Отек гортани у ребенка фото
Отек гортани может быть симптомом самых разных нарушений. Данное состояние становится причиной серьезного дискомфорта и приводит к негативным последствиям. Иногда дыхание нарушается настолько сильно, что это создает опасность для человеческой жизни. Потому при появлении признаков отечности следует немедленно вызывать неотложную помощь.
Отек гортани: патогенез
Отек гортани может иметь воспалительный или невоспалительный характер. В первом случае провоцирующими факторами выступают токсигенные инфекции, во втором – различные патологии аллергического характера, нарушения обменных процессов и т.д.
Воспалительный отек гортани у взрослых обычно поражает преддверие этого органа. У детей данная аномалия чаще всего локализуются в подскладочной зоне.
Появление патологии у ребенка зачастую связано с токсинами, которые продуцируются стрептококками.
Это нарушение в большей степени характерно для людей со сложными системными патологиями – диабетом, авитаминозом, уремией. Также оно нередко развивается на фоне общей инфекции – гриппа, кори, скарлатины и т.д.
Причины
Существует довольно много факторов, которые приводят к появлению проблем. К ним относят воспалительные, аллергические, инфекционные и другие патологии.
Воспалительные заболевания
Отечность может быть одним из симптомов различных патологий. Болевые ощущения при этом проявляются незначительно, а сама отечность довольно быстро пропадает при своевременном начале терапии.
Итак, данное нарушение может сопутствовать таким патологиям:
- грипп;
- дифтерийный круп;
- тиф;
- абсцесс;
- корь;
- эпиглоттит.
Инфекционные
Выявить отечность в данном случае может быть весьма проблематично. Иногда она сопровождается скоплением большого количества слизи. Нарушение сопровождает такие патологии:
- грипп;
- скарлатина;
- туберкулез;
- фарингит;
- тонзиллит;
- сифилис;
- ларингит.
На фото отек гортани
Аллергия, отек Квинке, анафилактический шок
Аллергические реакции довольно часто сопровождаются отечностью гортани. Чаще всего этот симптом имеет сильную выраженность. Это может быть следствием воздействия пыли, лекарственных препаратов, шерсти или некоторых продуктов.
Под анафилактическим шоком понимают острое нарушение, которое возникает вследствие контакта с аллергенами. Это состояние представляет большую опасность, поскольку может спровоцировать удушье.
Отек Квинке тоже имеет аллергическую природу. В этом случае возникает выраженная отечность кожи и носоглотки. Это состояние характерно для людей, которые с детства имеют склонность к аллергии.
Опухоли, новообразования
Отечность может быть одним из симптомов доброкачественных и злокачественных образований в органе.
Травмы, ожоги, инородные тела
Причиной отека может стать действие агрессивных химических элементов или механическое поражение тканей чужеродными объектами.
Другие причины
Довольно часто отек является следствием имеющих патологий. Провоцирующими факторами могут выступать такие недуги:
- кахексия;
- сахарный диабет;
- уремия;
- авитаминоз.
Иногда отечность может вызывать целый ряд патологий печени и почек. Нарушения в работе сердца могут становиться причиной появления отеков и даже приступов удушья.
Подробнее о причинах отека гортани в нащем видео:
Симптомы
Отечность может сопровождаться такими симптомами:
- болевые ощущения при глотании;
- нарушение дыхания, которое может приводить к удушью, – оно нарастает во время сна и в лежачем положении;
- ощущение чужеродного объекта;
- частые поперхивания;
- нарушение голоса, которое характеризует вовлечение в аномальный процесс связочного аппарата.
Указанные проявления могут появляться внезапно при остром отеке. Это может быть результатом аллергии. Помимо этого, проявления могут увеличиваться незаметно при длительном наличии патологии – к примеру, опухоли гортани.
Воспаленные голосовые связки
Первая помощь
Для облегчения состояния больного нужно как можно скорее оказать ему первую помощь. При выраженном отеке очень важно обеспечить свободное поступление кислорода в легкие. При остром недуге рекомендуется выполнить следующее:
- давать больному чуть теплые щелочные напитки;
- при острой аллергии выпить антигистаминное лекарство;
- принять десенсибилизирующие лекарства – димедрол, фенкарол;
- выпить амброксол;
- при нормальной температуре можно принять горячую ванну – длительность процедуры не должна быть более 10 минут;
- при наличии чужеродного объекта следует выполнить несколько нажатий на зону немного выше пупка – это способствует восстановлению ритма сердца.
При полном нарушении поступления кислорода важно вывести челюсть и язык. Это поможет предотвратить его западение и развитие удушья. На последней стадии в рот больного следует поместить воздуховод.
Диагностика
Чтобы диагностировать отечность, назначают такие виды исследований:
- Ларингоскопия. В ходе процедуры с помощью ларингоскопа определяют отек слизистого покрова, покраснение тканей, утолщение надгортанника. Также манипуляция позволяет выявить сужение голосовой щели и выпячивание в подголосовой области.
- Бронхоскопия. В данном случае осуществляется эндоскопическое обследование при помощи специального устройства – бронхоскопа. Это гибкая трубка, которую помещают в просвет органа через нос или ротовую полость. Благодаря этому удается увидеть просвет бронхов, выявить аномальные изменения и оценить состояние гортани.
- Рентгенография грудной клетки. Эта процедура позволяет обнаружить опухолевые образования в тканях и органах, которые прилегают к гортани.
Что делать при отеке Квинке:
Лечение
Существуют лекарственные методы терапии, которые подбирают после проведения диагностики. При нарушении дыхания и выраженном отеке требуется срочная госпитализация. В зависимости от провоцирующего фактора могут быть выписаны такие препараты:
- Антигистаминные лекарства. При аллергии показано введение димедрола или супрастина внутримышечно. В сложных ситуациях может применяться инъекционное введение адреналина. Однако эта процедура осуществляется только в условиях стационара.
- Противовоспалительные лекарства. Такие средства выписывают при ларингите, фарингите и прочих видах воспалений. Их выпускают в форме таблеток и растворов для полосканий.
- Антибиотики. Такие препараты целесообразно использовать при бактериальных патологиях – к примеру, при ангине. Нередко их комбинируют с антигистаминными лекарствами.
Рецепты и способы, которые могут помочь
В дополнение к стандартным средствам можно применять действенные народные рецепты в домашних условиях. Это можно делать при нормальной переносимости средств. Итак, к наиболее действенным процедурам стоит отнести следующее:
- Согревающие компрессы. При воспалениях горла можно прикладывать теплые компрессы. Для этого стоит воспользоваться обычной тканью, смоченной в теплой воде.
- Ингаляции. Для проведения процедуры в раствор следует добавлять эфирные масла можжевельника или пихты. На 500 мл воды следует использовать 10 капель масла. Чтобы справиться с сильной отечностью, можно применять содовую ингаляцию. Для этого в 1 л горячей воды кладут 1 большую ложку соды и несколько капель йода. Вдыхать полезные испарения нужно каждый день. Лучше всего делать это перед сном.
- Полоскания. Чтобы получить полезный отвар, нужно смешать столовую ложку ромашки или шалфея со стаканом кипятка. Благодаря применению таких средств удается быстро справиться с отечностью, покраснением, болью и жжением.
Физиотерапия
Такие методы лечения существенно ускоряют процесс восстановления. Благодаря их применению удается нормализовать ток лимфы, улучшить кровообращение и обмен веществ. При отечности горла стоит проводить следующее:
- магнитное воздействие;
- дециметровая терапия;
- электрофорез;
- ингаляции;
- УВЧ.
С чем лучше делать ингаляции, рассказывает доктор Комаровский:
Хирургическое вмешательство, когда оно необходимо
Если медикаментозные методы не дают результатов, проводят срочное вмешательство – трахеотомию. Процедура подразумевает иссечение стенок органа. Это помогает восстановить приток воздуха.
Операция должна выполняться в срочном порядке, поскольку закупоривание дыхательных путей может стать причиной смертельного исхода.
Чем опасно такое состояние
Основным осложнением отечности является стеноз гортани. Это состояние представляет угрозу для жизни. Оно сопровождается одышкой, шумом при дыхании, втягиванием межреберных промежутков. Нередко появляется покраснение лица, которое затем сменяется цианозом. Если сразу не помочь пациенту, наступает удушье и летальный исход.
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от причины отека, скорости прогрессирования патологии и своевременности оказания врачебной помощи. При стремительном развитии недуга возникает угроза стеноза, который приводит к удушью и гибели.
При остром отеке стеноз возникает реже. Если вовремя начинать лечение основной болезни, прогноз является благоприятным.
При хронической отечности стеноз практически не возникает. В таких ситуациях неблагоприятный прогноз бывает связан с тяжестью основного недуга.
Чтобы не допустить появления отека, нужно:
- вовремя лечить болезни горла;
- избегать контактов с вредными веществами;
- употреблять продукты нормальной температуры;
- контролировать течение аллергии;
- вовремя обращаться к врачу.
Отек гортани – достаточно серьезное состояние, которое может быть связано с разными факторами. Чтобы избежать осложнений, важно своевременно обращаться за врачебной помощью.
Загрузка…
Источник
Воспалению миндалин подвержены многие дети. В медицинской практике под этим состоянием подразумевается не самостоятельное заболевание, а следствие какого-либо патологического процесса, протекающего в детском организме. Ни один ребенок не застрахован от данного явления. По этой причине каждый родитель должен знать, по каким признакам определять, что у малыша опухли гланды, и какие меры принять, чтобы снять отек.
Миндалины и их функция в организме
Миндалины — это скопления в носоглотке и полости рта лимфоидной ткани. Главная их функция — оберегать дыхательную систему от вторжения болезнетворных микроорганизмов. Происходит это путем выработки специфических веществ, направленных на угнетение жизнедеятельности микробов. Наряду с этим в них вырабатываются лимфоциты – клетки, играющие важную роль в формировании иммунной системы и поддержании ее на должном уровне.
При проникновении в человеческий организм патогенных веществ этот орган распознает их вид и передает информацию иммунитету, после чего начинается выработка специфических антител, направленных на уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Благодаря способности миндалин дифференцировать вирусы и бактерии иммунной системе удается быстро и эффективно подавить их жизнедеятельность, предупредив развитие патогенного процесса.
До недавнего времени во избежание разрастания миндалин было принято удалять их. Однако в свете последних исследований врачи стараются сохранить этот орган всеми возможными способами даже при наличии хронических патологий.
Почему воспаляются гланды у ребенка?
Опухшие гланды у детей становятся следствием:
- заболеваний эндокринной системы;
- частых и продолжительных острых респираторных вирусных инфекций;
- переохлаждения организма;
- воздействия низких температур на миндалины при длительном вдыхании ртом холодного воздуха;
- детских инфекционных патологий;
- хронических тонзиллитов;
- неправильного питания, когда рацион ребенка при переизбытке углеводов скуден на содержание белков;
- лимфатико-гипопластического диатеза;
- увеличения вилочковой железы – лимфоидного органа, ответственного за продуцирование и созревание Т-лимфоцитов, защищающих организм от внедрения патогенных микроорганизмов;
- тяжелых форм соматических заболеваний;
- состояний и болезней, связанных с затруднением дыхания носом (полипов, искривлений носовой перегородки, аденоидов);
- малокровия;
- врожденных дефектов иммунной системы;
- аллергии;
- проживания в неблагоприятных жилищно-бытовых условиях.
Симптомы и степени увеличения миндалин
На рядовом осмотре специалист определяет, увеличены гланды или нет. Миндалины представляют собой круглые уплотненные или, наоборот, мягкие образования, расположенные по обе стороны за небными дужками (на фото ниже). При их воспалении можно увидеть:
- признаки отека в виде сильного увеличения лимфоидной ткани;
- покраснение;
- красные прожилки, налет белого, серого или желтоватого оттенка.
Помимо перечисленных проявлений воспаление гланд сопровождается возникновением следующих симптомов:
- болевых ощущений в горле, особенно при глотании пищи и разговоре;
- увеличенных лимфоузлов;
- затруднения при попытке проглотить еду из-за того, что слишком большие миндалины перекрывают просвет глотки;
- апатии;
- быстрой утомляемости;
- нарушения режима сна и бодрствования;
- гипертермического синдрома;
- затруднения дыхания;
- храпа;
- гнусавости в голосе.
Кроме того, что увеличены лимфоузлы и повышена температура тела, при усугублении ситуации малыш может страдать от сухого или влажного кашля. Отек миндалин развивается постепенно. Информация о стадиях этого процесса указана в таблице.
Степени увеличения миндалин | Описание масштаба разрастания лимфоидной ткани | Симптомы |
I | Перекрытие 1/3 пространства, ограниченного краем передней небной дужки и срединной линией глотки. | Воспаление зачастую никак не сказывается на дыхательной функции. Главный признак патологического процесса — приоткрытый рот ребенка во время сна. |
II | Перекрытие 1/2 сошника. | Наблюдается незначительное нарушение носового дыхания, появляется храп. |
III | Перекрытие значительной части сошника. | У ребенка болит горло. При этом он испытывает трудности во время пережевывания и глотания пищи, не может полноценно дышать через нос, спит с открытым ртом, храпит, его речь становится нечеткой. |
IV | Полное перекрытие просвета глотки. | Отсутствует возможность дышать носом, полноценно питаться. Нарушается режим сна и бодрствования, голос становится гнусавым, речь невнятной. Ребенок быстро утомляется и жалуется на снижение слуха. |
Когда нужно обращаться к врачу и чем опасна патология?
Вне зависимости от степени разрастания лимфоидной ткани ребенка нужно обязательно показать отоларингологу. Врач после осмотра горла малыша при диагностировании патологии назначит лечение. Если симптомы увеличения миндалин проигнорировать, это усугубит ситуацию и станет причиной осложнений:
- нарушения строения челюстно-лицевого аппарата;
- формирования неправильного прикуса;
- аномалий развития грудной клетки;
- малокровия;
- умственной отсталости.
Незамедлительное обращение за медицинской помощью требуется, если ребенок:
- постоянно давится пищей;
- дышит ртом, а не носом;
- храпит;
- гнусавит;
- невнятно произносит слова;
- стал часто болеть острыми респираторными вирусными инфекциями;
- быстро утомляется;
- не может концентрировать внимание.
Лечение увеличенных миндалин у ребенка
Педиатры не рекомендуют самостоятельно лечить патологии, вызывающие разрастание лимфоидной ткани. Разрабатывает план лечения исключительно врач.
Назначение лекарственных средств носит строго индивидуальный характер и зависит от возраста маленького пациента, особенностей его организма, тяжести течения заболевания. В таблице представлены сведения о препаратах, которые выписывают детям при диагностировании увеличенных миндалин.
Группа лекарств | Названия медикаментов | Цель применения |
Антисептические растворы для полоскания горла | Фурацилин, Гивалекс, Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин | Очищение поверхности слизистых оболочек от болезнетворной микрофлоры |
Средства для ингаляций | Тонзилгон, Ротокан, Малавит, Диоксидин | Купирование воспаления и отека |
Антибактериальные средства для наружного использования | Полидекса, Изофра, Ринил | Уничтожение болезнетворных микроорганизмов при наличии заболевания бактериальной этиологии |
Антибактериальные средства системного характера | Амоксициллин, Вильпрафен, Сумамед, Оспамокс, Флемоксин Солютаб, Тетрациклин | |
Кортикостероиды | Назначаются врачом индивидуально | Применяются в тяжелых случаях при чрезмерном увеличении миндалин |
Гомеопатические средства | Умкалор, Тонзилгон | Повышение защитных сил организма |
Нужно ли делать операцию?
Как уже отмечалось ранее, врачи стараются всеми способами сохранить этот орган. Удалять увеличенные миндалины необходимо, если:
- консервативное лечение бессильно;
- развилась последняя степень гипертрофии;
- обострения случаются чаще 5 раз в год.
Помимо этого показаниями к проведению операции являются:
- значительное нарушение дыхательной функции;
- гнойники, флегмоны, околоминдалинный абсцесс;
- аллергия;
- болезни сердца и сосудов;
- нарушения работы почек;
- заболевания суставов.
Меры профилактики
Предотвратить появление проблемы у детей поможет соблюдение следующих правил:
- одевать ребенка в соответствии с погодными условиями;
- не курить в жилом помещении;
- укреплять иммунитет малыша ежедневными прогулками на свежем воздухе, закаливанием, регулярными занятиями спортом;
- ежедневно перед сном проветривать детскую комнату;
- следить за тем, чтобы рацион ребенка содержал достаточное количество необходимых микроэлементов и витаминов;
- осуществлять санацию носа и рта, особенно в период эпидемии простудных заболеваний;
- вовремя лечить инфекции.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Отек мягких тканей гортани — опасная патология, приводящая к сужению просвета гортани и препятствующая нормальному дыханию. Отекшее горло является симптомом серьезных заболеваний и требует немедленного лечения. Важно помнить, что терапия должна быть направлена не только на снятие отека, но и на устранение его причины.
Симптомы, степени и причины отека гортани у детей
У детей младших возрастных категорий отек гортани встречается намного чаще, чем у подростков и взрослых. Это связанно с особенностями анатомии малышей. Педиатры выделяют ряд заболеваний и состояний, способных спровоцировать появление данного недуга:
- аллергия на продукты питания, лекарственные препараты, укусы насекомых и некоторые запахи;
- инфекционные заболевания глотки и верхних дыхательных путей;
- гнойники, локализующиеся в области шеи;
- абсцесс глотки;
- физические травмы;
- наличие инородных предметов в горле.
Об остром отеке, требующем экстренной госпитализации, свидетельствуют:
- набухшие вены шеи и лица;
- изменение цвета лица (кожные покровы багровеют, затем появляется синюшный оттенок);
- невозможность воспроизвести какие-либо звуки.
Основными симптомами хронического отека горла являются:
- хриплый, осипший голос;
- сухой кашель;
- одышка, возникающая даже после незначительных нагрузок;
- свистящее дыхание, появляющееся или усиливающееся во время сна;
- кожные покровы кончика носа, мочек ушей и ногти синеют.
Различают 4 степени отека гортани, которые могут достаточно быстро сменять друг друга:
- У ребенка появляется одышка даже при незначительных физических и эмоциональных нагрузках.
- Шумы, сопровождающие дыхание, и одышка присутствуют в состоянии покоя. Очевидны признаки кислородного голодания.
- На вдохе грудина малыша заметно втягивается. Дыхание становиться неровным, наблюдается перевозбуждение.
- Поверхностное, нестабильное дыхание, возможны судороги. Несмотря на то, что температура тела приходит в норму, а ребенок успокаивается, ему требуется экстренная медицинская помощь. Ее отсутствие может привести к смерти больного.
Как справиться с отеком гортани у ребенка?
Первая экстренная помощь
При появлении признаков отека гортани у ребенка необходимо немедленно вызвать скорую помощь. До приезда врача следует:
- не допускать нахождения малыша в горизонтальном положении, он должен сидеть или стоять, грудничков нужно держать «столбиком»;
- обеспечить доступ прохладного воздуха (это поможет немного снизить отек);
- снять с ребенка обтягивающую одежду, шея и грудная клетка больного должны быть свободны;
- напоить кроху сладким чуть теплым чаем, если он может пить, насильно вливать жидкость нельзя.
Важно помнить, что когда опухло горло, категорически нельзя делать горячих ингаляций и давать пациенту горячее питье. Это может спровоцировать усиление отека мягких тканей.
Медикаментозное лечение
Лечение рассматриваемой патологии всегда заключается в устранении основного заболевания:
- при инфекционных возбудителях болезни необходимы антибиотики;
- противомикозные медикаменты назначают при грибковых поражениях;
- вирусы требуют терапии противовирусными средствами и иммуностимуляторами;
- аллергические проявления купируются антигистаминными препаратами.
Когда медикаментозное лечение не эффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач делает надрез на стенке гортани, через который ребенок сможет дышать. Такая процедура необходима, если велик риск летального исхода.
Реабилитация и профилактика
При своевременной диагностике и незамедлительном проведении лечебных мероприятий снятие отека гортани происходит достаточно быстро. Если основное заболевание является хроническим, малышу придется регулярно наблюдаться у врача, чтобы не допустить обострений.
Уменьшить риск возникновения подобных патологий можно, если соблюдать несколько основных правил:
- лечить заболевания горла при появлении первых симптомов недуга, не допуская развития воспалительного процесса;
- исключить контакт ребенка с химическими веществами;
- следить за температурой употребляемой пищи (следует избегать как слишком холодных, так и чрезмерно горячих блюд);
- максимально обезопасить ребенка от взаимодействия с аллергенами (при наличии аллергии) и обеспечить своевременный прием антигистаминов при необходимости;
- не перегревать малыша, закалять горло и повышать иммунитет;
- пресекать любые попытки засунуть в рот мелкие детали игрушек и прочие предметы, не допускать игр во время еды.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник