Операции на гортани в новосибирске
В арсенале методов обследования больных: компьютерная и магнитно-резонансная томография, тимпанометрия и исследование акустического рефлекса среднего уха, аудиометрия, риноманоманометрия. Оперативные технологии включают применение современного микроскопа OPTON (Zeiss), скоростной бормашины, шейвера (микродебридера), операционной рино- и ларингоскопии, микрохирургии уха, носа, околоносовых пазух и гортани.
Освоены и успешно применяются самые современные хирургические технологии, в том числе методы микрохирургии уха, малоинвазивной хирургии полости носа и околоносовых пазух, гортани. Разработаны новые методы операций при аденоидах, стенозах гортани и трахеи. Все операции проводятся под общим обезболиванием, включая операции на полости носа, околоносовых пазухах. Использование принципов минимально инвазивной хирургии позволяет выполнять одновременно несколько операций в полости носа, то есть производить одномоментную полную реконструкцию внутриносовых структур, что дает пациенту возможность избежать повторных операций.
Выполняются следующие оперативные вмешательства:
Эндоскопическая полисинусотомия
Операция при полипозном и/или гнойном воспалении в околоносовых пазухах верхнечелюстных (гайморовых), решетчатых, лобных и клиновидных, выполняется под контролем современной оптики при использовании техники минимально инвазивной хирургии.
Балонная синусопластика – малоинвазивная процедура, позволяющая открыть соустье околоносовых пазух при помощи баллона. Преимуществом данного метода является минимальная травматизация слизистой оболочки, а также отсутствие необходимости послеоперационного долечивания.
Эндоскопическое удаление кисты или инородного тела верхнечелюстной пазухи – операция выполняется под контролем зрения, через естественное соустье, без дополнительных разрезов.
Септопластика – операция по коррекции носовой перегородки при сохранении ее костного и хрящевого остова.
Эндоскопическая трансназальная дакриоцисториностомия, вмешательство при хронической непроходимости слезных путей и хроническом дакриоцистите, выполняется без травм кожных покровов, с высоким функциональным результатом.
Эндоскопическая шейверная аденоидэктомия – выполняется под эндоскопическим контролем, при минимальном кровотечении. Обеспечивает надежный, безрецидивный результат. Незаменима при повторных операциях из-за рецидивов аденоидов, а также при наличии проблем с патологией среднего уха.
Стапедопластика – выполняется по поводу отсутствия подвижности одной из слуховых косточек – стремени, вмешательство осуществляется через слуховой проход, под контролем микроскопа производится замена неподвижного стремени титановым протезом «Kurz».
Тимпанопластика – выполняется по поводу хронического среднего отита, под контролем микроскопа, при помощи бормашины резецируются измененные костные фрагменты, закрывается перфорация барабанной перепонки. При необходимости оперативное вмешательство дополняется протезированием цепи слуховых косточек титановым протезом «Kurz».
Микрохирургические операции на гортани – микроскопическое эндоларингиальное удаление доброкачественных опухолей гортани, функциональные вмешательства при хроническом ларингите, папилломатозе гортани, стенозах гортани и трахеи.
Накоплен обширный клинический материал в области лечения вышеуказанной патологии. Имеются оригинальные, авторские способы лечения стенозов гортани и трахеи. Все операции проводятся под общим обезболиванием. Основные направления научной работы: эндоскопические технологии при лечении патологии носоглотки и основания черепа хирургическое лечение рубцовых стенозов гортани и трахеи.
Источник
Врач-оториноларинголог, по простому ЛОР-врач, лечит заболевания органов дыхания и занимается диагностикой и профилактикой различных нарушений в них.
Зачастую считается, что заболевания носоглотки это что-то обыденное, на что можно не обращать внимания, действуя по принципу «итак само пройдет». Между тем, обычный привычный насморк, не проходящий более десяти дней – это повод обратиться к врачу-оториноларингологу. Это сигнал того, что в носоглотке начала развиваться инфекция. И если ее не лечить, проблема может серьезно усугубиться вплоть до развития менингита (острое воспаление оболочек мозга).
Боль в ухе может говорить о развитии воспаления, которое в свою очередь грозит не только отитами, но и полной потерей слуха. И именно оториноларинголог может связать воедино обширную картину проблем и объяснить, в чем истинная причина. Например, головокружения у пациента могут быть связаны с заболеваниями внутреннего уха. Хотя напрямую на патологию ничего не указывает.
Храп – тоже тема врача-оториноларинголога. Это серьезное заболевание, которое может привести к внезапной остановке дыхания во сне. И сегодня оно успешно лечится в Федеральном государственном бюджетном учреждении здравоохранения «Сибирский окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства».
Врачи-оториноларингологи ФГБУЗ СОМЦ ФМБА России ведут детский и взрослый прием.
Во время приема ЛОР-врач выслушивает жалобы, собирает анамнез, проводит осмотр ушей, носа и горла с применением специальных инструментов или оборудования. Также доктор может назначить ряд обследований и анализов для точной постановки диагноза. После этого выдаются рекомендации по лечению выявленных заболеваний. Если были назначены анализы или ситуация требует наблюдения, а также в случае необходимости проведения курса лечебных манипуляций, понадобится повторный визит к доктору.
Помимо прочего оториноларинголог на приеме расскажет о существующих способах профилактики, о том, как предупредить заболевания верхних дыхательных путей и уха, что поможет сократить частоту рецидивов, если есть хронические болезни этих органов. Это особенно актуально для детей. Не секрет, что именно кашель, больное горло, сопли и заболевания ушей – одни из самых частых проблем, с которыми сталкиваются дети. Это связано с особым строением этой области в детском возрасте и доставляет малышам и их родителям массу проблем.
К примеру, разросшиеся аденоиды приводят к тому, что у ребенка надолго нарушается носовое дыхание. А это не только проблемы со сном, из-за чего ребенок не высыпается. Привычка дышать ртом может нарушить формирование лицевого скелета и сформировать неправильный прикус. Также разрастание аденоидной ткани может привести к частым отитам, что в свою очередь грозит потерей слуха.
Когда нужно обратиться к оториноларингологу?
Какие болезни лечит оториноларинголог?
Какая диагностика может понадобиться?
Источник
Адреса и цены 11 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Операции на гортаниуточняйте по телефону
О клинике
Клиника для всей семьи «1+1» создавалась для тех, кто хочет быть здоровым, кто готов заботиться о себе и своих близких, для людей, кому важно качество их жизни. Строя эту Клинику, руководство хотело создать место, непохожее на больницу, чтобы были яркие…
Отзывы
«Прекрасный врач, интересующийся своей работой, предупредительный и внимательный к пациенту. Кроме положительного личного впечатления, лечащий врач рекомендовал обратиться именно к ней.»
Новосибирск, Восход,28
Речной вокзал (700 м)Октябрьская (650 м)
| пн-пт | круглосуточно |
| сб | круглосуточно |
| вс | круглосуточно |
Операции на гортаниуточняйте по телефону
«В России нельзя болеть, а особенно нельзя болеть в новогодние праздники. 06.01.15 со страшными болями, потерей сознания я поступил в 1-ю инфекционную больницу. Обо всех страстях, которые творились в инфекционке долго рассказывать не буду. Их интересовало…»
Новосибирск, ул. Титова, 18
Площадь Маркса (950 м)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Операции на гортаниуточняйте по телефону
«Врач от бога, побольше бы таких врачей и люди меньше бы болели. Спасибо вам большое за ваше благородное дело Артем Максимович.»
Новосибирск, Владимировский спуск, 2-а
Площадь Гарина-Михайловского (1000 м)
| пн-пт | 08:00 — 16:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на гортаниуточняйте по телефону
«Трунько Светлана Николаевна профессиональный врач. Мастер своего дела. Лечусь у нее не первый год и не сколько не жалею. Назначает результативное лечение.»
Новосибирск, ул. Трикотажная, 49/1
Берёзовая роща (2.7 км)
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на гортаниуточняйте по телефону
«Замечательный специалист! Отличная практика, зная с кем работала Екатерина Николаевна, не боишься доверить ей своё здоровье и будущих детей. Отзывчивый, внимательный, квалифицированный специалист!»
Новосибирск, ул. Пирогова, д. 25
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Операции на гортаниуточняйте по телефону
«Здравствуйте, была проведена флебектомия. Все отлично. Отношение к пациенту хорошее. Скоро прийду ещё к этому врачу. После операции прошло 2 года. Нога чувствует себя хорошо))»
Новосибирск, ул. Немировича-Данченко, д. 130
Студенческая (800 м)
| пн-пт | 08:00 — 16:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Операции на гортаниуточняйте по телефону
«Помогла мне в нестандартной ситуации (гигантская папиллома), не отмахнулась, как в некоторых других учреждениях. Вошла в положение, сделала, что могла. По-человечески. Все вежливо, корректно. Если бы не ее участие, не знаю, чтобы в итого было, никто не…»
Новосибирск, ул. Танкистов, 23
Операции на гортаниуточняйте по телефону
«Она мне как поставила пломбы 12 лет назад. Так они до сих пор в прекрасном состоянии. Другие стоматологи кто видел говорят, вам профессионал их ставил. Всем советую»
Новосибирск, ул. Ползунова, 21
Операции на гортаниуточняйте по телефону
«Это действительно квалифицированный врач. Много узнала от неё о своём заболевании, его причинах, предрасположенности, и, главное, лечении. Сейчас лечусь по её рекомендациям. Да, это нелегко, но я знаю, что победа близко.»
Новосибирск, ул. Одоевского, 12
Операции на гортаниуточняйте по телефону
«Мы очень благодарны и признательны профессору Бородачу В. А., зам. Глав. врача по хирургии Вардосанидзе В. К., зав. отделением Бабохидзе Д. Н. и всему медицинскому персоналу отделения неотложной хирургии ГБУЗ НСО “ГКБ №1” за квалифицированное…»
Новосибирск, ул. Залесского, д. 6 к. 4
Заельцовская (1.4 км)
| пн-пт | 08:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 15:00 |
| вс | 09:00 — 15:00 |
Операции на гортаниуточняйте по телефону
«Супер – доктор, супер – организатор, очень чуткий, но требовательный профессионал. Прекрасный диагност!»
Новосибирск, ул. Шукшина, 3
Источник
Малоинвазивные операции — с минимальной областью вмешательства — известны также под названием «хирургия одного дня». Благодаря таким операциям пациента можно выписывать домой в день проведения процедуры или спустя сутки.
Качество выполнения плановых эндохирургических операций на ЛОР-органах достигается благодаря:
- разработанным методикам
- техникам выполнения операции
- современным средствам обезболивания
Все это возможно только при взаимодействии мультидисциплинарной команды специалистов, включающей анестезиологов, лор-хирургов, терапевтов, педиатров, медицинских сестер.
Требования к анестезии при ЛОР-операциях отличаются от других областей хирургии — у верхних дыхательных путей свои особенности строения, зона оперативного вмешательства очень чувствительна и подвержена обильным кровотечениям. Слизистая оболочка полости носа и лимфаденоидное глоточное кольцо (расположено на границе ротовой полости и глотки в слизистой оболочке) сильно пронизаны сосудами. Поэтому небольшое кровотечение из этих областей затрудняет обзор и удлиняет время операции. Основные причины кровотечений во время операций — повышение артериального давления и активация свертываемости крови. Поэтому одна из главных задач лор-хирургов и анестезиологов — минимизировать кровоточивость и улучшить визуализацию зоны операции.
Одной из самых частых ЛОР-патологий является искривление перегородки носа, которое приводит к нарушению функции носового дыхания, провоцирует заболевания околоносовых пазух и среднего уха.
Операция на перегородке носа завершается передней тампонадой носа (укладывание тампона в полость). Это необходимо, чтобы предупредить носовое кровотечение и соприкосновение листков слизистой перегородки носа (мукоперихондрия и мукопериоста).
При передней тампонаде носа, будь то марлевые тампоны или поролоновые тампоны в перчаточной резине, ЛОР-хирургу приходится применять некоторое усилие, особенно при тампонаде второй половины полости носа. Марлевые тампоны остаются в носу 24-48 часов, пропитываются раневым отделяемым и слизью — это провоцирует рост микрофлоры. Да и само удаление этих тампонов крайне болезненно и сопровождается носовым кровотечением, порой даже обильным.
современные лекарственные средства и технологии позволяют сократить период временной нетрудоспособности пациента на 40-50 %.
Чтобы устранить негативные моменты и улучшить качество послеоперационного периода, у ЛОР- пациентов используются современные носовые тампоны.
Наилучшими свойствами, по нашему мнению, обладаютносовые тампоны Merocel Hemox (Мероцель), изготовленные из спрессованной микропористой губки с оксицеллюлозой. Тампоны свободно устанавливаются в оба носовых хода в конце операции. После контакта с физиологическим раствором тампон расширяется, становится мягким и эластичным, бескровно удаляется.
Благодаря абсорбирующим свойствам и уменьшению давления на прилежащие ткани, эпителий регенерирует быстрее, в разы уменьшается гранулирование, рубцевание, боль и риск инфицирования.
С появлением эндоскопов и специальных инструментов в ринологии (раздел оториноларингологии, изучающий болезни носа) появились новые возможности малотравматической хирургии на носу и околоносовых пазухах носа.
Эти операции называются FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery — Функциональная Эндоскопическая Хирургия Пазух). Преимущества эндоскопической хирургии околоносовых пазух:
- малоинвазивный подход
- сниженный послеоперационный дискомфорт
- сокращенный восстановительный период
Предоперационное исследование в виде МСКТ и/или КЛКТ ОНП позволяет ринохирургу оценить анатомическое строение и патологические изменения в полости носа и околоносовых пазухах, а значит, точно поставить диагноз и разработать план действий во время операции.
Использование эндоскопа с трансляцией изображения операционного поля на монитор позволяет тщательно удалить лимфаденоидную ткань (при аденоидах у детей) носоглотки или доброкачественные новообразования полости носа и околоносовых пазух (полипы, кисты у взрослых). При эндоскопических операциях стало возможным использовать высокотехнологичные инструменты:
- микродебридер (шейвер)
- хирургический лазер
- холодноплазменные и радиочастотные инструменты
Современные технологии позволяют очень деликатно работать в анатомически труднодоступных отделах ЛОР-органов, предупреждая тем самым осложнения как во время самой операции (кровотечения, повреждения жизненно важных органов), так и поздние (рубцовые изменения).
Для примера: вероятность рецидива (повторного «разрастания») аденоидов при эндоскопической аденотомии снижается с 20-30 % до 1-2 %. это подтверждено исследованиями отечественных и зарубежных авторов.
Наиболее частая операция в ЛОР-стационарах — тонзиллэктомия. Она необходима при различных заболеваниях небных миндалин, но чаще всего проводится при хроническом декомпенсированном тонзиллите.
Сейчас используются различные методы удаления миндалин, которые включают:
- тупую диссекцию
- гильотинное отсечение
- криохирургический метод
- монополярную и биполярную диатермическую диссекцию
- биполярную диссекцию ножницами, ультразвуковым скальпелем
- лазерную диссекцию
- молекулярно-резонансную коагуляцию
- с 2006 года холодноплазменную коблацию
Техника удаления миндалин остается прежней на протяжении десятилетий, изменяются лишь технические средства, с помощью которых производится операция. Но и они не исключают ранние и поздние послеоперационные осложнения — кровотечения. Чтобы предупредить кровотечения после ЛОР-операций, используют транексаму (гемостатическое средство), что сокращает объем периоперационной кровопотери на 40%.
Достижения современной фармации, которые отражены в руководствах и справочных пособиях совместно с усовершенствованием техники операции и применением современных технических средств, а также управляемое анестезиологическое пособие, при их совместном использовании — надежная гарантия благополучного хирургического вмешательства.
Автор: Нурлан Дурболонович Кайдулатов, врач-оториноларинголог, врач высшей категории, к.м.н.
СТОИМОСТЬ УСЛУГ ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГА
Появились вопросы по процедуре? Напишите нам на почту med@cnmt.ru, мы обязательно вам ответим!
Источник