Опухоль мозга без рвоты
Опасность любых опухолей головного мозга состоит в том, что в результате их роста сдавливается мозговая ткань, гибнут нервные клетки, сокращается или останавливается кровоснабжение структур мозга, увеличивается внутричерепное давление. Узнайте, какие симптомы опухолей головного мозга являются характерными для разных видов новообразований.
Содержание:
- Опухоли головного мозга и их симптомы
- Как обнаружить опухоль головного мозга?
- Симптомы и стадии недоброкачественных опухолей головного мозга
- 5 способов профилактики опухолей головного мозга
- Прогноз при опухолях головного мозга
Опухоли головного мозга и их симптомы
Под опухолями головного мозга подразумевают целую группу заболеваний, которые развиваются в мозге или внутренних структурах полости черепа. На их долю приходится порядка 6% всех видов новообразований в человеческом организме.
Риск возникновения опухоли головного мозга увеличивается с возрастом, по статистике большая часть больных с такой патологией – это люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Хотя есть такие виды опухолевидных образований, которые диагностируются только у детей.
Помимо возраста, к факторам риска развития опухолей головного мозга можно отнести и другие:
-
наличие черепно-мозговых травм; - плохая экология;
- радиационное воздействие и контакт с токсическими веществами на рабочем месте;
- нарушение внутриутробного развития, приводящее к врождённым опухолям;
- семейная предрасположенность к генетическим мутациям.
Опухолеподобные образования в головном мозге принято подразделять на доброкачественные и злокачественные.
Отличительными особенностями доброкачественных опухолей являются медленное развитие без прорастания в соседние тканевые структуры и органы, отсутствие метастазирования. После их удаления нет рецидива.
Злокачественные опухоли же более агрессивны и имеют свойство возвращаться даже после проведённого лечения. Кроме того, онкообразование головного мозга принято ещё классифицировать как первичную либо вторичную опухоль. Развитие первичной начинается из тканей мозга, а вторичная – это результат метастазирования из какого-либо органа.
Признаки опухолей головного мозга очень многообразны, их проявления обусловлены размером, расположением и скоростью развития патологии.
Остановимся на общих симптомах, которые характерны для многих опухолеподобных образований:
- Головная боль. Почти все пациенты жалуются на периодическую головную боль, хотя не и не предполагают, что она может быть результатом роста опухоли.
- Спазмы мышц и судороги. Это наиболее часто встречающееся явление при нарушениях функций центральной нервной системы вследствие опухолевого процесса в головном мозге.
- Чувство тошноты, появление рвоты. Из-за повышенного внутричерепного давления больной по утрам испытывает тошноту, которая не связана с нарушением пищеварения.
- Расстройство зрения. Опухоли головного мозга могут влиять на зрительные нервы, поэтому у больного наблюдается постепенное ухудшение зрения.
- Личностные изменения. Расположение опухолевидного образования в определённом отделе мозга ведёт к расстройствам психики.
- Проблемы с речью и слухом. Потеря навыков общения связана с опухолями в лобной и теменной долях головного мозга.
- Нарушение памяти. Пациенты жалуются на возникающие проблемы с запоминанием, потерю памяти.
- Слабость и быстрая утомляемость. Опухоли головного мозга ведут к истощению организма, пациент испытывает постоянную физическую усталость.
- Сложности с соблюдением координации движений. При развитии опухолевидных образований в мозге у больного нарушается равновесие при ходьбе, координация рук и ног.
- Эндокринные расстройства. Опухоли, затрагивающие гипофиз, ведут к гормональным нарушениям.
Даже при малейшем подозрении на развитие опухолеподобного образования надо безотлагательно пройти обследование, а в случае подтверждения диагноза начать терапевтические процедуры. Лечение злокачественных опухолей головного мозга не терпит промедлений, так как это может негативно сказаться на результатах терапии. Современные зарубежные клиники располагают передовыми технологическими ресурсами, чтобы успешно бороться с различными типами внутричерепных образований. Необходимо учесть: любые операции на головном мозге – это сложный процесс, требующий высокого профессионализма врача даже при наличии ультрасовременного оборудования. Если же сравнивать стоимость лечения рака за границей, то в Израиле цены на медицинские услуги выгодно отличаются от прайсов других стран.
Как обнаружить опухоль головного мозга?
Мультидисциплинарный подход к лечению опухолей головного мозга за границей предполагает и качественную диагностику, и правильно подобранные терапевтические процедуры, и реабилитационный курс, и социальную адаптацию больного, и квалифицированную психотерапевтическую помощь.
Основными методами обнаружения опухолевидных образований в головном мозге на сегодняшний день являются:
- Компьютерная томография. Это исследование проводят при подозрительной патологии на ранних этапах болезни.
- Ядерный магнитный резонанс. Процедура позволяет получить изображение опухоли, определить её характеристики.
- ПЭТ всего тела. Обследование помогает диагностировать первичную опухоль, а также оценить распространение аномальных клеток, если есть метастазы. Такой метод часто используют при диагностике и лечении рака мозга за границей.
Помимо этих способов, для уточнения диагноза после консилиума специалистов могут потребоваться и другие дополнительные диагностические манипуляции, среди которых – вентрикулоскопия и стереотаксическая биопсия, относящиеся к сложным процедурам.
Симптомы и стадии недоброкачественных опухолей головного мозга
Развитие недоброкачественных опухолей головного мозга протекает достаточно быстро, поэтому необходимо чутко реагировать на любые сбои и нарушения в организме, чтобы не пропустить тревожные симптомы.
- 1 стадия онкообразования в головном мозге
На этом этапе рак можно обнаружить, используя специальную диагностику. Симптомы болезни совпадают с признаками других заболеваний. Слабость, сонливость, головокружения и болевые ощущения в разных областях головы больной обычно связывает с климатическими изменениями или ослаблением иммунитета.
- 2 стадия онкообразования в головном мозге
При переходе патологического процесса на следующую стадию происходит дальнейший рост аномальных клеток, они начинают сдавливать мозг и нарушают его нормальное функционирование. У пациента возможны проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота, судорожные припадки.
- 3 стадия онкообразования в головном мозге
При 3 стадии опухоль затрагивает окружающие здоровые структуры, распространяясь очень быстро. Симптомы у больного проявляются ещё ярче. Заметны проблемы с памятью, слухом, речью, зрением, вестибулярным аппаратом. Горизонтальный нистагм (непроизвольные движения глазного яблока) на этой стадии – отличительный признак недоброкачественной опухоли головного мозга.
- 4 стадия онкообразования в головном мозге
Аномальные клетки в этом случае находятся в жизненно важных областях мозга, поэтому симптомы связаны с потерей соответствующих основных функций. Для лечения рака за границей применяются паллиативные методики, радио-облучение, использование болеутоляющих лекарственных средств.
5 способов профилактики опухолей головного мозга
Говоря о профилактике опухолей головного мозга, достаточно придерживаться простых правил:
- Проходить медицинские осмотры не реже одного раза в год.
- Вести здоровый образ жизни без курения и употребления алкоголя.
- Следовать принципам здорового питания.
- Укреплять иммунитет, регулярно занимаясь физкультурой и спортом.
- Избегать стрессов и депрессий, полноценно отдыхать.
Прогноз при опухолях головного мозга
До сих пор в представлении людей любое патологическое новообразование мозга связано с неизлечимой болезнью, но новейшие методы диагностики и лечения опухолей головного мозга в Израиле доказывают, что это вовсе не так.
Благоприятный прогноз во многом зависит от комплекса терапевтических процедур, начатых на ранних этапах заболевания, а также степени доброкачественности опухолевого процесса. Залогом эффективного лечения злокачественной опухоли головного мозга является своевременное выявление, получение полной информации о её размерах, локализации, стадии развития.
Часто в онкоцентры Израиля обращаются больные из других стран, потому что отечественные врачи признали опухоль неоперабельной. И в этом случае израильские специалисты, освоившие самые передовые технологии лечения, творят настоящее чудо, спасая пациента, сохраняя у него функции головного мозга и улучшая качество жизни.
Источник
Миллионы людей во всем мире практически каждый день сталкиваются с проблемой головной боли. Она может быть легко переносимой, в виде слабого спазма, а может стать настоящим мучением, раскалывающим голову пополам. Но это – не болезнь, а симптом какого-либо заболевания. Очень важно не пропустить этот сигнал нашего организма, когда он дает знать о возможном новообразовании в мозговых тканях.
Опухоли головного мозга – это доброкачественные или злокачественные новообразования, которые поражают мозговые ткани.
Истинная причина появления таких опухолей до конца не выяснена. Одной из вероятных причин могут стать травмы головы, хотя это утверждение на 100% не подтверждено.
- К достоверным утверждениям можно отнести только то, что опухоли головного мозга вызываются длительным воздействием ионизирующего облучения, воздействием различных канцерогенных веществ, мутациями, носящими наследственный характер.
- Опухоль может образоваться из основных тканей и клеток мозга оболочек, эпифиза, нервов, гипофиза, нейронов, кровеносных сосудов – первичная опухоль.
- Также это могут быть метастазы, образовавшиеся в других тканях и органах, носителях основной материнской опухоли – вторичная опухоль.
Основная причина патологии
Полость внутри черепа это замкнутое пространство. При росте и развитии опухоли:
- повышается внутричерепное давление,
- оболочки мозга сдавливаются,
- растягиваются желудочковые стенки,
- сдавливается ствол крупных сосудов,
- появляется боль.
Сам мозг к боли нечувствителен, на нее реагируют кровеносные сосуды, оболочки мозга и другие его элементы. Опухоль головы растет и сдавливает эти структуры, возникают болевые ощущения.
При первичных опухолях головного мозга, то есть тех, которые образовываются непосредственно в мозге, болезненность может стать единственным звоночком о появлении патологии, что и происходит в 35%.
Признаки, свидетельствующие о новообразовании
Существует множество признаков, которые позволяют с определенной долей вероятности утверждать, что появилось новообразование:
- Головные боли при опухоли мозга возникают ночью или утром, во время пробуждения. Их появление может быть абсолютно внезапным. Они появляются как резкая вспышка света.
При опухоли мозга головные боли, начинающиеся утром, объясняются тем, что в это время в мозгу скапливается большое количество жидкости, так как скорость деления клеток новообразований значительно больше чем обычных клеток. Следовательно, количество продуктов жизнедеятельности также больше. Вены, которые поражены токсическими веществами не могут обеспечить полноценный отток крови из полости внутри черепа. Как результат образуются отеки и застойные явления.
- Характер головной боли при опухолях мозга носит специфические признаки:
- болезненные явления пульсирующего, давящего, распирающего характера;
- может усилиться, если человек будет долго находиться в горизонтальном положении;
- ее могут усилить также физические нагрузки и кашель: нарушения зрительного восприятия начинается двоение в глазах, временное исчезновение зрения (особенно периферического);
- могут присоединиться головокружение и нарушение координации; онемение различных частей тела или мышечная слабость;
- возникают эпилептические припадки, даже если у человека нет диагноза эпилепсия;
- признаки спутанного сознания, начинается процесс изменения личностных характеристик. Возможны сбои со стороны эндокринной системы;
- к этой боли присоединяются постоянная тошнота и мучительная рвота. Может быть рвота утром, которая немного облегчает состояние больного;
- может обуславливаться пространственным размещением головы и самого тела. Определенное пространственное положение головы связано с тем, что при определенной локализации злокачественного или доброкачественного новообразования, оно влияет на ток спинномозговой жидкости и раздражает верхние шейные корешки и черепные нервы.
- Для болей, которые вызваны опухолями головного мозга характерно устранение путем применения мочегонных препаратов (фуросемид, гипотиазид) и кортикостероидов (бетаметазон, преднизолон). Такой эффект объясняется тем, что мочегонные препараты в комбинации с глюкокортекоидами снимают отек и воспаление. Поэтому частично восстанавливается кровоснабжение мозговых тканей и насыщение их кислородом.
- При разрастании опухоли, мучительные боли все в меньшей мере поддаются купированию. Увеличиваясь в размере, опухоль кроме сдавливания выделяет токсические продукты.
Связь месторасположения образования и локализации боли
Между частью мозга, где разрастается новообразование и характером проявления боли нет четкой зависимости. Локализация опухолей головного мозга зачастую не совпадает с местом, где больной чувствует боль. Хотя при некоторых местах расположения, она появляется именно там:
1. Локализация опухоли в височной части характеризуется скачками внутричерепного давления. Боль при этом наблюдается с обеих сторон и имеет режущий характер, она может сопровождаться:
- галлюцинациями,
- потерей зрения на один глаз,
- эпилептическими припадками.
2. Локализация опухоли в лобной части вызывает боли в области лба. Она может сопровождаться:
- эпилептическими припадками,
- переменой настроения,
- потерей координации.
Лобная зона (область) контролирует и управляет:
- поведением,
- отвечает за вертикальное положение тела в пространстве,
- за приобретение двигательных навыков.
Если поражается эта часть, то человек утрачивает все условные рефлексы приобретенный в течение жизни. У него создается впечатление, что все, что он делает впервые.
3. При локализации новообразования в затылочной части, боли могут возникать в височной, в теменной и лобной частях. При этом болей в затылочной части может и не быть.
Симптомы, характерные для новообразований мозга
Боль при развитии опухолей головного мозга может быть:
- Местного характера. Она возникает в том случае, когда опухолью раздражаются черепные нервы (ответвления блуждающего, тройничного и языкоглоточного нервов), крупные мозговые сосуды, стенки венозных синусов. Возникает в определенных отделах мозга.
- Общего характера. Этот вид боли возникает при повышении внутричерепного давления (гипертензии). Эта гипертензия является результатом постепенного роста опухоли, возникновением сопутствующего отека, нарушением оттока венозной крови и спинномозговой жидкости. Еще одна причина для гипертензии токсические продукты, которые выделяются опухолями головного мозга. Это интенсивная, распирающая боль.
Когда необходим визит к врачу
Исходя из вышеописанного, необходимо обратить пристальное внимание на головные боли определенного характера.
При появлении следующих болезненных ощущений необходимо обратиться к врачу:
- если впервые возникла сильнейшая и резкая боль внутри головы, напоминающая «взрыв»;
- боль сопровождается повышением температуры, при полном отсутствии каких-либо других симптомов. При ее исчезновении, температура возвращается в норму; — сопровождается тяжестью в шейном отделе;
- боль, которая изменяется со временем. Она стала частой, сопровождающейся рвотой. При этом тошнота может отсутствовать;
- при незначительной физической нагрузке появляется резкая головная боль;
- тревожит в ночью и во время пробуждения. Продолжается в течение дня и затихает ближе к вечеру;
- сопровождается нарушением двигательной функции, зрения, мышления, судорогами.
Диагностика
Для того чтобы начать борьбу с изматывающими болями необходимо провести диагностику. При подозрении на опухоли головного мозга, как на причину этих болей используют следующие диагностические исследования:
- рентгенография черепа лучевая диагностика. Этот метод включает исследование костей основания и свода черепа, костей лицевой части черепа и мозга;
- компьютерная томография один из методов рентгенологического обследования;
- магнитно-резонансная томография исследование с использованием ядерного магнитного резонанса.
Первая помощь
В качестве первой помощи при болях, которые сопровождают опухоли головного мозга можно сделать следующее:
- организовать человеку спокойное положение с возвышением для головы (положить на диван, подложив жесткую подушку);
- инъекции глюкокортикоидов и мочегонных препаратов быстрого действия; обезболивающие препараты наркотические анальгетики (омнопон) Это обезболивающее применяется только по назначению врача;
- если вышеуказанные мероприятия не дали результата, необходимо вызвать машину скорой помощи и отвезти больного в отделение нейрохирургии.
Источник
Большинство видов рака развиваются постепенно, но несмотря на это первые симптомы болезни довольно нелегко выявить самостоятельно. Головной мозг — это именно та система, при поражении которой опухоль чаще развивается быстро, не имея специфических проявлений на первых стадиях. К сожалению, многие пациенты обращаются в клинику уже с III-IV стадией онкологического процесса. О том, какие признаки должны стать поводом для обращения к врачу, поговорим в статье.
Онкологи не могут дать однозначного ответа о причинах развития злокачественных опухолей в головном мозге. Но выделяют отдельные факторы, способствующие появлению первичных опухолевых клеток.
Отдельно нужно выделить группы риска, представители которых сталкиваются с этим заболеванием чаще всего:
- Случаи онкологических и других заболеваний в семейном анамнезе, например, синдрома Ли-Фраумени, синдрома Туркота, синдрома Горлина, болезни фон Хиппель-Линдау.
- Облучение ствола мозга или мозжечка. Увы, но лечение одного вида рака, например, лейкемии, провоцирует другую форму болезни. Проживание в регионе с повышенным радиационным фоном также увеличивает риск опухоли головного мозга.
- Вирусные инвазии крови.
- Перенесенные травмы мозга, сотрясения.
- Негативно сказывается влияние электромагнитного импульса.
- Вторичная опухоль может развиться как следствие злокачественного образования в другой части тела.
- Увеличивает риск работа на предприятиях по производству или переработке химической продукции.
- Даже вредные привычки, такие как чрезмерное употребление табака и алкоголя, могут стать причиной рака.
Рак головного мозга излечим исключительно на ранней стадии и только при трехступенчатом подходе к лечению: хирургическая операция, облучение и курс химиотерапии.
Перечисленная ниже симптоматика характерна не только для злокачественных образований, развившихся в тканях головного мозга, но и для различных опухолей костной, мышечной и нервной систем. Поэтому любой из этих признаков должен послужить поводом обратиться к специалисту для установления диагноза.
Первые проявления рака головного мозга зависят от размера опухоли и ее локализации.
Симптоматику ранних стадий рака головного мозга принято классифицировать на:
- очаговую — возникающую только в одной локации мозга;
- общемозговую — когда симптомы проявляются во всех зонах мозга без исключения.
У первичных и вторичных опухолей практически нет существенных симптоматических различий.
Общие признаки злокачественного образования в головном мозге:
- Периодические головные боли без четкой локализации. Дискомфорт усиливается при попытке изменить угол наклона или положение головы, во время глотания, чихания, речи. Особенно яркие приступы случаются после пробуждения. Спазмолитики и анальгетики практически не приносят облегчения.
- Чрезмерная хроническая усталость, которая не позволяет вести активный образ жизни. Больной излишне сонлив, раздражителен, забывчив. Случаются короткие амнезические приступы, когда человек не в состоянии назвать имена близких или совершить привычное действие. Наблюдается рассеянность внимания и концентрации.
- Обморочные состояния и частые головокружения. Приступ внезапной тошноты может проявиться без причин: во время сна, в процессе ходьбы, в состоянии покоя или после приема пищи.
- Чем больше опухоль, тем больше риск, что больной столкнется со зрительными, тактильными, вкусовыми и слуховыми галлюцинациями. Появляется светобоязнь. В 12-15% от общего количества случаев наблюдаются эпилептические припадки невыясненной этиологии.
- Нарушения пространственной ориентации и координации. Иногда развивается кратковременный паралич.
По мере разрастания и метастазирования опухоли симптомы усугубляются и становятся нагляднее.
Клиническая симптоматика рака мозга в зависимости от текущей стадии:
| Стадия | Симптомы |
| I стадия | Отличается медленным течением при малым поражении тканей мозга. Если на этой стадии провести хирургическое удаление опухоли, то прогноз на излечение становится вполне благоприятным. Симптоматика слабовыраженная:
Диагностику рака головного мозга на ранней стадии проводят в комплексе с дифференциацией онкологических опухолей с неврологическими поражениями. |
| II стадия | Большинство опухолей все еще растет очень медленно, но озлокачествление затрагивает близлежащие здоровые ткани. Еще есть возможность проведения операции, дающей шанс на полноценное излечение. Симптомы более выражены, к перечисленным выше признакам добавляются:
|
| III стадия | Опухоль стремительно разрастается, начинается процесс метастазирования. Операция уже не даст ожидаемого результата, пациент нуждается в медикаментозном лечении, химио- и лучевой терапии. Большинство опухолей признается неоперабельными. Это тяжелая форма рака головного мозга, сопровождающаяся следующими симптомами:
|
| IV стадия | Самая опасная, неоперабельная стадия. Прогноз однозначен и неблагоприятен. Стремительный рост опухоли практически невозможно остановить, метастазы затрагивают жизненно важные центры головного мозга. Если образование локализовано в одной доле, то операция может повысить шанс на выживание, сопровождающееся курсами химио- или лучевой терапии. Во всех остальных случаях иссечение части опухоли может замедлить прогрессию, но не улучшит прогноз. Ко всей описанной выше симптоматике присовокупляется отказ большинства из жизнеобеспечивающих систем организма. Состояние больного облегчают с помощью сильнодействующих средств, но лечения нет. Симптомы, предшествующие летальному исходу: бессознательное существование, кома, отказ легких. |
Указанное разделение по стадиям и симптомам весьма условно. Все зависит от локализации образования. Совсем не обязательно наличие галлюцинаций или потери равновесия будет означать метастазирование или обширное разрастание опухоли.
Если позволяет ситуация, то опухоли чаще удаляются Кибер-ножом или Гамма-ножом. Это специальные установки, позволяющие производить манипуляции с минимальными рисками. В основе лежит поток радиоактивных лучей, направляемых точечно. Оперируются как взрослые, так и дети.
С целью диагностики используют МРТ, КТ, ангиографию, неврологические методы обследования, радиоизотопные способы изучения опухоли, стереотаксическую биопсию и вентрикулоскопию. Для подтверждения онкологического диагноза часто прибегают к люмбальной пункции.
Бывает так, что крупная опухоль вовсе бессимптомна, а образование размером в несколько миллиметров имеет наглядные и типичные симптомы.
Самостоятельно обнаружить болезнь по признакам практически невозможно, поскольку опухоль локализуется глубоко внутри черепа.
Опухоли головного мозга опасны не только своей злокачественностью, но и расположением. Достаточно тяжело удалить образование, развивающееся в закрытом пространстве черепа, и при этом не задеть жизненно важные центры. Но не все опухоли нужно рассматривать в ключе фатального исхода.
Как только врач-нейрохирург определит границы, размер и точное местоположение опухоли, станет ясно, каким образом нужно лечить пациента. Если есть хоть малейший шанс на благополучный исход операции, то потребуется гистология тканей злокачественного образования, если такая процедура возможна и не осложнит состояния больного.
Совет врача
Операция на мозге – это не так страшно, как кажется. Если есть выбор делать или не делать, то отказ означает пессимистичный прогноз, тогда как согласие дает шанс, и не малый. После лечения на современных аппаратах в большинстве случаев не требуется долгой реабилитации, пациент возвращается к привычной жизни. В этот период его нужно поддержать морально, помочь с привычными делами по дому, уходу за детьми. Учащимся можно понемногу читать учебную программу, это поможет втянуться в привычный ритм. При панических атаках, неврозе, депрессии, развившихся на фоне болезни, нужно обратиться к психологу. Все это очень важно для восстановления.
Лечение всегда комплексное. На ранней стадии рака используют все доступные методы: радиохирургию, криохирургию, лучевую и химиотерапию, хирургическое вмешательство, симптоматическую терапию. Как цель ставится не только излечение рака, для начала требуется купировать боль, облегчить общее состояние и предупредить отек головного мозга.
Прогноз выживаемости для людей с ранней стадией рака головного мозга зависит от двух факторов: правильность и своевременность диагностики.
Если начать лечение сразу, то на протяжении пяти лет выживает около 82% пациентов. При позднем обращение пятилетняя выживаемость составляет только 31%. Прогноз во многом зависит от вида, агрессивности и скорости разрастания опухоли.
Опухоли мозга разительно отличаются от иных злокачественных образований и встречаются примерно в 3% от всех зафиксированных случаев онкологии. Располагаются они так неудобно, что симптомы болезни с трудом поддаются дифференциальной диагностике, и это существенно осложняет лечение.
Основание для направления в онкоклинику — внезапно развившаяся и нарастающая неврологическая симптоматика. Однако современная медицина обладает средствами аппаратной диагностики, способными не только обнаружить рак на ранней стадии, но и выявить предрасположенность к нему.
Подробнее о симптомах опухоли головного мозга смотрите в видеоролике:
Будьте здоровы!
Полезные статьи по теме:
Почему может кружиться голова у женщин: распространенные причины
Головная боль напряжения: причины, виды патологии, симптомы и эффективные методы лечения
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию онколога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник