Ночная рвота при аденоидах
53 просмотра
11 октября 2020
Здравствуйте, помогите пожалуйста, поставили диагноз
ребенку (2 года) аденоиды 2 ст. Сдали мазок – роста не выявлено. Никак не можем вылечить эти затяжные сопли. Промываем нос капаем Полидексу, сиалор, Виброцил но ничего не помогает, вроде зелёные сопли уходят но опять возвращаются не дав даже закончить лечение. кашель по ночам одолел. теперь и присоединилась ночная рвота, из-за этих соплей. что нам делать (((
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Общий анализ крови ребенку делали? Сопли на данный момент какого цвета? К аллергии ребенок склонен?
Виктория, 11 октября
Клиент
Марина, кровь сдавали, всё в норме. сопли вчера ещё были прозрачные, сегодня опять жёлтые пошли, целый день промываем и отсасываем а их меньше не становится, уже у ребенка нос болит за неделю всех этих процедур ((
Виктория, 11 октября
Клиент
Марина, к аллергии не склонен, по крайней мере никогда ни на что её не было
Детский ЛОР, ЛОР
Попробуйте следующую схему лечения:
1. В нос: Називин 0,025% по 2 капли 3 раза в день
2. Через 7-10 минут после него аспирация отделяемого (когда аспирируете, вторую половинку носа закрываете пальцем, так процесс аспирации будет более эффективным)
3. Сразу после этого на чистый нос Изофра 1 доза 3 раза в день строго 7 дней
4. С противоотечной целью Зиртек по 10 капель 1 раз в день вечером
5. В течение дня давайте ребенку почаще жидкость, чтобы горлышко орошалось, перед сном наиболее тщательный туалет носа с солевым раствором
6. Подушку, на которой спит ребенок старайтесь делать повыше или поднимайте головной конец кроватки.
Виктория, 11 октября
Клиент
Марина, хорошо, спасибо. сейчас вот его опять рвало от кашля,положила с собой на высокую подушку, дала водички попить. от прям слышу пытается сглотнуть но ничего не выходит, видимо сопли загустели и по задней стенке там у него
Детский ЛОР, ЛОР
А прививки у вас по возрасту? Кашель похож на приступообразный?
Виктория, 11 октября
Клиент
Марина, спасибо огромное ????????
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Ваша основная задача выполнять туалет носа и хорошо отсасывать отделяемое аспиратором 3-4 р/день. Рассмотрите вариант выполнения “Кукушек” у ЛОР врача.
Вы сдавали клинический анализ крови?
Виктория, 11 октября
Клиент
Елена, да кровь сдавали анализ сказали в норме. кукушку делала сегодня только днем ему с помощью физ раствора и бэби вак. но отсасывала сопли ему целый день и текут и текут и текут, уже неделю точно всё ч места не сдвигается
Детский ЛОР, ЛОР
А сопли сейчас прозрачные?
Виктория, 11 октября
Клиент
Елена, ну не всегда, утром желто-зеленоватые, потом в течении когда отсасываю когда прозрачные когда с зеленцой опять
Детский ЛОР, ЛОР
Предлагаю вам схему:
1)в нос Ринофлуимуцил по 1 дозе в каждую половину носа 3 р/день 5 дней.
2) через 15 минут промыть аккуратно нос солевым раствором аптечного производства с последующей аспирацией содержимого.
2) Снимите колпачок с “Полидексы” , закапывайте в нос пипеткой по 3 кап в каждую половину носа 3 р/день 7 дней в положении “нос кверху” лёжа или с запрокинутой головой назад.
3) Внутрь Зиртек/Зодак по 10 кап 1 р/день 5 дней на ночь
Виктория, 11 октября
Клиент
Елена, спасибо огромное ????????
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Рекомендовано
1. Клинический анализ крови, общий анализ мочи..
2. Промывание носа по инструкции: закапать в нос сосудосуживающие капли – отривин 0,05%( или назол Детский )– подождать 5 мин, затем промыть нос NaCl 0.9% ( объём промывания 80-100 мл), обработали полость носа назальным аспиратором)затем закапать в нос Пиобактериофаг по 1 мл в каждый носовой ход– 3 раза в день – 7 дней
3. Синупрет по 8 капель х 3 раза в день 14 дней
4. Антигистаминные – зиртек 10 мг – 10 кап в день на ночь 7 дней
Виктория, 11 октября
Клиент
Эдвард, объем промывания 80-100 в одну ноздрю? т подскажите это надо делать сидя? то есть в одну ноздрю вливать с другой отсасывать?
Детский ЛОР, ЛОР
80 мл это в обе половинке носа. Промывать таким образом: носик должен смотреть вниз, чтобы водичка выливалась из носика ( ни в коем случае нельзя промывать лёжа на спине или запрокинув голову назад- Инфекция может опуститься ниже)
Виктория, 11 октября
Клиент
Эдвард, спасибо огромное ????????
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Нужно сделать процедуру перемещения пазух носа в кабинете лор врача. Самостоятельно не та эффективность т. к. В одну ноздрю нужно заливать раствор а самостоятельно не рекомендуется-вода модет попасть в ухо и вызвать отит. И подключить антибиотик внутрь и антигистаминные. Есть подозрение на развитие синусита. Желательно сделать снимок носовых пазух.
Виктория, 11 октября
Клиент
Ольга, спасибо огромное ????????
Педиатр
Здравствуйте исключите паразитов персистирующие инфекции
ЛОР
Здравствуйте! Попробуйте в нос гипертонический солевой раствор, он будет подсушивать слизистую носа и 2% раствор протаргола покапайте в нос по 1 кр.*3 р/д 7 дней)
( очень хорошо борется с аденоидитом), после 5 мин полежать на спине. На ночь любое противоаллергическое средство какое есть вдома.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Какие признаки позволяют заподозрить такое разрастание аденоидов у ребенка,что оно вызывает угрожающие проявления дисфункциональности в поджелудочной железе, печени, и главного органа пищеварения – желудка? Насколько быстро прогрессирует аденоидная инвазия в паренхимах этих важнейших органов? – неполный список тем, которые хотят узнать родители заболевших детей. Исчерпывающая информация изложена в очередном обсуждении злободневной проблемы у детей – миндалины, воспаленные аденоидами.
Перечень сбоя гомеостаза ЖКТ по причине аденоидита
Первые признаки проблемы у детей с пищеварительным трактом (при аденоидитах, воспаленных аденоидах), как правило, малозаметны.Патогенный процесс в миндалинах, зараженных аденоидами, длительное время не заявляет о злостном влиянии на пищеварительную систему ребенка. Симптоматика ранних стадий дисфункции в ЖКТ завуалирована, подобна обычным проявлениям дисбактериоза, дискинезии. В основном, наблюдается общий болезненный дискомфорт после принятия пищи, сосредоточенный в эпигастральной (брюшная полость) локации.
I. Желудок
Главный орган пищеварения реагирует, на проникшую в его сферу аденоидную вегетацию основополагающим аномальным процессом – возникновением гастрита. Как ни парадоксально звучит, но гастритом (различных типов и стадий) заболевают не только взрослые, но и дети.
Что происходит во внешних, внутренних слоях оболочки желудка ребенка? – начавшаяся гиперемия трансформируется в гиперплазию слизистого эпидермиса. Начинается как: вялотекущая патогенная реакция, со временем преобразовывается в хроническую, рецидивирующую форму, аденоидные патогенезы инвазируются в глубинные слои мышечных, железистых тканей желудка, чем провоцируют тяжелые типы энтерита, желудочные эрозии и язвы.
- Вид желудка в здоровом
гомеостазе:
- Желудок, пораженный
- гастритно-аденоидной патоинвазией:
На примере прилагаемой таблицы четко прослеживается патологическая динамика перехода аденоидного гастрита из одной фазы в другую (тяжесть протекания указана с сопровождающимися симптомами и признаками):
1) | Гастрит начальный (катаральный) | Симптоматика: слабо определяемая при клиническом осмотре, не выявляет явных, угрожающих патологий. Незначительные дискомфортные явления с пищеварением. | Признаки: незначительная тошнота после еды, отрыжка изо рта с тухлым запахом яйца, вздутие живота (метеоризм), отхождение зловонных газов. |
2) | Рефлексный поверхностный гастрит хронического течения. Тип С. | Отличительный симптом – рефлюкс синдром (выброс желчи, пищевой секреции из 12-ти перстной кишки обратно в пищевод, желудочную полость) | К прежнему состоянию добавляются: изнурительная пекущая изжога, болезненные спазмы, рези в животе, запоры или жидкий, водянистый понос. |
3) | Тип В. Антральный | Дисбактериоз, диспепсия, диарея, что ведет к обезвоживанию организма, анорексии. Лабораторные анализы желудочного сока отмечают гипертрофические изменения параметров PH metrium (химические показатели) в желудочной секреции (повышенная/пониженная кислотность). | К предыдущей картине присоединяется: головокружение, тошнота, общая слабость. Обильное пот выделение, жажда, сухость в ротовой полости. Кожные покровы бледные, язык «обложен» плотным налетом. При пальпации живот напряженный, вздутый, увеличена нижняя доля (головка), печени, выступает из правого подреберья. В моче, кале кровяные сгустки. |
II. Поджелудочная железа
Вид гиперемированной поджелудочной железы, спровоцированной аденоидитом
Железистый висцеральный орган, поджелудочная железа, входит в единый цикл,
общую систему желудочно-кишечного тракта. Без которого невозможны жизненно
важные, биологические реакции – ферментации пищевой секреции (поступающей из желудка), выработки (редукции) гормонов (эндо кринов, экзо кринов, инсулина).
Близкое антропологическое прилегание одного органа к другому (желудка и поджелудочной железы), обуславливает их взаимосвязь в аденоидных патогенезах. Если происходит сбой функциональности в одном, этот болезнетворный фактор обязательно затрагивает другой орган, вносит аналогичные признаки и симптомы, передает патогенную микрофлору.
Какие признаки позволяют заподозрить такое разрастание аденоидов у ребенка, что они манифестируются в поджелудочной железе? Наблюдается картина, не на много отличающаяся от желудочной дисфункции (см. таблицу). Только болезненные спазмы передвигаются ближе к правому подреберью.
III. Печень
Здоровая печень: А это после заражения патогенной микрофлорой. Как считаете, есть отличия?
Не нужно и абсолютно излишне напоминать, что печень – естественная, данная от природы биологическая лаборатория. Ее физиологическая структура (паренхима) состоит из уникальной, неповторимой биологической «ткани», пропитана крупными венозными сосудами, капиллярной тончайшей сетью. Без печени невозможна жизнь человека. Поэтому любое ее заболевание, инфицирование, попадание субстантов аденоидной (или иной вирусной, бактериальной, микробной) интоксикации – грозит тяжелейшими последствиями для всего организма, здоровья в целом.
Важно! Если, появились такие симптомы – немедленно обращайтесь к педиатру и отоларингологу. Они направят заболевшего ребенка на детальный осмотр к гастроэнтерологу, эндокринологу. Потребуется заключение этих специалистов, чтобы установить главенствующий фактор – патологические формации в вышеуказанных органах происходят по причине аденоидита или они вызваны другим микробиологическим патогенезом?
Вопрос, тревожащий родителей: «Лечат ли отдельно от аденоидов больные органы пищеварения?»
Действительно, сверхзлободневная тема обращения родителей к детским врачам. Особенно, если специалисты детской эндокринологии, гастроэнтерологии, на основании проведенных обследований, подтвердили подозрение – болезнетворные изменения, заболевания желудка, печени, поджелудочной железы вызваны аденоидной интоксикацией. Что нужно вначале лечить – аденоиды или болезни этих пищеварительных структур?
Лечить ребенка будут комплексно, выделяя акцентирующее направление на лечение аденоидита, как первооснову в общей патоклинике ребенка. О том, какими методами, препаратами, лечебными способами лечат аденоидные миндалины у детей, подробно освещается в соответствующих статьях этого сайта.
В плане лечения желудочных, поджелудочных, печеночных недомоганий – будет определен целенаправленный план медикаментозного лечения (антибиотики, гипопротекторы, иммуномодификаторы). Для больных детей подбирается индивидуальная терапевтическая программа: дозировка, почасовый прием лекарств, проведение физиотерапевтических процедур.
Со стороны родителей врачам потребуется – терпеливое понимание, согласованность действий при домашнем варианте лечения, и никаких попыток несанкционированных применений незнакомых сильнодействующих средств, против болезней желудка, печени, поджелудочной железы. Все намерения фанатично любящих родителей обязаны получить разрешение докторов, лечащих ребенка.
Источник
423 просмотра
6 февраля 2020
Добрый день! у ребенка с 2 лет (сейчас 5,5 лет)при каждом орви зеленые сопли, до этого года помогала изофра. С этого года сопли не просто зеленые, а густые гнойные вымываются долфином. Сейчас опять подхватили вирусную инфекцию, сразу воспалились аденоиды. Дышали флуимуцил антибиотик зелень стала выходить со сгустками крови. Часто приходится пить системный антибиотик. Зелень стекает по задней стенки, сначала ребенок жалуется на сильную боль в горле, позже начинается сухой приступообразный кашель. Мазки несколько раз сдавали ничего не высеивается. Делали аллергопробы- отрицательные. Эозинофилы в крови 8, эозинофильный катионный белок 94. На прошлой неделе сделали рентген- аденоиды 2 степени, но на прием к Лору не попали, т.к.в поликлинике детского лора нет, нужно ехать 300 км до областного центра. Подскажите возможно ли вылечить? может быть бактериофагами? Удаляют ли 2 степень из за частых гнойных аденоидитов?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Можно удалить 2 степень. А вы пробовали масло туи 2-3% в нос?
Ольга, 6 февраля
Клиент
Елена, туя эдас пробовали коротким курсом, но так как заболели пришлось отменить.
Детский ЛОР, ЛОР
Я бы вам рекомендовала пройти курс лечения, а потом если уже не будет эффекта сделаете операцию. Назонекс по 2 впр 2 р/д 1 месяц. ( еще протаргол в нос 2% 3 р/д 7 дней) Синупрет по 15 капель 3 р/д 2 недели. Солевые промывания носа 3 р/д. Затем после этого лечения масло туи на 6-8 недель.
Ольга, 7 февраля
Клиент
Елена, назонекс по 2 впр 2р/д не слишком большая дозировка для нашего возраста? Масло туи какое лучше использовать: масло туи эдас 801, масло туи дн, масло туи гф?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, не много. Можете любое использовать. По работе чаще сталкиваюсь с эдас 801, на дискомфорт и побочные никто из родителей не жаловались. Если есть эдас 801 — берите его.
Ольга, 7 февраля
Клиент
Елена, на данный момент у нас зеленые выделения из носа. Сейчас можно назонекс подключать?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, вы назонекс будите использовать вместо сосудосуживающих капель. Сначала нос промыть солевым ( у вас долфин), затем назонекс 2 впр и минут через 15 закапать протаргол ( только нужно чтобы ребенок полежал на спине 3-5 мин)
Детский ЛОР, ЛОР
Детский ЛОР, ЛОР
Солевыми 10 дней промывайте, протаргол 7 дней ( он уберет зелень)
Ольга, 7 февраля
Клиент
Елена, нам лор всегда говорила что назонекс нельзя при зеленых соплях хуже будет. Протаргол мы использовали ранее, но он нам не помогал. Может быть совместно с назонексом сработает…
Детский ЛОР, ЛОР
Хуже не будет. Просто если вы его будете использовать на сопливый нос ( не промывая), не уведите эффекта. Я выше писала, что еще нужен синупрет.
Педиатр
Здравствуйте, необходимо по возможности избегать ОРВИ, прививки по календарю , включая гемофильную инфекцию, Превенар, Синупрет до 1 месяца.
Какие результаты посева из носа, зева на флору, прикрепите фото
Ольга, 6 февраля
Клиент
Екатерина, ребенок привит, орви начинается после похода в детский сад, а скоро школа, получается что нам вообще нельзя посещать детские коллективы. Посевы загрузила.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте как раз таки контактировать с другими детьми и болеть любой ребенок должен. Таким образом стимулируется и оилаживается работа иммуной системы. Аденоиды 2 ст в принципе удаляют, если они мешают, как например храп по ночам
Ольга, 6 февраля
Клиент
Иван, да я согласна, но когда с носоглотки вымываются гнойные сгустки, ребенок начинает кашлять до рвоты, от того что это всё стекает вниз и приходится часто пить системный антибиотик, то что останется от иммунитета? Нас не храп беспокоит, а именно гнойное воспаление! И решит ли удаление аденоидов эту проблему?
Офтальмолог, Окулист
Насколько я знаю да, но не забывайте что во время операции удаляют большую часть лимфоидной ткани, которая ранее принимала весь удар на себя, лучше очно проконсультироваться со специалистом и взвесить все за и против
Педиатр, Терапевт, Массажист
Назонекс длительно по 1д – 2 раза. Тонзиллотрен по 1-3 раза месяц. Бронхомунал-3 курса. Выбросить долфин!!!
Ольга, 6 февраля
Клиент
Наталья, долфин помогает вымыть всё из носоглотки. С помощью спреев только часть выходит, остальное стекает вызывает кашель. Назонексом пользовались много раз становиться лучше только во время применения. Иногда на фоне назанекса опять появляется зелень во время орви.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Назонекс нужно не менее 6 мес. Не прерывать. Долфин ненавилят лоры. Это страшеная вещь. Лучше уж отсос. Отофаг в нос очень хорошо. Есть исследования! Можно.
Ольга, 6 февраля
Клиент
Наталья, от бронхоммунала у ребенка начинается ночной кашель. Несколько раз пробовали, но потом отменяли. С августа 2019 начали прием рибомунила ребенок не болел до ноября, промочили ноги, зеленые даже гнойные сопли не могли 2 месяца вылечить пока не пропили антибиотик 10 дней. Сложилось впечатление что сначала было улучшение, а потом стало ещё хуже. Отофаг применять по инструкции?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Закладывать в веде турунды или смазывать изнутри ноздри.2 раза 10 дней.
Ольга, 7 февраля
Клиент
Наталья, Вы назонекс рекомендуете использовать уже сейчас? или после того как уйдут зеленые выделения из носа?
Педиатр, Терапевт, Массажист
После. Он гормон, сначала нужно вылечить бактериальное воспаление. Хотя как только уйдет острый процесс- начинайте.
Педиатр
Здравствуйте персистирующие инфекции сдавали?
Ольга, 6 февраля
Клиент
Елена, не сдавали. Никто не назначал.
Педиатр
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Для поддержки иммунитета попробуйте закаливание (начните с воздушных ванн, обливание ручек и ножек водой с постепенным понижением температуры), чаще гуляйте, поддерживайте дома адекватную температуру и влажность (температура 21-23 градуса, влажность 50-70%), осенью и зимой принимать поливитамины для детей (алфавит, супрадин, биовиталь), адаптогены (женьшень, родиола розовая, бузина черная, эхинацея), для профилактики в периоды подъема заболеваемости – можно наносить дважды в день на слизистые носа солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер), виферон гель. Обсудите со своим педиатром – возможно, стоит сделать детям прививку от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Аденоиды
25 декабря 2016
Артем, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник