Отек гортани при стафилококке
Содержание:
- Симптомы стафилококка в горле
- Как передается стафилококк в горле?
- Чем опасен стафилококк в горле?
- Золотистый стафилококк в горле
- Лечение стафилококка в горле
Стафилококк в горле – это присутствие в слизистой оболочке глотки или гортани бактерии, способной вызвать инфекционно-воспалительный процесс. Микроб может существовать там в качестве условно-патогенной микрофлоры, то есть не вызывая заболевания, а может стать причиной воспалительной реакции.
Наиболее опасным считается золотистый стафилококк, так как он чаще остальных видов (эпидермального и сапрофитного) вызывает заболевание и является наиболее агрессивным.
Согласно статистике, его носителем является каждый пятый житель Земли, но далеко не у всех он становится причиной немедленного воспаления в горле. Золотистый стафилококк может просто существовать в слизистых оболочках горла, и никак себя не проявлять до тех пор, пока для этого у него не возникнет благоприятных условий (ослабление иммунных сил организма, ОРВИ, грипп и пр.).
Симптомы стафилококка в горле
На фоне провоцирующих факторов стафилококк в горле может вызывать ряд заболеваний, среди которых: стафилококковый тонзиллит, стафилококковый фарингит и стафилококковый ларингит. У каждой из этих болезней имеются отличительные симптомы, которые следует рассматривать отдельно.
Симптомы стафилококкового тонзиллита:
Острое начало с повышением температуры до 40 °C;
Резкая гиперемия слизистой глотки и миндалин;
Бугристая поверхность миндалин с возникновением на них гнойных наложений;
Наложения легко снимаются, часто затрагивают дужки и язычок, их цвет – беловато-желтый;
Симптомы острой интоксикации: головная боль, слабость, слезотечение;
Резкая боль в горле с иррадиацией в висок, ухо, шею;
Головокружение при попытке подняться;
Озноб;
Невозможность принимать пищу из-за болезненных ощущений, потеря аппетита;
Увеличение лимфатических узлов на шее.
Симптомы стафилококкового фарингита (возникает нечасто, примерно в 5% случаев):
Воспаление слизистой оболочки горла с её отечностью и гиперемией, слущивание эпителия;
Скопление вязких слизистых наложений на задней стенке глотки;
Першение в горле, проявляющееся в виде сухого кашля;
Осиплость голоса;
Боль в горле;
Повышенная утомляемость, общее недомогание;
Повышение температуры тела.
Симптомы стафилококкового ларингита:
Воспаление слизистой оболочки гортани, часто с захватом трахеи и развитием трахеита;
Наличие гнойного отделяемого;
Боли в области гортани, усиливающиеся при глотании;
Ощущение сухости и першения;
Изменение тембра, высоты и силы голоса, иногда до полной потери голоса и выраженной осиплости;
Болезнь в начале сопровождается сухим кашлем, который по мере её прогрессирования становится влажным;
Отделение мокроты во время откашливания;
Повышение температуры, чаще всего чуть выше субфебрильных отметок.
Стафилококковая инфекция, при отсутствии лечения будет прогрессировать с захватом нижних отделов дыхательных путей – трахеи и бронхов, и, переходом на легочную ткань.
Как передается стафилококк в горле?
Попасть в горло стафилококк может несколькими путями, среди которых:
Контактный путь передачи. Бактерия поступает на слизистую оболочку горла в результате взаимодействия с различными предметами быта и обихода общего пользования. В детском коллективе заражение часто происходит при контакте с игрушками и в результате прямого взаимодействия кожи рук и слизистой ротовой полости. Огромную роль играет недостаточное соблюдение гигиенических правил.
Воздушно-капельный путь, который базируется на том, что человек вдыхает воздух, в котором содержатся микроскопические бактерии стафилококка. Попадают в окружающую среду они с выделениями зараженного организма, при кашле, чихании, дыхании и разговоре.
С заглатыванием частиц пыли, в которых содержатся микобактерии. Стафилококк является довольно выносливым микроорганизмом и способен существовать в пыли и на шерстяных тканях до полугода.
Алиментарный путь инфицирования, которому следует уделить максимальное внимание. На продукты питания бактерия может попасть в результате неправильной технологии приготовления пищи, при некачественной обработке посуды или рук. Дети часто инфицируются в процессе грудного вскармливания, от зараженной матери. Поэтому женщинам важно не только следить за гигиеной груди, но и своевременно санировать возможные очаги инфекции (кариозные зубы, риниты, гаймориты и пр.).
Внутриутробное заражение, во время прохода ребенка по родовым путям и при проникновении инфицированных околоплодных вод.
Артифициальный путь передачи бактерии, когда она попадает в горло в результате несоблюдения медицинским персоналом санитарно-гигиенических мер, например, при прохождении такого исследования, как бронхоскопия.
Аутоинфекционный путь заражения, то есть когда под действием определенных факторов, бессимптомное ранее носительство бактерии переходит в заболевание. Пусковым механизмом к повышению активности бактерии может стать: сниженный иммунитет, нерациональный приём антибактериальных средств, ОРВИ, повреждение слизистой оболочки горла или полости рта, переохлаждение и частые стрессы.
Чем опасен стафилококк в горле?
Существование бактерии в горле может являться потенциальной угрозой для здоровья человека. Если при нормальном иммунном статусе рост и развитие стафилококка сдерживается собственными силами организма, то при его падении он приводит к развитию инфекционных процессов.
Манифестируя в горле, болезнь, по мере развития может продвигаться дальше, захватывая органы и системы органов человека, не получающего адекватное лечение. Он вызывает обострение имеющихся хронических заболеваний, например, сахарного диабета, ревматоидного артрита, повышает уязвимость организма перед другими бактериями, например, перед пневмококками, стрептококками. В наиболее запущенных случаях стафилококковая инфекция в горле может поражать лимфатические пути и приводить к развитию септицемии. Эти состояния, в свою очередь, грозят серьезными проблемами со здоровьем, вплоть до летального исхода. Однако, подобные угрозы наличия стафилококка в горле существуют лишь в том случае, если человек не получает адекватной терапии.
Золотистый стафилококк в горле
Именно золотистый стафилококк был признан врачами самой опасной разновидностью бактерий, в первую очередь из-за того, что он обладает высокой вирулентностью и умением вырабатывать устойчивость к большинству антибактериальных и антисептических средств.
Поселяясь в горле, бактерия становится причиной ангин, ларингитов, фарингитов. Нередко на слизистой горла наблюдаются мелкие язвочки и эрозии. Особенно опасен золотистый стафилококк для детей младшего возраста. Их иммунная система достаточно слаба, чтобы противостоять токсинам, вырабатывающим бактерией, и инфекционный процесс протекает у них особенно остро.
Кроме того, лечение именно этой разновидности бактерии представляет особую сложность, часто гнойные наложения и некрозированные участки подлежат хирургическому удалению.
Еще одна опасность присутствия золотистого стафилококка в горле – это его способность мигрировать по организму. Он может оседать на удаленных органах и суставах, приводить к менингиту, эндокардиту, остеомиелиту, пневмонии, сепсису и инфекционно-токсическому шоку.
Опасна бактерия для плода, так как вырабатываемые им токсины могут приводить к сепсису и пузырчатки новорожденных.
Выявить бактерию можно с помощью бакпосева, взятого из гнойных язвочек в горле. Параллельно обязательно необходимо провести пробу на чувствительность к антибиотикам. Именно их и назначают для устранения бактерии из горла, нередко дополняя лечение стафилококковым бактериофагом.
Лечение стафилококка в горле
Устранение бактерии с использованием медикаментозных средств необходимо в том случае, если они вызвали инфекционно-воспалительный процесс или их количество превышает максимально допустимое значение в 104 единицы. Основа лекарственной терапии – это антибиотики.
Если бактерия выработала устойчивость к антибиотикам пенициллинового ряда, например, к Ампициллину, то целесообразно использовать средства нового поколения, в частности:
Защищенные полусинтетические пенициллины: Нафициллин, Амоксиклав;
Сильные антибактериальные средства: Рифаксимин, Тетрациклин, ванкомицин, Клиндамицин;
Препараты-аминогликозиды: Неомицин, Канамицин.
Если имеются высыпания в полости рта, то их необходимо предварительно вскрыть, а затем обработать антибактериальным препаратом, к которому была выявлена чувствительность.
Кроме того, для устранения бактерии используются бактериофаги. Они представляют собой вирусы, которые после введения в организм начинают ликвидировать определенные виды бактерий.
Антибактериальная терапия в обязательном порядке должна быть дополнена иммунотерпией. С этой целью назначают иммуностимуляторы, иммуноглобулины и большое количество воды.
Помимо приема лекарственных средств внутрь, больному потребуется местное лечение. Оно основывается на полоскании горла различными антисептическими средствами, например, Мирамистином, Хлорфиллиптом, перманганатом калия, перекисью водорода, содой.
Может быть назначено смазывание полости рта и миндалин после их очищения и дезинфекции. Для скорейшего заживления используется Винилин, Аекол и другие масляные растворы, способствующие регенерации поврежденных тканей.
Борьба с бактерией в горле может растянуться на продолжительное время. На период лечения необходимо отказаться от употребления жареной, острой, соленой, пряной, жирной пищи. Она не только подрывает защитные силы организма, но и способствует раздражению слизистой горла, что затягивает выздоровление. Важно обогатить свой рацион продуктами, в состав которых входит витамин С.
Кроме непосредственной борьбы с бактерией, больному будет необходимо избавиться от всех возможных очагов инфекции. Среди них: аденоиды, гаймориты, кариес и пр. Важно проводить параллельное лечение сопутствующих болезней. Нередко воспаление сопровождается вирусной инфекцией, например, гриппом. Поэтому важно проводить симптоматическое лечение сопутствующих болезней.
Отдельно следует сказать про лечение от опасной бактерии женщин, вынашивающих ребенка. При наличии воспалительного процесса терапевтическое воздействие для них необходимо, так как стафилококк, особенно золотистый является прямой угрозой для здоровья и жизни плода. Но так как в этот период большинство лекарственных средств противопоказаны, то им назначают выполнять полоскания горла с хлорфиллиптом и орошать его спреем ИРС-19. Кроме того, могут быть рекомендованы препараты для повышения иммунитета. Спустя две недели, женщине необходимо пройти повторное исследование. После чего будет решаться вопрос о необходимости приема антибактериальных средств.
Если инфекционный процесс был вовремя диагностирован, и было грамотно подобрано дезинфицирующее средство, то полное выздоровление может наблюдаться уже спустя две недели.
Хлорофиллипт при стафилококке в горле
Отдельное внимание следует остановить на таком популярном средстве для полоскания, как хлорфиллипт. Для орошения горла приобретается 2% спиртовой раствор, который разбавляется 100 граммами чистой прокипяченной воды. Очищать с его помощью горло следует не менее, чем 4 раза в день. Он оказывает выраженное бактерицидное действие, эффективен в отношении стафилококков.
Кроме того, врачи рекомендуют полоскать горло хлорфиллиптом с целью повышения эффективности антибиотиков. Если имеется врачебная рекомендация, то средство можно применять во время беременности и в лактационный период. Среди возможных побочных действий препарата – аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожных высыпаний и отечности. Не следует использовать при наличии гиперчувствительности к хлорфиллипту.
Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович | ЛОР
Образование:
В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы
Источник
Анаэробные бактерии начинают активно размножаться только в случае снижения местного или общего иммунитета. На ранних стадиях развития симптомы бактериального воспаления путают с проявлениями ОРВИ, гриппа или вирусного фарингита.
Однако самолечение противовирусными препаратами не дает желаемых результатов и только усугубляет самочувствие больного.
Чтобы правильно диагностировать заболевания, необходимо точно знать, какие именно симптомы указывают на развитие бактериальной, а не вирусной инфекции.
Общие сведения
Следует понимать, что большинство простудных заболеваний возникают вследствие развития вирусов, а не микробов. В отличие от стафилококков, аденовирусы, риновирусы и вирус гриппа выделяют незначительное количество токсических веществ. Поэтому осложнения после ОРВИ возникают достаточно редко.
Стафилококки – условно-патогенные микроорганизмы, которые населяют слизистые носа, горла, пищевода и уретрального канала. При отсутствии сбоев в работе иммунной системы их количество в организме достаточно мало, поэтому воспаления они не вызывают. Но в случае возникновения провоцирующих факторов, таких как обострение хронических болезней, гормональный дисбаланс, аутоиммунные нарушения, гиповитаминоз и т.д. защитные силы организма снижаются, что и становится причиной бесконтрольного размножения микробов.
Существует несколько типов стафилококков, которые могут стать патогенными. Наибольшую опасность для здоровья человека представляет так называемый золотистый стафилококк.
Продукты жизнедеятельности и токсины, которые он выделяет, могут поражать жизненно важные органы и вызывать тяжелые заболевания – менингит, пиелонефрит, сепсис, эндокардит, почечная недостаточность и т.д. Чтобы предупредить необратимые последствия, нужно уметь идентифицировать стафилококковые заболевания на начальных этапах развития.
Симптомы интоксикации
Можно ли самостоятельно распознать заболевания, вызванные стафилококковой инфекцией? Симптомы стафилококка в горле достаточно специфичны, поэтому идентифицировать развитие бактериального воспаления можно самостоятельно еще до обращения за помощью к отоларингологу.
Размножаясь в клетках носителя, стафилококки выделяют токсичные ферменты – мембранотоксины, энтеротоксины, лейкоцидин и т.д. По этой причине в местах локализации патогенов возникает воспаление.
По мере размножения бактерий количество токсических веществ в организме человека растет, вследствие чего возникают общие симптомы интоксикации:
- миалгия (боль в мышцах);
- головные боли;
- нарушение сна;
- быстрая утомляемость;
- выраженная тахикардия;
- снижение аппетита.
При развитии стафилококковой инфекции больные могут жаловаться на резкие боли в животе и метеоризмы.
Первые признаки развития болезни возникают через несколько часов после инфицирования горла. При снижении общего иммунитета может появиться тошнота, рвота или диарея.
Специфические проявления
При развитии ЛОР-заболеваний болезнетворные бактерии чаще всего локализуются в гландах и на стенках горла. Именно в этих местах образуются очаги гнойного воспаления, вследствие чего у больного возникает зловонный запах изо рта. К специфическим проявлениям стафилококковой инфекции в дыхательных путях относят:
- сухость в ротоглотке;
- синдром кома в горле;
- боль при глотании;
- субфебрилитет;
- головокружение.
Первостепенными признаками развития бактериального воспаления являются боль при глотании и белый налет на стенках горла.
Воспаление слизистых провоцирует раздражение кашлевых рецепторов, что нередко становится причиной сильного кашля. При откашливании в мокроте могут обнаруживаться примеси гноя или крови, что свидетельствует о наличии острого воспаления в мягких тканях. Если вовремя не купировать воспаление, инфекция опустится в нижние дыхательные пути и спровоцирует развитие трахеобронхита, пневмонии и других тяжелых заболеваний.
Местные проявления
В отличие от обычной простуды, бактериальное воспаление не может разрешиться само собой. Уничтожить болезнетворную флору можно только посредством приема сильнодействующих антибиотиков, устойчивых к пенициллиназам и бета-лактамазам. При появлении первых патологических симптомов нужно самостоятельно осмотреть горло. Если на небных миндалинах присутствует белый налет, а на слизистой образовались гнойники, необходимо обратиться за помощью к врачу.
О развитии стафилококков в дыхательных путях могут свидетельствовать следующие местные проявления:
- увеличение шейных лимфоузлов;
- отек задней стенки горла;
- белый налет на гландах;
- разрыхление слизистых гортаноглотки;
- увеличение гланд;
- образование мелких гнойников на слизистых горла.
На запущенных стадиях развития ЛОР-патологий инфекция проникает в слизистую носовой полости и даже среднего уха.
Боли в горле, иррадиирующие в ухо, и непрекращающийся насморк – предвестники развития среднего отита и бактериального ринита.
Симптомы стафилококкового тонзиллита
Что такое стафилококковый тонзиллит? Стафилококковый тонзиллит – гнойное воспаление гланд, спровоцированное развитием патогенных бактерий. Как правило, при проведении серологического анализа в слюне больного обнаруживают смешанную флору из стрептококков и стафилококков.
Первым симптомом развития тонзиллита является высокая температура – более 38.5 °C. На следующий день после инфицирования гланд больные начинают жаловаться на общее недомогание, тошноту, першение в горле и головные боли. Воспаление развивается стремительно и сопровождается признаками сильной интоксикации организма. Классическими симптомами гнойного тонзиллита являются:
- лихорадка;
- боль в горле;
- налет на гландах;
- сиплость голоса;
- ощущение корма в горле;
- отечность и покраснение небных дужек;
- болезненность подчелюстных лимфоузлов.
Бактериальный тонзиллит – высококонтагиозное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем.
Чаще всего заболевание возникает на фоне не долеченного ОРВИ или гриппа. По мере прогрессирования инфекции белый налет образуется не только на гландах, но и задней стенке горла. Если не лечить гнойный тонзиллит, пораженные воспалением ткани начнут загнивать, что может привести к развитию паратонзиллита.
Симптомы стафилококкового фарингита
Симптомы золотистого стафилококка в горле зависят от места локализации патогенной флоры. Если очаги воспаления обнаруживаются преимущественно в слизистой глотки, у больного диагностируют бактериальный фарингит. Разлитое воспаление дыхательных путей вызывают острые боли при глотании, которые могут усиливаться во время разговора.
Развитию бактериального фарингита способствует переохлаждение, ожог слизистой горла, стоматиты, гингивиты и другие ЛОР-патологии. При остром воспалении глотки у пациентов возникают следующие симптомы:
- саднение в горле;
- сиплость голоса;
- приступообразный кашель;
- затяжной насморк;
- лихорадка;
- невысокая температура.
Стафилококковый фарингит может осложняться трахеитом, воспалением легких, бронхитом и паратонзиллярным абсцессом.
Несвоевременное купирование воспаления влечет за собой утолщение стенок горла, что может привести к затруднению дыхания. Из-за отравления организма метаболитами стафилококков в слизистой горла может появиться мелкоточечная сыпь. Со временем острый фарингит переходит в хроническую форму. При этом симптомы бактериального воспаления несколько сглаживаются, однако патологические процессы в тканях приводят к разрыхлению и атрофическим изменениям слизистой.
Симптомы стафилококкового ларингита
Бактериальным ларингитом называют гнойное воспаление голосовых связок и гортани. Клиническая картина практически не отличается от признаков ОРВИ или катарального воспаления дыхательных путей. К типичным проявлениям болезни относят:
- сухость слизистой горла;
- снижение тембра голоса;
- затрудненное дыхание;
- сильный кашель;
- синдром кома в горле.
При адекватном лечении симптомы болезни исчезают в течение 6-7 дней. При игнорировании проблемы воспалительные процессы затягиваются и приводят к серьезным осложнениям – перихондриту, стенозу горла, заглоточному абсцессу и т.д. В ряде случаев наблюдается полная потеря голоса (афония), возникающая из-за гнойного воспаления голосовых складок.
Ларингоспазмы – одно из самых опасных проявлений ларингита, которое может привести к потере сознания или удушью.
Непроизвольное сокращение мышц гортани может повлечь за собой полное закрытие головой щели. Недостаток кислорода в организме провоцирует генерализованные судороги и ослабление сердечной деятельности. Если приступ продолжается более 2-3 минут, это может стать причиной летального исхода.
Осложнения и последствия
Многие пациенты надеются, что болезнь пройдет сама собой. Однако бактериальные инфекции требуют адекватного антибактериального лечения. Отсутствие медикаментозной терапии влечет за собой осложнения и необратимые последствия. Чем грозит стафилококковая инфекция в горле?
- эндокардит – поражение сердечного клапана и стенок эндокарда; о развитии болезни сигнализирует лихорадка, боли в груди, тахикардия, слабость, усиленное потоотделение, отдышка, кровоизлияния в конъюнктиву глаза;
- менингит – гнойное воспаление оболочек мозга, сопровождающееся рвотой, нарушением сознания, судорогами и высокой температурой;
- синдром токсического шока – полисистемная патология, которая возникает из-за скопления большого количества токсических веществ в организме; проявлениями заболевания являются спутанность сознания, психомоторное возбуждение, снижение артериального давления, ступор, диффузная сыпь на коже, кома;
- сепсис – заражение организма болезнетворными микроорганизмами, сопровождающееся рвотой, диареей, обезвоживанием и абсцессами различной локализации.
Гнойно-инфекционное воспаление дыхательных путей требует специфического лечения с приемом системных антибиотиков и противовоспалительных средств. Если не купировать размножение бактерий, это неизбежно приведет к серьезным осложнениям, инвалидности или даже летальному исходу.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник