Наросты в гортани у детей
Папилломы в горле имеют нежную поверхность, которую можно легко травмировать кусочками грубой пищи. Наросты локализуются на слизистой оболочке в ротовой полости, на языке и нёбных миндалинах, в области голосовых связок. Качественное лечение папилломатоза гортани основано на комплексном подходе, с обязательным применением оперативного вмешательства и медикаментозной терапии. Борьба с патологией может быть осложнена труднодоступностью новообразований.
Краткое описание
Папиллома — специфическое доброкачественное новообразование, которое часто обнаруживается на слизистых оболочках и внутренних органах. Вирус может поражать пищевод, гортань, язычок и мягкое нёбо. Внешне папилломы очень похожи на обычные бородавки, которые прикреплены к поверхности эпителия толстой или тонкой ножкой. Наросты бывают плоскими и округлыми. Само заболевание носит название папилломатоз. В сложных ситуациях патология не только мешает нормально говорить, но и затрудняет дыхание.
Во время осмотра специалист может выявить у пациента как одну бородавку, так и целую россыпь. Из-за преобладания соединительных элементов наросты имеют характерный розовый цвет. Пациентам нужно с осторожностью относиться к патологии, так как под воздействием неблагоприятных факторов новообразования могут перерождаться в злокачественную меланому.
Разновидности папиллом
Экспертами было проведено много исследований, которые показали, что носителями вируса ВПЧ является более 90% населения планеты. После активации недуга происходит изменение структуры эпителия, из-за чего появляются различные наросты и уплотнения. Сложным считается случай, когда гортань поражена множественными папилломами. В большинстве случаев крошечные наросты никак себя не проявляют. Но течение недуга носит индивидуальный характер.
На сегодняшний день специалисты насчитывают более сорока разновидностей вируса папилломы, которые могут поражать горло человека:
- Вульгарные наросты. Это распространённые бородавки на слизистой оболочке, которые часто поражают ротовую полость. Чаще всего встречаются на поверхности неба или же дёсен. Патология заразная. Заболевание не зависит от возраста человека, может быть диагностировано у маленького ребёнка.
- Плоскоклеточные папилломы гортани. Одни из самых распространённых доброкачественных новообразований. Во время осмотра наросты могут быть обнаружены на уздечке и языке, слизистой поверхности губ и нёбе. Такие образования имеют характерный белый окрас.
- Остроконечные кондиломы. Чаще всего поражают гениталии человека, из-за чего относятся к категории венерических заболеваний. В ротовой полости наросты могут локализоваться на слизистой поверхности губ, уздечке и мягком нёбе. Заразиться столь опасным недугом можно от матери, а также во время орального секса. Патология практически не поддаётся лечению.
- Специфическая эпителиальная гиперплазия. Это очаговое разрастание наростов, которое часто поражает детей. Новообразования окрашены в светло-розовый цвет. Наросты могут сохраняться в течение нескольких лет, после чего рассасываются самостоятельно. Рецидивы фиксируются крайне редко.
Реже всего доктора диагностируют ларингеальный папилломатоз. Доброкачественную опухоль могут регистрировать в 3 формах: распространённой, ограниченной, облитерирующей. Качественное лечение должно быть направлено на то, чтобы не возник рецидивирующий папилломатоз гортани, а также на восстановление прежних функций голосовых связок.
Причины появления
Существует множество различных факторов, через которые человек может заразиться опасным вирусом папилломы человека. Патология провоцирует изменение характера эпителиальных тканей, из-за чего на слизистой оболочке появляются наросты. Передача вируса происходит от носителя к здоровому человеку:
- От матери к ребёнку в процессе прохождения через родовой канал (младенец делает глоток заражённых околоплодных вод).
- Инфицирование во время полового акта. Чаще всего половым путём передаётся вирус папилломы человека с низкой степенью онкогенности.
- В процессе использования чужой зубной щётки и микроповреждении слизистой оболочки ротовой полости. После таких гигиенических процедур может произойти инфицирование мягких тканей.
Каждый второй житель планеты является носителем вируса папилломы человека. Длительное время инфекция может никак не проявляться. Активация опасной патологии ВПЧ происходит по причине ослабленного иммунитета и под влиянием различных неблагоприятных факторов:
- хронические инфекции (гайморит, тонзиллит, аденоидит);
- снижение защитной функции иммунной системы в результате проявления аллергических реакций;
- регулярное инфицирование верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, трахеит, тонзиллит, фиброзный налёт на голосовых связках, глоссит);
- специфические нарушения гормонального фона (подростковый период, лактация, беременность, климакс);
- злоупотребление вредными привычками (наркомания, курение, алкоголизм);
- затяжные депрессии, частые стрессовые ситуации;
- ожог слизистых оболочек опасными химическими веществами;
- радиоактивное облучение рентгеном;
- проживание в неблагоприятных условиях с плохой экологией.
Основные симптомы
Папиллома гортани может долгое время оставаться незаметной для человека. Маленький размер нароста не доставляет дискомфортных ощущений. Неприятные симптомы проявляются, если папилломы стали сильно разрастаться:
- даже при незначительной нагрузке наблюдаются характерные приступы удушья;
- изменения голоса (он может стать осиплым, грубым, тихим или исчезнуть совсем);
- сухой приступообразный кашель, который не приносит облегчения;
- периодические нарушения дыхания (сильные хрипы во время глубокого вдоха, одышка, присвист);
- выделение небольших сгустков крови при кашле;
- постоянное ощущение наличия инородного предмета в горле.
У детей все симптомы папилломатоза гортани очень похожи на признаки поражения слизистых оболочек у взрослых. Но течение патологии у ребёнка осложнено тем, что у него более узкий просвет дыхательных путей, а само горло рыхлое, из-за чего подвержено отёчности. Диффузные разрастания наростов могут спровоцировать закупорку просвета органа, и даже удушье. Если взрослый человек не окажет малышу своевременную медицинскую помощь, летальный исход не исключён. Истории заболеваний пациентов с ювенильной формой папилломатоза насчитывает более 7% смертей от удушья.
К опасным последствиям течения болезни у взрослых можно отнести то, что гортань подвержена рубцовому поражению в результате частого рецидивирования заболевания. Перерождение в злокачественную форму фиксируется довольно редко, малигнизация новообразований может происходить при обширном поражении слизистых оболочек рта и бронхиол.
Диагностика заболевания
Локализация папиллом в ротовой полости и ларингеальной зоне — это только один из вариантов проявления опасной инфекции ВПЧ. Инфицирование может произойти в бытовых условиях, при поцелуе, оральном сексе, а также использовании предметов личной гигиены. Выполнить качественную диагностику заболевания может только квалифицированный врач отоларинголог или же онколог:
- Специфическая ларингоскопия в свете лобного рефрактора.
- Взятие небольшого кусочка ткани (биоптата) для гистологического исследования новообразования. Такая процедура позволяет специалистам исключить вероятность озлокачествления нароста.
- При труднодоступной локализации папиллом проводится рентген с контрастным веществом.
- Магнитно-резонансная томография.
- Специфический анализ крови для выявления агрессии ВПЧ (полимеразная цепная реакция).
Эффективное лечение
Если после всех диагностических манипуляций специалисту удалось установить, что наросты доброкачественные, больному назначается эффективное лечение противовирусными медикаментами. Благодаря этому прекращается распространение наростов, а также повышается иммунитет пациента. Единичные наросты лучше удалять, так как они служат главным источником для распространения опасной инфекции. Образования иссекают, чтобы снизить риск дальнейшего разрастания.
Если пациент планирует использовать народные рецепты, во избежание возможных осложнений лучше заранее проконсультироваться с доктором. Наросты в гортани лучше не трогать самостоятельно, а доверить лечение специалистам. Для эффективного лечения инфекции ВПЧ можно использовать свежий картофельный сок, настой шиповника, отвар подорожника, а также масло зверобоя. Но всегда нужно помнить, что любые попытки самостоятельно удалить даже крошечное новообразование в горле могут закончиться трагично.
Для профессионального иссечения папиллом хирурги используют обычный скальпель, лазерный нож, электрический ток, а также жидкий азот. Итоговый выбор того или иного метода удаления зависит от возраста больного, локализации наростов, а также возможностей клиники.
Если биопсия подтвердила наличие злокачественных новообразований, пациенту обязательно назначают следующие процедуры:
- хирургическое иссечение с последующим лучевым облучением;
- высокоэффективную химиотерапию.
Современная лучевая терапия обязательно включает в себя доставку высоких уровней радиации. За счёт этого можно не только прекратить разрастание нароста, но и уничтожить раковые клетки. Химиотерапию активно используют для борьбы со злокачественными новообразованиями. Довольно часто после иссечения онкологического нароста может потребоваться дополнительная операция, которая позволит восстановить недостающую часть гортани (если были удалены ткани организма).
Возможные осложнения
Ухудшение общего состояния пациента возможно, если наросты имеют аномальное расположение на гортани. В этом случае человек может столкнуться с серьёзными расстройствами желудочно-кишечного тракта, кровянистыми выделениями при кашле, частыми инфекционными поражениями, а также анемией. После кардинального оперативного иссечения и необратимого нарушения голосовых связок пациенту может быть назначена инвалидность.
При неправильном лечении больной может столкнуться с рецидивами папилломатоза. Крошечные остатки наростов могут разрастаться. А на фоне ослабленного иммунитета может сформироваться опухоль гортани.
Меры профилактики
Специалисты считают, что основным методом предотвращения папилломатоза у взрослых и детей является исключение заражения инфекцией ВПЧ. Совершеннолетние пациенты должны избегать сомнительных половых контактов. Если же инфицирование уже произошло, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать более щадящий голосовой режим.
- Обращаться за квалифицированной помощью к докторам при появлении первых симптомов заболевания.
- Ограничить контакт с вредными веществами.
- Отказаться от вредных привычек.
- Избегать переохлаждений.
- Провести качественную санацию всех хронических инфекций.
- Регулярное оздоравливание организма (заниматься спортом, придерживаться здорового питания, принимать витаминизированные препараты).
Эксперты утверждают, что признаки папилломатоза гортани могут доставить человеку множество неприятных симптомов, которые способны поставить жизнь под угрозу. Только качественная и своевременная профилактика хронических недугов, укрепление защитных функций иммунитета, а также своевременное обращение за помощью к докторам поможет перевести патологию в латентную форму и навсегда избавиться от наростов.
Источник
Папилломы в горле у ребенка — это патологические наросты, которые были вызваны деятельностью ВПЧ в детском организме. Такие образования могут локализироваться на слизистой ротовой полости, глотки, верхнем нёбе, голосовых связках, гортани, трахеи. Как правило, у детей недуг встречается в возрасте от 1 до 5 лет.
Почему появляются папилломы в горле у ребенка?
Папилломы на слизистой горла у детей появляются, главным образом, при передаче папилломавируса от матери ребенку во время родоразрешения. Реже вирус проникает через пуповину в кровь к эмбриону. Эта инфекция считается врожденной.
Также ВПЧ может поразить малыша при таких условиях:
- В медицинских учреждениях при недостаточной гигиене;
- В детских коллективах при контакте с больными;
- Дома, если вместе с ребенком живет разносчик папилломавируса.
Возбудитель передается через физиологические жидкости, общие предметы гигиены, телесные контакты.
Учитывая статистику, согласно которой ВПЧ заражено около 80-90% людей на всей планете, распространенность этого вируса очень велика. А значит, риск заразиться довольно высок. Однако при попадании в кровь ВПЧ не всегда активизируется и вызывает папилломатоз, в том числе и папилломы гортани у детей. Годами этот возбудитель может находиться в организме человека в пассивном состоянии. Активизация происходит лишь при стечении благоприятных условий.
Как правило, фактором, сопутствующим развитию вируса, является общее снижение защитных функций организма. У новорожденных иммунитет практически отсутствует, поэтому если вирус был передан от мамы ребенку, то риск развития папилломы в горле у ребенка и на прочих органах очень высокий.
Также в возрасте 2-3 лет многие малыши отправляются в детские дошкольные учреждения. Там начинается так называемая «адаптация» малыша к инфекциям. На данном этапе жизни дети часто болеют, иммунитет автоматически снижается. В это же время нередко формируются папилломы.
Кроме того, спровоцировать появление папиллом на горле у ребенка может инфекционное воспалительное заболевание этого органа. Нередко новообразования формируются после тяжелых ангин, скарлатин, гриппа, кори.
Иногда привести к появлению папиллом на гортани у ребенка способны затяжная аллергическая реакция, неполноценный рацион, курение близких людей в присутствии малыша.
- Смотрите также причины появления бородавок во рту ребёнка
Как выглядят папилломы в горле у детей?
Фото папиллом в горле у детей
Папилломы в горле у детей бывает довольно непросто заметить, так как они скрыты от глаз. Долгое время они могут развиваться, не подавая признаков. Начальные симптомы заболевания порой появляются, когда случаются осложнения и болезнь переходит в хроническую стадию.
Обычно папилломы в горле у ребенка не причиняют дискомфорта или болезненности. Они также не зудят, не провоцируют жжения. Внешне подобны группе маленьких сосочков, размером не более 10 мм, которые нередко сливаются воедино. Могут напоминать соцветие брокколи с неровными краями. По цвету чаще всего не отличаются от здоровых участков слизистой. Могут быть более красными или с белесым налетом.
Иногда на запущенной стадии папилломатоза наросты могут воспаляться и вызывать кровотечение. При прогрессировании болезни папилломы гортани у детей разрастаются и перекрывают просвет. В этом случае малыш испытывает сложности с глотанием и дыханием. Если новообразования поражают голосовые связки и миндалины, то недуг сопровождается изменением голоса (появление хрипоты) и даже его полным исчезновением.
К неспецифическим симптомам папиллом на горле у ребенка относят: кашель, чувство присутствия инородного тела, сложности с глотанием, быстрая утомляемость голосовых связок при разговоре или шепоте.
- Читайте также, как выглядят папилломы на миндалине у детей
Особенности диагностики папиллом в горле у ребенка
Выявить папилломы в горле можно несколькими путями. Комплексная диагностика позволяет не только установить причину появления наростов, но и их точную локализацию, степень поражения органов и размеры.
Диагностика папиллом в горле у ребенка включает такие методики:
- Визуальный осмотр ЛОР-врача. Специалист может использовать ларингоскоп для исследования отдаленных участков горла. У детей дошкольного возраста проводят прямую ларингоскопию, у более взрослых — непрямую.
- Микроларингоскопия. Изучение всех отделов горла и верхних дыхательных путей с помощью специального устройства — операционного микроскопа.
- Компьютерная томография и рентген горла.
- Электроглоттография и ларингостробоскопия. Исследование функциональности голосовых связок ребенка.
- Биопсия новообразований. В этом случае отщипывается кусочек папилломы и отправляется на анализ в лабораторию. Это исследование позволяет установить доброкачественность нароста.
Также дополнительно у малыша могут взять кровь на анализ. Последний позволяет выявить вирусную нагрузку на организм и тип возбудителя, который вызвал появление папиллом на горле у ребенка.
Дифференциальную диагностику важно проводить, чтобы поставить корректный диагноз и не спутать данный недуг с острыми или хроническими болезнями верхних дыхательных путей, наличием посторонних предметов в органах дыхания, дифтерией, ларингитом, туберкулезом гортани, опухолями.
- Читайте также о типах бородавок у детей
В чем опасность папиллом в горле у детей?
Обычно папилломы на гортани у ребенка — это доброкачественные наросты. Довольно редко эти образования могут озлокачествляться и становиться раком. Однако такой риск существует.
Гораздо чаще случается травматизация папиллом. Это опасно тем, что может развиться сильное кровотечение, а также произойдет присоединение вторичной инфекции и начнется воспалительный процесс.
Также есть опасность постепенного прогрессирования опухолей и разрастания их на трахеи и бронхи. В таком случае существует риск внезапного удушья с последующим летальным исходом. Это происходит, если папиллома травмируется, отрывается и выпадает в просвет голосовой щели.
Помимо этого, при поражении папилломами дыхательных путей нередко отмечается задышка, тяжесть дыхания, а также последующее кислородное голодание.
Учитывая вышеперечисленные риски и склонность к разрастанию эпителия, все папилломы гортани у детей подлежат обязательной ликвидации.
Способы лечения папиллом в горле у ребенка
При разработке корректной программы лечения папиллом в горле у ребенка врач учитывает, что наросты являются только симптомом поражения организма вирусом. Кроме того, эти опухоли относят к группе часто рецидивирующих. Чтобы снизить до минимума риск развития повторных патологий, следует подходить к вопросам лечения недуга комплексно.
Медицинские препараты от папиллом гортани у детей
На фото медицинские препараты от папиллом в горле у детей
Медикаментозная терапия при ВПЧ у взрослых и малышей сводится к противовирусному и иммуностимулирующему воздействию на организм. Главная задача такого лечения — подавить активность возбудителя, снизить вирусную нагрузку на организм и усилить защитные функции иммунитета.
Эффективными считаются такие противовирусные средства, как Циклоферон (около 200 рублей), Виферон (от 300 рублей), а также аналоги Панавир (от 1500 рублей) и Аллокин-альфа (от 3500 рублей). Эти препараты могут назначаться детям как в виде таблеток, так и ректальных свечей. Реже могут прописываться инъекционные средства (Аллокин-альфа). Но обычно такие способы лечения показаны детям с тяжелым течением папилломатоза.
Также следует помнить, что папилломы в горле у ребенка — это сигнал ослабления иммунной системы. Поэтому важно привести защитные функции организма в норму. Помогут в этом иммуностимуляторы. Хорошо зарекомендовали себя: Ликопид (от 350 рублей), Деринат (от 300 рублей), а также аналоги ИРС-19 (от 550 рублей) и Амиксин (от 600 рублей). Эти препараты также доступны в различной форме — таблетки, инъекционные растворы, свечи и спреи для орошения ротовой полости и горла.
Недопустимо заниматься самолечением и использовать вышеперечисленные препараты без назначения врача. Исключительно детский специалист способен установить корректную дозировку, длительность курса терапии и форму приема лекарства.
Народные средства от папиллом в горле у ребенка
Методики народной медицины для лечения папилломы в горле у ребенка не могут использоваться самостоятельно. Они могут лишь дополнять основную терапию и облегчать неприятные симптомы.
Хорошо снимают дискомфорт в горле и оказывают легкий терапевтический эффект такие средства:
- Настой аптечной ромашки. Это хороший противовоспалительный препарат, который используется местно для полоскания горла ребенка при папилломах и после их удаления. Готовить средство следует в пропорции — пара столовых ложек сухого сырья на стакан кипятка. После остывания настой процеживается и применяется для полоскания.
- Иммуностимулирующий сбор. Хорошо помогают травы: душица, мята, чабрец, мать-и-мачеха, солодка, малина, подорожник, черная смородина. Сырье рекомендовано смешать в одинаковых дозах и залить пару столовых ложек кипятком. Процедив, нужно давать пить ребенку по полстакана перед едой.
- Медовый раствор. Разводите чайную ложку меда в стакане теплой воды и давайте пить ребенку. Это средство хорошо укрепляет иммунитет и помогает бороться с папилломами гортани у детей.
Также стимулируют защитные функции тела овощные и фруктовые свежевыжатые соки. Можно давать ребенку поливитаминные комплексы после консультации педиатра и отоларинголога.
- Читайте также, как вывести бородавки и папилломы лимоном
Удаление папиллом на горле у детей
Медикаментозное лечение папиллом в горле у ребенка не может быть достаточно эффективным, чтобы привести к ликвидации наростов. Как правило, обойтись без хирургического удаления опухолей невозможно.
Оперативное вмешательство является наиболее распространенным и эффективным способом устранения папиллом. Существует несколько методик ликвидации наростов:
- Скальпелем. В данном случае используется местная анестезия и хирург вырезает папиллому со слизистой с помощью скальпеля. Такая процедура требует высокой точности врача, так как подобное удаление связано с риском формирования рубцов и деформации на тканях, что приводит к сужению голосовой щели, просвета трахеи, гортани. Хирургические операции могут осуществляться внегортанно и внутригортанно. Последний способ считается более щадящим и полностью сохраняет голосовую функцию ребенка. Цена удаления папиллом в горле у ребенка скальпелем — 800-1700 рублей в России и 300-550 гривен в Украине.
- Радиохирургия. Это современный и максимально безопасный способ удаления папиллом гортани у детей. Методика использования радионожа не оставляет рубцов, не провоцирует кровопотерь, не требует видимых разрезов эпидермиса, а также сводит к минимуму риск осложнений и повторных появлений патологии. Стоимость радиоудаления наростов в горле — 2500-3500 рублей в России и 600-1200 гривен в Украине.
- Ультразвуковое удаление. При этой процедуре используется ультразвук высокой мощности, воздействующий на образования. Это малотравматичная методика, которая также редко приводит к осложнениям и повторным формированиям наростов. Цена ультразвукового лечения папиллом — 1500-2300 рублей в России и 370-700 гривен в Украине.
- Лазерное удаление. Лучом лазера прижигается патологическое образование. Опасность кровотечений при этом варианте лечения минимальна, а также практически никогда не случаются рецидивы. Стоимость лазерной деструкции папиллом на горле у ребенка — 1600-2500 рублей в России и 400-750 гривен в Украине.
- Электрокоагуляция. В данном случае используется ток высокой частоты, который воздействует на папиллому, прижигая ее. Это довольно болезненная процедура, ее нечасто назначают детям. Стоимость электрокоагуляции папиллом у ребенка — 1300-2400 рублей в России и 300-630 гривен в Украине.
Почти не назначают детям с папилломами на горле удаление наростов с помощью прижигающих химических средств, например, солей свинца, серебра, кислот и прочих агрессивных веществ.
Как избавиться от папиллом в горле у ребенка — смотрите на видео:
Папилломы на гортани у ребенка — это опасная патология, которая требует обязательного врачебного вмешательства. Причем, как правило, без хирургического вмешательства и физического удаления образований не обойтись. Папилломатоз на горле опасен тем, что наросты способны перекрывать дыхательные пути и вызывать асфиксию. Поэтому самолечение в этом случае недопустимо.
- Статья по теме: Профилактика бородавок у детей
Источник