Обследование гортани щитовидной железы
Для обычного человека УЗИ гортани и щитовидки – это одно и то же, поскольку обе процедуры одинаково проводятся и обладают идентичными противопоказаниями. На самом деле гортань и щитовидная железа – разные органы, и показания для проведения их ультразвукового обследования выявляют разные врачи. Пациенту необходимо учитывать нюансы подготовки к назначенному обследованию и соблюдать рекомендации врача, чтобы результат был достоверным.
Когда назначают исследование гортани и что оно показывает
Гортань – это верхний отдел дыхательной системы. Содержит голосовые связки, при неполадках в их работе у человека возникают проблемы с голосом. Лечением болезней гортани занимается отоларинголог (ЛОР). Чаще всего ему приходится лечить вирусные и бактериальные инфекции. Для терапии ОРВИ и его сопутствующих патологий ультразвуковое обследование не нужно.
При некоторых болезнях невозможно поставить диагноз только по симптомам, например, при подозрении на доброкачественное или злокачественное образование. В этом случае для подтверждения диагноза приходится назначать УЗИ горла.
Для чего нужно УЗИ щитовидки
Патологии железы определяют тремя методами – пальпацией, лабораторным исследованием крови на гормоны и УЗИ. Первый метод выявляет увеличение органа, второй показывает проблемы с гормональным балансом, если они есть. УЗИ подтверждает диагноз при наличии узлов, а также определяет размеры новообразований. При сочетании ультразвукового обследования с биопсией врач проводит забор нескольких клеток новообразования на обследование, чтобы выяснить их природу.
УЗИ проводят перед плановой операцией на щитовидной железе, поскольку расположение кровеносных сосудов вокруг нее индивидуально для каждого человека. Его должны учесть хирурги на этапе планирования вмешательства.
Во время лечения УЗИ назначают, чтобы по состоянию железы определить эффективность терапии. Если препараты не вызывают остановку роста узлов или их уменьшение – нужно как можно скорей подбирать другую схему лечения.
Противопоказания к обследованию
Ультразвуковое исследование – безопасный и достаточно надежный способ получить информацию о состоянии разных органов и систем. Противопоказания к сканированию отсутствуют, поскольку воздействие ультразвука безопасно для человека и не приводит к обострению имеющихся болезней.
Единственной причиной отложить УЗИ горла или щитовидки является поражение кожи в районе шеи. Ожоги, раны и сыпь мешают контакту датчика с кожей, причиняют боль, а при открытом повреждении есть риск занести инфекцию.
Если у пациента есть травмы в области наложения датчиков, УЗИ переносят до тех пор, пока они не заживут.
Подготовка к УЗИ гортани и щитовидной железы
УЗИ шеи и щитовидной железы не требует специфических мер подготовки. Врачи рекомендуют воздерживаться от физических нагрузок перед обследованием, а также проводить сканирование натощак. Нежелательно завтракать перед УЗИ в связи риском возникновения рвотного рефлекса, ведь в процессе обследования датчик будет слегка давить на горло при обоих видах сканирования.
Как проводится
Для сканирования железы или дыхательного горла пациент должен лечь на кушетку на спину. В зависимости от комплекции и удобства положение тела может быть горизонтальным либо полусидячим. Врач наносит на горло специальный гель, затем водит по шее датчиком. Показания с него видны на мониторе.
Расшифровка результатов
Метод УЗИ основан на разнице отклика здоровых и больных тканей на ультразвуковой сигнал. Эти различия хорошо видны на мониторе, в связи с чем сразу во время обследования врач может сказать, что именно не в порядке, какие посторонние новообразования есть в железе или другой обследуемой структуре.
При сочетании ультразвукового обследования с биопсией результаты доступны только через 1-2 дня после забора материала. Ведь врачам в лаборатории нужно время, чтобы проанализировать состояние клеток, определить природу новообразования.
Можно ли делать УЗИ щитовидной железы при боли в горле
Щитовидная железа относится к эндокринной системе организма, а больное горло является частью дыхательной. Влияния на состояние железы воспаленная гортань не оказывает. Поэтому, даже если у пациента болит горло, искажения в результатах сканирования не будет.
Примерные цены в московских клиниках
УЗИ железы или обследование гортани можно провести в муниципальной больнице по полису ОМС. В этом случае оно будет бесплатным. Недостаток этого способа:
- Большие очереди.
- Сложно получить направление.
- УЗИ-аппарат есть не в каждой поликлинике, часто оборудование устаревшее.
Поэтому пациенты, которые хотят пройти скрининг железы или горла быстрей, обращаются в частные клиники. Стоимость обеих процедур примерно одинакова – 1000-1500 рублей в зависимости от учреждения.
Ультразвуковой скрининг – надежный и безопасный способ определения большинства проблем. С его помощью можно выявить болезнь до появления симптомов, своевременно вылечить ее, контролировать каждый шаг терапии. С помощью ультразвука можно разработать программу оперативного вмешательства, а также наблюдать за выздоровлением после операции. У способа нет противопоказаний, его применяют даже для обследования грудных детей и беременных женщин.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Щитовидная железа – это эндокринный орган в форме бабочки, расположенный ниже гортани: между кадыком и грудной клеткой.
Выход ее из строя чреват серьезнейшими последствиями со стороны работы всех систем и органов.
О том, как самостоятельно протестировать функциональность щитовидной железы в домашних условиях, и поговорим далее.
Но сначала несколько слов скажем об основных функциях этого органа.
Функции щитовидной железы
Несмотря на свои небольшие размеры, щитовидная железа выполняет важнейшие функции:
- Обеспечивает правильное протекание обменных процессов за счет выработки гормонов трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) .
- Поддерживает нормальную температуру тела.
- Контролирует воспроизводство энергии.
- Регулирует пропорциональный физический рост.
- Отвечает за работу нервной системы.
- Стимулирует мозговую деятельность и умственное развитие.
- Активизирует иммунитет.
- Контролирует вес.
Поэтому крайне важно своевременно выявлять и устранять сбои в нарушении этой железы.
Как проверить щитовидную железу с помощью термометра?
В ходе проводимых исследований в области эндокринологии американским ученым и врачом Брода Отто Барнсом была установлена связь между состоянием щитовидной железы и показателями температуры тела пациента.
Дело в том, что гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, влияют на метаболизм и регулируют выработку энергии. При пониженной функции щитовидной железы температура тела будет понижаться, а при повышенной – увеличиваться.
Для проведения теста по Барнсу Вам понадобится лишь термометр и 10 минут свободного времени с утра. Для проведения теста лучше использовать обычный ртутный термометр для измерения базальной температуры, так как он более чувствительный, а, следовательно, более точный.
Техника проведения теста:
- Подготовьте термометр накануне вечером: отметка на приборе перед измерением не должна превышать 35 °С. Важно, чтобы термометр находился на таком расстоянии, чтобы Вы могли дотянуться до него, не вставая с кровати.
- Сразу после пробуждения измерьте температуру в подмышечной впадине: рекомендуемое время измерения – 10 минут.
- Запишите полученный результат.
Для получения максимально достоверных результатов процедуру измерения температуры необходимо проводить ежедневно в течение 7 – 10 дней. Если отклонения от нормы будут наблюдаться на протяжении всего указанного временного промежутка, в обязательном порядке запишитесь на консультацию к терапевту либо эндокринологу!
Результаты теста:
- Если температура находится в пределах 36,5 – 36,8 °С, беспокоиться не стоит, так как такие показатели вписываются в вариант нормы.
- Если температура ниже отметки 36,5 °С, это может указывать на гипотиреоз – патологическое состояние, при котором выработка гормонов щитовидной железы снижена.
- Если утренняя температура превышает показатель в 36,8 °С, это может свидетельствовать об избыточной выработке гормонов щитовидной железы, что также является патологией.
При проведении данного теста необходимо учитывать следующие факторы:
- У женщин репродуктивного возраста незначительное повышение температуры может наблюдаться во время овуляции, менструации и при беременности.
- Температура повышается также при инфекционных заболеваниях.
Помимо теста с термометром, для проверки функций щитовидной железы применяют и народные методики, о которых и пойдет речь далее.
Как проверить щитовидную железу с помощью йода?
Для проведения этого теста Вам понадобятся йод и ватная палочка.
С помощью ватной палочки нанесите йодную сеточку на запястье. Если через 2 – 3 часа рисунок практически исчезнет, значит, Ваш организм испытывает дефицит йода. А ведь нехваткой именно этого элемента зачастую обусловлены сбои в работе щитовидной железы.
Существует еще один вариант теста с применением йода. Он предполагает нанесение перед сном трех йодных линий шириной в 1, 2 и 4 мм на внутреннюю часть предплечья.
Если утром останутся лишь две более широкие линии, при этом самая тонкая полностью исчезнет либо будет почти незаметной, уровень йода в организме в норме.
Если останется одна самая широкая линия, это может указывать на проблемы с щитовидной железой.
Если все три линии впитаются кожей – не откладывайте визит к врачу!
Как проверить щитовидную железу с помощью воды и зеркала?
Тест с применением воды и зеркала помогает выявить несоответствие норме размера щитовидной железы:
- Встаньте перед зеркалом так, чтобы в отражении Вы отчетливо видели шею.
- Расположите пальцы на нижней части горла.
- Начинайте пить воду, наблюдая за кадыком и областью шеи.
Если при глотании воды кадык движется плавно, это вариант нормы.
Если движения кадыка резкие, если между яремной впадиной и горлом в процессе глотания пальцами прощупываются уплотнения или шишки, это свидетельствует об увеличении щитовидной железы.
У мужчин в ходе этого теста не просматривается кадык в двух случаях: при увеличенной щитовидной железе и ожирении. Оба варианта не сулят ничего хорошего и требуют безотлагательного лечения.
Если во время глотания или пальпации щитовидной железы Вы испытываете болезненные ощущения, незамедлительно обратитесь к врачу-эндокринологу!
Способ проверки щитовидной железы с помощью пальпации может показаться неинформативным и даже странным, однако врачи-эндокринологи, прощупывая орган, могут безошибочно определить, соответствует ли норме его размер или нет.
Как проверить щитовидную железу с помощью галстука?
Этот простой метод диагностики подойдет для мужчин, которые отдают предпочтение деловому стилю в одежде, а именно носят рубашку и галстук.
Если Ваш любимый галстук начал сдавливать Вам шею, а стандартный размер ворота рубашки стал мал, Вы либо набрали лишний вес, либо щитовидная железа подает Вам сигнал о том, что она увеличена.
Верить либо не верить этому тесту, проверить его на себе или нет – решать исключительно Вам, но помните о том, что любые дискомфортные ощущения в области щитовидной железы, как минимум, должны насторожить и стать поводом обращения к врачу, особенно при наличии других признаков, указывающих на проблемы с щитовидной железой.
Признаки заболеваний щитовидной железы
На патологию щитовидной железы указывают следующие специфические признаки:
- Несимметричное утолщение нижней части шеи за счет увеличения размеров органа.
- Появление контуров щитовидной железы при глотании (в норме щитовидная железа не должна просматриваться).
- Болезненность при пальпации железы.
- Осиплость голоса и хрипота.
- Наличие уплотнений в виде узлов в щитовидной железе.
- Образование поперечных кожных складок на шее.
- Отсутствие видимого движения кадыка при глотании (при условии отсутствия ожирения).
- Покраснение кожного покрова над щитовидной железой.
- Поредение бровей.
- Неутолимое чувство голода на фоне снижения веса.
- Увеличение массы тела при привычном рационе питания.
Выделяют и неспецифические симптомы, которые в совокупности со специфическими дают основания подозревать сбои в работе щитовидной железы. К таким симптомам относят:
- Бледность и сухость кожи.
- Нарушение стула: запоры или поносы.
- Учащение сердцебиения.
- Низкое артериальное давление.
- Повышенная потливость.
- Одышка.
- Повышенная температура тела на фоне полного здоровья.
- Выпадение волос.
- Хрупкость и ломкость ногтей.
- Повышенная чувствительность к холоду.
Кроме того, изменения в работе щитовидной железы сказываются и на поведении человека.
При гиперфункции наблюдаются:
- Раздражительность.
- Агрессивность.
- Чрезмерная эмоциональность.
- Резкие перепады настроения.
- Депрессия.
При снижении функциональности щитовидной железы пациент вял, апатичен, быстро устает, испытывает проблемы со сном.
На основании сбора анамнеза, клинической картины и анализов на гормоны врач-эндокринолог поставит диагноз и назначит адекватное лечение.
Но и Вы можете помочь своей щитовидной железе восстановить функциональность, соблюдая несколько простых правил:
- Высыпайтесь: полноценный сон минимум 8 часов в сутки благоприятно сказывается на работе всех систем и органов, включая щитовидную железу.
- Занимайтесь физическими упражнениями не менее 4-х раз в неделю по 30 минут, что поможет восстановить гормональный баланс.
- Минимизируйте стресс, который негативно сказывается на работе надпочечников, чью функцию пытается компенсировать щитовидная железа, что в итоге приводит к сбоям в ее функционировании.
- Питайтесь правильно: включайте в рацион продукты, содержащие витамин D (цельные злаки, орехи, корнеплоды, свежие фрукты и овощи), а также йод.
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Периодически посещайте эндокринолога в целях профилактики.
Будьте здоровы и помните о том, что Ваше здоровье – в Ваших руках!
4 простых способа проверки щитовидной железы
Источник
Каждое заболевание требует детального изучения, не стали исключением и патологии гортани. Исследование гортани важный процесс для установки правильного диагноза и назначения нужного лечения. Существуют разные методы диагностики этого органа, основным, из которых считается ларингоскопия.
Прямая и непрямая ларингоскопия ↑
Процедура проводится при помощи специального прибора — ларингоскопа, который детально показывает состояние гортани и голосовых связок. Ларингоскопия может быть двух типов:
- прямая;
- непрямая.
Прямая ларингоскопия выполняется при помощи гибкого фиброларингоскопа, который вводится в просвет гортани. Реже может быть применено эндоскопическое оборудование, этот инструмент жесткий и, как правило, используется только в момент оперативного вмешательства. Обследование выполняется через нос. За несколько дней до процедуры, пациента просят принять определённые препараты, подавляющие секрецию слизи. Перед самой процедурой, глотку опрыскивают анестетиком, а нос капают сосудосужающими каплями, чтобы избежать травматизма.
Непрямая ларингоскопия — такой осмотр гортани производится при помощи помещения в глотку специального зеркала. Второе зеркало-отражатель находится на голове у отоларинголога, что позволяет отразить и осветить просвет гортани. Такой метод в современной отоларингологии применяют крайне редко, предпочтение отдаётся прямой ларингоскопии. Само обследование проводится в течении пяти минут, пациент находится в положении сидя, полость глотки опрыскивается анестетиком, чтобы убрать рвотный позыв, после чего в него помещается зеркало. Чтобы осмотреть голосовые связки, пациента просят произнести протяженно звук «а».
Есть еще один вид ларингоскопии — это ригидное исследование. Эта процедура довольно сложна в выполнении, делается под общим наркозом, по времени занимает около получаса. В полость глотки вводится фиброларингоскоп и начинают осмотр. Ригидная ларингоскопия позволяет не только осмотреть состояние гортани и голосовых связок, но и взять пробу материала для биопсии или удалить имеющиеся полипы. После выполнения процедуры, на шеи больного помещают мешочек со льдом, чтобы избежать отёка гортани. Если выполнялась биопсия, в течении нескольких дней может отходить мокрота с примесью крови, это норма.
Ларингоскопия или фиброскопия позволяет выявить такие патологические процессы:
- новообразования в гортани, а биопсия уже позволяет выявить доброкачественный или злокачественный процесс;
- воспаление слизистой оболочки глотки и гортани;
- также фиброскопия поможет увидеть наличие в глотке инородных тел;
- папилломы, узлы и другие образования на голосовых связках.
Осложнения при фиброскопии ↑
Исследование гортани таким способом может вызвать определённые осложнения. В независимости, каким именно типом ларингоскопии был произведён осмотр гортани, может возникнуть отёк этого органа, а вместе с ним и нарушения со стороны дыхательной функции. Особенно велик риск у людей с полипами на голосовых связках, опухолью в гортани и при выраженном воспалительном процессе надгортанника. Если развивается асфиксия, требуется срочное проведение трахеотомии, процедура, во время которой делается небольшой надрез на шеи и вставляется специальная трубочка, позволяющая дышать.
Фарингоскопия ↑
Такая процедура как фарингоскопия знакома абсолютно всем еще с детства. Это осмотр врачом слизистой оболочки горла. Фарингоскопия не требует предварительной подготовки, а производится при помощи лобного рефлектора. Такие методы исследования глотки знакомы не только отоларингологу, но и педиатру, а также терапевту. Методика позволяет осмотреть верхнюю, нижнюю и среднюю часть глотки. В зависимости от того какую именно часть нужно осмотреть, выделяют следующие виды фарингоскопии:
- задняя риноскопия (носовая часть);
- мезофарингоскопия (непосредственно горло или средний отдел);
- гипофарингоскопия (нижний отдел глотки).
Преимущество фарингоскопии — это отсутствие, каких либо противопоказаний и осложнений после выполнения процедуры. Максимум, что может возникнуть — это незначительное раздражение слизистой, которое проходит само через несколько часов. Недостатком фарингоскопии является невозможность осмотреть отделы гортани и выполнить при надобности биопсию, как это возможно при эндоскопических методах.
Компьютерная томография и МРТ ↑
КТ гортани является одним из наиболее информативных методов исследования. Компьютерные срезы позволяют получить послойную картину всех анатомических структур в области шеи: гортани, щитовидной железы, пищевода. Компьютерная томография позволяет выявить:
- различные повреждения и травмы гортани;
- патологические изменения в лимфатических узлах в области шеи;
- наличие зоба в тканях щитовидной железы;
- присутствие различных новообразований на стенках пищевода и гортани;
- состояние сосудов (топография гортани).
Процедура считается безопасной для пациента, так как в отличие от обычного рентгена, компьютерная томография имеет значительно меньшее излучения и не наносит вреда человеку. В отличие от рентгена, лучевая нагрузка при томографии меньше в десятки раз.
Особенностью процедуры считается возможность просмотреть состояние органа без вмешательства в него. Важную роль компьютерная томография играет в выявлении онкологии. В этом случае для осмотра пищевода, гортани и других, находящихся вблизи анатомических структур используют контрастное вещество. С его помощью лучи рентгена показывают патологические места на снимках. Качество рентгена при помощи компьютерной томографии повышается.
МРТ гортани по своему принципу схоже с КТ, но считается еще более усовершенствованным методом. МРТ самый безопасный метод диагностики неинвазийным путём. Если КТ разрешено делать лишь спустя определённые промежутки времени, хоть лучи рентгена не очень сильны во время этой процедуры, но всё же такое ограничение есть. То в случае с МРТ такой проблемы нет, его можно повторять по несколько раз подряд без вреда для здоровья. Разница процедуры в том, что в КТ используется рентген, точнее его лучи, а в МРТ — магнитное поле, а оно совершенно безвредно для человека. В любом из вариантов томография гортани надёжный и действенный метод для выявления патологий.
Стробоскопия ↑
Рентген, УЗИ, томография и ларингоскопия не могут в полной мере оценить состояние голосовых связок, для их исследования требуется стробоскопия гортани. Этот метод заключается в возникновении вспышек света, которые совпадают с колебаниями связок, создавая своеобразный стробоскопический эффект.
Такие патологии как воспалительный процесс в связках или наличие новообразований выявляются по следующим критериям:
- не одновременное движение голосовых связок. Так одна складка начинает свое движение раньше, а вторая запаздывает;
- неравномерное движение, одна складка заходит больше на среднюю линию, чем вторая. Вторая же складка имеет ограниченное движение.
УЗИ ↑
Такое исследование как УЗИ области шеи, может предварительно выявить ряд патологий, таких как:
- зоб;
- гипертиреоз;
- новообразования в области шеи, но злокачественность может подтвердить только биопсия;
- кисты и узлы.
Также УЗИ покажет гнойные воспалительные процессы. Но по заключению УЗИ диагноз не устанавливается, и требуются дополнительные диагностические процедуры. Например, если на УЗИ было выявлено образование в области пищевода, будет назначен эндоскопический метод исследования с биопсией. Если поражены лимфатические узы в области шеи или есть подозрение на опухоль в гортани, назначат КТ или МРТ, так как эти методы дают более обширную картину происходящего, нежели УЗИ.
Методы исследования гортани разнообразны, применение того или иного, зависит от предполагаемой патологии и пораженного органа. Любые не проходящие симптомы, должны насторожить и стать поводом для посещения отоларинголога. Лишь специалист, проведя нужное обследование, сможет точно установить диагноз и назначить подходящее лечение.
Автор: Складаная Юлия
Рекомендуем к прочтению
Источник