Образования корок в гортани
Хронический фарингит
Под данным названием подразумевают хронический процесс, протекающий в слизистой оболочке глотки.
Если кратко сказать о симптомах, то они не настолько выражены, как при остром фарингите – здесь не будет повышения температуры и общего недомогания, а на первый план выходят ощущение сухости и першения в горле.
Причины
под данным названием подразумевают хронический процесс, протекающий в слизистой оболочке глотки
Хроническое течение фарингита часто вызывается под влиянием следующих факторов:
- воздействие на слизистую неблагоприятных внешних факторов на протяжении длительного времени – загазованный и запыленный воздух, химические раздражители, сухой горячий воздух;
- продолжительный воспалительный процесс в горле, возникающий на фоне частых простудных заболеваний, а также с возможностью присоединения бактериальной инфекции;
- нарушение носового дыхания, что заставляет дышать через рот;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- индивидуальные особенности строения слизистой оболочки глотки;
- склонность к аллергическим реакциям;
- недостаток витамина А;
- эндокринные нарушения.
Также хронический воспалительный процесс в гортани может поддерживаться за счет имеющегося хронического тонзиллита.
Разновидности
Протекающий в хронической форме фарингит можно классифицировать по нескольким признакам.
1.По локализации выделяют:
- мезофарингит;
- назофарингит;
- гипофарингит.
2. По характерным морфологическим изменениям:
- простой (катаральный);
- атрофический;
- гипертрофический.
Клиническая картина
Проявления фарингита в хронической стадии во многом зависят от его вида.
При катаральном фарингите отмечается застойная гиперемия умеренной выраженности, незначительное утолщение и отечность слизистой оболочки. На задней стенке глотки может наблюдаться вязкая слизь. Воспалительный процесс может перейти на язычок и задние душки.
При этом заметен увеличенный и отечный язычок, который может спускаться в гортанный отдел горла. Это нередко заставляет больных во время сна принимать определенную позу.
Жалобы больные могут предъявлять на першение в горле, ощущение присутствия инородного тела, а также болезненность.
при любой форме требуется начать лечение с устранения раздражающих факторов
Атрофический фарингит характеризуется истончением слизистой горла и ее сухостью. При этом отмечается трансформация мерцательного эпителия в плоский, который может иметь несколько слоев.
Также наблюдается зарастание каналов и уменьшение количества желез. При осмотре такой слизистой складывается ощущение, как будто она покрыта лаком. Такой вид придают засохшие прозрачные выделения. Через тонкую слизистую оболочку просвечивают кровеносные сосуды.
В более выраженных случаях корки могут иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. Жалобы предъявляются на жжение, сухость и ощущение царапанья в горле, которое вызывается присутствием сухих корок.
Из-за чрезмерной сухости часто возникает желание выпить немного воды, что дает облегчение.
Гипертрофический фарингит проявляет себя при осмотре утолщенной и гиперемированной слизистой оболочкой, которая покрыта густой слизью.
На задней стенке горла могут быть видны отечные лимфаденоидные образования, которые могут иметь удлиненную или круглую форму. В этом случае врач может говорить о наличии гранулезного фарингита.
Жалобы при гипертрофическом фарингите наиболее часто предъявляются на большое количество слизи, которую требуется откашлять.
Общие принципы
При любой форме требуется начать лечение с устранения раздражающих факторов, а также общих и местных причин заболевания. Также необходима санация очагов хронической инфекции полости рта.
Лекарственные вещества могут назначаться в виде аэрозолей, ингаляций, капель в нос и смазывания слизистой горла.
Предварительно перед использованием лекарств слизистую оболочку требуется очистить от слизи, для чего используют орошения.
Терапия фарингита, протекающего хронически, во многом определяется его видом. Поэтому рассмотрим более подробно лечебные мероприятия в каждом конкретном случае.
1. Катаральный фарингит
При данном виде эффективными могут оказаться частые полоскания горла с использованием щелочных растворов. Также помогут смазывания слизистой оболочки протарголом или раствором Люголя.
2. Атрофический фарингит
для удаления накопившейся слизи и облегчения процесса откашливания помогут полоскания
Основной целью лечения при данном виде фарингита является устранение причин, которые привели к атрофии слизистой. При этом можно выделить как общее, так и местное лечение данной формы фарингита.
Общее лечение может потребовать применения антибактериальных средств. Местная терапия направлена на восстановление активности железистого эпителия, что должно увеличить выработку слизи. Эффективны будут щелочные и масляные ингаляции, смазывание слизистой оболочки 1% раствором Люголя.
Для снятия раздражения слизистой рекомендуются периодические орошения изотоническим раствором NaCl с добавлением нескольких капель 10% раствора йода. Не рекомендуется при атрофическом фарингите использование гидрокарбоната натрия, так как он способствует снижению активности желез секреции.
Также стоит отказаться от применения облепихового и эвкалиптового масел из-за их высушивающего эффекта.
3. Гипертрофический фарингит
Начинать лечение следует с устранения провоцирующих факторов. Поэтому терапия гипертрофического фарингита должна проходить одновременно с лечением других болезней дыхательных путей.
Для удаления накопившейся слизи и облегчения процесса откашливания помогут полоскания – 1% раствором хлорида натрия, 1-2% раствором бикарбоната натрия.
Для уменьшения отечности слизистой эффективны будут смазывания гипертрофированных участков 10% раствором протаргола или 5-10% раствором танина в глицерине.
Оперативное лечение
При неэффективности местного лечения может потребоваться прижигание гипертрофических участков трихлоруксусной кислотой, гальванокаутером. Также используется и криотерапия. Если язычок сильно увеличен, то может потребоваться его частичная ампутация с использование полипной петли.
Физиотерапия
Здесь может быть эффективен электрофорез с применением 0,5% раствора никотиновой кислоты на подчелюстные области, орошения задней стенки глотки с использование ультразвука. Также врач может порекомендовать воздействие переменного магнитного поля или низкоэнергетического лазера.
Как видите, лечение хронической формы фарингита довольно сложное и определяется характерными изменениями на слизистой оболочке горла. Поэтому для лечения следует обращаться к специалистам, которые после правильной постановки диагноза могут назначить эффективное лечение.
Источник: https://xn--c1aqgcbbkm.xn--p1ai/xronicheskij-faringit/
Опасное и самое сложное для лечения заболевание — атрофический фарингит
Среди разных форм фарингита именно атрофическая считается самой опасной для пациента и сложной даже для симптоматического лечения.
Это хроническая стадия заболевания, которая развивается вследствие отсутствия адекватного лечения основной болезни.
Атрофический фарингит
Фарингит – воспалительное заболевание слизистой оболочки и тканей задней стенки гортани.
В атрофической стадии патология развивается до такой степени, что происходит процесс деградации и отмирания (атрофии) клеток тканей гортани.
В результате эти ткани истончаются и теряют возможность нормально функционировать.
Лечение в этом случае возможно, хотя и затруднено, так как при атрофическом фарингите в большинстве случаев развивается ряд сопутствующих патологий в качестве осложнений.
Фото
На фото приведены признаки атрофического фарингита:
Причины заболевания у взрослых
Атрофический фарингит требует не только своевременной диагностики, но и установления причин, по которым он развился – это поможет упростить лечение, назначив адекватный соответствующий курс.
Специалисты выделяют следующие причины развития недуга:
- постоянное пребывание в условиях загрязненного или жаркого климата.
Не важно, проживает ли в таких условиях человек, или вынужден ежедневно в них работать; - злоупотребление спиртными напитками и курением;
- патологии дыхательных органов, при которых человек вынужден дышать ртом, в результате чего на поверхность слизистой попадает больше патогенным микроорганизмов;
- патологии иммунной системы, которая не способна бороться с возбудителями заболевания;
- очаги хронической инфекции в ротовой полости, горле или гайморовых пазухах;
- длительное лечение с применением сосудосуживающих назальных капель;
- осложнения послеоперационного характера;
- термические, химические или механические травмы горла.
Симптомы
Атрофический фарингит характеризуется следующими симптомами и признаками:
- сухой непродуктивный кашель;
- ощущение сухости в горле;
- боли и першение в горле;
- неприятный запах изо рта;
- бледный цвет слизистой оболочки при визуальном осмотре;
- увеличение лимфоузлов;
- слизистая становится сухой и на вид кажется блестящей, будто покрытой лаком.
В первую очередь происходит осмотр пациента у отоларинголога, который делает выводы о наличии атрофической формы заболевания как исходя из анамнеза, так и после процедуры фарингоскопии.
Это обусловлено тем, что ряд хронических заболеваний ЖКТ может провоцировать и развитие атрофической формы фарингита.
Далее выполняются вирусологическое и бактериологическое исследование материала, полученного путем взятия мазка из горла.
Такой шаг дает возможность точно определить возбудителя заболевания и выяснить резистентность или восприимчивость таких микроорганизмов к определенным препаратам, которые впоследствии должны войти в курс лечения.
Лечение атрофического фарингита у взрослых
Основной курс лечения атрофического фарингита направлен на купирование симптоматики, и прежде всего – на устранение постоянного чувства сухости в горле.
При этом гарантировать полное излечение ЛОР не сможет, но следуя рекомендациям врачей, которые нужно соблюдать во время лечения, пациент уже может облегчить свое состояние:
- Необходимо поддерживать в помещении оптимальный уровень температуры.
Он должен составлять от 19 до 22 градусов тепла, влажность при этом должна варьироваться в пределах 50-70%. - Питьевой режим должен быть стабильным: в день необходимо выпивать как минимум полтора литра теплых не раздражающих гортань жидкостей.
Подойдут чаи (в том числе – травяные), неконцентрированные соки и обычная кипяченая вода. - Важно скорректировать свой рацион питания.В частности – исключить из меню жирные, жареные, острые, чрезмерно соленые, холодные и горячие блюда, а также алкогольные и газированные напитки, но при этом добавить овощи и фрукты.
В то же время цитрусовые нужно тоже исключить, так как они раздражают слизистую.
Медикаментозное лечение
Непосредственно медикаментозное лечение ориентировано на терапию горла, и здесь применяются следующие методы:
- полоскания;
- ингаляции;
- смазывания;
- орошения.
При этом все эти процедуры должны выполняться регулярно и ежедневно, так как краткосрочное применение медикаментов не дает никакого результата.
Самостоятельно это удобнее всего делать путем полосканий, при этом использовать лучше фурацилином, физраствором или «морской водой» (раствор соли и йода в воде).
Выполнять такие процедуры необходимо сразу после пробуждения с утра, а в течение дня – после каждого приема пищи (хотя по рекомендации лечащего врача выполнять полоскания можно чаще).
При выделении густой вязкой слизи, а также при образовании слишком жестких корок необходимо выполнять ингаляции с физраствором и минеральной водой, содержащей щелочи.
Такие процедуры выполняются с помощью небулайзера.
Если это не способствует удалению корок – можно использовать препараты для ингаляций флудитек и бронхобосс.
В целом смягчить основные симптомы заболевания помогут смазывания масляными растворами витаминов A и E. Ими обрабатывают заднюю стенку горла, но их также можно закапывать в нос.
Антибиотики
В тяжелых случаях могут быть назначены антибиотики.
В основном это феноксиметилпенициллин, который при аллергии на пенициллины может быть заменен антибиотиками макролидной (эритромицин, азитромицин) или цефалоспориновой (цефуроксим, цефиксим) групп.
Но применять такие препараты можно только по назначению лечащего врача.
Народные методы
При атрофическом фарингите лучше не злоупотреблять народными средствами, так как они в большинстве случаев недостаточно эффективны.
Но при согласовании с врачом в качестве дополнительного метода лечения можно прибегнуть к фитотерапии (лечение травами).
Так, можно смазывать больную гортань облепиховым или эвкалиптовым маслом, а дополнительно оба эти средства по 3-5 капель можно добавлять в чай.
При атрофической форме хорошо помогает мед: его используют для полоскания, при этом строгих критериев в приготовлении раствора нет.
Его просто растворяют в кипяченой воде и полоскают им горло произвольное количество раз в день. Оптимальным же считается средство, в котором на один стакан воды добавляется столовая ложка меда.
Возможные осложнения
Атрофический фарингит сам по себе является осложнением, хотя с течением времени это заболевание может привести и к более серьезным последствиям.
В частности, пациент начинает гораздо меньше есть, так как ему причиняет физическую боль сам процесс глотания пищи. В результате с течением времени происходит снижение веса, а также может развиваться ряд патологий желудочно-кишечного тракта.
К другим осложнениям атрофической формы относят:
- трахеиты;
- бронхиты;
- онкологические образования;
- системные осложнения, затрагивающие сердце;
- болезни суставов;
- патологии почек;
- паратонзиллярные абсцессы.
Профилактика заболевания
мера профилактики при атрофическом фарингите – ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек.
Это касается в том числе и привычки употреблять слишком горячие, холодные или острые блюда, которые сильно раздражают гортань.
Также следует избегать долгого пребывания в местах, где на человеке могут негативно сказаться отрицательные внешние факторы. Речь идет о задымленных и запыленных помещениях и местах, где температура воздуха слишком низкая или очень высокая.
Если избежать этого невозможно по причине того, что в таких условиях приходится работать – необходимо использовать защитную маску или респиратор.
Из данного видео вы узнаете все о хроническом фарингите:
Атрофический ларингит является серьезным поводом для визита к отоларингологу, так как дальнейшее затягивание с лечением может привести к серьезным и необратимым последствиям.
Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/faringit/atroficheskij-far.html
Источник
Першение, ощущение комка в горла… Как часто мы обращаем внимание на подобные симптомы? Верно, практически никогда. Максимум – рассосем таблетку от горла. А зря. Ведь эта симптоматика может быть сигналом того, что требуется серьезное обследование и лечение. Речь может идти о начале такого заболевания, как атрофический фарингит.
При фарингитах воспаляется глотка, вернее ее слизистая. Происходит это, когда на последнюю воздействует инфекция, причем вирусная или бактериальная — не важно. Воспаление может возникнуть на фоне злоупотребления алкогольными напитками, сигаретами, при воздействии химических и других агрессивных веществ.
Фарингиты бывают острые, хронические. Последние — катаральными, гипертрофическими и атрофическими.
Атрофический фарингит говорит о последней стадии появления хронической болезни
Однако возникновение атрофического фарингита нередко — самостоятельное заболевание.
Если пациенту поставлен диагноз «атрофический ларингит», следует в первую очередь определить причины этого явления.
Среди основных:
неправильное (недостаточное) лечение фарингита;злоупотребление каплями для носа;нарушение обменных процессов;риниты, синуситы, кариесы;сбои в работе сердца и ЖКТ;мочеполовые расстройства, патологии органов кроветворения;неблагоприятная экологическая обстановка;вредные привычки – курение, алкоголизм.
При остром фарингите пациенты испытывают боль в горле, нередко повышается температура. Когда болезнь приобретает хроническое течение, симптоматика исчезает или становится смазанной.
О развитии атрофического фарингита говорит першение в горле, пересыхание. Больные жалуются на неприятное щекотание, комок, который постоянно мешает, провоцирует кашель. Во время приема пищи также возникают болезненные ощущения при глотании.
При атрофическом фарингите происходит истончение и атрофия слизистых, замещение лимфоидной ткани соединительной, уменьшение числа слизистых желез.
Во время осмотра горла врач отмечает, что задняя стенка покрыта корками и вязкой слизью. Наблюдается также побледнение слизистых, их сухость, горло усеяно кровеносными сосудами. Такая симптоматика свойственная атрофическому фарингиту.
Корочки ведут к парастензии, из-за них больной ощущает комок в горле. Страдают при данном заболевании и нервные окончания – чувствительность горла меняется. Если это произошло, репаративное лечение бессмысленно.
Из-за того, что причинами являются не только патологические процессы в носоглотке, но и проблемы с ЖКТ, к основным симптомам присоединяется гастрит, гипотония кишечника, нарушения со стороны работы печени. Поэтому, услышав от ЛОРа вопросы о состоянии ЖКТ, не удивляйтесь, ваш ответ создаст полную картину об основном заболевании, с которым вы и пришли к врачу.
Запомните, с атрофическим фарингитом шутки плохи. Поэтому лечение в этом случае требуется длительное и основательное. Однако прежде, чем приступить к терапии, врач назначит дополнительную диагностику – она позволит избавиться от первопричин заболевания, поможет максимально правильно подобрать необходимые лекарства.
Среди основных диагностических методов:
анализ крови;исследование ЖКТ и эндокринных органов.
Кроме того, врач должен выяснить, в каких условиях живет и работает его пациент.
Первоочередная задача терапии — снизить проявление симптомов.
Местная терапия в основном воздействует на слизистые – при помощи препаратов повышают биологические процессы, стараются добиться того, чтобы слизь стала не такой вязкой. Но главная цель местной терапии – регенерация слизистой.
В первую очередь глотку очищают, снимают корку. Добиться этого возможно орошением с использованием протеолотических ферментов. Отличные результаты дают щелочные полоскания. Убирают корки также механическим путем (используют ватные тампоны, смоченные в вазелиновом масле).
На втором этапе упор делают на физиотерапию: УФО, УВЧ, лазеролечение. Эти методы способствуют приливу крови к поврежденным участкам глотки. Заканчивается каждая процедура нанесением лечебного вещества.
Ингаляции при фарингитах лучше не применять – они способны еще больше пересушить и так слишком сухие слизистые горла. Больным рекомендовано побольше употреблять жидкости.
Добиться исчезновения симптоматики помогут регулярные смазывания горла люголем. Полезна обработка глотки нерафинированным растительным маслом с солью.
Народная медицина также готова предложить множество методов, позволяющих избавиться от недуга. Правда, некоторые из них имеют противопоказания, в основном они касаются индивидуальной непереносимости ингредиентов, которые входят в некоторые рецепты. Поэтому, чтобы не навредить собственному здоровье, лучше сперва проконсультироваться с лечащим доктором, и только после этого приступать к терапии. Самолечение в этом случае должно быть полностью исключено.
Главными ингредиентами самых популярных (и действенных) рецептов выступают мед и прополис. Кстати, нередко даже врачи рекомендуют применять эти природные лекарства.
Возьмите на вооружение следующий рецепт. В 150 мл воды растворите пару чайных ложек меда или прополиса. Применяйте для полосканий горла дважды в сутки.
Неплохо также полоскать горло раствором морской соли. Отличный результат дают травяные чаи (на основе мать-и-мачехи, мяты), только место сахара используйте для их подслащения мед.
Атрофическая форма фарингита подразумевает отказ от горячего (пищи, питья). То же касается слишком холодного. Исключите на время болезни из рациона острое, пряное. Также ни в коем случае нельзя парить горло.
Как известно, любой недуг легче предупредить, нежели лечить. Чтобы оградить себя от фарингита, берегите горло, вовремя пролечивайте заболевания носа и горла.
Не допускайте перехода любых болезней в хронические формы.
Атрофический фарингит – это длительно текущий воспалительный процесс в слизистой оболочке горла, сопровождающийся патологическими трансформациями клеток, истончением тканей и утратой их естественных физиологических функций. Атрофический фарингит является опасным заболеванием, которое расценивается как состояние, предрасполагающее к дальнейшему развитию онкологических процессов. Лечение этого вида хронического фарингита должно быть длительным и комплексным. Есть шанс, что если начать его вовремя, то можно добиться полного восстановления структуры слизистой оболочки горла.
Атрофический фарингит выступает терминальной стадией хронического фарингита, которой предшествует катаральная и гипертрофическая форма болезни.
Содержание статьи:
Причины атрофического фарингита Симптомы атрофического фарингита Диагностика атрофического фарингита Лечение атрофического фарингита
Причины атрофического фарингита могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения.
Важно установить этиологический фактор, приведший к развитию заболевания, так как от этого в дальнейшем зависит успех лечения:
Высокий уровень загрязнения воздуха в районе проживания.
Болезни носа, которые препятствуют нормальному носовому дыханию. В итоге, человек дышит ртом и на слизистую горла попадает неочищенный и неувлажненный воздух.
Профессиональные вредности. Хронический фарингит является частым спутником металлургов, работников химической промышленности, цементных заводов, мукомольной отрасли и пр.
Курение. Причем опасен табачный дым не только для самого курящего человека, но и для тех людей, которые этим воздухом дышат.
Прием крепких алкогольных напитков.
Наличие очага хронической инфекции во рту, в носу, в околоносовых пазухах, в горле.
Нарушения в работе клеточного и гуморального иммунитета.
Привычка пить слишком горячие напитки, что оказывает постоянное травмирующее воздействие на слизистую оболочку горла.
Частое использование сосудосуживающих капель для носа, которые стекают по задней стенке горла и раздражают ее.
Болезни органов пищеварения: рефлюкс-эзофагит, грыжа пищевого отверстия диафрагмы, язвенная болезнь, гастрит. Заброс кислого содержимого желудка в горло происходит чаще всего во время ночного отдыха. Избавиться от фарингита не удастся, если не устранить патологию ЖКТ.
Конституционные особенности строения горла и ЖКТ в целом.
Аллергия.
Эндокринные патологии (период менопаузы, гипертиреоидит и пр.).
Нехватка витамина А.
Сахарный диабет, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
Фарингит, как послеоперационное осложнение, которое возникло после перенесенной тонзилэктомии.
Травмы горла – химические, термические, механические.
Некоторые специалисты высказывают мнение, что имеется связь между хроническим атрофическим фарингитом и наследственной предрасположенностью к нему.
Симптомы атрофического фарингита, как правило, ярко выражены и заставляют больного обратиться за врачебной помощью. Отсутствие лечения приводит к прогрессирующему склерозу слизистой оболочки горла, а также лимфоидного, железистого аппаратов и подслизистого слоя горла.
Симптомы этого патологического процесса следующие:
Выраженный дискомфорт в горле, который объясняется наличием в нем вязкого густого секрета. Слизь отделяется очень трудно, часто вовсе пересыхает и образует корки.
Сильный кашель, с помощью которого больной пытается избавиться от корок. Иногда, при значительных усилиях, это сделать удается. Корки имеют вид крупных фрагментов или вовсе являются слепками внутренней поверхности горла. Кашель упорный и сухой, его нетрудно отличить от бронхо-легочного кашля.
Постоянный дискомфорт в горле делает человека раздражительным, мешает повседневным делам, нарушает его сон.
Общее состояние больного сильно не нарушается, температура тела будет повышаться лишь во время обострения патологического процесса.
Слизистая оболочка горла становится бледной, сухой, имеет патологический лаковый блеск. Сквозь нее хорошо видна извитая сеть кровеносных сосудов.
Атрофия вегетативных и чувствительных нервных окончаний приводит к угасанию глоточных рефлексов.
У больных возникают трудности с проглатыванием пищи. Этот процесс может причинять боль.
Если заболевание спровоцировано проблемами в работе органов ЖКТ, то у пациента будет наблюдаться отрыжка и изжога. При затихании гастритов, язвенной болезни будут становиться менее выраженными симптомы атрофического фарингита.
Изо рта больного исходит неприятный запах.
Мелкие сосуды глотки склонны к кровоточивости.
Больного постоянно мучает жажда, что вынуждает его больше пить.
Диагностикой атрофического фарингита занимается врач-отоларинголог. Диагноз выставляется на основе жалоб больного и после проведения фарингоскопии.
Атрофический фарингит должен стать поводом для комплексного обследования органов ЖКТ, так как установлена четкая взаимосвязь между этими заболеваниями. Поэтому пациента направляют на консультацию к гастроэнтерологу.
В обязательном порядке проводится бактериологическое и вирусологическое исследование мазка из горла. Это позволяет оценить состояние микрофлоры слизистой горла, выявить возможных патогенных возбудителей и определить их чувствительность к тому или иному лекарственному средству.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter
Источник