Отек гортани и носоглотки

Отек гортани — это быстрое скопление жидкости в области шеи. В результате диаметр гортани уменьшается, снижается дыхательная функция и человек рискует умереть от недостатка кислорода. Как распознать это опасное состояние, какая должна быть первая помощь при отеке гортани?

Характерные признаки отека гортани

Отек гортани имеет ряд характерных признаков:

голос становится осиплым или хриплым. Этот симптом связан с тем, что в гортани располагаются голосовые связки. Отечность нарушает подвижность связок и искажает голос;
постепенно прогрессирующее удушье. Человек жалуется на то, что ему трудно дышать, держит руку на шее, бледнее или, напротив, краснеет. При выраженном отеке можно наблюдать постепенно нарастающую синюшность, связанную с кислородным голоданием. Сперва синеют губы и носогубный треугольник. При быстро нарастающей отечности гортани синюшность лица появляется в течение нескольких минут;
ощущение, что в горле появилось инородное тело, трудности при глотании;
набухание шейных вен, особенно заметное при достаточно выраженном отеке гортани, когда нарастают признаки дыхательной недостаточностии;
дискомфорт и болевые ощущения в области шеи;
отек может сопровождаться характерным лающим кашлем, который напоминает кашель детей, больных коклюшем.

Отек гортани

Дополнительно могут проявляться симптомы заболеваний, которые привели к отечности гортани:

повышение температуры тела, что часто наблюдается при инфекционных заболеваниях;
при отеке аллергической природы отечность может наблюдаться на лице (щеки, губы), в области ключиц и т. д.;
признаки общей интоксикации (слабость,боль в суставах, сонливость и т. д.).

Причины развития

Отек гортани не является самостоятельным заболеванием: он представляет собой симптом других заболеваний, которые могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер.

Выделяют два вида патологии: воспалительный и не воспалительный. При воспалительном отеке в ткани выделяется экссудат, который и вызывает сужение просвета гортани. Причинами воспалительного отека являются:

гнойные процессы в области носоглотки;
всевозможные хронические инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез);
острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь).

К не воспалительным относятся:

отек, обусловленный попаданием в дыхательные пути инородного тела;
травма шеи;
отек аллергической природы (отек Квинке).

Одним из наиболее грозных является отек аллергической природы. При контакте с аллергеном он может развиваться практически мгновенно. Дыхательные пути перекрываются, в результате чего человек, не получивший необходимой помощи, может задохнуться.

Стадии

Отек гортани может развиваться как мгновенно (что часто бывает в случае отека Квинке), так и в течение нескольких дней. Можно выделить несколько стадий:

отсутствие симптомов. Человек не чувствует симптомов удушья, однако могут возникать затруднения при глотании, ощущение инородного тела в горле;
появление первых симптомов. Нарастает одышка, которая носит смешанный характер (то есть затруднены как вдох, так и выдох). Могут появляться повышенная утомляемость, раздражительность;
появление признаков дыхательной недостаточности. Одышка наблюдается в покое. Можно видеть набухание шейных вен, синюшность или бледность кожных покровов;
выраженная дыхательная недостаточность. Сознание спутанное, частота сердечных сокращений увеличена, артериальное давление падает. Могут наблюдаться повышенное потоотделение, беспокойство, из-за недостатка кислорода человек теряет сознание.

При инфекционных заболеваниях отек нарастает постепенно, поэтому можно вовремя отследить его признаки и обратиться к врачу. При отеке Квинке отек нарастает может нарастать с такой скоростью, что признаки выраженной дыхательной недостаточности появляются практически мгновенно.

Отек гортани у детей

Отек гортани у детей обычно бывает вызван аллергической реакцией или инфекционными заболеваниями. При инфекциях симптомы у детей развиваются достаточно быстро, что связано с небольшим диаметром шеи и дыхательных путей. У детей это состояние может наблюдаться при ларингите, ОРВИ, гриппе, ангине и других заболеваниях.

Также важно помнить, что ребенок относится к группе риска развития из-за частых травм, связанных с проглатыванием мелких частей игрушек, фруктовых косточек и т. д.

У детей удушье развивается в несколько этапов:

сужение дыхательных путей компенсировано. Симптомы практически отсутствуют, врач при осмотре слизистой может увидеть небольшую отечность. Нарушения дыхательной функции нет;
компенсаторные возможности организмы уже не могут возместить сужение дыхательных путей и недостаток кислорода. Ребенок тяжело дышит, при дыхании слышны хрипы. Во время дыхания можно видеть, что задействована дополнительная мускулатура (ребенок дышит животом);
на третьей стадии из-за кислородной недостаточности можно наблюдать повышение частоты сердечных сокращений. Ребенок бледен, запрокидывает голову назад, чтобы облегчить вдох. В положении лежа дыхание затруднено, в силу чего ребенок предпочитает сидеть. Меняется психический статус: наблюдаются сонливость, раздражительность и апатия;
последняя стадия характеризуется выраженной асфиксией. Ребенок практически не реагирует на раздражители, бледен, частота сердечных сокращений снижается (брадикардия).

Отек у гортани для ребенка

Экстренная помощь требуется на третьей и четвертой стадиях: если не предпринять срочных мер, ребенок может погибнуть из-за острой дыхательной недостаточности. Важно помнить, что симптомы у детей нарастают быстрее, чем у взрослых, поэтому при первых признаках необходимо вызвать Скорую помощь.

Первая помощь при отеке гортани

На первых стадиях достаточно обратиться к врачу и выполнять его рекомендации. Если же отек развивается молниеносно, что нередко бывает при аллергии или попадании в дыхательные пути инородного тела, необходимо самостоятельно оказать помощь.

Действовать необходимо следующим образом:

при отеке Квинке — прервать контакт с аллергеном (вывести человека из помещения, где пахнет краской, закрыть окна, если аллергическая реакция развилась на пыльцу, и т. д.);
вызвать скорую помощь с поводом «отек гортани, дыхательная недостаточность». Вызывая врача, надо четко изложить диспетчеру, что случилось: отек Квинке относится к экстренным ситуациям, поэтому карета Скорой помощи должна будет прибыть в течение нескольких минут;
если человек в сознании, не следует стараться его уложить. Лучше, чтобы больной находился в сидячем положении. Ребенка надо взять на руки;
при возможности надо открыть окна, чтобы обеспечить в помещение приток свежего воздуха. Стесняющую одежду надо расстегнуть, чтобы облегчить процесс вдоха. Снимаются галстук, цепочки;
показано обильное питье щелочных растворов: минеральных вод или раствора соды;
если аллергия развилась в ответ на укус насекомого, надо немедленно извлечь жало из ранки и наложить на укушенную конечность жгут выше места укуса, чтобы яд с кровотоком не распространялся по организму. Если наложить жгут невозможно, на место укуса прикладывается холодный компресс (например, пакет с замороженными овощами из морозильной камеры);
при отеке, развившемся в ответ на пищевой аллерген, надо немедленно дать человеку абсорбенты, например, активированный уголь (1 таблетка на 10 килограммов веса) или Смекту. Промывать желудок не следует: рвотные массы могут оказаться в дыхательных путях, что чревато не только тяжелой асфиксией, но и развитием впоследствии трудно поддающейся лечению пневмонии;
на область шеи можно приложить холодный компресс: это уменьшит скорость нарастания;
в случае отека Квинке можно дать человеку таблетку антигистаминного препарата, например, Зодак или Диазолин. Делается это только в том случае, если вы точно знаете: пострадавший принимает подобные препараты регулярно и у него отсутствуют противопоказания. Давать лекарства незнакомым людям не стоит: если у человека ухудшится состояние или у него разовьются какие-либо побочные эффекты, тот, кто старался ему помочь, может понести уголовную ответственность за незаконное оказание медицинской помощи. В некоторых пособиях по первой помощи рекомендуется сделать внутримышечный укол Димедрола или другого антигистаминного препарата. Это может оказать нужный эффект, но для постановки укола нужны определенные навыки. Если оказывающие помощь люди ими не обладают, можно вылить пострадавшему содержимое ампулы под язык;
при потере сознания человека надо развернуть на бок. Эта поза при появлении рвоты позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути;
руки человека можно окунуть в теплую ванночку или подставить под струю теплой воды. Отек может уменьшится из-за того, что кровь прильет к рукам;
в нос можно закапать любые капли, обладающие сосудосуживающим эффектом;
если до приезда скорой у человека появились признаки клинической смерти (остановка дыхание, отсутствие пульсации на шее и отсутствие реакции зрачков на свет), можно приступать к сердечно-легочной реанимации.

Главное для тех, кто оказывает помощь при отеке гортани — это отсутствие паники. Действовать следует четко и быстро. Паника может «заражать» пострадавшего, что приведет к выбросу адреналина и увеличению потребности в кислороде. А это, в свою очередь, становится причиной быстрого наступления тяжелой дыхательной недостаточности и асфиксии.

Даже если прием антигистаминных препаратов и меры первой помощи дали быстрый результат, нельзя отказываться от вызова Скорой: состояние после отека гортани требует врачебного наблюдения.

Что делать для предотвращения

Избежать патологии при наличии аллергии помогут следующие рекомендации:

с осторожностью пробовать новые блюда. Отек гортани чаще всего развивается в ответ на пищевые аллергены;
людям, страдающим от аллергии, рекомендуется всегда иметь с собой препараты, способные купировать аллергическую реакцию.

При инфекционных заболеваниях избежать отека помогут такие меры:

важно не переносить заболевание «на ногах», а соблюдать постельный режим и выполнять все рекомендации врача;
курс антибиотиков нельзя прерывать самостоятельно даже в том случае, если у пациента наблюдается улучшение самочувствия;
при появлении затрудненного дыхания надо вызвать врача, который решит, какие меры предпринять и показана ли госпитализация.

Отек гортани, особенно в случае быстрого его развития — состояние, требующее медицинского вмешательства. Самолечение может привести к фатальным последствиям.

Источник

Отек носоглотки, как у детей, так и у взрослых – это реакция на развитие аллергии, инфекционного заболевания. Симптомы и лечение данного состояния индивидуальны. Методику терапии подбирает лечащий врач исходя из проявлений патологии и причины, которая их спровоцировала.

Данная разновидность отека вызывает дискомфорт и значительно ухудшает качество жизни. Лечение должно быть направлено не только на устранение негативной симптоматики, но и борьбу с причиной, которая ее провоцирует. При появлении первых признаков патологии лучше обратиться к врачу для постановки диагноза и подбора наиболее эффективных и адекватных методов терапии.

Причины отечности носа без насморка

Основными причинами отека носоглотки считаются простудные заболевания — они являются начальным фактором образования отека. Вследствие данных патологий, помимо главного симптома отмечается слабость, недомогание, головная боль, заложенность носа и только через несколько суток после начала простуды могут возникнуть слизистые выделения.

Кроме простуды, можно выделить следующие факторы:

полипы в носу,
изменение гормонального фона,
аномалии развития носоглотки,
длительное применение лекарственных средств,
травмы.

Образование в носовой полости полипов или аденоидов тоже способствуют возникновению отека — при их развитии, как правило, наблюдается заметная заложенность носа, слизистая поверхность постепенно отекает, но насморк чаще отсутствует.

Изменения в гормональном уровне тоже могут повлиять на развитие такого состояния — слизистая носа может отекать у женщин в период вынашивания ребенка, что связывают с перестройкой организма.

Врожденные аномалии, связанные с развитием носа — часто выступают в качестве причины отека, это может быть искривление носовой перегородки и другие врожденные дефекты.

Нерациональное использование назальных капель — тоже немаловажная причина отечности, при нарушении адекватности приема сосудосуживающих средств, возможно развитие лекарственного привыкания, из-за чего появляется заложенность, нарушение дыхания и отечность носоглотки без наличия насморка.

Травматизация носовой полости или перегородки — также сопровождаются отечностью, это могут быть:

удары,
ушибы,
перелом,
попадание в носовые ходы инородного тела, который будет нарушать структуру слизистой и вызывать ее отек.

Симптомы

Если человек чувствует, что носоглотка отекает, необходимо срочно принимать меры и начинать принимать лечение.

Однако, перед тем как самостоятельно начать заглатывать препараты лучше все-таки провести диагностику заболевания. Никто не сделает это качественнее и точнее чем медицинский специалист.

Если, по какой-либо причине, обратиться к врачу возможности нет, определить отек носоглотки можно, обращая внимание на следующие симптомы:

Першит горло;
Может произойти потеря голоса;
Ухудшение самочувствия;
Слабость;
Увеличение температуры тела, особенно при отеке у детей;
Насморк – наблюдается практически во всех случаях отека носоглотки;
Неприятное ощущение жжения слизистой в области внутренней части ротовой полости;
Сухость во рту;
Скопление густой слизеобразной жидкости во рту, порой с гнойными образованиями или сгустками крови;
Болит голова, а именно затылочная часть;
Гунсавость в голосе;
Затрудненное дыхание;
Припухлость слизистой оболочки;
Нарушение слуха;
Боль в ушных раковинах.

Данные симптомы очень сильно похожи на проявления простудных заболеваний или насморка. Поэтому, если сомнения все же присутствуют, необходимо наиболее точно установить диагноз и причину возникновения отека слизистой.

Симптомы аллергического отека чаще всего проявляются в виде:

Сильного кашля;
Обильных выделений;
Кожных высыпаний;
Обильного насморка;
Жжения горла.

Просто обращая внимания на симптомы и занимаясь самолечением, можно нанести своему организму сильный вред, поэтому не стоит затягивать с обращением в клинику, чтобы получить профессиональный совет и квалифицированное лечение.

Прочие факторы, провоцирующие отек слизистой

Еще на отечность влияют плохие факторы внешней среды, они тоже могут вызвать заболевания носоглотки. В качестве причины отека носа может послужить излишняя сухость воздуха в помещении, а также высокая влажность, которая тоже негативно сказывается на состоянии слизистой поверхности.

Аллергическая реакция — тоже является нередкой причиной отечности носа и носоглотки. Вследствие аллергии отмечается заложенность носа, затрудняется дыхание. Дополнительными признаками выступают чихание, слезотечение, неприятные ощущения в носу.

Нерациональное питание — может вызвать отек носа, особенно при чрезмерном употреблении в пищу сахара. Он имеет свойство откладываться в организме и провоцирует нарушение гормонального уровня, из-за чего возникает отечность носоглотки.

Традиционное лечение

Лечение отека носоглотки необходимо начинать своевременно после полноценной диагностики. Для лучшего терапевтического эффекта следует установить причину отечности, оценить состояние слизистой оболочки и выявить дополнительные симптомы.

Чаще всего в качестве традиционного лечения отека и покраснения слизистой назначают:

лекарственные средства,
ингаляции,
растворы для промывания.

Антибиотики

Если причиной отечности стала инфекционная патология, пациенту назначают антибактериальные препараты, которые подавляют деятельность патогенной флоры и способствуют ее уничтожению. Антибиотики следует принимать только по показанию медицинского специалиста, поскольку данные лекарства обладают значительным перечнем противопоказаний и побочных действий.

Назальные капли и антигистаминные препараты

Снизить отек носа можно с помощью сосудосуживающих капель и применения антигистаминных лекарственных средств. Большей популярностью от такого недуга служат:

Препараты	Фото	Цена
Тизин	От 99 руб.
Супрастин	От 133 руб.
Диазолин	От 66 руб.

Растворы для промывания

При развитии аденоидов больному назначают солевые растворы и ингаляционные мероприятия. Кроме этого, также используют назальные сосудосуживающие капли и средства на основе серебра.

В период вынашивания ребенка бороться с заложенностью носа можно с помощью солевых растворов, которые помогают безопасно снимать отечность, улучшают носовое дыхание. В случае сильного отека пациентке могут назначить сосудосуживающие капли, но это довольно редко, потому что они нежелательны во время беременности. Самостоятельный прием данных капель категорически противопоказан, это следует делать только по показанию врача.

Посещение травматолога

Если причиной отека оказалась травма носа, перегородки или другой его участок, следует обратиться за помощью к травматологу. Он в зависимости от состояния повреждения может наложить обычную повязку или гипс.

Протекание заболевания

Если природа заболевания инфекционная, то оседание вирусов и микробов на слизистой оболочке носа вызовет воспалительный процесс и заметно расширит сосуды, увеличив кавернозные тела носовой раковины. Все это произойдет и потому, что иммунитет человека ослаблен и не справился с инфекционными агентами.

Далее, воспаление перетекает на соседствующие органы, и отек направляется к слизистой носовых пазух и носоглотке. При этом естественное движение секрета заблокировано, сапрофитная флора носовых пазух активизируется, и воспаление распространяется полным ходом. Если процесс запущен или пациент получает неправильное лечение, это может привести к хронике, то есть к гаймориту.

Народные методы лечения

Если отекает слизистая носа, помимо традиционного способа лечения, широко используют народную медицину. Она включает в себя большое количество универсальных рецептов и также эффективно, как лекарственные средства, борется с отечностью носоглотки.

Популярными методами домашней терапии являются ингаляции, теплые ванночки, растворы на основе лекарственных растений. Нетрадиционное лечение следует использовать после консультации с врачом, чтобы исключить нежелательные последствия.

Ингаляции

Ингаляции — эффективное средство для лечения, с помощью такого способа человеку удается улучшить носовое дыхание, снять отек и имеющуюся заложенность. В качестве сырья для приготовления раствора можно использовать:

ромашку,
календулу,
шалфей и прочее.

Для приготовления лечебного раствора следует небольшое количество лекарственных растений залить кипятком и дать настояться. После смесь процеживают, остужают и промывают носовые ходы.

Масло туи

Масло туи — замечательное средство, оказывает антисептическое воздействие. Эффективно борется с аденоидами и полипами, помогает нормализовать слизистую поверхность и способствует укреплению иммунитета. Масло следует ежедневно закапывать в нос по 1–2 капли.

Сухое тепло

Сухое тепло — тоже используется для снижения отечности носоглотки. Для этого к перегородке прикладывают:

теплую соль,
вареное яйцо,
применяют синюю лампу.

В течение суток прогревать нос можно не более раза.

Лечение отека носа у детей раннего возраста

В детском возрасте также как и у взрослых, существует множество причин, вследствие которых может развиться отек носоглотки. Самыми частыми считаются:

аллергические заболевания,
хронический насморк,
инфекционные процессы,
развитие аденоид или полипов,
различные травмы носа.

Исходя из причин, маленькому пациенту назначают грамотное терапевтическое вмешательство. В качестве лечения часто применяют лекарственные средства. Однако к их выбору следует подходить особенно щепетильно, поскольку многие из них противопоказаны к использованию в маленьком возрасте.

Лечить покраснение слизистой и ее отек следует только после полноценной диагностики и осмотра ребенка медицинским специалистом. Он согласно этиологии, индивидуальным особенностям организма и возраста, подберет правильное средство, которое будет наиболее безопасно для маленького пациента.

При начальных этапах терапии, ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить ребенка, давать ему антибиотики, сосудосуживающие капли и промывать носовые пазухи грушевидным баллоном.

В завершение

Отек носоглотки может быть спровоцирован самыми разными причинами, выявить которые должен врач. Независимо от того, случилось нарушение у ребенка или взрослого, нужно обязательно отправиться на консультацию к доктору.

Иногда этот симптом сигнализирует о наличии серьезных патологий в организме. Поэтому лечение подбирается только после детального обследования и постановки диагноза.

При своевременном обращении за медицинской помощью и прохождении терапии прогнозы хорошие – избавиться от отека можно за 7-10 дней.

Профилактика

Предупредить развитие отека в области носа можно при соблюдении определенных профилактических рекомендаций:

Своевременное лечение инфекционных и простудных заболеваний у детей и взрослых.
Нельзя переусердствовать с применением сосудосуживающих капель.
Важно повышать и укреплять иммунитет с помощью рационального питания, закаливания, следует избегать переохлаждения организма.
Необходимо предупредить воздействие аллергенов на организм при наличии аллергического заболевания.
Желательно регулярно проходить обследование на выявление аденоидов и полипов, и при появлении своевременно их устранять.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Источник