Неприятные ощущения в гортани после еды
Ком в горле после еды – это довольно тревожный симптом, который может указывать на протекание серьёзного заболевания, но в некоторых случаях возникает у совершенно здорового человека. Наиболее часто возникновение такого проявления обуславливается наличием у человека какой-либо гастроэнтерологической патологии, однако есть несколько других предрасполагающих факторов.
Помимо основного клинического проявления, в симптоматику может входить большое количество других признаков, например, боль и першение в горле, боль в загрудинной области и приступы удушья. Выявление первопричины требует комплексного подхода, на фоне чего диагностика будет включать в себя широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований. Тактика лечения составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента, что зависит от основного этиологического фактора.
На фоне того, что ощущение кома в горле после употребления блюд может быть вызвано самыми разнообразными источниками, их принято разделять на несколько групп.
Первая категория включает в себя перечень заболеваний органов пищеварительной системы:
- ГЭРБ – это состояние, при котором происходит обратный заброс содержимого желудка, что объясняется нарушением функционирования пищеводного сфинктера;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- дивертикулы пищевода – заболевание характеризуется формированием стойкого мешковидного выпячивания стенки этого органа, которое сообщается с его просветом. Подобные новообразования могут отличаться по своим объёмам, чем и будет характеризоваться степень выраженности основного симптома.
Вторая группа причин включает в себя болезни, не связанные с органами ЖКТ. К таким расстройствам стоит отнести:
- нарушение функционирования щитовидной железы – это может быть вызвано следующими факторами – дефицит йода в организме, протекание воспалительного процесса, повышенный или пониженный уровень выработки гормонов этим органом;
- воспаление глотки вирусной природы – наиболее часто возбудителем недуга становится стрептококк;
- злокачественные и доброкачественные новообразования в гортани или трахее;
- поражение шейного отдела позвоночника, таким заболеванием, как остеохондроз;
- вегетососудистая дистония;
- миастения, паралич или другие патологии со стороны мышечной или нервной системы;
- онкологическое поражение горла – это наиболее редкая причина, поскольку зачастую недуг диагностируется намного чаще, нежели возникает такой симптом;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности аневризма аорты или увеличение размеров сердца.
Заболевания щитовидной железы могут вызвать
ощущение кома в горле после еды
Помимо этого, ком в горле после еды появляется на фоне протекания психических расстройств или из-за длительного влияния стрессовой ситуации.
Также провоцирующими факторами принято считать:
- наличие у человека лишней массы тела;
- нерациональное применение лекарственных препаратов;
- проникновение вместе с пищей постороннего предмета;
- период вынашивания ребёнка.
Поскольку ощущение комка в горле после еды в подавляющем большинстве случаев происходит из-за наличия болезни, то вполне естественно, что на фоне основного клинического проявления будет формироваться и сопутствующая симптоматика.
Есть группа признаков, которые будут присутствовать в независимости от этиологического фактора. Среди них выделяют:
- дискомфорт и першение в горле;
- нарушение процесса глотания – по мере развития той или иной патологии проблемы будут наблюдаться как вовремя употребления твёрдой пищи, так и при распитии жидкостей, например, кофе;
- повышенное слюноотделение – происходит по причине того, что человеку больно её глотать;
- тяжёлое дыхание;
- приступы удушья.
Если провокатором стало заболевание со стороны органов пищеварительной системы, но наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на:
- тошноту и рвотные позывы, приходящие во время употребления пищи;
- изжогу и отрыжку – такие признаки возникают сразу же после еды;
- увеличение размеров живота;
- появление характерного урчания;
- расстройство акта дефекации – это может быть выражено в запорах или диарее, но иногда происходит их чередование;
- обложенность языка налётом белого или жёлтого оттенка.
Жёлтый налёт на языке
В случаях, когда этиологическим фактором кома в горле после приёма пищи выступают иные патологии, могут выражаться такие симптомы:
- сухость в ротовой полости;
- сильный кашель;
- головные боли и головокружение;
- онемение языка;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- резкая потеря веса;
- колебание АД;
- нарушение ЧСС;
- частая смена настроения;
- мышечная и суставная слабость;
- беспричинная тревожность;
- одышка – не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя или в горизонтальном положении тела;
- загрудинные боли, которые могут иррадиировать в зону лопаток;
- изменение тембра голоса.
Такие клинические признаки являются наиболее распространёнными, но их выраженность может варьироваться в зависимости от источника ощущения кома в горле после трапезы, общего состояния здоровья и возрастной категории пациента.
Наиболее часто причинами выступают патологии органов ЖКТ, поэтому при возникновении основного проявления необходимо проконсультироваться у врача-гастроэнтеролога. Для установления правильного диагноза необходим только комплексный подход.
Таким образом, первичная диагностика будет включать в себя:
- ознакомление врача с историей болезни и жизненным анамнезом пациента – в некоторых ситуациях уже на данном этапе можно выяснить причины, по которым может появляться ощущение кома в горле;
- тщательный физикальный осмотр;
- детальный опрос больного – для определения первого времени появления основного симптома и наличия дополнительной симптоматики.
Среди лабораторных исследований наибольшей диагностической ценностью обладает клинический и биохимический анализ крови, который поможет выявить наличие онкологических маркеров и других специфических изменений.
Завершающий этап диагностики – инструментальные обследования, которые предполагают осуществление:
- рентгенографии органов ЖКТ как с применением контраста, так и без него;
- УЗИ брюшины в нескольких проекциях;
- МРТ и КТ позвонков шейного отдела;
- зондирования.
Зондирование пищевода
Это лишь основные диагностические мероприятия, на основании которых гастроэнтеролог может назначить дополнительные консультации у:
- эндокринолога;
- отоларинголога;
- онколога;
- педиатра;
- акушера-гинеколога;
- ортопеда;
- психиатра;
- кардиолога.
Только после установления окончательного диагноза может быть назначено соответствующее лечение, которое будет подбираться в индивидуальном порядке для каждого пациента с учётом этиологического фактора.
Таким образом, устранение кома в горле после еды может включать в себя:
- диетотерапию – щадящее питание показано только при условии, что провокатором стала болезнь ЖКТ;
- приём антацидов, прокинетиков и антисекреторных веществ – при ГЭРБ или грыже диафрагмы. Если консервативное лечение не дало результатов, то показано проведение операции;
- применение ИПП и лекарств для понижения кислотности желудочного сока – при дивертикуле пищевода;
- использование гормонов при снижении функции щитовидной железы или антитиреоидных веществ. В некоторых случаях эндокринолог может назначить препараты с содержанием йода;
- физиотерапевтические процедуры, а также приём антибиотиков и противовоспалительных медикаментов – при заболеваниях глотки;
- мануальная терапия, физиопроцедуры и применение лечебных гелей или мазей – при остеохондрозе шейного отдела;
- использование транквилизаторов, антидепрессантов и седативных средств – при психических расстройствах;
- химиотерапия и лучевое лечение – при обнаружении онкологии.
Самостоятельные попытки устранения чувства будто стоит ком в горле при помощи средств народной медицины недопустимо, поскольку это может ещё больше усугубить течение той или иной патологии. Самостоятельно сопоставлять причины и лечение нельзя.
Специфических профилактических мероприятий избавления от основного признака не существует, но рекомендуется соблюдать несколько общих правил:
- вести здоровый образ жизни – подразумевается отказ от наркотических веществ, никотина и спиртных напитков. Запрещается пить даже пиво;
- по возможности избегать стресса;
- вводить больше физической активности в повседневную жизнь;
- обеспечивать полноценный отдых;
- своевременно заниматься лечением болезней ЖКТ, щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы;
- проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении не менее двух раз в год.
Несмотря на то что комок в горле сам по себе безобидный симптом, заболевания его вызывающие могут привести к развитию тяжёлых осложнений, а в некоторых случаях и к летальному исходу.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Наверное каждый человек хоть раз испытывал ощущение, будто в глотке что-то застряло. У кого-то этот дискомфорт проходит быстро, а кто-то мучается годами. Эта проблема распространена довольно широко и имеет различные варианты объяснения. Итак, ком в горле – что это может быть, причины и лечение. Все эти моменты будут рассмотрены ниже. А теперь, подробнее о проблеме. Ощущение присутствия кома в горле может вызывать серьезный дискомфорт. С ним связано такое неприятное чувство, будто нечто перекрывает глотку и его никак не удается проглотить. При таком состоянии может быть затруднен и сам процесс глотания пищи, воды, слюны. Ощущение сдавленности в области горла также вызывает першение, покашливание, жжение, сухость.
Иногда кажется, будто что-то шевелится в глотке. Человек может испытывать головокружение, боль, затрудненность дыхания. В таком состоянии нередко ухудшается аппетит и нарушается сон.
Следует понимать, что ком в горле не является конкретным заболеванием. Это определенный симптом, к появлению которого следует отнестись с должным вниманием. Особенно, если дискомфортное ощущение не оставляет вас длительное время
Ком в горле – что это может быть, причины и лечение
Причин развития данного состояния довольно много. Они могут иметь соматический, психо-неврологический либо патологический характер. Вот перечень основных первопричин.
Причины состояния
- Воспаления горла простудного типа, хронические заболевания. Это может быть ангина, фарингит, ларингит, тонзиллит, трахеит.
- Осложнения после оперативного вмешательства (операция на горле).
- Проблемы со щитовидной или паращитовидными железами.
- Опухолевые разрастания.
- Нарушения в грудном либо шейном отделе позвоночника.
- Аллергические проявления.
- Разлад в функционировании пищеварительных органов.
- Психо-эмоциональные реакции.
- Травмирование внутренних поверхностей пищевода.
- Обменные нарушения.
Дискомфорт возникает только после еды или вообще, как может показаться, беспричинно. Нужно своевременно выявлять истинные причины появления кома в горле и приступать к лечению.
Иногда требуется медикаментозное воздействие, а иногда – хирургическое вмешательство. Но в большинстве случаев для избавления от данной проблемы приходится работать с психологом или психотерапевтом. В 80% случаев патология имеет невротический характер.
Подверженность стрессам, переутомление, эмоциональные срывы, недосыпание – все эти ставшие обыденными факторы могут вызвать ощущение кома. Пациент может предполагать наличие соматического заболевания, но обследование не подтверждает эту догадку.
А бывает и так, что психогенное воздействие резонирует с патологическим состоянием в организме. Тогда для решения проблемы нужно будет работать в обоих направлениях.
Нередко ком в горле появляется на фоне заболеваний хронического характера. Это могут ЛОР-болезни, гипертензия, нейроциркуляторная дистония.
Кроме указанных причин, есть также ряд факторов
Факторы которые способствуют появлению ощущения кома в горле:
Избыточный вес, ожирение.
Травмы, смещения.
Курение, злоупотребление алкоголем.
Беременность.
Надрывный кашель.
Сторонняя частица, застрявшая в глотке.
Грыжа.
Прием некоторых лекарств.
Сопутствующие симптомы
Зачастую ком в горле сочетается с такими симптомами, как:
✔ Ощущение давления.
✔ Сдавленность дыхания.
✔ Першение.
✔ Удушье.
✔ Боль во время глотания или после приема пищи.
✔ Тошнота.
✔ Расстройство пищеварения.
✔ Головокружение, слабость.
✔ Мигрень.
✔ Боли в груди и в области загрудинного пространства.
✔ Приступы гипертонии и аритмии.
✔ Озноб либо жар.
✔ Мышечные боли, тяжесть в конечностях.
✔ Ослабление аппетита.
✔ Перепады настроения, повышенная тревожность, нервозность.
✔ Депрессивные проявления.
✔ Нарушение самоконтроля, нервные срывы.
В случае, когда ощущение сдавленности в горле вызвано психологическими факторами, ситуация усугубляется тем, что человек себя накручивает. Он придумывает себе страшные диагнозы, но к врачу идти не решается. От этого симптомы проявляются со все большей интенсивностью, что заставляет пациента переживать еще сильнее.
Степень выраженности симптомов бывает разной. Они могут появиться сразу или накладываться постепенно.
Эта сопутствующая симптоматика может помочь в диагностировании
- Если дискомфорт после принятия пищи. Нарушение в проглатывании не позволяет пище беспрепятственно проходить по пищеводу. Это и становится причиной неприятных ощущений. Так бывает при воспалительных процессах, при простуде, повреждениях слизистой рта и глотки, опухолях, спазмировании мускулатуры пищевода. Состояние сопровождается кашлем, болевыми проявлениями, затруднением сглатывания слюны.
- Если тошнит. Это связано с нарушением продвижения пищевого кома по пищевым трубкам, в результате которого пища из желудка снова возвращается в пищевод. Такой обратный ход называют рефлюксом. Он сопровождается отрыжкой, изжогой, пересыханием поверхности слизистой, болью. Процесс может запускаться после приема пищи или же в случае, если человек решит прилечь. Причины этого явления могут быть разными: ослабленность желудочного сфинктера, лишний вес, завышенная кислотность, беременность, патологические изменения клеточной структуры органов пищеварения, медикаментозное побочное действие.
- При наличии кашля. Как сам ком может вызывать першение и желание откашляться, так и из-за кашля может развиться горловой дискомфорт. В первом случае причиной может стать стресс, переутомление, снижение иммунитета, аутоиммунные заболевания, прием иммуномодуляторов. Но бывает так, что плохое откашливание вызывает застой мокроты, которая, скапливаясь в горле, вызывает дискомфорт, затрудненность глотания, проблемы с дыханием, болевые проявления. Или же продолжительный кашель приводит к переутомлению мышц и ощущению присутствия чего-то лишнего в горле.
- При курении. Курильщики зачастую сталкиваются с подобной проблемой Ком может быть вызван патологиями, связанными с курением — это нарушения в щитовидке, злокачественные новообразования, кашель курильщика со стажем. Кроме того, вызывать неприятные ощущения в горле может и стрессовое состояние, которое вынуждает человека тянуться за очередной сигаретой.
- Во время беременности. Здесь чаще всего ком в горле появляется из-за переживаний, связанных с вынашиванием младенца. Хотя этот симптом может проявиться на любом этапе, данная проблема характерна для больших сроков, когда плод давит на желудок, вызывает смещение и сдавливание других органов брюшной полости. Вследствие этого может наблюдаться рефлюкс, развиться пищеводная либо диафрагмальная грыжа. Как правило, все приходит в норму после рождения ребенка.
- Если в горле что-то мешает. Такое ощущение может быть вызвано аневризмой аорты в районе шеи. Это патологическое расширение сосуда вызвано снижением тонуса сосудистых стенок и утратой ими эластичности. Данная патология характерна для сахарного диабета, атеросклероза, воспалительных процессов в щитовидной железе, а также наблюдается при инфекционных поражениях. Состояние сопровождается дискомфортом во время проглатывания твердой пищи и жидкостей, наличием сухого кашля, осиплостью, проблемами с дыханием, приступами удушья.
Аллергические реакции и ком в горле
В нынешние времена люди чрезвычайно подвержены аллергиям. У аллергиков просматривается тревожная тенденция: со временем аллергические проявления становятся более интенсивными и разнообразными.
Известно, что при аллергии может наблюдаться отечность дыхательных путей. Быстро исправить ситуацию не всегда получается. Состояние может растянуться на месяцы, когда избегать контактирования с аллергенами не представляется возможным.
При аллергии может возникнуть ощущения кома в пищеводе, саднение, жжение, кашель. Из-за отека дыхательные движения затрудняются — дыхание сдавленное, особенно при нахождении тела в горизонтальной позиции.
К сожалению, прием антигистаминных препаратов не всегда помогает полностью устранить дискомфорт в глотке.
К какому врачу обратиться — диагностирование
Если проблема беспокоит вас длительное время, следует записаться к терапевту. При необходимости он перенаправит вас к более узкому специалисту.
Возможно, понадобится консультация невролога, психотерапевта, отоларинголога, вертебролога, эндокринолога либо гастроэнтеролога. Если женщина ожидает появления ребенка, то нужно будет посетить гинеколога.
Врач осмотрит ваше горло, прощупает лимфоузлы, а также шею с целью обнаружить опухолевые уплотнения, назначит лабораторные анализы. Для уточнения диагноза может понадобиться провести дополнительные обследования.
Это может быть:
✔ Рентген шейно-грудинной части позвоночника.
✔ Компьютерная томография.
✔ МРТ.
✔ Ультразвуковое исследование щитовидной и паращитовидных желез.
✔ Гастроскопия.
После постановки диагноза специалист определится с наиболее эффективной схемой лечения.
Как лечить ком в горле в домашних условиях
Лечебные мероприятия зависят от причины развития патологического состояния.
- Психогенный фактор требует вмешательства психолога или же психотерапевта. Специалист поможет больному успокоиться, ознакомит с действенными способами релаксации, подскажет как повысить самоконтроль, даст индивидуальные рекомендации, а при необходимости выпишет лекарства. Редко когда удается обойтись без седативных средств. Для преодоления состояния и предотвращения рецидивов нужно достаточно отдыхать и со всей серьезностью отнестись к составлению рационального режима дня.
- Простудные заболевания требуют соответствующего лечения. Необходимы полоскания (целебными отварами, подсоленной водой, раствором соды), рассасывание леденцов или таблеток от боли в области горла, использование специальных спреев, ингаляции. Если появление дискомфорта в глотке связано с сухим кашлем, нужно будет принимать препараты муколитической и отхаркивающей направленности. Они сделают мокроту менее вязкой, облегчат ее отслоение и ускорят выведение. Когда кашель станет мокрым, их прием нужно будет прекратить, проконсультировавшись с лечащим врачом.
- Эндокринные заболевания, вызвавшие появление дискомфортных ощущений в горле, требуют специфического лечения. При сбоях в работе щитовидной железы назначаются йодосодержащие препараты. Если состояние было вызвано гормональным дисбалансом, то может быть назначен прием соответствующих гормонов.
- Желудочно-кишечные проблемы требую использования фармакологических препаратов, а иногда и хирургического вмешательства. Также нужно придерживаться особого диетического питания. Из рациона должны быть удалены продукты, имеющие Е-добавки, а также раздражающие слизистую поверхность желудка, стимулирующие избыточный выброс пищеварительных соков, оказывающие желчегонное действие.
Следует учитывать, что заболевания ЖКТ (а также их обострение) нередко связаны со стрессовым фактором. Потому работу нужно будет проводить и в этом направлении тоже. Рекомендуется высыпаться, проводить меры по профилактике переутомления, обратиться за помощью к психологу.
- Ком в горле в редких случаях может быть связан с появлением опухоли в области горла. Если новообразование обнаружено, нужно будет выяснить, не является ли оно злокачественным. Для этого проводят гистологические исследования тканей. В случае положительного ответа назначается радиотерапия, химическое воздействие, оперативное вмешательство.
- Если причиной стали вертебральные нарушения в шейном отделе вследствие остеохондроза, межпозвонковой грыжи в верхней части позвоночника, кифоза, необходимо будет посещать занятия по ЛФК, различные физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, магнитотерапия, электрофорез, ультразвук и пр.), массаж, подвергаться иглоукалыванию.
Профилактические меры
Для профилактики развития нежелательных ощущений в горле рекомендуется:
— избегать стрессовых ситуаций и развития хронического переутомления;
— придерживаться рационального режима дня;
— не перетруждать голосовые связки;
— не отказываться от вакцинации;
— своевременно лечить простуду, проводить лечебные мероприятия в полном объеме, а не останавливаться на полпути, как только исчезнут назойливые симптомы;
— отказаться от вредных привычек;
— принимать меры по усилению защитных механизмов (естественная иммуностимуляция);
— увеличить подвижность;
— гармонизировать рацион;
— нормализовать вес тела;
— следить за осанкой, избегать физических перегрузок;
— проходить регулярный профилактический медосмотр;
— отслеживать изменения размера лимфоузлов и щитовидной железы;
— избегать воздействия потенциальных аллергенов;
— ввести в привычку ежедневный (ежевечерний) моцион;
— не злоупотреблять лекарственными средствами и не заниматься самолечением.
Чтобы избавиться от дискомфорта, многие стараются протолкнуть «засор», возможно даже мнимый, используя грубую пищу, или избавиться от него при помощи искусственного надрывного кашля.
Эти методы могут быть действенны лишь тогда, когда в глотке действительно что-то застряло. И то не факт. При некоторых патологиях такие действия лишь усугубят ситуацию. Если ком в горле не прошел самопроизвольно за несколько дней, то не стоит тянуть с визитом к врачу.
Выявление любой болезни, даже онкологической, на начальном этапе развития дает высокие шансы на полное ее излечение.
Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,
врач общей практики.
Источник