Орви симптомы у детей рвота
Рвота при ОРВИ у ребенка является довольно серьезным симптомом, который требует незамедлительной врачебной помощи. Нельзя самостоятельно назначать лекарственные средства малышу, что может привести к ухудшению состояния, развитию ряда негативных последствий, вплоть до летального исхода.
Причины рвоты при ОРВИ
Рвотные позывы могут возникнуть вследствие нескольких причин:
- Наличия инфекции в желудочно-кишечном тракте.
- Пищевого отравления.
- Длительных стрессов, хронической усталости.
- Чужеродных предметов в организме.
- Нарушения функционирования органов пищеварения.
Также тошнота, рвота могут быть неприятными признаками интоксикации при развитии острой респираторной вирусной инфекции. Рассматриваемое явление, возникшее при увеличенных температурных показателях, может сигнализировать о возникновении различных патологических процессов в организме. Это обусловлено размножением патогенных элементов в крови, которые негативно сказываются на защитных качествах. Кроме того, вирус проникает в ЦНС, вызывая общее ослабление организма, усталость. Затем происходит отравление внутренних систем, органов.
Однократная рвота при ОРВИ у ребенка может развиться вследствие высокой температуры тела или внезапного увеличения ее показателей. С помощью данного неприятного явления организм человека пытается избавиться от продуктов распада болезнетворных бактерий.
Рвотные позывы, возникающие при развитии осложнения ОРВИ у детей (гайморита, отита, ангины), могут сопровождаться:
- болевыми ощущениями в ушах;
- выделением слизи из носовой полости зеленоватого оттенка;
- мигренью;
- увеличением температуры тела;
- отечностью лимфоузлов, миндалин.
Также при ОРВИ рвота может возникнуть из-за интенсивного кашля.
Симптомы интоксикации
Интоксикация происходит при скоплении в организме вредных соединений, что присуще банальному отравлению.
Признаками интоксикации можно считать:
- Появление чувства тошноты, рвотных позывов.
- Повышенное потоотделение.
- Головокружение, нарушение сердечной деятельности, неустойчивые показатели кровяного давления.
- Обезвоживание.
- Возникновение высокой температуры тела.
- Вялость, депрессивное состояние.
- Головную боль, ощущение тяжести головы.
- Расстройство стула.
- Обострение почечных и печеночных заболеваний.
- Мышечные, суставные боли.
- Беспокойный сон.
Появление тошноты при гриппе у грудничков способно спровоцировать почечную недостаточность, привести к коме/летальному исходу, так как любое отравление осуществляет чрезмерную нагрузку на печень и почки, которые отвечают за выведение ядовитых веществ из кровотока.
Что делать при возникновении рвоты?
При развитии тошноты при ОРВИ у ребенка необходимо обеспечить ему постельный режим и вызвать врача на дом. Необходимо следить за питьевым режимом, так как грипп с рвотой провоцирует обезвоживание, которое является серьезным осложнением. В качестве жидкости можно использовать морсы, отвар шиповника, теплый чай, минеральную воду без добавления газов, остывшую прокипяченную воду с добавлением лимона или меда. Напиток необходимо пить маленькими глотками. При этом нужно временно отказаться от употребления пищи и начать проводить лечение (назначенное педиатром).
Медикаментозные средства
Следует устранять интоксикацию и тошноту медицинскими препаратами. Для этого врач может назначить:
- Лекарства с мочегонным эффектом для очищения почек, печени.
- Антидотные препараты, действие которых направлено на обезвреживание ядовитых соединений.
- Медикаменты для восстановления водно-солевого баланса в организме.
- Слабительные средства, которые способствуют очищению кишечника.
- Адсорбенты, которые также выводят из организма вредные элементы.
В некоторых случаях при ОРВИ с рвотой применяется промывание желудка, кишечника, кожного покрова, слизистых оболочек. Кислородная терапия используется для облегчения дыхания.
ОРВИ с рвотой у детей считается опасным состоянием. Поэтому очень важно при развитии первых признаков обратиться к врачу за назначением необходимого лечения.
Народные средства
К народным противорвотным лекарствам можно отнести:
- Отвар укропа. Для изготовления напитка нужно залить 0,25 л прокипяченной воды 1 ч. ложечку зерен укропа. Смесь выдержать на водяной бане в течение 10 мин., после чего профильтровать, остудить. Принимать небольшими глотками после каждого рвотного приступа.
- Имбирный напиток. Для приготовления лекарства кусочек имбирного корня следует почистить, измельчить с помощью терки с маленькими отверстиями. Полученную массу залить 1 ст. кипятка. Готовить на водяной бане четверть часа. Далее жидкость процедить, остудить. Употреблять по 1 ст. л. каждые 30 мин.
- Настой листьев мяты. Сырье залить кипятком, выдержать на протяжении ½ ч. Полученное лекарственное средство принимать при рвоте при гриппе по 2 – 3 ст. л. раз в 3 ч.
- Смесь из молока с яйцом. Куриный желток необходимо тщательно взбить, после чего смешать с 0,1 л молока низкой жирности. Полученную смесь пить по 1 ч. ложечке каждые 60 мин.
- Настой хвоща полевого. Пару ч. ложечек подготовленного сырья залить 0,2 л кипятка. Оставить на треть часа для настаивания. Пить небольшими глотками.
Средства нетрадиционной медицины можно использовать только в том случае, если позывы возникают нечасто, в рвотных массах отсутствует кровь, желчь.
Профилактика
В качестве профилактики следует придерживаться следующих действий:
- Соблюдать стандартные правила личной гигиены.
- Употреблять здоровую пищу.
- Отказаться от вредных привычек.
- Повышать защитные качества организма с помощью закаливания, регулярного занятия спортом, применения витаминов, иммуномодулирующих препаратов (назначенных доктором).
- Ежегодно проходить вакцинацию.
- Увлажнять слизистую оболочку солевым раствором.
Инфицированному ребенку необходимо предоставить отдельные посудные принадлежности, регулярно проветривать жилое помещение, проводить влажную уборку.
Не стоит прекращать терапию после исчезновения болезненной симптоматики. После длительной рвоты нужно принимать медикаменты, действие которых направлено на нормализацию кишечной микрофлоры.
Источник
В осенне-зимний период, помимо гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), широко распространена ротавирусная инфекция. По словам врачей, в последнее время она приобрела всесезонный характер. Поначалу болезнь можно принять за простуду (ОРВИ) или грипп, только вот к типичным простудным симптомам добавляются рвота, диарея, боли в животе.
Заразиться ротавирусом очень легко, поскольку инфекция передается контактным путем: через грязные руки, дверные ручки, поручни и игрушки, употребление пищи из посуды зараженного и т. д. Благоприятной средой для ротавируса также являются места массового скопления людей, и детские учреждения находятся в зоне повышенного риска. Симптомы простуды и кишечного расстройства одновременно могут давать и другие вирусы.
При каких инфекциях возможны симптомы простуды в сочетании с тошнотой и рвотой?
Попадая в организм человека, ротавирус вызывает инфекционный процесс, который характеризуется коротким инкубационным периодом и острым течением. Для ротавирусной инфекции характерно острое начало: рвота, резкое повышение температуры и диарея. Эти симптомы могут быть вызваны и другими энтеропатогенными вирусами (энтеровирусом, норовирусом, аденовирусом, астровирусом). У больных может наблюдаться не только нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, но и — в ряде случаев — обезвоживание, что особенно опасно.
Схожие симптомы могут иметь и ряд других заболеваний. По словам врача-терапевта Ирины Ярцевой, тошнота и рвота могут быть и при гриппе. Как показали многолетние наблюдения, наиболее крупные вспышки ротавирусной инфекции возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что заболевание получило неофициальное название «кишечный грипп», хотя сам по себе ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.
Отличить одно заболевание от другого поможет только специалист. «Вы не поймете, что это ротавирус. Есть экспресс-диагностика гриппа, она быстрая, но дорогостоящая. Для гриппа достаточно клинической картины. Для ротавируса сезонности вообще нет, инфекция бывает круглый год. В принципе ее диагностировать нет необходимости. Да и ОРВИ включают около 200 вирусов. Они все протекают схоже, в той или иной степени имеют перекликающиеся симптомы, которые не требуют специфического лечения», — говорит врач.
Есть ли какое-то специальное лечение для подобных болезней?
«При гриппе в первые 72 часа можно применять несколько действенных препаратов, которые снижают длительность болезни. А для остальных вирусов не существует никакого специфического лечения. Поэтому достаточно клинической картины, наблюдения за тем, как протекает болезнь, осмотра доктора. И при своевременной симптоматической терапии и соблюдении постельного режима можно избежать осложнений», — рассказывает Ярцева. Эксперт напоминает: самолечением заниматься опасно. «Для выяснения причины заболевания нужно идти к врачу. У кого-то может превалировать рвота, у кого-то — диарея. В зависимости от симптомов врач назначит лечение. В числе основных общих рекомендаций — обильное питье», — говорит врач.
Как протекает инфекция у взрослых и детей?
Ротавирусной инфекцией страдают дети и взрослые. Но в отличие от детей у взрослых симптомы ротавируса протекают в более легкой форме. Поскольку ротавирус поражает пищеварительную систему, главными симптомами болезни являются рвота и водянистая диарея. У детей развитие болезни, как правило, проходит по такой схеме: сначала ребенка беспокоит тошнота, затем возникает легкая боль в животе, после чего начинается рвота. Диарея может повторяться 4-5 раз в сутки, но в тяжелых случаях может достигать и 15-20 раз, что чревато тяжелой степенью обезвоживания. С жидкостью ребенок теряет много солей, поэтому главное при ротавирусной инфекции — это «выпаивание» солевыми растворами.
«Детей сложнее убедить в необходимости обильного питья. Их приходится долго уговаривать. Но такой подход позволяет восполнить потерю жидкости, чтобы избежать осложнений. Взрослых убеждать не нужно, они четко следуют рекомендациям врача о том, что и как нужно делать», — говорит Ярцева.
Что делать, если у вас или вашего ребенка ротавирус либо схожая инфекция?
Помимо обильного питья, следует соблюдать диету. Из рациона нужно исключить продукты, тяжелые для усвоения либо раздражающие слизистую: цельное молоко, жирное, жареное, копченое, концентрированные соки, свежие фрукты и овощи. Ярцева рекомендует принимать жаропонижающие препараты только по необходимости. «Злоупотреблять ими не стоит. Детям не стоить часто давать ибупрофен. Его нельзя использовать долго и постоянно, нужно чередовать с парацетамолом. Если тот не помогает, то можно иногда добавить ибупрофен», — говорит Ярцева.
Нужна ли госпитализация?
По словам Ярцевой, госпитализация не требуется за исключением тяжелых случаев обезвоживания и чрезмерных реакций на повышение температуры. Если у ребенка появились симптомы обезвоживания (отсутствие слез во время плача, темная моча, сухость во рту, потеря веса) или частый водянистый стул с рвотой, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.
Смотрите также:
- Симптомы, профилактика и лечение ротавирусной инфекции. Инфографика →
- Операция «Антивирус». Как спастись от свиного гриппа? →
- Что нельзя делать при ротавирусной инфекции? →
Оставить
комментарий (0)
Источник
Опубликовано: 20 октября 2018
Острые респираторные заболевания часто возникают у детей дошкольного и младшего школьного возрастов. ОРЗ сопровождаются различными симптомами: повышением температуры, насморком, кашлем, першением и болью в горле. В некоторых случаях болезнь поражает не только дыхательные пути, но и пищеварительный тракт. Это приводит к возникновению тошноты и рвоты.
Что провоцирует рвоту у детей?
Рвота при ОРЗ у ребенка может возникать по разным причинам. Часто это следствие абдоминального синдрома, когда болезнетворные микроорганизмы проникают в ЖКТ. Дети жалуются на тошноту и сильные боли в животе, появляются расстройства стула, например, диарея. Болезненное состояние при ОРЗ легко спутать с энтеритом или острым гастритом, поэтому для уточнения диагноза нужно обратиться к врачу.
Вторая распространенная причина рвоты при ОРЗ — резкий подъем температуры. В таких случаях приступ рвоты однократный, а ребенок не жалуется на боли в животе. Ситуация может повториться через несколько дней, если температура не снижается.
В-третьих, рвоту может вызвать присоединение вторичной инфекции. Для такого состояния характерны и другие признаки ОРЗ у детей: покраснение горла, слезотечение, насморк, боли в области желудка, ломота в мышцах и суставах.
Четвертая причина рвоты — кишечный спазм из-за сильного кашля. Живот при этом становиться «каменным», а дыхание через рот вызывает боль.
Спровоцировать приступ рвоты при ОРЗ может и насильное кормление. Если ребенок отказывается от пищи, не нужно заставлять его есть. В период болезни организму достаточно питания небольшими порциями несколько раз в день. Такой режим позволяет бросить все силы на борьбу с микробами, а не на пищеварение.
Как бороться с приступами рвоты?
Как вылечить кашель и насморк при ОРЗ, знают многие. Но что делать, если ребенка мучает рвота? Главное — не паниковать и сразу вызвать врача на дом. По результатам осмотра доктор поставит диагноз, определит, чем вызвано ухудшение самочувствия и назначит эффективное лечение.
Важную роль в прекращении рвоты играет правильное питание. Диета больного ребенка должна быть максимально щадящей, чтобы не перегрузить желудок и успокоить раздраженную слизистую. Во время острого периода ОРЗ рекомендуется кормить детей полужидкими рисовой и гречневой кашами, сваренными на воде. Когда приступы рвоты прекратятся, можно включать в рацион:
- кипяченое молоко, разбавленное водой,
- детские творожки,
- натуральные йогурты без добавок и красителей,
- вареные овощи — морковь и брокколи,
- фрукты — бананы и печеные яблоки,
- витаминные напитки — отвар из шиповника, ягодный морс, компот из сухофруктов.
Чтобы не спровоцировать рвоту, нужно исключить из рациона:
- рыбу, мясо и колбасные изделия,
- сладости, хлеб и сдобную выпечку,
- манную, перловую и пшеничную каши,
- полуфабрикаты,
- фрукты и овощи, не прошедшие термическую обработку,
- сливочное и растительные масла,
- газированные напитки.
Важно следить и за соблюдением питьевого режима, т.к. с рвотными массами организм теряет большое количество жидкости. Чтобы избежать обезвоживания, необходимо давать ребенку теплую негазированную воду, отвары из шиповника, кураги, чернослива, сушеных яблок и груш.
Лечим ОРЗ правильно
Однократная рвота при ОРЗ у ребенка не требует специальной терапии. При сильной потере жидкости врач может назначить препараты для восполнения водно-солевого баланса. Однако в целом усилия доктора и родителей должны быть направлены на борьбу с возбудителями болезни. В комплексной терапии простудных заболеваний специалисты используют Деринат. Он действует сразу в нескольких направлениях:
- уничтожает вирусы,
- укрепляет клеточный и гуморальный иммунитет,
- восстанавливает поврежденную слизистую носоглотки и не дает микробам проникать через защитный барьер,
- снижает риск присоединения вторичной инфекции.
Мамина забота, правильное питание, выполнение назначений врача и прием препарата Деринат в соответствии с инструкцией помогут ребенку побороть ОРЗ. Заботьтесь о близких и будьте здоровы сами!
Подробнее о препарате читайте на нашем сайте.
Полезные статьи:
Источник
16 сентября 201949570 тыс.
Общие сведения о простуде (ОРВИ) у детей
ОРВИ или простуда – это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Существует более 100 различных типов риновирусов – род вирусов, наиболее часто являющегося причиной ОРВИ. Другие вирусы, вызывающие простуду, включают в себя энтеровирусы (ЕСНО и Коксаки) и коронавирусы. В большинстве случаев к вирусу, вызвавшему простуду, вырабатывается специфический иммунитет, то есть человек болеет им только один раз, после чего имеет защиту от него. Однако поскольку существует много вирусов, которые способны вызывать симптомы простуды, человек может иметь множество эпизодов ОРВИ, за один год и в течение всей жизни.
Дети до шести лет в среднем переносят от шести до восьми ОРВИ в год (вплоть до ежемесячных эпизодов ОРВИ в период с сентября по апрель), продолжительность каждого эпизода составляет в среднем 14 дней. Это означает, что ребенок может иметь симптомы простуды почти половину дней в этот период времени, без всяких причин для беспокойства родителей или врача. Маленькие дети, посещающие детский сад, судя по всему, страдают от ОРВИ больше, чем дети, воспитывающиеся на дому. Однако, при поступлении в начальную школу, эта группа детей напротив, болеет реже домашних детей, потому что они уже защищены от большего числа возбудителей ОРВИ. Таким образом, частые простуды не являются признаком пониженного иммунитета.
Простудой можно заболеть в любое время года, но максимальное количество эпизодов ОРВИ происходит во время осенних и зимних месяцев, независимо от географического положения. Простуда не провоцируется холодным климатом или воздействием холодного воздуха.
ОРВИ передаются от человека к человеку, либо при прямом контакте, либо при контакте с вирусом в окружающей среде. Больной ОРВИ наиболее заразен в течение первых двух – четырех дней.
Человек больной простудой, обычно передает возбудителя заболевания через руки, где вирус сохраняет способность заражать другого человека по меньшей мере два часа. Если ребенок с ОРВИ прикасается к рукам другого ребенка или взрослого, который затем касается своих глаз, носа или рта – вирус может заразить этого человека.
Некоторые вирусы, вызывающие простуду, могут жить на поверхности предметов (например, столешниц, дверных ручек или игрушек) в течение нескольких дней.
Капли жидкости, содержащие вирусные частицы, выделяются с выдыхаемым воздухом при дыхании, кашле, чихании. Риновирусы обычно не передаются через контакт с инфицированными каплями жидкости, а вот вирус гриппа и коронавирус могут быть переданы воздушно-капельным путем. Возбудители ОРВИ обычно не распространяются через слюну.
Симптомы простуды
Симптомы простуды обычно проявляются спустя один-два дня после контакта. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут иметь прозрачные, желтые или зеленые выделения из носа, лихорадку (то есть температуру больше, чем 38 °С)
Помимо этих симптомов, могут присутствовать:
- боль в горле
- кашель
- раздражительность
- нарушение сна и снижение аппетита
Слизистая носа может стать красной и опухшей, может быть небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.
Симптомы простуды, как правило, продолжаются в течение первых 10 дней. Однако некоторые дети по прошествии 10 дней могут иметь насморк, гиперемию зева и кашель. Кроме того, нередко у детей развивается второй эпизод простуды, с симптомами, похожими на первый, что в конечном счете по внешним проявлениям похоже на одну ОРВИ, которая длится несколько недель или даже месяцев, особенно часто это бывает зимой. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок не имеет более серьезных симптомов, которые описаны ниже. (См. раздел Когда обращаться за помощью, ниже.)
Симптомы аллергии (аллергический ринит) немного отличаются от простуды, и могут включать в себя изнурительный зуд носа и глаз.
Осложнения простуды
Большинство детей, которые болеют простудой, не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о симптомах возможных осложнений. Отит. От 5 до 15 процентов детей с простудой имеют бактериальные или вирусные инфекции уха. Если ребенок имеет лихорадку (температуру больше, чем 38 °С) спустя первые три дня симптомов простуды, причиной этому может быть инфекция уха.
Обструкция дыхательных путей. Простуда может привести к бронхиальной обструкции у детей, которые не имели хрипов ранее, или ухудшению течения бронхиальной астмы у детей, имеющих это заболевание в анамнезе.
Гайморит. Если заложенность носа у ребенка не проходит в течение 14 дней, то есть вероятность того, что развилась бактериальная инфекция гайморовых пазух
Пневмония. Дети у которых развивается лихорадка после первых трех дней симптомов простуды, должны быть заподозрены на предмет развития бактериальной пневмонии, особенно если ребенок помимо этого имеет кашель и учащенное дыхание.
Лечение ОРВИ
Симптоматическое лечение простуды
Лечение ребенка с простудой отличается от лечения взрослого человека. Антигистаминные препараты, деконгестанты, лекарства от кашля и отхаркивающие препараты, самостоятельно и в комбинации друг с другом, позиционируются на рынке как средства, облегчающие симптомы простуды. Тем не менее, было проведено несколько клинических испытаний этих препаратов у младенцев и детей, и не было обнаружено какой-либо пользы от них у младенцев и детей. Консультативная группа FDA не рекомендует применять эти препараты у детей младше шести лет. Мы согласны с этой рекомендацией, потому что эти лекарства не доказали свою эффективность и безопасность в этой возрастной группе. Для детей старше 6 лет, средства от простуды, возможно, несут меньший риск, однако также до сих пор не имеют доказательств эффективности.
Единственным исключением из этого правила является препарат из группы антигистаминных средств – димедрол, который может иметь небольшой положительный эффект (сонливость), у детей с ОРВИ старше 12 месяцев. Однако есть другие возможные побочные эффекты этого антигистаминного препарата, в том числе возбуждение, замедленное дыхание и галлюцинации. Таким образом, после консультации с врачом, родитель может принять решение о лечении ребенка старше 12 месяцев препаратом димедрола, учитывая однако, что польза от такой терапии невелика, и возможны и другие, побочные эффекты.
Родители могут дать ацетаминофен (парацетамол) ребенку, который испытывает дискомфорт от лихорадки в течение первых нескольких дней простуды. Ибупрофен (нурофен) можно давать детям старше шести месяцев. Аспирин не следует давать ребенку любого возраста, вплоть до 18 лет. Не существует никакой пользы от этих препаратов, если ребенок не испытывает дискомфорта от лихорадки, или если его температура не превышает 38 º С, в таком случае введения жаропонижающих не требуется. Родители должны обсудить с врачом – когда и как лечить лихорадку.
Увлажнение воздуха может уменьшать симптомы заложенности носа и насморк. Родители должны поощрять употребление ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкость потреблять не требуется. Дети часто имеют сниженный аппетит во время простуды, и могут есть меньше, чем обычно. Если младенец или ребенок полностью отказывается от еды и питья в течение длительного периода времени, родители должны обратиться с ребенком к врачу.
Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если ОРВИ осложняется бактериальной инфекцией, например инфекцией уха, пневмонией или синуситом. Родители, которым кажется, что их ребенок имеет бактериальное осложнение, должны связаться с педиатром.
Применение антибиотиков без показаний может привести к развитию устойчивости флоры к антибиотикам, а также к развитию побочных эффектов, таких как аллергические реакции.
Дополнительная информация о вреде использования антибиотиков без показаний:
Фитотерапия и альтернативные методы лечения
включают в себя прием препаратов цинка, витамина С и растительных препаратов, таких как эхинацея, которые рекламируются как средства для лечения и профилактики простуды. Ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в клинических исследованиях, и их использование не рекомендуется.
Профилактика ОРВИ (простуды)
Простые меры гигиены могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые являются причиной простуды. Эти меры включают в себя:
- Мытье рук, которое является важным и весьма эффективным способом предотвращения распространения инфекции. Руки должны обрабатываться водой и обычным мылом, с трением друг об друга от 15 до 30 секунд. Не стоит использовать антибактериальное мыло для рук. Научите детей мыть руки до и после еды, а также после кашля или чихания.
- Средства для обработки рук на спиртовой основе являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, в условиях, когда раковина недоступна. Трение рук должно захватывать всю поверхность кистей, пальцы, запястья – до полного высыхания, процедуру можно повторить несколько раз.
- Хотя это может оказаться довольно трудной задачей, однако родители должны ограничивать контакты или полностью изолировать ребенка от больных людей, хотя бы от прямого контакта с ними. Простуда не является противопоказанием к посещению сада или школы.
- Использование бытовых очистителей поверхностей, которые убивают вирусы (например, на основе фенола), может способствовать сокращению передачи вируса.
Когда обращаться к врачу
Если у ребенка возникает любой из следующих симптомов, родитель должен сообщить об этом врачу независимо от времени дня или ночи.
- Отказ от приема жидкости в течение длительного периода
- Изменения поведения, в том числе чрезмерная раздражительность или апатия (снижение реакции), что обычно требует немедленной медицинской помощи.
- Затрудненное дыхание, дыхание с дополнительными физическими усилиями, а также учащенное дыхание, как правило, требует немедленной медицинской помощи.
Родители должны вызывать врача домой, если у ребенка появились следующие симптомы, вызывающие озабоченность родителя:
- температура выше 38,4 ° С длящаяся более трех дней.
- Заложенность носа, которая не улучшается или ухудшается на протяжении 14 дней
- Покраснение глаз или их выраженная желтизна
- Наличие симптомов инфекции уха (боль, трение уха, беспокойство)
Выводы: простудой называют группу симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Дети до шести лет имеют в среднем от шести до восьми эпизодов простуды в год (до одного в месяц, с сентября по апрель), каждый из эпизодов может протекать в среднем 14 дней. Это означает, что у ребенка могут наблюдаться симптомы простуды с разной степенью выраженности почти половину дней в этот период времени, без всякой причины для беспокойства.
Простуда наиболее заразна в течение первых двух – четырех дней. Больные ОРВИ обычно передают возбудителя через их руки, где вирус способен заражать другого человека, по крайней мере, два часа. Некоторые вирусы простуды могут жить на поверхностях (например, столешницах, дверные ручках или игрушках) в течение нескольких дней. Капли, содержащие вирусные частицы, могут попадать в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании.
Симптомы простуды обычно начинаются спустя один-два дня после контакта с больным человеком. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут также иметь водянистые, желтые или зеленые выделения из носа и лихорадку (температуру больше, чем 38 ° С) что является частым симптомом в течение первых трех дней болезни. Другие симптомы могут включать боль в горле, кашель, раздражительность, нарушение сна и снижение аппетита.
Большинство детей больных ОРВИ не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о признаках и симптомах возможных осложнений, в том числе инфекциях уха, затруднении дыхания, синуситах и пневмонии.
Несколько клинических испытаний средств от простуды (антигистаминных препаратов, деконгестантов, противокашлевых и отхаркивающих средств) у младенцев и детей не доказали никакой пользы от этих препаратов при простуде у младенцев и детей. Мы не рекомендуем их использовать у младенцев и детей из-за отсутствия доказанной эффективности и потенциального риска опасных побочных эффектов.
Родители могут дать парацетамол или ибупрофен (для детей старше шести месяцев) для лечения лихорадки в течение первых нескольких дней. Увлажненный воздух может улучшить симптомы заложенности носа и насморка. Родители должны поощрять употребление их ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкости потреблять не требуется.
Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если простуда осложняется бактериальной инфекцией, такой как ушная инфекция, пневмония или синусит. Родители, которые считают, что их ребенок имеет одну из этих инфекций, должны связаться с врачом их ребенка. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, а также способно привести к побочным эффектам, таким как аллергические реакции.
Альтернативные и народные методы терапии, включая препараты цинка, витамина С и растительные продукты, такие как эхинацея, которые рекламируются для лечения и профилактики простуды – не должны применяться. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность в клинических испытаниях.
Простые гигиенические меры могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые вызывают простуду, они включают в себя мытье рук или использование спирта для рук, а также ограничение контактов с больными людьми.
О сосудосуживающих каплях в нос
Нужно сказать отдельно о сосудосуживающих каплях в нос (наиболее известный препарат этой группы – називин), применяемых при насморке у детей, выше они названы деконгестантами и не рекомендованы к применению.
Однако нужно учитывать, что:
- Називин, галазолин и прочие назальные адреномиметики (сосудосуживающие препараты) – это самый частый препарат, применяемый мамами самостоятельно и назначаемый педиатрами.
- Эффект от них бывает настолько очевидным, что полностью отказаться от них крайне сложно. Например у ребенка с задним ринитом (он же postnasal drip syndrome, он же upper airway cough syndrome), при надсадном кашле в ночное время – промывание носа физраствором и закапывание називина в возрастной дозировке может оказаться весьма эффективным средством, вплоть до полного прекращения кашля на 2-5 часов (ребенок и семья смогут выспаться).
…Тот же UpToDate в статье про Oxymetazoline (действующее вещество називина) пишет:
Цитата
Nasal: Therapy should not exceed 3-5 days; avoid use in children 6 years of age Children ≥6 years and Adults: 2-3 drops or 2-3 sprays or 1-2 metered sprays (Nōstrilla®) into each nostril twice daily avoid – значит стараться избегать, но это не полный запрет. А авторитетный источник drugs.com пишет о нем же: Цитата Usual Pediatric Dose for Nasal Congestion: 0.025% solution: = 2 years to 5 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed. 6 years to 18 years: 4 to 6 drops to each nostril twice daily as needed. 0.05% solution: = 6 years to 18 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed. 0.05% spray: = 6 years to 18 years: 1 to 2 sprays to each nostril twice daily as needed.
полностью разрешая применение с двух лет жизни, и опять же – не указывая строгого запрета на применение в более раннем возрасте.
Это подробности. Теперь конкретные рекомендации применения сосудосуживающих капель в нос.
Уважаемые родители. Помните, что:
- передозировка сосудосуживающих капель в нос – является одной из самых частых причин госпитализации младенцев и детей в реанимацию.
- передозировка при отсутствии быстрой квалифицированной врачебной помощи может привести к летальному исходу у ребенка.
- симптомы передозировки сосудосуживающим препаратом следующие: головокружение, повышение артериального давления, головная боль, спутанность сознания, тошнота, рвота, боли в животе, брадикардия (резкое замедление частоты пульса малыша) и резкое снижение температуры тела (36 градусов и ниже)
…Подумайте, если вы можете справиться с простудой без сосудосуживающих капель – не применяйте их. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск побочных эффектов и/или передозировки.
Карта опасностей
- Строго следите за дозировкой препарата. (для младенцев – 0.01%, для детей от года до 6 лет – 0.025%, и старше 6 лет – 0.05%). Не переливайте препарат в другие емкости, чтобы не забыть дозировку
- Храните все лекарства под замком и/или под потолком – в недоступных для детей местах. Помните, ребенок может выпить их, вылить в свою еду, залить себе в нос, уши, глаза, облизать с облитых ладошек и тд…
- Старайтесь закапывать капли только стеклянной пипеткой, чтобы точно видеть вводимое количество.
- Не превышайте частоту приема (2-3 раза в день), объем (1-2 капли) и длительность (3-4 дня)!
- Строго следите за приемом этих препаратов, пусть это делает кто-то один в семье (только мама, например). Сердобольная бабушка, старший брат или другой член семьи – запросто могут напутать с препаратом или просто закапать его слишком много.
- Пластиковые бутылёчки-давилки от дешевого препарата могут сыграть с вами очень злую шутку. Они могут брызнуть, лопнуть в руках и даже полностью опрокинуться, оторвав верхнюю часть крышки-капельницы.
- Качественно фиксируйте младенца. Дети редко улыбаются и лежат смирно, когда им лезут в нос. Ваш малыш будет кричать и вырываться. Спеленайте его ручки в одеяло и пусть кто-то подержит голову, пока вы капаете препарат. Иначе – все тот же риск закапать слишком много.
- И, уж конечно, капли в нос не должны быть использованы никуда кроме носа! Ни в ухо, ни в рот, ни в небулайзер (ингалятор), ни в глаза – никуда. Если врач назначил вашему ребенку подобное лечение – вежливо поинтересуйтесь источником его рекомендаций и попросите заменить на другой препарат, а лучше – смените врача.
Если вы случайно опрокинули бутылек препарата в нос ребенку, если случайно закапали ему взрослые капли, если ребенок дотянулся и выпил капли в нос, если у него появились признаки передозировки (см выше) – словом, если есть хоть небольшое основание полагать, что ?