Остановить рвоту при поносе
Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 34003
Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки. По своей природе рвота представляет собой механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.
Более подроно о рвоте
Понос (диарея) может также (подобно рвоте) рассматриваться в качестве защитной реакции, с помощью которой организм избавляется от бактерий, токсинов и некачественной пищи. Поэтому довольно часто эти симптомы встречаются вместе – при ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), пищевых отравлениях, аллергической реакции на продукты.
Если причина – инфекция, то обычно также повышается температура.
Довольно часто понос и рвота наблюдаются на фоне боли в животе. В этом случае причиной могут быть гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, хронический гепатит.
Если понос и рвота сопровождаются слабостью и головокружением, то причиной может быть вегето-сосудистая дистония. Подобные симптомы также могут иметь психогенное происхождение (например, при панической атаке, когда человек сам убеждает себя, что его состояние свидетельствует о близкой смерти).
Что делать при поносе и рвоте
Если понос и рвота представляют собой реакцию на некачественную пищу или вызваны ротавирусной инфекцией, попробуйте справиться с проблемой, соблюдая следующие правила:
- не пытайтесь сразу же остановить понос и не сдерживайте приступы рвоты – дайте организму очиститься. Как правило, одних суток для этого достаточно;
- при поносе и рвоте происходит обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить, лучше всего минеральную щелочную воду. При сильной диарее желательно использовать растворы специальных препаратов, которые поддерживают необходимый водно-солевой баланс в организме («Регидрон» и т.п.);
- а вот есть, наоборот, не надо;
- для связывания токсинов можно принять сорбенты – препараты, связывающие и выводящие из организма вредные вещества (активированный уголь и т.п.).
Когда при поносе и рвоте надо обращаться к врачу
Если понос и рвота вызваны случайным отравлением, и вам удалось справиться с ними с помощью описанной выше тактики, поводов для беспокойства нет. Однако в случае поноса и рвоты всё же лучше обязательно показаться врачу и пройти обследование, – если симптомы были вызваны ротавирусной инфекцией, надо убедиться, что организм справился с заболеванием и осложнений нет. Также необходимо исключить (или начать лечение) хронического заболевания, обострение которого могло стать причиной поноса и рвоты.
Обязательно надо обратиться к врачу в случае поноса и рвоты у маленького ребенка.
При сохранении симптомов более суток или в случае ухудшения состояния (особенно на фоне повышения температуры) следует вызвать неотложную медицинскую помощь.
Записаться на прием
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Оцените, насколько был полезен материал
Источник
Понос и рвота — общие симптомы для множества заболеваний. Самостоятельно найти первопричину практически невозможно. Если требуется точный диагноз, то для его постановки нужно отправиться к врачу, сдать анализы и дождаться результатов. Игнорировать проблему нельзя — она грозит обезвоживанием организма, а это очень опасно. Поэтому следует знать, когда понос и рвота у взрослого, чем лечить такое состояние и чего следует опасаться.
Причины поноса и рвоты
Появление поноса и рвоты чаще всего связывают с расстройством желудка. На самом деле это верно лишь отчасти.
У тошноты и диареи причины могут быть самые разнообразные. Вот лишь небольшая их часть:
- Болезни, вызванные грибком или паразитами.
- Пищевые отравления.
- Злоупотребление алкоголем и жирной пищей.
- Беременность.
- Сильное беспокойство и стресс.
Если понос и рвота одновременно возникли из-за вирусной инфекции, то такой больной способен заразить всех окружающих. Даже после полного выздоровления он всё ещё должен пребывать на карантине минимум несколько дней.
Заразиться инфекциями, которым сопутствует тошнота и диарея, несложно. Для этого есть несколько путей:
- Тактильный контакт с заражёнными предметами. После этого человек может каким-нибудь образом взять руки в рот, не помыв их перед этим.
- Употребление напитков или пищи, заражённых возбудителем.
- Прямой контакт с больным человеком, использование общей посуды или других бытовых предметов.
Как облегчить состояние больного
Можно провести ряд процедур, соблюдая правильную их последовательность. Сначала больному нужно ограничить себя в еде на 12 часов, а в идеале — на целые сутки. Пить можно, но только зелёный чай, чистую воду и компоты. Принимать жидкость следует скромными порциями каждые 20 минут.
Если причиной для расстройства пищеварения стала некачественная еда, то рекомендуется делать промывание желудка. В домашних условиях она разрешена практически всем, но только если больному больше 3 лет.
Когда плохо малышу, единственный вариант развития событий — это перевод в стационар.
Когда промывание закончено, больной почувствует чувство голода спустя какое-то время. Лучше всего продолжать голодать, но спелый банан или печёное яблоко довольно диетическая пища, чтобы не вызвать новый приступ рвоты.
Возвращаться к привычному меню следует постепенно, исключив жирные продукты.
Понос без температуры и рвоты у взрослого случается реже. В подобной ситуации разрешено принять активированный уголь или Смекту. Этих средств хватает на то, чтобы нормализовать состояние человека за несколько часов.
Жидкий понос, в составе которого преобладает вода, купируется рисовым отваром с изюмом. Для его приготовления берётся две столовые ложки риса, одна ложка изюма, а затем всё это томят на медленном огне. Получившийся отвар процеживают и пьют с промежутком в полчаса.
Что принять из лекарств
Аптечные препараты хороши в тех случаях, когда разобраться с проблемой нужно срочно. Основное противорвотное средство — Церукал. Метоклопрамид содержит аналогичное действующее вещество, но стоит дешевле.
У этого препарата есть две формы: таблетки и раствор для инъекций. Несильная рвота эффективно останавливается с помощью таблеток. Для получения эффекта придётся подождать полчаса, а продержится он около 6 часов.
Когда беспокойство вызывает лишь понос и тошнота у взрослого без температуры, а другие симптомы отсутствуют, в качестве лекарства подойдёт активированный уголь, Имодиум или Смекта. Их основной эффект не только поможет остановить бесконечные походы в туалет, но ещё и снимет воспаление кишечника.
Принимать лекарства следует исключительно в той дозировке, которая была назначена врачом или указана в инструкции. Превышения не помогут вылечиться быстрее, но при этом повышается риск побочных эффектов.
Народные средства
У некоторых людей есть предубеждение касательно аптечных препаратов. Им больше нравятся лекарственные травы.
Тошнота и рвотные позывы ослабляются при помощи чая с мятой или мелиссой. А также туда можно добавить ломтик лимона. Получившееся питьё расслабляет мышцы желудка, снимает воспаление кишечника. А ещё оно подходит для любых возрастных групп, но даже им нельзя злоупотреблять.
От поноса помогает трава тысячелистника. У неё есть бактерицидные и дезинфицирующие свойства. Вкус отвара очень горький, поэтому дети его не любят и часто отказываются пить.
Взрослым можно принимать две столовые ложки каждые полчаса, детям — чайную ложку.
Когда вызывать врача
Иногда симптомы расстройства желудка появляются после возвращения из экзотических стран. Тогда за лечением к врачу нужно отправляться незамедлительно. Это один из признаков инфицирования чем-то очень специфичным.
Вмешательство врача может потребоваться в ряде случаев:
-
Тошнота, рвота, понос сохраняются больше суток.
- Поднялась температура и появилась боль в животе.
- Диарея длится 3 дня без видимых улучшений.
- Проявились симптомы обезвоживания — слабость, сухость слизистых оболочек, синий оттенок кожных покровов и анурия.
- Стул имеет вкрапления крови или дегтеобразный вид.
- Боль в животе сохраняется даже после рвоты или похода в туалет.
- У пациента инсулинозависимый диабет.
- Рвота не даёт принимать лекарства, от которых зависит жизнь больного.
Диетическое меню
Когда еда и вода перестают вызывать отторжение, можно подумать о диете. В рационе должны преобладать продукты с большим содержанием витаминов.
Есть придётся маленькими порциями, но очень часто. Всего на день запланировано 6−7 приёмов пищи. И продолжается это на протяжении двух недель. Именно такой срок требуется на восстановление желудочно-кишечного тракта.
Разрешены следующие продукты:
- Мясо с минимальным содержанием жиров.
- Нежирные сорта рыбы.
- Варёные яйца.
- Отварные овощи.
- Сухарики без специй или сахара.
- Яблоки и бананы.
- Блюда из крупы — каши и пудинги.
Колбасные продукты, соленья, маринады, копчёности и всё остальное, содержащее большое количество специй, запрещено. Алкогольные напитки, в том числе и пиво, тоже должны быть исключены из рациона.
Загрузка…
Источник
Рвота представляет собой обратную эвакуацию содержимого желудка через ротовую полость из-за резкого сокращения мышц брюшного пресса.
В отличие от тошноты, рвота, как правило, возникает при патологических состояниях. У здоровых людей она может появиться на фоне укачивания в транспорте, переедания либо при беременности.
Почему человека рвет
Можно выделить несколько механизмов срабатывания рвотного рефлекса:
- Безусловный рефлекс в ответ на попадание в пищеварительный тракт потенциально опасного содержимого: токсичных, раздражающих веществ, недоброкачественных продуктов, большого объема пищи. За счет этого механизма рвота возникает в случае отравления, переедания, при употреблении слишком жирной пищи, любых нарушениях диеты у больных с гастритом, панкреатитом, холециститом и другим болезнями пищеварительной системы.
- Раздражение рвотного центра в стволе головного мозга за счет механического или химического воздействия. Такая рвота называется центральной. Она возникает на фоне черепно-мозговой травмы, инсульта, мигрени, опухоли мозга, отравления некоторыми ядами. Центральная рвота также характерна для многих заболеваний внутренних органов, сопровождающихся накоплением токсинов в тканях организма: сахарного диабета, почечной недостаточности, цирроза печени.
- Повышенное возбуждение вестибулярного аппарата – полукружных каналов внутреннего уха. Именно этот механизм включается при всех видах укачивания, при воспалении внутреннего уха, болезни Меньера – повышении давления в полукружных каналах. Эти состояния сопровождаются головокружением и нарушением координации.
- Условный рефлекс срабатывает при виде каких-либо неприятных событий, картин, во время прочтения книги с противными для человеческой психики моментами. В этих случаях происходит раздражение рвотного центра под влиянием коры больших полушарий головного мозга.
А нужно ли останавливать рвоту
Рвотный рефлекс традиционно считается защитной реакцией организма, предотвращающей всасывание в кровь токсинов. Поэтому при отравлениях рвоту иногда вызывают искусственно. Для этого выпивают большой объем жидкости и пальцами надавливают на корень языка. Это целесообразно только в том случае, если после попадания отравляющего вещества в желудок прошло не больше 30 минут. В противном случае оно уже успеет спуститься дальше по пищеварительному тракту.
Важно! Нельзя самостоятельно промывать желудок при отравлении едкими химикатами. Их повторное прохождение по пищеводу усилит ожог слизистой. В такой ситуации промывание желудка выполняют в больнице с помощью зонда.
Однако есть случаи, когда рвота не приносит пользы. В частности, при патологии вестибулярного аппарата или непосредственном поражении рвотного центра необходимости в удалении токсинов из желудка нет, а рвота приводит к обезвоживанию и общему ухудшению состояния.
В таких ситуациях актуальны домашние и аптечные противорвотные средства. Они также показаны при непрекращающейся многократной рвоте, не приносящей облегчения, и при укачивании в поездках.
Первая помощь
Чтобы остановить рвоту не всегда приходится прибегать к лекарственным препаратам. Иногда достаточно воздействия некоторых физических факторов или применения народных средств.
Общие рекомендации
В домашних условиях или на работе вы можете прибегнуть к следующим манипуляциям:
- Сядьте, закройте глаза, расслабьтесь. Но не ложитесь, это повысит риск рвоты.
- Сделайте несколько глубоких вдохов. На высоте вдоха на несколько секунд задержите дыхание.
- Проветрите помещение. Если на улице жарко, то по возможности воспользуйтесь кондиционером.
- Охладите лоб и затылок с помощью влажного компресса.
- Понюхайте бальзам «Звездочка» или веточку мяты.
- Маленькими глотками пейте холодную негазированную воду, можно также проглатывать мелкие льдинки.
- Съешьте мятный леденец или пожуйте жвачку с ментолом. Важен не только противорвотный эффект, но и механическое воздействие частого сглатывания на моторику желудочно-кишечного тракта.
- Массируйте биологически активные точки, расположенные на внутренней поверхности предплечий, на 3 поперечных пальца дальше от основания ладони.
Пока рвота не прекратится, нельзя есть. Только пить маленькими порциями.
Отдельного внимания заслуживает рвота вследствие укачивания. О том, как бороться с этой проблемой у детей, на видео рассказывает доктор Е. О. Комаровский. Имейте в виду, что у взрослых способы борьбы с укачиванием практически не отличаются.
Народные рецепты
Предлагаем вам на выбор несколько народных средств, помогающих избавиться от рвотных позывов:
- Мелко порежьте 3 сладких яблока, залейте 1 литром кипятка, добавьте чайную ложку тертого корня имбиря. Охладите и пейте маленькими глотками.
- Заварите зеленый чай с добавлением мяты или мелиссы. Хорошо помогает также ромашковый чай. Пить их нужно в теплом виде небольшими объемами.
- Измельчите лимон и залейте литром воды, дайте немного настояться. Употребляйте напиток охлажденным. Можно также просто пожевать кусочек лимона.
- 5-10 г семян фенхеля или укропа залейте 200 мл кипятка и пейте через 15 минут.
- Залейте 2 ст. л. корня солодки 500 мл кипятка и выпаривайте на слабом огне, пока не останется 250 мл жидкости. Пить отвар следует после остывания.
Медикаментозная терапия
Среди аптечных средств для купирования рвоты подходит несколько групп лекарств:
- Прокинетики (домперидон, метоклопрамид) нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта, направляя ее в нужную сторону. Если выпить таблетку не удается из-за неукротимой рвоты, то на помощь приходит метоклопрамид в уколах.
- Холинолитики (бускопан, риабал) снимают спазм с гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, ускоряют опорожнение желудка и усиливают его двигательную активность.
- Антигистаминные средства (пипольфен, димедрол) эффективны при вестибулярном головокружении.
- Бетагистин также используют при проблемах с вестибулярным аппаратом, однако это не средство скорой помощи. Оно проявляет лечебный эффект постепенно и назначается одновременно с противорвотными средствами.
- Ферментные препараты (мезим, панзинорм, креон) также являются вспомогательными средствами в борьбе с рвотой, вызванной перееданием или нарушением диеты.
- Энтеросорбенты (полисорб, активированный уголь) сами по себе не прекращают рвоту, однако останавливают дальнейшее всасывание токсинов в пищеварительном тракте при отравлении и ускоряют выздоровление.
- Нейролептики (дроперидол, прохлорперазин) – средства, угнетающие функцию рвотного центра. Их назначают лишь в крайних случаях и только в условиях стационара.
В одной статье невозможно перечислить все причины рвоты и средства борьбы ними, однако учитывайте, что при очевидном источнике недуга нужно все силы направить именно на его устранение. Например, при резком повышении артериального давления, которое сопровождается рвотными позывами, в первую очередь нужно его снизить. Для этого обычно используют таблетки каптоприла.
Если рвота явилась следствием морской болезни, то возможно применение препаратов от укачивания – драмина, сиэль.
Внимание! При неукротимой рвоте, рвоте с кровью, отравлении лекарствами, химикатами необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью. Это также касается случаев травм и заболеваний головного мозга. Признаками его поражения являются слабость в руке или ноге, потеря чувствительности на определенном участке тела, асимметрия лица, нарушение речи.
Рвота у детей
У ребенка рвотный центр и вестибулярный аппарат более чувствительны, поэтому рвота возникает чаще, чем у взрослых, даже на фоне незначительных раздражителей (например, просто от волнения).
У малышей первого полугодия жизни за счет слабости мышц и незрелости пищеварительного тракта часто наблюдаются срыгивания и рвота. В большинстве случаев эти симптомы являются вариантом нормы и проходят по мере взросления ребенка. Достаточно не перекармливать младенца и некоторое время после кормления удерживать его в вертикальном положении.
Насторожиться нужно в том случае, когда рвота и срыгивание обильны, возникают после каждого приема пищи и фактически не дают ребенку нормально питаться. Это может быть признаком сужения пищевода или выходного отверстия желудка, повышения внутричерепного давления и различных заболеваний центральной нервной системы. Тогда необходимо комплексное медицинское обследование.
При рвоте у детей, вызванной пищевым отравлением, самое опасное состояние – обезвоживание с потерей электролитов. Ребенка обязательно нужно поить и использовать для этого не просто кипяченую воду, а специальные средства для пероральной регидратации – регидрон, орасан, гастролит. Кроме того, маленькому пациенту дают активированный уголь из расчета 1 г на 1 кг веса. Грудным детям удобнее давать растворимые сорбенты (например, полисорб).
Противорвотные средства детям может назначать только врач, особенно младенцам первого года жизни.
Рвота у беременных
По данным медицинской литературы, рвота беременных встречается в 70-85% случаев. Больше всего ей подвержены женщины на сроке 6-16 недель, это так называемый ранний токсикоз. Тошнота и рвота связаны с перестройкой гормонального фона и иммунной системы, однако до конца эти механизмы до сих пор не изучены.
Трудность состоит в том, что на ранних сроках вынашивания ребенка противопоказано большинство лекарственных средств, так как они могут нарушить процессы формирования внутренних органов плода.
По этой причине лечение начинают с немедикаментозной терапии, применения фитопрепаратов (ромашка, корень солодки, имбирь). Назначают также 10 мг пиридоксина (витамина В6) в сутки. Применение антигистаминных препаратов, холинолитиков и нейролептиков в любом случае нужно согласовывать с лечащим врачом.
От пищи отказываться нельзя, однако желательно следить, чтобы она была максимально легкой: побольше овощей и фруктов, нежирное мясо в измельченном виде, морепродукты, ненаваристые супы, гренки, сухое печенье. Разумеется, нужно полностью убрать из рациона алкоголь и отказаться от курения.
Самое опасное состояние при беременности – неукротимая рвота. Она возникает не менее 5 раз в сутки после каждого приема пищи. На этом фоне будущая мама страдает от недостатка питательных веществ, солей, постепенно теряет в весе. В такой ситуации необходима госпитализация, внутривенное вливание солевых и питательных растворов.
Рвота может быть симптомом множества болезней и патологических состояний. Не все они требуют экстренного медицинского вмешательства, однако в большинстве случаев к врачу все же стоит обратиться. Особенно при длительно сохраняющейся симптоматике или при возникновении рвоты по непонятным причинам. Нередко своевременное обследование помогает выявить реальные проблемы со здоровьем и подобрать адекватную терапию.
Источник