Отек гортани и языка

Отек языка: как выглядит и что может послужить толчком к развитию патологического состояния

язык

О чем может свидетельствовать отек на языке?

Нередко язык из-за высокой восприимчивости слизистой называют зеркалом организма, так как неполадки с этим органом зачастую свидетельствуют о системных сбоях. Это могут быть как легкие и быстропроходящие проявления, так и серьезные сигналы, чтобы обратиться за медицинской помощью. О чем может свидетельствовать отечность языка, почему язык опухает, на какие симптомы нужно обратить внимание и к какому врачу с ними обращаться, расскажем в этой статье.

Какими сопутствующими симптомами проявляется отечность языка

Понять, что в полости рта что-то не в порядке, можно как по индивидуальным ощущениям и визуальном осмотре в зеркало, так и по другим признакам. В здоровом виде орган нормальных размеров, ярко-розовый, влажный, чистый, сосочки не увеличены и не сильно выделяются.

опухает язык

Язык может опухнуть по множествам причинам

Об отеке губ, развивающемся при стоматологическом заболевании, читайте в материале «Хейлит – воспаление слизистой губ».

Может ли опухнуть язык? При развивающейся патологии он может увеличиться весь и выглядеть опухшим. Возможно неравномерное появление локальных уплотнений и очагов отека с четкими или размытыми границами, то есть по краям или с одной стороны, под языком. Симптоматика вариативна, так как зависит от изначальной причины развития патологии и во многом – от сопутствующих симптомов. Какие симптомы могут сопровождать патологию:

скарлатина

Дополнительным симптомом может быть изменение цвета органа

появление неестественной окраски: сероватый оттенок или излишняя краснота,
нарушение восприятия вкуса,
появление боли ноющего характера или при прикосновении,
чувство жжения,
ощущение, что орган трудно поворачивается во рту,
затрудненное проглатывание, глотать больно,
нарушение дыхания,
появление неестественного белого налета, черного или желтого налета,
возникновение на поверхности сыпи, пупырышек, язвочек, бляшек и пятен,
ощущение зуда.

Отек может затронуть горло и губы, подъязычные складки, где находятся слюнные железы, уздечка языка. Представляет опасность отек корневой части, небного язычка. В этом случае есть риск удушья: близость отека с гортанью и перекрытие дыхательных путей затрудняют поступление воздуха.

При наличии определенных признаков опасные состояния могут развиваться стремительно, например аллергические реакции с отеком Квинке. Поэтому при обнаружении симптомов или подозрении на аллергическую реакцию, когда сильно опух язык, нужно немедленно вызвать «скорую» помощь.

Какие причины могут спровоцировать патологическое состояние

От чего опухает язык, может сказать только врач. Самостоятельно назначать себе диагноз и последующее лечение – путь к ухудшению состояния. Причины могут быть различными.

1. Травмирование языка

травма языка

Симптом может появится после травмы языка

Является самой распространенной и не вызывающей больших опасений причиной. Это может быть ожог слишком горячей пищей или уксусными маринадами, стоматологическая травма при хирургическом вмешательстве, сильное случайное прикусывание во время еды или при эпилептическом припадке, после прокола для пирсинга. Отеку сопутствуют сильная боль, кровь в месте травмы, гематома. Если травмы незначительные, то отек держится недолго – в течение 1–3 дней.

2. Неправильный прикус

Частный случай травмирования, при котором травмирование возникает постоянно, отек сохраняется длительное время.

3. Аллергическая реакция

отек Квинке

На фото показан отек Квинке

Помимо увеличения языка в размерах отек Квинке проявляется слезотечением, насморком, покраснением кожи лица и шеи. Опухоль затрагивает щеки, глаза, губы. Есть опасность в дальнейшем развитии в ангионевротический отек с захватом гортани и дыхательных путей.

4. Сильное обезвоживание

При длительной нехватке жидкости сухость во рту провоцирует появление трещин на языке и губах, отек. К этому присоединяются общая слабость организма, рыхлость и бледность кожных покровов, сокращения выведения мочи, ее ярко-желтый, вплоть до рыжего, цвет.

5. Развивающиеся в организме заболевания

Их список довольно велик1. При каких заболеваниях опухает язык:

желудочно-кишечные патологии (колиты, язва, гастроэнтерит) приводят к небольшой отечности, появлению следов от зубов по краям (особенно заметны они после сна), возникновению беловато-серого налета, неприятного кисловато-горького металлического вкуса во рту,
кандидоз полости рта – инфекционное воспаление слизистой, которое затрагивает не только язык, но и все внутренние покровы рта, покрытые творожистым белым налетом. К этому присоединяются зуд, жжение, боль и, само собой, отек,
герпетическая инфекция, которая может появиться сначала на губах, а потом захватить и язык. Он выглядит красным, воспаленным, отечным, с множеством мелких и болезненных пузырьков,
скарлатина – бактериальная инфекция, диагностируемая чаще всего у детей и подростков. Сопровождается воспаленным горлом, повышением температуры тела. Сам язык будто опухает, становится гладким, блестящим и необыкновенно красным,
амилоидная дистрофия, или амилоидоз – нарушение механизма обмена белков. Чаще страдают пожилые люди,
гипотиреоз – длительный недостаток гормонов щитовидной железы, который приводит к общей отечности лица, в том числе и языка, и другим многочисленным проявлениям,
глоссит – специфическое заболевание языка – воспаление органа. Он укрупняется, отекает, на нем появляется налет, имеет несколько форм с различной симптоматикой,
злокачественная опухоль: орган выглядит бугристым, неравномерно окрашенным, увеличенным. С течением болезни и переходом от стадии к стадии появляются кровоточивость, боль, локальные уплотнения, онемение участков.

кандидоз

На фото показан кандидоз языка

Существуют и другие заболевания, вызывающие отечность языка. Отек становится следствием воспалительных процессов в организме, в том числе и стоматологических патологий. Среди болезней полости рта, которые могут повлиять на язык, значится стоматит.

Какие меры предпринять, если возникла опухоль языка

К какому врачу обращаться при обнаружении перечисленных симптомов, зависит от выявленных признаков той или иной болезни. Среди специалистов, занимающихся лечением опухоли языка, как самостоятельного заболевания или как сопутствующего проявления, аллергологи, стоматологи, иммунологи, онкологи, инфекционисты и травматологи.

«После беременности я стала замечать, что у меня опухает язык, а потом на нем становятся видны отпечатки зубов. Больше с правой стороны, чем с левой. И когда смотрю в зеркало, то видно, что сосочки какие-то воспаленные и слегка удлиненные. Сначала я думала, что у меня аллергия на еду какая-то, но когда мой терапевт направила меня сдать анализы на гормоны щитовидки, то здесь мы и увидели, в чем дело. ТТГ сильно вырос, Т4 тоже «поехал». Врач говорит, что мой многолетний гипотиреоз после беременности так проявляет себя, гормональный фон изменился. Но я никогда не думала, что язык тоже будет в этом «участвовать».

анализы

Для точной постановки диагноза может потребоваться анализ крови

Что необходимо делать, если опух язык, в первую очередь? Сначала нужно обратиться к врачу и определить причину патологии и только после этого приступать к лечению. В зависимости от типа заболевания подбирается лечение и состав лекарств. Поставить диагноз возможно на основе диагностики с помощью биопсии, тестирования на онкомаркеры, получения анализов крови, бактериальных посевов, а также функциональной диагностики (УЗИ, КТ, рентгена) органов.

Для постановки точного диагноза возможно потребуется помощь нескольких специалистов, так как заболевания могут быть связаны между собой, а общим симптомом выступает именно отек языка.

Варианты лечения при опухоли

Чем лечить и как снять отечность, зависит от выявленной причины. Начинать всегда стоит с устранения основного заболевания, симптомом которого является патология. Очевидно, что при аллергии, необходимо устранить аллерген и проводить в дальнейшем симптоматическую терапию. При нарушениях гормонального фона назначается регулирующая терапия.

О том, как развивается специфическое заболевание языка, и методах его лечения, читайте в статье на нашем сайте «Десквамативный глоссит: причины развития и варианты лечения».

антибиотики

Прием лекарств стоит обсудить с лечащим врачом

В различных обстоятельствах назначаются лекарственные препараты:

антигистамины,
кортикостероиды,
антигрибковые, противовирусные или антибактериальные медикаменты,
анальгетики при болевом эффекте,
лекарства, повышающие иммунитет,
антисептики,
витамины.

Обращать внимание нужно даже на незначительные изменения, на самые ранние проявления. Тогда можно будет своевременно начать необходимое лечение или устранить аллерген, не допустить развития осложнений.

Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык – «зеркало» организма: клиническое руководство для врачей, 2000.

Источник

Отек гортани – набухание тканей гортани воспалительного или невоспалительного характера с сужением просвета органа, возникающее вследствие нарушения нервно-рефлекторных механизмов и сверхчувствительности иммунной системы. Развивается на фоне других заболеваний, может быть молниеносным, острым либо хроническим. Проявляется болями в горле, изменением голоса, ощущением инородного тела. При возникновении стеноза возможно удушье, представляющее опасность для жизни пациента. Диагностируется на основании жалоб и данных непрямой ларингоскопии. Лечение – антибиотики, кортикостероиды, антигистаминные и дегидратационные препараты. При остром стенозе необходима трахеостомия.

Общие сведения

Отек гортани – вторичная патология, которая может возникать при травматических повреждениях и заболеваниях гортани различного генеза. Полиэтиологичность данного состояния обуславливает его достаточно широкую распространенность. Из-за возможности молниеносного либо острого развития стеноза отек гортани требует пристального внимания специалистов в области отоларингологии для своевременного проведения экстренных лечебных мероприятий по спасению жизни больного. Может диагностироваться в любом возрасте, чаще выявляется у мужчин 18-35 лет. В весенний и летний период заболеваемость несколько возрастает, что обусловлено увеличением количества аллергических реакций на респираторные аллергены.

Отек гортани

Причины отека гортани

Выделяют следующие причины развития:

Аллергические заболевания. В качестве аллергенов чаще всего выступают пыльца растений, домашняя пыль, шерсть животных, лекарственные препараты и пищевые продукты.
Травматические повреждения. Спровоцировать отек может воздействие агрессивных химических веществ или механическое повреждение тканей инородным телом гортани.
Острые инфекции. Обычно данная патология развивается при детских инфекционных болезнях: дифтерии, кори, скарлатине. Возможно возникновение отека гортани при гриппе или гортанной ангине.
Воспалительные заболевания гортани. У детей отек чаще выявляется при подскладочном ларингите, у взрослых – при инфильтративном или флегмонозном ларингите. При катаральной форме болезни это осложнение обнаруживается реже.
Новообразования гортани. Отек может появляться как при доброкачественных, так и при злокачественных неоплазиях органа.
Заболевания и травмы близлежащих органов и тканей. Патология иногда диагностируется при развитии гнойных процессов (флегмоны, абсцесса) в области шеи, опухолях щитовидной железы и органов средостения.

Молниеносный отек чаще наблюдается при травмах и аллергии, острый – при инфекционных и воспалительных заболеваниях, хронический – при онкологических поражениях. Скорость прогрессирования отека при всех перечисленных патологиях может варьироваться из-за различий динамики развития основного заболевания, индивидуальной реактивности организма, воздействия негативных факторов и пр. В качестве предрасполагающих факторов отоларингологи рассматривают общее истощение, авитаминоз, декомпенсированный сахарный диабет, хроническую почечную недостаточность и другие патологии, обуславливающие общее ослабление организма. Поражается преимущественно подскладочное пространство, зона черпаловидных хрящей, черпаловидные складки, частично складки преддверия и надгортанник, что связано с наличием рыхлой соединительной ткани в подслизистом слое перечисленных областей.

Симптомы отека гортани

Первыми проявлениями являются боль в горле и ощущение инородного тела, усиливающиеся при глотании и речи. Меняется тембр голоса – он становится более низким, глухим, хриплым. При дальнейшем увеличении отека возникает затрудненное шумное дыхание (стридор), обусловленное уменьшением просвета органа. Отмечается беспокойство, раздражительность. Развивается удушье. Возможна потеря голоса (афония). Скорость появления и выраженность симптоматики различается в зависимости от вида отека гортани. При молниеносной форме формирование развернутой клинической картины занимает несколько минут, при острой – несколько часов, при хронической – несколько дней или даже недель. Чем быстрее прогрессирует патология – тем выше вероятность появления опасных для жизни осложнений.

Осложнения отека гортани

Грозным осложнением отека является острый стеноз гортани, представляющий непосредственную угрозу для жизни больного. Выявляется одышка, шумное затрудненное дыхание с участием мышц шеи, спины и плечевого пояса, втяжением межреберных промежутков и западением надключичных ямок. Больной принимает вынужденное положение. Отмечается гиперемия лица, сменяющаяся цианозом. Затем кожные покровы приобретают сероватый оттенок. Наблюдается потливость, расстройства метаболизма, нарушения деятельности ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. При отсутствии ургентной медицинской помощи наступает асфиксия и смерть.

Диагностика

Постановка диагноза не вызывает затруднений и производится сразу при поступлении пациента на основании:

Консультации отоларинголога. Специалист собирает жалобы, выясняет анамнез (когда появились первые симптомы, какова была динамика заболевания), уточняет наличие патологий, способных спровоцировать отек гортани, отмечает характерные изменения: инспираторную одышку, изменения голоса и пр.
Непрямой ларингоскопии. В ходе обследования врач выявляет припухлость слизистой студенистого или водянистого характера, выраженное утолщение надгортанника, сужение голосовой щели. При отеке воспалительного генеза обнаруживается гиперемия и мелкие кровоизлияния в слизистую, при невоспалительном поражении перечисленные изменения не наблюдаются.

Для определения основной патологии могут использоваться другие диагностические методики, в том числе рентгенография ОГК, рентгенография гортани, КТ органов средостения, бронхоскопия и пр. Перечень исследований определяется индивидуально с учетом симптоматики.

Лечение отека гортани

Пациентов госпитализируют в отделение отоларингологии. Рекомендуют ограничить прием жидкости, голосовую и физическую нагрузку. При незначительном или умеренном сужении гортани осуществляют консервативную терапию. Больным назначают антигистаминные средства, глюкокортикоиды, дегидратационные препараты (петлевые и гипотиазидные диуретики), глюконат кальция, витамин С и глюкозу парентерально. При отсутствии положительной динамики дозу гормонов увеличивают, схему терапии дополняют внутривенными инфузиями физ. раствора с хлористым кальцием, преднизолоном и диуретиками. При неэффективности медикаментозного лечения показана трахеостомия. Пациентам со стенозом гортани операцию проводят при поступлении, в тяжелых случаях сначала выполняют коникотомию для устранения асфиксии, а затем накладывают трахеостому.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от основного заболевания, скорости нарастания отека и своевременности обращения за медицинской помощью. При молниеносном отеке существует риск возникновения стеноза с асфиксией и гибелью больного. У пациентов с острым отеком стеноз развивается реже, при квалифицированном лечении основной патологии (обычно воспалительного или инфекционного заболевания) исход, как правило, благоприятный. Для хронического отека стеноз нехарактерен, в подобных случаях неблагоприятный прогноз может быть обусловлен тяжестью основного заболевания (например, наличием неоперабельной опухоли).

Для профилактики отека необходимо обращаться к отоларингологу при появлении признаков воспалительных и инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, избегать попадания инородных тел, регулярно проходить профилактические мед. осмотры, наблюдаться у специалиста при наличии хронических патологий гортани.

Источник

У вас отекает язык? Переживаете, что он может отечь на отдыхе за границей? Иногда есть ощущение, что язык увеличивается в размерах при кашле или чихании? С отечностью ни в коем случае не следует шутить! Наша статья поможет описать основные состояния при заболеваниях, которые провоцируют отечность. В любом случае, даже если у вас есть малейшие подозрения на отечность языка, в срочном порядке следует обратиться к специалисту.

Что такое отек языка, и насколько он опасен?

Отек представляет собой увеличение органа в объеме. Язык может отечь и увеличиваться в ширину, а также частично, например, когда в каком-то месте образуется опухолевидная шишка. Такие состояния – крайне тревожны, они могут говорить о прогрессировании стоматологического заболевания или аллергической реакции.

Обратите внимание! Не следует путать отек языка с небольшой припухлостью на кончике языка, что появляется после прикусывания или употребления в пищу горячих, кислых продуктов.

Отек может сопровождаться также такой симптоматикой разных заболеваний:

удушливый кашель и чихание;
обильное слезотечение;
сыпь на поверхности лица и тела;
ощущение «кома в горле»;
зуд в полости рта и першение в горле;
повышение температуры тела;
слабость;
трудности с глотанием;
проблемы с речью;
отечность тканей полости рта и лица;
ощущение наличия инородного тела во рту и др.

Это важно! Самый опасный симптом – это отек языка у его корня, когда ткани перекрывают дыхательные пути, человек ощущает резкое удушье, краснеет, закатывает глаза наверх. В таких ситуациях следует срочно вызывать скорую или оказать экстренную первую помощь пациенту.

Почему все-таки возникает отек языка?

Перечислим наиболее распространенные причины, почему орган может отечь:

аллергическая реакция, вследствие которой происходит отек Квинке;
заболевание глоссит или воспалительный процесс, который поражает ткани языка;
гипотиреоз или заболевания эндокринной системой;
инфекционные заболевания, когда язык может отечь внезапно;
травма, вызванная отколовшимся кусочком зуба, или некорректным протезированием;
нарушение процесса метаболизма;
злокачественные образования;
осложнения, вызванные пирсингом и др.

Определить истинную причину отека языка поможет опытный врач, который проведет диагностику полости рта под тщательным наблюдением пациента.

Варианты лечения отекая языка и заболеваний, которыми он был вызван

Чтобы выбрать определенную тактику лечения, следует отталкиваться от основной причины отека языка. Рассмотрим наиболее распространенные клинические случаи:

Причина отека языка – воспаление тканей или глоссит. Довольно часто глоссит встречается у курильщиков. Орган может отечь и у людей, которые часто употребляют алкоголь. Сначала врач рекомендует снять воспаление – назначит противовоспалительные средства. Далее следует прием антигрибковых препаратов. Возможно, для более эффективного лечения следует пропить курс антибиотиков с последующим курсом восстановления флоры кишечника.
Причина отека языка – механическая травма. Пациент нечаянно прикусил язык или повредил ткани протезом. Как правило, дискомфорт проходит в первые несколько суток без специфического лечения. Чтобы не усугублять ситуацию (ткани могут отечь еще больше), следует отказаться от употребления горячей, соленой, перченой пищи. Можно практиковать полоскания полости рта растворами антисептиками.
Если отек языка вызван инфекционными заболеваниями. Необходимо пролечить основное заболевание, после чего отечность должна пройти самостоятельно. Возможно, для лечения следует пропить курс витамин и укрепить иммунитет, чтобы не подвергать организм инфекции снова в будущем.
Причина отека – аллергическая реакция. Опасное состояние, которое может привести к удушью. Следует оказать первую помощь: вынести человека на свежий воздух (на балкон, открыть окно), предотвратить западание языка, дать антигистаминное или сделать укол с противоаллергическим препаратов. И. конечно же, вызвать скорую помощь.
Причина отека – нарушение работы щитовидной железы. Здесь необходимо обязательно пройти курс лечения. Во многих случаях пациентам рекомендуется следовать протоколу гормонального лечения. Как правило, после начала приема препаратов припухлость языка спадает самостоятельно.
Если причина отека языка – пирсинг, следует в срочном порядке убрать сережку из языка. Если припухлость легкая, она может считаться нормой – естественной реакцией организма на прокол иголкой в ткани.

Первая помощь при ангионевротическом отеке языка

Мы уже говорили выше о первой помощи – здесь приведем пример на конкретном клиническом случае с пациентом.

Ангионевротический отек считается одним из самых опасных, часто приводит к летальному исходу, так как протекает крайне быстро. У человека отекает не только язык, но и может отечь шея, внутренняя поверхность рта, гортань, щеки, веки, губы, все лицо. Кожный покров приобретает синий цвет, язык белеет, наблюдается слезоточивость.

Что можно сделать первым делом при ангионевротическом отеке языка, пока не приехала скорая?

очистить дыхательные пути от слизи;
немного приподнять голову, чтобы отекший язык не перекрыл дыхательные пути;
дать антигистаминный препарат, желательно ввести средство внутривенно;
наблюдать за состоянием пациента и ждать скорую.

Первая помощь при аллергическом отеке языка

Еще одна распространенная картина, когда причиной отека языка становится прием лекарственных препаратов или продуктов питания, вызывающих аллергию.

Первая помощь при аллергии – это прекратить прием продуктов или лекарств, которые вызвали отек.

Обязательно следует принимать антигистаминные препараты, сообщить о ситуации лечащему врачу. Если состояние аллергии не позволяет самостоятельно отправиться на прием, вызвать врача на дома.

Также следует запомнить тот препарат или продукт, который спровоцировал отек и аллергию, и исключить его (и лекарства с аналогичным действующим веществом) присутствие в жизни на будущее.

Профилактика отека языка

Чтобы избежать отека языка, следует придерживаться таких рекомендаций:

Следите за состоянием полости рта. Регулярно посещайте стоматолога, делайте профилактические чистки, не допускайте развитие кариеса и других инфекционных заболеваний, которые плодят патогенную микрофлору и создают опасные очаги.
Соблюдайте правила личной гигиены. Чистите зубы регулярно, пользуйтесь качественными щетками и зубными пастами, зубной нитью, ирригатором.
Если есть предрасположенность к глосситу, следует исключить острую, кислую и очень соленую пищу из рациона, не употребляйте слишком горячие продукты.
Сдайте пробы на аллергию, чтобы знать свои «слабые места», не употреблять продукты и препараты, которые потенциально могут вызвать отек языка.

Следите за своим здоровьем, ведь вы у себя – одни, а при необходимости экспертной консультации всегда обращайтесь к опытным врачам.

Источник