар ромашки, некрепкий зеленый чай, отвар шиповника. Пища в первые два-три часа исключается категорически, после того, как острые симптомы стихнут, можно давать овощные легкие супы, отвар риса, сухарики, каши, приготовленные на воде. Диету нужно соблюдать не менее недели, а порой и две недели после начала токсикоинфекции. Если признаки интоксикации становятся угрожающими, нужно немедленно вызвать скорую помощь, до ее приезда следует составить список всех симптомов, подумать о возможной причине отравления (это поможет быстрее установить диагноз), собрать необходимые в больнице вещи. Нельзя давать антибиотики, закрепляющие стул препараты, подобное самолечение может только ухудшить состояние малыша.
Профилактика пищевых отравлений у детей
Профилактика заключается в соблюдении элементарных правил гигиены, как личной, так и общей, бытовой. Основная причина пищевых токсикоинфекций, как у детей, так и взрослых – это грязь (немытые руки, фрукты, овощи и так далее). Кроме того, несвежая или некачественная пища, особенно в летний период может быть провоцирующим фактором в смысле пищевой токсикоинфекции. Правила, которые предполагает профилактика пищевых отравлений у детей, следующие:
- Частое мытье рук, после каждого посещения туалета, общественных мест, улицы. Необходимо вспомнить об общеизвестном выражении «чистота – залог здоровья». Если малыш будет приучен с малых лет к привычке мыть руки, риск пищевых токсикоинфекций снижается вдвое.
- Все продукты, которые готовятся для детей, должны проходить термообработку. Свежий творог и молоко, купленные на рынке, фрукты, овощи должны быть обезврежены. Что-то возможно запечь, отварить, что-то – просто обдать кипятком.
- Скоропортящиеся продукты должны храниться в соответствующем режиме, если он нарушается, пищу следует безжалостно выкидывать, здоровье новорожденного несравнимо с потерей продуктов питания.
- Мама, которая заметила у себя симптомы пищевой инфекции, должна срочно лечиться, а приготовление пищи доверить другим, здоровым членам семьи. Любой контакт зараженного взрослого с малышем несет угрозу инфицирования.
- Недопустимо хранение пищи в открытом виде, особенно летом. Продукты питания, стоящие на столе, должны быть закрыты от насекомых и контакта с воздухом.
Таким образом, главные правила профилактики – частое мытье рук, соблюдение правил общей гигиены и рацион, состоящий только из свежих, обработанных и безопасных продуктов. Профилактика пищевых отравлений у детей – это единственный надежный способ избежать серьезных последствий интоксикации, соблюдение простых правил не требуют много времени и усилий, кроме того, они универсальны и помогут минимизировать риск отравлений и у взрослых.
Источник