Немного подташнивает и тяжесть в желудке
2574 просмотра
5 ноября 2020
Доброе утро. Мне 32 года
Ситуация такая:
Второе утро просыпаюсь с ощущением полного желудка и подташнивает. Весь день нет аппетита. Стул в норме. Рвоты нет. Температуры и боли нигде нет. Общая слабость. Сил нет ни на что. Впервые такое. Не знаю что и делать. Какие анализы может сдать? Что попить?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
А накануне вечером как питаетесь? Не переедаете?
Евгения, 5 ноября 2020
Клиент
Анна, в том то и дело, что вообще не ем практически. Нет аппетита(
Терапевт
Здравствуйте!
Сдать общий анализ крови,биохимию крови развёрнутую ,узи брюшной полости.
Сейчас Креон 20000 ед 3 раза в день во время еды
Терапевт
Возможно речь идёт о функциональной диспепсии или обострении хронического гастрита.
Вам нужно запланировать ФЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, сдать общий анализ крови, биохимию крови общую.
По результатам посетить гастроэнтеролога.
Пока придерживаться диеты с ограничением жирной пищи, фастфуда, маринады, копчёности, газированные напитки, сладости.
Начните Омез ДСР 1 капс 1 раз в сутки утром за 30 минут до еды. Курс 2 недели. Посмотреть на динамику.
Евгения, 6 ноября 2020
Клиент
Анна, здравствуйте. Вчера сдавала анализы. Посмотрите, пожалуйста. Загрузила фото
Терапевт
Здравствуйте! Посмотрела результаты. По анализам есть признаки вирусной нагрузки: лейкопения и лимфопения. Последняя нередко наблюдается у пациентов с короновирусной инфекции.
Предположительно Ваши жалобы могут быть связаны с тем, что Вы заболеваете респираторной вирусной инфекцией. В условиях эпидемической ситуации не исключено, что COVID 19 ассоциированной.
Вам нужно сделать ПЦР мазок из носоглотки.
Какие жалобы на сегодня сохраняются?
Евгения, 6 ноября 2020
Клиент
Анна, здравствуйте. Сегодня самочувствие хорошее. Сделала узи органов брюшной полости. Все в норме. Пришёл анализ на хеликобактер. Посмотрите, пожалуйста. Сейчас загружу фото. Что делать?(
Терапевт
Здравствуйте! Вы не тот анализ сдали. По антителам мы не лечим ХП сейчас. Нужно было сдавать ПЦР кала на Хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
Эрадикацию ХП двумя антибиотиками проводим только при наличии чётких показаний – язвы или эрозии желудке и ДПК, отягощённый анамнез по онкологии желудка у прямых родственник ов.
Евгения, 7 ноября 2020
Клиент
Анна, Спасибо большое за внятный ответ!!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Погрешности в питание были? Хронические заболевания со стороны жкт? Выполните диагностический минимум: общий анализ крови, узи органов брюшной полости, ФЭГДС+ хеликобактер! Сейчас для устранения симптомов: Пепсан р 1с*3 раза в день 5-7 дней, после обследования -коррекция терапии!
Евгения, 5 ноября 2020
Клиент
Татьяна, нет, ни хронических заболеваний, ни погрешностей в питании, стараюсь питаться правильно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда рекомендую пройти обследование как указала выше! Скорейшего выздоровления!
Евгения, 5 ноября 2020
Клиент
Татьяна, сделаю, Спасибо!
Евгения, 5 ноября 2020
Клиент
Татьяна, хеликобактер это анализ кала?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно анализ кала методом ПЦР или дыхательный уреазный тест на хеликобактер!
Евгения, 6 ноября 2020
Клиент
Татьяна, здравствуйте. Вчера сдавала анализы. Посмотрите, пожалуйста. Загрузила фото
Гастроэнтеролог, Терапевт
Посмотрела, по общему анализу крови- сгущение крови, наверняка из за того что мало пьете! В моче кетоны немного- что наверняка говорит о диспепсическом синдроме! В целом анализы не критичные! Температуры нет? Жалобы прежние ?
Евгения, 6 ноября 2020
Клиент
Татьяна, температуру вчера была 37.2. Сегодня не мерила. Вообще у меня наследственная тромбофилия. Мутация гена F2. Но никогда в жизни это не проявлялось. Воды пью около 2 литров в день. Что-то насчёт сгущения переживаю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все же я еще рекомендую исключить ковид! Выполните мазок методом ПЦР! Жалобы конечно не специфичны! Но с учетом повышения температуры, рекомендую!
Евгения, 6 ноября 2020
Клиент
Татьяна, пришёл анализ на хеликобактер. Обнаружено ???? это ещё что? Что делать, подскажите, пожалуйста (загружу сейчас фото)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, извините за долгий ответ,а
Проблемы с сайтом! Хеликобактер вызывает воспаление в желудке, но не дает температуру! Поэтому в первую очередь исключаем ковид, если отрицательный идем делать ФЭГДС и лечить хеликобактер!
Кардиолог, Терапевт
Доброе утро!
Сдать необходимо-общий анализ крови, биохимический анализ, начните пить креон по 10000 мг утром, и добавьте в рацион больше горячей, именно горячей воды. Вероятно, у Вас есть проблемы с желчным пузырем
Терапевт
Добрый день !
Здесь скорее всего обострение хронического гастрита либо функциональная диспепсия
Обязательно необходимо сделать эгдс , узи органов брюшной полости , сдать общий анализ крови , мочи , биохимический анализ крови , кровь на хеликобактер пилори
Диета (обильное питье до 2 л/д , газировку не пить . дробное питание 5-7 раз в день небольшими порциями ,ограничить жирные , копченое , острое )
С результатами обследования необходимо очно посетить гастроэнтеролога , чтоб пропальпировал вам живот.
Сейчас можно начать приём нольпазы по 20 мг 2 р/д до еды , спарекс 200 мг 2 р/д до еды
Не болейте !!!
Евгения, 5 ноября 2020
Клиент
Светлана, хорошо, Спасибо! Сейчас померила температуру. 37,2. Это случайно не короновирус… ????
Терапевт
Сдайте мазок , все может быть , но у коронавируса симптомы немного другие , нужно дообследование !
Евгения, 6 ноября 2020
Клиент
Светлана, здравствуйте. Вчера сдавала анализы. Посмотрите, пожалуйста. Загрузила фото
Терапевт
Общий анализ крови говорит о перенесённой вирусной инфекции , общий анализ мочи в норме , в бх повышен холестерин
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Эпизодов сильного эмоционального напряжения или стресса не было не задолго до появления этих симптомов?
Евгения, 5 ноября 2020
Клиент
Ирина, были. В июне умер дедушка. Я до сих пор не пережила это
Пульмонолог, Терапевт
Очень часто именно это бывает причиной функциональных расстройств пищеварения, и лечение требует нормализации эмоционального фона в первую очередь. Обследования, которые вам писали коллеги выше, сделать важно, чтобы уточнить, что серьёзной патологии нет и это всё преходящие изменения. Желательно посетить невролога или психотерапевта, чтобы назначили препарат для поддержания нервной системы (так как это строго по рецептам)
Евгения, 6 ноября 2020
Клиент
Ирина, здравствуйте. Вчера сдавала анализы. Посмотрите, пожалуйста. Загрузила фото
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Посмотрела. Общий анализ мочи в норме, по биохимическому анализу есть увеличение холестерина. А общий анализ крови свидетельствует о вирусной инфекции перенесенной.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Спокойный размеренный завтрак, позитивный настрой на день и время, чтобы прислушаться к своему организму есть не у всех. Большинство дел – срочные и важные, их нельзя отложить и перенести. А как же наша пищеварительная система? Поурчит, поработает, да и переварит все, что ей дали. Сколько раз мы проверяли её на прочность, но у всего есть предел. Одними из симптомов подобной перегрузки пищеварения могут стать тяжесть после еды, дискомфорт в животе и тошнота.
Спокойный размеренный завтрак, позитивный настрой на день и время, чтобы прислушаться к своему организму есть не у всех. Будильник только прозвенел, а мы уже проверяем сообщения, новости, электронную почту, собираем детей в школу иди детский сад. Большинство дел – срочные и важные, их нельзя отложить и перенести.
Применение панкреатина восполняет недостаток собственных ферментов, а его задача – максимально точно повторить естественный процесс пищеварения человека для устранения таких симптомов, как тяжесть после еды, дискомфорт в животе, вздутие, бурление. Какими свойствами должен обладать препарат, чтобы справляться с этой задачей, описываем ниже.
Повседневные заботы отложить нельзя. А что можно?
Конечно, завтрак. Можно перехватить кофе на работе, а если чуть-чуть потерпеть, то скоро и обед. В особых случаях обед может быть заменен фастфудом, шоколадным батончиком с печеньем или заказом пиццы в офис. Только к вечеру, когда череда основных дел закончилась, наконец можно спокойно сесть и нормально поесть, впервые за день. Итогом всего этого становится обильный, сытный ужин.
А как же наша пищеварительная система? Она благодарна ударному количеству пищи на ночь? Поурчит, поработает, да и переварит все, что ей дали. Сколько раз мы проверяли её на прочность, но у всего есть предел.
Одними из симптомов подобной перегрузки пищеварения могут стать тяжесть после еды, дискомфорт в животе и тошнота.
Как образуется дискомфорт в животе?
Желудок, кишечник и другие внутренние органы в норме работают самостоятельно. С помощью нервной системы и других способов связи они точно координируют свои действия между собой. Нам не нужно отдавать им сознательные команды.
В желудок должна поступать хорошо измельченная пища, поэтому важно тщательно пережевывать съеденное. Это процесс, которым мы можем управлять, но не придаем ему значения. Змея, например, не пережевывает пищу. Она заглатывает её целиком и переваривает в течение многих часов. Так же и мы, не пережевывая пищу тщательно, по незнанию увеличиваем нагрузку на свою пищеварительную систему.
В желудке продолжается механическое и химическое расщепление пищи. Когда что-то идёт не так, мы вспоминаем, что мы съели, начинаем думать, какие именно продукты или блюда могли вызвать тошноту и тяжесть в животе.
Чувство тошноты формируется в рвотном центре нервной системы. Его появление может быть связано непосредственно с желудком или нарушением работы нервной системы, повышенным давлением или нарушениями гормональной системы. Чувство переполненности также появляется от сигналов, поступающих от стенок желудка в нервную систему. Связано оно может быть с избытком пищи, нарушением процессов пищеварения.
В желудке происходит частичное расщепление пищи на более мелкие составные части. Она приобретает более однородную форму. Затем пища небольшими порциями начинает продвигаться в кишечник. Здесь и происходит окончательный и ключевой этап переваривания пищи. Белки, жиры и углеводы под воздействием специальных веществ – ферментов, расщепляются на такие мелкие части, что могут всасываются в кровь через стенку кишечника. От качества работы ферментов и их количества зависит «питание» всего организма. Когда собственных ферментов организма не хватает для переваривания большого объёма пищи, могут возникать тяжесть после еды, дискомфорт в животе, вздутие.
Пищеварительные ферменты для кишечника вырабатывает поджелудочная железа. Именно на неё ложится основная нагрузка, особенно при переваривании жиров. Таким образом, появление тяжести после еды или дискомфорта в животе может быть признаком нехватки собственных ферментов для полноценного переваривания пищи.
Что может нарушать пищеварение?1
- Питание. Частый пропуск приемов пищи, замена полноценной трапезы перекусами на ходу и всухомятку. Привычка есть быстро, откусывая, но не пережевывая еду. Можно говорить о нарушении пищевого поведения, когда в первую очередь выбираются продукты с низкой пищевой ценностью – кондитерские и хлебобулочные изделия.
- Употребление жирной пищи или не сочетающихся между собой продуктов.
- Однообразие рациона. Картофель, макароны имеют низкую питательную ценность. Мясо заменяется на рафинированные мясные продукты – сосиски, колбасы, пельмени. Овощные блюда, зелень используются в недостаточном количестве. Трудность и нежелание заниматься приготовлением таких блюд, как супы. Употребление острых пряных продуктов, газированных напитков, алкоголя.
- Вредные привычки, например, курение.
- Ранее перенесенные кишечные инфекции также могут оставить свой след на функционировании пищеварительного тракта.
- Нервно-психические и социальные факторы. Психоэмоциональное перенапряжение и неспособность справляться с жизненными трудностями. Связь между нарушениями пищеварения и психическими расстройствами, такими как депрессия, тревожность и невротизация.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
Чем могут быть вызваны тяжесть в животе и тошнота после еды?
У многих периодически могут возникать симптомы, связанные с нарушением пищеварения. Если никаких структурных нарушений в органах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) нет, это может быть функциональное расстройство.
Распространенность функциональных пищеварительных расстройств в странах Европы и Северной Америки достигает 30-40%, особенно в молодом возрасте и чаще у женщин, чем у мужчин2.
Появляющиеся симптомы могут говорить о нарушении пищеварения на разных уровнях:
- тяжесть после еды, вздутие, бурление, дискомфорт после еды, возможно, связаны с проблемами пищеварения в кишечнике.
- тошнота, чувство распирания и переполненности, когда не можешь осилить даже привычную порцию пищи, могут говорить о нарушенной работе верхних отделов ЖКТ, в районе желудка.
Что делать?
- Нормализовать образ жизни и питания. Чаще всего без изменения образа жизни сложно изменить питание, т. к. питание – это следствие, а не причина. Для полноценного завтрака требуется время, поэтому, возможно, придется раньше вставать. Это, в свою очередь, позволит ложиться раньше и не переедать перед сном.
- Питаться дробно: 5-6 раз в день, небольшими порциями. По возможности исключить раздражающие грубые продукты, кофе, острую пищу. Для отслеживания питания поможет пищевой дневник. В нем можно записывать не только что съел, но и свое самочувствие. Перед началом рабочей недели можно заранее спланировать свой рацион и составить меню, запланировать время и место для обеда.
- Бороться с вредными привычками. Алкоголь отрицательно влияет на поджелудочную железу и угнетает её работу, а курение в 2 раза увеличивает вероятность функциональной диспепсии1.
Лечение препаратами
Прежде чем использовать лекарственное средство, стоит понаблюдать за ощущениями после еды. Это поможет сделать правильный выбор и помочь пищеварению на нужном этапе. Поддержим тот орган, который действительно в этом нуждается.
Тяжесть после еды, бурление, вздутие, чаще могут свидетельствовать о сбое в кишечнике. Так организм может сообщать нам о нехватке панкреатических ферментов. Нужным количеством ферментов организм должна обеспечивать поджелудочная железа. Когда она не справляется, могут появляться перечисленные симптомы.
Для поддержки пищеварения и восполнения дефицита ферментов разработан препарат Креон®. Он содержит набор ферментов, идентичных тем, что вырабатывает поджелудочная железа человека.
Креон® выпускается в форме капсул, внутри которых содержатся сотни мелких частиц – минимикросфер. На сегодняшний день научно доказано, что маленький размер частиц определяет эффективность ферментного препарата3. Почему? Потому что именно минимальный размер позволяет частицам равномерно перемешаться в желудке со съеденной пищей и тем самым максимально полно участвовать в переваривании всего её объема3.
Такое действие Креон® 10000 поддерживает пищеварение и помогает справляться с тяжестью и дискомфортом после еды.
При приёме препарата Креон® организм не перестаёт сам переваривать пищу4,
поэтому принимать капсулы можно каждый раз при возникновении симптомов. Креон® дополняет собственное пищеварение и разрешён даже детям с первых дней жизни5.
Что еще важно знать о препаратах для тяжести после еды?
При симптомах тошноты, чувстве переполненности и распирания могут применяться различные группы препаратов. Например, прокинетики влияют на моторику желудка, помогают пище продвигаться дальше в кишечник для последующего переваривания.
Креон® или другие капсулы?
Беспокоиться ли из-за нарушения пищеварения?
Ферментные препараты: что считать аналогами?
Что такое панкреатин и в чём его секрет?
Источники
- 1Ивашкин В.Т., Шептулин А.А., Лапина Т.Л. и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии// Российский журнал гастроэнтерология, гепатология, колопроктология 2017, 27(1).
- 2Циммерман Я.С. Синдром функциональной диспепсии и/или хронический гастрит// Журнал «Клиническая медицина» №3, 2013 г. – С. 8-14.
- 3Löhr JM, Hummel FM, Pirilis KT et al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency. Eur J Gastroenterol Hepatol., 2009; 21(9): 1024–31.
- 4Бельмер С.В., Разумовский А.Ю., Хавкин А.И., Корниенко Е.А., Приворотский В.Ф. Болезни поджелудочной железы у детей. М.: ИД “Медпрактика-М”, 2019, 528с.
- 5Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 02.07.2020.
- RUS2157862 (v1.0)
Источник