Нафтизин при стенозе гортани дозировка
Действующее вещество:НафазолинНафазолин
Лекарственная форма:  капли назальныеСостав:
На 1 мл:
активное вещество: нафазолина нитрат (нафтизин) – 0,5 мг или 1,0 мг;
вспомогательные вещества: борная кислота – 20 мг, вода очищенная – до 1 мл.
Описание:
Прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа:Противоконгестивное средство – альфа-адреномиметикАТХ:  
R.01.A.A.08 Нафазолин
Фармакодинамика:
Нафтизин оказывает быстрое, выраженное и продолжительное вазоконстрикторное действие в отношении сосудов слизистой оболочки полости носа (отечность, гиперемию, экссудацию). Облегчает носовое дыхание при ринитах. Через 5-7 дней возникает толерантность.
Фармакокинетика:
При местном применении системная абсорбция низкая. Сосудосуживающий эффект наступает через несколько минут и продолжается в течение нескольких часов.
Показания:
Острый ринит, аллергический ринит, синусит, евстахиит, для облегчения проведения риноскопии, ларингит, отек гортани аллергического генеза, отек гортани на фоне облучения, гиперемия слизистой оболочки после операций на верхних дыхательных путях.
Для остановки носовых кровотечений, для удлинения действий местных анестетиков, применяемых для поверхностной анестезии.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, гипертиреоз, закрытоугольная глаукома, хронический ринит, атрофический ринит, тяжелые заболевания глаз, сахарный диабет, тахикардия, одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и период до 14 дней после окончания их применения, детский возраст до 18 лет (для 0,1% раствора), детский возраст до 1 года (для 0,05% раствора).
С осторожностью:
Ишемическая болезнь сердца (стенокардия), гиперплазия предстательной железы, феохромоцитома, беременность, период грудного вскармливания.
Беременность и лактация:
Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Необходимо проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозы:
В оториноларингологии применяют интраназально (в каждый носовой ход).
Взрослым:по 1-3 капли 0,05-0,1% раствора 3-4 раза в день.
У детей применяют 0,05% раствор: от 1 до 6 лет – по 1-2 капле, от 6 до 18 лет – по 2 капли 1-3 раза в день.
Для диагностических целей: после очистки носа в каждый носовой ход закапать 3-4 капли или внести тампон, смоченный 0,05% раствором препарата, и оставить на 1-2 минуты.
При отеке голосовых связок вводить по 1-2 мл 0,05% раствора препарата малыми дозами гортанным шприцом; при кровотечениях – тампоны, смоченные 0,05% раствором препарата.
При ринитах курс лечения не должен превышать 5-7 дней у взрослых и не более 3 дней у детей.
Побочные эффекты:
Тошнота, тахикардия, головная боль, повышение артериального давления, реактивная гиперемия, набухание слизистой оболочки носовой полости.
Местные реакции, при применении более 1 недели – раздражение и отек слизистой оболочки полости носа, атрофический ринит.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Передозировка:
Симптомы: снижение температуры тела, брадикардия, повышение артериального давления.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие:
Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО или в течение 14 дней после окончания их применения.
Замедляет всасывание местноанестезирующих лекарственных средств (удлиняет их действие при проведении поверхностной анестезии).
Совместное применение других сосудосуживающих лекарственных средств повышает риск развития побочных эффектов.
Особые указания:
Может оказывать резорбтивное действие.
При длительном применении выраженность сосудосуживающего действия постепенно снижается (явления тахифилаксии), в связи с чем рекомендуется через 5-7 дней применения сделать перерыв на несколько дней.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Препарат не влияет на способность управлять транспортом или заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Капли назальные, 0,05% и 0,1%.
Упаковка:
По 10 мл препарата во флаконы из трубки стеклянной для лекарственных средств, укупоренные пробками резиновыми с последующей обкаткой колпачками алюминиевыми.
По 10 или 15 мл препарата в полимерные флаконы-капельницы, герметично закрытые полимерными пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми из полиэтилена высокого давления.
Каждый флакон или флакон-капельницу вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 50, 100, 200, 250 флаконов или флаконов-капельниц вместе с равным количеством инструкций по применению помещают в коробки или ящики из картона (для стационаров).
Условия хранения:
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Флакон после вскрытия использовать в течение 30 суток.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:ЛП-003913Дата регистрации:20.10.2016Дата окончания действия:20.10.2021Владелец Регистрационного удостоверения:Аромасинтез, ОООАромасинтез, ООО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  17.06.2018Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 11.04.2020
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Нафтизин обладает быстрым и выраженным сосудосуживающим эффектом с большой продолжительностью.
[1], [2], [3], [4]
Фармакологическая группа
Альфа-адреномиметики
Антиконгестанты
Фармакологическое действие
Сосудосуживающие (вазоконстрикторные) препараты
Показания к применению Нафтизина
Применяется для устранения таких патологий:
- острая форма насморка;
- острая либо хроническая стадия синусита;
- ларингит;
- евстахиит в острой форме;
- использование при процедуре риноскопии, чтобы облегчить её проведение;
- отёчность в области гортани, вызванная облучением либо аллергией;
- затрагивающая слизистые гиперемия, спровоцированная проведением хирургических процедур в области верхних респираторных протоков.
Может также использоваться для устранения офтальмологических болезней – конъюнктивитов хронического характера и астенопических нарушений.
[5]
Форма выпуска
Выпуск медикамента производится в виде капель для носа, в стеклянных флаконах ёмкостью 5 либо 10 мл. Также может выпускаться в пластиковых флакончиках-капельницах объёмом 10, 15 либо 20 мл. Внутри пачки – 1 такой флакон.
Фармакодинамика
Лекарство стимулирует активность α2-адренорецепторов, а кроме этого ослабляет отёчность, гиперемию и экссудацию в области слизистой, и оказывает вазоконстрикторное воздействие на носовую слизистую.
У людей с насморком применение капель приводит к облегчению дыхательного процесса через нос.
По прошествии 5-7-ми суток использования ЛС к нему развивается толерантность.
Фармакокинетика
После нанесения вещества на слизистую, оно локально воздействует на неё, сужая поверхностные сосуды. Из-за этого всасывание и резорбтивный эффект действующего элемента не развиваются. Частичная абсорбция происходит в случае длительного и частого использования капель, а это может вызвать увеличение показателей кровяного давления.
Использование Нафтизина во время беременности
Считается, что применять Нафтизин при беременности позволяется исключительно при наличии лекарственных показаний и после тщательной оценки риска и пользы от его применения. То же самое касается и возможности использования капель при лактации.
Противопоказания
Среди противопоказаний:
- наличие высокой чувствительности по отношению к составным компонентам лекарства;
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз;
- повышенные показатели АД;
- выраженная степень атеросклероза;
- тахикардия;
- комбинированное использование с ИМАО, а также на протяжении 2-х недель после завершения их применения;
- глазные патологии в тяжёлой степени.
Побочные действия Нафтизина
Использование капель может спровоцировать такие побочные симптомы, связанные с локальным медикаментозным влиянием ЛС:
- гиперемия реактивного характера;
- раздражение в области носовой слизистой;
- при использовании в период более 7-ми суток – отёчность носовой слизистой и насморк атрофического характера.
Помимо этого могут появляться осложнения, связанные с общим лекарственным воздействием: головные боли, тошнота, а также тахикардия и увеличение уровня АД (у лиц с предрасположенностью к этим нарушениям).
[6]
Способ применения и дозы
Капли вводятся интраназальным методом – их закапывают в каждую из ноздрей. Взрослым требуется 1-3 капли по 3-4 раза/день (0,1%-ный раствор).
Помимо этого используется с целью диагностики. Требуется очистить носовые ходы и закапать в каждый из них по 3-4 капли ЛС или ввести в них тампон, который перед этим был смочен в 0,05%-ном водном растворе. Далее тампоны оставляют в носу на 60-120 секунд.
Если лекарство используют для ингаляционных процедур, то 0,05%-ный раствор разводят, применяя физраствор, в пропорции 1к1. Выполнять такие ингаляции можно исключительно после консультации с врачом.
Применение детской формы медикаментозного препарата.
Детям обычно назначают водный 0,05%-ный раствор – возрастной категории 1-6 лет в порции 1-2 капли, а детям в возрасте 6-15 лет – в дозировке 2 капли. Процедура выполняется по 1-3 раза/сутки. Если потребуется, можно применять 0,025%-ный раствор. Для его получения 0,05%-ный Нафтизиновый раствор разводят при помощи дистиллированной воды.
Для устранения офтальмологических нарушений лекарство может применяться исключительно с разрешения доктора. Требуется установить соответствующий диагноз и уточнить у врача, можно ли использовать Нафтизин для лечения глаз. Обычно для этих процедур используется 0,05%-ный раствор (по 1-2 капли, закапываемые в конъюнктивальную полость), а проводят их по 1-3 раза/сутки. Первая из таких процедур должна проводиться под наблюдением лечащего доктора.
Закапывать препаратом заложенные уши также позволяется лишь с разрешения врача.
[7], [8]
Передозировка
При использовании лекарства на протяжении длительного времени или постоянном превышении рекомендуемой порции у человека может увеличиваться показатель кровяного давления либо развиваться расстройство сознания. В таких случаях требуется прекращение терапии и выполнение симптоматических мероприятий.
Люди, применявшие Нафтизин продолжительное время, могут получить зависимость от данного препарата. Чтобы от неё избавиться, следует посоветоваться с врачом, а далее соблюдать назначенную им индивидуальную терапевтическую схему.
Интоксикацию у детей должен лечить исключительно доктор – проводя симптоматические процедуры.
Взаимодействия с другими препаратами
Запрещается комбинировать лекарство со средствами ИМАО. После окончания применения таких препаратов использование Нафтизина можно начинать минимум спустя 2 недели.
Использование капель приводит к пролонгации медикаментозного воздействия локальных анестетиков, применяемых при процедурах поверхностной анестезии.
[9], [10], [11]
Условия хранения
Нафтизин требуется содержать в закрытом от солнечного света месте, недоступном маленьким детям. Замораживать вещество запрещено. Температурные отметки при хранении – в пределах 10-25°C.
Срок годности
Нафтизин может использоваться на протяжении 3-х лет с момента изготовления терапевтического средства.
[12]
Применение для детей
Запрещено назначать препарат младенцам, не достигшим 1-летнего возраста.
Аналоги
Аналогами данного препарата являются такие медикаменты, как Нафтизин Буфус, Санорин, Нафазолин, а также Нафазолин-Ферейн.
Отзывы
Нафтизин получает множество различных отзывов. Его считают средством скорой помощи при насморке и прочих заболеваниях, но при этом отмечают и то, что он способен вызывать сильную зависимость. Пациенты говорят о том, что препарат рекомендуется использовать при имеющих сильную выраженность признаках болезни, но в то же время нужно избегать его применения по несколько суток подряд. Очень важным является соблюдение лекарственной инструкции и принятие во внимание противопоказаний медикамента.
Код по МКБ-10
J30 Вазомоторный и аллергический ринит
J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит
J32 Хронический синусит
Производитель
Фармак, ОАО, г.Киев, Украина
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата “Нафтизин” переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Источник
Ложный круп (стенозирующий ларинготрахеит) может быть инфекционным или возникшим на фоне аллергии. Эта болезнь представляет собой отёк гортани, её сужение, вследствие чего затрудняется дыхание и может произойти удушье, асфиксия.
Ложным крупом заболевает чаще подрастающее поколение в возрасте от 6 мес. до 7 лет – из-за анатомических нюансов строения детской гортани. Заболевание опасное из-за отёка гортани, который может перекрыть доступ кислорода к лёгким. Поэтому при первых признаках крупа обращение за помощью в медицинское учреждение откладывать не стоит.
Ложным он называется потому, что в отличие от дифтерийного, он не создаёт плёнок на миндалинах, перекрывающих дыхательные пути. Так что это такое ложный круп с анатомической точки зрения? Это стеноз или сужение гортани из-за его отёка, который появляется из-за поражения вирусом или инфекцией.
Действия при первых симптомах ложного крупа
При возникновении подозрений на ложный круп у малыша, нужно немедленно вызвать скорую. Первой помощью при ложном крупе, пока не приехала скорая должны быть следующие действия:
- открыть окна в помещении или машине, обеспечив доступ свежего воздуха к больному;
- освободить ребенка от стесняющей грудь и горло одежды;
- закапать в нос ребенку сосудосуживающие капли;
- делать ингаляции (физраствором), при отсутствии возможности сделать ингаляции при ложном крупе, можно подышать горячим паром из кастрюльки или исходящим от струи горячей воды из крана в ванной;
- обеспечить малыша нужным ему количеством питьевой воды, но не заставлять пить много, чтобы избежать рвоты;
- если есть температура – дать жаропонижающее;
- если ребенок перестал дышать – нажать на корень языка, вызвав тем самым рвоту;
- дать антигистаминные таблетки, чтобы сократить отёк.
Причины
Провоцирует эту болезнь вирус или инфекция. Активизируется круп на фоне или после гриппа и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей, из-за поражения гортани разного рода вирусами. Редко — и-за травмы гортани. Разного рода кокки и кишечная палочка также провоцируют возникновение этого недуга.
Почему страдают от этой болезни именно дети? Потому что в их носоглотке созданы идеальные условия для возникновения отёка:
- уникальные размеры и строение детской трахеи и гортани (легко и быстро сдавливаемые окружающими тканями);
- голосовые связки размещены у детей высоко, поэтому уязвимы для инфекции, проникающей через носоглотку;
- нервная система у детей еще до конца не сформирована, несовершенна работа рефлекторных зон.
Но болеют крупом не все дети, а те, которые находятся в зоне риска, обусловленном:
- полом ребёнка – мальчики болеют чаще;
- предрасположенностью к аллергическим реакциям на пищу или некоторые лекарства;
- родовой травмой;
- избыточной массой тела;
- частыми болезнями, которые долго не проходят;
- периодом после вакцинации.
Классификация ложного крупа
Существует градация этой болезни на вирусный и бактерицидный круп – всё зависит от причины его возникновения (этиологии). Если кроме признаков крупа есть признаки других, сопутствующих заболеваний – это осложнённый круп, если нет – неосложнённый. Существует классификация крупа и по степени стеноза (сужения) гортани:
1 степень – компенсированный;
2 степень – субкомпенсированный;
3 степень – декомпенсированный;
4 степень – самая тяжелая, гипоксия.
Вирусный ложный круп
Этот вид крупа возникает по причине поражения гортани вирусом, на фоне гриппа или другого ОРЗ, как осложнение после кори, оспы, герпеса.
Бактериальный ложный круп
Начинается из-за поражения гортани бактериями стрептококка, энтерококка, кишечной палочки, стафилококка, синегнойной и гемофильной инфекции.
Поэтому, если у кого-то есть сомнения насчёт того, заразен ложный круп или нет, спешим убедить в том, что эта болезнь заразная, передающаяся воздушно-капельным путём. Единственное исключение – круп аллергического происхождения, он не заразен.
Симптомы ложного крупа
В зависимости от степени стеноза:
1 степень. Проявляется ортопноэ и затруднённым вдохом при даже небольших переживаниях и физическом напряжении;
2 степень. Перманентная одышка, во время вдоха вваливается яремная ямка и кожа, расположенная между рёбер. Голос садится.
3 степень. Дыхание со свистом, лающий кашель, спутанность сознания, заторможенность, при вдохе впадает яремная ямка и кожа, расположенная между ребер, пульс еле слышен;
4 степень. Нет кашля, нет громкого дыхания. Есть очень низкое давление, спутанное сознание. Пациент может впасть в кому и умереть от удушья (асфиксии). Гортань так сужена, что не в состоянии пропускать воздух, пациент с такой степенью стеноза уже не кашляет, тоны сердца еле слышны.
Осложнения
При несвоевременном лечении или вовсе его отсутствии могут возникнуть осложнения. Если был стеноз 2-3 степени с нарушением дыхания, это может привести к образованию бактериальной флоры и появлению в гортани фибринозно-гнойных плёнок.
Если вирус при несвоевременном или неправильном лечении спустится из гортани вниз по дыхательным путям, может развиться трахеобронхит, бронхит и даже воспаление лёгких.
Диагностика
Ложный круп у детей
Диагноз «ложный круп» ставится педиатром на основе визуального осмотра гортани ребёнка, прослушивания лёгких стетоскопом. Так как назначать лечение и принимать меры нужно немедленно, времени на ожидание результатов анализов нет.
Опытный врач может диагностировать этимологию ложного крупа (вирусный он или бактериальный) и без специального оборудования и лабораторных мер, вроде риноскопии, рентгена и т. д. Все эти меры нужны будут для диагностирования возможных осложнений после ложного крупа.
Как распознать ложный круп у ребенка в начале болезни? Развивается ложный круп на фоне или после ОРВИ, гриппа. Приступ ложного крупа начинается обычно вечером или даже среди ночи, с лающего кашля, сопровождается свистящим дыханием, затруднённым на вдохе. Носогубной треугольник ребёнка приобретает синюшный цвет, голос становится сиплым или вообще пропадает. Ребенок напуган, дышит часто, поверхностно.
У грудничков симптомы ложного крупа те же, что и у детей постарше, однако при несвоевременном лечении исход этого заболевания у младенцев может быть летальным, так как прогрессирует быстрее. Если не снять отёк гортани, младенец может погибнуть от асфиксии (задохнуться).
Многие родители задаются вопросом – можно ли гулять малышу при ложном крупе? Если у ребенка нет температуры и если не общаться со сверстниками, чтобы не заразить их, то гулять можно и нужно. Свежий воздух целебен и ускоряет выздоровление. Еще один частый вопрос родителей – до какого возраста у ребенка может возникнуть ложный круп? Отвечаем – до 7 лет. После 7 лет у ребенка, в силу анатомических особенностей, вероятность возникновения ложного крупа отпадает.
Ложный круп у взрослых
У взрослых диагноз «ложный круп» ставится отоларингологом на основе типичной для этой болезни клинической картины. Как вариант, при сомнениях проводится бакпасев мазка из зева и микроларингоскопия – чтобы выявить и определить возбудителя болезни. Ряд специфических лабораторных анализов может определить, вирусный это круп или бактерицидный. Общий анализ, кислотно-основной анализ крови и анализ газового состава крови определяет тяжесть гипоксии – непременной составляющей ложного крупа.
Лечение ложного крупа
При возникновении подозрений на ложный круп, нужно немедленно обратиться к врачу и начать лечение. В медицинском диагностическом центре «Клиника К+31» лечение ложного крупа пройдёт быстро и эффективно, без осложнений. Штат квалифицированных медиков, новейшее медицинское оборудование и лаборатория со всеми необходимыми реактивами и инструментами помогут поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение ложного крупа как у детей, так и у взрослых.
А чтобы вовсе не заболеть, нужно проводить профилактику ложного крупа. Для профилактики ложного крупа у детей применяют закаливание, ребёнок должен вести здоровый образ жизни, регулярно посещать морские курорты, плавать в бассейне, правильно питаться. Одевать ребенка следует по погоде, так чтобы он не перегрелся, но и не замёрз.
Воздух в комнате малыша должен быть влажным. Но самое главное – предупредить заболевание малыша вирусными инфекциями, тогда и ложного крупа можно будет избежать. Не посещайте общественные места в момент массовых эпидемий гриппа и других заболеваний, следите, чтобы в рационе питания ребенка были все необходимые микроэлементы и витамины – без консервантов и пищевых добавок.
Источник