Один день температура 39 без симптомов на следующий день рвота
Самостоятельная терморегуляция — важное эволюционное приобретение человека, которое позволяет нивелировать различные внешние и внутренние факторы, влияющие на состояние организма.
Но, если у ребенка рвота и температура 39 °C и выше, то это серьёзный повод для беспокойства родителей.
Возможные причины
Большинство людей в такой ситуации подозревают пищевое отравление, вследствие чего начинают давать таблетки от диареи и промывать желудок ребёнка. Делать этого нельзя, т. к. у этих, на первый взгляд однозначных симптомов, может быть множество разных причин:
- кишечные инфекции — ротавирус (кишечный грипп), дизентерия, сальмонеллёз;
- патологии органов пищеварения — гастрит, язва, опухоль, холецистит, панкреатит, воспаление различных отделов желудочно-кишечного тракта (энтерит, сигмоидит, проктит, колит, тифлит);
- травмы головы — повреждение, сотрясение мозга, следствие ушиба;
- аллергия — ответная реакция на употребление опасной, испорченной, неправильно приготовленной пищи, несовместимых медикаментов, укусы насекомых и иные внешние раздражители;
- стрессовые ситуации — физиологическое проявление эмоционального нежелания посещать школу, детский сад, массовые мероприятия, утренники и т. д.;
- болезни, требующие немедленного оперативного вмешательства — острый аппендицит, защемление грыжи, перитонит;
- ОРЗ и ОРВИ — острые респираторные заболевания или вирусные инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхит, фарингит, трахеит);
- интоксикация организма — острое отравление продуктами распада ядовитых веществ;
- тепловой или солнечный удар — общий перегрев организма или локальное расширение сосудов под воздействием прямых лучей солнца;
- паразитарная инвазия — заражение организма человека различными видами паразитов и простейших одноклеточных;
- нарушение пищевого режима — изобилие, дефицит еды или ее неправильный подбор;
- неспособность усваивания определённых компонентов — т. н. непереносимость глютена (целиакия) или молочных продуктов (лактозная недостаточность);
- инородное тело в полости желудка или дыхательных путях;
- проблемы, затрагивающие центральную нервную систему (ЦНС) — менингит, энцефалит, повышенное внутричерепное давление;
- ацетонемический синдром — истощение запасов глюкозы.
У младенцев рвота и высокая температура может быть признаком как безобидного появления первых зубов, так и симптомом тяжёлой патологии: непроходимости кишечника, сужения носовых проходов, нарушения функционирования нервной системы.
Однократная рвота на фоне общего повышения температуры тела — ответ организма на появление вирусной инфекции или осложнение сосудистого спазма, что, по сути, является естественным защитным рефлексом. Если приступ повторился лишь единожды, то такое состояние не опасно.
Симптомы обезвоживания
О нарушении водно-солевого баланса говорят следующие признаки:
- сухость, шелушение, отсутствие эластичности кожи;
- западение родничка;
- высыхание слизистых оболочек глаз, носа и губ;
- плач без выделения слёз;
- потеря массы тела, истощение (в крайней стадии);
- отсутствие мочеиспусканий в течение четырех и более часов;
- ухудшение общего самочувствия, вялость, раздражительность.
Обезвоживание — крайне опасное состояние для детей. С выведением жидкости организм лишается огромного количества питательных веществ, дефицит которых вызывает клеточное голодание, которое затрагивает все жизненно важные органы (в т. ч. мозг).
Первая помощь при рвоте с температурой
Если состояние ребёнка не критическое (температура не превышает 39 °C, расстройство стула незначительное или отсутствует, болей не наблюдается), то достаточно будет ограничиться плановым вызовом участкового педиатра на дом (без скорой помощи).
В ожидании врача родителям стоит приготовить раствор, предотвращающий обезвоживание:
- на 1 л кипячёной воды комнатной температуры 1 ч. л. соли и 2—5 ч. л. сахара — 50—100 мл на 1 кг веса в день;
- на 1 л кипячёной воды комнатной температуры 1 пакетик Регидрона — 30—60 мл на 1 кг веса в день;
- на 250 мл кипячёной воды комнатной температуры 1 пакетик Humana Электролит — 50—150 мл на 1 кг веса в день.
Готовый раствор, срок хранения которого не более суток, необходимо давать после очередного приступа рвоты для восстановления водно-электролитного баланса. Когда процесс потери жидкости (дегидратации) уменьшается — дозу постепенно снижают в 2 раза, вплоть до полной отмены.
Рекомендации по оказанию первой помощи:
- Прежде всего необходимо успокоить заболевшего (маленькие дети могут испугаться своего состояния и начать паниковать).
- Уложить ребёнка на бок или на спину, приподняв его голову (младенца нужно всё время держать вертикально, слегка наклонив вперёд).
- Каждые 10—25 минут поить небольшим количеством (не более 1⁄2 ст. за один приём) чистой воды.
- Раз в час протирать тело 6—9-процентным уксусом, разбавленным (водой, спиртом или водкой) 1:1.
- На голову при необходимости положить прохладный компресс для облегчения жара.
- Для облегчения дискомфорта в животе и снятия симптомов интоксикации можно использовать сорбенты.
- После рвоты обязательно следует прополоскать рот, т. к. остатки кислот будут раздражать его слизистую оболочку и эмаль зубов.
- Если состояние не улучшается в течение длительного времени или даже усугубляется, то необходимо вызвать скорую неотложную помощь.
В случае крайней необходимости высокую температуру можно попробовать сбить самостоятельно при помощи жаропонижающих ректальных суппозиториев (свечей).
Что делать нельзя?
Независимо от проявляющихся симптомов ни в коем случае нельзя назначать антибиотики без согласования с врачом: эти медикаменты подбираются исключительно квалифицированным специалистом, с учётом индивидуальных особенностей ребёнка.
Нарушение этого запрета, как правило, приводит к негативным последствиям, которые способны ещё больше усугубить болезненное состояние:
- ослабление иммунной системы;
- сбой равновесия полезной и условно-патогенной микрофлоры (дисбактериоз).
Чтобы не навредить, родителям стоит придерживаться основных правил лечения:
- нельзя останавливать приступы рвоты и поноса в первые 3—4 часа после начала выделений (таким образом организм избавляется от токсичных веществ и болезнетворных микроорганизмов);
- не следует кормить малыша до тех пор, пока температура не снизится до нормальных значений (грудное вскармливание при этом прерывать нельзя!);
- запрещено самостоятельно давать детям медикаментозные препараты.
Приём лекарственных средств при неустановленном диагнозе может не только спровоцировать ухудшение, но и помешать точному установлению причины возникновения проблем со здоровьем.
В каких случаях нужно немедленно вызывать скорую?
Приступы рвоты, сопровождающиеся повышением температуры тела, могут быть очень опасны для здоровья ребёнка, если вовремя не оказать ему медицинскую помощь.
В некоторых случаях необходимо незамедлительно вызвать врача или скорую помощь:
- отравление лекарственными препаратами, ядохимикатами, бытовыми или гигиеническими средствами;
- аллергическая реакция на укусы насекомых;
- сильное обезвоживание организма;
- болезненное состояние на протяжении более чем 12 часов;
- потеря сознания, отсутствие реакций на внешние раздражители, кома;
- проявления на коже в виде сыпи, волдырей, пятен;
- температура тела превысила 39 °C;
- наличие слизистых или кровянистых выделений в стуле;
- содержание крови или большого количества желчи в рвотных массах;
- непрекращающиеся приступы тошноты не позволяют полноценно напоить ребёнка водой;
- помутнение сознания, лихорадка, бред;
- есть подозрение на острый аппендицит, воспаление бронхов (бронхит) или слизистой оболочки тонкого кишечника (энтерит);
- тепловой или солнечный удар;
- возникновение состояния вследствие падения, ушиба, травмы или ранения;
- повторное проявление симптомов;
- отсутствие мочеиспускания в течение нескольких часов;
- частые приступы сильной диареи;
- потеря мышечного тонуса (вялость, неподвижность конечностей малыша).
Если у детей есть заболевания сердечно-сосудистой, нервной систем, предрасположенность к судорогам и дыхательным спазмам, то необходимо обратиться к специалисту при повышении температуры выше 38 °C.
Лечение рвоты и температуры
Тошнота, рвота и температура нуждаются в специализированном лечении, направленном на облегчение текущего состояния ребёнка и на избавление от основного заболевания, вызвавшего эти симптомы.
Его можно условно разделить на четыре этапа:
- соблюдение постельного режима;
- правильное питание;
- медикаментозное воздействие;
- натуральные средства.
Во время прохождения терапии больному необходимо обеспечить спокойный отдых, полноценный сон и доступ к свежему воздуху (периодического проветривания достаточно).
Питание ребенка
После окончания рвоты, диареи и снижения температуры очень важно восстановить обменные процессы (метаболизм) в организме.
Нормализовать пищеварение поможет соблюдение определённой диеты:
- Сразу после исчезновения симптомов желательно не давать пищу ребёнку (если он сам не захочет). Восполнить дефицит жидкости в это время можно с помощью простой или минеральной воды (без газа) и тёплых отваров: льна, фенхеля, шиповника, ромашки, сухофруктов, некрепкого зелёного чая и т. д.
- Если поесть всё-таки необходимо, то можно дать детскую безмолочную смесь, вязкую кашу (рисовую, овсяную, пшеничную) на воде или сухарик (постный крекер, печенье, галету) с несладким чаем (варианты подбираются в зависимости от возраста).
- Постепенно в рацион вводятся паровые, запечённые (без масла) овощи, постные супы, нежирная белая рыба, куриное мясо (в перечисленном порядке).
- Запрещено есть жареные, солёные, жирные, сырые продукты и специи (они стимулируют выброс желчи, что приведёт к возобновлению рвоты).
- Питаться нужно несколько раз в день маленькими порциями, чтобы пища успевала полностью усваиваться.
Детям старше трёх во время реабилитации строго запрещено употреблять молочные продукты. Питание грудничков остаётся без изменений независимо от обстоятельств.
Препараты
Лечение первопричины рвоты с температурой медикаментами назначает только врач. Для подбора наиболее эффективных препаратов он собирает анамнез маленького пациента и, если полученной информации недостаточно, проводит ряд исследований.
Совокупный курс терапии по устранению симптомов и причин основного заболевания проводится следующими средствами:
- энтеросорбенты (Полисорб, Лактофильтрум, жидкий активированный уголь, Энтеросгель, Энтеродез, Сорбекс, Мультисорб) — очищают пищеварительную и кровеносную систему от токсинов и патогенных микроорганизмов;
- регидраторы (Регидрон, Гидровит, Humana Электролит) — восстанавливают водно-солевой баланс, предотвращают обезвоживание организма;
- дофаминолитики (Мотилиум, Церукал, Домперидон) — оказывают противорвотное действие;
- пробиотики (Линекс, Бифиформ, Ацилакт, Аципол, Бак-Сет, Хилак Форте, Лактофильтрум) — устраняют дисбактериоз, нормализуют микрофлору кишечника (предпочтение стоит отдать комбинированным препаратам-симбиотикам);
- антипиретики и анальгетики (Нурофен, Парацетамол, Панадол, Калпол, Инфлюцид, Нимесулид, Ибупрофен, Найз, Нимесил) — снижают температуру и снимают болевые ощущения;
- антигельминтики (Албендазол, Немозол, Вормил, Пирантел, Немоцид, Гельминтокс) — избавляют от паразитарной инвазии (применяется, только если специалистом достоверно установлено, что она является причиной негативных проявлений).
Для борьбы с инфекциями, вирусами и воспалениями используются специальные лекарства антибактериального, противовоспалительного, антибиотического и противовирусного действия, которые подбираются с учётом сопутствующего заболевания.
До постановки окончательного диагноза, для которого может потребоваться консультация стороннего врача или проведение дополнительных анализов, педиатр имеет право назначать только симптоматическое лечение.
Препараты коллоидного серебра активно борются с бактериями. Капли в нос для детей Протаргол назначают при простудных заболеваниях как эффективное и проверенное средство.
Полезные советы будущим мамам о том, как избавиться от токсикоза, вы найдете тут.
Как совладать с гиперактивным ребенком и нужно ли лечиться – читайте советы психолога.
Народные средства
В отличие от большинства лекарств различные травяные настои не угнетают работу пищеварительной системы, а, наоборот, стимулируют её.
Эффективные домашние жаропонижающие средства:
- Липовый чай — 1 ст. л. соцветий на 200 мл кипятка, настаивать 4—8 часов. Выпить в течение дня небольшими глотками.
- Настой ивовой коры — 1 ст. л. измельчённого сырья на 200 мл кипятка, настаивать 6—12 часов. Принимать по 1 ст. л. 3—4 раза в день.
- Тополиный отвар — 1 ст. л. сухих почек на 200 мл кипятка, настаивать 3—5 часов. Выпить 1⁄2 стакана за сутки, разделив на маленькие порции.
Средства для уменьшения тошноты на растительной основе:
- Мятный чай — 1 ст. л. листьев на 200 мл кипятка, настаивать 3—5 часов. Принять 1—2 ст. л. во время подкатывания кома к горлу.
- Отвар валерианы — 1 ч. л. растёртого в порошок корня на 200 мл кипятка, проварить 8—12 минут и процедить. Употреблять по 1 ст. л. 2—3 раза в день.
- Ромашковый чай с мелиссой — по 1⁄2 ст. л. цветов и листьев на 200 мл кипятка, настоять 30—60 минут. Выпить единовременно или разделив на порции. Можно использовать для чая только мелиссу (при этом следует пить по 1 ч. л. не более 3—4 раз в сутки).
- Настой укропа — 1 ч. л. семян на 200 мл кипятка, проварить 4—6 минут и остудить. Пить по 2—3 ч. л. при возникновении тошноты.
Усилить целебное воздействие можно объединив жаропонижающий и противорвотный рецепт.
У вас первый ребенок? Тогда советы кормящим мамам помогут вам справиться с основными проблемами, которые могут возникнуть в этот период.
О лечении кашля от насморка у ребенка читайте в этой публикации.
Для детей, не достигших трёхлетнего возраста, дозировка должна быть уменьшена минимум вдвое. Отвар, содержащий мелиссу, разрешается давать не более 1—2 ст. л. в день.
Рвота и повышенная температура как симптомы нарушения функционирования организма нуждаются в своевременном лечении, во время которого необходимо тщательно следить за состоянием ребёнка. При соблюдении всех рекомендаций педиатра детский организм очень быстро восстанавливается и возобновляет прежнюю работоспособность.
Видео на тему
Источник
1942 просмотра
9 октября 2020
С 3го числа заболел. В первый день не было ничего кроме температуры 37.2. На второй и третий день потекли водянистые сопли. На третий день температура стала держаться 38″ 38.5 , боли в горле нет. Усталости тоже как таковой не ощущал. Даже наоборот не мог уснуть. Последние 3 дня температура держится 38-39.5. Плохо чувствую запахи , болит живот под пупком. Есть ощущение что после еды температура поднимается. Ходил у врачу, ничего толком не назначили и не посмотрели. Зря отсидел три часа что бы услышать что бы я принимал Арбидол, хотя врачу сказал что уже пью циклоферон и сбивал температуру парацетамолом. И так я уже третий день сбиваю температуру , но она почти не сбивается , принимал по 500мг. Рост 178, вес 98. Что делать уже не знаю. Ночью звонил в скорую , сказали пить парацетамол и пригрозили красной зоной
Возраст: 30
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте, что вы ещё принимаете? Какие жалобы у вас ещё, пожалуйста,опишите подробнее
Артём, 9 октября
Клиент
Мария, принимаю только Циклоферон с первого дня по курсу. Для сбития температуры вместо парацетамола заменяю иногда Ибуклин. Из жалоб, только боль внизу пупка и “кроличий калл”. В остальном нормально себя чувствую , пью воду, не потею даже при 39.5 что очень странно для меня. Ну и сам себя накручиваю из-за чего не могу уснуть
Артём, 9 октября
Клиент
Мария, шейный позвонок еще сильно болит при высокой температуре
Терапевт
Добавляйте левофлоксацин по 500 мг 2 раза в день 7 дней, обильное питье, циклоферон вы принимаете, продолжайте Витамин С по 1000 мг 1 раз в день, МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день, аквадетрим по 3000 ЕД 14 дней, обильное питье, желательно выполнить КТ органов грудной клетки, сдать мазок на ковид или кровь
Терапевт
Здравствуйте!
Судя по тому, что температура держится уже три дня стабильно высокой – нужно добавлять антибиотик к лечению.
Азитромицин 500 мг 1 т внутрь 6 дней.
Обильное тёплое питьё.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом или Ибупрофеном.
Вит С 1 г в сутки, вит Д 2000 ЕД в сутки 1 месяц.
Кашля и одышки нет у Вас?
Артём, 9 октября
Клиент
Анна, кашля и отдышки нет. Ничего страшного что больше трех дней с буду использовать жаропонижающие ?
Терапевт
Ничего страшного, жаропонижающие можно использовать по требованию при высокой температуре в течение всего периода болезни.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я бы на вашем месте Начала пить антибиотики. Если завтра послезавтра температура останется прежней, Найдите способ померить себе напряжение кислорода в крови, даже грозящую скорую вызовите. Начинайте Амоксиклав по одному грамму два раза в день, я думаю пора точка его прикрывайте или энтеролом 2 капсулы в день или бак сет две капсулы в день. При температуре 39 на пятые сутки можно сделать к-т, желательно всё-таки платно, сейчас во всех городах принимаются температуре при подозрении на covid. И пока вас не заперли в квартире завтра пойдёте сделайте общий анализ крови общий анализ мочи. Циклоферон нет в клинических рекомендациях, арбидола в последних клинических рекомендациях тоже нет, Вам нужен Ингавирин 90 мг – 1 раз или Генферон Виферон 500000 единиц действия два раза
Артём, 9 октября
Клиент
Наталья, забыл сказать что поясница еще болит
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я промолчу вам сказала. Это или проблемы с почками, или обострились Ваши проблемы с позвоночником, Если они у вас были.
Терапевт
Здравствуйте, Артем! Сдайте анализы: общий анализ крови, С-реактивный белок и мазок на ковид. В плане терапии: нобазит 3 раза в день, Вит С 2 гр в день, таваник 500 мг 2 раза в день, обильное питье, Ибуклин при температуре выше 38,5. С уважением, доктор Бекмухаметов.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сейчас промывайте нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер), можно наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенную слизистую курсом. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Пейте побольше воды, дома проветривайте и увлажняйте воздух, не переохлаждайтесь, отдыхайте. Циклоферон я бы отменила, очень сомнительный препарат в плане противовирусного эффекта.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 3.9
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник